2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)

題號(hào)預(yù)測(cè)題干預(yù)測(cè)答案

1蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)氨基酸

2唯一不具有不對(duì)稱碳原子的氨基酸甘氨酸

3含有流基的氨基酸半胱氨酸

4非極性、疏水性氨基酸繳氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、丙氨酸、甘氨酸、脯氨

酸

5極性、中性氨基酸谷氨酸、天冬氨酸、色氨酸、半胱氨酸、蘇氨酸、絲氨酸、蛋氨

酸

6酸性氨基酸天冬氨酸、谷氨酸

7堿性氨基酸組氨酸、賴氨酸、精氨酸

8含2個(gè)氨基的氨基酸賴氨酸

9含2個(gè)竣基的氨基酸谷氨酸，天冬氨酸

10含硫氨基酸甲硫氨酸，半胱氨酸

11亞氨基酸脯氨酸，羥脯氨酸

12在280nm波長(zhǎng)具有最大光吸收峰的氨基酸色氨酸

13天然蛋白質(zhì)中不存在的氨基酸同型半胱氨酸，鳥氨酸，瓜氨酸

14氨基酸的結(jié)合鍵肽鍵

15蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)維系鍵肽鍵（主要）二硫鍵（次要）

16蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)維系鍵氫鍵

17蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)維系鍵疏水作用鍵，氫鍵，范德華力，離子鍵

18蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)維系鍵氫鍵，離子鍵

19蛋白質(zhì)構(gòu)象病瘋牛病、致死性家族性失眠癥

20蛋白質(zhì)變性的實(shí)質(zhì)空間結(jié)構(gòu)的改變，發(fā)生二硫鍵和非共價(jià)鍵破壞，不涉及一級(jí)結(jié)構(gòu)

的改變

21細(xì)胞內(nèi)液約占體液的2/3

22血漿約占細(xì)胞外液的1/4（約占體重的5%）

23內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)維持的生理意義維持機(jī)體正常生命活動(dòng)的必要條件

24心室肌細(xì)胞的去極化過程又稱動(dòng)作電位的0期

25對(duì)心室來說，閾下刺激不能引起心室肌收縮，“全或無”式收縮

而當(dāng)刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值后，所有心室肌細(xì)胞

幾乎同步收縮，稱為

26在牛奶培養(yǎng)基中可引起“洶涌發(fā)酵”的是產(chǎn)氣莢膜梭菌

27引起急性出血性結(jié)腸炎的病原體是大腸埃希菌0157：117型

28脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)核酸和衣殼

組成

29宮頸癌有關(guān)的病毒HPV

30溶菌酶的溶菌作用機(jī)理裂解細(xì)胞壁聚糖骨架上的BT,4糖昔鍵

31在鑒別腸道致病菌和非致病菌的單糖發(fā)酵試乳糖

驗(yàn)中，具有鑒別意義的單糖

32滅菌的目的是殺滅所有微生物

33體抵御病原體入侵的第一道防線固有免疫

34免疫組織屏障皮膚粘膜屏障、血腦屏障、血胎屏障

35免疫細(xì)胞吞噬細(xì)胞、DC、NK細(xì)胞、NKT細(xì)胞、B1細(xì)胞、T細(xì)胞

36免疫效應(yīng)分子補(bǔ)體系統(tǒng)、細(xì)胞因子、溶菌酶、抗菌肽、乙型溶素

37可逆性損傷（變性）指細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后，因代謝發(fā)生障礙而使細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞

間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常積蓄的現(xiàn)象，常伴功能低下。

38發(fā)育正常的細(xì)胞，組織或器官體積下降，可萎縮

伴細(xì)胞數(shù)量的減少

39細(xì)胞、組織或器官體積的增大肥大

40肥大包括生理性和病理性

41實(shí)質(zhì)細(xì)胞增多，可伴細(xì)胞組織或器官體積增增生

大

42一種成熟的細(xì)胞受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另化生

一種分化成熟細(xì)胞的過程

43脂肪細(xì)胞以外胞漿內(nèi)甘油三酯畜積脂肪變

44正常為多的脂肪組織出現(xiàn)于心肌間質(zhì)內(nèi)心肌脂肪浸潤(rùn)

