胃腸道間質(zhì)瘤影像診斷與鑒別診斷上課件整理

胃腸道間質(zhì)瘤影像診斷與鑒別診斷上胃腸道間質(zhì)瘤影像診斷與鑒別診斷上胃腸道間質(zhì)瘤影像診斷與鑒別診斷上胃腸道間質(zhì)瘤影像診斷與鑒別診斷概述胃腸道間質(zhì)瘤(gastrointestinalstromatumors,GIST)是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤由于光學顯微鏡下近乎相同的形態(tài)表現(xiàn)GIST過去常被診斷為平滑肌瘤、平滑肌肉瘤或神經(jīng)鞘膜瘤等近年來隨著免疫組化技術(shù)的發(fā)展和分子生物學研究的重大突破,人們對GIST的起源、基因表達及突疫組織化學法(免疫組化)檢測、組織學診斷標準有了較明確的認識一、目前我國初中語文教學中存在的困擾（一）傳統(tǒng)教學觀念的局限性在目前語文教學中，有些教師受到以往的教學理念影響下，依舊采取填鴨式教學，教學中采用模板化教學，理論內(nèi)容多于實踐，課堂缺失了生動活潑的氛圍，造成語文寫作教學的局限性，只能從表面上提高學生的寫作能力，但是文章缺乏靈魂與美感，沒有了學生對主題的深刻感悟。因此，初中語文寫作教學需要融入閱讀教學。（二）閱讀積累量少，寫作缺乏靈魂在初中語文寫作教學中，受到傳統(tǒng)教學理念的影響，教學任務(wù)不能深入開展下去，學生在寫作過程中過多的進行辭藻的堆疊，文章缺乏活力不能體現(xiàn)個人的主旨思想，造成文章脫離現(xiàn)實，在構(gòu)思與寫作上過多的依賴于模板的使用。長久下來學生失去對語文寫作的興趣，陷入惡性循環(huán)，因此教師應(yīng)該及時注重起來，在現(xiàn)階段教學中要積極的閱讀與寫作的整合教學，研究科學合理的教學方法，從而提高學生整體的知識水平，提高初中語文寫作教學水準。二、初中語文閱讀與寫作整合教學的必要性（一）采取閱讀與寫作整合教學的優(yōu)勢在現(xiàn)代語文教學中，閱讀和寫作是密不可分的，通過高效的閱讀學生可以吸收大量的知識，積累更多的經(jīng)驗，在寫作過程中才能更加充分的表達自己的情感，傾吐內(nèi)心的想法和獨到見解，因此閱讀和寫作兩者是相輔相成的關(guān)系，有利于實現(xiàn)寫作素材的積累，可以加深閱讀體驗，加強寫作教學的實踐應(yīng)用性，培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的習慣。促進學生對課文的理解，能夠幫助學生樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀等等，學生能夠從初步的模仿、借鑒課文來寫作文章，到最后進行創(chuàng)新和抒發(fā)自己的感情。（二）實施閱讀與寫作整合教學的原則首先，教師要始終明確以學生為本的基本原則，重視閱讀與寫作的整合教學，重點培養(yǎng)學生的學習興趣，展現(xiàn)語文課文的魅力和美感，在教學時應(yīng)該擺脫傳統(tǒng)教學觀念的束縛，教學中要具有目的性，準確的把握教學深度，正確的引導(dǎo)學生有目的性閱讀，從而掌握寫作技巧，同時還應(yīng)該加強學生的閱讀，豐富學生在寫作時的素材，多給學生實踐的機會。教師還應(yīng)該提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，注重情感的融入，拓寬學生的課外知識，充分的利用語文教材來指導(dǎo)學生進行閱讀和寫作的整體訓練，這樣學生在寫作過程中才能“下筆如有神”。三、初中語文閱讀與寫作整合教學的思考與策略（一）整合優(yōu)化教學方法，提高學生學習興趣在初中語文教學中，教師應(yīng)該正確引導(dǎo)學生的學習方向，要從培養(yǎng)學習興趣著眼入手，提高學生的閱讀與寫作意識，利用科學合理的教學方法，靈活的教學課堂來吸引學生參與到學習中去。