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文檔簡(jiǎn)介
2024年度全國(guó)研究生入學(xué)統(tǒng)一考試筆試《中醫(yī)綜合》考前沖刺訓(xùn)練學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(35題)1.女,35歲,此次來醫(yī)院檢查出患有雙角子宮,不能足月妊娠。患者要求保密,不要把這件事告訴她丈夫,因?yàn)闀?huì)影響她的婚姻。下列哪項(xiàng)符合醫(yī)生行為的倫理……()。
A.尊重患者意愿,保護(hù)患者隱私,不把這件事告訴她丈夫
B.拒絕患者要求。因?yàn)樗煞蛳碛兄闄?quán)
C.拒絕患者要求。因?yàn)獒t(yī)生必須說實(shí)話
D.拒絕患者要求。因?yàn)閼言惺玛P(guān)夫妻雙方的權(quán)利
2.女性,63歲,排便不暢,便質(zhì)不干,臨廁努掙乏力,腹脹,舌質(zhì)淡,脈弱。根據(jù)針灸處方選穴選擇,辨證選配的主穴是()。
A.天樞,支溝,脾俞,陰陵泉,豐隆
B.天樞,支溝,大腸俞,上巨虛,照海
C.天樞,支溝,關(guān)元,下脘,豐隆
D.天樞,支溝,脾俞,三陰交,公孫
3.衛(wèi)氣的分布特點(diǎn)是()。
A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走氣街C.和調(diào)于五臟,灑陳于六腑D.以三焦為通道,流經(jīng)五臟六腑
4.治療咽喉腫痛,血熱吐衄()。
A.山豆根B.板藍(lán)根C.射干D.馬勃
5.發(fā)熱,微惡風(fēng),頭脹痛,咳嗽,咽痛,流黃濁涕,舌邊尖紅,脈浮數(shù),應(yīng)用什么治法?()。
A.清熱解毒B.辛涼解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳
6.琥珀具有的功效()。
A.鎮(zhèn)驚安神,清熱解毒B.鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽(yáng)C.鎮(zhèn)驚安神,收斂固澀D.鎮(zhèn)驚安神,活血化瘀
7.“因于濕,首如裹”(《素問·生氣通天論》)主要反映的是()。
A.濕為陰邪,易傷陽(yáng)氣B.濕性黏滯,易阻氣機(jī)C.濕性穢濁,蒙蔽心竅D.濕性重濁,阻遏清陽(yáng)
8.下列藥物中,性味苦澀寒,歸屬肝脾肺經(jīng)的藥物是()。
A.槐花B.白茅根C.側(cè)柏葉D.小薊
9.腹?jié)M而吐,腹痛,納差,大便自利,口不渴,四肢欠溫,舌苔白膩,脈沉緩無力者,為()。
A.少陽(yáng)病證B.太陰病癥C.少陰病癥D.厥陰病癥
10.下列哪項(xiàng)屬于蒿芩清膽湯的組成?()
A.半夏、青皮B.枳殼、竹茹C.白術(shù)、茯苓D.茵陳、滑石
11.下列根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法是()。
A.佐金平木B.瀉心清肝C.疏肝健脾D.培土制水
12.“地氣上而為云,天氣下而為雨”《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》體現(xiàn)的氣化形式是()。
A.氣與形之間的轉(zhuǎn)化B.形與形之間的轉(zhuǎn)化C.氣與氣之間的轉(zhuǎn)化D.形體自身的更新轉(zhuǎn)化
13.宇宙萬物化生和變化的根本條件()。
A.陰陽(yáng)互根互用B.陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化C.陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡D.陰陽(yáng)交感互藏
14.津的分布特點(diǎn)()。
A.灌注于骨節(jié),臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈
15.依據(jù)上下取穴法取穴的是()。
