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文檔簡介
護理院老人心理分析及護理第一頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六護理院老年人心理分析及護理目的:探討老年病人的心理特點及有效護理。方法:總結(jié)本院老年住院病人心理護理體會,從護患關(guān)系、治療環(huán)境,疏導(dǎo)負性心理情緒等方面進行護理。第二頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六結(jié)果:老年病人通過心理護理達到較佳的治療狀態(tài)。結(jié)論:加強老年病人的心理護理,能減少身心疾病,達到良好的健康狀態(tài)。第三頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六老年住院患者的特點1慢性病為主,如高血壓、高心病、慢支炎、肺氣腫、肺心病、糖尿病、中風(fēng)及后遺癥等。2多種疾病集于一身,錯綜復(fù)雜。3心理問題多,由于生理上的變化、新老疾病的困擾和離開家人等帶來的負面影響,產(chǎn)生失落感、孤獨感、憂郁感、怕死等心理。第四頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六老年住院患者的心理特點1、孤獨與失落2、易怒與固執(zhí)3、空虛與依賴4、焦慮、抑郁和猜忌5、悲觀與恐懼第五頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六我護理院簡介歷史背景:所屬江蘇盛澤醫(yī)院,為三級乙等綜合性醫(yī)院,于2007年10月創(chuàng)辦了樂齡護理院。收養(yǎng)對象:生活自理有困難或完全不能自理的老人、患有各類慢性疾病的老人等。第六頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六我護理院特色1、專業(yè)的醫(yī)資力量。護理院有內(nèi)科、外科醫(yī)師及中醫(yī)醫(yī)師、康復(fù)師、營養(yǎng)師,各不同職稱護士,入住后按照住院常規(guī)完善器械輔助檢查、建立病歷檔案,每天醫(yī)生按時查房,每日護士會測量體溫、血壓等生命體征,隨時了解老人的身體變化。根據(jù)醫(yī)囑完成各項治療,如:血糖測量、胰島素注射,各種肌肉注射、靜脈輸液、鼻飼等。需要服藥的老人,護士會按時將藥品和溫開水送到面前,避免多吃藥、少吃藥、漏吃藥。第七頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六我護理院特色2、全面體貼的護理。老年人大多有腦梗后遺癥、腰腿痛等毛病,本科有微波震蕩儀、紅外線等理療儀器,每人每日均實施物理治療,專業(yè)的康復(fù)師予康復(fù)鍛煉,配合中醫(yī)按摩、中草藥治療收到了良好的效果,尤其是腦梗早期的偏癱、吞咽困難患者,效果明顯。第八頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六我護理院特色3、嚴格的護工管理:護工由正規(guī)護工管理公司負責(zé)招聘、崗前培訓(xùn),統(tǒng)一調(diào)配。護工到本科后,針對本科情況,科室另外專門培訓(xùn),以后每月均有培訓(xùn)、考試。本科建立嚴密的管理考核制度,每月評選優(yōu)秀護工及最差護工,進行獎罰,每月對家屬進行滿意度調(diào)查。第九頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六我護理院特色3、嚴格的護工管理:護工需做:為老年人提供日常生活照料;保持病室及外部環(huán)境的清潔衛(wèi)生;提供飲食、起居、清潔、衛(wèi)生服務(wù);安全保護服務(wù),根據(jù)老年人的需求,在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下,采取適當(dāng)?shù)陌踩雷o措施;協(xié)助醫(yī)療、護理人員,完成職責(zé)范圍內(nèi)的簡單的護理工作等等第十頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六我護理院特色4、飲食結(jié)構(gòu)合理、營養(yǎng)搭配均衡:有本院營養(yǎng)師調(diào)配,既保證營養(yǎng)可口,又能起到食療的作用。