2023年01月2022湖南湘潭經(jīng)開(kāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘專業(yè)技術(shù)參考題庫(kù)含答案解析

2023年01月2022湖南湘潭經(jīng)開(kāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘專業(yè)技術(shù)參考題庫(kù)含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）一.綜合知識(shí)(共200題)1.沙眼的后遺癥與并發(fā)癥有哪些?如何治療?正確答案: (1)瞼內(nèi)翻及倒睫：需做瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。 (2)上瞼下垂：一般不需治療，嚴(yán)重者行矯正術(shù)。 (3)瞼球粘連：一般不需治療，嚴(yán)重者行粘連分離術(shù)。 (4)眼干燥癥；需長(zhǎng)期滴用人工淚液。 (5)角膜潰瘍：按角膜潰瘍一般治療原則處理。 (6)慢性淚囊炎：需作鼻腔淚囊吻合術(shù)。2.球部尿道損傷尿外滲的最佳處理為（）A、應(yīng)用抗生素B、留置導(dǎo)尿管C、外滲部位多處切開(kāi)引流D、局部穿刺抽液E、隨診觀察正確答案:C3.維持子宮前傾的最主要韌帶是（）A、宮骶韌帶B、圓韌帶C、闊韌帶D、主韌帶E、卵巢固有韌帶正確答案:B4.眼底檢查時(shí)，每差3個(gè)屈光度約等于1.5mm。正確答案:錯(cuò)誤5.臨床輸血中，非溶血性輸血發(fā)熱反應(yīng)多考慮與哪種因素有關(guān)（）A、HLA抗體B、CH50增高C、C3增高D、C4增高E、IgA增高正確答案:A6.臨床上常需做皮內(nèi)試驗(yàn)的藥物有________、________、________、________、_________等。正確答案:青霉素｜破傷風(fēng)抗毒素｜細(xì)胞色素C｜普魯卡因｜碘制劑7.患者，男，35歲，低熱及全身不適一天收入院。入院后患者感覺(jué)兩足麻木無(wú)力，逐漸加重，3天內(nèi)兩下肢完全癱瘓，不能活動(dòng)，大、小便失禁。臨床診斷為急性脊髓炎，查體：兩下肢完全癱瘓，肌張力低下，雙側(cè)病理征陰性。乳頭水平以下痛溫覺(jué)均消失且無(wú)汗，該患者脊髓損傷水平定位正確的是（）。A、C.4B、L1C、T4D、T12E、T10正確答案:C8.頸動(dòng)脈小球位于頸內(nèi)、外動(dòng)脈分叉處的后方，為橢圓形小體，屬化學(xué)感受器，能感受血液中（）濃度的變化。正確答案:二氧化碳9.試述日本血吸蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)特征。正確答案: 日本血吸蟲(chóng)病是由日本血吸蟲(chóng)所引起的一種人畜共患病。人主要經(jīng)皮膚接觸含尾蚴的疫水而感染。主要病變是由蟲(chóng)卵引起肝與腸的肉芽腫。急性期有發(fā)熱、肝大和壓痛、腹瀉或排膿血便，血中嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多。慢性期以肝脾大為主。晚期以肝臟門(mén)靜脈周?chē)w維化為主，可發(fā)展為門(mén)靜脈高壓癥、脾大與腹水。其臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲(chóng)卵沉積部位以及人體免疫反應(yīng)不同，臨床上分為急性、慢性與晚期血吸蟲(chóng)病和異位損害。晚期血吸蟲(chóng)病可分為巨脾型、腹水型、侏儒型，以巨脾型最常見(jiàn)。異位損害是指蟲(chóng)卵和（或）成蟲(chóng)迷走和寄生在門(mén)靜脈系統(tǒng)之外的器官引起病變。常見(jiàn)的有肺血吸蟲(chóng)病與腦血吸蟲(chóng)病10.慢性化膿性中耳炎如何治療？正確答案:病因治療：及時(shí)治愈急性化膿性中耳炎并促使鼓膜愈合積極治療上呼吸道疾病。局部治療：?jiǎn)渭冃鸵跃植坑盟帪橹鞴钳冃鸵魍〞痴呔植坑盟幎ㄆ趶?fù)查中鼓室肉芽10-20硝酸銀燒灼引流不暢或疑有并發(fā)癥行乳突根治術(shù)。膽脂瘤型盡早行乳突根治術(shù)清除病灶預(yù)防并發(fā)癥。11.臨床上通常把鼻、咽、喉稱為上呼吸道，把氣管和各級(jí)支氣管稱為（）。正確答案:下呼吸道12.下列哪種抗生素不具耳毒性（）A、鏈霉素B、慶大霉素C、卡那霉素D、紅霉素E、新霉素正確答案:D13.病人術(shù)后1～2天低熱（不超過(guò)38℃），首先應(yīng)考慮為（）A、傷口感染B、呼吸道感染C、輸液反應(yīng)D、血栓性靜脈炎E、機(jī)體對(duì)手術(shù)刺激的反應(yīng)正確答案:E14.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是（）A、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞外液B、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失血漿C、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，但丟失組織問(wèn)液D、細(xì)胞外液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞內(nèi)液E、細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失正確答案:A15.下述細(xì)菌編組中，哪一組細(xì)菌可引起食物中毒（）A、蠟樣芽孢桿聲、變形桿菌、金黃葡萄球菌

B、肉毒桿菌、結(jié)核桿菌、傷寒桿菌

C、鼠傷寒桿菌、破傷風(fēng)桿菌

D、產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎球菌

E、副溶血弧菌、布氏桿菌正確答案:A16.介入治療后病人的休息與活動(dòng)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、安起搏器者臥床3～5天

B、伸直術(shù)側(cè)肢體安靜休息

C、用沙袋壓迫穿刺部位4～6小時(shí)

D、一般介入治療后絕對(duì)臥床12～24小時(shí)

E、安起搏器者取右側(cè)臥位

正確答案:E17.心肌串聯(lián)性增生的主要原因是（）。A、心肌能量代謝障礙B、心肌興奮一收縮偶聯(lián)障礙C、心臟前負(fù)荷長(zhǎng)期過(guò)重D、心臟后負(fù)荷長(zhǎng)期過(guò)重E、心肌結(jié)構(gòu)破壞正確答案:C18.關(guān)節(jié)疾病正確答案: 關(guān)節(jié)疾病主要是指關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊或關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)軟骨、甚至骨骺的損傷、炎癥或增生，以及關(guān)節(jié)骨端的正常位置發(fā)生改變。19.為預(yù)防血液透析后發(fā)生上行尿路感染，告訴病人養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣，具體時(shí)間為（）A、每4～6小時(shí)1次B、每2～3小時(shí)1次C、每6～8小時(shí)1次D、每2小時(shí)1次E、每8～12小時(shí)1次正確答案:A20.體外放射分析技術(shù)的檢測(cè)對(duì)象為機(jī)體中的________。正確答案:各種微量生物活性物質(zhì)21.簡(jiǎn)述電休克治療的適應(yīng)證、禁忌證租常見(jiàn)并發(fā)癥。正確答案: (1)適應(yīng)證：①嚴(yán)重抑郁狀態(tài)，有強(qiáng)烈自傷、自殺行為，明顯自責(zé)自罪者；②極度興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)傷人者；③拒食、違拗及緊張性木僵者}④精神藥物治療無(wú)效或?qū)λ幬镏委煵荒苣褪苷摺?(2)禁忌證：①顱內(nèi)占位性病變及其他增加顱內(nèi)壓的病變；②最近的顱內(nèi)出血；⑧心臟功能不穩(wěn)定的心臟病；④出血或不穩(wěn)定的動(dòng)脈瘤畸形；⑤視網(wǎng)膜脫離；⑥嗜鉻細(xì)胞瘤；⑦導(dǎo)致麻醉危險(xiǎn)的疾病(如嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)與肝腎疾病等)。 (3)并發(fā)癥：①骨折與脫臼；②呼吸停止、吸入性肺炎、肺膿瘍；③心跳停搏、心律失常；④牙齒折損、唇舌咬傷；⑤急性腦器質(zhì)性綜合征。22.目前婦科惡性腫瘤中對(duì)婦女威脅最大的是（）A、宮頸癌B、子宮內(nèi)膜癌C、外陰癌D、輸卵管癌E、卵巢癌正確答案:E23.肱骨外科頸骨折易損傷腋神經(jīng)，導(dǎo)致（）癱瘓。正確答案:三角肌24.顱骨骨折按骨折部位分為（）、顱底骨折。正確答案:顱蓋骨折25.患者，男，30歲，因事故被熱氣體燒傷軀干前面和雙上肢，患處水皰較小，可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管，微痛，感覺(jué)遲鈍。其燒傷深度和面積為（）.A、Ⅲ度，31%B、深Ⅱ度，30%C、淺Ⅱ度，30%D、深Ⅱ度，36%E、淺Ⅱ度，36%正確答案:E26.青光眼患者和眼球外傷患者什么藥應(yīng)列為禁忌（）A、哌替啶B、咪唑安定C、巴比妥D、琥珀膽堿E、異丙酚正確答案:D27.發(fā)熱時(shí)，體溫上升期機(jī)體變化是（）。A、體溫高于調(diào)定點(diǎn)B、體溫低于調(diào)定點(diǎn)C、體溫與調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)D、產(chǎn)熱小于散熱E、產(chǎn)熱與散熱相等正確答案:B28.大隱靜脈起于足背靜脈弓的（），經(jīng)內(nèi)踝的（）方，沿小腿及大腿內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)隱靜脈裂孔注入（）。正確答案:內(nèi)側(cè)；前方；股靜脈29.頜面部創(chuàng)口初期縫合允許最長(zhǎng)時(shí)限為（）A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、只要沒(méi)有明顯化膿創(chuàng)口，48小時(shí)或更長(zhǎng)，在清創(chuàng)后仍可作初期縫合正確答案:E30.常見(jiàn)5種孕婦應(yīng)禁用或慎用的藥物為：______、______、______、______及______。正確答案:反應(yīng)停、抗腫瘤藥、四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、鏈霉素31.肝移植有標(biāo)準(zhǔn)原位肝移植、背馱式肝移植、（）、減體積肝移植、活體親屬部分供肝移植輔助性肝移植．

