病原性球菌及檢驗1葡萄球菌課件

病原性球菌及檢驗1葡萄球菌46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。病原性球菌及檢驗1葡萄球菌病原性球菌及檢驗1葡萄球菌46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。球菌及其檢驗王頻佳檢驗醫(yī)學(xué)院小班化教學(xué)模式是近年來隨著我國教育改革而興起的一種教學(xué)模式，在教育界并未對其內(nèi)涵給出具體的界定，但從教學(xué)組織形式上來看，班級學(xué)生數(shù)量的減少是其最突出的特征，但對于最少人數(shù)，還要結(jié)合教育資源、師資力量、學(xué)生基礎(chǔ)等實際情況進行確定。這種教學(xué)模式將學(xué)生個體作為核心對象展開教學(xué)活動，加強了教師與學(xué)生之間互動的親密度、有效性，從而對實現(xiàn)良好師生關(guān)系、和諧課堂氛圍、提升教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效果有著重要作用。一、利用情境創(chuàng)設(shè)法，激發(fā)小學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣數(shù)學(xué)是一門源于生活、實踐于生活的一門學(xué)科，利用情境創(chuàng)設(shè)的方式，進行小班化數(shù)學(xué)教學(xué)，能夠快速將學(xué)生帶入到學(xué)習(xí)情境中，拉近數(shù)學(xué)與學(xué)生的距離，使學(xué)生對數(shù)學(xué)產(chǎn)生探究的欲望，從而主動參與到教學(xué)活動中。同時，小班化教學(xué)為學(xué)生的實踐活動與主動參與提供了空間，學(xué)生有更多的機會掌握學(xué)習(xí)的主動權(quán)，從而能夠在學(xué)習(xí)中主動地吸收知識、理解知識、掌握知識。例如，在教學(xué)“時、分、秒”時，學(xué)生已經(jīng)對現(xiàn)實生活中的基本事物有所了解，所以，教師可以讓學(xué)生將手表、鬧鐘等與時、分、秒有關(guān)的物質(zhì)代入到課堂中，并在課堂中根據(jù)學(xué)生提供的器材展開教學(xué)。教師可以創(chuàng)設(shè)情境，例如，將班級作為鐘表店，學(xué)生作為賣鐘表的人，而教師作為顧客，學(xué)生要充分闡述自己鐘表的優(yōu)點，并教會教師如何區(qū)別時、分、秒，這樣的方式使學(xué)生積極地加入到學(xué)習(xí)活動中，而且不是傳統(tǒng)的說教式教學(xué)，學(xué)生不受課堂紀律的束縛，能夠更充分地表達想法，充分地發(fā)揮出自身的想象力，在愉快的氛圍中掌握時、分、秒的知識，并且這種方式讓學(xué)生切實感受到生活中的數(shù)學(xué)，從而能夠形成應(yīng)用思維，逐漸將自身學(xué)習(xí)到的數(shù)學(xué)知識應(yīng)用到實際生活中。二、轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，深入貫徹以生為本傳統(tǒng)教學(xué)模式中，課堂的主導(dǎo)者一直是教師，教師依照教學(xué)大綱、培養(yǎng)目標、教學(xué)進度等多方面的要求制訂教學(xué)計劃，在課堂上將數(shù)學(xué)知識以“填鴨”的方式傳遞給學(xué)生，這種教學(xué)模式忽略對學(xué)生學(xué)習(xí)需求以及學(xué)生能力的考慮，?畝?導(dǎo)致教學(xué)效果無法得到有效提升。但教育是將學(xué)生作為本體，利用學(xué)生的好奇心，引導(dǎo)學(xué)生逐漸成為發(fā)現(xiàn)者、探索者、研究者，從而樹立學(xué)生的信心，讓其對知識產(chǎn)生興趣，養(yǎng)成學(xué)生主動接受教育、熱愛學(xué)習(xí)的習(xí)慣。