45淀粉樣物在體內(nèi)各臟器細(xì)胞間的沉積淀粉樣變

46細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)蛋白質(zhì)和粘多糖的畜積粘液樣變

47細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變細(xì)胞水腫

48心肌脂肪變性嚴(yán)重時(shí)呈虎斑心改變

49與用藥物目的無關(guān)，帶來痛苦的反應(yīng)不良反應(yīng)

50藥物在治療劑量下所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)副反應(yīng)

的效應(yīng)

51副反應(yīng)特點(diǎn)治療劑量、選擇性低、不嚴(yán)重、不可避免、與治療目的無關(guān)

52藥物在劑量過大或積蓄過多時(shí)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的毒性反應(yīng)

危害性反應(yīng)

53為停藥后的血藥濃度已降至閾濃度以下，但后遺效應(yīng)

此時(shí)殘存于體內(nèi)的藥物仍具有一定生物效應(yīng)

54是一類免疫反應(yīng)，常見于過敏體質(zhì)病人變態(tài)反應(yīng)

55極少數(shù)人對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感，但與藥特異質(zhì)反應(yīng)

物固有的藥理作用基本一致，反應(yīng)嚴(yán)重程度

與劑量成比例，藥理性拮抗藥救治可能有效

56避免首過消除舌下及直腸給藥

57腦毛細(xì)血管阻止某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織血腦屏障

的結(jié)構(gòu)

58胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障胎盤屏障

59以恒定的百分比消除一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)

60藥物在體內(nèi)以恒定的速率消除零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)

61到達(dá)全身血循環(huán)內(nèi)藥物的百分率生物利用度

人文

題號(hào)預(yù)測(cè)題干預(yù)測(cè)答案

1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

2醫(yī)學(xué)觀念轉(zhuǎn)變由以疾病為中心向以病人為中心的轉(zhuǎn)變

3醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點(diǎn)心身統(tǒng)一、社會(huì)對(duì)個(gè)體影響、認(rèn)知評(píng)價(jià)、主動(dòng)適應(yīng)和調(diào)節(jié)、情緒因

2

素作用、個(gè)性特征作用

4醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象心理現(xiàn)象與健康和疾病的關(guān)系

5醫(yī)學(xué)心理學(xué)根據(jù)研究目的分為基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究

6醫(yī)學(xué)心理學(xué)根據(jù)研究性質(zhì)分為描述性研究和控制性研究

7醫(yī)學(xué)心理學(xué)根據(jù)研究涉及的時(shí)間特點(diǎn)分為橫斷研究、縱向研究、前瞻性研究和回顧性研究

8醫(yī)學(xué)心理學(xué)根據(jù)研究手段分為觀察法、調(diào)查法、心理測(cè)量法、個(gè)案法、實(shí)驗(yàn)法和相關(guān)研究法

9心理現(xiàn)象分為心理活動(dòng)過程和人格

10心理活動(dòng)過程包括認(rèn)識(shí)過程、情緒情感過程、意志過程三部分

11人格包括人格特征、人格傾向性、自我意識(shí)系統(tǒng)三部分內(nèi)容

12人腦對(duì)直接作用于感覺器官的客觀事物的個(gè)感覺

別屬性的反映

13感覺的適應(yīng)由于刺激物對(duì)感受器的持續(xù)作感覺適應(yīng)

用，從而使感受性提高或降低的現(xiàn)象

14感覺后像刺激作用停止以后，感覺印象的暫感覺后像

時(shí)存留現(xiàn)象

15感受對(duì)比同一感覺器官由于不同刺激物的作感覺對(duì)比

用，會(huì)使感覺在強(qiáng)度上和性質(zhì)上發(fā)生變化的

現(xiàn)象

16指當(dāng)一種感覺器官受到刺激而產(chǎn)生一種特定聯(lián)覺

感覺的同時(shí)，又產(chǎn)生另外一種不同的感覺

17人腦對(duì)直接作用于感覺器官的客觀事物的整知覺

體屬性的反映

18人腦對(duì)過去經(jīng)歷過的事物的反映記憶

19記憶的基本環(huán)節(jié)包括識(shí)記、保持、再認(rèn)和再現(xiàn)

