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(U)程學(xué)酸NursingSchool作《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》流行性腦脊髓膜炎病人的護(hù)理廣東藥學(xué)院護(hù)理學(xué)院鄺焱平學(xué)習(xí)目標(biāo)【李擢】1、流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn);2、流行性腦脊髓膜炎的護(hù)理措施3、流行性腦脊髓膜炎預(yù)防措施?!臼煜ぁ苛餍行阅X脊髓膜炎的旒行病學(xué)?!玖私狻苛餍行阅X脊髓膜炎的治療要點(diǎn)。)護(hù)理學(xué)院概述№?流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱“涼”,又稱“腦膜炎奈瑟菌病”,是由腦膜炎奈瑟菌引起的膿性腦膜恣?靨床主要表是突起高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、腦膜刺激征及皮膚粘膜瘀點(diǎn)、瘀斑,嚴(yán)重者可有敗血癥休克及腦實(shí)質(zhì)的損害(腦膜腦炎),腦脊液呈化膿性改變。?經(jīng)空氣傳播,冬春季多發(fā),兒童發(fā)病率親十原民)理學(xué)院病原學(xué)?G,腎形或豆形,多糖莢膜?我國(guó)目前流行的菌、群以A群為主)護(hù)理學(xué)院病原學(xué)?本菌裂解可釋放囪燾素,為其致病的重要因素?僅在在人體,可由病人鼻咽部、血液、皮膚瘀點(diǎn)或腦脊液中檢出,為專性需氧菌?對(duì)寒、熱、干燥和常用消毒劑均很敏感,溫度30℃或>50℃均易死亡流行性腦脊髓膜炎如何傳播流行性腦謄髓膜炎0恃染源0傳播途徑0流行特征帶營(yíng)者病原菌主要通過(guò)全年可發(fā)生流病人說(shuō)話、咳嗽、噴嚏等經(jīng)飛沫直接發(fā)生在11月次年從空氣中傳播。5月,3-4月為高峰易慼性人群普遍易感蜜初接觸如同睡,懷抱、奶、接以5歲以下兒吻等對(duì)2歲以下嬰尤其是6個(gè)月2動(dòng)兒傳溱病有歲的嬰幼兒發(fā)重要意義病率最高,在流行年發(fā)病人群可向高年齡組移動(dòng))理學(xué)院發(fā)病機(jī)制病原侵入人體細(xì)菌被消滅鼻咽部繁殖無(wú)癥狀帶菌者,輕微上感血循環(huán)菌血癥(出血點(diǎn)型)敗血癥遷徙型病灶透過(guò)BBB化膿性腦脊髓膜)理學(xué)院發(fā)病機(jī)制用于小血管和毛細(xì)全身小血管痙攣,炎血管,局部出血、壞性介質(zhì)釋放,嚴(yán)重微死、細(xì)胞浸潤(rùn)栓塞循環(huán)障礙(休克)(皮膚黏膜淤點(diǎn))內(nèi)毒素腦血管微循環(huán)障礙,膠原暴露,內(nèi)外凝導(dǎo)致腦水腫、顱內(nèi)高血系統(tǒng)被激活壓,甚至腦疝(腦膜(DIC腦炎型)理學(xué)院臨床表現(xiàn)?潛伏期一般2~3天?臨床分型普通型暴發(fā)型輕型)護(hù)理學(xué)院慢性敗血癥型臨床表現(xiàn)普通型最常見(jiàn),90%以上,四期1.前驅(qū)期上感癥狀,1~2天,多數(shù)病人可無(wú)此期表現(xiàn)2.敗血癥期起病急,體溫39℃-40℃,伴毒血癥癥狀,萆要體征是

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