正確答案:劈離式肝移植32.乳腺癌有哪些類型?正確答案: 乳腺癌形態(tài)結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，類型很多。一般根據(jù)組織發(fā)生和形態(tài)結(jié)構(gòu)將乳腺癌分為三大類型： (1)導(dǎo)管癌：來(lái)源于乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)，特別是末梢導(dǎo)管，包括導(dǎo)管內(nèi)癌和浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。 (2)小葉癌：發(fā)生于小葉，包括小葉原位癌和浸潤(rùn)性小葉癌。 (3)特殊類型癌：如典型髓樣癌、小管癌、粘液癌、鱗癌、大汗腺癌等。33.殘髓炎正確答案: 慢性牙髓炎中較特殊的一型，殘髓炎是發(fā)生在殘留于根管內(nèi)的牙髓組織的炎癥。殘髓炎常發(fā)生于干髓術(shù)后數(shù)月甚至數(shù)年，其次見(jiàn)于活髓切斷術(shù)失敗的患牙；牙髓塑化治療時(shí)塑化不全或多根牙根管治療時(shí)遺漏的根管均可繼發(fā)殘髓炎。34.目前治療心室顫動(dòng)的唯一有效方法是（）。正確答案:電除顫35.簡(jiǎn)述骨質(zhì)疏松的營(yíng)養(yǎng)治療原則是什么？正確答案: （1）鈣的攝入量充足，成人800mg/d；老年提倡1000mg/d。 （2）鈣磷比值合理2：1； （3）充足的蛋白質(zhì)與維生素C，蛋白質(zhì)充足可增加鈣的吸收與儲(chǔ)存。維生素C對(duì)膠原合成有利。 （4）充足的維生素D和維生素A的攝入，維生素D作為載體促進(jìn)鈣的吸收，維生素A對(duì)骨骼鈣化有利。 （5）科學(xué)的烹調(diào)方法。植酸、草酸與鈣結(jié)合成不溶性鈣鹽，影響鈣的吸收和利用。36.腎移植病人出現(xiàn)下列癥狀時(shí)應(yīng)警覺(jué)有排斥反應(yīng)，但除外（）A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱B、疲乏無(wú)力C、移植腎區(qū)脹痛D、尿量減少E、尿量增加正確答案:E37.簡(jiǎn)述鼻旁竇的名稱、位置及開(kāi)口部位。正確答案: 上頜竇：位于上頜骨體內(nèi)，開(kāi)口于中鼻道半月裂孔的后部。額竇：位于額骨眉弓深方，開(kāi)口于中鼻道前方的篩漏斗。篩竇：位于篩骨迷路中，前、中組篩竇開(kāi)口于中鼻道篩漏斗，后組篩竇開(kāi)口于上鼻道。蝶竇：位于蝶骨體內(nèi)，開(kāi)口于蝶篩隱窩。38.為什么說(shuō)氫氯噻嗪是治療高血壓病的常用一線藥物。正確答案: 氫氯噻嗪能排鈉利尿，使細(xì)胞外液和血容量減少，這是其初期降壓機(jī)制；長(zhǎng)期用藥，可使血管平滑肌對(duì)去甲腎上腺素等收縮物質(zhì)的反應(yīng)性降低，這是長(zhǎng)期用藥的降壓機(jī)制。 由于不少降壓藥(如肼屈嗪、二氮嗪、米諾地爾、可樂(lè)定等)長(zhǎng)期應(yīng)用常致水鈉潴留而影響降壓效果，而氫氯噻嗪的排鈉利尿作用正好能消除這些因素而加強(qiáng)降壓效果，故氫氯噻嗪作為治療高血壓的常用一線用藥。39.試述機(jī)體大出血后體內(nèi)變化的因果轉(zhuǎn)化規(guī)律。正確答案: 大出血—→心輸出量↓、血壓↓—→交感神經(jīng)興奮—→微動(dòng)脈、微靜脈收縮—→組織缺氧—→乳酸大量堆積—→毛細(xì)血管大量開(kāi)放、微循環(huán)淤血—→回心血量↓—→心輸出量↓↓、血壓↓↓…….這就是大出血后體內(nèi)變化的因果轉(zhuǎn)化規(guī)律。40.骨關(guān)節(jié)病正確答案: 指顳下頜關(guān)節(jié)組織發(fā)生磨損與變質(zhì)并在關(guān)節(jié)表面形成新骨的非炎癥性病變，有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種41.下列哪些屬乙類傳染?。ǎ〢、病毒性肝炎B、細(xì)菌性疾病C、艾滋病D、傷寒E、肺結(jié)核正確答案:A,B,C,D42.腐苔、膩苔各具什么特點(diǎn)?有何臨床意義?正確答案: 腐苔：苔質(zhì)顆粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆積舌面，抹之可去。依其苔色、苔質(zhì)等的變化又有"浮垢苔"、"濃腐苔"、"霉腐苔"之分。多因陽(yáng)熱有余，蒸騰胃中腐濁邪氣上升而成，多見(jiàn)于食積痰濁為患，亦見(jiàn)于內(nèi)癰和濕熱口糜。 膩苔：苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，揩之不去，刮之不脫，上面罩一層油膩狀粘液。包括"粘膩苔"、"垢苔"或"濁苔"。多因濕濁內(nèi)蘊(yùn)、陽(yáng)氣被遏所致，故其主病為：濕濁、痰飲、食積、濕熱、頑痰等。凡苔黃膩，多為痰熱、濕熱、暑溫、濕溫、食滯，以及濕痰內(nèi)結(jié)，腑氣不利等；若苔自滑膩，則為濕濁，寒濕；若厚膩不滑，自如積粉，多為時(shí)邪夾濁，自里而發(fā)；若白膩不燥，自覺(jué)胸悶，多是脾虛濕重；若白厚粘膩，口中發(fā)甜，乃脾胃濕熱，氣聚上發(fā)所致。43.卵細(xì)胞受精多位于輸卵管的（）。A、漏斗部B、峽部C、子宮部D、壺腹部正確答案:D44.心肌病正確答案: 是指除風(fēng)濕性、冠狀動(dòng)脈性、高血壓性、肺源性和先天性心臟病以外的，以心肌病變?yōu)橹鞯囊唤M疾病，包括原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病。45.先天性肥厚型幽門(mén)狹窄的典型癥狀和體征包括（）A、噴射性嘔吐B、胃蠕動(dòng)波C、消瘦D、脫水、電解質(zhì)紊亂E、左上腹可捫及腫塊正確答案:A,B46.診斷肺動(dòng)脈栓塞最敏感的無(wú)創(chuàng)檢查方法是MRI（）A、肺動(dòng)脈造影B、放射性核素肺通氣灌注掃描C、MRID、螺旋CTE、DSA正確答案:B47.A.應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側(cè)臥位B.應(yīng)用粗線穿過(guò)舌體將其牽拉到口腔外C.用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位，加力上提上頜骨D.從口腔或鼻腔插入通氣管E.15號(hào)以上粗針頭作環(huán)甲膜穿刺，隨即行氣管切開(kāi)術(shù)因舌后墜引起窒息（）正確答案:B因上頜骨骨折下垂移位而窒息者（）正確答案:C因血塊或分泌物阻塞咽喉部時(shí)（）正確答案:A咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí)（）正確答案:D咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí)，插管無(wú)效（）正確答案:E48.列表對(duì)下列肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果作出適當(dāng)評(píng)價(jià)。正確答案: 49.下列哪項(xiàng)不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償反應(yīng)（）。A、心率加快B、心肌收縮力加強(qiáng)C、心、腦、肺血管擴(kuò)張D、靜脈回流量增加E、毛細(xì)血管增生正確答案:C50.何謂介入放射學(xué)？包含哪些內(nèi)容？正確答案: 介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的新學(xué)科，由Wallace在1976年所倡導(dǎo)，其核心是將影像診斷和治療有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，應(yīng)用非手術(shù)方式為病人解除疾苦。介入放射學(xué)分為血管介入法和非血管介入法兩大類。（1）血管介入法： ①經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)，用以控制大出血、動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈瘤、血管畸形的治療以及內(nèi)科性脾、腎切除等； ②經(jīng)皮血管形成術(shù)（PTA.，用以治療動(dòng)脈硬化、纖維肌發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎和腎移植術(shù)后動(dòng)脈吻合口狹窄等； ③血管內(nèi)藥物灌注，如灌注血管收縮劑控制食管靜脈曲張、胃十二指腸潰瘍以及結(jié)腸憩室炎的出血，灌注抗腫瘤藥治療惡性腫瘤； ④心臟介入性治療，如球囊導(dǎo)管擴(kuò)張二尖瓣狹窄和肺動(dòng)脈瓣狹窄，經(jīng)導(dǎo)管栓塞動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和修補(bǔ)房間隔缺損等； ⑤其他，如經(jīng)頸靜脈行肝內(nèi)門(mén)-體靜脈分流術(shù)（TIPS），就是治療門(mén)靜脈高壓的一種新方法，即在肝靜脈與門(mén)靜脈之間，放置支撐器，分流門(mén)靜脈血流入體靜脈。 （2）非血管性介入法： ①穿刺活檢，用于胸腔、腹腔、骨骼、眼眶、甲狀腺和乳腺等的活檢； ②抽吸引流，用于膽道和尿路阻塞、囊腫、膿腫和血腫引流，并可經(jīng)引流管或造瘺口灌注藥物治療； ③結(jié)石處理，膽道和尿路結(jié)石的溶石、碎石和取石； ④椎間盤(pán)突出癥，經(jīng)皮髓核切吸術(shù)； ⑤立體定位γ刀治療等。51.ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要機(jī)制為（）。A、通氣血流比例失調(diào)B、氣體彌散障礙C、肺不張D、嚴(yán)重肺水腫E、肺內(nèi)短路增加正確答案:A52.牙易位正確答案: 是指相鄰牙的位置發(fā)生交換者。53.吸氣性呼吸困難一定存在上呼吸道梗阻，對(duì)嗎，為什么？正確答案: 不對(duì)。因?yàn)椋海?）胸外梗阻均可導(dǎo)致吸氣性呼吸困難，這包括所有的上呼吸道梗阻以及部分處于下呼吸道的胸外氣管的梗阻，如甲狀腺腫瘤壓迫氣管導(dǎo)致的梗阻就表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。 （2）限制性通氣功能障礙亦常表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，這包括神經(jīng)肌肉性疾患、胸廓畸形、胸膜病變及一些肺部疾病所致的限制性通氣功能障礙。54.血清鉀濃度的正常范圍是（）。A、130～150mmol/LB、140～160mmol/LC、3.5～5.5mmol/LD、0.75～1.25mmol/LE、2.25～2.75mmol/L正確答案:C55.簡(jiǎn)述急性濕疹的臨床癥狀及外用藥治療原則。正確答案: (1)臨床癥狀：①皮損呈多形性。患處潮紅，輕度腫脹，其上有多數(shù)粟米大丘疹和小水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等。②無(wú)一定好發(fā)部位，但以頭面、四肢遠(yuǎn)端及手足、陰部等多見(jiàn)，多呈對(duì)稱分布。③易反復(fù)發(fā)作而成亞急性或慢性。④自覺(jué)瘙癢或灼熱感。 (2)外用藥治療原則：①紅斑丘疹無(wú)滲_出者用洗劑或乳劑。②糜爛滲出者應(yīng)消炎、收斂止癢，用溶液作濕敷；滲出少者用乳劑、糊劑等。56.陰離子間隙(AG)是指血漿中未測(cè)定的陽(yáng)離子(UA)與未測(cè)定的陰離子(UC)量的差值。正確答案:錯(cuò)誤57.小兒風(fēng)濕熱的主要臨床表表現(xiàn)是（）、關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、皮膚癥狀。正確答案:心臟炎58.單純性或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)指征有哪些？正確答案: 1因氣管、食管或喉返神經(jīng)受壓引起臨床癥狀者； 2胸骨后甲狀腺腫； 4結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者； 5結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者。59.試述拔除左下頜第一磨牙（6）需要阻滯麻醉的3條神經(jīng)。