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廣東省河源市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.妊娠合并心臟病,產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)正確的是
A.產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息
B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰,產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動(dòng)
C.心功能Ⅲ級(jí)以下可母乳喂養(yǎng)
D.需絕育者,一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)
E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,常規(guī)不服用抗生素
2.下列哪些監(jiān)護(hù)與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析
3.女性,52歲,患多發(fā)性子宮肌瘤,準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是
A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次
B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次
C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次
D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次
E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次
4.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動(dòng)過(guò)度
B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙
5.膽道感染性休克時(shí)應(yīng)
A.抗休克,血壓回升后隨即手術(shù)B.抗休克同時(shí),進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術(shù)D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)
6.呼吸、心搏驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min
7.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過(guò)緩
8.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是()
A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞高色素性貧血E.小細(xì)胞高色素性貧血
9.屬于生化評(píng)估的內(nèi)容是
A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查
10.關(guān)于縮宮素靜脈滴注,下列哪項(xiàng)是正確的
A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,以加強(qiáng)宮縮
B.用于胎兒窘迫,需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦
C.滴注的速度及劑量始終保持一致
D.教會(huì)孕婦自己調(diào)節(jié)滴速
E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感
11.下列哪項(xiàng)體征可判斷為開(kāi)放性氣胸的呼吸困難
A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動(dòng)D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降
12.男性,1歲,腹股溝斜疝,擬非手術(shù)治療,主要是因?yàn)锳.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高
13.治療卵巢腫瘤的主要方法是
A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術(shù)治療E.綜合治療
14.男,20歲,高熱(T40℃),查血WBC21×109/L,中性粒0.9,核左移,應(yīng)考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲(chóng)感染E.血吸蟲(chóng)感染
15.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是
A.細(xì)胞數(shù)增高,糖降低B.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常C.蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增高D.細(xì)胞數(shù)增高,糖增加E.細(xì)胞數(shù)減少,細(xì)菌培養(yǎng)陰性
16.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是因?yàn)?)
A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹
17.可引起末梢神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
18.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷
B.切割傷
C.穿透?jìng)?/p>
D.撕裂傷
E.擠壓傷
19.患者男性,55歲,咯血1天,量約600ml,色鮮紅,體檢:面色略蒼白,心率100/min,血壓13/10kPa(98/75mmHg),右肺聞及濕啰音,應(yīng)首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡(luò)血E.腦垂體后葉素
20.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐
21.對(duì)腎功能初步估價(jià)的檢查是A.A.血尿素氮測(cè)定B.血肌酐測(cè)定C.內(nèi)生肌酐清除率D.酚紅試驗(yàn)E.紅細(xì)胞排泄率
22.根據(jù)血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進(jìn)
23.發(fā)熱后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱
24.有關(guān)經(jīng)期衛(wèi)生下列哪項(xiàng)不正確A.A.經(jīng)期盆腔充血抵抗力降低
B.做好經(jīng)期保健教育可預(yù)防婦女病
