供應(yīng)室管理制度范文（四篇）

第10頁共10頁供應(yīng)室管理制度范文1、嚴(yán)格劃分三個(gè)區(qū)域。污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。人流、物流路線由污到潔，不得逆流與穿梭。2、供應(yīng)室內(nèi)要嚴(yán)格區(qū)分三類物品。污染物品、清潔物品、無菌物品。分別放置，不得混淆。3、對(duì)傳染病人或可疑傳染病人用過的物品，應(yīng)由使用科室進(jìn)行初步消毒處理后送往供應(yīng)室，供應(yīng)室再進(jìn)行進(jìn)一步消毒后，按常規(guī)處理。4、烈性傳染病人用過的敷料應(yīng)及時(shí)焚燒，其它器械在科室初步消毒處理后再送往供應(yīng)室，供應(yīng)室應(yīng)先進(jìn)行高壓滅菌后，再進(jìn)行常規(guī)處理。5、建立質(zhì)量監(jiān)督制，對(duì)無菌物品質(zhì)量、滅菌器效能、滅菌器效能、各房間空氣消毒的效果進(jìn)行定期檢測(cè)，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。6、一次____在使用前經(jīng)質(zhì)量監(jiān)測(cè)合格后，方可發(fā)生。使用后的一次性輸、注器具由使用單位立即浸泡在____mg/l含氯消毒液____分鐘以上，再由供應(yīng)室統(tǒng)一回收、毀形處理。7、供應(yīng)室工作人員要熟練掌握消毒滅菌技術(shù)，消毒液的配制及正確使用方法。8、嚴(yán)格執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度，做到污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)的拖把、抹布分開使用，用后及時(shí)消毒處理。9、下收下送車輛應(yīng)潔污分開，每日清洗消毒后分區(qū)放置。10、醫(yī)用垃圾及生活垃圾分開放置及傾倒。一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度1、一次性無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一集中采購，所購一次性使用輸液器、注射器必須有省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的證件既：生產(chǎn)企業(yè)許可證、衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可證批件、產(chǎn)品合格證、經(jīng)營企業(yè)許可證。2、建立質(zhì)量驗(yàn)收制度，做到。推銷員證件、訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄賬號(hào)與生產(chǎn)企業(yè)相一致，并查驗(yàn)每一批號(hào)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、滅菌日期、出廠日期、和有效期。3、一次性使用無菌醫(yī)療用品須嚴(yán)格保管，不得將包裝破損、超過“滅菌有效期”以及包裝上未注明滅菌日期和有效期的一次性使用無菌醫(yī)療用品用與臨床。4、一次性無菌物品存放與陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面>20cm，距墻面>5cm，距天花板式>50cm.5、供應(yīng)室應(yīng)對(duì)每批一次性輸液器、注射器進(jìn)行抽樣熱源監(jiān)測(cè)后再向臨床發(fā)放，并指定專人對(duì)用后的一次性輸液器具進(jìn)行回收、毀形和無害化處理并記錄存檔，嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。6、一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后方可傳入無菌存放間。7、加強(qiáng)庫房管理，做到月有計(jì)劃，出入貨賬目相符。8、消毒供應(yīng)室按臨床需要統(tǒng)一下送至臨床科室雙方經(jīng)查對(duì)后辦理物單簽字手續(xù)。差錯(cuò)事故預(yù)防及處理報(bào)告制度1、健全護(hù)理質(zhì)量控制網(wǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)分析討論，提出針對(duì)性防范措施。2、加強(qiáng)對(duì)各級(jí)人員的繼續(xù)教育，提高工作人員整體素質(zhì)。3、加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和各項(xiàng)消毒滅菌操作技術(shù)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。4、建立差錯(cuò)事故登記本，由本人或發(fā)現(xiàn)者及時(shí)登記。5、對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)事故定期分析討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作提出處理意見，一般差錯(cuò)填寫差錯(cuò)報(bào)告，每月底向護(hù)理部報(bào)告一次，如為嚴(yán)重差錯(cuò)事故，應(yīng)及時(shí)報(bào)護(hù)理部及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)采取補(bǔ)救措施，做好善后工作。6、發(fā)生差錯(cuò)的紀(jì)錄及有關(guān)材料、器具應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀、偽造等，違者視情節(jié)輕重給與嚴(yán)肅處理。7、凡工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、杜絕事故或嚴(yán)重差錯(cuò)者，應(yīng)根據(jù)情況給予表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)隱瞞不報(bào)者，按情節(jié)加重處理。8、凡實(shí)習(xí)人員發(fā)生差錯(cuò)事故，由代教老師負(fù)責(zé)。護(hù)士職責(zé)1、在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)，回收工作，實(shí)行下收下送。2、經(jīng)常檢查醫(yī)療器械質(zhì)量，如有損壞及時(shí)修補(bǔ)、登記，并向護(hù)士長報(bào)告。3、協(xié)助護(hù)士長請(qǐng)領(lǐng)各種醫(yī)療器材、敷料和藥品，經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，積極開展技術(shù)革新，不斷提高消毒供應(yīng)工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。5、指導(dǎo)護(hù)理員(消毒員)、衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療器材、敷料的制備、消毒工作。物品管理制度1、總務(wù)護(hù)士負(fù)責(zé)各種物資管理，建立物品領(lǐng)取支出、消耗登記本。定期清點(diǎn)，做到帳物相符。2、物品領(lǐng)取、使用及發(fā)放應(yīng)有嚴(yán)格的手續(xù)，供應(yīng)室建立統(tǒng)一賬目，各科建立明細(xì)賬，定期清點(diǎn)，年底全面清點(diǎn)一次。3、各種物品按類別不同，分別儲(chǔ)存于柜內(nèi)。4、發(fā)給個(gè)人的工作用品，如工作服、拖鞋、膠鞋要妥善保管，調(diào)離科室時(shí)原數(shù)退回。5、供應(yīng)室固定各科物品基數(shù)，由各科室負(fù)責(zé)保管。