20個(gè)體獲取經(jīng)驗(yàn)，記住事物的過程，也就是外識(shí)記

界信息輸入大腦并進(jìn)行編碼的過程

21對(duì)識(shí)記的進(jìn)一步鞏固，是把輸入的信息牢固保持

地儲(chǔ)存在腦子里的過程

22記憶的兩種表現(xiàn)形式再認(rèn)和再現(xiàn)

23倫理學(xué)又稱道德哲學(xué)

24規(guī)范倫理學(xué)確定其道德原則、準(zhǔn)則等行為規(guī)范

25元倫理學(xué)（分析倫理學(xué)）研究倫理學(xué)本身

26描述倫理學(xué)（記述倫理學(xué)）對(duì)道德現(xiàn)象的研究

27倫理學(xué)的研究對(duì)象道德現(xiàn)象

28倫理學(xué)的基本理論美德論、義務(wù)論和效果論

29醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是指以醫(yī)德為研究對(duì)象的一門科學(xué)，是人類尤其醫(yī)者認(rèn)識(shí)醫(yī)德生活的產(chǎn)

物

30醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的難題如器官移植、人體實(shí)驗(yàn)等的倫理問題

31醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)實(shí)踐中所有的醫(yī)德現(xiàn)象

32醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具體研究對(duì)象醫(yī)務(wù)人員與病人及家屬之間、醫(yī)務(wù)人員相互之間、醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)

之間、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系

33醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)生命觀和人道觀

34學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義①有利于醫(yī)務(wù)人員的自我完善及培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才；②有利

于醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)技術(shù)與倫理的統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的提高；③有利

于醫(yī)務(wù)人員解決醫(yī)德難題及促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展；④有利于醫(yī)藥衛(wèi)

3

生單位及社會(huì)的精神文明建設(shè)

35醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的四個(gè)原則尊重、不傷害、有利和公正

36醫(yī)療傷害根據(jù)傷害性質(zhì)正當(dāng)傷害、不當(dāng)傷害

37醫(yī)療傷害根據(jù)傷害影響近期傷害、遠(yuǎn)期傷害

38醫(yī)療傷害根據(jù)傷害后果軀體傷害、精神傷害、經(jīng)濟(jì)損失

39醫(yī)療傷害根據(jù)傷害與醫(yī)方主觀意志及其責(zé)任有意傷害和無意傷害、可知傷害和不可知傷害、可控傷害和不可控

的關(guān)系傷害、責(zé)任傷害和非責(zé)任傷害

公衛(wèi)

題號(hào)預(yù)測(cè)題干預(yù)測(cè)答案

1醫(yī)師資格種類臨床醫(yī)師、中醫(yī)師、口腔醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師

2參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試要求具有高等學(xué)校醫(yī)1年

學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，

在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿

3參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的條件是具有高1年

等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)具有高

等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)

學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、

保健機(jī)構(gòu)中試用期滿

4申請(qǐng)注冊(cè)的部門所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

5未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

6獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后2申請(qǐng)注冊(cè)時(shí)需提交在省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)接受3~6

年內(nèi)未注冊(cè)者個(gè)月的培訓(xùn)及其考核合格證明

7第一級(jí)預(yù)防病因?qū)W預(yù)防

8第一級(jí)預(yù)防環(huán)境措施保護(hù)環(huán)境，減少污染

9過量紫外線的危害紫外線眼傷、紫外線皮膚傷

10職業(yè)病的診斷原則職業(yè)史、現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查

11凡是使人感到厭煩或不需要的聲音噪聲

12短時(shí)間暴露在強(qiáng)烈噪聲環(huán)境中，聽覺器官的聽覺適應(yīng)

敏感性下降

13較長(zhǎng)時(shí)間停留在強(qiáng)烈噪聲環(huán)境中，聽力明顯聽覺疲勞

下降，需要較長(zhǎng)時(shí)間才可恢復(fù)

14無機(jī)汞化合物（粉塵或煙霧）經(jīng)呼吸道吸入

15有機(jī)汞主要由腸道吸收

16對(duì)汞在體內(nèi)的解毒、蓄積及保護(hù)腎臟起一定金屬硫蛋白

作用的物質(zhì)

17金屬汞與含筑基的活性物質(zhì)結(jié)合，形成含汞的硫醇鹽

18金屬汞可透過胎盤

19汞中毒主要臨床表現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀、小腦受損、顱神經(jīng)受損

