河南省焦作市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合重點(diǎn)匯總（含答案）

河南省焦作市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.前庭蝸器包括

A.外耳、中耳和內(nèi)耳B.外耳道、中耳和內(nèi)耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規(guī)管、前庭和耳蝸

2.女性，40歲。既往有風(fēng)濕性心臟病史，近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征（）

A.呼吸過(guò)緩

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸過(guò)速

E.嘆息樣呼吸

3.肱二頭?。ǎ?/p>

A.起于肩胛骨的喙突和盂下結(jié)節(jié)B.受橈神經(jīng)支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關(guān)節(jié)伸肘關(guān)節(jié)E.以上都不是

4.下列關(guān)于腸鳴音的敘述，正確的是()

A.機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸鳴音亢進(jìn)

B.正常人的腸鳴音6～10/min

C.麻痹性腸梗阻時(shí)腸鳴音活躍

D.電解質(zhì)紊亂時(shí)不影響腸鳴音

E.胃腸道大出血時(shí)腸鳴音減弱

5.直接支配小汗腺活動(dòng)的神經(jīng)纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

6.在40%的環(huán)境中，機(jī)體散熱的方式是

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)E.擴(kuò)散

7.一旦確診為心跳驟停，必須爭(zhēng)取在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)重建呼吸循環(huán)（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

8.聽(tīng)到開(kāi)瓣音常提示（）。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣嚴(yán)重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動(dòng)性較好

9.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

10.下列骨中，參與組成踝關(guān)節(jié)的是()

A.內(nèi)側(cè)楔骨B.外側(cè)楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

二、A1/A2題型(20題)11.出現(xiàn)腹膜刺激征多提示

A.腹膜壁受刺激B.內(nèi)臟神經(jīng)受刺激C.胃腸道痙攣D.腹膜壁層和腹膜臟層受刺激E.腹肌受刺激而強(qiáng)直收縮

12.急性腎功能衰竭少尿、無(wú)尿期急需防治的電解質(zhì)紊亂是

A.低血納B.低血鑰C.高血鎂D.高血鉀E.低血鐘

13.在循環(huán)系統(tǒng)中，總橫截面積最大的是

A.大動(dòng)脈B.小動(dòng)脈C.毛細(xì)血管D.大靜脈E.小靜脈

14.低滲性脫水的體液容量改變?yōu)?/p>

A.細(xì)胞內(nèi)外液按比例減少

B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液正常

C.細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少

D.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液輕度減少

E.細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常

15.胃液中內(nèi)因子的作用為

A.激活胃蛋白酶原B.參與胃黏膜屏障作用C.促進(jìn)維生素B12的吸收D.促進(jìn)胃泌素的釋放E.抑制胃蛋白酶的激活

16.小腦

A.位于顱中窩B.上面與大腦枕葉直接相貼C.小腦扁桃體位于小腦蚓的后方D.絨球?qū)傩滦∧XE.借上腳與中腦聯(lián)系

17.手術(shù)輸血過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓最可能的并發(fā)癥是

A.過(guò)敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應(yīng)E.心源性休克

18.淋巴回流最重要的生理意義是

A.運(yùn)輸脂肪B.運(yùn)輸脂溶性營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)C.調(diào)節(jié)血漿與組織液之間的液體平衡D.清除組織中的細(xì)菌E.回收蛋白質(zhì)

19.含動(dòng)脈血的靜脈是

A.上腔靜脈B.肺靜脈C.頭臂靜脈D.板障靜脈E.冠狀竇

20.人體內(nèi)能源的主要儲(chǔ)存形式是

A.肝臟B.腦C.肌肉D.脂肪組織E.血液

21.神經(jīng)一肌接頭處興奮傳遞的化學(xué)介質(zhì)是

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

22.治療失血性休克中補(bǔ)充血容量時(shí)，最優(yōu)越的晶體液為

A.平衡鹽溶液B.5%葡萄糖鹽水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉溶液

23.右主支氣管的特點(diǎn)是

A.細(xì)而長(zhǎng)B.細(xì)而短C.粗而長(zhǎng)D.粗而短E.較長(zhǎng)