正確答案: 拔除左下頜第一磨牙需要阻滯麻醉的3條神經(jīng)是：①左下牙槽神經(jīng)；②左頰神經(jīng)；③左舌神經(jīng)。60.簡(jiǎn)述急性腎功能衰竭恢復(fù)期發(fā)生多尿的機(jī)制。正確答案: 急性腎功能衰竭恢復(fù)期發(fā)生多尿的機(jī)制是：①腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)功能逐漸恢復(fù)正常；②新生腎小管上皮細(xì)胞的濃縮功能尚未恢復(fù)；③腎小管阻塞由于腎間質(zhì)水腫消退而解除；④少尿期蓄積了大量尿素，致使腎小球?yàn)V出尿素增多，產(chǎn)生滲透性利尿。61.繼發(fā)性纖維蛋白溶解的確診試驗(yàn)有（）。A、血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)B、凝血酶原時(shí)間C、纖維蛋白原含量D、凝血酶時(shí)間E、以上都不是正確答案:A62.高頻電療法的主要禁忌證有活動(dòng)性結(jié)核、高熱、出血傾向、心力衰竭、裝有心臟起搏器者、惡性腫瘤等。大劑量的超短波或________對(duì)惡性腫瘤不屬禁忌。正確答案:微波63.什么是癌癥的一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)預(yù)防？正確答案: （1）癌癥一級(jí)預(yù)防：是指消除或減少可能致癌的因素，以防止癌癥的發(fā)生。 （2）癌癥二級(jí)預(yù)防：是指早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，以降低癌癥的死亡率和提高治愈率。 （3）癌癥三級(jí)預(yù)防：是指診斷和治療后的康復(fù)治療，以提高生存質(zhì)量，減少痛苦和延長(zhǎng)生命。64.兒童病人長(zhǎng)期應(yīng)用抗癲癇藥苯妥英鈉時(shí)，易發(fā)生的不良反應(yīng)是（）A、嗜睡B、軟骨病C、心動(dòng)過(guò)速D、過(guò)敏E、記憶力減退正確答案:B65.對(duì)于醫(yī)療事故糾紛，當(dāng)事人可以直接向人民法院提起訴訟，但法院也可以不受理未經(jīng)鑒定的醫(yī)療糾紛。正確答案:正確66.下述哪種物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原（）。A、革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素B、革蘭陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素C、體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物D、體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮E、單核細(xì)胞等被激活后釋放的致熱原正確答案:E67.關(guān)于胃插管術(shù)：下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、在胃擴(kuò)張、幽門(mén)梗阻及食物中毒者可插管進(jìn)行必要的治療B、腸梗阻者可插管進(jìn)行胃腸減壓C、對(duì)昏迷者，可插管行營(yíng)養(yǎng)治療D、對(duì)食管靜脈破裂出血者，可插管觀察有無(wú)活動(dòng)性出血E、插管抽吸胃液進(jìn)行分析正確答案:D68.室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別，下列哪項(xiàng)最有意義（）A、心室率>160次／minB、心電圖QRS寬大畸形C、既往發(fā)現(xiàn)室性早搏D、心電圖示心室?jiàn)Z獲及室性融合波E、心臟增大正確答案:D69.下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥：A、肢體缺血壞死B、血栓性靜脈炎C、曲張靜脈破裂急性出血D、濕疹或潰瘍形成E、干性壞疽正確答案:B,C,D70.胃十二指腸潰瘍常用的手術(shù)方式有（）和迷走神經(jīng)切斷術(shù)。正確答案:胃大部切除術(shù)71.調(diào)節(jié)毛細(xì)血管內(nèi)外水分正常分布的是（）A、血漿膠體滲透壓B、血漿晶體滲透壓C、血漿鈉離子濃度D、組織液晶體滲透壓E、組織液膠體滲透壓正確答案:A72.試述高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)?正確答案: (1)最低標(biāo)準(zhǔn)：①首次發(fā)病年齡在4個(gè)月至3歲，最后復(fù)發(fā)年齡不超過(guò)6～7歲；②發(fā)熱在38．5℃以上，先發(fā)熱后驚厥，驚厥多發(fā)生在發(fā)熱24小時(shí)內(nèi)；③驚厥呈全身性抽搐，伴意識(shí)喪失，持續(xù)時(shí)間在數(shù)分鐘以內(nèi)，發(fā)作后很快清醒；④無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及其他腦損傷；⑤可伴隨有呼吸、消化系統(tǒng)等急性感染。 (2)輔助標(biāo)準(zhǔn)：①驚厥發(fā)作2周后腦電圖正常；②腦脊液常規(guī)檢查正常；③體格及智力發(fā)育史正常；①有遺傳傾向。73.聲嘶常見(jiàn)原因是（）和（）。正確答案:支配聲帶運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損；喉部本身病變74.不溶性膳食纖維包括（）A、纖維素B、甘露醇C、半纖維素D、木質(zhì)素E、果膠正確答案:A,C,D75.女性，40歲。發(fā)熱兩天，伴發(fā)冷寒戰(zhàn)，有尿頻、尿急、尿痛。半天來(lái)癥狀加劇。發(fā)病前3天曾行膀胱鏡檢查。體溫40℃，BP6.7/4.0kPa，P120次/分，急性病容，精神萎靡。尿檢WBC20～30/HP，RBC5～10/HP。鱟試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是（）A、革蘭氏陽(yáng)性菌敗血癥B、革蘭氏陰性菌敗血癥C、瘧疾D、流行性出血熱E、鉤端螺旋體病正確答案:B76.試述血液的一般理化性質(zhì)。正確答案: 血液是由血細(xì)胞和血漿兩部分組成的紅色黏稠混懸液，血漿約占55%，血細(xì)胞約占45%。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。血漿是一種復(fù)雜的膠體溶液，組成非常恒定，其中固體成分占8%～9%，水分占91%～92%。固體成分包括各種血漿蛋白、營(yíng)養(yǎng)成分、無(wú)機(jī)鹽、維生素和代謝終產(chǎn)物等。血液pH值為7.35～7.45，相對(duì)密度為1.050～1.060，相對(duì)黏度為4～5，血漿滲量（滲透壓）為300mOms/kgH2O，血液離體后數(shù)分鐘即自行凝固。77.簡(jiǎn)述偏頭痛的藥物治療。正確答案: 偏頭痛的治療分為發(fā)作時(shí)和預(yù)防兩個(gè)方面。 (1)發(fā)作時(shí)的治療：使用對(duì)杭向管擴(kuò)張的向管腑縮劑．以麥角胺為最適宜。常用麥角胺咖啡因片，在先兆初起或患者感到開(kāi)始隱痛時(shí)即服藥。每日不超過(guò)6片，每周不超過(guò)12片。 (2)預(yù)防治療：預(yù)防偏頭痛發(fā)作服用5一羥色胺和組織胺對(duì)抗劑如苯噻啶(pizotifen)，或β-腎上腺能受體阻斷劑如心得安。目前常用者為苯噻啶。78.1.5歲小兒近來(lái)煩哭，盜汗，T38.2℃，食欲差，嘔吐，腦膜刺激征（-）胸片正常，腦脊液：白細(xì)胞60×106/L，中性0.65，糖500mg/L，氯化物6.2ｇ/L，靜置后有薄膜形成應(yīng)考慮（）A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、中毒性腦膜炎E、以上都不是正確答案:B79.A.副反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)用藥劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多發(fā)生的危害性反應(yīng)（）正確答案:B停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時(shí)所殘存的藥理效應(yīng)（）正確答案:C先天性遺傳異常引起對(duì)藥物的反應(yīng)（）正確答案:E80.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。正確答案:錯(cuò)誤81.DIC有哪些臨床表現(xiàn)？正確答案: DIC的臨床表現(xiàn)如下： （1）出血：多突然發(fā)生，常為多發(fā)性，常見(jiàn)于皮膚黏膜。 （2）微循環(huán)障礙：低血壓或休克，多見(jiàn)于急性期，常有發(fā)紺、少尿、呼吸及循環(huán)衰竭。 （3）微血管栓塞癥狀：受累器官有微血管栓塞，以肝、腎、消化道多見(jiàn)，引起缺血功能障礙。 （4）微血管病性溶血：血管內(nèi)凝血使血管變窄，造成紅細(xì)胞通過(guò)的機(jī)械性損傷，導(dǎo)致微血管溶血，循環(huán)血中有破碎紅細(xì)胞出現(xiàn)，進(jìn)行性貧血，并可出現(xiàn)黃疸。 （5）原發(fā)病的臨床表現(xiàn)。82.試述胃、十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)。正確答案: ①患者多有潰瘍病史(10％病人在穿孔前無(wú)明顯潰瘍病史)；②突起上腹劇痛；③早期可出現(xiàn)休克；④體查腹膜炎明顯；⑤腹部透視或照片，80％病例膈下可見(jiàn)游離氣體；⑥腹膜炎嚴(yán)重者，腹腔穿刺可抽出混濁液體。83.按休克的嚴(yán)重程度，一般可分為哪3種類型？其臨床表現(xiàn)如何？正確答案: 按休克嚴(yán)重程度分類如下： （1）輕度休克：表現(xiàn)為蒼白，皮膚濕冷，輕度發(fā)紺，病人覺(jué)冷和口渴、尿少。收縮壓偏低，脈壓減?。ㄔ缙谝嗫裳獕赫；蚱撸Ｖ饕獮榉巧鞴俸徒M織灌注減少所致，相當(dāng)于10%～20%的血容量丟失。 （2）中度休克：上述情況加重，血壓下降，收縮壓可為60～75mmHg（8～10kPA.，脈壓小。尿量少于0.5mL，/（kg·h），提示有顯著腎血流量不足。此時(shí)肝、腎、胃腸道等生命器官血流灌注減少，相當(dāng)于20%～40%的血容量丟失。 （3）重度休克：病情更重，血壓顯著下降，收縮壓低于60mmHg（8kPA.，無(wú)尿。由于心、腦灌注減少，出現(xiàn)煩躁不安、易激動(dòng)、意識(shí)模糊甚至昏迷，呼吸急促，心律失常，以至心臟停搏，相當(dāng)于40%以上的血容量丟失。84.下列哪項(xiàng)多為中心型肺癌的首發(fā)癥狀：A、陣發(fā)性有壓迫感的刺激性嗆咳B、咯血C、胸痛D、胸悶氣促E、紫紺正確答案:A85.低效消毒劑是（）A、0.5%碘伏B、2%戊二醛C、兩者均是D、兩者均否正確答案:D86.試述血管性癡呆與阿爾茨海默癡呆的鑒別。正確答案: 血管性癡呆與阿爾茨海默癡呆的鑒別見(jiàn)下表：血管性癡呆與阿爾茨海默癡呆鑒別表血管性癡呆阿爾茨海默癡呆起病形式較急，常有腦卒中史緩慢，隱襲早期癥狀多有神經(jīng)衰弱癥候群多有個(gè)性改變精神癥狀以記憶障礙為主的局限開(kāi)始表現(xiàn)近事遺忘，繼而性癡呆，可伴有憂郁焦出現(xiàn)進(jìn)行性全面性智能減慮、情緒不穩(wěn)，而人格退及重復(fù)語(yǔ)言，刻板動(dòng)作保持相對(duì)完整，自知力伴人格改變，喪失自知力存在神經(jīng)系統(tǒng)體征常有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)體常無(wú)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)體征征如失用、失語(yǔ)等影像學(xué)檢查?？梢?jiàn)多發(fā)性梗死灶常有腦萎縮和腦室擴(kuò)大病程病情波動(dòng)呈階梯狀發(fā)展緩慢持續(xù)進(jìn)展87.甲狀腺癌有哪些組織學(xué)類型?正確答案: 甲狀腺癌主要有以下四種類型：乳頭狀腺癌、濾泡性腺癌、髓樣癌和未分化癌。88.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖。造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷，引起嚴(yán)重的癥狀稱為（）A、毒血癥

