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主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模擬考試提分卷帶答案
單選題(共50題)1、外傷性白內(nèi)障A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜混濁B.反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體混濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體混濁D.出生時(shí)即存在晶狀體局限性混濁E.出生6個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁【答案】C2、個(gè)人健康檔案的組成主要由A.DOMR記錄和PHE記錄B.DOMR記錄C.POMR記錄D.POMR記錄和PHE記錄E.以預(yù)防為導(dǎo)向的周期性健康檢查記錄(PHE記錄)【答案】D3、胰腺癌最具診斷價(jià)值的檢驗(yàn)項(xiàng)目是A.CEA(癌胚抗原)B.AFP(甲胎蛋白)C.CA19-9D.膽囊收縮素E.乳酸脫氫酶【答案】D4、精神分裂癥常見A.思維破裂B.思維不連貫C.病理性贅述D.強(qiáng)迫觀念E.思維奔逸【答案】A5、55歲男性,四肢麻木沉重半年,走路不穩(wěn),踏地不實(shí),有踏棉感。伴有右上肢疼痛,運(yùn)動(dòng)不靈活。入院后體檢:頸椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。雙下肢肌力Ⅳ~Ⅴ級(jí),肌張力高,雙側(cè)TeN,PSR,ASR亢進(jìn),雙踝陣攣陽(yáng)性。A.患者的年齡過大B.患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差C.患者有無(wú)肺結(jié)核D.患者對(duì)抗結(jié)核藥物敏感性E.患者消化道功能狀態(tài)【答案】D6、患者,男性,20歲。因疲乏,厭食,厭油,尿黃1周而入院。初病時(shí)有低熱,近2~3日感覺右上腹部隱痛。入院體檢:皮膚、鞏膜黃染,肝肋下1cm。血清ALT1120U/L,總膽紅素105μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。A.血清ALT活性B.血清AST活性C.凝血酶原活動(dòng)度越低D.肝腫大程度E.血清膽紅素定量【答案】C7、患者男,25歲,因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn),在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑,發(fā)展迅速波及全身,部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛,疼痛。既往無(wú)同樣病史。體檢:T38℃,顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小,圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色,部分中央有水皰、糜爛,尼氏征(-),口腔黏膜糜爛。此病人的診斷是A.天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.多形紅斑型藥疹D.丘疹性蕁麻疹E.固定型藥疹【答案】C8、社區(qū)試驗(yàn)中哪一項(xiàng)不正確A.試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)人口比較穩(wěn)定B.根據(jù)以往發(fā)病率等資料來估計(jì)試驗(yàn)樣本含量的大小C.選擇最近曾進(jìn)行過有關(guān)的預(yù)防接種者為試驗(yàn)人群D.對(duì)照人群選擇應(yīng)注意可比性E.試驗(yàn)期限不宜過長(zhǎng)【答案】C9、絨毛膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑A.直接蔓延B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】C10、關(guān)于特異質(zhì)反應(yīng)錯(cuò)誤的是A.是不良反應(yīng)的一種B.特異體質(zhì)病人對(duì)藥物的反應(yīng)性質(zhì)與常人可相同也可不相同C.反應(yīng)嚴(yán)重程度與用藥劑量無(wú)關(guān)D.與遺傳有關(guān)E.多是生化機(jī)制異常【答案】C11、患者女性62歲,年輕時(shí)生育子女5人,近2年來時(shí)常出現(xiàn)不自主流尿,咳嗽、打噴嚏時(shí)明顯,經(jīng)常尿濕內(nèi)褲,痛苦不堪。入院查體:雙腎未及,恥骨上未及漲大膀胱,無(wú)壓痛。蹲位囑病人咳嗽時(shí)有少許尿液自尿道口溢出。尿常規(guī)檢查(-)。A.慢性膀胱炎B.慢性尿潴留C.老年性尿道狹窄D.壓力性尿失禁E.尿道綜合征【答案】D12、男,70歲,因不自主肢體震顫而就診,查體顯示肌張力增強(qiáng),面部表情少,步態(tài)不穩(wěn),呈慌張步態(tài)。A.對(duì)癥治療B.藥物首劑加倍C.堅(jiān)持治療D.配合理療和體育保健E.切忌隨意停藥和換藥【答案】B13、男性20歲,患糖尿病1年,未正規(guī)治療,2日來咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,惡心,消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl),BUN11mmol/L(31mg/dl),血鉀3.5mmol/L,血鈉140mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),酮體(++),血?dú)鈖H7.30,HCOA.肝糖原合成減少B.蛋白質(zhì)合成減少,分解增加C.脂肪合成減少,分解增加D.乙酰輔酶A大量進(jìn)入三羧酸循環(huán)E.2,3-DPC合成減少【答案】D14、接種下列制劑可獲主動(dòng)免疫,除外A.活疫苗B.滅活疫苗C.抗毒素D.類毒素E.菌苗【答案】C15、易導(dǎo)致肺氣腫和肺心病的是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.亞急性血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】D16、男性,27歲。