主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301押題練習(xí)??糂卷附答案_第1頁
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主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301押題練習(xí)??糂卷附答案

單選題(共50題)1、患者,男性,57歲,胸悶隱痛,時作時止,遇勞則甚。伴心悸、氣短、懶言,頭暈?zāi)垦?,五心煩熱,口干盜汗。A.豁痰理氣,散寒止痛B.補養(yǎng)心氣,通經(jīng)利脈C.益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)D.溫補心陽,定驚安神E.理氣活血,散瘀止痛【答案】C2、王大娘,71歲,早晨上臺階時,摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過1次。為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項檢查A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超【答案】B3、下列疾病臨床多表現(xiàn)為弛張熱,但需除外哪一項A.重癥肺結(jié)核B.風(fēng)濕熱C.化膿性肺炎D.急性腎盂腎炎E.敗血癥【答案】D4、大葉性肺炎常見的熱型是A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱【答案】A5、患者,女性,26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量1000ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓150/100mmHg?;灒耗虻鞍祝?+),尿紅細(xì)胞50~60個/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。A.清潔中段尿培養(yǎng)B.腎穿刺活檢、C.腎臟ECTD.腎臟B型超聲E.靜脈腎盂造影【答案】B6、某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒,經(jīng)醫(yī)生初診"發(fā)熱待查,腦炎可能"。急診值班護士憑多年經(jīng)驗,對患兒仔細(xì)觀察,發(fā)現(xiàn)精神越來越差,末梢循環(huán)不良,但患兒頸部不強直。于是,護士又詳細(xì)詢問家長,懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)肛門指診大便化驗,證實為菌痢,值班護士便及時報告醫(yī)生,經(jīng)醫(yī)護密切配合搶救,患兒得救。該護士的行為符合下列哪條道德要求()A.敬業(yè)負(fù)責(zé),精益求精B.關(guān)心病人,體貼入微C.作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),準(zhǔn)確無誤D.平等待人,尊重病人E.舉止端莊,言語文明【答案】A7、我國殘疾分類五類是指A.肢體、內(nèi)臟、感官、語言、精神B.盲、聾、啞、跛、呆C.視力、聽力、智力、肢體、精神殘疾D.先天性(包括:遺傳病、孕期病所致),后天性(包括:疾病、外傷、營養(yǎng)學(xué))E.軀體、內(nèi)臟、感官的、智能的、精神的【答案】C8、在統(tǒng)計學(xué)中,定性指標(biāo)是指A.數(shù)值變量B.定性因素C.計數(shù)資料D.等級資料E.定性指標(biāo)【答案】C9、病因推斷原則中,沒有下列哪一條A.因果關(guān)系的時間順序B.劑量反應(yīng)關(guān)系C.對聯(lián)系進行統(tǒng)計學(xué)檢驗所得P值的大小D.聯(lián)系的強度E.研究中病因的量與發(fā)病率的量有相關(guān)關(guān)系【答案】C10、對一個地區(qū)的流行性乙型腦炎作流行規(guī)律分析時,最好的統(tǒng)計方法是A.按小時進行統(tǒng)計B.按日進行統(tǒng)計C.按月進行統(tǒng)計D.按年進行統(tǒng)計E.不必按時間進行統(tǒng)計【答案】C11、與子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)的是A.巧克力囊腫B.濾泡囊腫C.皮樣囊腫D.黃體囊腫E.黃素囊腫【答案】A12、患者,女性,40歲。切菜時不慎切傷左手示指,致屈指肌腱斷裂,橈側(cè)血流不止,指骨無損傷。以下處理錯誤的是A.清創(chuàng)肌腱縫合后外固定B.清創(chuàng)肌腱縫合后不固定C.術(shù)后應(yīng)用抗生素D.注射破傷風(fēng)抗毒素E.現(xiàn)場包扎止血【答案】B13、下列哪項是隊列研究的特征A.分析疾病的三間分布,建立病因假說B.調(diào)查病例組與對照組既往的暴露資料,以確定疾病與暴露有無關(guān)聯(lián)C.追蹤暴露組與非暴露組的發(fā)病或死亡情況,以確定暴露與疾病有無關(guān)聯(lián)D.追蹤實驗組與對照組將來的發(fā)病情況,以評價措施的效果E.調(diào)查干預(yù)組與對照組將來的健康狀況,以評價干預(yù)措施對健康的影響【答案】C14、下述哪項不是結(jié)構(gòu)式訪談的缺點A.匿名保證差B.易出現(xiàn)誘導(dǎo)性偏誤C.問卷回收率低D.人力、物力和財力消耗大E.調(diào)查對象分布局限【答案】C15、患者,男性,60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時"入院?;颊呓?個月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次,每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級,右巴氏征(+)。A.