特別針對一些有高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸血癥及鼻飼流質(zhì)患者的飲食,設(shè)有低脂、低鹽、低嘌呤、糖尿病飲食,食物有軟食、糊狀、勻漿等等,滿足不同需求第十一頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六我護理院特色5、方便、快捷的救治:普通的肺炎、腸炎、小中風(fēng)、難治性壓瘡等這類常見病,不用離開病房,就可得到專業(yè)的治療護理,家屬不用陪床,可以隨時探望,不用額外花住院費,護理費,老人滿意,家屬省心。如果病情加重或突發(fā)疾病,可以請醫(yī)院本部專家會診。如果是養(yǎng)老院不能處理的重大病,也可在最快的時間里有本院救護車送到住院部。第十二頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六我護理院任務(wù)從日常生活的飲食起居、心理護理、康復(fù)鍛煉等多方面著手,防微杜漸,注重預(yù)防,以預(yù)防身心疾病,促進健康,恢復(fù)健康,減輕痛苦為己任。讓老人生活有人照顧,有了疾病能及早發(fā)現(xiàn),及時得到專業(yè)治療,在精神方面得到滿足,安享人生的最后一段旅程。第十三頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六初入住的孤獨與失落1、軟硬設(shè)備皆顧,創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境:本院碧樹成蔭,環(huán)境優(yōu)美,道路平坦,寬大,方便行走、輪椅推行。專門為老年人設(shè)計了各健身設(shè)施,方便老人鍛煉。第十四頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六病區(qū)安靜、整潔、舒適、美觀,光線明亮,地面防滑,無障礙,走廊設(shè)有扶手,科內(nèi)免費提供輪椅、助行器、拐杖等方便老人行走,房內(nèi)設(shè)有電視,空調(diào),衣柜、淋浴設(shè)備,每層樓均有洗衣機、冰箱、微波爐供使用,每間住兩到三位老人,之間可以交流,緩解老人寂寞。第十五頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六2、建立良好的護患關(guān)系1)熱情接待,盡快融入。熱情接待新入院患者,做好入院介紹。從介紹院內(nèi)設(shè)施到周邊環(huán)境,從同病室病友、護工到醫(yī)護人員,從飲食、娛樂、醫(yī)療再到各類注意事項,事無巨細一一為老人講解,使其盡快適應(yīng)陌生環(huán)境。第十六頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六2)實施親情化服務(wù)。醫(yī)生、護士、護工親切地稱呼老人們“爺爺”、“奶奶”,使他們感受到家庭般的親情;用一些肢體語言,如適當(dāng)?shù)赜檬謸崦先说氖?、肩或給予攙扶,拉近彼此的距離。第十七頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六3)加強溝通了解。與老人交談,采取拉家常形式,通過誠摯的談話,細致的觀察,適時了解老人的性格、愛好、思想、品質(zhì),掌握老人的內(nèi)心需求;也讓老人盡快熟悉醫(yī)務(wù)人員,解除對醫(yī)務(wù)人員的陌生感,消除顧慮,增加對醫(yī)務(wù)人員的信任感。第十八頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六適應(yīng)時的易怒與固執(zhí)部分患者處理一些問題上不喜歡接受一些新的方法與技術(shù),只遵從自己的老習(xí)慣、老經(jīng)驗,顯得固執(zhí)、刻板、堅持己見。第十九頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六適應(yīng)時的易怒與固執(zhí)醫(yī)護人員對病人提出的合理要求應(yīng)妥善解決,對一般無原則性問題盡量遷就,適當(dāng)照顧他們固有的生活習(xí)慣。而對不能解決或違反原則的要求,要耐心地給予解釋,說明原因,使其能夠接受,避免產(chǎn)生抵觸情緒,使其自尊心得到滿足。