A.取翳風(fēng)、外關(guān)治療耳聾B.取風(fēng)池,太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經(jīng)D.取列缺、曲池治療咳嗽
16.參蘇飲組成藥物()。
A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術(shù)
17.患者胃脘疼痛,痛處固定,按之痛甚,痛時(shí)持久,食后加劇,入夜尤甚,舌質(zhì)紫暗,脈澀()。
A.益氣養(yǎng)陰,活血通脈B.化瘀通絡(luò),理氣止痛C.溫中健脾,活血化瘀D.疏肝解郁,理氣止痛
18.蘇合香入丸散服的劑量()。
A.0.06~0.1gB.0.3~1gC.1.5~3gD.5~10g
19.《溫病條辨》中稱為“辛溫復(fù)辛涼”法的方劑是()。
A.桑菊飲B.銀翹散C.麻杏石甘湯D.新加香薷飲
20.方劑配伍中主以健脾,輔以祛濕化濁,稍佐疏肝的方劑是()。
A.完帶湯B.四君子湯C.補(bǔ)中益氣湯D.痛瀉要方
21.下列有關(guān)標(biāo)本的表述,錯(cuò)誤的是()。
A.正氣為本,邪氣為標(biāo)B.癥狀為本,病因?yàn)闃?biāo)C.先病為本,后病為標(biāo)D.里病為本,表病為標(biāo)
22.證見發(fā)熱重惡寒輕,鼻流黃涕,心悸失眠,舌紅少苔脈細(xì)數(shù),可見于()。
A.表寒里熱B.表里倶熱C.表里倶實(shí)D.表里俱虛
23.治療飲食積滯,瀉而不暢的常用藥是()。
A.火麻仁B.大腹皮C.大黃D.甘遂
24.以上腧穴,皆屬于手少陽(yáng)三焦經(jīng)的是()。
A.養(yǎng)老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關(guān)
25.根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條的規(guī)定,不屬于醫(yī)師所履行的義務(wù)的是()。
A.保護(hù)患者隱私
B.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育
C.努力鉆研業(yè)務(wù),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平
D.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體,擔(dān)任學(xué)術(shù)職務(wù)
26.患者喘促多年,心悸氣短,神疲乏力,動(dòng)則加劇,咳痰清稀,舌淡苔白脈結(jié),證屬()。
A.心肺氣虛B.肺脾氣虛C.肺腎氣虛D.心脾兩虛
27.膽郁痰擾和痰火擾神均可出現(xiàn)的癥狀()。
A.頭暈耳鳴B.狂躁妄動(dòng)C.胸脅滿悶D.失眠多夢(mèng)
28.下列各項(xiàng)中,不屬于白色主病的是()。
A.氣虛證B.陽(yáng)虛證C.實(shí)寒證D.濕淫證
29.癥見牙齦腫痛,舌紅,脈滑數(shù),屬于()。
A.胃火熾盛證B.小腸實(shí)熱證C.肝膽濕熱證D.肺熱熾盛證
30.因脾虛運(yùn)化無力而脘腹脹滿疼痛,時(shí)作時(shí)止()。
A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.虛實(shí)夾雜D.由虛轉(zhuǎn)實(shí)
31.患者兩脅脹滿疼痛,食欲不振,倦怠乏力,舌暗有紫斑,苔薄白,脈弦,證屬()。
A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.實(shí)中夾虛D.虛中夾實(shí)
32.寒滯肝脈型腹痛的特點(diǎn)是()。
A.大腹隱痛,喜溫喜按B.少腹冷痛,牽引陰部C.小腹脹痛,小便不利D.小腹刺痛,隨月經(jīng)周期變化
33.以上腧穴中,皆屬于足厥陰肝經(jīng)的是()。
A.養(yǎng)老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關(guān)
34.嘔吐之食滯胃脘的治法是()。
A.溫中化飲,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滯,和胃降逆