20維生素B2（核黃素）缺乏原因攝入不足和酗酒

21攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食物中毒

食品或把有毒有害食品當(dāng)作食品攝入后所出1

現(xiàn)的非傳染性急性、亞急性疾病

22食物中毒的特點(diǎn)1.發(fā)病與食物有關(guān)；2.潛伏期短，來勢(shì)急劇，呈暴發(fā)性；3.病

人臨床表現(xiàn)基本相似；4.一般無人與人之間的直接傳染

23流行病食物中毒診斷原則流行病學(xué)資料，臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查

4

24四種最常見的慢性病心血管疾病，糖尿病，腫瘤，慢性阻塞性肺疾病

精神

題號(hào)預(yù)測(cè)題干預(yù)測(cè)答案

1有東西存在.看錯(cuò)了錯(cuò)覺

2無中生有幻覺

3幻覺中最常見幻聽

4幻覺綜合障礙見于癲癇

5精神分裂癥的核心癥狀妄想

6精神分裂癥最常見妄想癥狀被害妄想

7思維奔逸見于躁狂癥

8思維遲緩多見于抑郁癥

9思維散漫多見于精神分裂癥

10強(qiáng)迫觀念見于強(qiáng)迫癥

11腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙控制精神癥狀首敘哌咤醇

選

12阿爾茨海默病癡呆的特點(diǎn)全面性癡呆

13軀體疾病所致精神障礙臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)“晝輕夜重”

14糖尿病中最常見的精神癥狀抑郁情緒

15甲亢的精神癥狀精神運(yùn)動(dòng)興奮

16甲減的精神癥狀抑郁表現(xiàn)

17酒精戒斷綜合征多見于停酒或減少喝酒1天內(nèi)

18遺忘綜合征又稱Korsakoff綜合征

19Korsakoff綜合征主要表現(xiàn)為記憶障礙.虛構(gòu).定向障礙

20wernick腦病癥狀飲酒后眼球震顫，不能外展

21精神分裂癥患者意識(shí)和智力特點(diǎn)無意識(shí)障礙.無智力障礙

22精神分裂癥最具特征性的臨床表現(xiàn)妄想、幻覺

23精神分裂癥認(rèn)知障礙最常見幻聽

24精神分裂癥多死于抑郁癥狀

25青春型精神分裂癥青少年邛日性表現(xiàn)

26單純型精神分裂癥青少年+陰性表現(xiàn)

27精神分裂癥最常見的類型偏執(zhí)型

28緊張型精神分裂癥突出癥狀木僵、蠟樣屈曲

29控制精神分裂癥急性發(fā)病的陽(yáng)性癥狀氯丙嗪

30控制精神分裂癥起病緩慢的陰性癥狀利培酮

31控制精神分裂癥陽(yáng)性癥狀+陰性癥狀利培酮

32控制精神分裂癥幻覺妄想氟哌噬醇

33控制精神分裂癥伴有情緒抑郁的舒比利

34抑郁癥的首發(fā)癥狀（必要條件）情緒低落心境低落

35抑郁癥典型癥狀三低（情緒低落思維遲緩意志活動(dòng)減退）、三無（無望前途悲觀.

無助.無用.一無是處）

36抑郁癥的睡眠障礙類型早醒

37抑郁癥治療首選選擇性5-HT再攝取抑制劑（SSRIS）

38嚴(yán)重抑郁癥只要有自殺傾向（拒食.木僵.自電擊

殺）首選

5

39躁狂癥特點(diǎn)話多，思維奔逸，心境高漲

40躁狂癥睡眠特點(diǎn)是睡眠減少，沒有困倦感

41躁狂癥藥物治療首選鋰鹽（碳酸鋰）

42若一個(gè)人既有躁狂，又有抑郁，稱為雙相障礙

43強(qiáng)迫障礙核心癥狀強(qiáng)迫觀念

44強(qiáng)迫障礙首選治療方法心理治療

45特征為有明顯的心理因素；缺乏相應(yīng)的器質(zhì)痛癥

性基礎(chǔ)；具有做作.夸大或富有情感色彩；以

人格傾向?yàn)榛A(chǔ)；有反復(fù)發(fā)作傾向的疾病

46瘠癥兩大核心癥狀分離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀

47疫癥首選治療心理暗示

48瘤癥核心癥狀分離轉(zhuǎn)換癥狀

血液

題號(hào)預(yù)測(cè)題干預(yù)測(cè)答案

1反應(yīng)缺鐵性紅細(xì)胞生成的最佳指標(biāo)是血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體（sTfR）