B、菌血癥

C、敗血癥

D、膿毒血癥

E、病毒血癥正確答案:C89.機(jī)械通氣潮氣量的選擇常用（）A、5mL／kgB、10mL／kgC、15mL／kgD、20mL／kgE、25mL／kg正確答案:B90.主動(dòng)弓上緣自右向左有頭臂干、左頸總動(dòng)脈和（）三大分支。其中頭臂干又分為（）和右鎖骨下動(dòng)脈。正確答案:左鎖骨下動(dòng)脈；右頸總動(dòng)脈91.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的梗阻因素為（）A、腫瘤或腫瘤壓迫B、結(jié)石、蛔蟲(chóng)C、膽管狹窄D、慢性胰腺炎E、膽腸內(nèi)引流后吻合口狹窄正確答案:B92.世紀(jì)50年代中期，日本熊本縣水俁灣被石油化工廠廢水污染，并通過(guò)水-魚(yú)-人食物鏈在人體內(nèi)蓄積，引起居民中大量出現(xiàn)以感覺(jué)障礙、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視野縮小、聽(tīng)力障礙、語(yǔ)言障礙、眼球運(yùn)動(dòng)異常為主要癥狀和體征的疾病，該病可能由何污染物引起（）。A、汞B、鎘C、鉛D、砷E、鉻正確答案:A93.瞳孔反射（）A、強(qiáng)光使瞳孔縮小，弱光時(shí)瞳孔變化不大B、光照一側(cè)瞳孔時(shí)，兩側(cè)瞳孔都縮小C、看近物時(shí)，瞳孔擴(kuò)大D、看近物時(shí)，晶狀體前凸E、看近物時(shí)，副交感神經(jīng)興正確答案:B,D,E94.門(mén)靜脈的組成和主要屬支包括哪些？正確答案: 組成：腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成；主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃右靜脈、附臍靜脈。95.泌尿系統(tǒng)有何功能?正確答案: (1)排泄代謝尾產(chǎn)物和異物：如尿素、尿酸、肌酐及某些藥物等。腎功能不全時(shí)，這些尾產(chǎn)物排泄障礙，致使血中尿素氮增高。 (2)調(diào)節(jié)水鹽代謝：水的調(diào)節(jié)受抗利尿激素及渴覺(jué)的控制，鹽的代謝受醛固酮的調(diào)節(jié)。 (3)維持酸堿平衡：腎臟有排酸保堿功能。 (4)生成激素：如促紅緇胞生成素、腎素、1，25(OH)2D3、前列腺素等。96.腺垂體各種激素的靶腺是（）A、甲狀腺、甲狀旁腺、性腺B、性腺、腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺C、腎上腺髓質(zhì)、甲狀腺、性腺D、甲狀旁腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)E、腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺、胰島正確答案:B97.軟組織急性扭傷24小時(shí)內(nèi)首選的物理治療是（）。A、超短波B、調(diào)制中頻電C、熱敷D、紅外線E、冷敷正確答案:E98.經(jīng)治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞不升高的貧血是（）。A、蠶豆黃B、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血C、再生障礙性貧血D、鐵粒幼貧血正確答案:C99.尿膽原陽(yáng)性可見(jiàn)于（）A、肝細(xì)胞性黃疸B、中毒性肝炎C、溶血性黃疽D、總膽管癌E、再障正確答案:A,B,C100.糖尿病酮癥酸中毒患者一般不宜用（）A、正規(guī)胰島素B、魚(yú)精蛋白鋅胰島素C、氯化鉀D、1.25％碳酸氫鈉溶液E、生理鹽水正確答案:B101.某患者，男性，40歲，因車(chē)禍致腰椎椎體骨折，6個(gè)月前已行鋼板固定手術(shù)?；颊咦允鯯4~S5階段無(wú)感覺(jué)，也無(wú)運(yùn)動(dòng)功能。目前留置導(dǎo)尿，小便可解但不能完全排空，測(cè)定膀胱殘余尿量為300ml。現(xiàn)可獨(dú)立坐穩(wěn)，亦可練習(xí)拋接球訓(xùn)練。平臥位下可以全范圍屈髖，無(wú)需輔助，然而伸膝不能?；颊連.E.rg平衡量表評(píng)分45分，提示（）。A、患者平衡能力差，需要乘坐輪椅B、患者有一定的平衡能力，可在輔助下步行C、提示患者平衡功能較好，可獨(dú)立步行D、提示患者有跌倒的危險(xiǎn)E、提示患者平衡功能完全正常正確答案:C102.試述惡性腫瘤細(xì)胞異常分化的機(jī)制。正確答案: 惡性腫瘤細(xì)胞異常分化的機(jī)制包括： （1）細(xì)胞的增殖和分化脫偶聯(lián)：惡性腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)細(xì)胞增殖和分化間偶聯(lián)失衡傾向，細(xì)胞增殖增強(qiáng)，分化異常如低分化、去分化或反分化、趨異性分化。 （2）基因表達(dá)時(shí)空上失調(diào)：①特異性基因表達(dá)受到抑制，如肝癌細(xì)胞不合成白蛋白；②胚胎性基因重現(xiàn)表達(dá)，如有些肝癌患者血中出現(xiàn)高濃度甲胎蛋白。 （3）癌基因和抑癌基因的協(xié)同失衡：有癌基因數(shù)目增多、活性超常或者抑癌基因缺失、失活、突變所致。作為細(xì)胞增殖分化信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)中信號(hào)物質(zhì)，正信號(hào)癌基因產(chǎn)物（src、ras、sis等）過(guò)度增強(qiáng)；負(fù)信號(hào)抑癌基因（Rb、P53等）表達(dá)產(chǎn)物減弱，則不能對(duì)抗過(guò)度增強(qiáng)的正信號(hào)，調(diào)節(jié)細(xì)胞分化和增殖障礙，如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤發(fā)生。103.下列血管炎中哪一種與乙型病毒性肝炎有關(guān)？（）A、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎B、變應(yīng)性肉芽腫C、Wegener肉芽腫D、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎E、白塞病正確答案:A104.長(zhǎng)骨的兩端膨大稱。正確答案:骺105.下列哪些情況不宜使用常頻呼吸機(jī)通氣（）A、中量以上咯血B、肺大泡或氣胸C、低血容量休克D、急性呼吸窘迫綜合征正確答案:A,B,C106.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)證。正確答案: (1)無(wú)心、肝、腎等重要臟器的明顯功能障礙； (2)逐漸出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高伴腦干受壓的體征，如心率變慢、血壓升高、呼吸變慢、意識(shí)障礙加深，一側(cè)瞳孔散大； (3)小腦半球出血的血腫>15mL； (4)腦葉或殼核出血的血腫>30mL。107.三級(jí)結(jié)構(gòu)的倒"L"形是（）A、tRNAB、mRNAC、rRNAD、45S-rRNAE、hnRNA正確答案:A108.關(guān)于早產(chǎn)．下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的（）A、妊娠滿28周至不足37周終止者B、新生兒體重在2500g以下者C、其中15％在新生兒期死亡D、其中8％留有智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥E、圍生兒死亡中，與早產(chǎn)有關(guān)者少見(jiàn)正確答案:E109.為了從母體獲得足夠氧氣、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和排泄代謝產(chǎn)物。胎兒有一條臍動(dòng)脈和兩條臍靜脈。正確答案:錯(cuò)誤110.病歷記錄中應(yīng)另立專頁(yè)的有_____、_____、_____、_____、_____。正確答案:入院記錄、出院記錄、接受記錄、死亡記錄、教授查房及大會(huì)診記錄111.氣管切開(kāi)術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重皮下氣腫應(yīng)立即拆除傷口縫線，以利氣體逸出。正確答案:正確112.局麻藥有哪些不良反應(yīng)?正確答案: (1)毒性反應(yīng)：又可分為逾量毒性反應(yīng)和高敏反應(yīng)。逾量毒性反應(yīng)是因用藥超過(guò)病人所能耐受的劑量而引起；高敏反應(yīng)則是用藥并未超過(guò)限量，但病人對(duì)局麻藥的耐受力過(guò)低，因而發(fā)生毒性反應(yīng)。 (2)過(guò)敏反應(yīng)：輕者不適或蕁麻疹，重者可發(fā)生咽喉水腫，支氣管痙攣，低血壓以及血管神經(jīng)性水腫，過(guò)敏性休克，甚至死亡。113.為什么說(shuō)血壓降低不是休克早期的診斷指標(biāo)？正確答案: 休克早期由于交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，兒茶酚胺分泌增多，引起一系列的代償反應(yīng)，可維持血壓無(wú)明顯降低。主要機(jī)理是： （1）通過(guò)“自身輸血”與“自身輸液”，增加回心血量和心輸出量； （2）心臟收縮力增強(qiáng)，心率加快； （3）血管外周總阻力升高。但是，盡管通過(guò)這些代償機(jī)制血壓維持在正常范圍，但組織器官已有明顯的缺血、缺氧；某些休克的原始病因例如內(nèi)毒素性休克，可直接引起細(xì)胞損傷，在血壓下降之前，已有骨骼肌細(xì)胞膜電位的降低和細(xì)胞氧化過(guò)程受抑制。因此，休克早期血壓不一定下降，而血壓沒(méi)下降也并不意味著沒(méi)有發(fā)生休克。114.阿托品的禁忌證是（）A、感染性休克B、胃腸絞痛C、前列腺肥大D、膽絞痛E、心動(dòng)過(guò)緩正確答案:C115.輸卵管最狹窄處為（）。A、輸卵管漏斗B、輸卵管壺腹C、輸卵管峽D、輸卵管傘正確答案:C116.間腦說(shuō)法中正確的是（）。A、丘腦腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系的纖維B、下丘腦是皮質(zhì)下感覺(jué)中樞C、外側(cè)膝狀體是聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)中繼核D、兩側(cè)丘腦之間是第四腦室E、以上都不是正確答案:B117.試述骨髓的分布和功能。正確答案: 在胎兒和幼兒期，全部骨髓呈紅色，稱紅骨髓，它有造血功能。約在5歲以后，長(zhǎng)骨骨髓的紅骨髓逐漸被含脂肪組織的黃骨髓所取代。在椎骨、胸骨、肋骨、鎖骨、肩胛骨、髖骨、顱骨和長(zhǎng)骨的骺?jī)?nèi)終身都是紅髖骨。失血過(guò)多者，黃骨髓可逐漸轉(zhuǎn)化為紅骨髓，而恢復(fù)造血功能。118.關(guān)于膝關(guān)節(jié)說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、是全身最復(fù)雜的關(guān)節(jié)B、有脛腓側(cè)副韌帶加固，伸膝時(shí)最緊張C、有由透明軟骨構(gòu)成的半月板，內(nèi)側(cè)C型，外側(cè)O型D、交叉韌帶實(shí)質(zhì)上是在關(guān)節(jié)腔之外，即滑膜之外正確答案:C119.惡性腫瘤的化學(xué)療法中，抗腫瘤藥物的主要作用是抑制____的增殖，特別是干擾____的代謝。正確答案:腫瘤細(xì)胞、核酸120.簡(jiǎn)答高蛋白膳食膳食原則？正確答案: 膳食原則： （1）有足夠的碳水化合物以保證蛋白質(zhì)充分利用和儲(chǔ)備，脂肪適量，富含蛋白質(zhì)，食物中應(yīng)多選用瘦肉類、魚(yú)類、乳類、蛋類、豆類、動(dòng)物肝及內(nèi)臟等；富含碳水化合物的食物有馬鈴薯、山藥、藕等； （2）選用富含維生素C和B族的食物，如新鮮蔬菜、水果；貧血患者易多選用綠葉蔬菜、番茄、胡蘿卜等，同時(shí)還應(yīng)供給含維生素K、B12、葉酸和鐵的食物；121.性激素的本質(zhì)是（）A、類固醇激素B、含氮類激素C、肽類激素D、蛋白類激素E、氨基酸衍生物正確答案:A122.某醫(yī)院只進(jìn)行高危區(qū)監(jiān)測(cè)的目的是（）A、將有限的人力、財(cái)力用于解決醫(yī)院感染的關(guān)鍵B、獲得醫(yī)院感染本底感染率C、判斷醫(yī)院感染的流行D、提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的警惕性E、為衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)制定政策條例提供依據(jù)正確答案:A123.A.0．4MPaB.24V水下30m深處的壓力相當(dāng)于（）正確答案:A溫度為0℃，緯度為45°的每平方厘米的海平面上所承受的壓力為（）正確答案:E124.減壓時(shí)，艙內(nèi)患者身上的引流管都要關(guān)閉。正確答案:錯(cuò)誤125.經(jīng)過(guò)組織換氣后（）A、動(dòng)脈血變成了靜脈血B、靜脈血變成了動(dòng)脈血C、組織中二氧化碳含量增高D、動(dòng)脈血中二氧化碳含量減少E、動(dòng)脈血中氧氣含量增加正確答案:A126.胃泌素有何生理作用?正確答案: (1)刺激胃粘膜細(xì)胞增殖。 (2)刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸和主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原。 (3)刺激胃竇與腸運(yùn)動(dòng)，有利于胃排空. (4)刺激胰液、膽汁和腸液分泌。 (5)抑制幽門(mén)與回盲括約肌收縮。127.心衰患者為什么產(chǎn)生肺水腫和肝腫大？各有什么后果？正確答案: 肺水腫是急性左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)，其機(jī)制是：肺毛細(xì)血管壓升高；肺毛細(xì)血管通透性增大。其后果是肺水腫會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、缺氧、咳嗽、吐泡沫痰等臨床表現(xiàn)。肝腫大是右心衰的早期表現(xiàn)之一，右心衰患者有95%~99%出現(xiàn)肝腫大，其產(chǎn)生機(jī)制是由于心衰時(shí)右房壓升高和靜脈系統(tǒng)淤血，使肝靜脈壓上升，肝小葉中央?yún)^(qū)淤血，肝竇擴(kuò)張，出血及周?chē)[，導(dǎo)致肝腫大。 其后果是：①腫大肝牽張肝包膜，引起疼痛，觸摸時(shí)引起明顯壓痛；②肝小葉由于長(zhǎng)時(shí)間淤血、缺氧，肝細(xì)胞可變性壞死導(dǎo)致肝功能異常；③長(zhǎng)期慢性右心衰竭可引起肝小葉纖維化，造成心源性肝硬化。128.某患者，男，18歲，因外傷導(dǎo)致C.4-6不完全性脊髓損傷，損傷平面以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙，該患者常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括（）。A、肺部感染B、壓瘡C、失語(yǔ)癥D、呼吸障礙E、深靜脈血栓正確答案:C129.腎的被膜由外向內(nèi)依次為（）、（）和腎纖維膜。正確答案:腎筋膜；腎脂肪膜130.肋膈隱窩的說(shuō)法中，哪些正確（）。A、位于肋胸膜與縱隔胸膜之間B、位于肋胸膜與膈胸膜之間C、位于縱隔胸膜與膈胸膜之間D、位于肋胸膜與胸膜頂之間E、是胸膜腔的最低部位正確答案:B,D,E131.外科感染病程在3周以內(nèi)者稱（）。正確答案:急性感染132.冠心病患者，支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，下列哪種支氣管解痙藥不宜選用？（）A、異丙基腎上腺素B、氨茶堿C、舒喘靈D、氨哮素E、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:A133.下列哪些元素在環(huán)境中含量的異常可引起生物地球化學(xué)性疾?。ǎ、PB、IC、SeD、AsE、F正確答案:B,C,D,E134.試述代謝性堿中毒的基本特征及引起原因。正確答案: 基本特征是血漿HCO3-濃度原發(fā)性升高，血漿中SB、AB、BB均增高，同時(shí)PaCO2也可發(fā)生代償性增加，BE正值增大。引起代謝性堿中毒的常見(jiàn)原因： (1)酸丟失過(guò)多，如胃酸丟失過(guò)多或經(jīng)腎丟失H+過(guò)多； (2)堿性藥物輸入過(guò)多； (3)血清鉀降低； (4)血氯降低。135.屬于樞椎上的結(jié)構(gòu)（）。A、齒突凹B、上關(guān)節(jié)凹C、肋凹D、齒突正確答案:D136.腎臟疾病常見(jiàn)的臨床綜合征有哪些?各有何臨床特點(diǎn)?正確答案: (1)腎病綜合征：①大量蛋白尿(大于3．5g／d)；②明顯低蛋白血癥(白蛋白小于30g／L)；③明顯水腫；④高脂血癥。其中①②兩項(xiàng)為診斷所必需。 (2)腎炎綜合征：蛋白尿、血尿、浮腫和高血壓。 (3)隱匿性腎炎綜合征：?jiǎn)渭冃缘鞍啄蚝停騿渭冃匝?，起病隱匿．除尿檢查異常外無(wú)浮腫、高血壓和腎功能異常。 (4)尿路感染綜合征：有尿路感染刺激癥狀，可伴膿尿或菌尿。137.無(wú)癥狀型冠心病正確答案: 是指患者無(wú)癥狀，但靜息或負(fù)荷試驗(yàn)后有ST段下降、T波低平等心肌缺血樣改變。138.班迪試驗(yàn)測(cè)定葡萄糖，對(duì)乳糖、果糖都可產(chǎn)生反應(yīng)。正確答案:正確139.全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）正確答案: 全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）：是由感染或非感染因素刺激宿主觸發(fā)炎癥過(guò)度反應(yīng)的結(jié)果，這些因素刺激免疫系統(tǒng)，釋放體液和細(xì)胞因子，對(duì)血管張力和滲透性產(chǎn)生影響，導(dǎo)致微循環(huán)障礙、休克或器官衰竭，即多器官功能障礙綜合征（MODS）。140.妊娠合并風(fēng)心病，早期心力衰竭的可靠診斷依據(jù)是（）A、心界擴(kuò)大B、心尖部聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音C、肺底部持續(xù)性濕啰音D、休息時(shí)心率>100次／minE、踝部凹陷性水腫正確答案:C141.導(dǎo)管介入治療室的一次性使用導(dǎo)管可以重復(fù)使用，傳染病病人用過(guò)的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。正確答案:錯(cuò)誤142.腓骨頸骨折易損傷腓總神經(jīng)，肱骨中段骨折易損傷橈神經(jīng)，肱骨內(nèi)上踝骨折易損傷（）。正確答案:尺神經(jīng)143.大豆球蛋白和大豆多肽各有什么生理功能？正確答案:大豆球蛋白：1.蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，大豆球蛋白的氨基酸模式，除了嬰兒以外自2周歲的幼兒至年人，都能滿足其對(duì)必需氨基酸的需要。2.降低膽固醇①對(duì)血漿膽固醇含量高的人，大豆球蛋白有降低膽固醇的作用。②當(dāng)攝取高膽固醇食物時(shí)，大豆球蛋白可以防止血液中膽固醇的升高。③對(duì)于血液中膽固醇含量正常的人來(lái)說(shuō)，大豆球蛋白可降低血夜中LDL/HDL膽固醇的比值大豆多肽的生理功效：1.易于消化吸收可由腸道不經(jīng)降解直接吸收。它比氨基酸的吸收率快.2.促進(jìn)脂肪代謝和降低血清膽固醇3.增強(qiáng)肌肉運(yùn)動(dòng)力，加速肌紅細(xì)胞的恢復(fù)4.較低的過(guò)敏性抗原性比大豆蛋白低至1／100—1／1000.144.角膜深層炎可見(jiàn)（）A、角膜淺點(diǎn)狀混濁B、角膜上皮擦傷C、角膜基質(zhì)層水腫、增厚及混濁、后彈力層皺褶D(zhuǎn)、角膜為邊界清楚的局限白色混濁E、角膜深層混濁伴睫狀充血正確答案:E145.甲狀腺危象最主要的臨床表現(xiàn)有（）A、高熱可達(dá)40℃以上，大汗B、嘔吐、腹瀉明顯C、焦慮、譫妄以致昏迷D、心動(dòng)過(guò)速，150～120次/minE、血中WBC和中性粒細(xì)胞均顯著升高正確答案:A,B,C,D,E146.何謂氧中毒?可分為哪三種類型?正確答案: 當(dāng)機(jī)體較長(zhǎng)時(shí)間吸入高壓氧或常壓高濃度氧而導(dǎo)致組織器官功能或結(jié)構(gòu)的改變時(shí)，稱為氧中毒。有肺型、腦型兩種類型。肺型以肺部病變及呼吸功能受損為主；腦型以中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損為主，病人主要出現(xiàn)視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)障礙、惡心、抽搐、暈厥等癥狀。147.動(dòng)脈導(dǎo)管三角是尋認(rèn)（）的標(biāo)志。正確答案:動(dòng)脈導(dǎo)管148.股四頭肌的神經(jīng)支配是（）.A、坐骨神經(jīng)B、閉孔神經(jīng)C、股神經(jīng)D、脛神經(jīng)正確答案:C149.社區(qū)康復(fù)正確答案: 是以社區(qū)為基地，依靠社區(qū)內(nèi)自身的力量，包括殘疾者本人、殘疾者的家庭以及社會(huì)的力量和技術(shù)，在基層具體條件下，以簡(jiǎn)便實(shí)用的方式向殘疾人提供必要的醫(yī)療、教育或職業(yè)康復(fù)等方面的服務(wù)。150.急性扁桃體炎病因？正確答案: 乙型溶血性鏈球菌為主要致病菌。151.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎最常累及的臟器是（）A、肝臟B、腎臟C、胃腸道D、心臟E、生殖系統(tǒng)正確答案:C152.試述肝性腦病的發(fā)生機(jī)制中，高血氨與血漿氨基酸失衡之間的關(guān)系。正確答案: 高血氨與血漿氨基酸失衡相互依賴，互為因果，共同促進(jìn)肝性腦病的發(fā)生。一方面，高血氨可刺激胰高血糖素的分泌，為保持血糖水平，胰島素分泌也增多，導(dǎo)致血漿氨基酸失衡，支鏈氨基酸減少，而芳香族氨基酸增多，競(jìng)爭(zhēng)入腦生成假性神經(jīng)遞質(zhì)。另一方面，高血氨在腦內(nèi)與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺，谷氨酰胺增多，自腦外逸，促進(jìn)中性氨基酸尤其是苯丙氨酸、酪氨酸和游離色氨酸通過(guò)血腦屏障入腦，結(jié)果5-羥色胺和假性神經(jīng)遞質(zhì)生成增多，而真性神經(jīng)遞質(zhì)合成受到阻抑，從而誘發(fā)肝性腦病。153.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有何區(qū)別?正確答案: 繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛系指因各種病變侵犯三叉神經(jīng)根、三叉神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)干而引起其支配區(qū)域內(nèi)的疼痛。疼痛多呈持續(xù)性，且常伴有三叉神經(jīng)或其他顱神經(jīng)麻痹的癥狀和體征。 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛為閃電樣疼瘠，每次發(fā)作時(shí)間僅數(shù)秒鐘至1～2分鐘，間歇期完全正常，疼痛消失后，不出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹的癥狀和體征。154."陰平陽(yáng)秘，精神乃治"是指（）A、陰陽(yáng)對(duì)立制約關(guān)系正常B、陰陽(yáng)互根關(guān)系正常C、陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡關(guān)系正常D、陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化關(guān)系正常E、陰陽(yáng)交感相錯(cuò)關(guān)系正常正確答案:C155.開(kāi)口于中鼻道的鼻旁竇包括（）、（）和（）.正確答案:上頜竇；額竇；篩竇的前群和中群156.血漿溶栓二聚體(DBDimEr)正常，可基本排除肺栓塞。正確答案:正確157.表面麻醉是將滲透性強(qiáng)的局麻藥與黏膜接觸并穿透黏膜作用于________而產(chǎn)生局部麻醉作用。正確答案:神經(jīng)末梢158.試述病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒方法及注意事項(xiàng)。正確答案: 消毒方法：①2．5％～3％碘酊及70％酒精消毒。②1：1000新潔爾滅或1：1000洗必太酊。③0．5％絡(luò)合碘消毒。 注意事項(xiàng)：①藥物應(yīng)由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦。②感染傷口和肛門(mén)處由外周向傷口或肛門(mén)處涂擦。⑨嬰兒、面部、會(huì)陰部-般應(yīng)用新潔爾滅消毒。④消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口外周15cm的區(qū)域。159.左側(cè)脊髓后索損傷，在受損平面以下（）。A、左側(cè)淺感覺(jué)障礙B、右側(cè)淺感覺(jué)障礙C、左側(cè)深感覺(jué)障礙D、右側(cè)深感覺(jué)障礙E、左側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙正確答案:C160.步態(tài)分析有何意義?何謂步態(tài)周期?何謂病理步態(tài)?步態(tài)評(píng)價(jià)的目的是什么?正確答案: 人類步態(tài)是一種主體活動(dòng)，以兩下肢為主，是人體多部位多種活動(dòng)協(xié)調(diào)形成的一種行為。如果身體骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉或神經(jīng)傷殘，則會(huì)產(chǎn)生病理步態(tài)。精神心理因素對(duì)步態(tài)也有影響，可導(dǎo)致步態(tài)異常。分析步態(tài)類型有助于對(duì)疾病作出診斷，并決定如何使用矯形器、假肢之類的治療措施。它是康復(fù)評(píng)定主要內(nèi)容之一。 步態(tài)周期：是指以一足跟著地到同一足跟再次著地為止的連續(xù)性周期，稱為總步態(tài)周期。包括站立期(StancePhase)和擺動(dòng)期即舉步期(Swingphase)。正常人站立期占60％～65％，擺動(dòng)期占35％～40％。 