35.具有通陽(yáng)散結(jié),祛痰下氣的功效的是()。
A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實(shí)薤白桂枝湯
二、多選題(15題)36.下列關(guān)于異病同治的論述,不正確的是()。
A.發(fā)病的季節(jié)相同治療相同B.疾病的證候相同治療相同C.發(fā)病的地區(qū)相同治療相同D.感受的病邪相同治療相同
37.關(guān)于正治說法正確的是()。
A.用于疾病性質(zhì)與現(xiàn)象一致的病變B.逆疾病性質(zhì)而治療的治療方法C.采用的方藥形質(zhì)與疾病一致D.以扶正為主的治療原則
38.五味偏嗜的發(fā)病特點(diǎn)()。
A.有傷五味相應(yīng)之臟B.導(dǎo)致臟腑陰陽(yáng)失調(diào)C.??蓚核鶆僦畡貲.傷及五臟所主五體
39.月經(jīng)量少的證型()。
A.心血虛證B.心肝血虛C.肝腎陰虛D.腎精不足
40.心悸實(shí)證的治法是()。
A.祛痰B.化飲C.清火D.化瘀
41.腎氣不固證和腎陽(yáng)虛證均可見()。
A.下肢水腫B.帶下清稀量多C.夜尿增多D.遺精早泄
42.以通竅活血湯為主方治療的病證是()。
A.癡呆之瘀血內(nèi)阻證B.癇證之瘀阻腦絡(luò)證C.眩暈之瘀血阻竅證D.內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀證
43.屬于足少陽(yáng)膽經(jīng)的是()。
A.角孫,陽(yáng)陵泉B.陽(yáng)白,帶脈C.肩井,足竅陰D.率谷,足臨泣
44.痰熱壅肺證和痰濕阻肺證均可見()。
A.氣喘胸悶B.咳嗽痰鳴C.咳膿血痰D.脅肋脹痛
45.下列屬于失神的表現(xiàn)內(nèi)容有()。
A.精神萎靡,意識(shí)模糊B.狂妄躁動(dòng),打人毀物C.神昏譫語(yǔ),舌蹇肢厥D.兩手緊握,牙關(guān)緊閉
46.不是陰陽(yáng)互根互用的是()。
A.陰盛則陽(yáng)病,陽(yáng)盛則陰病B.陽(yáng)損及陰,陰損及陽(yáng)C.陰消則陽(yáng)長(zhǎng),陽(yáng)消則陰長(zhǎng)D.陰病治陽(yáng),陽(yáng)病治陰
47.寒性收引致?。ǎ?/p>
A.胸膈滿悶,苔白B.肢體沉重,便溏C.頭身疼痛,無汗D.冷厥不仁,脈緊
48.選用合谷、列缺、中府、肺俞治療哮喘,所體現(xiàn)的配穴方法有()。
A.本經(jīng)配穴法B.上下配穴法C.表里配穴法D.前后配穴法
49.以下屬于陰陽(yáng)互用的是()。
A.陰病治陽(yáng)B.陽(yáng)中求陰C.陰損及陽(yáng)D.陰陽(yáng)兩虛
50.導(dǎo)致“內(nèi)燥”的病因有()。
A.亡血失精B.久病耗液C.外感燥邪D.實(shí)熱傷津
參考答案
1.A病人有個(gè)人隱私和個(gè)人尊嚴(yán)被保護(hù)的權(quán)利:病人有權(quán)要求有關(guān)其病情資料、治療內(nèi)容和記錄應(yīng)如同個(gè)人隱私,須保守秘密。病人有權(quán)要求對(duì)其醫(yī)療計(jì)劃,包括病例討論、會(huì)診、檢查和治療都應(yīng)審慎處理,不允許未經(jīng)同意而泄露,不允許任意將病人姓名、身體狀況、私人事務(wù)公開,更不能與其他不相關(guān)人員討論別人的病情和治療,否則就是侵害公民名譽(yù)權(quán),應(yīng)受到法律的制裁。
2.B根據(jù)患者排便不暢辨病為便秘,兼見便質(zhì)不干,臨廁努掙乏力,腹脹,舌質(zhì)淡,脈弱,證屬氣虛秘。治宜調(diào)理腸胃,行滯通便。以大腸俞、募穴、下合穴為主。主穴為天樞、支溝、大腸俞、上巨虛、足三里。照海為足少陰腎經(jīng)的腧穴,腎司二便,配穴氣虛加脾俞、氣海。因此答案選B。
3.A《素問·痹論》說:衛(wèi)者,水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利,不能入于脈也。故循皮膚之中,分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案選A。
