精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險及防范課件

精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險及防范幽默來自智慧，惡語來自無能精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險及防范精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險及防范幽默來自智慧，惡語來自無能精叫并發(fā)發(fā)生劇掣瞤孿閏瞤瞤韭精神科疾病也與其他學科一樣,同一患者可能合并或出現(xiàn)許多其它學科問題,精神科至少有50%以上的患者合并軀體疾病,但由于精神疾病患者不會主動敘述自己的額軀體不適,而家屬帶患者以精神問題前來我院就診,那么要求精神科醫(yī)生在采集病史,體格檢查,還是實驗室檢查方面,都應對患者可能存在的軀體可題全面評估,以避免不良事件和意外事件的發(fā)生。0引言“考研熱”已經(jīng)成為一種社會現(xiàn)象，并持續(xù)升溫。為進一步了解當代大學生的考研現(xiàn)狀和成功考取研究生的因素，展開此次實驗研究，研究對象為江漢大學數(shù)學與計算機科學學院（簡稱數(shù)計學院）的學生，通過數(shù)據(jù)挖掘分析，得出哪些因素會影響大學生成功考取研究生。因收集數(shù)據(jù)量較少，本文將從收集到的數(shù)計學院2012級學生的學習成績、身體素質測試成績、考研錄取情況和基本信息等這些數(shù)據(jù)中，選取大學四年加權平均成績、身體素質測試成績、性別和專業(yè)差別這幾方面展開分析。數(shù)據(jù)挖掘是從海量數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)有趣模式的過程。作為知識發(fā)現(xiàn)過程，它通常包括數(shù)據(jù)清理、數(shù)據(jù)集成、數(shù)據(jù)選擇、數(shù)據(jù)變換、模式發(fā)現(xiàn)、模式評估和知識表示這6個方面[1]。其中前4個是數(shù)據(jù)預處理的不同形式，是為挖掘準備數(shù)據(jù)，本文將依次介紹本次數(shù)據(jù)挖掘實驗的具體分析過程。本次實驗基于Rapidminer軟件的數(shù)據(jù)分析平臺，將收集的數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)預處理（數(shù)據(jù)清理、數(shù)據(jù)規(guī)約、數(shù)據(jù)集成和數(shù)據(jù)導入）[2]，研究各數(shù)據(jù)項與成功考取研究生的關系。實驗研究發(fā)現(xiàn)，考研成功除去與學習成績相關外，還與身體素質、性別和專業(yè)差別相關。此次實驗研究結果可為學校指導學生考研提供參考。1相關算法本次數(shù)據(jù)挖掘運用了目前常用數(shù)據(jù)挖掘算法中的兩個算法：關聯(lián)分析和神經(jīng)網(wǎng)絡算法。（1）關聯(lián)分析（AssociationAnalysis）?，F(xiàn)有的關聯(lián)分析算法有基于概率相似度的關聯(lián)方法、基于機器學習的關聯(lián)方法、基于Bayesian分類器的關聯(lián)方法及基于先決條件的關聯(lián)方法等?；跈C器學習的關聯(lián)方法只能對存在于線程中的數(shù)據(jù)進行關聯(lián)，無法對未知數(shù)據(jù)進行關聯(lián)，導致最后的分析結果存在較大誤差。