第五講成癮與健康二

第五講成癮與健康二第一頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一毒品的定義和范圍毒品，通常指能使人成癮的藥物.種類很多，各國因其流行的種類不同而設(shè)定其范圍。根據(jù)新修訂的《中華人民共和國刑法》第357條規(guī)定，毒品是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國務(wù)院規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。

第二頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一毒品的定義和范圍。我國在1990年12月28日頒布的全國人大常委會《關(guān)于禁毒的決定》中，根據(jù)當(dāng)時的情況將毒品定義為“鴉片、海洛因、嗎啡、大麻、可卡因以及國務(wù)院規(guī)定管制的其它能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品”。

第三頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一毒品的定義和范圍

國際禁毒公約將具有依賴特性的藥物分為麻醉藥品和精神藥物兩大類進行國際管制，它們有時候被統(tǒng)稱為“精神活性藥物”。這些藥物如果濫用即是毒品。從自然屬性講，這類物質(zhì)在嚴格管理條件下合理使用具有臨床治療價值，那就是藥品。

第四頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一毒品的定義和范圍

從社會屬性講，如果為著非正常需要而強迫性覓求，這類物質(zhì)失去了藥品的本性，這時的藥品就成為了毒品。因此毒品是一個相對的概念。當(dāng)然也有些物質(zhì)成癮性大，早已淘汰出藥品范圍，只視為毒品，如海洛因?！岸酒贰?、“吸毒”是我國的習(xí)慣講法，而國際上習(xí)慣只講麻醉品、精神藥品的濫用。第五頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒的主要危害

1、摧殘身心健康。在生理上，毒品進入人體后，會使人的機體發(fā)生適應(yīng)性改變，導(dǎo)致記憶力衰退，營養(yǎng)嚴重不足，抵抗力下降，多種疾病發(fā)生。在心理上，毒品作用于人的神經(jīng)系統(tǒng)會出現(xiàn)一種精神效應(yīng)，使人對毒品產(chǎn)生強烈的渴求，久而久之，毒品會摧毀吸毒者的精神和意志，使其墮落、道德淪喪，出現(xiàn)人格解體、心理變態(tài)。

第六頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒的主要危害

2、引發(fā)刑事犯罪。吸毒是一種高額消費，憑正常的合法收入來維持是不可能的。從大量的事實來看，吸毒者除了采用犯毒等方法獲得毒資外，男吸毒者通常采用盜竊、搶劫、搶奪、詐騙等犯罪手段獲得財物，供吸毒之用；女性吸毒者總是以色相換取財物，“以娼養(yǎng)吸”。

第七頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒的主要危害

3、傳染多種疾病。吸毒者常常采用靜脈注射、肌肉或皮下注射的方式吸毒。在采取這些方式吸毒的過程中，常常因多人共用未經(jīng)過消毒的注射器和針頭而傳播各種皮膚病、性病甚至艾滋病等。

第八頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒的主要危害4、導(dǎo)致家破人亡。吸毒者所需的高額毒資，一般家庭是根本無法承受的。因此，一人吸毒，往往會使全家積蓄迅速耗光，必然導(dǎo)致家庭成員不睦，并最終造成家庭破裂，妻離子散，父子反目，可謂“一人吸毒，全家遭殃”。

第九頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒的主要危害

5、消耗巨額財富。每個吸毒者每天所需毒資100至1000元，每年所耗費毒資為36500元至365000元不等，嚴重消耗社會財富。

6、吸毒危害后代吸毒不僅危害自身的健康，還影響人類的生育能力，父母吸毒對胎兒的發(fā)育和生長將造成嚴重的損害，許多先天性呆傻、殘疾的嬰兒就是由于父母吸毒而導(dǎo)致的。第十頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒的成因生理因素

