四川省自貢市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測試題(含答案)

四川省自貢市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.男性，34歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛，6小時后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進(jìn)

2.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是

A.竇房結(jié)一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結(jié)一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結(jié)一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結(jié)一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結(jié)一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌

3.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應(yīng)首先應(yīng)用()

A.5％碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11．2％乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10％葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽離子交換樹脂

4.代謝性酸中毒時

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E.呼吸深而快

5.肝素抗凝血的主要作用機(jī)理是（）

A.抑制X因子激活B.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性C.促進(jìn)纖維蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

6.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]減少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]減少

E.P(CO2)增高

7.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

8.屬于特殊軀體感覺核的是【】

A.蝸神經(jīng)核B.孤束核C.三叉神經(jīng)腦橋核D.疑核E.副神經(jīng)核

9.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在多長時間內(nèi)重建呼吸循環(huán)（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

10.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是()。

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5—羥色胺

二、A1/A2題型(20題)11.下面的疾病中，不屬于非特異性感染的是

A.癤B.癰C.氣性壞疽D.急性鬧尾炎E.急性乳腺炎

12.關(guān)于腎的位置，正確的是

A.位于腹膜后間隙內(nèi)B.第12肋斜過右腎下部C.右腎比左腎高D.女性的腎比男性的高E.腎門平第2腰椎

13.補(bǔ)鉀速度一般不易超過

A.10mmol/hB.20mmol/hC.30mmol/hD.40mmol/hE.50mmol/h

14.患者因急性左心衰人入院，既往有兩次心肌梗死病史，關(guān)于心肌梗死的記錄應(yīng)放在

A.現(xiàn)病史中B.既往史中C.個人史中D.現(xiàn)病史中與既往史中都要記錄E.不必記錄

15.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是通過

A.單純擴(kuò)散B.通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)D.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散E.出、入胞作用

16.正常成人的余氣量為

A.粘滯阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

17.橈神經(jīng)損傷可致

A.猿掌B.爪形手C.杵狀指D.匙狀甲E.腕垂癥

18.關(guān)于尺神經(jīng)的描述哪項不正確

A.分布于前臂大部分屈肌B.損傷后拇指不能內(nèi)收C.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束D.行程中經(jīng)過尺神經(jīng)溝E.損傷時可出現(xiàn)“爪形手”

19.膽汁的生理作用不包括

A.中和一部分胃酸B.乳化脂肪C.促進(jìn)蛋白質(zhì)的吸收D.促進(jìn)脂肪酸的吸收E.促進(jìn)維生素A、D、E、K的吸收

20.支配肱二頭肌的神經(jīng)是

A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.橈神經(jīng)

21.載體介導(dǎo)擴(kuò)散的飽和現(xiàn)象是因為

A.跨膜梯度降低B.疲勞C.能量匱乏D.載體數(shù)量決定的轉(zhuǎn)運(yùn)極限E.載體數(shù)減少

22.成對的顱骨是

A.額骨B.枕骨C.蝶骨D.篩骨E.頂骨

23.構(gòu)成心左緣的是

A.左心室B.左心房C.肺靜脈和左心室D.左心耳和左心室E.肺靜脈和左心耳

24.相繼刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的復(fù)合收縮稱為

A.單收縮B.不完全強(qiáng)直收縮C.完全強(qiáng)直收縮D.等張收縮E.等長收縮

25.非腸道手術(shù)，手術(shù)前禁食時間是

A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時E.14小時

26.決定單純擴(kuò)散方向和流量的驅(qū)動力是

A.通道特性B.溶解度C.化學(xué)梯度D.分子熱運(yùn)動E.膜蛋白質(zhì)運(yùn)動

27.不應(yīng)期產(chǎn)生的原因是

A.膜內(nèi)外Na+分布尚未恢復(fù)

B.Na+通道暫時失活

C.能量供應(yīng)不及時

D.膜上所有通道都關(guān)閉

E.K+通道數(shù)量減少

28.急性腎衰無尿或少尿早期，發(fā)生水中毒的常見原因是

A.低蛋白血癥B.內(nèi)生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當(dāng)輸入水分過多

29.膽囊

A.膽嚢底與膽嚢體分界明顯

B.呈梨形，可分泌膽汁

C.膽嚢底可突出肝前緣

D.參與圍成膽嚢三角

E.位于肝上面，右縱溝后半的膽嚢窩內(nèi)

30.產(chǎn)生紫紺的原因是由于血液中

A.氧合血紅蛋白增多B.氧合血紅蛋白減少C.還原血紅蛋白增加D.還原血紅蛋白減少E.血紅蛋白嚴(yán)重減少

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.簡述縮唇呼吸及腹式呼吸的方法。

32.周圍神經(jīng)病病人感覺障礙的特點(diǎn)是()。

A.末梢型感覺障礙B.節(jié)段型感覺障礙C.傳導(dǎo)束型感覺障礙D.交叉型感覺障礙

33.防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是治療急性白血病、減少復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。()