而基于Bayesian分類器的關聯(lián)方法雖然時效性很好，但關聯(lián)需要的知識依賴于知識庫，無法獲得計算所需的先驗概率和條件概率[3]。（2）神經(jīng)網(wǎng)絡（NeuralNetwork）。人工神經(jīng)網(wǎng)絡是一種通過模仿生物神經(jīng)網(wǎng)路的工作特征進行分布式信息處理的算法數(shù)學模型。神經(jīng)網(wǎng)絡是目前具有非常強大的預測功能的一種算法模型。一個完整的神經(jīng)網(wǎng)絡由輸入層、隱含層和輸出層組成，而每一層都由多個神經(jīng)元組成[4]。2數(shù)據(jù)預處理噪聲是數(shù)據(jù)結果出現(xiàn)偏差的原因之一，由于采集的數(shù)據(jù)中有噪聲影響因素，因此要對采集到的數(shù)據(jù)進行去噪處理，有效的數(shù)據(jù)預處理可以提高數(shù)據(jù)挖掘實驗的準確率，經(jīng)過系統(tǒng)導出來的原始數(shù)據(jù)存在不一致、不完整和噪聲，根據(jù)實驗需要，排除其它不良可忽視因素，結合教學實踐對學生數(shù)據(jù)空缺、不一致數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)預處理操作。本次實驗數(shù)據(jù)源是江漢大學數(shù)計學院2012級學生在校四年加權平均成績、身體素質測試各項成績、考研錄取情況和基本信息?；拘畔⒅邪?個專業(yè)：數(shù)學與應用數(shù)學、計算機科學與技術、網(wǎng)絡工程。身體素質測試項目有：身高、體重、肺活量、50米跑、立定跳遠、1000/800米跑、坐體前屈、仰臥起坐/引體向上。數(shù)據(jù)庫極易受噪聲、缺失值和不一致的侵擾，數(shù)據(jù)庫龐大并且大多數(shù)是來自多個異種數(shù)據(jù)源。低質量的數(shù)據(jù)會將導致低質量的挖掘結果，引起數(shù)據(jù)的具體真實性偏差[5]。因此，本次實驗進行數(shù)據(jù)預處理主要為3個方面：一是缺失數(shù)據(jù)（數(shù)據(jù)屬性中部分記錄顯示為空），二是噪聲數(shù)據(jù)，三是重復數(shù)據(jù)（數(shù)據(jù)屬性相同的記錄）[6]。3數(shù)據(jù)挖掘平臺RapidminerRapidMiner（前身是Rapid-I，YALE）是一十分流行的開源數(shù)據(jù)挖掘軟件，近年來變得非常受歡迎，并得到了一個大型社區(qū)的支持。其視覺吸引力、用戶友好的GUI（圖形用戶界面）和基于WiKi的上下文幫助，允許輕松使用和快速學習曲線。它有多個擴展提供數(shù)據(jù)和適合于特定的預定義過程應用領域（例如營銷、金融等）和社區(qū)，在RapidMiner“市場”上分享流程非?；钴S。RapidMiner的一個重要優(yōu)勢是其在過程設計中的靈活性，通過“過程/子過程”結構和“宏”表示環(huán)境的全局變量，這使得復雜過程的可視設計和高水平自動化得以實現(xiàn)。RapidMiner還提供大量的機器學習算法，用于預處理和可視化的工具包括大多數(shù)Weka算子和用于合并定制的R和Python腳本的簡單工具。并且，對深度學習方法和一些更先進的特定機器學習算法（例如，極端隨機樹）的支持目前受到限制，但是可以通過并入R和Python腳本加以解決[7]。4數(shù)據(jù)建模4.1數(shù)據(jù)導入經(jīng)過數(shù)據(jù)預處理的訓練數(shù)據(jù)集導入Rapidminer平臺，在屬性類型設置時將考研錄取情況屬性類型設置為Binominal類型，作為實驗預測對象，如圖1所示。