因此，在小班化教學(xué)中，由于學(xué)生數(shù)量減少，學(xué)生自我想法與自我發(fā)揮的時間增多，教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，堅持以生為本的原則，激發(fā)學(xué)生動腦、動手、動口、完成教學(xué)任務(wù)。如在教學(xué)過程中，讓學(xué)生以小組談?wù)摰姆绞竭M行學(xué)習(xí)，在課前，教師可以通過一系列的問題引導(dǎo)學(xué)生融入教學(xué)情境中，并為學(xué)生設(shè)置小組討論學(xué)習(xí)的任務(wù)，讓學(xué)生通過自主探究的方式完成學(xué)習(xí)?？傊?，以生為本要求教師先學(xué)后教、先練后講，以學(xué)為主，以學(xué)生自主練習(xí)為主，這樣才能從根本上突破傳統(tǒng)教學(xué)理念的束縛，使學(xué)生在主動嘗試、自主探究中獲取知識，實現(xiàn)對學(xué)生綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)與綜合能力的鍛煉。三、尊重學(xué)生個體間差異，實施因材施教小班化教學(xué)因?qū)W生人數(shù)較少，教師很容易掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，而且更方便因材施教的開展，教師可以針對每個學(xué)生的學(xué)習(xí)能力與心理認知特點制訂教學(xué)計劃，從而照顧到每一個學(xué)生，使學(xué)生在課堂上能夠大膽表達。例如，在小班化教學(xué)中，有學(xué)生經(jīng)常在同一知識點上出現(xiàn)錯誤，教師可以及時地與他進行溝通，了解其是否對知識點的掌握存在偏差，可以重新對其進行更詳細而透徹的講解；而在課后布置作業(yè)中，學(xué)習(xí)能力強與學(xué)習(xí)能力差的學(xué)生布置相同水平的作業(yè)，將會對兩種學(xué)生的學(xué)習(xí)效果都產(chǎn)生影響，學(xué)習(xí)能力強的學(xué)生需要通過一些拔高性的題目強化自身的能力，而學(xué)習(xí)能力差的學(xué)生需要利用基礎(chǔ)性的題目鞏固其對基礎(chǔ)知識的掌握。所以，在小班化教學(xué)后，教師應(yīng)針對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力實現(xiàn)分層式教學(xué)，針對不同學(xué)習(xí)能力的學(xué)生展開不同能力的教學(xué)活動，從而滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，以此促進班級的整體進步。小班化教學(xué)模式為因材施教提供了機會，從而使我國教育更加人性化與科學(xué)化，針對每個學(xué)生的差異與特點進行教學(xué)，使學(xué)生享受到接受平等教育的權(quán)利，因而也是切實有效提升學(xué)生學(xué)習(xí)效果與學(xué)習(xí)質(zhì)量的方法。綜上所述，教育并不是單純地將知識灌輸給學(xué)生，其更注重的是利用知識鍛煉學(xué)生的能力，讓學(xué)生對社會產(chǎn)生正確認識，并能夠通過知識的理解與掌握，創(chuàng)新地將其應(yīng)用到我國社會發(fā)展與社會生產(chǎn)中，這才是我國教育的目的。而小班化教學(xué)為學(xué)生創(chuàng)造了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、因材施教的環(huán)境，使教學(xué)活動更具針對性，這樣不僅能夠有效地幫助學(xué)生掌握知識，還讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中得到了多項能力的鍛煉，促進了學(xué)生的全面發(fā)展。