2“核幼漿老”型貧血診斷的重要依據(jù)是測(cè)定葉酸和維生素B12

3慢性再障首選以雄激素為主的綜合性治療：如康力龍，丙酸睪酮等

4自身免疫性溶血性貧血首選檢查抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性（Coombs試驗(yàn)）

5鑒別急性非淋巴細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞Auer小體

白血病，具有獨(dú)立診斷意義的是

6急性日皿柄組織化字架色卬國(guó)氧化物典急粒白血?。ˋML）

（MP0/P0X）：（+~+++）的是

7急性白血病組織化學(xué)染色中非特異性酯酶急單臼血病

（NSE）（+）,能被NaF抑制的是

8急性白血病的化療方案：AMI.首選DA方案（柔紅霉素+阿糖胞苻）

9急性白血病的化療方案：ALL首選VP方案（長(zhǎng)春新堿+潑尼松）

10淋巴瘤的分期是病灶一個(gè)是1期，同側(cè)兩個(gè)（淋巴結(jié)）是II期；兩側(cè)加脾是山期，

肝、骨髓及廣泛侵犯是IV期

11霍奇金淋巴瘤（HL）化療首選方案ABVD（阿霉素、博來霉素、長(zhǎng)春新堿、甲氮咪胺）

12非霍奇金淋巴瘤（NHL）化療首選CHOP（環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、潑尼松）

13特發(fā)性血小板減少性紫瘢實(shí)驗(yàn)室檢查骨髓象巨核細(xì)胞數(shù)量增多，巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障姆，幼稚和顆粒型增加，

是產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少

14血漿蛋白副凝試驗(yàn)（3P試驗(yàn)）陽(yáng)性提示DIC

15血栓性疾病相比原發(fā)性纖溶亢進(jìn)患者增高的D二聚體

指標(biāo)是

16崔奇金淋巴瘤（HL）的骨髓檢查中，對(duì)診斷骨髓檢直找R-S細(xì)胞

有重要價(jià)值的細(xì)胞是

17慢性粒細(xì)胞白血病的白血病細(xì)胞中Ph染色體t（9；22）（q34；qll）

的核型是

18在白血病患者中bcr/abl融合基因陽(yáng)性見于慢性粒細(xì)胞白血病

19遺傳性球形細(xì)胞增多癥首選治療脾切除

20遺傳性球形細(xì)胞增多癥首選檢查是紅細(xì)胞的脆性試驗(yàn)

21貧血的分度是輕度Hb290g/L中度11b60-89g/L重度lib

30-59g/L極重度Hb<30g/L

22血管內(nèi)溶血性貧血的表現(xiàn)是腰背四肢酸痛、血紅蛋白血癥、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿

23反應(yīng)缺鐵性紅細(xì)胞生成的最佳指標(biāo)是血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體（sTfR）

24“核幼漿老”型貧血診斷的重要依據(jù)是測(cè)定葉酸和維生素B12

25慢性再障首選以雄激素為主的綜合性治療：如康力龍，丙酸睪酮等

26自身免疫性溶血性貧血首選檢查抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性（Coombs試驗(yàn)）

6

27鑒別急性非淋巴細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞Auer小體

白血病，具有獨(dú)立診斷意義的是

28總住曰皿柄組織化字染色甲9氧化物酶急粒白血病（AML）

（MP0/P0X）：（+~+++）的是

29急性白血病組織化學(xué)染色中非特異性能酶急單白血病

（NSE）（+）,能被NaF抑制的是

30急性白血病的化療方案：AML首選DA方案（柔紅霉素+阿糖胞甘）

31急性白血病的化療方案：ALL首選VP方案（長(zhǎng)春新堿+潑尼松）

32淋巴瘤的分期是病灶一個(gè)是1期，同側(cè)兩個(gè)（淋巴結(jié)）是H期；兩側(cè)加脾是W期，

肝、骨髓及廣泛侵犯是IV期

33霍奇金淋巴瘤（HL）化療首選方案ABVD（阿霉素、博來霉素、長(zhǎng)春新堿、甲氮咪胺）

34非雷奇金淋巴瘤NIL）化療首選CHOP（環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、潑尼松）

