望診的中醫(yī)診斷課件整理

望診的中醫(yī)診斷望診的中醫(yī)診斷望診的中醫(yī)診斷中醫(yī)診斷學(xué)第一章望診中醫(yī)診斷學(xué)四診法辨證望聞問切全身望診局部望診神色形態(tài)近年來，隨著時代潮流的變化，我國的教育教學(xué)體制也處在不斷變革之中，素質(zhì)教育教學(xué)體制逐漸取代應(yīng)試教育教學(xué)體制登上歷史舞臺。和應(yīng)試教育“考試至上”的教學(xué)觀念不同，素質(zhì)教育更加注重學(xué)生能力的培養(yǎng)，明確提出學(xué)校教育要培養(yǎng)出德智體美勞等全方面發(fā)展的高素質(zhì)人才，從而為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)儲備力量。作為教學(xué)改革重點階段的初中教育最明顯的改變就是，音樂、美術(shù)一類的藝術(shù)性非考試科目開始得到重視，不僅學(xué)時得到保證而且對于學(xué)生的學(xué)科知識掌握提出了明確的要求。所以作為一名初中音樂教師，我們在教學(xué)過程中也要調(diào)整好自身的教學(xué)心態(tài)，結(jié)合新課程的教學(xué)大綱，明確音樂的教學(xué)目標(biāo)所在，從而在接下來的教學(xué)過程中做好教學(xué)工作。一、陶冶學(xué)生情操音樂是一種語言的特殊表現(xiàn)形式，它將情感融入音符和旋律之中，是一門感性、抽象的藝術(shù)，給人以聽覺上的享受。音樂可以劃分為古典音樂、民族音樂、流行音樂等，不同的音樂形式有不同的表現(xiàn)手法和旋律特點。從教育的角度來看，初中音樂課本中所涉及的音樂類型廣泛，并且考慮到學(xué)生智力發(fā)展和審美水平的不完全，初中課本中所涉及的音樂內(nèi)容大部分較為簡單，并且初中音樂主要是以愉悅學(xué)生身心為基本的教學(xué)目的。所以我們在日常教學(xué)過程中的首要目標(biāo)就是利用音樂陶冶學(xué)生的情操，給予學(xué)生精神上的放松。首先，音樂教學(xué)過程中教師要讓學(xué)生產(chǎn)生愉悅心理。音樂本身就是情感的載體，學(xué)生在聽音樂過程中會不自覺地以旋律和歌詞為媒介實現(xiàn)自己與歌曲創(chuàng)作者之間的精神和情感互動。所以我們在教學(xué)過程中要盡量選擇情感積極向上，思想陽光或者是充滿教育意義的歌曲讓學(xué)生進(jìn)行欣賞。例如《歡樂頌》《愛的奉獻(xiàn)》等；還可以添加進(jìn)一些愛國主義歌曲，例如《義勇軍進(jìn)行曲》《黃河大合唱》等，讓學(xué)生在欣賞歌曲的過程中感受到積極進(jìn)取的精神和奮發(fā)向上的活力，從而在學(xué)習(xí)和生活中始終保持樂觀、開朗的心態(tài)。其次，音樂教學(xué)過程中通過音樂欣賞可以釋放學(xué)生的精神壓力。從進(jìn)入初中開始，學(xué)生的學(xué)習(xí)科目增多，學(xué)習(xí)壓力也就相應(yīng)的加大，因此學(xué)生在日常學(xué)習(xí)過程中會出現(xiàn)不同程度的壓力，音樂這門科目因為不涉及考試，所以學(xué)生在課堂上靈活性較大，課堂氣氛也較為活躍。教師可以通過音樂欣賞的方式展現(xiàn)美的所在，讓學(xué)生在聽音樂的過程中得到心靈的洗滌和放松，重新調(diào)整學(xué)習(xí)心態(tài)，從而為接下來緊張的學(xué)習(xí)打下良好的精神基礎(chǔ)。二、完善個性和人格初中生正處在心理和身體快速成長階段，并且在此過程中世界觀、人生觀和價值觀也會逐漸成形，如果期間受到不良精神的影響，或者自身期待受挫后都會導(dǎo)致個性和人格的部分扭曲。而音樂作為一種情感的表現(xiàn)藝術(shù)具有影響人心靈的作用，所以我們在教學(xué)過程中可以利用音樂幫助學(xué)生塑造良好的個性和人格，或者是最大限度的糾正學(xué)生的心理偏差。首先，從學(xué)生剛?cè)雽W(xué)開始，教師就要借助音樂輔助學(xué)生心理的成長和健康人格的建立。