如有丟失損壞，使用科室負(fù)責(zé)報(bào)損或賠償。6、保管人員更換或工作調(diào)動(dòng)時(shí)，必須辦理交接手續(xù)，如有借出物品要負(fù)責(zé)追回。7、貴重儀器，如高壓蒸汽滅菌器、蒸餾器、手套烘干機(jī)等應(yīng)設(shè)專人保管，定期維修，使用時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。物品報(bào)損制度1、總務(wù)護(hù)士負(fù)責(zé)物品請(qǐng)領(lǐng)報(bào)換工作，按損物丟失報(bào)告單及有關(guān)手續(xù)進(jìn)行報(bào)損請(qǐng)領(lǐng)。2、玻璃器材自然消耗不應(yīng)超過每日供應(yīng)數(shù)的____%.3、損壞丟失物品處理制度(1)工作中不慎損壞物品應(yīng)填寫損壞物品報(bào)告單，根據(jù)情節(jié)按不同比例賠償。(2)物品交接不清發(fā)現(xiàn)損壞丟失者，由交接兩方各負(fù)責(zé)賠償一半。(3)不按操作規(guī)程或失職造成物品損壞丟失者，全部賠償。(4)損壞丟失物品不報(bào)者，被查出后嚴(yán)肅處理，寫出檢查，給于加倍賠償。安全防范制度1、加強(qiáng)工作人員安全防范教育，提高安全防范意識(shí)，堅(jiān)守工作崗位，認(rèn)真履行崗位責(zé)任制。2、科室制定安全防范措施。3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程及查對(duì)制度，各項(xiàng)工作質(zhì)量必須符合安全控制指標(biāo)。4、凡壓力容器每年需經(jīng)壓力監(jiān)測(cè)中心檢測(cè)合格，各種儀表需經(jīng)計(jì)量單位監(jiān)測(cè)合格后方可應(yīng)用。5、各種儀器設(shè)備應(yīng)用中發(fā)生異常立即停機(jī)維修，防止意外發(fā)生。使用后立即關(guān)閉水、電、汽源開關(guān)。6、加強(qiáng)庫房管理防止偽劣產(chǎn)品購入，注重一次性醫(yī)療用品的醫(yī)療庫存、使用管理工作。7、工作中出現(xiàn)的各種缺陷、要及時(shí)分析討論，提出針對(duì)性防范措施。對(duì)缺陷發(fā)生當(dāng)事人按規(guī)定進(jìn)行教育、處罰，以防再發(fā)生。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核制度1、消毒供應(yīng)室工作人員要明確業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)目的、了解器械、物品、敷料、等性能、用途、消毒滅菌及保管方法，熟練掌握基本操作，不斷革新改進(jìn)工作。2、科室與每年初制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃及季度安排，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和基本功訓(xùn)練，采取講課與自學(xué)或____參觀、知識(shí)競(jìng)賽等學(xué)習(xí)方式。3、根據(jù)科室要求安排制訂個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃，護(hù)士長定期抽查學(xué)習(xí)筆記。4、科室每半年考核個(gè)人一次，年底總考。護(hù)師以上人員每年應(yīng)有省以上學(xué)術(shù)會(huì)議宣讀或雜志刊登的文章一篇。清潔衛(wèi)生制度1、清潔衛(wèi)生區(qū)域?qū)嵭蟹制韶?zé)任到人。2、各工作間每日上班前及下班后均須濕式擦清掃，并保持潔凈。3、執(zhí)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。房間、墻壁、天棚無塵無蜘蛛網(wǎng)；門窗玻璃潔明亮；地面無痰跡、紙屑、積水、雜物；水池清潔無污垢；燈罩無塵埃；操作臺(tái)物品柜內(nèi)外及儀器、推車潔凈；暖氣片潔凈無污，室內(nèi)物品放置有序。4、科內(nèi)每周檢查衛(wèi)生一次。質(zhì)量管理制度1、質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度(1)有專職或兼職的質(zhì)量檢測(cè)員，以高度責(zé)任心，認(rèn)真執(zhí)行質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)事求是的對(duì)各崗各班各項(xiàng)工作質(zhì)量進(jìn)行定期檢查，如檢查結(jié)果有疑問，應(yīng)重新檢查。(2)設(shè)立質(zhì)量檢測(cè)室，負(fù)責(zé)對(duì)蒸餾水、滅菌器、已滅菌物品(一次性與非一次性)、房間空氣等的質(zhì)量檢測(cè)。(3)檢測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記，并報(bào)告護(hù)士長。(4)對(duì)購進(jìn)不合格的器材可提出建議并拒用，甚至退貨。2、輸液反應(yīng)追查制度(1)發(fā)生輸液熱源反應(yīng)后，由病房立即報(bào)告院感染辦、護(hù)理部并保留全套輸液器及其原瓶殘留液待檢。(2)病房護(hù)士填寫輸液反應(yīng)登記表。(3)負(fù)責(zé)檢驗(yàn)人員為判斷輸液反應(yīng)原因，可根據(jù)需要抽檢同批號(hào)其它藥品，被檢單位不得拒絕。(4)消毒供應(yīng)室接到通知后，應(yīng)立即通知器械科，由器械科安排送檢同批號(hào)輸液器具，將檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)并存檔，同時(shí)填寫輸液反應(yīng)追查表。3、各科室使用供應(yīng)物品處理制度(1)使用后的一切污染器物應(yīng)用消毒浸泡后進(jìn)行常水處理(注射器拔開浸泡，輸液器排空管內(nèi)液體，去掉針頭浸泡，診治包內(nèi)物品要準(zhǔn)濃度準(zhǔn)時(shí)間浸泡后進(jìn)行常水沖洗)，凡消毒供應(yīng)室檢查不合格者退回病房，重新處理。(2)各種包布不得作為它用，每次用后進(jìn)行洗滌，以保持包布的潔凈。(3)傳染病人所用物品先經(jīng)特殊消毒處理，在物品包外注明傳染病人用物后在交于供應(yīng)室，進(jìn)行滅菌后再處理。4、高壓滅菌效能監(jiān)測(cè)制度(1)壓力蒸汽滅菌器每年由當(dāng)?shù)貕毫ΡO(jiān)測(cè)中心，監(jiān)測(cè)發(fā)證后方可應(yīng)用，新購入的無證不得應(yīng)用。(2)定期對(duì)滅菌器進(jìn)行工藝(滅菌武裝放、水、電、氣壓、溫度、時(shí)間等儀表)、物理(留點(diǎn)溫度計(jì))、化學(xué)(包外____m膠袋、包內(nèi)滅菌指示卡、bd試驗(yàn))、生物(嗜熱脂肪桿菌芽胞片及無菌物細(xì)菌培養(yǎng))監(jiān)測(cè)。(3)將檢驗(yàn)報(bào)告單存檔，詳記監(jiān)測(cè)記錄及滅菌運(yùn)行記錄。(4)發(fā)生故障，檢修后經(jīng)監(jiān)測(cè)合格方可應(yīng)用。5、一次性物品檢測(cè)制度(1)購入一次性醫(yī)療器具，根據(jù)國家醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn)局頒布實(shí)施____國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行物理、化學(xué)、生物檢測(cè)，結(jié)果如有疑問，應(yīng)重新檢測(cè)。(2)對(duì)一次性物品進(jìn)行外觀目力檢測(cè)，其結(jié)構(gòu)、型號(hào)及測(cè)量尺寸、標(biāo)志、批號(hào)、包裝、滅菌方法及有效期運(yùn)輸、儲(chǔ)存等均符合要求。