35特發(fā)性血小板減少性紫瘢實(shí)驗(yàn)室檢查骨髓象巨核細(xì)胞數(shù)量增多，巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，幼稚和顆粒型增加，

是產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少

36血漿蛋白副凝試驗(yàn)（3P試驗(yàn)）陽(yáng)性提示DIC

37血栓性疾病相比原發(fā)性纖溶亢進(jìn)患者增高的D二聚體

指標(biāo)是

38霍奇金淋巴瘤（HI.）的骨髓檢查中，對(duì)診斷骨髓檢行找R-S細(xì)胞

有重要價(jià)值的細(xì)胞是

39慢性粒細(xì)胞白血病的白血病細(xì)胞中Ph染色體t（9；22）（q34；qll）

的核型是

40在白血病患者中bcr/abl融合基因陽(yáng)性見于慢性粒細(xì)胞白血病

41遺傳性球形細(xì)胞增多癥首選治療脾切除

42遺傳性球形細(xì)胞增多癥首選檢查是紅細(xì)胞的脆性試驗(yàn)

43貧血的分度是粒度Hb》90g/L中度Hb60-89g/L重度Hb

30-59g/L極重度Hb<30g/L

44血管內(nèi)溶血性貧血的表現(xiàn)是腰背四肢酸痛、血紅蛋白血癥、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿

其他

題號(hào)預(yù)測(cè)題干預(yù)測(cè)答案

1診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是抗Sm抗體：

2系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有診斷價(jià)值的抗體是抗Sm抗體

3與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)性和嚴(yán)重性成比例的RF

抗體是

4強(qiáng)直性脊柱炎影像學(xué)上診斷的關(guān)鍵是舐骼關(guān)節(jié)炎

5屬于急癥手術(shù)的是外傷性腸破裂、胸腹腔內(nèi)大血管破裂

6屬于限期手術(shù)的是各種惡性腫瘤根除術(shù)

7屬「擇期手術(shù)的是良勝腫瘤切除術(shù)、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)

8高血壓病人術(shù)前準(zhǔn)備要求血壓低于160/100mmHg

9心肌梗死者施行擇期手術(shù)至少在更死后6個(gè)月以上

10心衰患者手術(shù)最好在心衰控制3?4周后

11糖尿病患者手術(shù)術(shù)前血糖需控制在5.6?IL2mmol/L

12休克患者的最佳體位是下肢抬高15-20度，頭部和軀干同時(shí)抬高20-30度

13甲級(jí)愈合是愈合良好的切口

14乙級(jí)愈合是愈合有炎癥，但未化膿

15丙級(jí)愈合是切口化膿，需切開引流

16拆線時(shí)間：頭、面、頸部是4?5日

17拆線時(shí)間：下腹部、會(huì)陰部是6?7日

18拆線時(shí)間：胸部、上腹割、背部、臀部是7~9日

19拆線時(shí)間：四肢手術(shù)是10?12日

20腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)預(yù)防誤吸的體位是半臥位

7

21腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸營(yíng)養(yǎng)液后停輸30分鐘，若回抽液胃潴留存在

量大于150ml考慮

22最易發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫的革蘭陽(yáng)性菌是金黃色葡萄球菌

23G-細(xì)菌如大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌、低溫，低WBC,低壓

克雷伯菌等，感染常出現(xiàn)三低是指

24細(xì)菌入血大量繁殖、釋放毒素，在其他部位膿毒癥：

形成膿腫是指

25破傷風(fēng)典型的肌強(qiáng)烈收縮，最先受影響的肌咀嚼?。◤埧诶щy、苦笑面容）

群是

26破傷風(fēng)典型的肌強(qiáng)烈收縮，最后可累及膈肌

27破傷風(fēng)典型的肌強(qiáng)烈收縮，背肌力量較大，角弓反張

出現(xiàn)

28破傷風(fēng)抗毒素（TAT）早期應(yīng)用中和未與神經(jīng)2-5萬(wàn)單位

結(jié)合的的劑量是

29破傷風(fēng)抗毒素（TAT）既往有過自動(dòng)免疫的，0.5毫升

再傷只需注射類毒素

30燒傷同枳占體表間枳的白分比，頭頸部中發(fā)333

部、面部及頸部分別是

31燒傷面積占體表面積的白分比，雙上肢中雙567

上臂、雙前臂、雙手分別是

32燒傷⑶積占體表面枳的白分比，軀干中前、13131

后及會(huì)陰分別是

33燒傷面積占體表面枳的百分比，雙下肢雙臀、521137.