A.正確B.錯誤

34.有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重時可發(fā)生()。

A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死狡

35.慢性腎小球腎炎病人宜進(jìn)低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高熱量食物。()

A.正確B.錯誤

36.糖尿病足

37.大量咯血指（）。A.24小時咯血量大于200mL

B.24小時咯血量大于300mL

C.24小時咯血量大于400mL

D.24小時咯血量大于500mL

38.肺結(jié)核的臨床分型包括__________、__________、繼發(fā)型肺結(jié)核、__________、其他肺外結(jié)核、菌陰肺結(jié)核。

39.為進(jìn)一步明確上消化道出血的病因，胃鏡檢查時間最好在出血停止后24—48小時。()

A.正確B.錯誤

40.腎病綜合征

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為()。

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.呼吸深而快

42.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后，膀胱沖洗最重要的是()。

A.嚴(yán)防引流管被腸粘液阻塞B.膀胱沖洗速度要快C.膀胱沖洗速度要慢D.沖洗中觀察膀胱出血

43.關(guān)于門靜脈高壓癥病人的飲食護(hù)理中，下列哪項錯誤()。

A.高糖低脂B.高蛋白飲食C.有食管靜脈曲張的，應(yīng)給無渣半流質(zhì)飲食D.有腹水者，低鈉飲食

44.引起局麻藥中毒的原因是()。A.藥物濃度過大B.術(shù)前應(yīng)用苯巴比妥鈉類藥物C.過敏體質(zhì)D.年老體弱E.麻藥直接注入血管內(nèi)

45.診斷早期胃癌的最可靠的方法是纖維胃鏡檢查。()

A.正確B.錯誤

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.稽留熱

47.給藥應(yīng)做到的三查七對?

48.脈壓變小的病變是()。

A.主動脈硬化B.主動脈關(guān)閉不全C.心包積液D.甲亢

49.形成壓瘡的主要力學(xué)因素有()。

A.杠桿力B.摩擦力C.重力線D.壓力E.剪切力

50.臀大肌注射定位連線法的一點(diǎn)可取()。

A.髂嵴最高點(diǎn)B.髂嵴C.臀裂頂點(diǎn)D.髂前上棘

51.上臂三角肌注射定位法是()。

A.三角肌下緣外側(cè)2~3橫指處B.上臂外側(cè)肩峰下2~3橫指處C.三角肌下部D.上臂內(nèi)側(cè)

52.應(yīng)在最后書寫的交班報告的病人是()。

A.出院病人B.危重病人C.手術(shù)病人D.新入院病人

53.當(dāng)一病人尾骶部皮膚受壓成紫紅色，并有小水泡，露出了紅潤創(chuàng)面，這屬于褥瘡哪一期()。

A.炎性浸潤期B.瘀血紅潤期C.潰瘍期D.組織壞死期

54.可造成血壓偏高的原因有()。

A.袖帶過松B.情緒緊張C.袖帶過窄D.袖帶過寬

55.少尿指24h尿量少于()。

A.2500mlB.400mlC.100mlD.2000ml

參考答案

1.E

2.E

3.D

4.E

5.B

6.B

7.B

8.A特殊軀體感覺核包括前庭神經(jīng)核和蝸神經(jīng)核。

9.A【應(yīng)試指導(dǎo)】超過6分鐘，腦缺血缺氧損傷將不可逆。

10.C

11.C非特異性感染又稱化膿性感染或一般感染，如癤、癰、丹毒、急性乳腺炎及急性闌尾炎等。特異性感染如結(jié)核、破傷風(fēng)、氣性壞疽等。

12.A本題要了解腎首先是一個腹膜外位臟器，雙腎解剖位置不同。左腎上端平第11胸椎下緣，下端平第2~3腰椎之間；右腎上方因有肝臟，故此右側(cè)略低1個椎體。腎門背部投影區(qū)臨床稱為腎區(qū)，某些腎疾病，此區(qū)可有叩擊痛。