病理步態(tài)(異常步態(tài))：產(chǎn)生異常步態(tài)的原因有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疼痛、肌無(wú)力、感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)等。常見(jiàn)的病理步態(tài)有減痛步態(tài)(見(jiàn)于下肢疼痛、患肢無(wú)力)，跨檻步(見(jiàn)于足下垂)，回旋步態(tài)(又稱偏癱步，見(jiàn)于足內(nèi)翻)，斜肩步態(tài)(見(jiàn)于雙下肢不等長(zhǎng))，股四頭肌步態(tài)(見(jiàn)于股四頭癱瘓、膝后伸，上身前傾)，臀大肌步態(tài)(見(jiàn)于臀大肌癱瘓、軀干后傾、快步時(shí)步幅短縮)，臀中肌步態(tài)(見(jiàn)于臀中肌癱瘓、患側(cè)骨盆抬高、軀干向健側(cè)擺)，前沖步態(tài)(見(jiàn)于帕金森病和其他基底節(jié)的疾病)，剪刀或交叉步態(tài)(見(jiàn)于大腦性癱瘓)，酩酊或醉漢步態(tài)(見(jiàn)于小腦性共濟(jì)失調(diào))等。 步態(tài)評(píng)定的目的是評(píng)定有無(wú)肢體殘疾及殘疾程度。為制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃提供依據(jù)；對(duì)比訓(xùn)練前后的步態(tài)變化，評(píng)定康復(fù)效果；對(duì)比安裝假肢前后步態(tài)變化，評(píng)定假肢效果。161.原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)和最主要的癥狀為（）。正確答案:肝區(qū)疼痛162.試述感染性休克的搶救原則。正確答案: 感染性休克的搶救原則如下： ①補(bǔ)充有效循環(huán)血量； ②適當(dāng)使用血管活性藥物； ③積極控制感染； ④早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素； ⑤糾正水、電解質(zhì)代謝及酸堿平衡失調(diào)； ⑥防治并發(fā)癥及支持治療。163.A.肌力三級(jí)以上B.肌力二級(jí)C.兩者均可D.兩者均不可進(jìn)行等速運(yùn)動(dòng)肌力測(cè)定要有（）正確答案:A徒手肌力測(cè)試(MMT)（）正確答案:C164.半乳糖甙-果糖治療肝昏迷的機(jī)制為（）A、能供給機(jī)體能量B、抑制腸桿菌的生成，減少氨形成C、減少氨和樟胺等的吸收D、可通過(guò)血腦屏障，減少中樞的樟胺E、可糾正酸堿平衡失調(diào)正確答案:C165.呼吸功能障礙的病人，手術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)注意什么？正確答案: （1）停止吸煙2周，鼓勵(lì)多練習(xí)深呼吸和咳嗽，以增加肺通氣量和改善引流。 （2）應(yīng)用麻黃堿、氨茶堿等支氣管擴(kuò)張藥及異丙基腎上腺素霧化吸入等，對(duì)阻塞性肺功能不全有較好作用，可增加肺活量。痰液稠厚的病人，采用蒸氣吸入，口服氯化銨或碘化鉀，使痰液稀薄。經(jīng)?？┠撎嫡?，術(shù)前3～5天應(yīng)使用抗生素，并做體位引流，促使膿性分泌物排出。 （3）經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可予[1服地塞米松0.75mg，每天3次，以減輕支氣管粘膜水腫。 （4）麻醉前給藥量要少，以免呼吸抑制和咳痰困難。使用度冷丁比嗎啡好，因其具有支氣管解痙作用。阿托品要適量，以免增加痰的粘稠度。166.試述醫(yī)院實(shí)施ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)的意義。正確答案: 醫(yī)院實(shí)施ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)的意義如下： （1）適應(yīng)國(guó)家衛(wèi)生改革發(fā)展的新形勢(shì)使我國(guó)的衛(wèi)生改革工作必須與國(guó)際慣例接軌。 （2）改進(jìn)并提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：醫(yī)院實(shí)施ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)，就是為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全方位全面質(zhì)量管理，建立多層次微觀質(zhì)量與宏觀管理相結(jié)合的現(xiàn)代化管理制度，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。 （3）通過(guò)實(shí)施ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)，有利于激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和工作積極性，有利于培養(yǎng)良好的質(zhì)量行為習(xí)慣，有利于促進(jìn)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)，從而提高醫(yī)院的管理水平和工作人員素質(zhì)。 （4）IS09000族標(biāo)準(zhǔn)完善的質(zhì)量管理體系，是在考慮了利益、成本和風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)上使質(zhì)量最佳化并對(duì)質(zhì)量加以控制的非常有價(jià)值的管理資源，必將提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。167.卒中正確答案: 中風(fēng)又名卒中，是一突然出現(xiàn)口眼斜，言語(yǔ)不利，半身不遂，甚則猝然昏倒，不省人事為特征的病證。因病起急驟，證見(jiàn)多端，變化迅速，與自然界中風(fēng)性善行數(shù)變的特性相似，故古代醫(yī)學(xué)家以此取象比類，稱為中風(fēng)。又因其發(fā)病突然，也稱之為“卒中”168.年輕卒中患者的皮質(zhì)病灶所造成的膀胱功能障礙的類型通常是（）.A、括約肌協(xié)調(diào)障礙的反射過(guò)強(qiáng)膀胱B、喪失某些隨意控制的反射過(guò)強(qiáng)膀胱C、無(wú)反射膀胱D、膀胱功能正常E、膀胱排空不全正確答案:B169.多囊腎正確答案: 是一種先天性遺傳疾病，分嬰兒型和成人型。嬰兒型多囊腎屬常染色體隱性遺傳，少見(jiàn)，發(fā)病率為1/10000，兒童期可有腎或肝功能不全的表現(xiàn)。成人型多囊腎屬常染色體顯性遺傳，是常見(jiàn)的多囊腎病，發(fā)病率約1/1250，占晚期腎病的10%。多為雙側(cè)型，初期腎內(nèi)僅有少數(shù)幾個(gè)囊腫，以后發(fā)展為全腎布滿大小不等囊腫，壓迫腎實(shí)質(zhì)，使腎單位減少。該病發(fā)病機(jī)制不明，認(rèn)為可能與腎小管梗阻，或腎單位不同部位的局部擴(kuò)張有關(guān)。170.A.增加療效，延長(zhǎng)作用B.增加過(guò)敏反應(yīng)的可能性C.促進(jìn)青霉素失效D.析出沉淀E.促使普魯卡因水解失效青霉素G與普魯卡因注射液肌內(nèi)注射的結(jié)果（）正確答案:A青霉素G與酸性注射液配伍的結(jié)果是（）正確答案:C171.動(dòng)脈DSA檢查可了解上消化道大出血的病灶部位。正確答案:正確172.我國(guó)婦女的平均絕經(jīng)年齡為45歲。正確答案:錯(cuò)誤173.手外傷后常見(jiàn)水腫，其處理方式正確的有（）.A、放低患肢B、肢體無(wú)規(guī)律收縮C、理療D、交替加壓及減壓治療E、按摩正確答案:C,D,E174.糖皮質(zhì)激素可用于哪些疾病的診斷和鑒別診斷?正確答案: (1)肥胖與腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥：用小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)，前者可被抑制(即服地塞米松后，24小時(shí)尿中17羥皮質(zhì)類固醇或血皮質(zhì)醇比服藥前減少50％)，后者不能被抑制；此外小劑量地塞．米松抑制試驗(yàn)還可用于診斷原發(fā)性醛固酮增多癥中的糖皮質(zhì)激素可抑性醛固酮增多癥型。 (2)腎上腺皮質(zhì)增生和腎上腺皮質(zhì)腺瘤和癌的鑒別，用大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)，前者可被抑制，后者不被抑制。 (3)鑒別甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥與其他原因引起的高鈣血癥。 (4)原發(fā)性糖尿病的亞臨床期的確診。 (5)先天性腎上腺皮質(zhì)增生(女性假兩性同體和男性假性性早熟)的確診。175.淋巴瘤共同的臨床表現(xiàn)是（），可伴發(fā)熱、消瘦、盜汗及瘙癢等全身癥狀。正確答案:無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大176.呼吸爆發(fā)是指（）。A、缺血-再灌注性肺損傷B、肺通氣量代償性增強(qiáng)C、中性粒細(xì)胞氧自由基生成大量增加D、線粒體呼吸鏈功能增加E、呼吸中樞興奮性增高正確答案:C177.痤瘡的發(fā)病主要與________、________、________、________及________等因素有關(guān)。正確答案:雄激素｜皮脂分泌增多｜毛囊口上皮角化亢進(jìn)｜痤瘡丙酸桿菌｜遺傳178.常見(jiàn)血栓有哪幾種?常發(fā)生于哪些部位?正確答案: 常見(jiàn)血栓有：(1)白色血栓：主要見(jiàn)于靜脈血檢起始部、心臟和動(dòng)脈內(nèi)血栓。(2)混合血栓：主要見(jiàn)于靜脈及心房附壁血栓、動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓。(3)紅色血栓：見(jiàn)于靜脈血栓尾部。(4)透明血栓：見(jiàn)于微循環(huán)小血管內(nèi)的微血栓。179.試述氯喹治療瘧疾有何特點(diǎn)?正確答案: 氯喹能有效地殺滅間日瘧、3日瘧和惡性瘧紅細(xì)胞內(nèi)期的裂殖體,對(duì)良性瘧能控制癥狀，對(duì)惡性瘧則除可控制癥狀外，且有根治作用，因?yàn)閻盒辕懺x(chóng)無(wú)繼發(fā)性紅細(xì)胞外期．氯喹控制癥狀有速效、高效、長(zhǎng)效韻特點(diǎn)?？刂瓢Y狀僅需1～2天，清除血中瘧原蟲(chóng)僅需2～3天。3日療法后，1個(gè)半月血中仍保持有效血濃度。180.簡(jiǎn)述乳癌的治療方法。正確答案: （1）手術(shù)治療：第一期乳癌可采用乳癌改良根治術(shù)；第二期乳癌采用乳癌改良根治術(shù)；第三期乳癌可選擇乳癌根治性切除；第四期乳癌不宜手術(shù)，可采用化療、激素治療或放療。 （2）化療：常應(yīng)用聯(lián)合化療，如環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶和甲氨蝶呤（即CMF方案）。 （3）放療：如手術(shù)證實(shí)腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，術(shù)后2～3周后應(yīng)進(jìn)行局部放療。 （4）激素治療：術(shù)后檢測(cè)標(biāo)本雌激素受體（ER）和孕激素受體（PgR）陽(yáng)性者，術(shù)后可應(yīng)用他莫昔芬（Tamoxifen）治療。181.試分析嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，機(jī)體的功能障礙及其發(fā)生機(jī)制。正確答案: 低滲性脫水時(shí)，是以細(xì)胞外液丟失為主，細(xì)胞內(nèi)液并未丟失，甚至有所增加。當(dāng)嚴(yán)重低容量性低鈉血癥時(shí)，可以發(fā)生各種功能障礙： ①血容量減少，導(dǎo)致外周循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為動(dòng)脈血壓降低，脈搏細(xì)速，靜脈塌陷等。 ②組織間液明顯減少，引起皮膚彈性降低，眼窩凹陷及囟門(mén)下陷，脫水癥。 ③由于細(xì)胞外液滲透壓下降，水向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，可使細(xì)胞內(nèi)液增加，導(dǎo)致細(xì)胞水腫，如腦細(xì)胞水腫可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。182.關(guān)于脛前粘液性水腫，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、多見(jiàn)于前臂B、多與浸潤(rùn)性突眼并存C、常為雙側(cè)對(duì)稱性D、可有感覺(jué)過(guò)敏或減退E、是Graves病的特殊臨床表現(xiàn)正確答案:A183.人工被動(dòng)免疫正確答案: 人工被動(dòng)免疫：是用人工方法將含有特異性抗體的免疫血清或淋巴因子等免疫物質(zhì)接種于人體內(nèi)，使之獲得免疫力的方法。184.喉源性呼吸困難表現(xiàn)為（）A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案:B185.高效消毒劑是（）A、醋酸氯己定B、苯扎溴銨C、兩者均是D、兩者均否正確答案:D186.下列哪項(xiàng)不是評(píng)定心功能的指標(biāo)（）A、心指數(shù)