在閱讀文章的選材上應(yīng)該抓住學生的年齡特點、心理特點，規(guī)劃一套完善的教學大綱，通過這幾點來吸引學生，激發(fā)學生們的學習熱情。閱讀文章要有針對性，代表性能夠深刻的反映出作者的內(nèi)涵，讓學生感受到語言的魅力和閱讀文章中的內(nèi)容情景，為學生們營造出一個良好的學習氛圍。（二）充分利用教學資源，布局一體化教學方案教師要充分利用教學資源，不僅可以借助教材文章，還可以利用多媒體教學設(shè)備，拓寬學生們的視野，瀏覽互聯(lián)網(wǎng)中的優(yōu)秀范文，另外，同學們還可以在訂閱的期刊中閱讀自己喜歡的文章。教師要統(tǒng)一布局，實現(xiàn)閱讀與寫作的一體化教學。（三）把握教材教學目標，設(shè)計特色教學大綱教師要牢牢把握教材的教學目標，設(shè)計具有特色的教學大綱，在教學時可以把握以下幾點。創(chuàng)設(shè)寫作情景，讓學生能夠融入到閱讀文章中，激發(fā)學生的橫向聯(lián)系思維，例如人教版的七年級初中《語文》課本，教材在設(shè)計上貼近實際生活，能夠很好的產(chǎn)生聯(lián)想。文章《濟南的冬天》生動形象的描繪了秋季的場景，在同學們閱讀后，教師可以及時的布置任務(wù)，可以讓學生們寫一寫家鄉(xiāng)的秋天，重在真情流露。文章《皇帝的新裝》中故事離奇引人深思，教師可以讓學生們角色扮演，體驗故事當事人的心理活動，從而在寫作時得到更多的感悟與理解。閱讀教學應(yīng)該重在引導(dǎo)學生參與，提高學習興趣，增強學生的語感和寫作技巧，啟迪學生的思維意識，豐富學生的想象力。教師要及時優(yōu)化教學方法，多給學生自主命題的權(quán)利，鼓勵學生進行創(chuàng)新，合理運用教學資源。（四）堅持以人為本原則，鼓勵學生自主創(chuàng)新在教?W中教師應(yīng)該堅持以人為本的原則，尊重學生的想法，如果教師長期采用閱讀與寫作的基礎(chǔ)教學，一味地講解理論知識，學生難免會覺得枯燥，缺乏寫作的熱情。因此，在教學過程中，教師應(yīng)該充分發(fā)揮個人魅力，利用幽默風趣的風格來上課，和同學們交朋友，鼓勵學生表達自己的想法，幫助學生解決疑難問題，讓學生有自學與自我思考的時間，最終通過寫作來表達自己的看法，升華文章主題的內(nèi)涵。（五）建立健全評價體系，重在引導(dǎo)學生參與在現(xiàn)代語文教學中，教師應(yīng)該優(yōu)先建立健全教學評價體系，擺脫傳統(tǒng)教學模式的束縛，通過科學合理的評價體系來鼓勵和引導(dǎo)學生參與到語文閱讀與寫作中來，總體上語文的聽說讀寫密不可分，因此在設(shè)計評價標準時，應(yīng)該將學生的語文閱讀能力，想象力，創(chuàng)新意識，個人感悟等方面納入到評價中，針對不同層次的學生要采用不同的標準，達到因材施教的意義，整體上要重在引導(dǎo)學生參與，大膽的表達自己的情感，更多的閱讀和積累知識，在日常寫作時學生才能夠抒發(fā)自己的情感，達到文思泉涌的境界。四、整合教學中要注重理論與實踐的有機結(jié)合（一）時刻把握教學動態(tài)，創(chuàng)新優(yōu)化教學策略課堂教學中大多數(shù)時間都是隨機應(yīng)變的，很難按計劃實施，因此，作為教師應(yīng)該時刻把握教學動態(tài)，了解學生的學習情況，不斷地做出優(yōu)化與調(diào)整，在日常閱讀與寫作結(jié)合教學中要總結(jié)經(jīng)驗，多幫助學生總結(jié)寫作方法，了解學生在閱讀中出現(xiàn)的諸多問題，教師要對重點內(nèi)容和寫作模式給學生一個詳細的講解，幫助學生掌握寫作技巧，創(chuàng)新優(yōu)化教學策略，達到良性循環(huán)的效果。