左大腦前動脈B.左大腦中動脈C.左大腦后動脈D.右大腦前動脈E.右大腦中動脈F.右大腦后動脈【答案】C16、患者女,42歲,兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊,質(zhì)硬,表面不光滑,邊界不清晰,活動度差,按壓無疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié),質(zhì)韌,活動度可。A.左乳根治性切除術(shù)B.中醫(yī)藥治療C.左乳全乳腺放療D.腫塊切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)E.腫塊及腋窩放療F.三苯氧胺治療【答案】D17、患者,女性,35歲?;悸阅I炎已4年,加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg,內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。A.血鉀6.9mmol/LB.血肌酐1532μmmol/LC.血鈣1.8mmol/LD.尿素氮31.2mnol/LE.二氧化碳結(jié)合力18mmol/L【答案】A18、描述一組正態(tài)分布資料的變異度,較適用的指標(biāo)是A.全距B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差【答案】B19、患者男,27歲,以左側(cè)后牙自發(fā)痛、夜間痛為主訴就診,檢查A.拔除B.C.D.E.靜脈滴注廣譜抗生素【答案】B20、體現(xiàn)公正原則的是()A.醫(yī)生在診斷時考慮患者的各方面因素B.杜絕對患者的有益?zhèn).將有關(guān)的類似個案以同樣的準(zhǔn)則加以處理,而將不同的個案以不同的準(zhǔn)則加以處理后,有權(quán)選擇意愿接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案D.對有危險或傷害的診治措施,通過評價,選擇利益大于危險或利益大于傷害的行動【答案】C21、一婦女28歲反復(fù)早期流產(chǎn)3次,做哪項檢查有助于查明流產(chǎn)原因A.血中絨毛膜促性腺激素測定B.尿中孕二醇測定C.血中胎盤生乳素測定D.血清中雌二醇測定E.血清中AFP測定【答案】B22、消化道大出血最致命的危險是A.失血性休克B.窒息C.感染擴散D.嚴(yán)重貧血E.DIC【答案】A23、關(guān)于子宮腺肌癥的說法,下列哪項是錯誤的A.多發(fā)生于30~50歲的經(jīng)產(chǎn)婦B.因過量雌激素刺激引起C.因分娩時子宮壁創(chuàng)傷引起D.以孕激素治療效果好E.子宮均勻增大、質(zhì)硬,有壓痛,月經(jīng)來潮時更明顯【答案】D24、《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條第二款規(guī)定,傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前,不得從事易使該傳染病擴散的工作是指A.不得從事國務(wù)院各有關(guān)行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作B.不得從事國家、省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作C.不得從事法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作D.不得從事企事業(yè)單位規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作E.不得從事各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作【答案】C25、成年男性患者,體重70kg。因液化氣瓶爆炸,導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻?,燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中Ⅰ度燒傷10%,Ⅱ度燒傷40%,Ⅲ度燒傷5%。傷后3小時送來醫(yī)院,來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn):體溫36.5℃,心率130次/分,血壓90/65mmHg,患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴,停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化驗:WBC15×10A.燒傷總面積40%B.燒傷總面積45%C.燒傷總面積50%D.燒傷總面積55%E.燒傷總面積70%【答案】D26、患者,男,22歲。面色蒼白、乏力3個月。體格檢查:皮膚可見散在性出血點,淺表淋巴結(jié)不大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血象:RBC2.0×10A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.巨幼細(xì)胞貧血D.再生障礙性貧血(普通型)E.再生障礙性貧血(重型)【答案】D27、符號s、σ分別表示A.樣本標(biāo)準(zhǔn)差和總體標(biāo)準(zhǔn)差B.樣本標(biāo)準(zhǔn)差和方差C.總體標(biāo)準(zhǔn)差和方差D.樣本方差和標(biāo)準(zhǔn)差E.總體方差和標(biāo)準(zhǔn)差【答案】A28、通過現(xiàn)況調(diào)查可得出A.死亡率B.罹患率C.患病率D.發(fā)病率E.病死率【答案】C29、患者男性,64歲。有長期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明顯,肝區(qū)隱痛2周伴腹水和黃疸再次入院。