4.2關聯(lián)分析通過關聯(lián)分析算法對數(shù)據(jù)進行建模，調用SetRole和CorrelationMatrix算子得到所需要的關聯(lián)系數(shù)矩陣，進一步對數(shù)據(jù)進行處理。本次實驗采集數(shù)據(jù)量較少，故相關系數(shù)普遍偏小，經(jīng)過多次實驗嘗試，發(fā)現(xiàn)剔除相關系數(shù)小于0.05的屬性，得到新的數(shù)據(jù)集再通過神經(jīng)網(wǎng)絡算法建立的預測模型最為準確，如圖2所示。4.3神經(jīng)網(wǎng)絡模型建立通過上述關聯(lián)分析得到相關系數(shù)，可以在接下來建模時通過調用SelectAttributes算子來選擇合適的屬性（將相關系數(shù)小于0.05的屬性，如肺活量和坐體前屈屬性剔除）形成新的數(shù)據(jù)集。姓名屬于不相關屬性但可用來識別元組，因此調用SetRole算子將其設置為id屬性用來識別，考研錄取情況屬性為要預測屬性故將其設置為Label屬性，最后調用NeuralNet算子建立神經(jīng)網(wǎng)絡模型，如圖3所示。4.4模型驗證及預測將預測數(shù)據(jù)集導入Rapidminer平臺中，將其屬性進行篩選和設置，調用ApplyModel算子應用神經(jīng)網(wǎng)絡模型，將其連接全部，如圖4所示。運行程序得出預測結果，對得到的預測模型進行驗證和判斷，預測數(shù)據(jù)集的學生考研錄取情況，如圖5所示。5實驗結果分析如圖5所示，從得出的預測結果可以看出，預測結果的置信度較高，且預測值與實際值一致，說明該預測模型較為成功。在作關聯(lián)分析得出相關系數(shù)矩陣時，選取多大相關系數(shù)為合適屬性時不能按常規(guī)方法，因為本次實驗的數(shù)據(jù)量較小，而且數(shù)據(jù)項較少，得出的相關系數(shù)也較小，所以只能逐個剔除當前最小相關系數(shù)屬性進行建模，將結果一一對比，最后得出保留大于0.05相關系數(shù)的屬性最為合理。由圖2可知，四年加權平均成績的相關系數(shù)最高且為0.260，呈正相關，表明學習成績對于考研是重中之重?？佳胁粌H是最后一年的沖刺復習，同樣要注重大學四年平時的學習和知識積累。其次身體素質成績中的健康成績、立定跳遠成績、1000米/800米成績相關系數(shù)都在0.100左右，其中1000米/800米成績相關系數(shù)是-0.128。驗證那句俗語“身體是革命的本錢”，在備戰(zhàn)考研的同時，不能以犧牲身體為代價，要加強鍛煉，以提高身體的各項基本素質，特別是長跑，其相關系?翟謖廡┥硤逅刂什饈韻钅恐新愿咭懷錚?在考研備戰(zhàn)期間制定一個合理的運動計劃也尤為關鍵。再是專業(yè)，其相關系數(shù)為-0.125，數(shù)據(jù)顯示網(wǎng)絡工程專業(yè)選擇繼續(xù)攻讀碩士研究生人數(shù)最少，根據(jù)進一步調查了解，更多這個專業(yè)的學生選擇畢業(yè)后直接找工作，因就業(yè)前景好，而數(shù)學專業(yè)選擇考研的人數(shù)最多，說明專業(yè)差別和就業(yè)情況也決定是否選擇考研及最后能否成功考取。最后是性別，從采集的數(shù)據(jù)得知，考研成功的學生中女生占很大比例，并且其相關系數(shù)為0.144，說明性別也是成功考取研究生的一個因素，并且在漫長的備戰(zhàn)考研中女生更容易堅持下來并取得成功。6結語本次研究針對采集到的江漢大學數(shù)計學院2012級學生的數(shù)據(jù)，利用關聯(lián)分析算法對預處的數(shù)據(jù)作進一步處理產(chǎn)生新的數(shù)據(jù)集，提高預測模型的準確率，最后運用神經(jīng)網(wǎng)絡算法得出預測模型，并用預測數(shù)據(jù)集進行驗證。