4.D馬勃性味辛平,功效為清熱解毒、利咽開音、疏散風(fēng)熱、清肺止咳、止血、用于治療咽喉腫痛、咳嗽失音,吐血衄血、外傷出血。
5.B根據(jù)患者的癥狀“發(fā)熱、微惡風(fēng),咽痛,流黃濁涕,脈浮數(shù)”辨證為感冒外感風(fēng)熱證,治應(yīng)辛涼解表,方選銀翹散
6.D琥珀的功效:鎮(zhèn)驚安神,活血通經(jīng),散瘀止痛消癥,利尿通淋(生肌斂瘡)。
7.D《素問·生氣通天論》:“因于濕,首如裹”,即為濕邪外襲肌表,困遏清陽(yáng),清陽(yáng)不升,則頭重如裹。因此答案選D。
8.C側(cè)柏葉性味苦、澀,寒。歸肺、肝、脾經(jīng),功效:涼血止血,化痰止咳,生發(fā)烏發(fā)。
9.B太陰病證病機(jī):脾陽(yáng)虛,寒濕內(nèi)盛。證候:腹?jié)M而吐、時(shí)腹自痛、食不下、大便泄瀉(自利)、口不渴、四肢欠溫、脈沉緩或弱。因此答案選B。
10.B蒿芩清膽湯組成:青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳殼、陳廣皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。因此答案選B。
11.B五行按照相生排列順序?yàn)槟尽⒒?、土、金、水。以五行相生?guī)律確定法則,即虛則補(bǔ)其母、實(shí)則瀉其子,代表治法為滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金法、金水相生法等。B項(xiàng),心為肝之子,若肝有病變,根據(jù)相生原則,則瀉其子,因此治法為瀉心清肝。因此答案選B。
12.C在精氣學(xué)說中,氣化是指氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生宇宙各種變化的過程。氣化的形式主要有以下幾種:①氣與形之間的轉(zhuǎn)化:無形之氣交感聚合成有形之物,是“氣生形”的氣化過程;有形之物死亡消散,化為無形之氣,乃是“形化氣”的氣化過程。②形與形之間的轉(zhuǎn)化:有形之物在氣的推動(dòng)與激發(fā)下亦可相互轉(zhuǎn)化,如自然界的冰化為水、水化為霧霜雨雪等。③氣與氣之間的轉(zhuǎn)化:無形之氣之間也可發(fā)生轉(zhuǎn)化,天氣下降于地,可變?yōu)榈貧猓坏貧馍向v于天,又變?yōu)樘鞖?。如《素問·陰?yáng)應(yīng)象大論》說:“地氣上為云,天氣下為雨。”④有形之體自身的不斷更新變化植物的生長(zhǎng)化收藏,動(dòng)物的生長(zhǎng)壯老已等變化,皆屬有形之體自身不斷更新的氣化過程。因此答案選C。
13.D陰陽(yáng)交感,是指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合,亦即相互發(fā)生作用。陰陽(yáng)交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。正如《周易·系辭下》所說:“天地氤氳,萬物化醇;男女構(gòu)精,萬物化生?!?/p>
14.B津:屬陽(yáng),質(zhì)地較清稀,流動(dòng)性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲入脈內(nèi),起滋潤(rùn)的作用。
15.B上下配穴法是指將腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合應(yīng)用的方法,選用風(fēng)池、太沖治療眩暈,風(fēng)池位于頭部,太沖位于腳部,此屬于上下配穴法。
16.A參蘇飲方劑組成為人參、半夏、茯苓、陳皮、甘草、枳殼、干葛、紫蘇、前胡、木香、桔梗、生姜、大棗。
17.B根據(jù)患者胃脘疼痛,痛處固定,按之痛甚,痛時(shí)持久,食后加劇的癥狀辨病為胃痛,兼見入夜尤甚,舌質(zhì)紫暗,脈澀,辨證為瘀血停胃證,治法:化瘀通絡(luò),理氣和胃止痛。代表方:失笑散合丹參飲加減。
18.B蘇合香功效:開竅醒神,辟穢,止痛。入丸散,劑量0.3~1g。