人腦中本來就有一種類嗎啡肽物質(zhì)、維持著人體的正常生理活動。吸毒者吸了毒品、外來的類嗎啡肽物質(zhì)進入人體后，減少并抑制了自身嗎啡肽的分泌，最后達到靠外界的類嗎啡肽物質(zhì)來維持人體的生理活動，自身的類嗎啡肽物質(zhì)完全停止分泌。一旦外界也停止了供應(yīng)嗎啡肽物質(zhì)，則人的生理活動就出現(xiàn)了紊亂，出現(xiàn)醫(yī)學(xué)上說的“反跳”或“戒斷癥狀”，此時，只有再供給嗎啡物質(zhì)，才可能解除這些戒斷癥狀，這就是所謂的“上癮”。

第十一頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒的成因

社會因素

許多吸毒都是跟風(fēng)的表現(xiàn)。所謂酷、爽等價值和社會認知起著重要作用。

社會環(huán)境能否獲得毒品，是否容易接觸/獲得毒品。

社會動蕩不安對人的影響，社會文化背景決定哪些人易成為毒品的俘虜，社會法律對毒品的態(tài)度等等。

第十二頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒的成因個人的心理因素

研究結(jié)果傾向于認為在不同性格的人當(dāng)中易沖動，對社會常規(guī)模式具有反抗性，以及對挫折忍受差者這三類人，有著相對較高的危險度，即具有較高的濫用藥物成癮的易感性。

總之，毒品成癮問題，往往是心理因素與社會因素、生物因素與環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。遺傳因素一些學(xué)者認為吸毒是一個人的遺傳基因所至．

第十三頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒成癮的特征吸毒成癮一般有三個主要特征：1．藥物耐受性即指不斷地使用同一種藥物以后其效果的退化，需要加大劑量才能獲得與以前同樣的或相似的效果；第十四頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒成癮的特征

2．身體上的依賴性。即指在某一段時間內(nèi)不斷服用某種藥物帶來的生理上的變化，需要繼續(xù)服用這種藥物來維持身體上的要求。3．心理上的依賴性。即指某人精神上需要某種毒品，一般就是習(xí)慣。

第十五頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒成癮的特征從實踐中的情況來看，凡是吸毒成癮者，其癥狀普遍表現(xiàn)為：身體虛弱，面色臘黃，精神禿廢，萎靡不振，一旦毒癮發(fā)作，有的涕涎交流，頓足捶胸：有的站立不起，咳血不止；有的亂碰亂撞，啃墻吃土；有的滿地打滾，哭天喊地。種種丑態(tài)，不一而足。

第十六頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒成癮的心理機制毒品的成癮性，不僅表現(xiàn)在吸毒者對毒品的生理依賴上，更表現(xiàn)在心理依賴上，醫(yī)學(xué)上稱之為"想癮"或"心癮"。

所謂“想癮”，是指吸毒者即使在消除了毒品的戒斷反應(yīng)后，仍無法忘懷毒品帶給他們的美妙感覺和異常欣快感。他們對毒品心理上的欲望和渴求，往往超過生理上所承受的痛苦。于是，許多人在戒斷毒品后，又復(fù)吸，而且復(fù)吸率達到95％以上，全世界都無例外。因此，長期禁毒才是擺在人類面前的一道難題。

第十七頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒成癮的心理機制

這里，我們不妨來看一個所謂巴甫洛夫狗的動物實驗：在數(shù)月以前，實驗員K給一條狗注射了嗎啡，并直到成癮。然后，實驗員銷聲匿跡，再也不同狗接觸。接著，其他人對狗進行了脫癮戒毒治療，并經(jīng)科學(xué)儀器反復(fù)測試，證實狗的體內(nèi)確實已沒有毒品。而當(dāng)實驗員再次出現(xiàn)的時候，它兩耳尖銳地豎起，全身痙攣，好像被一根電棍擊中。

接著，它又開始反射性嘔吐，一股食漿噴涌而出，繼而，如軟泥一般癱倒在地。

這一實驗表明，曾被注射嗎啡上了癮的狗，雖然戒了毒，但當(dāng)它一看到實驗員K，神經(jīng)系統(tǒng)就立即追憶起注射嗎啡上癮后的感覺，從而出現(xiàn)強烈希望再次獲得嗎啡的反應(yīng)。