實驗結果表明，影響學生成功考取研究生的因素不僅包括學習成績，還與性別、專業(yè)、身體素質相關。最后的預測模型和驗證也證明，本次實驗結果具有可參考的準確性，實驗結果能夠對學校輔導員指導學生考研提供部分依據(jù)和建議。但本次實驗也存在數(shù)據(jù)量偏小、數(shù)據(jù)偏少等方面的不足，以后可收集更多數(shù)據(jù)，進一步深入探究，得出更為實質性的結果，提高模型準確率。AbstractChildrenleftbehindhascausedwidespreadconcerninthecommunity.Thisarticleanalyzesthecurrentsituationofruralchildrenleftbehindfamilyeducationunderthehierarchyofneedstheory，lackofphysiologicalneeds，securityneedsdeletions，belongingandloveneedsmissing，missingesteemneeds，self-actualizationneedstoanalyzedeletion，etc.，bytheparentstochangefamilyeducationconcept，adheretothe"left-behindchildrenbenefitmaximizationprinciple"；emphasisonsecurityissues，theneedtoprotectthesafetyofchildrenleftbehind；reducethenegativeimpactofpublicopinion，forthechildrentocreateagoodenvironmentinabidtosolvetheproblemofruralleft-behindchildreninfamilyeducation.1需要層次理論下的農(nóng)村留守兒童家庭教育的現(xiàn)狀美國著名人本主義心理學家馬斯洛在1954年的《動機與人格》一書中提出了著名的需要層次理論。他認為個體的行動都有由需要引起的，個體的動力都來自個體各種需要的滿足。馬斯洛把人的需要按照從低級到高級的順序，分為五種，其依次是生理的需要、安全的需要、歸屬與愛的需要、尊重的需要及自我實現(xiàn)的需要。①通過對農(nóng)村留守兒童的這五種需要進行分析來關注其家庭教育的問題。1.1生理需要的缺失生理需要（physiologicalneeds）是指機體為維持生命、生存必須具備的最基本需要。包括衣、食、住、行。在一切需要中，生理需要是最基礎的，也是最優(yōu)先的。農(nóng)村留守兒童的年齡一般都不大，這一階段正是兒童生長發(fā)育的高峰期，需要有相應的營養(yǎng)保證。但是，在偏遠的農(nóng)村中，兒童吃不飽穿不暖、兒童上學路程遠等現(xiàn)象比比皆是，這種最基本的要求都不能得到很好的解決，必將會影響兒童的發(fā)展。此外，由于父母不在身邊，有些年幼懂事的兒童都會替代父母來照顧年邁的爺爺跟奶奶，稍有點力氣，也會加入到家庭勞動的隊伍中，承擔各種家務勞動。1.2安全需要的缺失安全需要（safetyneeds）是指保護自己免受身體、心理、情感等方面?zhèn)Φ男枰Ａ羰貎和母改覆辉谏磉?，沒有受到建全家庭的保護，由于代理監(jiān)護人繁忙家庭事務，無法做到對兒童全面的監(jiān)管，從而形成安全隱患。處于身心發(fā)展的基礎時期的留守兒童，他們對外部許多事物的認知都是模糊的，對外界的危險的防范意識還未形成。