動員周圍的人共同關(guān)心、鼓勵、體貼老人,對孤寡老人應(yīng)倍加關(guān)心,格外尊重。第二十頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六適應(yīng)后的空虛與依賴適應(yīng)了住院生活后,患者由于活動、交際、接觸范圍較小,同病室的病友可能失語、老年癡呆等,無法正常交談,在這種環(huán)境下缺少與他人的交流,感覺無人可講、無事可做、無材可樂,容易產(chǎn)生空虛,養(yǎng)成喜歡獨處、少言、緘坐、嗜睡的習(xí)慣。部分患者逐漸產(chǎn)生對護工、醫(yī)護人員的依賴,能自己做的事不愿自己做,身體一有不適就想做各種檢查、吃藥、掛水。第二十一頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六適應(yīng)后的空虛與依賴1、豐富老年患者的空暇生活:為病情允許的患者安排豐富多樣的空暇生活,如每日康復(fù)鍛煉,每月為老人過生日、重陽節(jié)過老人節(jié),平時讀書看報看電視,或是聽一些舒緩美妙的音樂。組織各項文娛活動,鼓勵老人講故事、參加各種有趣小游戲。尋求社會團體、青年學(xué)生志愿者的合作,讓老人感受到年輕的活力、社會的關(guān)愛。第二十二頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六適應(yīng)后的空虛與依賴2、引導(dǎo)和鼓勵:對于依賴性強的老人要注意多噓寒問暖,并進行的逐漸引導(dǎo)和轉(zhuǎn)化,鼓勵患者斟情做力所能及的事,指導(dǎo)病人去關(guān)心臨近病人和周圍事物,吸引病人動手能力,恢復(fù)并增加興趣,增強自信心。第二十三頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六適應(yīng)后的焦慮、抑郁和猜忌因生活、經(jīng)濟上有困難,護士應(yīng)盡量幫助解決或盡快與病人家屬聯(lián)系,給予妥善處理。家屬長久未探望時,動員家人經(jīng)??赐?,病情穩(wěn)定的患者經(jīng)醫(yī)生同意可請假幾日,由家屬帶回去享受天倫之樂,發(fā)揮家庭支持的治療作用。第二十四頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六適應(yīng)后的焦慮、抑郁和猜忌耐心解釋:在各種治療、護理操作及檢查前要做好解釋工作,講解時應(yīng)注意聲音宏亮,語速宜慢,內(nèi)容簡明扼要,且根據(jù)病人的理解水平來講解,使其盡量清楚。對一些特殊檢查、治療及用藥后的反應(yīng)、副作用,事先向病人及家屬講清楚,消除其緊張情緒。在醫(yī)療保護制度允許的情況下,讓病人及家屬及時了解檢查結(jié)果,明確治療與康復(fù)過程及方向。第二十五頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六適應(yīng)后的焦慮、抑郁和猜忌減少誤會:護士在病人面前要表現(xiàn)鎮(zhèn)定從容、耐心、處事果斷,語言上不能含糊不清,模棱兩可,也不應(yīng)隨意議論病人,以免病人猜疑。第二十六頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六適應(yīng)后的悲觀與恐懼死亡是老年人所面臨的最大危機,很多老人懼怕談?wù)撍劳觯侣牭桨?,甚至看到一只死亡的動物也備受刺激,不敢正視。?dāng)看到同室病友因為各種疾病而遠去的同時,不僅給他們的感情帶來了悲痛,也給他們的精神形成了沉重的打擊,產(chǎn)生恐懼心理,引起食欲不振、失眠、血壓波動及其他身體不適。第二十七頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六適應(yīng)后的悲觀與恐懼平時減少不良刺激,營造樂觀、向上的氣氛,出現(xiàn)搶救時,注意屏風(fēng)遮擋患者,及時轉(zhuǎn)移同病室病友,加強周圍病友的心理護理,引導(dǎo)老年人正確對待、認識死亡、沖出死亡的恐懼,避免陷入恐懼和焦慮之中。對于臨終患者,實施臨終關(guān)懷,減輕其痛苦,維持其尊嚴,幫助老人完成生命的最后成長。第二十八頁,共三十頁,編輯于2023年,星期六我們的前景在可預(yù)見的將來,成幾何倍增長的老人數(shù)量將使養(yǎng)老問題
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