雙大腿、雙小腿、雙足分別是

34燒傷第1天的補(bǔ)液量，總液體量=丟失量+生理需要量

35燒傷第2天的補(bǔ)液量=①去失量（第1天去失量的1/2）+②生理需要量（5%匍薊糖浴

液2000ml）

36急性乳腺炎病因是1.全身抗感染能力下降。2.乳汁淤積。3.細(xì)菌侵入

37急性乳腺炎病最常見的病因和病理基礎(chǔ)是乳汁淤積

38癌腫細(xì)胞侵犯乳房懸韌帶（cooper韌帶），可酒窩征

出現(xiàn)

39乳腺癌癌腫細(xì)胞侵入皮下和皮內(nèi)淋巴管引起橘皮樣變（皮膚水腫）

40炎性乳腺癌的預(yù)后是發(fā)展迅速、惡性程度高、預(yù)后差

41乳頭濕疹樣乳腺癌（Paget病）的預(yù)后是惡性程度低，進(jìn)展緩慢

42乳腺癌TNM分期是T1癌瘤最大役W2cmT2癌瘤最大徑〉2cm,W5cmT3癌瘤最大

徑＞5cmT4癌瘤無論大小直接侵犯皮膚及胸壁，炎性乳腺癌亦屬

之。

43乳腺癌臨床分期法是H期T0-1N1M0,T2N0-1M0,T3N0M0,III期TO-2N2M0,T3N1-2M0,

T4任何NM0,任何TN3M0

44乳腺癌去勢(shì)治療手術(shù)切除或放射線照射

45卵巢藥物去勢(shì)，目前最常用的是他莫昔芬（三苯氧胺）和孕酮類

46中毒的治療原則是終止接觸毒物，迅速清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未被吸收的毒物，

及時(shí)使用特效解毒劑或拮抗劑，對(duì)癥治療

47有機(jī)磷中毒中間綜合征是指多發(fā)生十里皮有機(jī)磷（甲胺嶙、故故畏、樂果和故白蟲等）中毒后

24?96小時(shí)及復(fù)能藥用量不足的患者，經(jīng)治療膽堿能危象消失、

意識(shí)清醒或未恢復(fù)和遲發(fā)性多神經(jīng)病發(fā)生前，引起通氣障礙性呼吸

困難或衰竭，可致死亡。

48有機(jī)磷中毒解毒藥阿托品化是指阿托品搶救適量的表現(xiàn)為瞳孔散大、口干、皮膚干燥、面部潮紅、

心率加快、肺部啰音消失

49有機(jī)磷中毒解毒藥阿托品治療有效的指證是瞳孔散大

50急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦?。ㄉ窠?jīng)精神后急性一氧化碳中毒患者在意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過2?60天的假愈

發(fā)癥）是指期，可出現(xiàn)以下臨床癥狀：①意識(shí)障礙；②錐體外系神經(jīng)障礙；③

錐體系神經(jīng)損害；④大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙；⑤腦神經(jīng)及周圍神

經(jīng)損傷。

51熱痙攣是指與在高溫環(huán)境下進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)后體內(nèi)鈉嚴(yán)重缺失和過度通氣有關(guān)。

常以肌肉痙攣癥狀為著，無明顯體溫升高

52勞力性熱射病是指常見于在高溫環(huán)境下進(jìn)行體力勞動(dòng)后的正常人?？杀憩F(xiàn)為橫紋肌溶

解、急性腎衰竭、肝衰竭、D1C或多器官功能衰竭，病死率較高

8

神經(jīng)

題號(hào)預(yù)測(cè)題干預(yù)測(cè)答案

1Horner綜合征是指表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔縮小。眼裂變小、眼球內(nèi)陷，可伴有同側(cè)面部少汗。