留守兒童被拐賣、被侵害的事件時常發(fā)生，他們的個人人身安全不斷地被忽視。同時由于隔代監(jiān)護不到位，很多兒童從小就染上了抽煙、喝酒、賭博的惡習。兒童正是處于身體生長的迅猛時期，身體很多機能都不成熟，這樣的惡習損害了他們的身心健康。②另外，在日常生活中，親子交往長時間屬于隔空狀態(tài)，父母與孩子相隔甚遠，長期不能在同一空間生活，很多留守兒童不能切身感受到父母對子女的關愛，當留守兒童在生活或學習中遇到問題時，孩子不能快速地從父母那里獲得穩(wěn)健的感情體驗與心理支持，久而久之，兒童內心里面的安全感程度會降低。1.3歸屬與愛需要的缺失農(nóng)村留守兒童沒有歸屬感，總是有一種寄人籬下的感覺，使他們在外人的監(jiān)護下不能很坦然地去接受他們的照顧。他們的失落、孤獨無助、被遺棄、無奈之感會一直伴隨著他們成長，從而在性格上會變得自卑、孤辟、膽怯、自我封閉。這樣明顯缺陷不利于兒童身心健康成長。同時，隔代親屬代為照顧會出現(xiàn)兩種比較畸形的愛。一種是隔代親有時總會對孫子（女）照顧有加，嬌慣、放縱、偏護及溺愛他們，使兒童養(yǎng)成以自我為中心，脾氣暴躁，不尊重他人的個性與習慣。另一種是粗放型看管，只要兒童的行為不犯大錯，通常都是采取“大事化小，小事化了”的方式解決，最終使這些兒童越來越叛逆，在家不服從管教，在學校不遵守紀律，有的兒童還會受到社會青年的不良影響，無心讀書。而父母忙于在外地的生計，沒有足夠的時間和精力去親身照顧孩子。雖然偶爾用通信聯(lián)系，但也只會關注孩子的學業(yè)成績和身體健康情況；總是很少關心孩子的心靈成長，從而使兒童無法感受父母真正的愛與慰藉。1.4尊重需要的缺失尊重需要（esteemneeds）是指希望能夠得到別人的高度評價或為他人所尊重。農(nóng)村留守兒童大多接受的是隔代親屬監(jiān)護，監(jiān)護人年齡偏大且本身文化水平相對較低，觀念比較陳舊，往往只追求對孩子物質生活上的滿足，通常在思想交流和人格培養(yǎng)方面存在溝通障礙。在隔代親屬監(jiān)護下，長幼尊卑的觀念會時刻浸入他們的心里，很多長輩認為兒童是什么都不懂的。他們只是從自己的角度來看待孩子，不了解兒童的感受，只要聽長輩的話，按照長輩的意思做事，這種孩子就是好孩子。他們把孩子當作一種附屬品，從來沒把兒童當作一個獨立的主體，從而不信任、不尊重孩子想法、行為。1.5自我實現(xiàn)需要的缺失自我實現(xiàn)的需要（self-actualizationneeds）是成長和發(fā)展、發(fā)揮自身潛能、實現(xiàn)理想的需要。馬斯洛認為：“自我實現(xiàn)的需要就是一個人能夠成為什么，他就必須成為什么，他必須忠于自己的本性?！痹诟舸H屬的眼里，這個兒童并不是那么的完美，總是早早地對孩子貼上標簽。總會說：XX，你不是讀書的料，別浪費父母辛苦賺來的錢。這種觀點，嚴重踐踏了學生的自信心與上進心，從而產(chǎn)生自暴自棄的情緒。許多家長在外面賺了錢，認為“讀書不如打工掙錢”，“XX讀完大學，現(xiàn)在還不是一樣打工”，這種“讀書無用論”的負面觀念也時時刻刻浸染著孩子。使孩子不能清楚地認識自己，也無法感知自身所蘊含的潛力，遏制了兒童的發(fā)展。2有效解決農(nóng)村留守兒童家庭教育的對策2.1轉變父母家庭教育的觀念，滿足留守兒童歸屬和愛的需要家庭教育對兒童產(chǎn)生重要的影響。而作為兒童重要他人的父母，應該要認識到家庭教育對兒童的重要性，要轉變思想觀念，為孩子的健康成長營造一個良好的生活和學習環(huán)境。父母要以兒童利益最大化為原則，如果條件允許，不要選擇過早地把孩子寄托給他人照顧，兒童自主性與安全感還未能充分形成，他們需要父母的陪伴與呵護。同時，父母要選擇合適的監(jiān)護人來照顧孩子。