C.經(jīng)期要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免精神緊張
D.保持外陰清潔,1:5000高錳酸鉀水坐浴
E.經(jīng)期避免性生活
25.急性腎衰少尿或無(wú)尿期控制血清鉀升高的措施應(yīng)除外A.A.嚴(yán)格限制含鉀食物B.可以輸入庫(kù)存血C.嚴(yán)格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染
26.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎球菌肺炎D.滲出性胸膜炎E.支氣管哮喘
27.遇一開(kāi)放性氣胸患者,你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮(zhèn)靜C.氧氣吸入D.清創(chuàng)處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣
28.毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先是
A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開(kāi)牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥
29.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者,床頭必備物品為A.A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開(kāi)口器E.氣管切開(kāi)包
30.男,40歲,食欲欠佳、惡心、尿黃已1周,查血ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)顯著增高,直接膽紅素增高,應(yīng)考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎
31.對(duì)化療患者施行保護(hù)性隔離,主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害
32.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天
B.口服復(fù)方磺胺甲基異噁唑7天
C.根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周
D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療
E.應(yīng)用中藥治療
33.等滲性脫水治療原則應(yīng)該是
A.5%等滲鹽水B.5%葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5%葡萄糖溶液各半D.3%~5%高滲鹽水E.10%葡萄糖溶液
34.麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營(yíng)養(yǎng)不良
35.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次
36.要素飲食不包括
A.各種氨基酸B.糖類、脂類C.無(wú)機(jī)鹽類、微量元素D.多種維生素E.大量食用鹽類
37.低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)
A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%
38.血小板減少見(jiàn)于A.A.溶血性貧血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性貧血
39.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶
40.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
41.女,30歲,因孕36周來(lái)院做常規(guī)的產(chǎn)科復(fù)查,必查的項(xiàng)目是A.A.骨盆外測(cè)量B.胸部X線檢查C.內(nèi)診檢查D.測(cè)宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)
42.關(guān)于宮頸活組織檢查,下列哪項(xiàng)是正確的A.凡肉眼可疑者應(yīng)行活檢
B.取材部位在宮頸外口
C.活檢后陰道紗布2小時(shí)取出
D.取下標(biāo)本立即用95%乙醇固定
E.術(shù)后給予抗生素
43.中期妊娠引產(chǎn),羊膜穿刺應(yīng)()A.不超過(guò)2次B.不超過(guò)3次C.不超過(guò)4次D.不超過(guò)5次E.不超過(guò)6次
二、A1/A2題型(5題)44.男性,55歲,飽餐酗酒后2小時(shí),上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,12小時(shí)后來(lái)院急診。目前最有助于診斷的檢查是
A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超檢查
45.哪項(xiàng)屬于宮頸癌組織侵犯至陰道上1/3及宮旁組織,尚未達(dá)盆壁
A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳ期
46.患兒,3個(gè)月。診斷為佝僂病活動(dòng)期,欲注射維生素D320萬(wàn)U,下列正確的是
A.先用維生素D后補(bǔ)鈣B.先補(bǔ)鈣后用維生素DC.維生素D與鈣同時(shí)用D.僅用維生素DE.不用鈣
47.關(guān)于OT試驗(yàn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.于前臂掌側(cè)中下1/3交界處做皮內(nèi)注射
B.一般注入1:2000稀釋液0.1毫升
C.注入后48-72小時(shí)看結(jié)果
D.以局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度
E.注入量大時(shí)可能引起非特異性反應(yīng)
48.男性,60歲,飲酒后突然意識(shí)喪失,呼吸變深成鼾音,顏面潮紅,脈搏慢而有力,頸軟,左側(cè)肢體癱瘓,首先考慮A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.短暫性腦缺血發(fā)作
三、A3/A4(2題)49.經(jīng)何種檢查可確定病人具有傳染性
A.PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性
B.痰涂片找到結(jié)核菌
C.胸腔穿刺抽出1000ml胸腔積液
D.X線檢查示片絮狀陰影
E.紅細(xì)胞沉降率30mm/h
50.護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外
A.做好手術(shù)止血準(zhǔn)備
B.刮宮后的標(biāo)本不用常規(guī)送病理檢查
C.做好會(huì)陰護(hù)理
D.觀察并記錄生命體征及出血量
E.遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染
參考答案