雖然創(chuàng)作時代和創(chuàng)作者個性的不同會導(dǎo)致不同情感導(dǎo)向的歌曲產(chǎn)生，但經(jīng)過時間的沉淀所留下的大部分都是具有良好精神和價值導(dǎo)向的歌曲。作為教師，我們在教學(xué)過程中可以有目的性的選擇一些音樂，并且引導(dǎo)學(xué)生找對情感欣賞角度，以此來影響學(xué)生的思維方式，滿足學(xué)生的情感訴求，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生從歌曲中獲得力量和正能量。其次，在教學(xué)過程中教師可以利用音樂來盡可能的糾正學(xué)生的心理偏差。眾所周知，大部分心理治療過程中都會運用到不同類型的音樂，以此來引導(dǎo)咨詢者進(jìn)行情感的宣泄或治愈。教學(xué)過程中教師雖然不會如心理咨詢師一般專業(yè)，但教育心理學(xué)部分的知識足以支撐起此部分的教學(xué)工作。例如對于性格沖動易怒的學(xué)生，教師可以讓他多聽一些柔和、清新的歌曲，以保持平和的心態(tài)；內(nèi)向、自卑性格的學(xué)生，教師則可以選擇旋律跳躍活潑的歌曲；對于悲觀、消極的學(xué)生，教師則可以選擇昂揚向上，積極奮進(jìn)的歌曲……總之針對不同的教學(xué)實際，具體問題具體分析，從而盡可能糾正學(xué)生成長過程中不健康的心理。三、培養(yǎng)學(xué)生的想象力調(diào)查研究表明，隨著學(xué)生年齡的增加和社會閱歷的豐富，學(xué)生的想象力和聯(lián)想能力反而會逐漸的退化，這在不同階段的教學(xué)過程中表現(xiàn)得更為明顯。初中階段就是學(xué)生想象力退化的一個分水嶺，隨著學(xué)習(xí)科目的增多，技巧性、刻板化的知識內(nèi)容占主導(dǎo)，在考試的壓力下，學(xué)生往往只注重知識背誦和技巧訓(xùn)練，反而忽略了自身想象力的鍛煉。所以我們在音樂教學(xué)過程中要充分發(fā)揮藝術(shù)的主觀性，不斷喚回學(xué)生的想象力。首先，在教學(xué)過程中教師要做好引導(dǎo)工作。對于初中生來說，大部分都不具備音樂欣賞天賦，尤其是遇到古典、原生態(tài)音樂時更容易找不到欣賞角度和方法。所以教師在教學(xué)過程中可以事先將歌曲的創(chuàng)作所處時代特征，創(chuàng)作者的個性特點講給學(xué)生聽，從而給學(xué)生一個欣賞背景鋪墊，然后結(jié)合歌曲的特點給學(xué)生講解欣賞角度和方法，這樣學(xué)生才能夠體會到歌曲的中心思想和情感。例如欣賞《黃河大合唱》時，以背景黃河流淌時波瀾壯闊的場景為依托，自然而然的在腦海中形成，甚至是水的轟鳴聲都可以宛如在耳邊回旋。其次，當(dāng)學(xué)生具備一定的音樂欣賞基礎(chǔ)后，教師要有目的性的培養(yǎng)學(xué)生自主欣賞和想象的能力。例如在教學(xué)過程中不告訴學(xué)生歌曲名字和特點，讓學(xué)生進(jìn)行盲聽，并且根據(jù)自己的感覺表達(dá)出歌曲中所包含的情感，并形容出腦海中形成的畫面，學(xué)生之間可以進(jìn)行討論，然后教師在聽取學(xué)生想法后再進(jìn)行總結(jié)。因為音樂是一門主觀性的藝術(shù)，所以學(xué)生感受到的情感是不同的，沒有絕對的對錯之分，所以，作為教師的我們在教學(xué)過程中不能單一性的否定某一種想法和觀點，如果學(xué)生思維導(dǎo)向出現(xiàn)根本性錯誤，教師可以給予糾正，對于其他，教師則要盡可能的尊重學(xué)生的想法和情感。以上幾點就是我在教學(xué)過程中總結(jié)出的關(guān)于初中音樂教學(xué)的幾點根本性目標(biāo)。在我看來，從學(xué)生個性發(fā)展角度來說，陶冶情操是基礎(chǔ)，完善人格是關(guān)鍵；而從知識教學(xué)的角度來看，激發(fā)想象力是重點。總之通過以上幾個方面的結(jié)合才能實現(xiàn)學(xué)生思維和自身個性兩個方面的完善，從而培養(yǎng)出具有正確審美和高質(zhì)量學(xué)科素養(yǎng)的初中生。