合適的監(jiān)護人一定是愛孩子的、負責任的人，他們會努力擔負起代理監(jiān)護人的責任與義務，給孩子營造良好的心理氛圍和家庭教育環(huán)境。讓孩子感受到親情的存在從而使留守兒童不感到孤獨。同時，父母與臨時監(jiān)護人之間要經(jīng)常交流，了解孩子的各種情況，雖說不能面對面地站在兒童身邊與兒童交流，但作為兒童的直接與法定監(jiān)護人，不能逃避對孩子家庭教育的責任，而是要真正肩負起家庭教育的使命。其次，加強親子之間的溝通，讓愛在溝通中永駐。孩子對父母有天然的親近感和依賴感。在他們的成長過程中，父母的作用更是不可替代，這顯然是任何代理監(jiān)護人或老師們所無法企及的天然情感。每個孩子都需要父母的關心和愛護，由于條件有限不能陪伴在孩子的周圍，經(jīng)常溝通可以讓留守兒童感受到父母親的牽掛，使孩子感受到父母的關愛。再次，盡量就近就業(yè)，對孩子的照顧更具體，更全面。就近就業(yè)既可以增加家庭收入，又可以照顧孩子，從而促進與孩子之間的感情。③2.2重視安全問題，保障留守兒童的安全需要安全問題往往是最重要的，但也是最容易被忽視的。許多看似安全的地方，它也會隱藏著危險。監(jiān)護人及代理監(jiān)護人要加強對留守兒童的安全教育，提高兒童防范意識，增強兒童保護自己的能力，避免遭到不法分子的迫害。同時，作為監(jiān)護人的家長要多花時間跟精力在留守兒童身上，及早地發(fā)現(xiàn)和糾正個別留守兒童的不良行為，防止留守兒童違法犯罪行為的發(fā)生。2.3減少負面輿論的影響，維護留守兒童的尊重需要對留守子女現(xiàn)象的描述多、呼吁社會關注留守子女的宣傳報道也多，有些媒體不斷大肆渲染，使人們帶著有色眼鏡看待這些孩子。也許，這種宣傳在某種程度上，使我們的關注方式在客觀上造成了對他們的不公平。我們應該關注留守兒童的美好的品質。首先，有些孩子在父母外出時，他們獨立完成生活上的事情，不僅自己照顧自己，有時候還照顧年邁的長輩。這樣可以增強他們的獨立意識，堅強的意志，讓他們在磨礪中得到鍛煉。其次，留守兒童看到父母親辛苦地在外面工作，他們會更加能體會到父母的辛苦，也懂得父母的不易。他們會更加地體諒他人、關心他人。再次，在逆境中成長的孩子，他們的進取心會比較強。表現(xiàn)在學習上認真努力、刻苦學習，生活上不怕困難，永往直前。我們要認識到他們的這些優(yōu)點，他們有時候的生活并不與別人有什么不同。他們也在成長，不要一味地只看消極方面。從而增加他們的自信心，為他們的自我實現(xiàn)創(chuàng)造條件。2.4發(fā)掘孩子的潛力，滿足留守兒童自我實現(xiàn)的需要一些監(jiān)護人不注重孩子的個體性，在當孩子犯錯誤時，僅憑自己的個人喜好、情緒來對孩子作出不合理的反應，這樣會對孩子的自尊心產(chǎn)生嚴重的影響。因此，監(jiān)護人要從各個方面去了解孩子，明確孩子的優(yōu)點與缺點，給留守兒童提供表現(xiàn)的機會，讓他們充分地表現(xiàn)自己的能力，提高自我實現(xiàn)的成就感。同時，也要對留守兒童要充滿期望，并以長遠、動態(tài)的眼光來看待他們的成長。3總結農(nóng)村留守兒童家庭教育的問題作為我國社會轉型時期存在的問題，其涉及到多個方面。如何客觀、全面、深層次地了解農(nóng)村留守兒童的家庭教育問題，從而改善農(nóng)村留守兒童家庭教育的問題，是一個長期、復雜的過程，所以還需要政府、家庭、社會等多方面相互協(xié)調努力。只有這樣，才能為留守兒童創(chuàng)造一個良好的成長環(huán)境。注釋①馬斯洛.動機與人格[M].北京：人民出版社，2007.②李新.農(nóng)村留守兒童家庭教育思考[J].齊齊哈爾大學學報，2010.③胡國雄，肖亞紅.