體檢發(fā)現(xiàn)膽囊病變。體檢:鞏膜、皮膚無(wú)黃染,心肺無(wú)異常,腹軟,肝脾(-)。X線胸透心肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類正常。本病初擬診為:膽囊膽固醇性息肉。此病主要的病因可能為A.急性炎癥B.慢性炎癥C.膽結(jié)石D.膽固醇代謝紊亂E.以上均是【答案】D17、患者,女,20歲。月經(jīng)血多、皮膚紫癜3個(gè)月。Hb100g/L,WBC5.5×10^9/L,血小板25×10^9/L,骨髓有核細(xì)胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細(xì)胞75個(gè),其中顆粒型0.70,裸核0.30,未見產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。該患者最可能的診斷是A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜C.血栓性血小板減少性紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血E.過敏性紫癜【答案】B18、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病病人,已于2個(gè)月前完成基礎(chǔ)治療,現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法,右下第一磨牙頰側(cè)根分叉病變Ⅱ度,且部分根分叉暴露,附著齦較窄,應(yīng)選A.牙周袋搔刮術(shù)B.植骨術(shù)C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)D.根向復(fù)位瓣術(shù)E.牙齦切除術(shù)【答案】C19、女性,25歲?;顒?dòng)后心悸氣短2年,反復(fù)咯血1周入院。體檢發(fā)現(xiàn)心濁音界呈梨形。A.靜注毛花苷CB.肌注阿托品C.靜注呋塞米D.靜注血管加壓素E.肌注酚磺乙胺(止血敏)【答案】C20、病人,女性,50歲,已婚,既往月經(jīng)規(guī)則。因停經(jīng)2個(gè)月后陰道不規(guī)則出血25天來就診。婦科檢查:宮頸中度糜爛,宮體略大,兩側(cè)附件軟。最可能的疾病是A.更年期功能失調(diào)性子宮出血B.子宮肌瘤C.不全流產(chǎn)D.宮頸癌E.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】A21、具有暖宮調(diào)經(jīng)、理氣補(bǔ)血作用的是A.八珍益母丸B.艾附暖宮丸C.益母丸D.血府逐瘀丸E.歸脾丸【答案】B22、住院農(nóng)村患者,36歲,婚后8年不孕,月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng)多年,近兩年加重,近一個(gè)月陰道流血不止,量多,食欲不振,心悸,無(wú)力,尿頻,無(wú)尿痛。婦科檢查:宮頸正常大小,光滑,宮體前傾如新生兒頭大,前壁突出,較硬雙附件區(qū)正常,門診以"盆腔包塊"收入院,血紅蛋白50g/L。A.子宮肌瘤摘除術(shù)B.子宮次全切除術(shù)C.子宮全切加雙側(cè)附件切除術(shù)D.子宮次全切加雙附件切除術(shù)E.經(jīng)陰道子宮肌瘤切除術(shù)【答案】A23、患者,女性,25歲。平素體健,近1個(gè)月余胸悶,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低熱,右胸痛、氣促、消瘦。查體:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩診實(shí)音,呼吸音弱。B超:右側(cè)胸腔積液??紤]診斷為A.Ⅰ型肺結(jié)核B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核D.Ⅳ型肺結(jié)核E.Ⅴ型肺結(jié)核【答案】D24、男,30歲,2年來時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿道灼痛、排尿不盡感,尿后流出少許白色黏液,伴有下腹部、腰骶部及睪丸疼痛不適。飲酒、受涼后上述癥狀加重。A.膀胱炎B.尿道炎C.膀胱結(jié)石D.慢性前列腺炎E.急性前列腺炎【答案】D25、男,12歲,發(fā)熱10天,體溫38~39.5℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。A.血培養(yǎng)B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.冷凝集試驗(yàn)D.血肥達(dá)氏反應(yīng)E.痰液病毒分離【答案】C26、王大娘,71歲,早晨上臺(tái)階時(shí),摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過1次。導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是A.既往跌倒史B.臺(tái)階過高C.頸椎病D.用藥不當(dāng)E.視力差【答案】D27、某年冬季,男性患者,42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測(cè)體溫在40~40.6℃之間波動(dòng)。體格檢查:血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn),腋下及胸前見散在出血點(diǎn),心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性?;?yàn):血常規(guī):Hb175g/L,WBC22×10^9/L,N0.89,PLT(血小板)35×10^9/L,尿蛋白(+++)。A.請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診明確診斷B.胸部拍片排除大葉性肺炎C.骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病D.靜脈穿刺、補(bǔ)液、糾正休克E.進(jìn)行B超檢查【答案】D28、女,51歲,教師。因"突然劇烈頭痛、嘔吐,伴一過性意識(shí)不清2小時(shí)"入院?;颊哂?