心理咨詢與心理危機干預(yù)

心理咨詢與心理危機干預(yù)當(dāng)前第1頁\共有56頁\編于星期三\23點心理咨詢概述當(dāng)前第2頁\共有56頁\編于星期三\23點心理咨詢是什么心理咨詢的誤區(qū)心理咨詢的功能心理咨詢的原則高校開展心理咨詢的途徑當(dāng)前第3頁\共有56頁\編于星期三\23點例一學(xué)生(著急地)：老師，我就要畢業(yè)了，現(xiàn)在正四處找工作，不知道您這里有沒有一些信息和資料可以提供給我，我想盡快找到工作。老師：正好，我這里剛剛收到幾份資料，你看看怎么樣？我再幫你查一查。當(dāng)前第4頁\共有56頁\編于星期三\23點例二學(xué)生：老師，昨天聽了您的講座，好精彩噢！我們班的同學(xué)都很喜歡聽您講課。我可以常來向您請教嗎？能知道您的聯(lián)系方式嗎？老師：當(dāng)然可以，我很愿意和學(xué)生們多交流。我的電話是……當(dāng)前第5頁\共有56頁\編于星期三\23點例三老師：大明，你應(yīng)該和同學(xué)搞好關(guān)系，平時多和同學(xué)一起交流，主動一點，同學(xué)才會了解你。你要明白，人際關(guān)系對你將來的發(fā)展很重要哦！大明：謝謝老師的指教，我一定注意。當(dāng)前第6頁\共有56頁\編于星期三\23點例四一位中年婦女（哭）：我的命怎么這么苦！丈夫去世才兩年，兒子又出了車禍，現(xiàn)在癱瘓在床上，要我天天伺候他。我一個人，實在是撐不下去了……咨詢員：真是太不幸了！不過，你也別太難過了，凡事都得想開點兒，慢慢就會好起來的。當(dāng)前第7頁\共有56頁\編于星期三\23點例五來訪者：我和小麗分手了，現(xiàn)在很后悔自己不該做了那樣的事……有點對不起她……咨詢員：你是怎么搞的？你太讓我失望了！你以為做錯了事說聲對不起就可以了？沒有想到你平時學(xué)習(xí)不怎么樣，做這種事倒有一手……要是學(xué)校知道了，你是要受處分的！當(dāng)前第8頁\共有56頁\編于星期三\23點不是心理咨詢——僅僅提供資料；一般的社交談話；一味地說教；純粹的邏輯分析；

當(dāng)前第9頁\共有56頁\編于星期三\23點一、心理咨詢是什么大陸譯為心理咨詢香港譯為心理輔導(dǎo)臺灣譯為心理咨商當(dāng)前第10頁\共有56頁\編于星期三\23點定義：心理咨詢，是心理咨詢師為來訪者提供的專業(yè)幫助。基礎(chǔ)：雙方良好的人際關(guān)系；內(nèi)容：系列心理活動過程；從業(yè)者：經(jīng)培訓(xùn)的專業(yè)人員；對象：需要幫助的人目標：完善人格、發(fā)揮潛能、適應(yīng)社會。心理咨詢是一種專業(yè)性的助人活動。當(dāng)前第11頁\共有56頁\編于星期三\23點

心理咨詢的對象——誰需要心理咨詢？思維與行動為無意識所主宰意識范圍變窄，注意力凝聚在自身范圍不合理性思維：完美主義、糟透了等屈服于情緒的俘虜：壓抑、焦慮或抑郁對被愛的需求遠多于自己付出的愛在困難面前退縮不前想法遠遠多于行動當(dāng)前第12頁\共有56頁\編于星期三\23點心理咨詢對象的必要條件具有一定的文化基礎(chǔ)和智力水平：領(lǐng)悟能力十分重要問題的類型和內(nèi)容適合：精神病急性發(fā)作期、嚴重的人格障礙者不合適咨詢具有主動和正當(dāng)?shù)那笾鷦訖C愿意開放內(nèi)心世界和具有交流能力信任醫(yī)生和有良好的依從性行為當(dāng)前第13頁\共有56頁\編于星期三\23點二、心理咨詢的誤區(qū)誤區(qū)一：有病才去做心理咨詢