(3)按國家標(biāo)準(zhǔn)抽檢率進(jìn)行抽檢，采取每一批號(hào)取樣檢測(cè)，合格后方可準(zhǔn)許發(fā)至臨床使用。(4)臨床使用中出現(xiàn)問題由院內(nèi)感染委員會(huì)負(fù)責(zé)追查。(5)一次性器具出現(xiàn)質(zhì)量問題及時(shí)向器材科反映與廠家聯(lián)系，追查責(zé)任。6、查對(duì)制度(1)包裝時(shí)查對(duì)。各種包內(nèi)容物等自查后需由他人查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量無誤時(shí)方可包裝滅菌，查對(duì)后及時(shí)登記責(zé)任者、查對(duì)者及日期。(2)收物時(shí)由收物者當(dāng)面查對(duì)物品器械名稱、數(shù)量、規(guī)格、初步清潔處理及器具有無破損等。(3)發(fā)無菌物品者，要認(rèn)真查對(duì)所發(fā)物品的名稱、數(shù)量及滅菌日期。(4)配制消毒液或清潔液時(shí)，應(yīng)認(rèn)真查對(duì)藥品名稱、濃度、有效濃度、用量及配制方法。滅菌員職責(zé)1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院各類物品的滅菌工作。2、滅菌時(shí)，消毒員不得擅離職守，要堅(jiān)守崗位，密切觀察滅菌器的壓力、時(shí)間和溫度。3、滅菌完畢后，須待氣壓表指針下降至“0”度方可打開鍋門，以免發(fā)生危險(xiǎn)。4、要嚴(yán)格掌握滅菌程序，加強(qiáng)高壓滅菌器的清洗及保養(yǎng)工作，并保持滅菌室的清潔整齊。5、要熟練掌握各類物品滅菌的溫度、壓力和時(shí)間，要經(jīng)常檢查高壓滅菌器的功能，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向護(hù)士長報(bào)告。供應(yīng)室管理制度范文（二）1.全科人員要高度重視“安全第一”。各班在下班之前要檢查水、電、汽、儀器等開關(guān)是否關(guān)閉，每人要掌握防火、防盜、防爆知識(shí)，正確使用滅火器材。2.接觸污染的物品、尖銳的器械，一定要戴防護(hù)手套，做好自身防護(hù)。處理破損的玻璃器皿時(shí)，切忌徒手處理，以防外傷。3.高壓滅菌室工作人員必須專人負(fù)責(zé)，持證上崗，定期檢查高壓滅菌柜功能狀態(tài)。4.每臺(tái)高壓滅菌柜要有省壓力容器使用證。5.內(nèi)室壓力表、夾層壓力表要有鑒定合格證，由計(jì)量測(cè)量鑒定所發(fā)給。6.安全閥。由特種設(shè)備檢測(cè)中心測(cè)定，每年測(cè)____次。7.燒制蒸餾水時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行操作程序，做好日常保養(yǎng)，隨時(shí)意自動(dòng)報(bào)警，嚴(yán)防事故發(fā)生。8.使用電機(jī)類設(shè)備時(shí)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止觸電。9.工作區(qū)禁止吸煙，易燃物品遠(yuǎn)離火源，消防通道保持暢通。供應(yīng)室消毒隔離制度1.工作人員必須著裝整齊、換鞋入室，戴口罩，勤洗手，必要時(shí)戴手套。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，進(jìn)入無菌物品存放間必須先洗手，更換未用工作服、工作鞋、戴口罩和工作帽，方可入室。2.嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)，有菌物品不得與無菌物品混淆。無菌物品應(yīng)存放于無菌物品存放間的柜內(nèi)或架上。3.設(shè)置污于染窗口和清潔窗口，通道要分清，不得交叉。4.下收下送應(yīng)配有專人負(fù)責(zé)收發(fā)，回收與發(fā)放人員應(yīng)分別安排回來的車每次用消毒液消毒或蒸汽高壓水____沖洗，分開放置。5.燒制蒸餾水的全套裝備每日沖洗，每周徹底清洗____次。6.嚴(yán)格執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度，每日對(duì)各工作間進(jìn)行空氣消毒____次，并記錄在案。7各種消毒液及清潔液定期更換，并監(jiān)測(cè)濃度;每月對(duì)無菌間、包裝間的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手抽樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng);使用中的滅菌劑、無菌物品每月抽樣做無菌實(shí)驗(yàn);使用中消毒液或消毒物品每月抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)____次，結(jié)果存檔備查。對(duì)高壓滅菌柜、滅菌箱每鍋進(jìn)行工藝或化學(xué)檢測(cè)，每個(gè)月進(jìn)行生物檢測(cè);預(yù)真空高壓滅菌柜每天做b-d試驗(yàn)____次。8.回收可復(fù)用器材時(shí)，應(yīng)保持密閉，不得污染環(huán)境和工作人員。處理廢棄物應(yīng)按《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理辦法》執(zhí)行。供應(yīng)室清潔衛(wèi)生制度1.各室每天要做好平面衛(wèi)生，并經(jīng)常保持室內(nèi)、外整潔，下班前清洗腳墊并灑消毒液，每周大搞衛(wèi)生____次。2.衛(wèi)生工具分區(qū)放置，并分開、分池清洗，不得混淆亂掛、亂拿。3.無菌區(qū)每天要濕式打掃二次。4.滅菌人員每天堅(jiān)持滅菌柜內(nèi)、外抹一遍，拖地一次。5.每半月抹室內(nèi)的所有門窗、玻璃、燈具、天花板及墻壁，做到無揚(yáng)塵，無蜘蛛網(wǎng)，無死角。6.污桶、紙簍使用避污袋，每日更換。供應(yīng)室高壓滅菌器出現(xiàn)故障的處理方法1.滅菌時(shí)停電。首先關(guān)掉總電源，然后用人工辦法將汽閥門關(guān)掉，避免產(chǎn)生濕包。2.抽真空時(shí)停電。關(guān)總電源，關(guān)汽。3.電磁閥失靈、密封條損壞、門上的制鎖皮碗損壞應(yīng)及時(shí)更換。4.安全閥。____年檢測(cè)____次。5.壓力表。半年探測(cè)____次。6.輸水器。____個(gè)月清洗____次。7.過濾網(wǎng)。每周清洗____次雜物。供應(yīng)室下收下送制度1.服務(wù)態(tài)度熱情、主動(dòng)，使用文明語言，做好耐心解釋工作，掛牌上崗。2.以病人為中心，滿足臨床需要，及時(shí)供應(yīng)各種無菌物品及次性醫(yī)療用品等。3.嚴(yán)格區(qū)分無菌物品與污染物品，專車專用。堅(jiān)持一人發(fā)送無物品，另一人收取污染物品。4.認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，嚴(yán)格交接班制度，認(rèn)真填寫各類記本賬物相符。5.認(rèn)真做好消毒隔離工作，專車使用后必須用消毒液抹洗或用蒸氣高壓水沖洗，并定位放置。供應(yīng)室領(lǐng)物、借物制度1.領(lǐng)物、借物者必須穿工作服，佩戴胸牌。2.認(rèn)真填寫領(lǐng)物本、借物本，借領(lǐng)者簽全名。3.各種器材和無菌包，只限院內(nèi)使用，不得外領(lǐng)外借。4.所借用物值班者及時(shí)追回，一般不超過____小時(shí)，歸還時(shí)注明日期，歸還者簽名5.供應(yīng)室到各病室送收物品時(shí)，病房應(yīng)有專人接待，便于及時(shí)清點(diǎn)核對(duì)，并登記簽名。供應(yīng)室物品交換制度1.執(zhí)室到供應(yīng)室交換物品者，必須經(jīng)過消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)合格方能上崗。2.污染物品、清潔物品用不同的容器盛裝，污染物容器應(yīng)密封。3.