前置的作業(yè)，是指教師在開展正式的課堂教學(xué)以前會布置給學(xué)生一個習(xí)題，學(xué)生通過做這個習(xí)題就能自己先嘗試學(xué)習(xí)化學(xué)知識的學(xué)習(xí)方法，與課前預(yù)習(xí)相比，教師用化學(xué)前置作業(yè)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的方向性更強(qiáng).本次研究將說明初中化學(xué)前置作業(yè)設(shè)計要注意的要點.一、應(yīng)用化學(xué)前置作業(yè)引導(dǎo)學(xué)生探索化學(xué)概念知識化學(xué)教師在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)時，需要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)一些概念知識，如果學(xué)生沒有做好預(yù)習(xí)工作，教師在講述化學(xué)概念時，學(xué)生只能強(qiáng)行記住教師所說的化學(xué)概念知識，他們不能真正的理解化學(xué)概念知識.假如教師用前置作業(yè)的形式讓學(xué)生做好課前預(yù)習(xí)的環(huán)節(jié)，學(xué)生就能夠結(jié)合自己的預(yù)習(xí)去理解教師講述的概念，他們就能準(zhǔn)確理解教師要描述的概念知識.以教師引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《酸和堿之間會發(fā)生什么反應(yīng)》這一節(jié)課為例，教師如果直接的說酸和堿之間會產(chǎn)生中和反應(yīng)，而學(xué)生卻沒有仔細(xì)閱讀化學(xué)課本中的內(nèi)容，他們將很難理解什么是中和反應(yīng)；如果教師在課堂上花費大量的時間引導(dǎo)學(xué)生做實驗，引導(dǎo)學(xué)生從細(xì)微的地方理解什么是中和反應(yīng)，又將會耗費大量的教學(xué)時間.教師可用布置化學(xué)前置作業(yè)引導(dǎo)學(xué)生自主的學(xué)習(xí).教師可引導(dǎo)學(xué)生做兩個習(xí)題：寫出三種常見的酸和堿的化學(xué)式；酸與堿之間可否產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，請寫出能產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)的判斷依據(jù).一名學(xué)生寫出以下三個酸與堿的化學(xué)反應(yīng)式：NaOH+HClNaCl+H2OCa（OH）2+2HClCaCl2+2H2O2NaOH+H2SO4Na2SO4+2H2O然后學(xué)生發(fā)現(xiàn)，酸和堿如果產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，會產(chǎn)生鹽和水，此時學(xué)生就會思考，是否酸和堿發(fā)生反應(yīng)之后，它們原本的酸性或堿性就會消失或減弱呢？學(xué)生通過做前置作業(yè)思考到這一條規(guī)律，教師在課堂上就能順利的講中和反應(yīng)的概念.化學(xué)教師在引導(dǎo)學(xué)生做前置作業(yè)時，要應(yīng)用前置作業(yè)引導(dǎo)學(xué)生閱讀課本中的知識，讓學(xué)生嘗試事先了解課本中的化學(xué)概念知識.二、應(yīng)用化學(xué)前置作業(yè)引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計化學(xué)實驗方案教師在引導(dǎo)學(xué)生做化學(xué)實驗時，需要準(zhǔn)備一些特殊的化學(xué)材料.