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新生兒呼吸機治療基礎(chǔ)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒科周冬原則:用最低的氧濃度維持正常氧分壓,新兒PaO260-80mmHg,早產(chǎn)兒PaO25070mmHg人工呼吸機通氣原理建立氣管與肺內(nèi)壓差使肺擴張和回縮來完成呼吸過程。肺泡通氣量吸入氣氧分壓一肺泡氧分壓一→PaO2→細(xì)胞內(nèi)氧分壓吸入氣壓力氧耗量動靜脈分流Hb適應(yīng)征:頻繁呼吸暫停,其他治療效果不佳,嚴(yán)重呼吸困難,呼吸衰竭。嚴(yán)重高碳酸血癥,Pac○2>70mmHg,pH<7.25,經(jīng)吸痰等處理不能緩解嚴(yán)重低氧血癥,PaO250mmHg以下,經(jīng)吸入60-80%氧氣不能改中重度NRDS,超未成熟兒發(fā)生NRDS肺出血。兒童重癥哮喘,會厭炎,喉炎,格林巴利綜合癥,心肺大手術(shù)。禁忌癥:沒有絕對禁忌癥。相對禁忌癥:肺大泡、氣胸、皮下氣腫等應(yīng)用機械通氣后可使病情加重的疾患。對策:高頻通氣
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