查體:T36.1℃,脈搏92次/分,呼吸26次/分,血壓140/80mmHg。A.血鉀增高B.血氨降低C.凝血時間延長D.SGPT水平降低E.自細(xì)胞增高【答案】C30、病人向護士透露個人隱私時,護士應(yīng)把談話內(nèi)容A.告訴直系家屬B.嚴(yán)守秘密,不告訴他人C.告訴其主管醫(yī)生D.告訴其他病人E.告訴同病房的基他護士【答案】B31、男性,62歲,高血壓病史6年余,半年前患痛風(fēng)。該患者降壓不宜用哪類藥A.鈣拮抗劑B.利尿藥C.ACEID.A1阻滯劑E.A2阻滯劑【答案】B32、女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10^9/L,中性粒細(xì)胞90%。A.急性盆腔炎B.急性宮頸炎C.輸卵管卵巢膿腫D.敗血癥E.以上都不是【答案】A33、嬰兒4天,于生后第2天出現(xiàn)黃疸,體查:皮膚黃染,精神好,哭聲大,血清膽紅素150μmol/L,該患兒可診斷為A.生理性黃疸B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.新生兒溶血癥E.新生兒膽道閉鎖【答案】A34、女性,30歲,活動時呼吸困難兩年,服地高辛、抗生素、氨茶堿、利尿劑兩個月。近兩周靜息時咳泡沫痰,氣急、呼吸困難。查:發(fā)紺,雙肺水泡音及哮鳴音,心界左下擴大,心率50次/分,律不齊,心尖部舒張期雜音,雙下肢不腫。此病例心力衰竭的機制是A.心室容量負(fù)荷不足B.心室容量負(fù)荷過量C.心室壓力負(fù)荷過量D.高動力性循環(huán)狀態(tài)E.原發(fā)性心肌收縮力受損【答案】A35、慢粒與類白血病反應(yīng)最重要的鑒別點是A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率及積分B.白細(xì)胞計數(shù)C.脾大程度D.骨髓增生程度E.貧血程度【答案】A36、永久性避孕的方式為A.吸宮術(shù)B.絕育術(shù)C.使用避孕套D.口服避孕藥E.放置宮內(nèi)節(jié)育器【答案】B37、恥骨上膀胱穿刺造瘺點位于A.恥骨上正中2cmB.恥骨聯(lián)合與臍連線中點C.恥骨上正中4cmD.恥骨聯(lián)合下緣E.陰莖根部【答案】A38、說明某現(xiàn)象發(fā)生的強度指標(biāo)為A.全距B.相對比C.率D.均數(shù)E.比值比【答案】C39、某患者十二指腸球部潰瘍病史8年,突發(fā)劇烈上腹痛,迅速波及全腹。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,高度懷疑球部潰瘍合并穿孔,此時最有診斷價值的檢查為A.急性胃鏡B.飲水超聲C.X線鋇餐D.立位腹平片E.吞線試驗【答案】D40、女,50歲,受寒、勞累過度后指間關(guān)節(jié)腫痛,有晨僵,可自行緩解。后各大關(guān)節(jié)也有腫痛,不能蹲起,起床、行路需人幫助。X片示指、膝關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)間隙變窄,骨質(zhì)疏松,持重關(guān)節(jié)面有骨侵蝕。類風(fēng)濕因子陽性。A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.糖尿病性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)性關(guān)節(jié)炎【答案】B41、患者女,35歲,7月初去海濱旅游,戶外活動時均有外搽護膚品,3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自覺瘙癢。體檢:上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。A.濕疹B.日光性皮炎C.接觸性皮炎D.多形性日光疹E.脂溢性皮炎【答案】D42、關(guān)于關(guān)節(jié),哪項不正確A.分直接連結(jié)和間接連結(jié)兩種B.直接連結(jié)兩骨間無關(guān)節(jié)腔C.活動度很大D.是骨連結(jié)的方式E.滑膜關(guān)節(jié)有關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊及并節(jié)腔【答案】C43、對于一組正態(tài)分布的資料,樣本含量為n,樣本均數(shù)為X,標(biāo)準(zhǔn)差為S,該資料的總體均數(shù)可信區(qū)間為A.X±1.96SB.X±tC.X±tD.P2.5~P97.5E.lg-1(X±1.96S【答案】C44、為了比較同一組兒童身高和體重兩項指標(biāo)的變異程度的大小,可選用的變異指標(biāo)為A.全距B.標(biāo)準(zhǔn)差C.方差D.變異系數(shù)E.四分位數(shù)間距【答案】D45、膝關(guān)節(jié)結(jié)核A.發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占第二位B.發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的首位C.發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占第三位D.早期診斷困難往往于全膝結(jié)核后才能確診E.起病急、高熱、局部紅、腫、熱痛【答案】A46、51歲婦女,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級,陰道鏡下多點活檢,為宮頸上皮重度非典型增生,而住院治療,應(yīng)采取何種合適的治療方法A.激光治療B.宮頸錐形切除C.全子宮切除術(shù)D.次廣泛性子宮切除術(shù)E.放射治療(腔內(nèi))【答案】C47、急性腎小球腎炎A.血尿、蛋白尿、高血壓、腎減退B.發(fā)作性肉眼血尿,無水腫與高血壓C.血尿、貧血、腎衰竭D.高血壓、水腫、血尿E.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂【答案】D48、患者,男性,65歲。