第十八頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒成癮的心理機制

上述實驗，可以說明很多問題，但最最根本的恰恰是吸食毒品一旦成癮后的心理渴求是難以忍受、無法排除的。這也正是為什么說毒品的戒斷，不僅是一個復(fù)雜的生理過程，更是一個艱巨的心理過程的原因。這也就是為什么有的人經(jīng)過戒毒治療，從化驗結(jié)果看，體內(nèi)的毒素確已經(jīng)清除干凈了，但一遇到適宜的環(huán)境，如聞到毒品的氣味，同舊日的毒友接觸，看到吸毒的工具等等，就立即故態(tài)復(fù)萌、開始復(fù)吸的原因。這也就是為什么說"一旦吸毒，十年戒毒，終生想毒"的原因。第十九頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一最新研究表明，吸毒成癮后，人腦的一個特定部位發(fā)生了器質(zhì)性病變。這種器質(zhì)性病變與成癮有關(guān)，目前為不可逆轉(zhuǎn)。這一發(fā)現(xiàn)改變了人們過去的一些看法。科學(xué)家們在小鼠身上做實驗，驗證了這一結(jié)果。這一研究結(jié)果，從科學(xué)的角度揭示了吸毒成癮實際是一種腦部疾病，解釋了為什么吸毒成癮后戒斷特別困難。

第二十頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一高復(fù)吸率一直是個棘手的問題。過去人們單純地認為戒斷難是因為沒有真正有效的心理恢復(fù)手段，吸毒人員有“心癮”。而新的研究成果提示人們，認為吸毒戒不斷是沒有毅力的認識是片面的。這將促使有關(guān)部門重新思考對待吸毒問題的政策和策略。第二十一頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒的干預(yù)（一）社會干預(yù)(Ｐ８２)1凈化社會環(huán)境，完善法律制度，打擊走私販毒等．2加強健康教育，增強人們特別是青少年自覺抵制毒品的意識和能力，第二十二頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一吸毒的干預(yù)（一）社會干預(yù)(Ｐ８２)1凈化社會環(huán)境，完善法律制度，打擊走私販毒等．2加強健康教育，增強人們特別是青少年自覺抵制毒品的意識和能力，第二十三頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一二直接戒斷常見的戒毒方法有三種：

（1）自然戒斷法，又稱冷火雞法或干戒法。是指強制中斷吸毒者的毒品供給，僅提供飲食與一般性照顧，使其戒斷癥狀自然消退而達到脫毒目的一種戒毒方法。其特點是不給藥，缺點是較痛苦。

第二十四頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一二直接戒斷常見的戒毒方法有三種：

（2）藥物戒斷法，又稱藥物脫毒治療。是指給吸毒者服用戒斷藥物，以替代、遞減的方法，減緩、減輕吸毒者戒斷癥狀的痛苦，逐漸達到脫毒的戒毒的方法。其特點是使用藥物脫毒。

第二十五頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一二直接戒斷常見的戒毒方法有三種：

（3）非藥物戒斷法。是指用針灸、理療儀等，減輕吸毒者戒斷癥狀反應(yīng)的一種戒毒方法。其特點是通過輔助手段和"心理暗示"的方法減輕吸毒者戒斷癥狀痛苦達到脫毒目的。缺點是時間長，鞏固不徹底第二十六頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一三心理治療

所謂心理治療，就是對吸毒者進行引導(dǎo)和教育，逐步恢復(fù)他們的自尊和自信，重新培養(yǎng)具有意志控制的能力，從而達到戒毒的目的。

從發(fā)展趨勢來看，對吸毒者更應(yīng)重視以心理療法為主、藥物治療為輔的原則。因為，從實際情況來看，做到讓吸毒者擺脫對毒品的生理上的依賴性，要比讓他擺脫對毒品的心理上的依賴性相對容易得多。矯正吸毒的關(guān)鍵，就是如何能真正有效地擺脫心理上對毒品的依賴。如果只是消除生理上對毒品的依賴，而沒有能在心理上擺脫對毒品的依賴，那末不可能做到徹底戒毒。