24.腹膜刺激征的發(fā)生機(jī)制為

A.壁層腹膜受到刺激B.內(nèi)臟神經(jīng)受到刺激C.壁層和臟層腹膜刺激D.胃腸道痙攣E.腹膜外血管收縮

25.下列內(nèi)容中應(yīng)記錄在既往史中的是

A.煙酒嗜好B.職業(yè)變動(dòng)C.社會(huì)經(jīng)歷D.預(yù)防接種E.婚姻狀況

26.肝癌實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目中，診斷意義最大的是

A.癌胚抗原B.7-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶C.甲胎蛋白D.城性鱗酸酶E.乳酸脫氫酶同工酶

27.呼吸基本節(jié)律的產(chǎn)生部位是

A.脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B.延髓呼吸中樞C.腦橋呼吸中樞D.下丘腦自主性中樞E.大腦皮質(zhì)

28.腎臟的基本功能單位是

A.腎小球B.腎小體C.腎小管D.集合管E.腎小體、腎小管

29.內(nèi)生肌酐清除率可用于測(cè)定

A.腎小球?yàn)V過(guò)率B.腎小管重吸收功能腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌和排泄功能E.腎血流量

30.支配肱二頭肌的神經(jīng)是

A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.橈神經(jīng)

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.TIA

32.急性腎小球腎炎患者1—2年內(nèi)應(yīng)避免重體力活動(dòng)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

33.PPD試驗(yàn)，皮膚硬結(jié)直徑小于5mm為_(kāi)________反應(yīng)，當(dāng)硬結(jié)直徑為_(kāi)________為陽(yáng)性，大于20mm或局部起水泡，組織壞死為_(kāi)________反應(yīng)。

34.面神經(jīng)炎患者應(yīng)注意多休息、防風(fēng)、防寒。()

A.正確B.錯(cuò)誤

35.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是()。

A.抗凝治療的并發(fā)癥B.先天性動(dòng)脈瘤破裂C.高血壓動(dòng)脈硬化D.腦血管畸形

36.肝性腦病

37.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品，其作用是()。

A.緩解肌肉震顫B.緩解肌肉抽搐C.促使昏迷病人蘇醒D.抑制腺體分泌

38.高血壓的心臟改變主要是()。

A.左心室肥厚和擴(kuò)大B.心臟擴(kuò)大C.右心室擴(kuò)大D.肥厚性心肌病

39.FT3、FT4：能直接反映甲狀腺功能，為診斷甲亢的首選指標(biāo)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

40.急性腎炎最特征性的尿異常為蛋白尿。()

A.正確B.錯(cuò)誤

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.引起局麻藥中毒的原因是()。A.藥物濃度過(guò)大B.術(shù)前應(yīng)用苯巴比妥鈉類(lèi)藥物C.過(guò)敏體質(zhì)D.年老體弱E.麻藥直接注入血管內(nèi)

42.老年男性病人排尿困難多年，2小時(shí)前出現(xiàn)急性尿潴留，簡(jiǎn)便而又重要的檢查方法是（）。A.B超B.膀胱鏡C.直腸指診D.尿道造影

43.肝手術(shù)后并發(fā)癥是()。A.腹腔內(nèi)出血B.胃腸道出血C.肝功能衰竭D.脾靜脈血栓形成E.腹腔感染

44.我國(guó)門(mén)靜脈高壓癥常見(jiàn)的原因是（）。A.血吸蟲(chóng)病B.門(mén)靜脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化

45.不同原因腸梗阻的共同特點(diǎn)是()。

A.腹痛，嘔吐，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)

B.腹痛，嘔吐，便閉，腸鳴音消失

C.腹痛，腹脹，嘔吐，便閉，腸型

D.腹痛，嘔吐，腹脹，肛門(mén)停止排便排氣

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.截石位適用范圍()。

A.膀胱鏡B.婦產(chǎn)科檢查C.肛門(mén)部的檢查D.下腹部的檢查

47.病例書(shū)寫(xiě)不要求()。

A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.描寫(xiě)生動(dòng)、形象C.字跡清楚、端正D.書(shū)寫(xiě)真實(shí)、完善