課堂教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生德育的主要渠道，而德育課堂教學(xué)更是培養(yǎng)學(xué)生德育的主陣地。德育課堂主要是指：兼具德育課程和學(xué)科課程雙重性質(zhì)的中小學(xué)思想品德課和思想政治課。在互聯(lián)網(wǎng)+時代下，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)深深影響著人們的生活和工作方式，同時也影響著人們的學(xué)習(xí)和思維方式，更影響著德育課堂教學(xué)。探討網(wǎng)絡(luò)媒體對德育課堂教學(xué)的影響，對于德育教師把握網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的德育課堂教學(xué)，提升德育工作的有效性，具有非常重要的作用。一、網(wǎng)絡(luò)媒體對德育課堂教學(xué)的挑戰(zhàn)與機遇網(wǎng)絡(luò)媒體包括新聞媒體、娛樂媒體、專業(yè)媒體、群媒體、自媒體等。新聞媒體在中青年群體中已經(jīng)占據(jù)了絕對性影響，它以快捷迅速的優(yōu)勢成為中青年群體新聞信息的基本來源，能給德育課堂教學(xué)提供充足的教學(xué)資源。娛樂媒體往往是各個搜索引擎和軟件媒體用來吸引眼球的附著性媒體，關(guān)注名人?W事、緋聞和各種小道消息以及“內(nèi)幕”，有許多不良信息混雜其間；專業(yè)媒體是針對特定人群的網(wǎng)絡(luò)媒體，這類媒體對于教學(xué)具有較大幫助，如“中國德育網(wǎng)”“高三政治教學(xué)網(wǎng)”等，這里面有很多專業(yè)參考資料；群媒體是有共同興趣愛好的同道建立起來的互相交流信息的平臺，如德育教師可以建立一個德育教師交流群，進行教學(xué)信息和教學(xué)心得交流；自媒體是私人化的傳播者以電子化的手段，向不特定的大多數(shù)，或者單個人傳遞信息的新媒體的總稱，包括博客、微博、微信、百度貼吧、論壇等。在傳統(tǒng)教學(xué)過程中，我們獲得信息的渠道主要依靠紙質(zhì)媒體，如報紙雜志，后來增加了廣播電視。網(wǎng)絡(luò)媒體則是網(wǎng)絡(luò)時代新技術(shù)革命的結(jié)果，是改變今天生活方式和學(xué)習(xí)方式最重要的媒體形式。網(wǎng)絡(luò)媒體憑借其即時、海量、全球、互動的鮮明個性，已經(jīng)深深影響了我們的生活。網(wǎng)絡(luò)媒體使用的最大群體是知識群體和青少年群體，青少年學(xué)生和青年教師是其中最主要的群體。網(wǎng)絡(luò)媒體的巨大影響已經(jīng)擺在我們的面前，可以說，當今的德育課堂教學(xué)已經(jīng)不能忽視網(wǎng)絡(luò)媒體的影響了。二、網(wǎng)絡(luò)媒體對學(xué)生德育課堂學(xué)習(xí)的影響任何先進的技術(shù)對于我們生活的影響都是雙方面的，我們可以把網(wǎng)絡(luò)媒體對學(xué)生的影響分為正面影響和負面影響進行分析。1.正面影響（1）擴大了學(xué)生獲取信息資源的渠道進入網(wǎng)絡(luò)時代后，大多數(shù)中小學(xué)生都懂得了通過網(wǎng)絡(luò)獲得信息的方式，而豐富的網(wǎng)絡(luò)信息可以拓寬學(xué)生的知識面和視野?？梢哉f，有了網(wǎng)絡(luò)，學(xué)生在知識的獲得方面有了很多的優(yōu)勢。如今，學(xué)生知識面廣、信息渠道多、獲取速度快，這些對于學(xué)生理解德育教材也有一定程度的幫助。而這也對教師提出了新的挑戰(zhàn)，因為教師的信息接收速度一旦跟不上學(xué)生接收信息的速度，就難以和學(xué)生進行有效溝通，從而影響德育課堂的教學(xué)效率。