接觸污染物品時(shí)應(yīng)戴手套，物品數(shù)目由交換雙方當(dāng)面核對(duì)，有疑問及時(shí)提出。4.由回收間的工作人員告知無菌物品存放室人員發(fā)放物品的數(shù)量與領(lǐng)取科室。5.領(lǐng)取清潔物品和無菌物品時(shí)應(yīng)先洗手或手消毒。供應(yīng)室與相關(guān)部門溝通及交流制度1.供應(yīng)室物品流動(dòng)大，儀器設(shè)備多，須得到相關(guān)科室的協(xié)助，才能保證工作順利進(jìn)行。2.保證供應(yīng)物品的質(zhì)量，滿足臨床使用科室的需要，每月定期下科室征求意見____次。收集的意見和建議交全科討論，制定出相應(yīng)的整改措施，并及時(shí)反饋到相關(guān)科室。3.定期維護(hù)和檢查科內(nèi)設(shè)備、器材并做好記錄，須總務(wù)科、設(shè)備科協(xié)助解決的有關(guān)事項(xiàng)，護(hù)士長或組長應(yīng)及時(shí)與相關(guān)人員溝通、協(xié)商，在商定的時(shí)間內(nèi)解決問題，保證工作順利進(jìn)行。4.定期清查科內(nèi)所需物資，及時(shí)上報(bào)計(jì)劃。急需品由護(hù)士長與物資供應(yīng)部聯(lián)系，再書面報(bào)告申請(qǐng)。5.護(hù)士長與質(zhì)控員應(yīng)定期向醫(yī)院感染科和護(hù)理部匯報(bào)全科工作情況，請(qǐng)他們協(xié)助解決工作中存在的困惑和難題。兒保科安全管理制度1.嚴(yán)格遵守護(hù)理安全管理制度。2.認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格遵守“四輕”、“十不”、“十不交接”。3.認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，任何治療處置均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)注意藥物配伍禁忌。4.給嬰兒做肌肉、皮____射時(shí)，應(yīng)采取進(jìn)針快、推藥快、拔針快的“三快”方法，警惕患兒兩手和身體突然活動(dòng)而發(fā)生折針等意外任何針頭、刀剪、玻璃等銳器在操作完畢后必須檢查、清理，不能遺留在病室內(nèi)。5.測(cè)體溫時(shí)，對(duì)不能自理的患兒一定要用手扶持，取出體溫表后方能離開。6.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和無菌操作原則。7.每日下班前，工作人員檢查門、窗、水、電、空調(diào)關(guān)閉情況防止意外發(fā)生。8.加強(qiáng)安全防范，防止摔傷、燙傷、嗆咳及等各種意外事件發(fā)生。供應(yīng)室管理制度范文（三）1、做好全院醫(yī)療器械的消毒滅菌及各種規(guī)格敷料的制作工作和供應(yīng)工作。2、掌握各種器械的性能、用途、規(guī)格、維修、保養(yǎng)的滅菌方法，各項(xiàng)技術(shù)操作嚴(yán)格按工作程序及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求執(zhí)行。3、全院無菌物品供應(yīng)合格率達(dá)____％，一次性無菌物品必須嚴(yán)格檢查證件和檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單。4、凡無菌物品日期超過規(guī)定時(shí)間或封口已被拆開者，一律不得再用。5、熟悉各科室的需要，每日定時(shí)下收下送，有計(jì)劃地到各科室發(fā)放、兌換物品，保證及時(shí)供應(yīng)所需物品，供應(yīng)物品如有錯(cuò)誤或損壞，立即糾正或補(bǔ)換。6、按各臨床科室需求，制作、配置各種物品，器械及敷料準(zhǔn)備均應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。7、根據(jù)物品使用情況及時(shí)調(diào)整基數(shù)，保證臨床需要和減少無效儲(chǔ)備。8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，各類物品洗滌、包裝、消毒應(yīng)有簽名和標(biāo)識(shí)，注明消毒日期，已消毒物品與未消毒物品嚴(yán)格分開，無過期失效或標(biāo)識(shí)不清的物品。熟悉消毒液選擇和濃度配置方法并進(jìn)行有效濃度監(jiān)測(cè)。9、每日消毒滅菌工作有記錄，已經(jīng)消毒滅菌的物品，必須有消毒人員簽字后方可便用。10、建立熱源反應(yīng)追蹤制度，如有發(fā)生，必須立即向有關(guān)部門報(bào)告，并及時(shí)送檢有關(guān)物品。11、嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測(cè)制度，每月定期對(duì)無菌物品抽樣檢測(cè)和進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)包生物監(jiān)測(cè)，定期對(duì)壓力蒸汽和環(huán)氧乙烷滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)。12、設(shè)專人負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)測(cè)并記錄存檔。13、適時(shí)完成器械物品報(bào)損、補(bǔ)領(lǐng)工作。二、供應(yīng)室管理制度1、供應(yīng)室各班次人員各負(fù)其責(zé)，嚴(yán)格遵守消毒供應(yīng)中心各項(xiàng)規(guī)章制度。2、供應(yīng)室工作人員要有嚴(yán)格的無菌觀念和自我安全防護(hù)意識(shí)，熟悉各種物品、器械性能、消毒方法、洗滌操作技術(shù)和流程。3、消毒員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，持證上崗。4、各項(xiàng)技術(shù)操作有嚴(yán)格程序和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。5、無菌物品的存放按《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》的要求執(zhí)行，滿足臨床科室對(duì)無菌物品的需要。6、物品分類、洗滌、包裝、滅菌、存放、發(fā)放等符合管理制度和應(yīng)急預(yù)案。7、各種儀器設(shè)備專人保管，設(shè)定操作流程。8、專人負(fù)責(zé)定期監(jiān)測(cè)消毒質(zhì)量，并隨時(shí)抽查。9、在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)的用品，由各物品使用科室做好需用計(jì)劃，臨時(shí)或急診用物，則由科室自借自還。10、各科室如需特殊器材，應(yīng)預(yù)先通知，以便準(zhǔn)備。11、各種用過物品，由各科室先行初步清洗消毒后方可收回消毒供應(yīng)中心，傳染患者用物，應(yīng)嚴(yán)格消毒后單獨(dú)送交消毒供應(yīng)中心。12、建立庫房財(cái)產(chǎn)登記本，物品發(fā)放、領(lǐng)取、使用等有嚴(yán)格的手續(xù)，消毒供應(yīng)中心有統(tǒng)一的賬目，各科室有分戶賬，定期清點(diǎn)。13、與各相關(guān)部門及科室搞好協(xié)作，定期到物品使用科室征求意見，改進(jìn)工作。14、保持消毒供應(yīng)中心環(huán)境清潔整齊。15、回收的醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。三、供應(yīng)室質(zhì)量管理制度1、設(shè)兼職質(zhì)量監(jiān)督員，定期定時(shí)監(jiān)測(cè)消毒滅菌質(zhì)量，并隨時(shí)抽查。