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消化性潰瘍?cè)\治進(jìn)展飛兒2019年2月提要相關(guān)解剖生理知識(shí)消化性潰瘍的定義、特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)消化性潰瘍的病因及發(fā)病機(jī)制消化性潰瘍病病因研究及內(nèi)科治療進(jìn)展質(zhì)子泵抑制劑在消化性潰瘍中的應(yīng)用和進(jìn)展相關(guān)解剖生理知識(shí)賁門迷走神經(jīng)一胃底近端胃坐門起搏點(diǎn)胃的結(jié)構(gòu)十二指腸遠(yuǎn)端胃胃體胃竇胃腔粘膜粘膜肌層環(huán)行肌層漿膜縱行肌層粘膜下神經(jīng)叢肌間神經(jīng)叢粘膜上皮層爛粘膜破損粘膜層〈固有層穿過(guò)粘膜肌層胃壁粘膜肌層出血:粘膜下或粘膜內(nèi)血液外滲而無(wú)粘膜上皮粘膜下層肌層潰瘍:粘膜缺損超過(guò)粘漿膜層膜肌層消化性潰瘍的定義、特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)1、消化性潰瘍定義(pepticulcer)指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍胃潰瘍(gastriculcer,GU)十二指腸潰瘍(duodenalulcer,DU)潰瘍大小十二指腸潰瘍的直徑一般小于1cm;胃潰瘍的直徑一般小于2.5cm;巨大潰瘍指大于2.5cm-4cm消化性潰瘍(pepticulcer)的特點(diǎn):人類的常見(jiàn)病,呈世界性分布。?DU較CU多見(jiàn),兩者之比約為3:1DU好發(fā)于青壯年,GU多見(jiàn)于中老年D和U臨床表現(xiàn)相似(見(jiàn)下),但前者的發(fā)病則以攻擊因素的增強(qiáng)為主;后者的發(fā)病以保護(hù)因素減弱為主(見(jiàn)下)◆消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)①上腹部痛是主要癥狀;(疼痛部位)胃潰瘍痛多在劍突下正中或偏左側(cè),十二指腸潰瘍痛多在上腹正中或偏右側(cè)②長(zhǎng)期慢性過(guò)程、反復(fù)發(fā)作:常為隱痛、鈍痛、剌痛、燒灼樣或脹痛,伴腹脹、噯氣、反酸(疼痛性質(zhì))③發(fā)作呈周期性,

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