（二）結(jié)合學生不同情況因材施教在實際教學中，教師也不能盲目的采取閱讀與寫作的整合教學，要結(jié)合學生的實際情況來分析，針對不同層次水平的學生要因材施教，每個學生都用不同的思維意識。教師可以通過溝通交流，充分了解學生的想法，鼓勵學生進行自我創(chuàng)新，大膽發(fā)揮自己的寫作天賦。學生可以聯(lián)系實際，通過教材文章《春》教師可以請同學們用自己的感受朗讀文章，在誦讀的過程中，學生會有不同的感悟，教師可以總結(jié)文章的重點和鮮明的突出點，領(lǐng)略作者的文采，同時還可以穿插多媒體視頻動畫或是課外活動來豐富學生的感想，再讓學生寫一篇春天感悟的文章，實現(xiàn)理論與現(xiàn)實的相結(jié)合。在與學生交流過程中，要重點了解學生寫作中的語句、修辭、詞語搭配、文章結(jié)構(gòu)等問題，有針對性的對學生輔導(dǎo)教學，讓學生能夠在閱讀中收獲寫作靈感，這樣才能達到示范作用，引導(dǎo)學生進一步的嘗試改變、完善寫作文章的價值性?？傊@是一個長期的教學策略，需要教師耐心的指導(dǎo)和及時的發(fā)現(xiàn)問題，師生之間要互相尊重達到共同進步的理想狀態(tài)。結(jié)束語總體而言，初中語文閱讀與寫作的整合教學的利大于弊，對學生而言可以掌握更多的寫作技巧，提升自我的閱讀能力和寫作水平，提高學習效率，能夠為學生提供更多的實踐經(jīng)驗，開闊學生們的眼界。這一能力的提高不是一朝一夕之間就能實現(xiàn)的，需要教師和同學們的互相幫助和努力，教師通過科學有效的教學方法和學生們堅定的意念與日常積累最終才能達到良好的效果。整合教學為初中生今后的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)，培養(yǎng)了學生濃厚的閱讀與寫作興趣，提高了學生的文化素?B。新課程教學改革的要求在我國目前的教學環(huán)境中在不斷的落實和普及，教師越來越重視學生的素質(zhì)教育和教學效率，通過教學模式的有效改革，初中英語教學課程和教學體系也在不斷的完善，學生通過教師的引導(dǎo)以及自主學習課堂的建設(shè)不斷掌握英語學習技巧，區(qū)別于傳統(tǒng)教學模式，學生在現(xiàn)代化的初中英語教學課堂中有更多自主學習空間。教師在進行初中英語課程設(shè)計的過程中，有效的利用分層教學法可以幫助學生實現(xiàn)個性發(fā)展，提高學生對初中英語學習的認知和理解，教師在教學過程中面對具有明顯差異性的學生個體也有了很好的教學方針，這些都是分層教學模式對初中英語教學的基礎(chǔ)幫助。學生在分層教學中首先可以感受到的是教學課程的革新以及課堂學習模式的自主性，這樣不僅可以提高學生的學習興趣，還能培養(yǎng)學生在英語課程中的學習習慣，提高初中英語的教學效率。一、分層教學的概念簡述初中英語教學中的分層教學模式簡單來說，就是根據(jù)當前教學背景下的學生知識水平和學習能力，進行科學合理的層次劃分，對不同層次的學生有不同程度的教學設(shè)計和教學安排。教師在進行分層教學的過程中，可以有效的利用分層教學策略來實現(xiàn)對學生的針對性教學，區(qū)別于傳統(tǒng)教學模式，教師更加注重學生的個人成長，而不是總體學習成績，這樣的教學設(shè)計和教學安排可以讓所有學生都有效的融入到初中英語課程學習中。分層教學模式的有效利用，可以在很大程度是實現(xiàn)教學公平，讓學習能力不同的學生在不同的學習方面展現(xiàn)其個人特長，從長久的教學課程學習中不斷提升自身的綜合素養(yǎng)和學習技巧，從根本上提高我國當前初中英語課程的教學質(zhì)量。