2、每次領(lǐng)取的原敷材料、半成品、成品和一次性醫(yī)療用品必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收。3、嚴(yán)格操作規(guī)程，各項(xiàng)物品的處理必須符合標(biāo)準(zhǔn)要求。4、嚴(yán)格控制環(huán)節(jié)質(zhì)量，對(duì)各種物品的處理進(jìn)行不定時(shí)抽查，落實(shí)各崗位責(zé)任制。5、各崗位尤其是滅菌崗位操作有記錄。6、無菌物品的存放按《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》要求執(zhí)行。7、各種儀器設(shè)備操作流程清晰，使用、保管有專人負(fù)責(zé)。8、有明細(xì)賬冊(cè)，物品的領(lǐng)取、發(fā)放，使用等有嚴(yán)格的手續(xù)。9、定期對(duì)工作質(zhì)量進(jìn)行檢查，及時(shí)記錄和總結(jié)。10、收集全院有關(guān)科室對(duì)消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量評(píng)價(jià)的信息，總結(jié)質(zhì)量檢查中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，制定或修改各種操作規(guī)程，改進(jìn)工作。四、供應(yīng)室查對(duì)制度1、回收使用過的物品時(shí)，應(yīng)與科室護(hù)士清點(diǎn)查對(duì)品名、數(shù)量、器械性能、零件有無缺損及預(yù)處理情況。2、準(zhǔn)備器械、輔料包裝時(shí)，須按基數(shù)配置，并經(jīng)兩人核對(duì)品種、數(shù)量、清潔度、器械完好度無誤后方可包裝。3、無菌物品發(fā)放時(shí)，應(yīng)查對(duì)科室、品名、滅菌指示膠帶變____況、滅菌日期、外包裝有無破損。4、每日查對(duì)物品交換清單，核對(duì)基數(shù)，及時(shí)補(bǔ)充。5、庫存的器材和物品應(yīng)定期清點(diǎn)數(shù)目，查對(duì)無菌物品有無過期、潮濕現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。五、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度1、專人負(fù)責(zé)，定期、定時(shí)監(jiān)測(cè)消毒滅菌質(zhì)量，隨時(shí)抽查。2、對(duì)壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。工藝監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行，化學(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行，生物監(jiān)測(cè)每月一次，并詳細(xì)記錄，保留化驗(yàn)單。3、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天第一鍋滅菌前進(jìn)行b—d試驗(yàn)。4、新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，合格后才能使用；對(duì)擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌方式也必須進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，合格才能采用。5、每個(gè)滅菌包內(nèi)外均有化學(xué)指示卡和指示膠帶。6、各種滅菌器每次滅菌過程均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并有參數(shù)記錄。7、各種滅菌器凡檢測(cè)不合格，應(yīng)立即停止使用，查找原因，檢測(cè)合格后重新啟用。8、滅菌后物品每月做一次抽樣細(xì)菌培養(yǎng)，不得檢出任何微生物。9、每月對(duì)空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測(cè)一次，并有記錄。10、定期對(duì)消毒劑、滅菌劑的濃度、消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)更換。11、定期監(jiān)測(cè)紫外線照射強(qiáng)度，及時(shí)更換燈管。六、無菌室工作制度1、無菌室專人負(fù)責(zé)，必須衣帽整齊，戴口罩，出入換鞋。非本室人員不得隨意入內(nèi)。2、室內(nèi)清潔整齊，濕式擦拭平面。3、滅菌物品經(jīng)效果監(jiān)測(cè)合格后，進(jìn)入無菌間存放。一次性無菌物品須去除外包裝后方能進(jìn)入無菌間。4、無菌物品必須分門別類，定位放置于離地面高20cm、距天花板50cm、離墻遠(yuǎn)5cm、潔凈的儲(chǔ)物架上。5、加強(qiáng)無菌物品的管理，按由遠(yuǎn)期至近期的順序擺放。標(biāo)記醒目，取放方便。6、未經(jīng)消毒滅菌的物品，不得帶入無菌室。7、每日檢查無菌物品的有效期，過期物品需要重新處理滅菌。8、發(fā)放無菌物品應(yīng)在窗口進(jìn)行，發(fā)放時(shí)按先消先發(fā)、后消后發(fā)的原則，核對(duì)品名、數(shù)量、有效日期，發(fā)現(xiàn)濕包、散包、外包裝破損和標(biāo)記不清者，禁止發(fā)放。9、拿取無菌物品用無菌鑷子，保持發(fā)放的物品絕對(duì)無菌。無菌鉗或鑷子每日消毒更換一次，鉗子罐每周消毒一次。10、保持各種浸泡液濃度，定期監(jiān)測(cè)更換。11、無菌間每日工作完畢，整理單元環(huán)境衛(wèi)生，每日用紫外線消毒1—____次，每月空氣培養(yǎng)一次。做好登記。七、無菌物品管理制度1、各種經(jīng)消毒滅菌的物品，要標(biāo)記醒目，并注明消毒日期和責(zé)任者。2、合格的無菌物品進(jìn)入無菌間存放，根據(jù)消毒日期的先后，分門別類放置于櫥、柜內(nèi)，有序排放。一次性無菌物品須去除外包裝后方能進(jìn)入無菌間。3、已滅菌物品不得與未滅菌物品混放。4、無菌物品包裝如有破損、潮濕不可再作為無菌物品使用。5、無菌包已打開但未使用者，也不可放回原處，要重新滅菌。6、超過無菌有效期的物品須重新消毒滅菌。7、拿取無菌物品時(shí)，必須洗手，戴口罩、帽子，穿工作服。8、下送的無菌物品應(yīng)封閉存放或加防塵罩，運(yùn)送無菌物品的工具應(yīng)每日清洗消毒，并保持清潔干燥，避免再污染。八、消毒室工作制度1、消毒員工作期間必須堅(jiān)守工作崗位，不得擅自離開。2、根據(jù)滅菌物品性質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)臏缇椒?，?yán)格掌握滅菌程序。使用前檢查滅菌器的性能是否完好，與真空壓力蒸汽滅菌器每日第一鍋?zhàn)鯾—d試驗(yàn)。3、滅菌前須檢查包布是否雙層，有無破損，包扎是否嚴(yán)密，放置玻璃器材時(shí)不得擠壓。4、物品裝放時(shí)，各類器械、輔料包按規(guī)定有序排放，上下左右需留有一定空間，有篩孔的容器，應(yīng)將篩孔打開。5、不同性能物品同時(shí)滅菌時(shí)，應(yīng)以最難達(dá)到滅菌要求的物品所需溫度和時(shí)間為準(zhǔn)。6、滅菌過程中隨時(shí)觀察各項(xiàng)參數(shù)，嚴(yán)格掌握壓力、時(shí)間、溫度、濃度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，以保證滅菌效果。7、采用高壓蒸汽滅菌法，滅菌完畢后，必須待氣壓表的指針下降至“0”處，方可打開鍋門，液體類物品應(yīng)待自然冷卻到60℃以下再卸載物品，以免發(fā)生危險(xiǎn)。8、檢查滅菌物品指示膠帶變____況，遇有不合格物品，必須查找原因后重新滅菌。出鍋時(shí)應(yīng)關(guān)閉容器篩孔。9、定期鑒定滅菌器的滅菌效能，并有記錄。