職業(yè)病預(yù)防與危害控制知識(shí)

職業(yè)病預(yù)防與危害控制知識(shí)第一頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)職業(yè)病防治法律體系職業(yè)危害控制職業(yè)病的預(yù)防工傷調(diào)查與認(rèn)定內(nèi)容提要第二頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)第三頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)病概念職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)病主要有塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤和其它職業(yè)病共十類115種疾病

職業(yè)病特點(diǎn)1、病因明確。職業(yè)危害因素和職業(yè)病之間有明確的因果關(guān)系2、所接觸的病因大多是可以檢測(cè)和識(shí)別的3、在接觸同樣有害因素的人群中，常有一定的發(fā)病率，很少只出現(xiàn)個(gè)別病人4、如能早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)合理處理，預(yù)后較好，恢復(fù)也較容易5、大多數(shù)職業(yè)病目前尚無(wú)特殊治療方法，發(fā)現(xiàn)愈晚，療效也愈差職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)第四頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一115種職業(yè)病職業(yè)性放射性疾病塵肺職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病職業(yè)中毒物理因素所致職業(yè)病生物因素所致職業(yè)病職業(yè)性皮膚病職業(yè)性眼病職業(yè)性腫瘤其他職業(yè)病1311565383385職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)5第五頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)病臨床表現(xiàn)職業(yè)病一般分為急性和慢性兩種。急性職業(yè)病通常指在一次或一個(gè)工作日內(nèi)接觸生產(chǎn)中有害因素而發(fā)病。慢性職業(yè)病是由于長(zhǎng)期受到有害因素的影響所致。往往需要接觸幾個(gè)月，甚至數(shù)年后逐漸出現(xiàn)癥狀。職業(yè)因素引起的腫瘤，一般需要數(shù)十年的接觸時(shí)間。

職業(yè)病病人待遇1、用人單位應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)、定期檢查，并對(duì)不適宜繼續(xù)留在原崗位的病人妥善安置2、用人單位對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者，給予適當(dāng)?shù)慕蛸N3、用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，應(yīng)當(dāng)對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查，并妥善安置職業(yè)病病人4、職業(yè)病病人依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)和依照民事法律向用人單位提出賠償?shù)臋?quán)利4、職業(yè)病病人變動(dòng)工作單位，其依法享有的待遇不變5、診斷是職業(yè)病的，應(yīng)到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門(mén)申請(qǐng)傷殘等級(jí)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)第六頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)職業(yè)病危害因素是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致疾病或其他不良健康效應(yīng)的各種危害因素。包括各種有害的化學(xué)物質(zhì)、物理、生物因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。職業(yè)病危害因素定義：粉塵毒氣噪聲放射物質(zhì)第七頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一工作場(chǎng)所中存在的職業(yè)病危害因素主要有以下三類：（1）生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素。其又分為化學(xué)因素：如生產(chǎn)性毒物、生產(chǎn)性粉塵物理因素：主要為異常氣象條件、異常氣壓、噪聲及振動(dòng)、輻射生物因素：動(dòng)植物細(xì)菌及傳染性病原體（2）勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素。其分為以下幾種：勞動(dòng)組織和制度不合理，勞動(dòng)作息制度不合理等精神（心理）性職業(yè)緊張勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或生產(chǎn)定額不當(dāng)別的器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張長(zhǎng)時(shí)間處于不良體位或姿勢(shì)，或使用不合理的工具勞動(dòng)（3）生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。主要有以下表現(xiàn)：自然環(huán)境因素的作用廠房建筑或布局不合理由不合理生產(chǎn)過(guò)程中所致環(huán)境污染職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)第八頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)病危害因素職業(yè)危害因素工藝過(guò)程有害因素勞動(dòng)過(guò)程有害因素生產(chǎn)環(huán)境有害因素物理有害因素化學(xué)有害因素生物有害因素組織制度不合理作息制度不合理心理性職業(yè)緊張勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大自然環(huán)境因素廠房布局不合理生產(chǎn)過(guò)程環(huán)境污染個(gè)別器官緊張不良體位姿勢(shì)第九頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一粉塵和塵肺