誤區(qū)二：心理咨詢師能知道別人想什么誤區(qū)三：希望別人替你決策誤區(qū)四：希望能收到立竿見影的效果當(dāng)前第14頁\共有56頁\編于星期三\23點三、心理咨詢的原則保密性原則保密性原則涉及的內(nèi)容保密原則不是無限度、無條件的。當(dāng)前第15頁\共有56頁\編于星期三\23點咨詢員打破保密的情況：取得當(dāng)事人的同意和許可；當(dāng)事人有自殺傾向；當(dāng)事人有殺人傾向或明顯危害他人的行為；當(dāng)事人是兒童，受到性虐待或者身體傷害；當(dāng)事人對未成年人實行性虐待或身體傷害；當(dāng)事人虐待老年人；法庭命令或要求提供當(dāng)事人的信息。當(dāng)前第16頁\共有56頁\編于星期三\23點助人自助性原則價值中立原則綜合性原則靈活性原則當(dāng)前第17頁\共有56頁\編于星期三\23點四、高校開展心理咨詢的途徑1、開設(shè)心理健康教育課程2、心理健康教育專欄3、心理咨詢熱線電話我校網(wǎng)絡(luò)交流我校：孟老師：9978099545、個別輔導(dǎo)6、團隊輔導(dǎo)當(dāng)前第18頁\共有56頁\編于星期三\23點大學(xué)生心理危機干預(yù)當(dāng)前第19頁\共有56頁\編于星期三\23點一、心理危機(mentalCrisis)當(dāng)個體面臨突然的或重大的創(chuàng)傷（如喪親、離婚、交通事故、目擊暴力事件、失業(yè)等）時所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。當(dāng)前第20頁\共有56頁\編于星期三\23點二、大學(xué)生常見的心理危機事件新生生活適應(yīng)考試不及格失戀人際關(guān)系家庭困難（經(jīng)濟、情感、健康）當(dāng)前第21頁\共有56頁\編于星期三\23點三、如何識別有心理危機的人

——大學(xué)生心理危機干預(yù)重點關(guān)注的對象

1、遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)心理或行為異常家庭發(fā)生重大變故、遭遇性危機、受到自然或社會意外刺激

2、患有嚴重心理疾病患有抑郁癥、恐怖癥、強迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病當(dāng)前第22頁\共有56頁\編于星期三\23點3、既往有自殺未遂史或家族中有自殺者

4、身體患有嚴重疾病、個人很痛苦、治療周

期長

5、學(xué)習(xí)壓力過大、學(xué)習(xí)困難而出現(xiàn)心理異常

6、個人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常

7、人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常當(dāng)前第23頁\共有56頁\編于星期三\23點8、性格過于內(nèi)向、孤僻、缺乏社會支持

9、嚴重環(huán)境適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常

10、家境經(jīng)濟負擔(dān)重、深感自卑

11、由于身邊的同學(xué)出現(xiàn)個體危機狀況而受到影響，產(chǎn)生恐慌、擔(dān)心、焦慮、困擾

12、有情緒困擾、行為異常當(dāng)前第24頁\共有56頁\編于星期三\23點六、心理危機干預(yù)策略開展敘事（敘事本身就是一個脫敏的過程）提供宣泄機會釋放心理壓力（拍手操；保險箱）與他人進行比較（與更糟的情況相比較）建立恐懼的邊界（找到不會產(chǎn)生恐懼的地方）聚集于自己的控制感（把注意力放在自己能做的事情上）充分認識其自身的資源當(dāng)前第25頁\共有56頁\編于星期三\23點尋求社會支持（創(chuàng)傷病人恢復(fù)的最有利條件）發(fā)現(xiàn)該事件對自己生命的意義分散注意力的技術(shù)（找到一些喜歡做的事情）軀體鍛煉（有氧運動）體驗大自然（旅行）有用的放松技術(shù)（肌肉放松、深呼吸、想象放松）當(dāng)前第26頁\共有56頁\編于星期三\23點自殺干預(yù)當(dāng)前第27頁\共有56頁\編于星期三\23點一、自殺的分類1、根據(jù)自殺的發(fā)展過程：情緒性自殺理智性自殺2、根據(jù)自殺的結(jié)果：自殺未遂自殺成功當(dāng)前第28頁\共有56頁\編于星期三\23點1、言語上的征兆：（1）直接對人說：“我想死。”“我不想活了?！保?）間接向人說：“我所有的問題馬上就要結(jié)束了?！薄艾F(xiàn)在沒有人可以幫助我?！薄皼]有我，他們會過得更好?！薄拔以僖彩懿涣肆恕！薄拔业纳詈翢o意義?！?/p>