48.執(zhí)行醫(yī)囑下列哪項(xiàng)正確()。

A.醫(yī)囑需經(jīng)醫(yī)生簽名后有效

B.先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑

C.需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑需交班，并在護(hù)士交班記錄上注明

D.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，必須核對(duì)清楚后方能執(zhí)行

49.輸液微粒污染

50.病人床頭交班時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚暗紅，有硬結(jié)，小水泡，局部觸痛。你考慮病人出現(xiàn)了什么護(hù)理問(wèn)題?如何進(jìn)行護(hù)理?

51.下列那種情況使得所測(cè)血壓數(shù)值偏高()。

A.袖帶纏繞太緊B.袖帶太窄C.血壓計(jì)中水銀量不足D.袖帶過(guò)松

52.取無(wú)菌溶液應(yīng)首先檢查()。

A.瓶口有無(wú)松動(dòng)B.瓶簽是否清楚C.溶液有無(wú)變質(zhì)D.溶液有無(wú)沉淀

53.病人急癥入院。查體：意識(shí)、大動(dòng)脈博動(dòng)消失，呼吸停止，皮膚紫紺，心電圖示室顫。你考慮病人出現(xiàn)了什么問(wèn)題?你應(yīng)如何處理?經(jīng)處理后有效的表現(xiàn)有哪些?

54.脈搏節(jié)律異常的是()。

A.二聯(lián)律B.三聯(lián)律C.細(xì)脈D.脈搏短絀

55.下列哪種病人排出的尿液有爛蘋(píng)果味()。

A.膀胱炎B.前列腺炎C.腎盂腎炎D.酮癥酸中毒

參考答案

1.A

2.D

3.E

4.A

5.B

6.D

7.A【應(yīng)試指導(dǎo)】超過(guò)6分鐘，腦缺血缺氧損傷將不可逆。

8.E

9.A

10.D

11.A腹膜刺激征：壓痛、反跳痛、板狀腹。其中反跳痛為腹膜壁層已受炎癥累及的征象。

12.D急性腎衰時(shí)易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，直接威脅生命的是嚴(yán)重的高血鉀。

13.C循環(huán)系統(tǒng)中，毛細(xì)血管的總橫截面積最大，意味著與組織細(xì)胞的接觸面最大，這適應(yīng)其進(jìn)行物質(zhì)交換的生理功能。

14.C低滲性脫水又稱(chēng)慢性缺水或繼發(fā)性缺水P水和鈉同時(shí)缺失，但缺水少于失鈉，故血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)，水分移入細(xì)胞內(nèi)，所以細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少。

15.C內(nèi)因子由壁細(xì)胞分泌，它可與維生素B12結(jié)合，防止對(duì)維生素B12的破壞，同時(shí)有利于其在回腸的吸收。

16.E

17.D溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí)，其最早征象常為手術(shù)野滲血不止和低血壓。

18.E

19.B肺動(dòng)脈血含氧量低進(jìn)入肺部經(jīng)過(guò)與肺泡氣體交換，轉(zhuǎn)變?yōu)楹趿扛叩膭?dòng)脈血經(jīng)肺靜脈流入左心。

20.D

21.A神經(jīng)纖維末梢釋放遞質(zhì)為乙酰膽堿，乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿受體結(jié)合，從而使終板膜處Ca2+通道開(kāi)放。

22.A平衡鹽溶液在糾正低血容量休克時(shí)常用，葡萄糖只作為應(yīng)急之用，堿性液只在糾正酸中毒時(shí)用，不作為補(bǔ)充血容量用液。

23.D右主支氣管的特點(diǎn)：短而粗，平均長(zhǎng)2~3cm，走行方向較垂直。

24.A用并攏的2~3個(gè)手指（示中、無(wú)名指）逐漸用力壓迫腹部某一局限部位后，手指可于原處稍停片刻，給患者以短暫的適應(yīng)時(shí)間，然后迅速將手抬起，如此時(shí)患者感覺(jué)腹痛加重，并有痛苦表情，稱(chēng)為反跳痛，表示炎癥已波及腹膜壁層。臨床上把腹肌緊張、壓痛及反跳痛統(tǒng)稱(chēng)為腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠體征。