如果教師替學(xué)生準(zhǔn)備好化學(xué)材料、替學(xué)生設(shè)計好化學(xué)實驗方案，學(xué)生在做化學(xué)實驗時，就會以被動的方式學(xué)習(xí).如果教師能給學(xué)生布置前置作業(yè)，讓學(xué)生事先設(shè)計好化學(xué)實驗方案，學(xué)生就會在實驗以前提前準(zhǔn)備好化學(xué)實驗材料，在課堂上，教師引導(dǎo)學(xué)生做化學(xué)實驗時，學(xué)生可以提出自己預(yù)先準(zhǔn)備好的化學(xué)實驗方案，此時，教師的化學(xué)實驗教學(xué)效率就會提高；學(xué)生提前準(zhǔn)備好了化學(xué)實驗器材，教師的化學(xué)實驗課程將會更順利地完成.以教師引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《金屬的化學(xué)性質(zhì)》這一節(jié)課為例，教師為了讓學(xué)生理解鐵元素的特性，就需要引導(dǎo)學(xué)生做鐵銹蝕的研究實驗.教師為了更順利地完成實驗，就在一周以前要求學(xué)生寫一篇銹釘蝕實驗設(shè)計的報告，一名學(xué)生經(jīng)過思索，設(shè)計了一套實驗方案：將四根干凈、無銹蝕的鐵釘分別放入四個試管內(nèi)，這四個試管分別被編為A、B、C、D四個編號.A編號中的試管只放鐵釘；B編號中的試管中放入鐵釘并放滿水；C編號中的鐵釘放一半的水，部分鐵釘露在水面外；D編號的鐵釘中放少量食鹽水.以上個四編號的試管都用橡皮塞密閉，一個星期以后看實驗的效果.學(xué)生的實驗方案如圖1.學(xué)生設(shè)計好實驗以后，教師可在課堂上應(yīng)用學(xué)生的實驗效果引導(dǎo)學(xué)生探究鐵釘要產(chǎn)生銹蝕的反應(yīng)必須要具備的條件.由于學(xué)生在實驗以前已有一套化學(xué)實驗研究的思路，此時化學(xué)教師只要引導(dǎo)學(xué)生思索實驗的結(jié)果，學(xué)生就能把化學(xué)實驗的結(jié)果上升到形成規(guī)律的高度.學(xué)生經(jīng)過引導(dǎo)就會發(fā)現(xiàn)水與氧氣同時存在，是鐵釘銹蝕的必備條件；鐵釘在鹽水中會加快繡蝕.學(xué)生理解到這個化學(xué)規(guī)律以后，就能理解到若要防止鐵釘銹蝕，就需要讓鐵釘隔絕空氣或隔絕水份，否則鐵釘將會發(fā)生銹蝕，而目前在工程施工中，施工人員為鐵釘涂上特殊的材料，就是為了讓這些特殊的材料起到隔水、隔絕空氣的作用.教師利用化學(xué)前置作業(yè)，讓學(xué)生為實驗做好充足的準(zhǔn)備，教師在化學(xué)實驗課上就能引導(dǎo)學(xué)生有效地探索化學(xué)知識.三、應(yīng)用化學(xué)前置作業(yè)引導(dǎo)學(xué)生開展化學(xué)實踐活動部分學(xué)生在學(xué)習(xí)化學(xué)知識時，會有一種錯誤的認(rèn)知，他們認(rèn)為學(xué)習(xí)好化學(xué)知識的標(biāo)準(zhǔn)就是會準(zhǔn)確寫出化學(xué)方程式、會做化學(xué)習(xí)題，這些學(xué)生沒有意識到自己的生活中經(jīng)常會出現(xiàn)化學(xué)問題，更沒有意識到自己能夠利用化學(xué)知識優(yōu)化自己的生活.化學(xué)教師如果能夠巧妙地布置化學(xué)前置作業(yè)，就能夠改變學(xué)生錯誤的認(rèn)知.以初中化學(xué)教師引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《常見的酸和堿》一課為例，教師可引導(dǎo)學(xué)生思考，在學(xué)校的實驗室里，學(xué)生可用pH試紙來測試溶液的酸堿度，但是在家里，一般家庭沒有pH試紙，那么可否應(yīng)用家庭的常見材料制做酸堿指示劑呢？請?zhí)岢鲋谱鞣桨福⒂脤嶒灲Y(jié)果說明自制酸堿劑的有效性.一名學(xué)生設(shè)計了一個實驗方案，他選取了牽?；ò?、胡蘿卜、紫蘿卜皮、月季花花瓣取汁對幾個實驗對象做酸堿指示變化的探究，其探究的記錄如表1.