小時(shí)前因情緒激動(dòng)后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛,呈撕裂樣,難以忍受,伴嘔吐4~5次,當(dāng)時(shí)一過性意識(shí)不清,約10分鐘后恢復(fù)正常,并伴四肢抽搐發(fā)作1次,無(wú)尿失禁及舌咬傷,醒后無(wú)明顯言語(yǔ)障礙,四肢活動(dòng)自如。既往偶有頭痛,未經(jīng)治療。查體:血壓20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷能力均正常;眼底視乳頭邊界清楚,9點(diǎn)位可見一小片狀玻璃膜下出血,動(dòng)靜脈比例2:3;四肢肌力5級(jí),肌張力正常,雙側(cè)指鼻和輪替試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)穩(wěn)準(zhǔn);無(wú)深、淺感覺障礙;頸項(xiàng)強(qiáng)直約三橫指,克氏征陽(yáng)性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG:未見異常。A.短暫性腦缺血發(fā)作B.高血壓性腦出血C.腦炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦腫瘤【答案】D29、女性,35歲,因感冒發(fā)熱1周后,出現(xiàn)右眼紅、視力下降,檢查見結(jié)膜充血、角膜點(diǎn)狀浸潤(rùn)。最可能診斷為A.急性閉角型青光眼B.急性單純皰疹性角膜炎C.沙眼D.急性出血性結(jié)膜炎E.弱視【答案】B30、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.苯溴馬隆B.丙磺舒C.別嘌醇D.磺吡酮E.糖皮質(zhì)激素F.吲哚美辛【答案】C31、電光性眼炎一般在照射后多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作A.3~8小時(shí)B.9小時(shí)以后C.1小時(shí)以內(nèi)D.3小時(shí)以內(nèi)E.24小時(shí)以后【答案】A32、結(jié)核性腹膜炎A.漏出液B.漿液性滲出液C.血性滲出液D.乳糜性滲出液E.膿性滲出液【答案】B33、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查A.輸尿管腫瘤B.尿道腫瘤C.尿道狹窄D.前列腺癌E.膀膀腫瘤【答案】C34、患者,男性,25歲。發(fā)熱、咽痛2周后,尿蛋白(++),紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血肌酐180μmol/L,血Cr降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎。A.發(fā)病2周內(nèi)B.發(fā)病4周內(nèi)C.發(fā)病6周內(nèi)D.發(fā)病8周內(nèi)E.發(fā)病10周內(nèi)【答案】D35、女孩,4歲。發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院擬診"藥物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情變化,咳加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻扇動(dòng),唇周青紫,兩瞼結(jié)膜紅,口腔黏膜粗糙,心率每分鐘160次,心音低鈍,兩肺背聞及細(xì)濕啰音,腹軟,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。A.口服中藥,發(fā)表透疹B.肌內(nèi)注射退熱劑C.應(yīng)用抗生素和洋地黃類強(qiáng)心劑D.超聲氣霧止咳化痰E.氧氣吸入F.居家觀察【答案】C36、患者,女性,26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量1000ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓150/100mmHg?;?yàn):尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞50-60個(gè)/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。A.靜脈腎盂造影B.腎臟B型超聲C.腎穿刺活檢D.清潔中段尿培養(yǎng)E.腎臟ECT【答案】C37、女,50歲,受寒、勞累過度后指間關(guān)節(jié)腫痛,有晨僵,可自行緩解。后各大關(guān)節(jié)也有腫痛,不能蹲起,起床、行路需人幫助。X片示指、膝關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)間隙變窄,骨質(zhì)疏松,持重關(guān)節(jié)面有骨侵蝕。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.糖尿病性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)性關(guān)節(jié)炎【答案】B38、張醫(yī)生已穿好手術(shù)衣,戴好無(wú)菌手套,由于麻醉原因,需等待手術(shù)。A.雙手交叉置于腋下B.雙手插入胸前遮布間隙C.雙手平放在腹部D.雙手拱放在胸前E.雙手平放在腿上【答案】D39、男,36歲,常在飯后半小時(shí)中上腹疼痛,伴飽脹、噯氣、反酸、食欲減退。A.血淀粉酶B.腹部平片C.血常規(guī)D.腹腔穿刺E.腹部B超【答案】B40、“壯水之主,以制陽(yáng)光”的治法適用于A.虛熱證B.實(shí)熱證C.虛寒證D.實(shí)寒證E.寒熱錯(cuò)雜證【答案】A41、男性,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年。1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體溫37.6℃,呼吸24次/分,雙肺呼吸音減低,有較多濕啰音,下肢水腫(+)。最主要的治療措施為A.控制肺部感染B.給予解痙平喘藥C.給予止咳祛痰藥D.低濃度持續(xù)吸氧E.應(yīng)用利尿劑消腫【答案】A42、以下哪項(xiàng)不是開展普查的優(yōu)點(diǎn)A.調(diào)查對(duì)象的確定比較簡(jiǎn)單B.普查工作易細(xì)致,診斷較明確C.普查可以普及醫(yī)學(xué)知識(shí)D.普查可以較全面地描述疾病分布與特征E.