注意滅菌器的保養(yǎng)工作，按時(shí)維修。10、各類人員拿取無菌物品時(shí)，必須洗凈雙手，戴口罩、帽子，穿工作服。11、已滅菌物品和未滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開放置，以免混淆。12、每周大清掃衛(wèi)生一次，操作室每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次，消毒滅菌物品按規(guī)定抽樣培養(yǎng)。13、下班前，必須徹底檢查水、電、滅菌器閥門和門窗關(guān)閉情況，確保供應(yīng)室安全。九、供應(yīng)室消毒隔離制度1、供應(yīng)室要嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)，并有明顯標(biāo)記。2、有菌物品與無菌物品嚴(yán)格區(qū)分放置，設(shè)污染物回收和無菌發(fā)放兩個(gè)窗口，工作程序和行走路線不交叉、不逆行。3、無菌間每日空氣消毒凈化一次，每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次，并有記錄。4、滅菌合格物品應(yīng)有明顯的標(biāo)記和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。所有已出無菌間的物品均要重新高壓滅菌，方可進(jìn)無菌間。5、無菌間不得存放任何雜物，非本室人員不得擅自入內(nèi)，取放無菌物品時(shí)要先洗手戴口罩，更衣?lián)Q鞋。6、各種敷料制成后須經(jīng)消毒滅菌后方可使用。7、滅菌器每次使用都要進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)，并有記錄，要求滅菌合格率達(dá)____％。每月做生物學(xué)監(jiān)測(cè)一次。每月對(duì)無菌物品抽樣細(xì)菌培養(yǎng)一次，有記錄。8、凡傳染病或腸道門診、肝炎門診使用過的醫(yī)療器械等，送入供應(yīng)室應(yīng)有明顯的標(biāo)記，固定地點(diǎn)放置，嚴(yán)格管理，單獨(dú)消毒滅菌處理。9、嚴(yán)禁洗滌非消毒供應(yīng)中心供應(yīng)范圍的一切物品。10、下送下收車輛潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。十、供應(yīng)室清潔衛(wèi)生制度1、保持供應(yīng)室室內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生，各室間每日要進(jìn)行清潔衛(wèi)生，每周進(jìn)行一次大掃除。2、各區(qū)域衛(wèi)生定人負(fù)責(zé)，每天定時(shí)濕式打掃，及時(shí)清除污物，室內(nèi)無雜物，地面、水池清潔無垢，物品放置整齊有序。3、堅(jiān)持室內(nèi)消毒，根據(jù)各房間的工作性質(zhì)與房間的不同特點(diǎn)，靈活選用消毒方法，確定消毒時(shí)間，適時(shí)做消毒效果監(jiān)測(cè)。4、無菌室人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌規(guī)則，室內(nèi)門窗及無菌柜要潔凈無塵，每天用消毒液做地面消毒，空氣凈化____小時(shí)。要定期做空氣培養(yǎng)，并保留化驗(yàn)單。5、執(zhí)行消毒隔離制度，各區(qū)物品定位放置，消毒措施有效，避免交叉感染。6、洗滌間各洗滌池，工作完畢將池內(nèi)外洗刷干凈，清潔濾水口雜物，消毒液消毒池內(nèi)。7、醫(yī)療廢物和垃圾分類放置，有明顯標(biāo)志，日產(chǎn)日清。十一、供應(yīng)室下收下送制度1、供應(yīng)室要有專人分別負(fù)責(zé)無菌物品的發(fā)放、污染物品的回收。2、根據(jù)使用科室所需物品種類、數(shù)量，有計(jì)劃安排裝車，及時(shí)將物品送至科室。3、下送下收過程中嚴(yán)禁無菌物品、污染物品混拿混放。4、各類下送下收物品必須全部密閉存放運(yùn)送。5、與病房護(hù)士發(fā)放與回收更換物品時(shí)，清點(diǎn)品類、數(shù)量，檢查物品完好度，填寫物品交換清單。6、各類使用后物品，使用科室應(yīng)預(yù)先處理，再交消毒供應(yīng)中心收回，傳染患者用物應(yīng)由科室先做初步消毒處理后，標(biāo)明記號(hào)，再交消毒供應(yīng)中心做單獨(dú)處理。7、各種器具包布不得用作其他用途。8、下送下收車標(biāo)志明顯，潔污分開。每次使用后，清潔消毒。十二、供應(yīng)室污物回收制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，凡各類須供應(yīng)室回收的污染物品，必須經(jīng)污物回收口回收。2、回收污染物品時(shí)要仔細(xì)清點(diǎn)，核對(duì)品名、數(shù)量，雙方簽字，以免誤差。3、凡沾有膿、血跡和藥跡的物品，須經(jīng)使用科室預(yù)處理后再回收。4、回收的各類物品應(yīng)進(jìn)行分類初步消毒后再作清潔處理，并要定點(diǎn)放置，不可混淆。5、傳染患者或可疑傳染患者用過的物品，應(yīng)初步消毒后回收，并有明顯的標(biāo)記，嚴(yán)格管理，定點(diǎn)放置，單獨(dú)處理。十三、供應(yīng)室考核制度1、護(hù)士長每天抽查各室各類物品是否達(dá)標(biāo)。2、護(hù)士長每月一次不定時(shí)抽查各室各類物品質(zhì)量是否符合要求。3、重點(diǎn)考核操作規(guī)程，消毒程序是否達(dá)到要求。4、對(duì)全科護(hù)理質(zhì)量每月考核一次。5、按護(hù)理部要求對(duì)各級(jí)各類人員每月進(jìn)行理論及操作考核。十四、供應(yīng)室質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度1、無菌物品存放室，每日工作前用紫外線燈照射____分鐘，每周用乳酸熏蒸空氣消毒一次。2、包裝室每日工作前用紫外線燈照射____分鐘。操作過程中打開空氣凈化機(jī)。3、無菌物品存放室及包裝室每月空氣培養(yǎng)一次。4、注射器、輸液器每周二做熱源監(jiān)測(cè)試驗(yàn)。5、各種無菌物品應(yīng)標(biāo)明消毒日期。6、消毒室應(yīng)對(duì)所有消毒物品每天進(jìn)行滅菌效果檢測(cè)。7、消毒滅菌物品每月抽樣、細(xì)菌培養(yǎng)一次。十五、中心供應(yīng)室工作質(zhì)量要求1、環(huán)境清潔、物品整齊排列有序。2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌物品與非消毒物品分開放置。3、定期檢查消毒柜滅菌效能。4、各種消毒物品定期做細(xì)菌培養(yǎng)，保證供應(yīng)室物品絕對(duì)無菌。5、包裝室、無菌物品存放室應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒，定期空氣培養(yǎng)。6、認(rèn)真執(zhí)行各種物品清洗制度，保證質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。7、保證供應(yīng)，作好急救物品準(zhǔn)備。8、保證供應(yīng)全院的各種消毒醫(yī)療器械、治療包。達(dá)到物品齊全、適用。9、經(jīng)常檢查設(shè)備，消毒程序、各種消毒液的濃度是否符合要求。10、及時(shí)更換和檢修損壞的物品。11、工作人員認(rèn)真貫徹各種規(guī)章制度，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，做好醫(yī)療器械保管、報(bào)銷使用登記統(tǒng)計(jì)工作。定時(shí)到臨床各科征求意見，搞好團(tuán)結(jié)，服務(wù)態(tài)度良好。十六、供應(yīng)室差錯(cuò)管理制度1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的關(guān)于差錯(cuò)管理、登記、申報(bào)制度及防范措施。