學(xué)生通過這一次的探索，可以發(fā)現(xiàn)原來不應(yīng)用pH試紙，應(yīng)用生活中的常見的植物就能做酸堿指示劑，自己如果能夠留心觀察身邊的事物，自己就可以在家做簡易的化學(xué)實驗.同時學(xué)生也發(fā)現(xiàn)到原來自己的身邊存在很多化學(xué)現(xiàn)象，只是自己過去沒有留心觀察，如果自己能夠留心觀察化學(xué)現(xiàn)象、探索化學(xué)知識，就能應(yīng)用自己學(xué)習(xí)到的化學(xué)知識優(yōu)化自己的生活.教師用化學(xué)前置作業(yè)引導(dǎo)學(xué)生探索身邊的化學(xué)現(xiàn)象，將能夠讓學(xué)生了解到化學(xué)知識與生活實踐是緊密聯(lián)系在一起的，當(dāng)學(xué)生了解到身邊就存在大量的化學(xué)現(xiàn)象、化學(xué)知識正優(yōu)化著他們的生活時，學(xué)生就會對化學(xué)知識產(chǎn)生更多的興趣，而且愿意積極地開展化學(xué)實踐活動.從以上的化學(xué)前置作業(yè)設(shè)計的實踐中可以看到，與化學(xué)預(yù)習(xí)相比，教師用化學(xué)前置作業(yè)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，將能給學(xué)生一個明確的學(xué)習(xí)方向，學(xué)生在探究教師布置的習(xí)題中，將能理解到化學(xué)概念知識、準(zhǔn)備好化學(xué)實驗方案、開展化學(xué)實踐活動，教師應(yīng)用化學(xué)前置作業(yè)的教學(xué)方法，將能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、理順學(xué)生學(xué)習(xí)的思路、提高學(xué)生實踐的水平，從而提高化學(xué)教學(xué)的效率.化學(xué)教師在開展化學(xué)課堂教學(xué)以前，要重視化學(xué)前置作業(yè)設(shè)計的環(huán)節(jié)，使學(xué)生在進(jìn)行課堂學(xué)習(xí)以前，用做前置作業(yè)的方法在開始課堂學(xué)習(xí)前做好充足的準(zhǔn)備.中醫(yī)診斷學(xué)第一章望診中醫(yī)診斷學(xué)四診法辨證望聞問切全身望診局部望診神色形態(tài)第一章望診概念:運用視覺觀察病情四原理:內(nèi)外相應(yīng)地位:望而知之謂之神全身望診—☆神、☆色、形、態(tài)局部望診——頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚望排出物第一節(jié)全身望診☆一、望神望神☆四()概念狹義:指人的精神、意識、思維活動神廣義:指人體生命活動總的外在表現(xiàn)。(二)神與精、形的關(guān)系四神精形(先天、后天)物質(zhì)基礎(chǔ)外在表現(xiàn)(三)望神的意義1.神的盛衰是形體健康與否的重要標(biāo)志精充氣足神旺—健康、體健四精虧氣虛神耗一—衰老、有病2.望神可以了解—精氣的盛衰病情的輕重、疾病的預(yù)后。失治、誤治有神(精足病輕)>無神(精虧病重治療養(yǎng)護(hù)得當(dāng)(四)望神的方法和內(nèi)容神的表現(xiàn)神情色澤體態(tài)氣息呼吸反應(yīng)四望神的重點:神情色澤體態(tài)其中觀察眼神為望神重點:“目”為五臟六腑之精氣所注,其目系通于腦,為肝之竅,心之使①目為心神之外候。所謂“神藏于心,外候在目人的精神活動往往無意中流露于目光,所謂“眼能傳神”。《靈樞·大惑論》:“目者,心之使也”“心者,神之舍也”②五臟六腑之精氣皆通過經(jīng)脈而上注于目③目系通于腦(1)得神☆概念精充氣足神旺或雖病正氣未傷之象四臨床表現(xiàn)與臨床意義神清語明面色榮潤目光明亮精彩內(nèi)含臟腑和調(diào)體態(tài)自如反應(yīng)靈敏精氣充盛呼吸平穩(wěn)肌肉不削雖病