19.D《溫病條辨》上焦篇:“新加香薷飲方,此方香薷、厚樸用辛溫,而余則佐以辛涼云?!?/p>
20.A完帶湯重用白術(shù)、山藥為君,意在補(bǔ)脾祛濕,使脾氣健運(yùn),濕濁得消;山藥并有固腎止帶之功。臣以人參補(bǔ)中益氣,以助君藥補(bǔ)脾之力;蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾,以增祛濕化濁之力;白芍柔肝理脾,使肝木條達(dá)而脾土自強(qiáng);車前子利濕清熱,令濕濁從小便分利。佐以陳皮之理氣燥濕,既可使補(bǔ)藥補(bǔ)而不滯,又可行氣以化濕;柴胡、芥穗之辛散,得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽(yáng),配白芍則疏肝解郁。使以甘草調(diào)藥和中。諸藥相配,使脾氣健旺,肝氣條達(dá),清陽(yáng)得升,濕濁得化,則帶下自止。本方的配伍特點(diǎn)是扶土抑木,補(bǔ)中寓散,升清除濕,肝脾同治,重在治脾。B項(xiàng),四君子湯配伍特點(diǎn):甘溫和緩,適脾欲緩喜燥之性。C項(xiàng),補(bǔ)中益氣湯配伍特點(diǎn):主以甘溫,補(bǔ)中寓升,共成虛則補(bǔ)之、陷者升之、甘溫除熱之劑。D項(xiàng),痛瀉要方配伍特點(diǎn):補(bǔ)脾柔肝,寓疏于補(bǔ),扶土抑木。因此答案選A。
21.B標(biāo)和本的概念是相對(duì)的,標(biāo)本關(guān)系常用來概括說明事物的本質(zhì)與現(xiàn)象、因果關(guān)系以及病變過程中矛盾的主次先后關(guān)系等。一般而言,從醫(yī)患關(guān)系來說,患者為本,醫(yī)生為標(biāo);從邪正關(guān)系來說,人體正氣為本,致病邪氣為標(biāo);從病因與癥狀關(guān)系來說,病因?yàn)楸荆Y狀為標(biāo);從疾病先后來說,舊病、原發(fā)病為本,新病、繼發(fā)病為標(biāo);從疾病病位來說,病在內(nèi)在下為本,病在外在上為標(biāo),臟腑精氣病為本,肌表經(jīng)絡(luò)病為標(biāo)等。因此B項(xiàng)表述有誤,答案選B。
22.B發(fā)熱與惡寒并見則有表證,又見心悸失眠,則為表里同病,表證以發(fā)熱為主,又見鼻流黃涕,為表熱證,心悸失眠又有舌紅少苔,脈細(xì)為里虛之證,因此為表里俱熱。
23.B大腹皮主治:①濕阻氣滯,脘腹脹悶,大便不爽,食積氣滯之脘腹痞脹,大便秘結(jié)或?yàn)a而不爽;②水腫脹滿,腳氣浮腫,小便不利。A項(xiàng),火麻仁主治:血虛津虧,腸燥便秘。C項(xiàng),大黃主治:①實(shí)熱積滯便秘;②血熱吐衄,目赤咽腫,牙齦腫痛;③癰腫疔瘡,腸癰腹痛;④瘀血經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻,跌打損傷;⑤濕熱痢疾,黃疸尿赤,淋證,水腫;⑥燒燙傷;⑦老痰壅塞,喘逆不得平臥,大便秘結(jié)者。D項(xiàng),甘遂主治:①水腫脹滿,二便不利;②風(fēng)痰癲癇;③癰腫瘡毒。因此答案選B。
24.D手少陽(yáng)三焦經(jīng)所包含的腧穴:關(guān)沖、中渚、陽(yáng)池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、耳門、絲竹空等。
25.D醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。因此答案選D。
26.A心肺氣虛證是指心肺兩臟氣虛,以咳喘氣喘、心悸及氣虛癥狀等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)為胸悶,咳嗽,氣短而喘,心悸,動(dòng)則尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,聲低懶言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,甚唇青紫,脈弱或結(jié)或代。因此答案選A。