粉塵是指能夠較長(zhǎng)時(shí)間漂浮在空氣中的微小固體顆粒。職業(yè)衛(wèi)生中的“粉塵”專指生產(chǎn)性粉塵，即在人類生產(chǎn)活動(dòng)中，如粉碎、金屬切削、研磨、電焊、鑄造等過(guò)程中產(chǎn)生的，能夠較長(zhǎng)時(shí)間漂浮在生產(chǎn)環(huán)境中的固體顆粒。勞動(dòng)者如果長(zhǎng)期在生產(chǎn)環(huán)境中吸入生產(chǎn)性粉塵，就可以產(chǎn)生以肺部纖維組織增生為主要病理改變的全身性疾病，稱為塵肺。這類疾病在我國(guó)已成為對(duì)勞動(dòng)者危害最大的職業(yè)病。建筑施工、鑄造、耐火材料主要接觸石英的混合粉塵焊接、金屬加工、冶煉時(shí)接觸金屬及其化合物粉塵主要以接觸有機(jī)粉塵為主哪些工種可以接觸粉塵？職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)第十頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一粉塵及塵肺的危害粉塵對(duì)機(jī)體影響最大的是呼吸系統(tǒng)損害，包括上呼吸道炎癥、肺炎（如錳塵）、肺肉芽腫（鈹塵）、肺癌（如石棉塵、砷塵）、塵肺（如二氧化硅等塵）以及其他職業(yè)性肺部疾病等。塵肺是長(zhǎng)期吸入高濃度的生產(chǎn)性有害粉塵而引起的肺組織廣泛纖維化。發(fā)病工齡一般為20年左右，最短可在半年左右發(fā)病。病人常見(jiàn)的癥狀有咳嗽、咯痰、胸痛、氣短及肺功能減退。很多患者最終可因肺的廣泛纖維化出現(xiàn)呼吸衰竭或合并感染、氣胸而死亡。職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)第十一頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一塵肺的種類塵肺共分十三種：矽肺、泥塵肺、煤工塵土肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺

塵肺的預(yù)防至今尚無(wú)消除塵肺病變的辦法，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)預(yù)防塵肺“八字”方針：（1）革，即工藝改革和技術(shù)革新，這是消除粉塵危害的根本途徑（2）水，即濕式作業(yè)，可防止粉塵飛揚(yáng)。降低環(huán)境粉塵濃度（3）風(fēng)，加強(qiáng)通風(fēng)及抽風(fēng)措施，將新鮮空氣送入工作面（4）密，將發(fā)生塵源密閉，對(duì)產(chǎn)生粉塵的設(shè)備，盡可能中罩密閉（5）護(hù)，即個(gè)人防護(hù)（6）管，維修管理（7）查，定期檢查環(huán)境空氣中粉塵濃度入接觸者的定期體格檢查（8）教，加強(qiáng)宣傳教育職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)第十二頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一基本概念生產(chǎn)性毒物：在工業(yè)生產(chǎn)中，經(jīng)常接觸的有毒物質(zhì)，稱作生產(chǎn)性毒物或工業(yè)毒物。工業(yè)毒物常以氣體、蒸汽、煙、塵、霧等形態(tài)存在于生產(chǎn)環(huán)境。中毒：有毒物質(zhì)在體內(nèi)起化學(xué)作用而引起機(jī)體組織破壞、生理機(jī)能障礙甚至死亡等現(xiàn)象成為中毒。毒物一次或短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入人體后引起的中毒，成為急性中毒。工人在生產(chǎn)作業(yè)過(guò)程中由工業(yè)毒物引起的急性中毒成為急性職業(yè)中毒。

