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急腹癥的觀察和護理急腹癥觀察和護理正大邵陽骨傷科醫(yī)院足踝科-簡艷軍2015-08內容定義特點病因臨床表現(xiàn)診斷處理護理定義凡是能夠引起急性腹痛的腹腔內急性病變,需要立即做出判斷者,統(tǒng)稱為急腹癥。主要依靠外科手段處理的急腹癥為外科急腹癥。病因按病變性質分類(五類)1、炎癥性急腹癥2、破裂或穿孔性急腹癥3、梗阻或絞窄性急腹癥4、出血性急腹癥5、損傷性急腹癥1、炎癥性病變(1)、一般起病緩慢,腹痛由輕到重,呈持續(xù)性。(2)、體溫升高,血白細胞及中性粒細胞增多。(3)、有固定壓痛點,可伴反跳痛與肌緊張。根據(jù)腹痛部位及性質,結合病史和其他表現(xiàn)及輔助檢査等可明確疾病診斷。2、穿孔性病變(1)、腹痛突然,有時呈刀割樣持續(xù)性劇痛(2)、迅速出現(xiàn)腹膜刺激征,易波及全腹,病變處顯著。(3)、可有氣腹表現(xiàn)如肝濁音界縮小或消失,Ⅹ線見膈下游離氣體,(4)、可有移動性音,腸鳴音消失,了解病史,選擇腹穿等檢查有助于疾病診斷。3、梗阻性病變(1)、起病較急,以陣發(fā)性絞痛為著。(2)、初期多無腹膜刺激征。(3)、結合其他伴隨癥狀(如嘔吐、大便改變、黃疽、血尿等)和體征以及有關檢査,有助于對腸絞痛、膽絞痛、腎絞痛的病情估計4、出血性病變1、常見于肝癌破裂出血等。2、以失血表現(xiàn)為主,常致失血性休克,可有程度不同的腹膜刺激征,3、腹腔大量積血可叩出移動性濁音。4、腹穿抽出不凝固血液。5、損傷性急腹癥包括空腔臟器和實質性性臟器損傷。由于損傷臟器不同和損傷程度不同,其表現(xiàn)特點各異。當空腔臟器損傷,如胃、腸破裂,其內容物流入腹腔常引起嚴重腹膜炎;實質性臟器破裂,如肝脾破裂可造成腹腔內出血,出現(xiàn)失血性休克。謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學，如日出之陽；壯而好學，如日中之光；志而好學，如炳燭之光?！獎⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸。——

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