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文檔簡介
牙體缺損的嵌體修復2021/5/91嵌體(inlay)是一種嵌入牙體內(nèi)部,用以恢復牙體缺損的形態(tài)和功能的修復體。
2021/5/92嵌體的分類:
根據(jù)嵌體覆蓋牙面的不同,可分為單面嵌體、雙面嵌體和多面嵌體。2021/5/93根據(jù)制作嵌體材料不同,可分為合金嵌體、樹脂、瓷嵌體。2021/5/941.金合金制作的嵌體有良好的延展性能和機械性能,是制作后牙嵌體理想的傳統(tǒng)修復材料。2.樹脂嵌體的復合樹脂的成分和聚合方式比常規(guī)充填的樹脂更卓越,材料對牙磨耗小,易修補是一種良好的美學嵌體材料。3.瓷嵌體有直接在耐火材代型上制作的烤瓷嵌體;有CAD/CAM磨削出的瓷嵌體,有在模型上作蠟型包埋后鑄造出的鑄瓷嵌體,它們具有卓越的美觀性能。2021/5/95嵌體的適應癥:牙體缺損經(jīng)牙體預備后,當剩余牙體組織可以耐受功能狀態(tài)下的各向力而不致折裂,并能為嵌體提供足夠的固位形時,則為嵌體的適應癥一般來說能用充填體修復的牙體缺損都是嵌體的適應癥。2021/5/96嵌體與充填體比較的優(yōu)越性:1、嵌體可以更好地恢復咬合接觸關系。2、嵌體可以更好地恢復鄰面接觸關系。3、嵌體具有更好的機械性能。2021/5/97嵌體的不足之處及臨床注意事項:1、牙體預備量較充填體大。2、嵌體邊緣線長易發(fā)生繼發(fā)齲。3、嵌體比全冠固位力差。4、根管治療后牙體組織抗折性能差,不適宜選擇嵌體修復的情況,可考慮高嵌體或全冠或樁核冠修復。5、導熱率高的金屬嵌體不適合深齲患牙的修復;由于金屬的導電性,金屬嵌體修復時應避免對合牙存在異種金屬。2021/5/98嵌體的牙體預備:1、修復前準備:明確患者要求,檢查患牙的牙體缺損情況,了解缺損對鄰牙和對合牙有無影響,拍X線片判斷。2、去盡腐質(zhì):消除細菌感染,終止齲蝕的進展。3、預備具有固位形和抗力形的洞形。要求無倒凹,有洞緣斜面和輔助固位形。2021/5/99去除暫封清洗窩洞嵌體的試戴與粘固、粘接檢查嵌體組織面嵌體就位檢查固位,邊緣密合性,鄰接關系,咬合接觸調(diào)合粘固,粘結2021/5/910嵌體的粘結2021/5/911牙齒表面結構
牙釉質(zhì)
健全的牙本質(zhì)
齲齒下方牙本質(zhì)
硬化牙本質(zhì)
根管內(nèi)壁牙本質(zhì)
牙骨質(zhì)
修復材料充填材料:復合樹脂、銀汞修復體用材料:復合樹脂類——復合樹脂、
硬樹脂磁化樹脂金屬類——非貴金屬、貴金
屬、鈦瓷類——長石、白榴石、玻璃陶瓷、氧化鋁、
氧化鋯粘結材料2021/5/912
粘結過程中要注意what?1、隔濕2
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