毒物進(jìn)入人體內(nèi)的途徑在生產(chǎn)條件下毒物進(jìn)入人體的途徑，主要有呼吸道、消化道、皮膚進(jìn)入體內(nèi)。氣體、蒸汽、氣溶膠狀態(tài)的毒物可經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)，占90%以上，是最重要的途徑。脂溶性毒物可經(jīng)皮膚吸收，且通過(guò)皮膚的速度與脂溶性成正比。對(duì)于誤服、自殺及隨食物鏈進(jìn)入腸胃的毒物來(lái)說(shuō)，消化道吸收途徑有重要意義。而在生產(chǎn)過(guò)程中毒物經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi)而致職業(yè)中毒的事例很少。職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)第十三頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一物理因素的種類異常氣象條件：如氣溫、氣流、氣濕和熱輻射等異常氣壓：如高氣壓、低氣壓噪聲、振動(dòng)非電離輻射：如紫外線、紅外線、微波、激光等電力輻射：如X射線、γ射線等噪聲的危害（1）對(duì)聽(tīng)了損害，造成聽(tīng)力下降，可導(dǎo)致永久性聽(tīng)力損失，甚至職業(yè)性耳聾（2）長(zhǎng)期接觸噪音會(huì)出現(xiàn)頭痛、失眠、記憶力減退、脾氣急躁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（3）使心跳加快、血壓不穩(wěn)定、甚至導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、流產(chǎn)等（4）噪聲易造成心理恐懼及對(duì)報(bào)警信號(hào)的遮蔽，是造成工傷亡事故的配合因素（5）患職業(yè)性耳聾的工人在工作中很難很好地與別人交換意見(jiàn)，影響工作效率噪聲指環(huán)境中不需要的使人討厭的或不同頻率和強(qiáng)度的雜亂無(wú)章的聲音職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)第十四頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)禁忌癥

是指勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在作業(yè)過(guò)程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)生命健康構(gòu)成危險(xiǎn)的疾病的個(gè)人特殊生理或病理狀態(tài)。如神經(jīng)精神疾病患者不宜從事錳作業(yè)，患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病者不能從事釩作業(yè)。

職工在參加工作（上崗）前應(yīng)進(jìn)行健康檢查，以確定有無(wú)該工種的職業(yè)禁忌癥，是否適合該工種工作。職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)第十五頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是以預(yù)防為目的，根據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)接觸史，通過(guò)定期或不定期的醫(yī)學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集，連續(xù)性地監(jiān)測(cè)勞動(dòng)者的健康狀況，分析勞動(dòng)者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系，并及時(shí)地將健康檢查和資料分析結(jié)果報(bào)告給用人單位和勞動(dòng)者本人，以便及時(shí)采取干預(yù)措施，保護(hù)勞動(dòng)者健康。職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)第十六頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職業(yè)健康檢查職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理上崗前在崗期間離崗時(shí)離崗后醫(yī)學(xué)隨訪應(yīng)急健康檢查

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)第十七頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目的早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、職業(yè)健康損害和職業(yè)禁忌證；評(píng)價(jià)職業(yè)健康損害與作業(yè)環(huán)境中職業(yè)病危害因素的關(guān)系及危害程度；進(jìn)行目標(biāo)干預(yù)，包括改善作業(yè)環(huán)境條件，改革生產(chǎn)工藝，采用有效的防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品，對(duì)職業(yè)病患者及疑似職業(yè)病和有職業(yè)禁忌人員的處理與安置等；識(shí)別新的職業(yè)病危害因素和高危人群；評(píng)價(jià)預(yù)防和干預(yù)措施的效果；為制定或修訂衛(wèi)生政策和職業(yè)病防治對(duì)策服務(wù)。職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)第十八頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)病的預(yù)防第十九頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)病的預(yù)防第一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）從根本上消除或最大可能地減少對(duì)職業(yè)危害性因素的接觸第二級(jí)預(yù)防（開(kāi)始損及勞動(dòng)者健康）早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)補(bǔ)救措施，防止病損進(jìn)一步發(fā)展第三級(jí)預(yù)防（發(fā)生職業(yè)?。┞殬I(yè)病患者正確診斷，及時(shí)處理，促進(jìn)康復(fù)第二十頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一前期預(yù)防（建設(shè)項(xiàng)目的管理）職業(yè)病的預(yù)防可行性論證批準(zhǔn)建設(shè)設(shè)計(jì)施工立項(xiàng)竣工驗(yàn)收防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)(HIA)施工設(shè)計(jì)方案設(shè)計(jì)初步設(shè)計(jì)職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)(HIA)第二十一頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一目前從源頭控制職業(yè)危害主要有四項(xiàng)措施：1、職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)：在建設(shè)項(xiàng)目前期，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)用衛(wèi)生評(píng)價(jià)的原理和方法對(duì)建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)危害進(jìn)行預(yù)測(cè)性評(píng)價(jià)。2、“三同時(shí)”：建設(shè)項(xiàng)目的衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施，必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)使用。3、設(shè)計(jì)審查：審查是否將預(yù)評(píng)價(jià)提出的防護(hù)措施建議和要求落實(shí)到建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)中。4、