通過普查可以發(fā)現(xiàn)一些病例,使能得到及早治療【答案】B43、患者,女性,62歲,反復(fù)泄瀉10余年,時(shí)有脘腹脹滿,食欲欠佳,四肢疲乏無(wú)力,大便溏泄,且稍食生冷及肥膩之物,即見大便次數(shù)增多,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)。A.氣滯胃痛沖劑B.參苓白術(shù)丸C.附子理中丸D.金匱腎氣丸E.歸脾丸【答案】C44、根據(jù)WHO的規(guī)定,不分性別、年齡、職業(yè)只要年齡超過多少歲就稱為老年人A.50歲B.55歲C.60歲D.65歲E.70歲【答案】D45、患者,女性,64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年,進(jìn)行性氣促4年??人浴l(fā)熱、咳黃膿痰2天,伴氣促加重。查體:體溫38.7℃,右下肺濕性啰音。心率>124次/分,可聞及早搏,雙下肢水腫。血象WBC11.1×10`9/L,中性82%。診斷為COPD急性加重期,慢性肺心病失代償期、右心衰。關(guān)于利尿劑的應(yīng)用,你不同意下列哪項(xiàng)A.首選呋塞米(速尿),快速利尿消腫B.首選螺內(nèi)酯(安體舒通),40mg/d,緩慢利尿消腫C.選用氫氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天D.注意復(fù)查血鉀濃度,預(yù)防低鉀低氯性堿中毒E.水腫消失后即可停用利尿劑【答案】A46、只能對(duì)半月板行橫斷掃描,顯示半月板縱向斷裂的敏感性較高A.MRIB.膝關(guān)節(jié)造影C.關(guān)節(jié)鏡D.CTE.X線平片【答案】D47、下列哪項(xiàng)不是上腔靜脈阻塞綜合征的表現(xiàn)A.頭暈頭痛B.手臂水腫C.胸前皮膚可見靜脈曲張D.胸前皮膚無(wú)汗或少汗E.頭面部腫脹【答案】D48、11患者汽車撞傷4小時(shí),右上腹痛。查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,右肋部皮膚擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸音弱,尿色正常。A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.腎破裂失血性休克D.胰腺破裂失血性休克E.腸破裂失血性休克【答案】A49、患者,男,27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查:重度貧血貌,雙下肢可見散在瘀點(diǎn),全身可見散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨無(wú)壓痛,肝脾未觸及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.3,淋巴細(xì)胞0.7,血小板22×10^9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003。A.骨髓檢查B.葉酸、維生素B測(cè)定C.Ham試驗(yàn)D.Coombs試驗(yàn)E.自身抗體檢測(cè)【答案】A50、男嬰,9個(gè)月。腹瀉3天,大便10余次/日,蛋花湯樣伴少量黏液,嘔吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。體檢:精神委靡,皮膚干燥、彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時(shí)淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。第二天如需靜脈補(bǔ)充生理需要量,液體應(yīng)選擇A.10%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.ORS液D.1:4含鈉液E.1:1含鈉液【答案】D多選題(共20題)1、患者男,25歲。因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn),在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑,發(fā)展迅速波及全身,部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛,疼痛。既往無(wú)同樣病史。體檢:T38℃,顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小,圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色,部分中央有水皰、糜爛,尼氏征(-),口腔黏膜糜爛。A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質(zhì)類固醇激素抗過敏治療C.加強(qiáng)皮膚黏膜護(hù)理D.口服紅霉素預(yù)防繼發(fā)感染E.對(duì)癥處理,可予"百服寧片"【答案】ABCD2、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無(wú)明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.抗HAV-IgG陽(yáng)性,抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽(yáng)性,抗HEV-IgM陽(yáng)性C.HEV-IgG陽(yáng)性,抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽(yáng)性,HBeAg陽(yáng)性E.HBsAg陽(yáng)性,抗HBc-IgM陽(yáng)性,抗-HBe陽(yáng)性F.抗-HCV陽(yáng)性【答案】CD3、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無(wú)痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動(dòng)濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無(wú)肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.腹水細(xì)胞學(xué)B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F(xiàn).PET/CT【答案】AB4、患者男,56歲,因“咳嗽2月余,腰部疼痛兩周”就診,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,邊緣有毛刺,傾向周圍型肺癌;縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示:腰椎第1、2椎體代謝活性增高,考慮轉(zhuǎn)移。