B、射血分?jǐn)?shù)

C、心輸出量

D、循環(huán)血量

E、每搏功正確答案:D187.何謂難產(chǎn)？其主要原因有哪些？正確答案: 分娩的三個(gè)主要因素，即產(chǎn)力、產(chǎn)道及胎兒三者中任何一因素異常，均可造成分娩異常，或稱難產(chǎn)。常見(jiàn)原因如下。（1）產(chǎn)力異常：包括子宮收縮乏力，子宮病理縮復(fù)環(huán)及強(qiáng)直性收縮，高張型子宮收縮功能紊亂及子宮痙攣性狹窄環(huán)。（2）產(chǎn)道異常：包括骨產(chǎn)道異常如骨盆狹窄、骨盆畸形等。軟產(chǎn)道異常如子宮陰道先天發(fā)育異常，宮頸陰道陳舊性手術(shù)損傷，或外傷及妊娠合并子宮肌瘤，卵巢腫瘤及子宮頸癌等。（3）胎兒異常：包括胎先露及胎位異常，如臀先露、肩先露、面先露、復(fù)合先露及頭先露中高直位，前不均傾位及持續(xù)性枕后位利枕橫位等。此外胎兒發(fā)育異常如巨大胎兒及腦積水等，亦常構(gòu)成難產(chǎn)。188.關(guān)于小兒神經(jīng)精神發(fā)育，下述哪些正確（）A、1歲時(shí)能彎腰拾東西B、18個(gè)月能表示大小便C、9個(gè)月能模仿成人的動(dòng)作D、2歲能雙腳跳E、3歲能穿脫簡(jiǎn)單衣服正確答案:A,B,D,E189.休克的恢復(fù)應(yīng)以（）為目的。正確答案:恢復(fù)維護(hù)和正常氧運(yùn)轉(zhuǎn)190.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P-R間期有以下特點(diǎn)：A、P-R間期恒定B、P-R間期延長(zhǎng)C、P-R間期縮短D、P-R間期正常E、以上均不是正確答案:B191.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病的白細(xì)胞計(jì)數(shù)，正確的是（）A、早期可在20×109/L以下B、通常都在50×109/L以上C、晚期增高明顯，但一般不超過(guò)100×109/LD、嚴(yán)重病例可高達(dá)（600～1000）×109/LE、也有不少患者在正常水平甚至減少正確答案:D192.1g分子葡萄糖的有氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)與無(wú)氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)最接近的比例為下列哪一組（）A、25∶1B、18∶1C、12∶1D、9∶1E、3∶1正確答案:B193.說(shuō)明“牽涉性痛”。正確答案: 當(dāng)某些內(nèi)臟病變時(shí)，常在某體表區(qū)域產(chǎn)生感覺(jué)過(guò)敏或疼痛，這種現(xiàn)象稱為牽涉性痛。如心絞痛時(shí)，常在胸前區(qū)及左臂內(nèi)側(cè)皮膚感到疼痛；膽囊炎膽石癥時(shí)，常在右肩部皮膚感到疼痛。 關(guān)于牽涉性痛的發(fā)生機(jī)制，現(xiàn)在認(rèn)為，發(fā)生牽涉痛的體表部位與病變器官往往受同一節(jié)段脊神經(jīng)的支配，體表部位和病變器官的感覺(jué)神經(jīng)進(jìn)入同一脊髓節(jié)段，并在后角內(nèi)密切聯(lián)系因此，從患病內(nèi)臟傳來(lái)的沖動(dòng)可以擴(kuò)散或影響到鄰近的軀體感覺(jué)神經(jīng)元，從而產(chǎn)生牽涉性痛。近年來(lái)神經(jīng)解剖學(xué)研究表明，一個(gè)脊神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元的周?chē)环植嬷淋|體部和內(nèi)臟器官，并認(rèn)為這是牽涉痛機(jī)制的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。194.頸動(dòng)脈瘤若瘤體呈囊狀，與動(dòng)脈相通，瘤壁為動(dòng)脈內(nèi)膜或周?chē)w維組織構(gòu)成，瘤內(nèi)容物為血凝塊及機(jī)化物，稱為真性動(dòng)脈瘤。正確答案:錯(cuò)誤195.意向性治療分析intentiontotreatment，ITT正確答案: 指在統(tǒng)計(jì)分析中包括所有納入隨機(jī)分配的研究對(duì)象，且不論研究對(duì)象最終是否接受研究開(kāi)始時(shí)分配他的治療，都按原來(lái)的分組分析結(jié)果，稱意向性治療分析。196.引起呼吸性酸中毒的原因不外乎是二氧化碳排出障礙或二氧化碳吸入過(guò)多。正確答案:正確197.試述HBV的抗原抗體系統(tǒng)，在各種血清學(xué)標(biāo)志物中哪些是HBV復(fù)制的指標(biāo)。正確答案: HBV的抗原抗體系統(tǒng)包括：HBsAg與抗HBs、HBcAg與抗HBc，HBeAg與抗HBe。上述指標(biāo)中，提示HBV活動(dòng)性復(fù)制的指標(biāo)有：HBcAg、HBeAg、高滴度抗HBc。此外HBV分子生物學(xué)指標(biāo)HBV、DNA及DNA聚合酶亦為直接反映HBV復(fù)制的指標(biāo)。198.簡(jiǎn)述心脾兩虛證的臨床表現(xiàn)，治則及代表方劑。正確答案: (1)臨床表現(xiàn)：心悸，神疲，食少，腹脹便溏，舌淡脈虛弱。 (2)治療原則：益氣養(yǎng)心，健脾補(bǔ)血。 (3)方劑：歸脾湯。199.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物最易通過(guò)何途徑進(jìn)入體內(nèi)（）。