竣工驗(yàn)收評(píng)價(jià)：建設(shè)項(xiàng)目在試運(yùn)行期間，職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員對(duì)建設(shè)項(xiàng)目存在的鉛、汞、苯、氯、氨等化學(xué)毒物、粉塵、噪聲、振動(dòng)、輻射、致病的生物體等有害因素濃度（強(qiáng)度）進(jìn)行測(cè)定，對(duì)除塵、排毒、通風(fēng)、照明等各種職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施、輔助設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施和管理進(jìn)行評(píng)價(jià)。職業(yè)病的預(yù)防第二十二頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一1、改革工藝①消除毒物：在工藝中消除有毒物質(zhì)，用無(wú)毒的或低毒的代替有毒、高毒②降低毒物濃度：革新技術(shù)，改造工藝，使生產(chǎn)車間空氣中毒物含量降低到最高允許濃度以下2、密閉與通風(fēng)排毒：將毒物發(fā)生源密閉起來(lái)，采取局部抽出式通風(fēng)3、加強(qiáng)管理①堅(jiān)持三同時(shí)原則;新建、擴(kuò)建、改建的職業(yè)危害建設(shè)項(xiàng)目時(shí)，職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)竣工和投入使用②安全衛(wèi)生管理:建立完善操作規(guī)程和崗位責(zé)任制4、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用5、保健措施職業(yè)病的預(yù)防第二十三頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)中毒應(yīng)急救援工作應(yīng)在預(yù)防的前提下，貫徹統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、區(qū)域?yàn)橹?、單位自救與社會(huì)救援相結(jié)合的原則。發(fā)生職業(yè)中毒事故時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)立即采取以下緊急措施：1）停止導(dǎo)致職業(yè)危害事故的作業(yè)，控制事故現(xiàn)場(chǎng)，防治事故擴(kuò)大，把事故危害降到最低程度；2）疏通應(yīng)急撤離通道，撤離作業(yè)人員，組組織泄險(xiǎn)；3）保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，保留導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的材料、設(shè)備和工具；4）對(duì)遭受或可能遭受急性職業(yè)危害的勞動(dòng)者及時(shí)組織急救，進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察；5）按規(guī)定進(jìn)行事故報(bào)告；6）配合衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行調(diào)查，提供事故發(fā)生情況，有關(guān)材料和樣品；7）落實(shí)衛(wèi)生行政部門(mén)要求采取的其他措施。職業(yè)中毒事故應(yīng)急救援第二十四頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一1）保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)2）對(duì)本單位產(chǎn)生的職業(yè)危害承擔(dān)責(zé)任3）依法參加工傷保險(xiǎn)4）保證工作場(chǎng)所符合職業(yè)衛(wèi)生要求5）申報(bào)職業(yè)危害項(xiàng)目6）采取職業(yè)并防止管理措施7）我勞動(dòng)者提供個(gè)人使用的職業(yè)防護(hù)用品8）優(yōu)先采用有利于預(yù)防職業(yè)危害和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料9）設(shè)置公告欄、警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明10）設(shè)置報(bào)警裝置和配置現(xiàn)場(chǎng)急救設(shè)施11）實(shí)施職業(yè)危害因素日常監(jiān)測(cè)12）向?qū)趧?dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)13）組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查建立職業(yè)健康檔案14）即使報(bào)告職業(yè)危害事故15）不得安排未成年人、孕期、哺乳期女工從事有職業(yè)危害的作業(yè)16）及時(shí)安排疑似職業(yè)病人進(jìn)行診斷17）按照國(guó)家規(guī)定安排職業(yè)病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查18）妥善安置職業(yè)病人用人單位的職業(yè)病防治義務(wù)第二十五頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一勞動(dòng)者9項(xiàng)權(quán)利：1、獲得職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育2、獲得職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)3、接受職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)服務(wù)4、知情權(quán)：危害、危害后果、防護(hù)條件5、要求改善工作條件6、拒絕強(qiáng)令違章操作、冒險(xiǎn)作業(yè)7、批評(píng)、檢舉、控告8、參與民主管理9、要求并獲得健康損害賠償勞動(dòng)者權(quán)利第二十六頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一職業(yè)危害控制第二十七頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一一、毒物危害控制基本概念