第二十七頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一三心理治療

在我國需要盡快廣迅速安全、減少痛苦的戒毒新藥?，F(xiàn)在已經(jīng)有人發(fā)明了“楊氏戒毒法”，效果好、痛苦少，對戒毒十分有利。與此同時，還特別需要重視對吸毒的心理研究，總結(jié)心理治療的帶有規(guī)律性的經(jīng)驗，從而加強心理治療的效果。弄虛作假正大幅度地降低恢復(fù)吸毒的比率。

90年代初，華南師范大學(xué)心理學(xué)系的專家們在深圳寶安戒毒所進行了新的科學(xué)嘗試。他們探討使用厭惡療法（用電擊造成吸毒者的痛苦）和催眠療法相結(jié)合，達到重新塑造人格。這些探討表明，通過重新塑造自我，培養(yǎng)新的人格，從而逐步摧毀對毒品的心理依賴性，是有可能的。

我們期待著在不久的將來，我國對青少年吸毒行為的治療方法變得更加完善和有效。

第二十八頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一第五講成癮與健康網(wǎng)絡(luò)成癮與健康第二十九頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一一、網(wǎng)絡(luò)成癮的提出及判斷標準成癮是指對某種物質(zhì)或行為產(chǎn)生了心理依賴.Goldberg最先提出了”互聯(lián)網(wǎng)成癮癥”或”網(wǎng)絡(luò)成癮障礙”。Yong的10個鑒別標準Beard修正了Young的網(wǎng)絡(luò)成癮診斷標準：1．是否沉溺于網(wǎng)絡(luò) 2。是否為了滿足需要而增加上網(wǎng)時間3．是否不能控制、縮減和停止使用網(wǎng)絡(luò)第三十頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一4．當(dāng)縮減和停止使用網(wǎng)絡(luò)時是否會感到疲倦、憂郁和痛苦，或易怒5．上網(wǎng)時間是否比最初想要上網(wǎng)時間要長。除了以上的必要條件外，還要滿足以下3個標準中的1個。A：危及到重要的人際關(guān)系、工作、學(xué)習(xí)和職業(yè)B：對家庭成員、臨床醫(yī)生和其它人隱瞞真實的上網(wǎng)時間C：使用網(wǎng)絡(luò)是為了逃避現(xiàn)實生活或減輕精神困擾第三十一頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一目前主要采用量表的方法來研究網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)象。Davis編制的《戴維斯在線認知量表》（DavisOnlineCognitionScale簡稱DOCS）陳淑惠等人以大學(xué)生為樣本編制的“中文網(wǎng)絡(luò)成癮行為量表”Brenner編制的“互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)成癮行為量表”（Internet-RelatedAddictiveBehaviorInventory,IRABI）第三十二頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一二、網(wǎng)絡(luò)成癮的特點1.癡迷狀態(tài) 2.欣快感與虛空狀態(tài) 3.耐受性4.戒斷反應(yīng) 5.與現(xiàn)實的沖突 第三十三頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一

網(wǎng)絡(luò)成癮的特點：1．癡迷狀態(tài)成癮者沉溺于網(wǎng)絡(luò)活動，其思維、情緒和行為都被上網(wǎng)活動所控制，在無法上網(wǎng)時會體驗到強烈的渴望，一旦上網(wǎng)就會出現(xiàn)時間失控，往往欲罷不能，難以自拔。

第三十四頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一2．欣快感與虛空狀態(tài)

上網(wǎng)成為成癮者應(yīng)付環(huán)境和追求某種主觀體驗的一種策略。通過上網(wǎng)，成癮者可暫時擺脫現(xiàn)實的焦慮，體驗到一種因自我錯位帶來的欣快感和解脫感，獲得一些安寧、逃避甚至是麻木的效果。3．耐受性成癮者的上網(wǎng)樂趣必須通過更多的投入程度或是更長久的上網(wǎng)時間才能獲得原來程度的滿足