（2）為學(xué)生獲取德育學(xué)習(xí)材料提供了條件現(xiàn)代教育學(xué)研究證明，在信息爆炸時代，學(xué)生的能力培養(yǎng)比知識接受更為重要。網(wǎng)絡(luò)信息時代提供了信息資源集成的平臺，理論上可以說是提供了無限的知識，這為學(xué)生鍛煉搜尋資料的能力提供了條件，也為教師布置讓學(xué)生自己動手搜索資料完成作業(yè)提供了條件。通過這樣的訓(xùn)練，可以鍛煉學(xué)生搜尋材料、組織材料、整合材料的能力。另外，在網(wǎng)絡(luò)時代下，學(xué)生可以通過互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)豐富的在線課程，從而催生了“翻轉(zhuǎn)課堂”“微信課堂”等教學(xué)模式。這樣，不僅能讓學(xué)生更加靈活、主動地學(xué)習(xí)德育知識，還能增強學(xué)生的課堂參與度。2.負面影響（1）網(wǎng)絡(luò)語言影響學(xué)生正確閱讀和理解教材現(xiàn)在，許多學(xué)生喜歡使用網(wǎng)絡(luò)語言進行溝通，如“給力”“雷人”“逆襲”“吃瓜群眾”“顏值越高責任越大”等。在課堂教學(xué)中運用這些網(wǎng)絡(luò)語言，能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使課堂氣氛變得活躍起來。而相對枯燥的德育課堂教學(xué)有了網(wǎng)絡(luò)語言的介入，能有效調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，大大拉近學(xué)生和教師之間的距離。但是，一些不規(guī)范、低俗的網(wǎng)絡(luò)語言也會對課堂教學(xué)產(chǎn)生負面影響。在網(wǎng)絡(luò)交往中，大量語匯有時很詭異，夾雜英文字母、奇特符號、數(shù)字、諧音、特定指稱。由于電腦打字會經(jīng)常出現(xiàn)錯字、別字，有時語段語法會有跳躍性，不合規(guī)范，甚至丟三落四，且標點符號嚴重混亂，然而，在網(wǎng)絡(luò)特定環(huán)境下，對于這些問題，互相理解也就約定俗成了。學(xué)生長期處在這樣的網(wǎng)絡(luò)媒體環(huán)境中，不知不覺影響了他們對科學(xué)規(guī)范的德育教材的理解和閱讀。德育教師常常會發(fā)現(xiàn)，多數(shù)喜歡上網(wǎng)的學(xué)生的思維有些另類。針對學(xué)生出現(xiàn)這一不良現(xiàn)象的解決方法有：一方面，國家對德育教材的編寫要更加注重科學(xué)性、趣味性和可讀性的統(tǒng)一，努力讓學(xué)生的德、智、體、美得到全面發(fā)展；另一方面，在德育課堂上，教師對學(xué)生一定要有針對性引導(dǎo)和糾正，對于網(wǎng)絡(luò)語言，要引導(dǎo)學(xué)生取其精華，去其糟粕。（2）學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)信息來源混雜，影響學(xué)生核心價值觀的培養(yǎng)學(xué)生掌握的信息雖然很多，但也很雜亂，且網(wǎng)絡(luò)信息中夾雜著很多不良信息。由于學(xué)生的判斷能力不夠，有時難以區(qū)分真善美與假丑惡，一些不良信息對學(xué)生的心理會有所影響，甚至容易引導(dǎo)學(xué)生走向歧途。不僅如此，很多學(xué)生喜歡玩網(wǎng)絡(luò)游戲，但因為自制力不夠，所以逐漸沉溺于網(wǎng)絡(luò)游戲之中無法自拔，不僅影響了德育課的學(xué)習(xí)效率，還影響了自身核心價值觀的樹立。因此，學(xué)校要創(chuàng)造綠色上網(wǎng)環(huán)境，幫助學(xué)生過濾掉不良網(wǎng)站和不良信息，同時大力推薦對學(xué)生學(xué)習(xí)和身心健康有益的網(wǎng)站。三、網(wǎng)絡(luò)媒體對德育教師教學(xué)的影響1.