2、認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。3、因供應(yīng)室工作失誤，延誤了病人搶救、治療、檢查屬嚴(yán)重差錯(cuò)。4、因擅離職守延誤病人搶救、治療為嚴(yán)重差錯(cuò)。5、各種治療包內(nèi)物品準(zhǔn)備齊全，若發(fā)現(xiàn)物品準(zhǔn)備不符合要求屬差錯(cuò)。6、發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)、事故應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并填寫申報(bào)表。十七、高壓鍋管理制度1、消毒員必須了解高壓鍋的結(jié)構(gòu)，性能特點(diǎn)，掌握使用、保養(yǎng)及維修的方法。2、每周高壓鍋清潔保養(yǎng)二次，每月進(jìn)行一次設(shè)備維修。3、使用高壓鍋時(shí)，根據(jù)物品采取不同壓力、溫度、時(shí)間。4、每月檢測(cè)壓力表、溫度表一次。十八、粗洗室工作制度及輸液器、注射器洗滌操作規(guī)程供應(yīng)室回收輸液器、注射器后應(yīng)全部折開，根據(jù)不同部分的特點(diǎn)分別處理。整個(gè)過程包括去污、去熱源、去洗滌劑、精洗四個(gè)環(huán)節(jié)。(一)玻璃部分洗滌方法。1、用常水清洗，將殘留物洗掉，用適當(dāng)洗滌劑刷至光亮再將洗滌劑沖凈。2、將____％稀鹽酸洗液注滿吊筒內(nèi)，注射器、莫非氏滴管，針頭接管，泡人洗液中半小時(shí)，或采用于熱法去熱源。3、用常水沖凈洗液。(二)、膠管及鋁蓋清潔方法：1、及時(shí)用常水沖洗殘留的血塊及藥液，然后用少量鹼水揉搓，再用常水沖掉鹼液和脫落物。2、浸入____％稀鹽酸溶液中放置____小時(shí)，注意膠管中間不要有氣體。3、取出后用常水沖洗到中性。4、鋁蓋用常水沖洗后再用____％肥皂水刷洗后清水沖干凈。(三)、搪瓷及鋼精類清潔方法：1、收回的彎盤、換藥碗泡入含有效氯的消毒液中l(wèi)小時(shí)。2、用去污粉擦洗干凈。3、最后用熱水沖洗干凈，擦干備用。4、注意輕拿輕放，防止碰撞以免脫瓷。十九、精洗室工作制度將粗洗后的各類物品進(jìn)二步處理，其操作方法為：1、玻璃部分洗滌法：將粗洗后的輸液器、注射器用蒸餾水沖洗兩次，再用新鮮(無熱源)蒸餾水沖洗兩次，然后進(jìn)行包裝。2、膠管及鋁蓋洗滌方法：將粗洗后的膠管及鋁蓋用蒸餾水沖洗____次，再用新鮮過濾后的蒸餾水沖洗兩次。3、針頭洗滌方法：將粗洗后的針頭用蒸餾水沖洗，再用新鮮過濾蒸餾水沖洗。4、注意從最后一次過濾至新鮮蒸餾水沖洗滅菌開始時(shí)間不應(yīng)超過一小時(shí)。二十、包裝室工作制度1、包裝前進(jìn)行紫外線照射空氣消毒____分鐘，打開空氣凈化機(jī)，每月空氣培養(yǎng)一次，均有記錄。2、工作人員衣帽整潔，操作時(shí)戴口罩。3、嚴(yán)格按各類物品裝置要求進(jìn)行分類包裝，輸液器結(jié)扎線扎緊，玻璃接頭應(yīng)無缺損并與針頭配合，乳膠管不能屈曲成角，無破損，無粘附。4、裝配注射器時(shí)應(yīng)在容器內(nèi)放軟墊，防止注射器損壞。5、包裝完畢后應(yīng)在容器內(nèi)放上標(biāo)有洗滌者、包裝者、質(zhì)量負(fù)責(zé)人及滅菌時(shí)間的標(biāo)志。6、包裝好的物品必須在2—____小時(shí)進(jìn)行高壓滅菌。7、保持室內(nèi)清潔，物品陳列整齊。二十一、無菌物品存放室制度1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和無菌操作。2、進(jìn)入無菌物品存放室前必須換鞋，衣帽整潔。3、經(jīng)消毒后各類物品，應(yīng)分類放在用物柜內(nèi)，標(biāo)記明確、存放有序。4、借出物品要有登記，限期三天歸還。5、換取物品時(shí)要嚴(yán)肅認(rèn)真，實(shí)事求是，堅(jiān)持原則，當(dāng)面點(diǎn)清。6、凡消毒期超過____天或封口已被拆開的物品，一律不得再用。7、保持室內(nèi)清潔，每日用消毒劑擦洗物品表面，用消毒液拖地一次，每日用紫外線燈照射一次，每次30~____分鐘，每月空氣培養(yǎng)一次并作記錄。二十二、消毒室工作制度1、根據(jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇椒?，?yán)格掌握滅菌程序及時(shí)間。2、滅菌前需檢查包裝是否完整，嚴(yán)密放置時(shí)玻璃器材不得擠壓。3、嚴(yán)格區(qū)分滅菌與未滅菌物品的放置區(qū)，每日將消毒好的物品放在各科指定柜內(nèi)。4、每鍋內(nèi)試劑測(cè)定滅菌效果一次，每月細(xì)菌培養(yǎng)一次。5、嚴(yán)格收發(fā)制度，并有登記本，凡有遺失，由消毒員負(fù)責(zé)追回。二十三、對(duì)準(zhǔn)備器械、敷料的要求1、所有包布，治療巾及孔巾必須清潔無損，做到每次用后一律換洗。2、金屬器械，每次清洗后檫油，以免生銹損壞。3、各種針頭應(yīng)做到清潔、通暢、銳利、斜面的大小，針梗長度要符合要求。4、玻璃類器皿應(yīng)按規(guī)定沖洗清潔，嚴(yán)密滅菌。5、刀剪等銳利器械應(yīng)與一般器械分開，單獨(dú)保管。6、橡皮用品應(yīng)保持于較涼地方，冬天避免受凍。防止銳形折疊，手套定期檢查上粉，凡質(zhì)量變軟或有粘連時(shí)，一律不得再用。7、所有物品，必須掛牌標(biāo)明品名、數(shù)量、成人或小兒使用，并注明滅菌日期，包扎人編號(hào)或簽名，以便檢查。8、敷料須柔軟、平滑而易于吸水。供應(yīng)室管理制度范文（四）1、嚴(yán)格劃分三個(gè)區(qū)域。污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。人流、物流路線由污到潔，不得逆流與穿梭。2、供應(yīng)室內(nèi)要嚴(yán)格區(qū)分三類物品。污染物品、清潔物品、無菌物品。分別放置，不得混淆。3、對(duì)傳染病人或可疑傳染病人用過的物品，應(yīng)由使用科室進(jìn)行初步消毒處理后送往供應(yīng)室，供應(yīng)室再進(jìn)行進(jìn)一步消毒后，按常規(guī)處理。4、烈性傳染病人用過的敷料應(yīng)及時(shí)焚燒，其它器械在科室初步消毒處理后再送往供應(yīng)室，供應(yīng)室應(yīng)先進(jìn)行高壓滅菌后，再進(jìn)行常規(guī)處理。5、建立質(zhì)量監(jiān)督制，對(duì)無菌物品質(zhì)量、滅菌器效能、滅菌器效能、各房間空氣消毒的效果進(jìn)行定期檢測(cè)，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。6、一次____在使用前經(jīng)質(zhì)量監(jiān)測(cè)合格后，方可發(fā)生。使用后的一次性輸、注器具由使用單位立即浸泡在____mg/l含氯消毒液____分鐘以上，再由供應(yīng)室統(tǒng)一回收、毀形處理。7、供應(yīng)室工作人員要熟練掌握消毒滅菌技術(shù)，消毒液的配制及正確使用方法。8、嚴(yán)格執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度，做到污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)的拖把、抹布分開使用，用后及時(shí)消毒處理。9、下收下送車輛應(yīng)潔污分開，每日清洗消毒后分區(qū)放置。10、醫(yī)用垃圾及生活垃圾分開放置及傾倒。一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度1、一次性無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一集中采購，所購一次性使用輸液器、注射器必須有省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的證件既：生產(chǎn)企業(yè)許可證、衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可證批件、產(chǎn)品合格證、經(jīng)營企業(yè)許可證。