27.D膽郁痰擾證的表現(xiàn):膽怯易驚;煩躁不安,驚悸失眠,多夢(mèng);胸脅脹悶,善太息;頭暈?zāi)垦#粐I惡;口苦;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。痰火擾神證的表現(xiàn):發(fā)熱,面紅目赤,呼吸氣粗,神昏譫語(yǔ),躁擾發(fā)狂,輕則心煩失眠;重則發(fā)狂,哭笑無常,譫妄打罵,便秘尿黃,吐痰黃稠,或喉間痰鳴,胸悶,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。二者共同的表現(xiàn)為:失眠多夢(mèng)。因此答案選D。
28.D白色主虛證、寒證、失血、奪氣。D項(xiàng),濕淫證多表現(xiàn)為面色發(fā)黃。因此答案選D。
29.A胃經(jīng)入下齒,胃火循經(jīng)上炎,熏蒸牙齒牙齦,氣血壅滯于牙齦,故見齒齦紅腫疼痛。此外,胃熱熾盛證還可見胃脘灼痛、拒按,消谷善饑,口氣臭穢,齒齦紅腫疼痛,甚則化膿、潰爛,或見齒衄,渴喜冷飲,大便秘結(jié),小便短黃,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
30.B真虛假實(shí)指病機(jī)的本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實(shí)”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱,臟腑經(jīng)絡(luò)氣血不足,功能減退,氣化無力所致。真虛假實(shí),又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱,運(yùn)化無力,可見脘腹脹滿、疼痛等假實(shí)征象,本質(zhì)在于脾虛,則為真虛假實(shí)。又如老年或大病久病,因氣虛推動(dòng)無力而出現(xiàn)的便秘也屬此類。因此答案選B。
31.C實(shí)中夾虛是指一種虛實(shí)錯(cuò)雜證。指實(shí)邪結(jié)聚的病證中夾有虛證,多屬邪盛正虛。本證為肝郁氣滯血瘀兼有脾虛表現(xiàn)(倦怠乏力、食欲不振),為實(shí)中夾虛。
32.B寒滯肝脈證病機(jī):肝經(jīng)寒凝氣滯,氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈攣急。表現(xiàn):少腹冷痛,巔頂冷痛,牽引睪丸墜脹冷痛。因此答案選B。
33.B足厥陰肝經(jīng)所包含的腧穴:大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門等。
34.D嘔吐之食滯胃脘證的治法是消食化滯,和胃降逆。代表方:保和丸加減。
35.DA項(xiàng),小陷胸湯功用:清熱化痰,寬胸散結(jié);B項(xiàng),瓜蔞薤白白酒湯功用:通陽(yáng)散結(jié),行氣祛痰;C項(xiàng),半夏厚樸湯功用:行氣散結(jié),降逆化痰;D項(xiàng),枳實(shí)薤白桂枝湯功用:通陽(yáng)散結(jié),祛痰下氣。因此答案選D。
36.ACD異病同治是指幾種不同的疾病,在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機(jī),大致相同的證,故可用大致相同的治法和方藥來治療。如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等不同的病變,在其發(fā)展變化過程中,均可出現(xiàn)“中氣下陷”的病機(jī),表現(xiàn)為大致相同的證,故都可以用補(bǔ)益中氣的方法來治療。
37.AB正治是指采用與病證性質(zhì)相反的方藥以治療的治則,又稱逆治。逆,指采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反。即通過分析疾病的臨床證候,辨明疾病性質(zhì)的寒熱虛實(shí),然后分別采用“寒者熱之”“熱者寒之”“虛則補(bǔ)之”“實(shí)則瀉之”等不同方法去治療。正治法適用于疾病的征象與本質(zhì)相一致的病證。由于臨床上大多數(shù)疾病的征象與疾病的性質(zhì)是相符的,如寒病即見寒象,熱病即見熱象,虛病即見虛象,實(shí)病即見實(shí)象等等,所以,正治法是臨床上最常用的一種治療方法。