正面影響（1）提供了豐富的教學(xué)參考資源網(wǎng)絡(luò)資源非常豐富，全國很多教學(xué)科研機構(gòu)、德育教材出版部門、學(xué)校都建立了自己的網(wǎng)站，匯集了大量的德育課堂教學(xué)文獻、課件、試卷和練習(xí)題，這為偏遠地區(qū)的教師提供了大量的資源信息。對于德育課堂教學(xué)來說，利用網(wǎng)絡(luò)資源可以幫助教師獲得想要的資料。如教師可以比較不同學(xué)校、不同教師對同一教材內(nèi)容的不同教法（同課異構(gòu)），還可以借鑒和學(xué)習(xí)各地名師的教學(xué)心得。（2）提供了良好的同行交流平臺全國的德育教師可以利用網(wǎng)絡(luò)進行德育課堂教學(xué)交流，且不受時間和空?g的限制。一個城市的同行可以通過網(wǎng)絡(luò)進行交流，同一學(xué)校德育課的教研組、集備組教師也可以建立一個虛擬的交流空間，如QQ群、微信群等，通過網(wǎng)絡(luò)傳遞課件、教案和教學(xué)視頻，隨時隨地實現(xiàn)交流互動。由此可見，網(wǎng)絡(luò)有效增加了同行交流的機會。2.負面影響（1）教師過于依賴他人的教案及課件網(wǎng)絡(luò)在提供方便的同時，也容易導(dǎo)致人產(chǎn)生惰性。教師在網(wǎng)上獲取資源的同時，也對網(wǎng)絡(luò)資源產(chǎn)生了依賴性，如依賴別人的現(xiàn)成資料，不想自己動手，甚至課件、習(xí)題和試卷都直接套用他人的。這樣，不僅妨礙了教師自身教學(xué)水平的提高，導(dǎo)致自己的教學(xué)缺乏個性，而且因為網(wǎng)上的海量資源唾手可得，教師如果不精選內(nèi)容極易加重學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔。為此，教師應(yīng)科學(xué)使用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，學(xué)會取舍，既繼承借鑒別人的東西，又予以批判創(chuàng)新，形成自己的教學(xué)特色，這樣才有利于學(xué)生身心健康發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展。（2）教師容易與學(xué)生產(chǎn)生交流“代溝”青年教師大多會使用網(wǎng)絡(luò)，會較好地利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，但是一些中老年教師還不會或不擅于通過上網(wǎng)來獲取教學(xué)資源，仍然停留在過去的教學(xué)方法上，能獲取的教學(xué)資源也比較少。不僅如此，這些教師不太了解學(xué)生使用的網(wǎng)絡(luò)語言，與學(xué)生交流就會產(chǎn)生問題，造成“代溝”，影響師生互動交流，而這對于德育課來說，三維目標中最重要的情感、態(tài)度與價值觀目標就難以實現(xiàn)。因此，德育課教師應(yīng)加強現(xiàn)代信息技術(shù)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，與時俱進，學(xué)會利用網(wǎng)絡(luò)獲得最新的前沿知識，以便及時向?qū)W生傳播科學(xué)先進的思想，開闊學(xué)生的視野?？傊?，網(wǎng)絡(luò)媒體對德育課堂教學(xué)的影響具有兩面性，教師既要幫助學(xué)生學(xué)會判斷和選擇，又要努力提升自我，做一名合格乃至優(yōu)秀的德育教師，為培養(yǎng)優(yōu)秀的人才盡心盡力。概述分布廣泛醫(yī)院內(nèi)交叉感染的重要傳染源所致疾?。ǔＲ?、特殊）化膿性炎癥食物中毒燙傷樣皮膚綜合征毒性休克綜合征耐藥性Percentageofstrainsofmethicillin-resistant

Staphylococcusaureus

(MRSA)byyear.