毒物：所謂毒物通常是指那些在小劑量的情況下，通過(guò)一定條件作用于機(jī)體，引起機(jī)體功能或器質(zhì)性改變，導(dǎo)致暫時(shí)性或持久性病理?yè)p害乃至危及生命的化學(xué)物質(zhì)。生產(chǎn)性毒物（工業(yè)毒物）：在生產(chǎn)中使用和產(chǎn)生的、并在作業(yè)時(shí)以較少的量經(jīng)呼吸道、皮膚、口進(jìn)入人體，與人體發(fā)生化學(xué)作用，而對(duì)健康產(chǎn)生危害的物質(zhì)。

職業(yè)危害控制第二十八頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一毒物分類

生產(chǎn)性毒物的分類很多，按其化學(xué)成分可分為金屬、類金屬、非金屬、高分子化合物毒物等；按物理狀態(tài)可分為固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)毒物；按毒理作用可分為刺激性、腐蝕性、窒息性、神經(jīng)性、溶血性和致畸、致癌、致突變性毒物等。一般將生產(chǎn)性毒物按其綜合性分為以下幾類：（1）金屬及類金屬毒物，如鉛、汞、錳、鍍、鉻、砷、磷等；（2）刺激性和窒息性毒物，如氯、氨、氮氧化物、一氧化碳、氰化氫、硫化氫等；（3）有機(jī)溶劑，如苯、甲苯、汽油、四氯化碳等；（4）苯的氨基和硝基化合物，如苯胺、三硝基甲苯等；（5）高分子化合物，如塑料、合成橡膠、合成纖維、粘合劑、離子交換樹(shù)脂等；（6）農(nóng)藥，如殺蟲(chóng)劑、除草劑、植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑、滅鼠劑等。

職業(yè)危害控制第二十九頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一毒物存在的形式

毒物在生產(chǎn)過(guò)程中以多種形式出現(xiàn)，同一種化學(xué)物質(zhì)在不同生產(chǎn)過(guò)程中呈現(xiàn)的形式也不同。生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)過(guò)程中常以氣體、蒸汽、粉塵、煙和霧的形態(tài)存在并污染空氣環(huán)境。弄清楚生產(chǎn)性毒物以什么形態(tài)存在，對(duì)了解毒物進(jìn)入人體的途徑，制定預(yù)防控制措施，以及采集空氣樣品，測(cè)定毒物濃度都有重要意義。職業(yè)危害控制第三十頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一

1、設(shè)備方面：沒(méi)有密閉通風(fēng)排毒設(shè)備；密閉通風(fēng)排毒設(shè)備效果不好；設(shè)備檢修或搶修不及時(shí)；因設(shè)備故障、事故引起的跑、冒、滴、漏或爆炸。