第三十五頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一4．戒斷反應(yīng)

當(dāng)成癮者被迫停止上網(wǎng)時，會產(chǎn)生挫敗的情緒體驗，出現(xiàn)注意力不集中、心神不寧、焦躁不安以及顫抖、乏力等癥狀，甚至有可能采取自殘或自殺手段，危害個人安全和社會安定。5．與現(xiàn)實的沖突

由于對網(wǎng)絡(luò)過多的精力與時間的投入，成癮者無暇顧及現(xiàn)實生活，由此引發(fā)一系列矛盾沖突，如家庭矛盾的增多，社會活動減少，工作學(xué)習(xí)無法完成，個人的其他興趣喪失，等等。

第三十六頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一三、網(wǎng)絡(luò)成癮的類型1。網(wǎng)絡(luò)色情成癮 2。網(wǎng)絡(luò)交友成癮3。網(wǎng)絡(luò)交易成癮4．網(wǎng)絡(luò)信息悼念成癮 5。電腦游戲成癮Young在《病態(tài)的網(wǎng)絡(luò)使用：一種新出現(xiàn)的臨床心理疾病》一文中將網(wǎng)絡(luò)成癮分成五類：（1）網(wǎng)絡(luò)色情成癮。（2）網(wǎng)絡(luò)社交成癮。（3）網(wǎng)絡(luò)強迫行為。（4）過度信息加載。（5）計算機成癮。

第三十七頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一四、網(wǎng)絡(luò)成癮對健康的危害1．身體障礙2.心理障礙 網(wǎng)絡(luò)心理障礙的表現(xiàn)3。行為與人格障礙第三十八頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一五、網(wǎng)絡(luò)成癮的理論解釋1．Morris和Ogan（1996）借用McQuail的“大眾溝通”游戲理論和“使用和滿足”理論來解釋網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)象。2．Young（1997）根據(jù)自己的研究提出了網(wǎng)絡(luò)成癮的ACE模型。3．Jonh（1999）根據(jù)“需要滿足”的觀點來解釋網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)象。4．Davis（2001）通過認知—行為模型來結(jié)實心理成第三十九頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一網(wǎng)絡(luò)成癮的形成因素

1、網(wǎng)絡(luò)的致癮特性（新異性和變化性、可操作性、隱匿性和網(wǎng)絡(luò)的去“抑制性”）第四十頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一2、個體動機：填補其在現(xiàn)實中的缺失，獲得某種心理滿足。JonhSuler認為人們在網(wǎng)絡(luò)空間中的行為是為了滿足以下需求：（1）性的需要。（2）改變感知體驗的需要。（3）成就和控制的需要。（4）歸屬的需要。（5）人際交往的需要。（6）自我實現(xiàn)和自我超越的需要。第四十一頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一3、易成癮特質(zhì)（網(wǎng)絡(luò)成癮可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)及大腦的愉樂中樞有關(guān)。）

第四十二頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一

4、人格特點明顯存在著某種人格缺陷，如過度內(nèi)向，偏執(zhí)等。社交能力低下，一般不能與家庭成員之外的其他社會成員進行自由交往。興趣愛好單一或貧乏，不能自由地通過其他形式抒解自己的不良情緒。心智發(fā)展水平偏低，不能對事情的不良后果作出準確預(yù)測

第四十三頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一六、網(wǎng)絡(luò)成癮的形成機制：（操作性條件反射理論）七、網(wǎng)絡(luò)成癮的干預(yù)策略：1.心理咨詢 2.時間管理技術(shù) 3.警示卡 4.家庭治療 5。團體治療第四十四頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一*預(yù)防：對上網(wǎng)多的學(xué)生要及時鑒別是否出現(xiàn)了“網(wǎng)絡(luò)成癮”；注意學(xué)生是否把上網(wǎng)作為逃避現(xiàn)實生活問題或消極情緒的工具；