二、自殺的征兆當(dāng)前第29頁\共有56頁\編于星期三\23點（3）談?wù)撆c自殺有關(guān)的事或開自殺方面的玩笑（4）談?wù)撟詺⒂媱潱ㄗ詺⒎椒?、日期和地點（5）流露出無望或無助的心情（6）突然與親友告別（7）談?wù)撘恍┮撰@得的自殺工具當(dāng)前第30頁\共有56頁\編于星期三\23點2、行為上的征兆：（1）出現(xiàn)突然的、明顯的行為改變（如中斷與他人的交往或出現(xiàn)很危險的行為）（2）抑郁的表現(xiàn)（3）將自己珍貴的東西送人（4）頻繁出現(xiàn)意外事故當(dāng)前第31頁\共有56頁\編于星期三\23點不要做1.不要恐慌2.不要低估情況3.不要單獨一人應(yīng)對4.不要過多懷疑耽誤時機5.不要和其他同學(xué)過多討論6.不讓有自殺傾向者孤單獨處當(dāng)前第32頁\共有56頁\編于星期三\23點可以做1、傾聽、了解、陪伴度過危機時刻2、移開可能致命的器材3、求援、聯(lián)絡(luò)親友4、電話110請求急救5、接納與關(guān)懷6、利用同學(xué)及同伴的力量繼續(xù)追蹤輔導(dǎo)當(dāng)前第33頁\共有56頁\編于星期三\23點個案：企圖跳樓自殺事件

一個同學(xué)危坐高樓欄桿，揚言要自殺，說：“學(xué)習(xí)及生活非常難過困苦，我要跳下去﹗”假如你是第一位發(fā)現(xiàn)及到達現(xiàn)場的人，你該怎么辦？當(dāng)前第34頁\共有56頁\編于星期三\23點1、你先發(fā)現(xiàn)時迅速通知110或119迅速通知學(xué)院輔導(dǎo)員及負責(zé)人、學(xué)生處負責(zé)人、心理咨詢中心老師說明企圖自殺事件地點當(dāng)前第35頁\共有56頁\編于星期三\23點2、到達現(xiàn)場時評估自殺企圖者的情緒評估在場其他人的反應(yīng)最重要是自殺企圖者的安全安慰及關(guān)懷自殺企圖者，讓他安靜鼓勵他講出心理感受（通過敘述使得情緒緩解）把握時間,等候支持聯(lián)合資源協(xié)助當(dāng)前第36頁\共有56頁\編于星期三\23點3、溝通勿說出刺激當(dāng)事人情緒的話語，如﹕“你去死好呀﹗”或“你這樣做也解決不了問題﹗”可說：“請先深呼吸，吐出壓力。請說說你需要的是那些？我們?nèi)绾螀f(xié)助你？”留意肇事者的反應(yīng)：眼神、表情、呼吸、精神狀態(tài)、說話清晰度等。語氣肯定的請求當(dāng)事人離開高樓欄桿。請當(dāng)事人可信任者去帶領(lǐng)下樓。

當(dāng)前第37頁\共有56頁\編于星期三\23點生命只有一次生命只有一次當(dāng)前第38頁\共有56頁\編于星期三\23點曾經(jīng)有這樣一個故事……一個漂亮的女孩子，覺得自己過得很不幸，終于有一天她決定跳樓自殺當(dāng)前第39頁\共有56頁\編于星期三\23點身體慢慢往下墜,她看到……當(dāng)前第40頁\共有56頁\編于星期三\23點10樓以恩愛著稱的夫婦正在互毆當(dāng)前第41頁\共有56頁\編于星期三\23點9樓平常堅強的Peter正在偷偷哭泣

當(dāng)前第42頁\共有56頁\編于星期三\23點8樓的阿妹發(fā)現(xiàn)未婚夫跟最好的朋友在床上

當(dāng)前第43頁\共有56頁\編于星期三\23點7樓一向自信的丹丹在吃她的抗憂郁癥藥

當(dāng)前第44頁\共有56頁\編于星期三\23點6樓失業(yè)的阿喜還是每天買7份報紙找工作

當(dāng)前第45頁\共有56頁\編于星期三\23點5樓一直受人尊敬的王老師正在偷穿老婆的內(nèi)衣

當(dāng)前第46頁\共有56頁\編于星期三\23點4樓的Rose又要和男友鬧分手

當(dāng)前第47頁\共有56頁\編于星期三\23點3樓有6個孩子的的阿伯每天盼望有人拜訪他

當(dāng)前第48頁\共有56頁\編于星期三\23點2樓的莉莉還在看她那結(jié)婚半年就失蹤的老公照片

當(dāng)前第49頁\共有56頁\編于星期三\23點在我跳下之前，我以為我是世上最倒霉的人當(dāng)前第50頁\共有56頁\編于星期三\23點現(xiàn)在我才知道，每個人都有不