2、個(gè)體方面：沒(méi)有個(gè)人防護(hù)用品；不使用或不當(dāng)使用個(gè)人防護(hù)用品；缺乏安全知識(shí)；過(guò)度疲勞或其它不良身體狀態(tài)；有從事有害作業(yè)的禁忌證。

3、安全管理方面：沒(méi)有安全操作規(guī)程；違反安全操作制度或執(zhí)行不當(dāng)；沒(méi)有安全警告標(biāo)志或保障裝置；缺乏必要的安全監(jiān)護(hù)。

4、化學(xué)品管理方面：化學(xué)品無(wú)毒性鑒定證明；化合物成分不明；化學(xué)品來(lái)源不明；化學(xué)品貯存或放置不當(dāng)；化學(xué)品轉(zhuǎn)移或運(yùn)輸無(wú)標(biāo)志或標(biāo)志不清。

中毒原因職業(yè)危害控制第三十一頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一工藝改革密閉化生產(chǎn)通風(fēng)凈化事故處理裝置個(gè)人防護(hù)措施綜合管理措施生產(chǎn)性毒物的控制措施職業(yè)危害控制第三十二頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一

二、粉塵危害控制

職業(yè)危害控制生產(chǎn)性粉塵：生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)中形成的，能較長(zhǎng)時(shí)間漂浮在作業(yè)場(chǎng)所空氣中的固體微粒，其粒徑多在0．1～10微米，它是污染環(huán)境，影響勞動(dòng)者健康的重要因素。

當(dāng)分散在氣體中的微粒為固體時(shí)，稱為“粉塵”；當(dāng)分散在氣體中的微粒為液體時(shí)，稱為“霧”。粉塵的主要特性：

粉塵的理化特性系指粉塵本身固有的各種物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)。與衛(wèi)生學(xué)及勞動(dòng)衛(wèi)生技術(shù)監(jiān)察密切關(guān)聯(lián)的有粉塵的形狀和硬度、化學(xué)組成、分散度、密度、爆炸性等性質(zhì)。第三十三頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一粉塵的分類：

（1）無(wú)機(jī)粉塵：礦物性粉塵，如石英、石棉、滑石、煤等；金屬性粉塵，如鐵、錫、鋁、錳、鉛、鋅等；人工無(wú)機(jī)粉塵，如金剛砂、水泥、玻璃纖維等。

（2）有機(jī)粉塵：動(dòng)物性粉塵，如毛、絲、骨質(zhì)等；植物性粉塵，如棉、麻、草、甘蔗、谷物、木、茶等；人工有機(jī)粉塵，如有機(jī)農(nóng)藥、有機(jī)染料、合成樹(shù)脂、合成橡膠。合成纖維等。

（3）混合性粉塵是上述各類粉塵，以二種以上物質(zhì)混合形成的粉塵，在生產(chǎn)中這種粉塵最多見(jiàn)。職業(yè)危害控制第三十四頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一粉塵對(duì)人體的危害：

粉塵危害最嚴(yán)重的是可引起矽肺。此外，長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性粉塵還可能引起其它一些疾病。例如，大麻、棉花等粉塵可引起支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎、濕疹及偏頭痛等變態(tài)反應(yīng)性疾病。破爛布屑及某些農(nóng)作物粉塵可能成為病源微生物的攜帶者，如帶有絲菌屬、放射茵屬的粉塵進(jìn)入肺內(nèi)，可引起肺霉菌病。石棉粉塵除引起石棉肺外，還可引起間皮瘤。在采煤工人中還可見(jiàn)到粉塵引起的角膜炎等。職業(yè)危害控制第三十五頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一粉塵的綜合控制措施工藝無(wú)害化抑塵工藝措施通風(fēng)除塵個(gè)人防護(hù)其他綜合防塵措施職業(yè)危害控制第三十六頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一