“農(nóng)村留守兒童”家庭教育缺失問題的研究[J].教學與管理，2011.精叫并發(fā)發(fā)生劇掣瞤孿閏瞤瞤韭精神科疾病也與其他學科一樣,同一患者可能合并或出現(xiàn)許多其它學科問題,精神科至少有50%以上的患者合并軀體疾病,但由于精神疾病患者不會主動敘述自己的額軀體不適,而家屬帶患者以精神問題前來我院就診,那么要求精神科醫(yī)生在采集病史,體格檢查,還是實驗室檢查方面,都應對患者可能存在的軀體可題全面評估,以避免不良事件和意外事件的發(fā)生。掣瞤孿閏瞤瞤韭精神科疾病多為反復發(fā)作、慢性遷延,每一次復發(fā)都有可能導致患者大腦的永久性損傷,認知功能進步受損,社會功能進一步下降,對于患者及家屬而言,復發(fā)意味著病情的惡化和多次強制性的住院治療,必須承擔更大的經(jīng)濟負擔和情感壓力;對于醫(yī)務工作者來說,復發(fā)會增加治療的難度,以及最終預后的不理想。精神科疾病如果長期得不到及時治療,會導致些并發(fā)癥的到來,嚴重危害人們的身體健康及精神健康。因此,應注意對精神科疾病及早的治療,有效預防精神疾病的復發(fā)已經(jīng)成為一個需要迫切解決的問題。同時,當精神科患者出現(xiàn)常見的并發(fā)癥時,主管醫(yī)生及時、準確的診斷及治療,對精神科疾病的治療效果及預后影響病對患者的影響都能盡可能的降低到掣瞤孿閏瞤瞤韭因為精神科的病人具有生活懶散、行為退縮,飲食不主動,孤僻、少動等癥狀,常常導致營養(yǎng)狀況下降及機體抵抗力差,所以容易導致并發(fā)結核病,如肺結核及腸結核等,這樣的病人一定要送由有經(jīng)驗的醫(yī)師給予治療。如并發(fā)肺結核,首先應該請精神科醫(yī)師和結核科醫(yī)師會診,看看兩個病的各自嚴重程度如何,如精神科病情已趨近穩(wěn)定,而肺結核正處于活動期,則應到結核病醫(yī)院住院治療,并由精神科醫(yī)師提供精神科治療的具體方案;如果相反,則應到精神病醫(yī)院治療;如果兩種病都很重,則應由兩」個科的醫(yī)師通過會診進行協(xié)商。一般來說,當兩種病都很嚴重時在治療上甚為棘手,而且存在著很大的矛盾,如肺結核需要充分休息,而精神疾病患者往往興奮躁動或受幻覺妄想支配而到處亂跑,從而促使結核病病情的惡化:;嚴重的肺結核患者軀體衰弱使精神病的治療用藥又受到很大限制,因此這樣的病人一定要及時送醫(yī)院,并由有經(jīng)驗的醫(yī)師給予治療。目前我國較大的精神病醫(yī)院都設有結核病區(qū)掣瞤孿閏瞤瞤韭在50年代以前,精神病患者的結核患病率很高,而近20年來隨著精神科醫(yī)療水平的提高及精神醫(yī)學的發(fā)展精神病并發(fā)肺結核的患病率正逐年下降。同時結核病癥狀不典型,也沒有特異性。為了給精神科患者并發(fā)結核病的個體能夠得到及時、充分的治療,改善患者的社會功能,我院規(guī)定收治患者中出現(xiàn)以下癥狀時要在24小時內及時處理并篩查患結核病的可能全身癥狀,如乏力、消瘦、納差、午后低熱、夜間盜汗等,有些人有關節(jié)、肌肉疼痛、皮膚紅斑菌損害部位岀現(xiàn)的局部癥狀,如肺結核有咳嗽、咯血胸膜炎有胸痛、胸腔積液,腹腔結核有腹脹、便秘與腹瀉交替出現(xiàn),腎結核有尿路刺激征(尿頻、尿急、尿痛)、尿潴留等。結核病最突出的一個特點是“進展慢、好轉時間長。但也有急性起病,開始病情就很結核性腦膜炎急性血源不及時、治掣瞤孿閏瞤瞤韭舞我病區(qū)收住的患者阿都,入院時以協(xié)調性精神運動興奮為主,興奮、話多、活動多、精力充沛、無自知力,查體:消瘦、面色紅,X線檢查示侵潤型肺結核,由于精神癥狀活躍,以“利培酮”及“碳酸鋰”治療為主,同時服用“利福平、異煙肼”病房內盡量做好通風及消殺工作,安排在人少的房間