一、生物學(xué)特性1.分類及分型Berg’s分類：32個種15個亞種凝固酶分類：凝固酶陽性如：金黃色葡萄球菌(S.aureus)凝固酶陰性如：表皮葡萄球菌(S.epidermidis)、腐生葡萄球菌(S.saprophyticus)噬菌體分類：將金葡分為5群26型2.形態(tài)與染色革蘭陽性球菌球形或略呈橢圓形，典型排列呈葡萄串狀無鞭毛，無芽胞，某些菌株能形成莢膜葡萄球菌葡萄球菌金黃色葡萄球菌鏡下形態(tài)(電鏡和光鏡)ScanningelectronmicrographofStaphylococcusaureus3.培養(yǎng)特性需氧或兼性厭氧菌，營養(yǎng)要求不高，最適生長溫度為35~37℃。最適pH為7.4~7.6。具有耐鹽性，能在含10%~15%的NaCl的培養(yǎng)基中生長。3.培養(yǎng)特性菌落特點：普通瓊脂平板：中等大小、圓形凸起、表面光滑、濕潤、邊緣整齊，不透明，菌落因種不同而出現(xiàn)金黃色、白色或檸檬色等色素。3.培養(yǎng)特性血瓊脂平板：金黃色葡萄球菌菌落周圍形成明顯的透明溶血環(huán)（溶血）。S.aureus3.培養(yǎng)特性高鹽卵黃瓊脂平板：金黃色葡萄球菌產(chǎn)生卵磷脂酶，分解卵黃，在菌落周圍出現(xiàn)一圈白色沉淀環(huán)。高鹽甘露醇瓊脂：金黃色葡萄球菌分解甘露醇，呈黃色菌落。Mannitol-SaltAgarStaph.epidermidisStaph.aureusControlmannitol-saltplate4.生化反應(yīng)觸酶陽性、O/F試驗為發(fā)酵型金黃色葡萄球菌能分解甘露醇，且凝固酶試驗陽性，耐熱核酸酶試驗陽性。5.抗原構(gòu)造葡萄球菌A蛋白（staphylococcalproteinA,SPA）多糖抗原二、臨床意義(一)致病物質(zhì)酶凝固酶、纖維蛋白溶酶、耐熱核酸酶、透明質(zhì)酸酶、脂酶等毒素細胞毒素（、、、、殺白細胞素）、表皮剝脫毒素、毒性休克綜合征毒素-1、腸毒素等其他粘附素、莢膜、胞壁肽聚糖等1.凝固酶（coagulase）意義：鑒別有無致病性的重要指標。致病機理：抵抗吞噬細胞的吞噬保護細菌不受血液中殺菌物質(zhì)的破壞使感染局限化和形成血栓CoagulasetestA=negative,B=positive2.葡萄球菌溶素（staphylolysin）損傷細胞膜的毒素，主要是溶素。溶素，對多種哺乳動物RBC有溶血作用。對白細胞、血小板、肝細胞、成纖維細胞、血管平滑肌細胞等均有損傷作用。溶素是一種外毒素，具有良好的抗原性，經(jīng)甲醛液脫毒后可制成類毒素。3.殺白細胞素（leukocidin）攻擊中性粒細胞和巨噬細胞，在抵抗宿主吞噬細胞，增強病菌侵襲力方面有意義。4.腸毒素（enterotoxin）約30%~50%臨床分離的金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生腸毒素。引起急性胃腸炎即食物中毒。作用機制：到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)后刺激嘔吐中樞而導(dǎo)致以嘔吐為主要癥狀的食物中毒。5.剝脫毒素

（exfoliativetoxin）表皮剝脫毒素引起的燙傷樣皮膚綜合征（staphylococcalscaldedskinsyndrome,SSSS），又稱剝脫性皮炎，多見于新生兒、幼兒和免疫功能低下的成人。具有抗原性，可被甲醛液脫毒成類毒素。燙傷樣皮膚綜合征6.毒性休克