2假性球麻痹是指又稱假性延髓麻痹，兩側(cè)皮質(zhì)延髓受累時(shí)出現(xiàn)舌咽，迷走神經(jīng)麻痹

癥狀，表現(xiàn)為發(fā)音嘶啞，吞咽困難，咽反射消失。

3運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)是指Broca失語(yǔ)，口語(yǔ)表達(dá)障礙突出，理解相對(duì)好，主要累及優(yōu)勢(shì)

半球額下回后部。

4感覺性失語(yǔ)是指口語(yǔ)理解嚴(yán)重障得為其突出特點(diǎn)，故以往稱為感覺性失語(yǔ)。患者對(duì)

別人和自己講的話均不理解，或僅理解個(gè)別詞或短語(yǔ)；口語(yǔ)表達(dá)有

適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)法結(jié)構(gòu)但缺乏實(shí)質(zhì)詞，表現(xiàn)為語(yǔ)量多，講話不費(fèi)力，發(fā)音

清晰，語(yǔ)調(diào)正常，短語(yǔ)長(zhǎng)短正常，即所謂流利型口語(yǔ)，病變位于優(yōu)

勢(shì)半球Wernicke區(qū)（潁上回后部）。

5脊髓半切綜合征（脊髓半側(cè)損害）主要特征是病變同側(cè)損害節(jié)段以下上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，同側(cè)深

感覺障礙及病變對(duì)側(cè)損害節(jié)段以下痛溫覺減退或喪失，而觸覺保持

良好，病變側(cè)損害節(jié)段以下血管舒縮功能障礙。

6脊髓休克脊髓病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為肌肉松弛，肌張力低，腱反射消失、病理征陰

性和尿潴留等，一般持續(xù)廣6周。

7三偏綜合征內(nèi)囊損害累及視纖維時(shí)，表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體偏癱，對(duì)側(cè)偏生感覺障礙，

對(duì)側(cè)同向偏盲。

8腦脊液蛋白細(xì)胞分離指腦脊液蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度增高。是格林-巴利綜合

征特征性改變之一。病程3?6周蛋白增高最明顯。

9全身性強(qiáng)直性發(fā)作乂稱大發(fā)作，主要表現(xiàn)為全身肌肉強(qiáng)直和陣攣，伴意識(shí)喪失及自主

神經(jīng)障礙。

10失神發(fā)作失神經(jīng)發(fā)作是癲癇癇性發(fā)作的一種表現(xiàn)，以意識(shí)障礙為主要表現(xiàn)。

又分典型和不典型失神二種。典型失神經(jīng)發(fā)作：病人活動(dòng)突然停止，

發(fā)呆，呼之不應(yīng)，手中物體落地，部分可機(jī)械重復(fù)原有的簡(jiǎn)單動(dòng)作，

每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘，每天可發(fā)作數(shù)十、上百次，醒后不能回憶。

11靜止性震顫震顫出現(xiàn)在肢體處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)，在自主運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失。其頻

率一般為每秒4'8次，見于帕金森綜合癥。

12上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害是肌張力增高,，腱反射亢進(jìn)，病理征陽(yáng)性

13下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害是肌張力低下，腱反射消失，病理征陰性

14椎體系統(tǒng)是啟動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)，椎體外則是管理和協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)

15腦神經(jīng)共12對(duì)，分別是一嗅二視二動(dòng)眼，四滑五叉六外展，七面八聽九舌咽，十迷一副舌

下全

16正常成人臥位腰部的腦脊液壓力是80-180mmH20

17腦血管的動(dòng)脈系統(tǒng)包括頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)（前循環(huán)）和椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)（后循環(huán)）

18頭皮血供豐富，其清創(chuàng)縫合的時(shí)限允許放盥至24小時(shí)

19顱底骨折中出現(xiàn)熊貓眼征的是顱前窩骨折

20顱底骨折中出現(xiàn)Battle征的是顱后窩骨折

21顱內(nèi)血腫中有中間清醒期的是硬膜外血腫

22硬膜外血腫的CT表現(xiàn)為顱骨下凸透鏡樣高密度影

23硬膜外血腫的CT表現(xiàn)為顱骨下新月形高密度影

24腦出血最常見的原因是高血壓

25腦出血中最好發(fā)部位是