2、建立質(zhì)量驗(yàn)收制度，做到。推銷員證件、訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄賬號(hào)與生產(chǎn)企業(yè)相一致，并查驗(yàn)每一批號(hào)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、滅菌日期、出廠日期、和有效期。3、一次性使用無菌醫(yī)療用品須嚴(yán)格保管，不得將包裝破損、超過“滅菌有效期”以及包裝上未注明滅菌日期和有效期的一次性使用無菌醫(yī)療用品用與臨床。4、一次性無菌物品存放與陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面>20cm，距墻面>5cm，距天花板式>50cm.5、供應(yīng)室應(yīng)對(duì)每批一次性輸液器、注射器進(jìn)行抽樣熱源監(jiān)測(cè)后再向臨床發(fā)放，并指定專人對(duì)用后的一次性輸液器具進(jìn)行回收、毀形和無害化處理并記錄存檔，嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。6、一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后方可傳入無菌存放間。7、加強(qiáng)庫房管理，做到月有計(jì)劃，出入貨賬目相符。8、消毒供應(yīng)室按臨床需要統(tǒng)一下送至臨床科室雙方經(jīng)查對(duì)后辦理物單簽字手續(xù)。差錯(cuò)事故預(yù)防及處理報(bào)告制度1、健全護(hù)理質(zhì)量控制網(wǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)分析討論，提出針對(duì)性防范措施。2、加強(qiáng)對(duì)各級(jí)人員的繼續(xù)教育，提高工作人員整體素質(zhì)。3、加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和各項(xiàng)消毒滅菌操作技術(shù)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。4、建立差錯(cuò)事故登記本，由本人或發(fā)現(xiàn)者及時(shí)登記。5、對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)事故定期分析討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作提出處理意見，一般差錯(cuò)填寫差錯(cuò)報(bào)告，每月底向護(hù)理部報(bào)告一次，如為嚴(yán)重差錯(cuò)事故，應(yīng)及時(shí)報(bào)護(hù)理部及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)采取補(bǔ)救措施，做好善后工作。6、發(fā)生差錯(cuò)的紀(jì)錄及有關(guān)材料、器具應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀、偽造等，違者視情節(jié)輕重給與嚴(yán)肅處理。7、凡工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、杜絕事故或嚴(yán)重差錯(cuò)者，應(yīng)根據(jù)情況給予表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)隱瞞不報(bào)者，按情節(jié)加重處理。8、凡實(shí)習(xí)人員發(fā)生差錯(cuò)事故，由代教老師負(fù)責(zé)。護(hù)士職責(zé)1、在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)，回收工作，實(shí)行下收下送。2、經(jīng)常檢查醫(yī)療器械質(zhì)量，如有損壞及時(shí)修補(bǔ)、登記，并向護(hù)士長報(bào)告。3、協(xié)助護(hù)士長請(qǐng)領(lǐng)各種醫(yī)療器材、敷料和藥品，經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，積極開展技術(shù)革新，不斷提高消毒供應(yīng)工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。5、指導(dǎo)護(hù)理員(消毒員)、衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療器材、敷料的制備、消毒工作。物品管理制度1、總務(wù)護(hù)士負(fù)責(zé)各種物資管理，建立物品領(lǐng)取支出、消耗登記本。定期清點(diǎn)，做到帳物相符。2、物品領(lǐng)取、使用及發(fā)放應(yīng)有嚴(yán)格的手續(xù)，供應(yīng)室建立統(tǒng)一賬目，各科建立明細(xì)賬，定期清點(diǎn)，年底全面清點(diǎn)一次。3、各種物品按類別不同，分別儲(chǔ)存于柜內(nèi)。4、發(fā)給個(gè)人的工作用品，如工作服、拖鞋、膠鞋要妥善保管，調(diào)離科室時(shí)原數(shù)退回。5、供應(yīng)室固定各科物品基數(shù)，由各科室負(fù)責(zé)保管。如有丟失損壞，使用科室負(fù)責(zé)報(bào)損或賠償。6、保管人員更換或工作調(diào)動(dòng)時(shí)，必須辦理交接手續(xù)，如有借出物品要負(fù)責(zé)追回。7、貴重儀器，如高壓蒸汽滅菌器、蒸餾器、手套烘干機(jī)等應(yīng)設(shè)專人保管，定期維修，使用時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。物品報(bào)損制度1、總務(wù)護(hù)士負(fù)責(zé)物品請(qǐng)領(lǐng)報(bào)換工作，按損物丟失報(bào)告單及有關(guān)手續(xù)進(jìn)行報(bào)損請(qǐng)領(lǐng)。2、玻璃器材自然消耗不應(yīng)超過每日供應(yīng)數(shù)的____%.3、損壞丟失物品處理制度(1)工作中不慎損壞物品應(yīng)填寫損壞物品報(bào)告單，根據(jù)情節(jié)按不同比例賠償。(2)物品交接不清發(fā)現(xiàn)損壞丟失者，由交接兩方各負(fù)責(zé)賠償一半。(3)不按操作規(guī)程或失職造成物品損壞丟失者，全部賠償。(4)損壞丟失物品不報(bào)者，被查出后嚴(yán)肅處理，寫出檢查，給于加倍賠償。安全防范制度1、加強(qiáng)工作人員安全防范教育，提高安全防范意識(shí)，堅(jiān)守工作崗位，認(rèn)真履行崗位責(zé)任制。2、科室制定安全防范措施。3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程及查對(duì)制度，各項(xiàng)工作質(zhì)量必須符合安全控制指標(biāo)。4、凡壓力容器每年需經(jīng)壓力監(jiān)測(cè)中心檢測(cè)合格，各種儀表需經(jīng)計(jì)量單位監(jiān)測(cè)合格后方可應(yīng)用。5、各種儀器設(shè)備應(yīng)用中發(fā)生異常立即停機(jī)維修，防止意外發(fā)生。使用后立即關(guān)閉水、電、汽源開關(guān)。6、加強(qiáng)庫房管理防止偽劣產(chǎn)品購入，注重一次性醫(yī)療用品的醫(yī)療庫存、使用管理工作。7、工作中出現(xiàn)的各種缺陷、要及時(shí)分析討論，提出針對(duì)性防范措施。對(duì)缺陷發(fā)生當(dāng)事人按規(guī)定進(jìn)行教育、處罰，以防再發(fā)生。