聲音一般可分為樂(lè)聲與噪聲兩類。所謂噪聲是指人們不需要的，不愿意聽(tīng)到的聲音。

工業(yè)噪聲：在作業(yè)環(huán)境中，由于勞動(dòng)和生產(chǎn)性因素產(chǎn)生的噪聲。

噪聲作業(yè)：職工在產(chǎn)生工業(yè)噪聲的工作地點(diǎn)從事生產(chǎn)和勞動(dòng)的作業(yè)。

人們通常用聲級(jí)計(jì)測(cè)量聲波的大小，聲級(jí)的單位是分貝（dB）。

正常人剛能聽(tīng)到的最小的聲音叫做聽(tīng)閾，聽(tīng)閾的聲強(qiáng)為零分貝，人耳開(kāi)始感到疼痛的聲音叫做痛閾，痛閾為120分貝。人們輕聲耳語(yǔ)時(shí)為30分貝，一般交談時(shí)為60分貝，大聲吵嚷時(shí)為80～90分貝，火車、拖拉機(jī)為100分貝，大炮發(fā)射、飛機(jī)起飛為130分貝。

三、噪音危害控制

職業(yè)危害控制第三十七頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一噪聲的分類：

（1）機(jī)械性噪聲，是由機(jī)械的撞擊、磨擦和轉(zhuǎn)動(dòng)而產(chǎn)生的，如織布機(jī)、球磨機(jī)、電鋸、鍛錘等產(chǎn)生的噪聲；

（2）空氣動(dòng)力性噪聲，是由氣體壓力發(fā)生突變引起氣流的擾動(dòng)而產(chǎn)生的，如鼓風(fēng)機(jī)、汽笛、噴射器、放散管等產(chǎn)生的噪聲。

（3）電磁噪聲，因電磁作用引起振動(dòng)產(chǎn)生。如變壓器、勵(lì)磁機(jī)噪聲等。

職業(yè)危害控制第三十八頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一工業(yè)噪聲的危害：

50dB(A)以上開(kāi)始影響睡眠和休息，特別是老年人和患病者對(duì)噪聲更敏感；

70dB(A)以上干擾交談，妨礙聽(tīng)清信號(hào)，造成心煩意亂、注意力不集中，影響工作效率，甚至發(fā)生意外事故；

長(zhǎng)期接觸90dB(A)以上的噪聲，會(huì)造成聽(tīng)力損失和職業(yè)性耳聾，甚至影響其他系統(tǒng)的正常生理功能。特別強(qiáng)烈的噪聲還可導(dǎo)致神經(jīng)失常。休克、甚至危及生命。

由于噪聲易造成心理恐懼以及對(duì)報(bào)警信號(hào)的遮蔽，它常又是造成工傷死亡事故的重要配合因素。

職業(yè)危害控制第三十九頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一噪聲控制措施聲源控制控制噪聲的傳播途徑個(gè)人防護(hù)職業(yè)危害控制第四十頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）

噪音接觸時(shí)間容許噪聲級(jí)（dB）A小時(shí)8854882911941/2971/41001/81031/16106最高不超過(guò)115接觸時(shí)間減半，接觸限值+3dB。4小時(shí)接觸限值為88dB.為了達(dá)到防護(hù)效果，在該環(huán)境下必須使用降噪值20dB以上的防護(hù)具。職業(yè)危害控制第四十一頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一

根據(jù)環(huán)境溫度及其和人體熱平衡之間的關(guān)系，通常把35℃以上的生活環(huán)境和32℃以上的生產(chǎn)勞動(dòng)環(huán)境作為高溫環(huán)境。

高溫環(huán)境因其產(chǎn)生原因不同可分為自然高溫環(huán)境（如陽(yáng)光熱源）和工業(yè)高溫環(huán)境（如生產(chǎn)型熱源）。

四、高溫危害控制

職業(yè)危害控制第四十二頁(yè)，共五十一頁(yè)，編輯于2023年，星期一

高溫作業(yè)是指在生產(chǎn)勞動(dòng)