既往有高血壓病病史,與家人吵架后突然出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱、該側(cè)深淺感覺均有障礙,上視不能,其最有可能的診斷為A.丘腦梗死B.丘腦出血C.殼核梗死D.殼核出血E.尾狀核出血【答案】B49、患兒男,1歲,10kg。腹瀉2天,每日大便10余次,黃色蛋花湯樣便,無腥臭味。尿量明顯減少。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。A.1/2~2/3張含鈉液,液體量50~100ml/kgB.1/2~2/3張含鈉液,液體量120~150ml/kgC.1/2~2/3張含鈉液,液體量100~150ml/kgD.1/4~1/5張含鈉液,液體量100~150ml/kgE.1/3張含鈉液,液體量100~150ml/kgF.2:1等張含鈉液,液體量100~150ml/kg【答案】B50、患兒女,3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.85?;純核谟變簣@中也有類似癥狀的患兒。A.水痘B.帶狀皰疹C.麻疹D.猩紅熱E.風(fēng)疹F.手足口病【答案】D多選題(共20題)1、患者男,36歲。低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結(jié)增大,脾肋下2cm捫及,胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細(xì)胞23.6×10^9/L,血小板45×10^9/L,外周血見原始細(xì)胞(占6%),中、晚幼粒細(xì)胞占11%。A.胸部X線B.腹部B超C.細(xì)胞免疫表型D.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)E.細(xì)胞化學(xué)F.染色體核型分析【答案】CD2、老年男性,66歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開取石、T管引流F.胃穿孔修補【答案】A3、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD4、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標(biāo)志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內(nèi)鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質(zhì)和腫瘤細(xì)胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD5、女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10^9/L,中性粒細(xì)胞90%。A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD6、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調(diào)整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABCD7、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.食物中毒性胃腸炎B.急性細(xì)菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.傷寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD8、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10^9次/分,無雜音,雙肺音清,未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A9、患者,男性,72歲。因胸骨后不適,進食時有滯留感一年就診,滯留感常在進食固體食物時出現(xiàn),無嘔吐,無明顯消瘦,有進食熱粥50余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點,鎖骨上淋巴結(jié)未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC10、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.短時間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達到5~10ml大便潛血即陽性F.胃內(nèi)儲積血量在150~200ml可引起嘔血【答案】ABD11、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC12、36歲女性患者,引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD13、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD14、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C15、患者男性,50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.控制總熱量B.適當(dāng)運動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關(guān)疾病【答案】ABC16、患者,女性,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚

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