38.BCD如果長(zhǎng)期嗜好某種性味的食物,就會(huì)導(dǎo)致該臟的臟氣偏盛,技能活動(dòng)失調(diào)而發(fā)生多種病變。五味偏嗜,既可引起本臟機(jī)能失調(diào),也可導(dǎo)致該臟氣偏盛,以致臟腑之間平衡關(guān)系失調(diào)而出現(xiàn)他臟的病理變化?!端貑枴の迮K生成》說:“多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝皺而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落?!奔粗肝逦镀龋K氣偏盛,導(dǎo)致“傷己所勝”的病理變化。
39.BCDA項(xiàng),心血虛證是指血液虧虛,心與心神失于濡養(yǎng),以心悸、失眠、多夢(mèng)及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候;B項(xiàng),心肝血虛證是指血液稀少,心肝失養(yǎng),以心悸、多夢(mèng)、眩暈、肢麻、心失血養(yǎng)可見心悸心慌,多夢(mèng)健忘,肝血不足致頭暈?zāi)垦?,視物模糊,肢體麻木、震顫,女子月經(jīng)量少色淡,甚則經(jīng)閉,血虛表現(xiàn)為面白無華,爪甲不榮,舌質(zhì)淡白,脈細(xì)。C項(xiàng),肝腎陰虛可見頭暈,目眩,耳鳴,健忘,脅痛,腰膝酸軟,男子遺精,女子月經(jīng)量少,口燥咽干,失眠多夢(mèng),低熱或五心煩熱,顴紅,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。D項(xiàng),腎精不足證在生殖方面的體現(xiàn)是男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕,性欲減退。且精血同源,腎精不足,自然造成經(jīng)量減少,因此答案選BCD。
40.ABCD心悸實(shí)證的證型包括:①瘀阻心脈證,治宜活血化瘀,理氣通絡(luò);②痰火擾心證,治宜清熱化痰,寧心安神;③邪毒犯心證,治宜清熱解毒,益氣養(yǎng)陰,④水飲凌心證,治宜振奮心陽(yáng),化氣行水,寧心安神。
41.BCD腎氣不固是在腎氣虛基礎(chǔ)上發(fā)展而來,氣不能固攝津液、小便、精帶、胎元等,主要表現(xiàn)為男子滑精、早泄,夜尿頻多,遺尿;女子月經(jīng)淋漓不盡,帶下清稀量多,或胎動(dòng)易滑;舌質(zhì)淡,舌苔白,脈弱。腎陽(yáng)虛證證候表現(xiàn)為腰膝酸軟冷痛,畏寒肢冷,下肢尤甚,亦可見下肢水腫,面色?白或黧黑,神疲乏力;或見性欲冷淡,男子陽(yáng)痿、滑精、早泄;女子宮寒不孕、白帶清稀量多;或尿頻清長(zhǎng),夜尿多,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力,尺部尤甚。因此答案選BCD。
42.ABCA項(xiàng),癡呆之瘀血內(nèi)阻證方選通竅活血湯;B項(xiàng),癇證之瘀阻腦絡(luò)證方選通竅活血湯;C項(xiàng),眩暈之瘀血阻竅證方選通竅活血湯;D項(xiàng),內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀證方選血府逐瘀湯。因此答案選ABC。
43.BCD足少陽(yáng)膽經(jīng)腧穴包括:瞳子髎、聽會(huì)、率谷、陽(yáng)白、頭臨泣、風(fēng)池、肩井、日月、環(huán)跳、帶脈、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、俠溪、足竅陰。A項(xiàng),角孫是手少陽(yáng)三焦經(jīng)腧穴。因此答案選BCD。
44.AB痰熱壅肺證證候表現(xiàn)為咳嗽,氣喘息粗,胸悶,或喉中痰鳴,咯痰黃稠量多,或咳吐膿血腥痰,胸痛,發(fā)熱
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