培養(yǎng)學(xué)生上網(wǎng)之前先制訂目標、限定時間的習(xí)慣；

安排豐富多彩的課余活動；

開展青春期教育，淡化網(wǎng)上性信息的神秘感。

第四十五頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一加強與孩子的“有效”溝通和交流。

“有效”是指要把握孩子的思想狀況，注意“傾聽”他們的想法，給他們提供自己的建議，而不是引起他們反感的一再“要求”和“訓(xùn)誡”適當(dāng)?shù)墓苁涂刂疲啻浩诘暮⒆幼钥啬芰θ匀挥邢?，因此家長對他們適當(dāng)?shù)墓苁匀槐夭豢缮?，尤其是在他們的時間規(guī)劃和執(zhí)行任務(wù)方面，家長的監(jiān)督將能幫助他們更好地實現(xiàn)自己的目標。當(dāng)然，前提是這些規(guī)劃是他們自己所希望的，而不是家長們或老師所強加的。

第四十六頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一多給學(xué)生和孩子以贊揚和鼓勵

最后，老師家長在孩子取得成績后要多加贊揚，在他們受挫后也要及時給予鼓勵，青春期的自信多是源于他人的鼓勵和肯定。在家長和朋友的鼓勵中，孩子對目前的學(xué)習(xí)或業(yè)余愛好更加有興趣，迷戀網(wǎng)絡(luò)或其他不適當(dāng)?shù)膼酆玫目赡苄跃蜁蟠蠼档土?。第四十七頁，共五十九頁，編輯?023年，星期一

治療：首先，是評估網(wǎng)絡(luò)成癮者對于網(wǎng)絡(luò)的使用模式

第二，要了解網(wǎng)絡(luò)成癮者的早期經(jīng)驗，特別是重大生活事件對成癮者的影響，推究其不良性格和負向情緒的根源

第三，協(xié)助網(wǎng)絡(luò)成癮者恢復(fù)自身的生活規(guī)律，恢復(fù)其生物鐘，轉(zhuǎn)移其對網(wǎng)絡(luò)的注意力，引導(dǎo)他們尋找有益的興趣生長點，幫助網(wǎng)絡(luò)成癮者在現(xiàn)實生活中發(fā)展優(yōu)越感。

第四十八頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一第四，對于嚴重網(wǎng)絡(luò)成癮者要輔以適當(dāng)?shù)男睦碇委熂夹g(shù)

行為矯正法

(1)厭惡療法

(2)系統(tǒng)脫敏法

氟西汀對伴抑郁的中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮癥的臨床矯治作用

第四十九頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一青少年網(wǎng)絡(luò)依賴戒除”虹“計劃項目

網(wǎng)絡(luò)依賴原因：一是單一的評價體系，二是同伴關(guān)系不良，三是父親功能缺失。首次提出“失補償假說”“系統(tǒng)補償綜合心理治療”方案，第五十頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一咨詢案例：來訪者基本情況

1、小玲，女，18周歲，某校高二年級學(xué)生。敏感多疑，性格內(nèi)向，為人單純，智力正常。2、父母的教育方式是很專制、粗暴的。3、高中時期人際關(guān)系一般，跟同學(xué)的交往不是很多，經(jīng)常獨來獨往。

4、沉迷上網(wǎng)視頻聊天，喜歡聽音樂

第五十一頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一表現(xiàn)出的主要問題

1、經(jīng)常離家出走，在咨詢前政教處就有她的六次離家出走的記錄（從高一開始到現(xiàn)在），而且出走的時間一次比一次要長，開始是消失半天，后來是一整天不見人影，再來就是好幾天，最后一次是離家六天，沒有跟任何人提到過，而且大部分時間都是在網(wǎng)吧度過的。

第五十二頁，共五十九頁，編輯于2023年，星期一2、迷戀網(wǎng)絡(luò)，特別是中考結(jié)束的那個暑假，迷戀上網(wǎng)絡(luò)聊天和視頻，經(jīng)常到上網(wǎng)