13.B補(bǔ)鉀的速度一般不宜超過20mmol/h，每日補(bǔ)鉀量則不宜超過100~200mmol。

14.B

15.D

16.D

17.E

18.A

19.C

20.C

21.D載體數(shù)目的上限決定了能與之結(jié)合的配體的最大量，故有飽和現(xiàn)象。

22.E

23.D構(gòu)成心左緣的大部分為左心室，小部分為左心耳。右緣由右心房構(gòu)成。下緣接近水平位，由右心室和心尖構(gòu)成。

24.B在低頻刺激情況下，由子兩次刺激之間肌肉部分處于舒張狀態(tài)，因此產(chǎn)生的肌張力曲線呈振蕩波形，稱為不完全強(qiáng)直收縮。

25.D胃腸道手術(shù)患者，手術(shù)前1~2日開始進(jìn)流質(zhì)飲食。其他手術(shù)，飲食不必限制，但從手術(shù)前8~12小時開始，都應(yīng)禁食；術(shù)前4小時開始，禁止飲水，以防因麻醉或手術(shù)過程中的嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎，必要時可用胃腸減壓。

26.C化學(xué)梯度蘊(yùn)涵了分子運(yùn)動方向的勢能。

27.B絕對不應(yīng)期產(chǎn)生的原因為Na+通道完全處于失活狀態(tài)。相對不應(yīng)期標(biāo)志一些失活的Na+通道已開始恢復(fù)。

28.E

29.C膽嚢位于肝右葉下面的膽嚢窩內(nèi)。膽嚢不分泌膽汁，它是貯存和濃縮膽汁的器官。膽嚢底常在肝前緣的膽嚢切跡處露出，此處為膽嚢壓痛點(diǎn)。肝總管、膽嚢管與肝的臟面共同圍成的三角形區(qū)域稱為膽嚢三角。膽嚢體與膽嚢底無明顯分界。

30.C紫紺是指血液中還原血紅蛋白增多，使皮膚和黏膜呈青紫色的現(xiàn)象。一般當(dāng)毛細(xì)血管中的還原血紅蛋白超過50g/L時，可出現(xiàn)紫紺。

31.(1)縮唇呼吸：是通過縮唇形成的微弱阻力來延長呼氣時間增加氣道壓力延緩氣道塌陷。病人閉嘴經(jīng)鼻吸氣然后通過縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣同時收縮腹部。吸氣與呼氣時間比為1：2或1：3?？s唇程度與呼氣流量以能使距口唇15—20cm處與口唇等高點(diǎn)水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不至于熄滅為宜。(2)腹式呼吸：病人可取立位、平臥位或半臥位兩手分別放于前胸部和上腹部。用鼻緩慢吸氣時膈肌最大限度下降腹肌松弛腹部凸出手感到腹部向上抬起。呼氣時用口呼出腹肌收縮腑肌松弛腹肌隨腹腔內(nèi)壓增加而上抬推(1)縮唇呼吸：是通過縮唇形成的微弱阻力來延長呼氣時間,增加氣道壓力,延緩氣道塌陷。病人閉嘴經(jīng)鼻吸氣,然后通過縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣,同時收縮腹部。吸氣與呼氣時間比為1：2或1：3。縮唇程度與呼氣流量,以能使距口唇15—20cm處,與口唇等高點(diǎn)水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不至于熄滅為宜。(2)腹式呼吸：病人可取立位、平臥位或半臥位,兩手分別放于前胸部和上腹部。用鼻緩慢吸氣時,膈肌最大限度下降,腹肌松弛,腹部凸出,手感到腹部向上抬起。呼氣時用口呼出,腹肌收縮,腑肌松弛,腹肌隨腹腔內(nèi)壓增加而上抬,推

32.A末梢型感覺障礙，表現(xiàn)為襪子或手套型痛覺、溫覺、觸覺減退，見于多發(fā)性周圍神經(jīng)病。

33.A考查急性白血病的臨床表現(xiàn)。化療藥物難以透過血腦屏障，導(dǎo)致中樞神經(jīng)往往殘留白血病細(xì)胞，成為白血病復(fù)發(fā)的根源。

34.D有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀早期可有頭暈、頭痛、乏力，逐漸出現(xiàn)煩躁不安、

35.A考察慢性腎小球腎炎的飲食護(hù)理。慢性腎小球腎炎病人宜進(jìn)低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高熱量食物，以減少腎臟負(fù)擔(dān)，并保證機(jī)體能量供應(yīng)。

36.糖尿病足：是與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部(躁關(guān)節(jié)或以下的部分)感染、潰瘍和(或)深部組織破壞。糖尿病足：是與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部(躁關(guān)節(jié)或以下的部分)感染、潰瘍和(或)深部組織破壞。

37.D24小時咯血量大于500mL或一次咯量大于300mL為大量咯血。

38.原發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核性血行播散型肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎原發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核性血行播散型肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎

39.B急診胃鏡檢查應(yīng)在出血后24—48小時內(nèi)進(jìn)行。

40.腎病綜合征：是多種腎小球疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d)低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g／L)高脂血癥及水腫。腎病綜合征：是多種腎小球疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d),低