25.D預(yù)防接種應(yīng)屬既往史內(nèi)容，其余4項(xiàng)分別歸屬個(gè)人史及婚姻史。

26.C甲胎蛋白升高見(jiàn)于肝癌患者，亦可見(jiàn)于生殖細(xì)胞腫瘤患者及孕婦。

27.B呼吸運(yùn)動(dòng)的基本調(diào)節(jié)中樞在腦橋和延髓呼吸中樞。基本呼吸節(jié)律產(chǎn)生于延髓，延髓是自主呼吸的最基本中樞。

28.E腎單位是腎的基本功能單位，它與集合管共同完成尿的生成過(guò)程。腎單位由腎小體和腎小管構(gòu)成。

29.A內(nèi)生肌酐清除率的值很接近腎小球?yàn)V過(guò)率，故臨床上常用它來(lái)推測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率。

30.C

31.TIA：即短暫性腦缺血發(fā)作是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性可逆性神經(jīng)功能障礙發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)可反復(fù)發(fā)作。TIA：即短暫性腦缺血發(fā)作,是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性可逆性神經(jīng)功能障礙,發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù),可反復(fù)發(fā)作。

32.A考查急性腎炎的一般護(hù)理。急性腎小球腎炎患者病理的恢復(fù)遲于臨床表現(xiàn)，1—2年內(nèi)應(yīng)避免重體力活動(dòng)。

33.陰性10～19mm強(qiáng)陽(yáng)性陰性10～19mm強(qiáng)陽(yáng)性

34.A面神經(jīng)炎多為面部吹冷風(fēng)后，營(yíng)養(yǎng)微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧所致，故應(yīng)多休息、防風(fēng)、防寒。

35.B

36.肝性腦病：是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征其主要表現(xiàn)是意識(shí)障礙行為失常和昏迷過(guò)去也稱(chēng)肝昏迷。肝性腦?。菏菄?yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,其主要表現(xiàn)是意識(shí)障礙,行為失常和昏迷,過(guò)去也稱(chēng)肝昏迷。

37.D阿托品可拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，提高機(jī)體對(duì)乙酰膽堿的耐受性，尤其可解除平滑肌痙攣，抑制支氣管分泌，保持呼吸道通暢，防止發(fā)生肺水腫，但對(duì)煙堿樣作用無(wú)效。故選擇D。

38.A高血壓使心臟后負(fù)荷過(guò)重，心室射血阻力增加。心臟改變主要是左心室肥厚和擴(kuò)大，最終可導(dǎo)致心力衰竭。

39.A考查甲亢的實(shí)驗(yàn)室檢查。FT3、FT4能直接反映甲狀腺功能，不受血甲狀腺激素結(jié)合球蛋白的影響，為診斷甲亢的首選指標(biāo)。

40.B急性。腎炎絕大部分患者均有腎小球源性血尿而非蛋白尿。

41.ADE

42.C

43.ABCE

44.C

45.D

46.ABC

47.B

48.ABCD

49.輸液微粒污染：指在輸液過(guò)程中輸液微粒隨液體進(jìn)入體內(nèi)對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p傷的過(guò)程。輸液微粒污染：指在輸液過(guò)程中,輸液微粒隨液體進(jìn)入體內(nèi),對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p傷的過(guò)程。

50.出現(xiàn)壓瘡的炎性浸潤(rùn)期處理：1．加強(qiáng)預(yù)防措施1)避免組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身翻身時(shí)抬起病人填翻身卡做好交接班。2)保持病人及病床整齊清潔干燥無(wú)皺褶隨時(shí)污染及時(shí)更換。3)促進(jìn)局部血液循環(huán)做床上運(yùn)動(dòng)溫水擦洗局部及全背按摩骨折固定肢體及時(shí)觀察襯墊及松緊是否合適