1.C妊娠合并心臟病產(chǎn)后1周,尤其是最初3天絕對(duì)臥床休息,心功能Ⅲ級(jí)以上不宜母乳喂養(yǎng),常規(guī)抗生素預(yù)防治療,需絕育者一般在產(chǎn)后1周左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)。
2.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關(guān),與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大。
3.C經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般從術(shù)前3天開(kāi)始。
4.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內(nèi)壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門(mén)飽滿、張力增高。當(dāng)出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍、呼吸衰竭時(shí),應(yīng)警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強(qiáng)直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽(yáng)性;③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀
5.B在抗休克的同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病,立即手術(shù)解除膽道梗阻。
6.C按壓頻率:新生兒100~120/min;嬰幼兒及兒童100/min;胸廓下陷幅度:兒童下陷2~3cm,嬰幼兒下陷1~2cm;胸外心臟按壓與人工通氣之比為15:2。
7.AACEI最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是干咳。
8.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯,呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正常或輕度減少,白細(xì)胞、血小板多正常。
9.E
10.A已有胎兒窘迫,運(yùn)用縮宮素會(huì)加重;縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整,因其劑效反應(yīng)明顯,應(yīng)派專人守護(hù),不可由孕婦自行調(diào)節(jié);用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。
11.C開(kāi)放性氣胸吸氣時(shí),健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高,與傷側(cè)壓力差增大,縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位;呼氣時(shí),兩側(cè)胸膜腔壓力差減小,縱隔移回傷側(cè),導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動(dòng)而左右擺動(dòng),稱為縱隔撲動(dòng)。縱隔撲動(dòng)影響靜脈回流,導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。此外,吸氣時(shí)健側(cè)肺擴(kuò)張,吸入的氣體不僅來(lái)自從氣管進(jìn)入的空氣,也來(lái)自傷側(cè)肺排出的含氧量低的氣體;呼氣時(shí)健側(cè)的氣體不僅排出體外,亦排至傷側(cè)的支氣管及肺內(nèi),含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。
12.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)育成熟,故可自愈
13.D小兒卵巢腫瘤應(yīng)早期手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)須探查雙側(cè)卵巢,如系雙側(cè)病變,則應(yīng)切除腫瘤,盡量保存一側(cè)卵巢組織。即使是惡性腫瘤,一般也不宜做盆腔清除術(shù)。卵巢惡性腫瘤以手術(shù)治療為主的綜合治療,輔以化療具有重要意義,并酌情給予放療和其他治療。
14.C化膿感染時(shí)可表現(xiàn)為白細(xì)胞升高同時(shí)有核左移。
15.B80%~90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細(xì)胞計(jì)數(shù)和其他均正常,乃本病特征。然而,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。
16.E肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)榘l(fā)生了中毒性腸麻痹。
17.A異煙肼可引起周圍神經(jīng)炎。
18.C穿透?jìng)麜r(shí)致傷器經(jīng)皮膚或黏膜穿過(guò)深層組織,達(dá)到體腔及器官,或穿過(guò)后由對(duì)側(cè)穿出,形成第一傷口和第二傷口。
19.E腦垂體后葉素可收縮小動(dòng)脈,減少肺血流量,從而減輕咯血。
20.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損,血鈣降低引起,臨床癥狀多在2~3d出現(xiàn),可用50%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。
21.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標(biāo)。
22.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致外周血細(xì)胞數(shù)減少。
23.E猩紅熱發(fā)熱后2d出皮疹,始于耳后、頸部、腋下及腹股溝,24h內(nèi)布滿全身。
24.D經(jīng)期禁坐浴,防感染。
25.B因庫(kù)存較久的血液中紅細(xì)胞內(nèi)的鉀進(jìn)入血漿,庫(kù)存2周的血漿中鉀濃度可增加4~5倍,故輸庫(kù)存血會(huì)導(dǎo)致血鉀升高。
26.A支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及膿胸病人痰見(jiàn)分為三層
27.A變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸,阻止病情進(jìn)一步惡化。
28.B減少血液回流,從而減少毒素吸收。
29.D
30.D急性肝炎以ALT升高明顯,病情加重時(shí)黃疸進(jìn)行性加深。
31.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。
32.C在無(wú)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥,常用的是喹諾酮類或復(fù)方新諾明或氨基糖苷類藥,有藥敏時(shí)根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周。
33.C等滲性脫水
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