A.“吉西他濱+順鉑”方案化療B.中藥抗腫瘤治療C.口服厄洛替尼治療D.“培美曲賽+奧沙利鉑”治療E.口服吉非替尼治療F.適形調(diào)強(qiáng)放療【答案】C5、患者,男,38歲。因"反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體:T39.5℃,全身可見散在瘀斑,胸骨壓痛(+),雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié),雙下肺可聞濕性啰音,肝脾未觸及。A.長(zhǎng)春新堿B.柔紅霉素C.潑尼松D.左旋門冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯堿【答案】ABCD6、某醫(yī)院護(hù)士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時(shí)間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.對(duì)患者住過的房間應(yīng)及時(shí)進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒B.對(duì)患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對(duì)患者使用過的會(huì)議室、娛樂室及大廳、走道等場(chǎng)所應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地開窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用過氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒D.對(duì)可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對(duì)家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對(duì)患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD7、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動(dòng)后氣促2周,無(wú)發(fā)熱,無(wú)盜汗,活動(dòng)后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細(xì)胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動(dòng)脈造影F.胸部CT增強(qiáng)【答案】ABC8、患者,男,38歲。因"反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體:T39.5℃,全身可見散在瘀斑,胸骨壓痛(+),雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié),雙下肺可聞濕性啰音,肝脾未觸及。A.輸注紅細(xì)胞B.輸注血小板C.輸注血漿D.絕對(duì)臥床E.抗感染F.化療【答案】BD9、患兒,男,6歲。反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月,夜間為甚。體檢:肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音,余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多,外周血WBC7×10^9/L,NO.50,L0.38,EO.12。A.PEF變異率>15%B.PEF變異率>20%C.PEF變異率>25%D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí),F(xiàn)EV1上升≥15%E.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí),F(xiàn)EV1上升≥20%F.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí),F(xiàn)EV1上升≥30%【答案】BD10、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無(wú)里急后重。近5小時(shí)無(wú)尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.食物中毒性胃腸炎B.急性細(xì)菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.傷寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD11、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無(wú)色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮為A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC12、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無(wú)明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無(wú)發(fā)紺,咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.最可能的病原體為病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.??刹《綟.柯薩奇病毒【答案】ABCD13、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.牽引復(fù)位D.夾板外固定E.石膏管型固定F.功能鍛煉【答案】AD14、女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T3
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