二、分層教學對初中英語教學效果的影響分析隨著新課程教學改革的深入，教師在教學過程中更加注重學生的個體化差異和學習能力以及綜合素養(yǎng)的發(fā)展，在實際教學課堂建設(shè)過程中，學生的個體差異對于教學課堂建設(shè)以及教學效率是有很大的影響的，不同的學生在面對學習時所展現(xiàn)的能力是不同的，其個人情感以及學習能力在很多因素的影響下有很大差別，而且學生的學習目標制定也存在著明顯的區(qū)別，這些特點都是分層教學實施的基礎(chǔ)。在分層教學模式建設(shè)的過程中，教師可以利用學生的個體差異有效建立新型的教學課堂，這樣不僅可以有效的規(guī)避傳統(tǒng)教學模式的弊端，還能針對學生的個體差異建設(shè)有效的教學課堂，提高初中英語教學效率。三、分層教學的設(shè)計策略和應(yīng)用分析1.學生小組的分層建設(shè)。初中階段的學生是存在明顯的個體差異的，教師應(yīng)該有效利用這一特點進行學生小組的分層建設(shè)，讓學習能力和學習興趣相近但學習技巧可以互補的學生建立獨立的學習小組，這樣就可以讓學生組成的小組在日常的教學活動中互幫互助，不斷提升相互之間的配合程度，讓學習技巧的互補以及學習興趣相近的特點發(fā)揮其作用，小組的分層建設(shè)是分層教學模式的基礎(chǔ)。2.學生學習目標的分層建設(shè)。在不同的學習小組建設(shè)過程中，教師還應(yīng)該針對小組的整體學習能力制定合適的學習目標，不同層次的學生所擁有的學習基礎(chǔ)和學習能力是不同的，教應(yīng)該進行針對性的研究設(shè)計，讓學生組成的學習小組在面對教學任務(wù)和學習目標時，可以找到合適的完成方式，促進學生在初中英語課堂學習中的學習積極性，培養(yǎng)學生之間互幫互助完成目標的習慣，讓學生在初中英語課堂學習的過程中，不斷注重自身差異化的特點，提高學習效率，在實踐學習中培養(yǎng)自身的綜合素養(yǎng)。3.課堂教學的分層設(shè)計。初中英語的教學課堂在建設(shè)過程中，需要教師進行科學合理的安排，不同的教學環(huán)節(jié)是有不同的教學難度和學習難度的，在分層教學模式的利用過程中，教師要結(jié)合學生小組的分層建設(shè)以及學習目標的分層建設(shè)來針對性的將課堂教學內(nèi)容進行分層設(shè)計，發(fā)揮不同層面學生的學習能力和學習積極性，讓學生可以在教學課堂中完整的接收教學知識，提高學習成績和學習效率。綜上所述，我國當前的初中英語分層教學模式在不斷實踐發(fā)展的過程中有越來越多的優(yōu)點得到體現(xiàn)，但仍舊有一些問題需要廣大教育工作者共同努力來不斷完善，希望初中英語教師在教學過程中有效利用分層教學法，為學生的英語學習和未來發(fā)展打下扎實的基礎(chǔ)。胃腸道間質(zhì)瘤影像診斷與鑒別診斷概述胃腸道間質(zhì)瘤(gastrointestinalstromatumors,GIST)是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤由于光學顯微鏡下近乎相同的形態(tài)表現(xiàn)GIST過去常被診斷為平滑肌瘤、平滑肌肉瘤或神經(jīng)鞘膜瘤等近年來隨著免疫組化技術(shù)的發(fā)展和分子生物學研究的重大突破,人們對GIST的起源、基因表達及突疫組織化學法(免疫組化)檢測、組織學診斷標準有了較明確的認識概述當前,GIST被定義為原發(fā)于消化道,表達c-kit蛋白(CD117),富于梭形、上皮樣、偶或多形性細胞的間葉性腫瘤胃腸道間葉源性腫瘤(gastrointestinamesenchyma|tumor,GIMT)是指胃腸道所有非淋巴、非上皮的軟組織腫瘤。包括GST、平滑肌腫瘤、神經(jīng)源性腫瘤以及少見的纖維母/肌纖維母細胞、脈管、脂肪源性腫瘤等GST最常見,約占GIMT的70%左右概述GST是一類獨立的來源約胃腸道間葉組織的非定向分化的腫瘤。部分可伴有平滑肌或(和)神經(jīng)鞘細胞的不完全分行。也就是