A、皮膚

B、呼吸道

C、消化道

D、汗腺

E、眼睛

正確答案:B200.丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性感染，其致病菌為（）。正確答案:乙型溶血性鏈球菌二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.肺梗塞溶栓治療的絕對(duì)禁忌證有（）。A、活動(dòng)性出血B、近期自發(fā)性顱內(nèi)出血C、嚴(yán)重肝腎功能不全D、近期曾行心肺復(fù)蘇E、以上均正確正確答案:A,B2.經(jīng)皮腎活檢一般選擇（）。正確答案:右腎下極3.重性精神疾病危險(xiǎn)性評(píng)估分級(jí)1級(jí)為（）。A、口頭威脅，喊叫，但沒(méi)有打砸行為B、打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物，能被勸說(shuō)制止C、明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物，不能接受勸說(shuō)而停止D、持續(xù)的打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能接受勸說(shuō)而停止正確答案:A4.自身免疫性溶血性貧血的治療方法主要包括（）、（）、（）。正確答案:糖皮質(zhì)激素；免疫抑制劑；脾切除5.內(nèi)分泌代謝性疾病按照遺傳特點(diǎn)可以分為三類（）、（）、（）。正確答案:性染色體畸變??；單基因遺傳病；多基因遺傳病6.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選（）。A、利多卡因B、體外同步電直流復(fù)律C、維拉帕米D、毛花苷CE、苯妥英鈉正確答案:C7.一患腎炎5年的患者，近1周來(lái)乏力、呼吸深大，查體示雙肺無(wú)啰音，心率90次／分，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施（）。A、靜脈滴注呋塞米B、靜脈緩注毛花苷CC、肌肉注射喘定D、靜脈滴注碳酸氫鈉E、呼吸中樞興奮劑正確答案:D8.男性，78歲，排尿困難2年，曾有尿潴病史，BP160/105mmHg，心電圖示有陳舊性心梗，肛診示前列腺I(mǎi)。增生，B超示雙腎正常，前列腺面積18cm，尿常規(guī)白細(xì)胞3~5個(gè)/HP，最佳治療是（）。A、經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)B、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)C、膀胱造瘺D、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)E、藥物治療正確答案:D9.男性，62歲，間歇性無(wú)痛性肉眼血尿4個(gè)月，伴蚯蚓狀血塊。膀胱鏡檢查：膀胱內(nèi)未見(jiàn)腫瘤，見(jiàn)右輸尿管口噴血。B超可見(jiàn)右腎輕度積水。下列哪項(xiàng)檢查最好（）。A、磁共振B、CTC、腎盂鏡檢查D、右腎盂輸尿管逆行造影E、右腎穿刺造影正確答案:D10.50歲女性，腹脹并少尿1周加重并胸悶半天，有肛門(mén)排氣及大便。平時(shí)能適應(yīng)中等強(qiáng)度體力勞動(dòng)，不飲酒，有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，糖尿病1年，最近2個(gè)月服偏方治療糖尿病導(dǎo)致視物模糊，無(wú)高血壓病及冠心病，無(wú)肝炎及血吸蟲(chóng)病史。查體：體溫37．3℃，血壓95／65mmHg，脈搏86／min，呼吸26／min，肝頸靜脈回流征陰性，腹部高度鼓脹，臍疝，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢高度水腫。若通過(guò)檢查排除腎源性及心源性腹腔積液，肝炎系列及自身抗體檢查陰性，血清一腹腔積液清蛋白梯度大于11g／L，腹腔積液結(jié)核PCR檢查陰性，脫離細(xì)胞未見(jiàn)癌細(xì)胞，腹部CT平掃及子宮附件未見(jiàn)明顯異常，進(jìn)一步確定診斷的檢查為（）。A、腹部CT增強(qiáng)B、下腔靜脈、肝靜脈超聲及血管造影檢查C、婦科檢查D、剖腹探查E、MRCP正確答案:B11.低分子右旋糖酐（）。A、腦保護(hù)劑B、抗凝治療C、溶栓治療D、血液稀釋療法E、腦代謝活化劑正確答案:D12.50歲女性，因小腿上突然輕微青紫，查血小板為52×109／L，血紅蛋白及白細(xì)胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無(wú)其他部位出血。請(qǐng)問(wèn)下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。A、此患者血小板過(guò)低有自發(fā)性內(nèi)出血的危險(xiǎn)，應(yīng)該要輸注血小板濃縮液B、若需要輸注血小板，最好選擇ABO血型相符的血小板C、若輸注的新鮮血小板沒(méi)有遭到破壞，一般可存活3～5dD、須仔細(xì)詢問(wèn)用藥史，例如磺胺或青霉素類等可能引起血小板數(shù)目降低E、須仔細(xì)詢問(wèn)病史及體檢，例如肝硬化病人會(huì)因脾臟大破壞較多血小板，導(dǎo)致血小板降低正確答案:A13.女性，26歲，頭昏、乏力3個(gè)月，偶有牙齦出血，體查時(shí)貧血貌，淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見(jiàn)，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）。A、雄激素可損害肝功能B、避免使用皮質(zhì)激素C、異基因骨髓移植最有效D、脾切除對(duì)部分患者可以有效E、反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過(guò)重正確答案:B14.重癥水痘可發(fā)生（）、（）、（）、（）等。正確答案:水痘肺炎；水痘肝炎；水痘腦炎；間質(zhì)性心肌炎及腎炎15.咽隱窩的上方與顱底的破裂孔鄰近。正確答案:正確16.瘧疾的主要體征有（）、（）、（）。正確答案:貧血；黃疸；脾腫大17.性傳播疾病控制的主要目的包括（）。A、阻斷性接觸傳染B、預(yù)防性病C、預(yù)防性病并發(fā)癥及后遺癥D、減少HIV感染的危險(xiǎn)正確答案:A,B,C,D18.萊男，33歲，熱水瓶廠噴漆工，近五年來(lái)常感頭昏乏力，失眠，多夢(mèng)，牙齦出血，皮下偶可見(jiàn)到紫癜，其可能與接觸何種毒物有關(guān)（）。A、CS2B、CCl4C、正己烷D、二甲苯E、苯正確答案:E19.對(duì)精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述，哪項(xiàng)不妥（）。A、意志增強(qiáng)B、意志減退C、意志缺乏D、矛盾意向E、意志堅(jiān)強(qiáng)正確答案:E20.根據(jù)國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白測(cè)定值下列哪項(xiàng)可診斷為貧血（）。A、妊娠期低于105g/LB、成年女性低于110g/LC、成年男生低于130g/LD、哺乳期低于115g/LE、初生兒至3個(gè)月低于150g/L正確答案:B21.藥疹初次用藥的潛伏期一般為（）。剝脫性皮炎型藥疹初次用藥的潛伏期一般為（）。正確答案:4~20天；20天22.大皰性表皮松解型藥疹的臨床特點(diǎn)不包括（）。A、松弛性水皰或大皰B、尼氏征陰性C、大面積表皮松解D、大量滲出E、廣泛黏膜受累正確答案:B23.以下不屬于促進(jìn)健康的行為的是（）。A、適量運(yùn)動(dòng)B、飯前便后洗手C、戒煙D、合理利用衛(wèi)生服務(wù)E、求神拜佛正確答案:E24.肺結(jié)核表現(xiàn)為（）。A、慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血B、咳嗽、咳痰伴喘息4年持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上C、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、鐵銹色痰D、勞力性呼吸困難伴咳嗽、咯血E、午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、痰中帶血正確答案:E25.成年病人因失血致意識(shí)模糊、血壓測(cè)不到，估計(jì)失血量（）。A、>800mlB、>1000mlC、>1200mlD、>1400mlE、>1600ml正確答案:B26.急性扁桃體炎最常見(jiàn)的局部并發(fā)癥為（）。A、咽旁膿腫B、扁桃體周膿腫C、咽后膿腫D、頜間膿腫E、口底蜂窩織炎正確答案:B27.25歲，女性，突然水腫、尿少、血尿，3周后進(jìn)入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10~15個(gè)/HP，WBc1~3個(gè)／唧，顆粒管型0~3個(gè)／HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急診入院。患者入院后，各種其他檢查沒(méi)有回報(bào)前的緊急措施應(yīng)采取（）。A、靜脈滴注地塞米松B、止血藥物應(yīng)用C、靜脈滴注甘露酶D、應(yīng)用呋塞米及降壓治療E、抗炎治療正確答案:D28.關(guān)于免疫抑制劑冶療銀屑病，不正確的是（）。A、關(guān)節(jié)病型B、紅皮病型C、泛發(fā)性尋常型D、膿皰型禁用E、要注意用藥劑量及藥物副作用正確答案:D29.不屬于鉤端螺旋體病后發(fā)癥的是（）。A、后發(fā)熱B、虹膜睫狀體炎C、心肌炎D、反應(yīng)性腦膜炎E、閉塞性腦動(dòng)脈炎正確答案:C30.病人，女，28歲，左耳持續(xù)性流膿9年，伴耳道長(zhǎng)肉芽1年來(lái)診，檢查外耳道有易出現(xiàn)血性肉芽，有黃色膿液，鼓膜窺不見(jiàn)，CT示上鼓室、鼓竇及乳突出內(nèi)有軟組織陰影，伴有輕微骨破壞。下一步最好的治療方法為（）。A、藥物治療B、外耳道肉芽切除術(shù)C、乳突鑿開(kāi)術(shù)D、乳突根治術(shù)E、乳突根治+鼓室成形術(shù)正確答案:C31.女性患者，21歲。無(wú)明確誘因出現(xiàn)新鮮血便。查體：皮膚與黏膜可見(jiàn)成簇的細(xì)小的呈鮮紅色的毛細(xì)血管擴(kuò)張，肝脾未觸及，最可能的診斷是（）。A、過(guò)敏性紫癜B、白血病C、流行性出血熱D、血小板減少性紫癜E、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥正確答案:E32.女，27歲，2年來(lái)多次昏迷，多在飯前發(fā)作，發(fā)作前伴恐懼感及心悸發(fā)汗。發(fā)病以來(lái)食欲好，體重增加。但記憶力差，患者發(fā)覺(jué)昏迷發(fā)作前及時(shí)進(jìn)食可預(yù)防或縮短昏迷時(shí)間。應(yīng)考慮（）。A、胃泌素瘤B、癲癇C、腦血管疾病D、心血管疾病E、胰島素瘤正確答案:E33.流行性出血熱早期低血壓的主要原因是（）。A、繼發(fā)細(xì)菌感染B、小動(dòng)脈痙攣C、高熱、大汗、嘔吐所致血容量下降D、嚴(yán)重腔道出血E、小血管通透性增加，大量血漿外滲正確答案:E34.新生兒保健的重點(diǎn)在（）。A、出生后1小時(shí)B、出生后第1天C、出生后1周內(nèi)D、出生后2周內(nèi)E、出生后1個(gè)月內(nèi)正確答案:C35.一位18個(gè)月的參加日間托兒所的男嬰出現(xiàn)了流鼻水、發(fā)熱（38℃）和睡覺(jué)不安寧的癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)這個(gè)嬰兒的鼓膜膨脹呈微黃色，而且鼓氣耳鏡檢查時(shí)幾乎沒(méi)有移動(dòng)?；純杭韧窗l(fā)現(xiàn)藥物過(guò)敏。重量13．6kg。以下哪種治療方案最適合（）。A、阿莫西林／克拉維酸（力百?。?，每天45mg／kg分2次給藥，每12小時(shí)一次，連續(xù)用藥10天B、甲氧芐啶／磺胺甲基異噁唑（復(fù)方新諾明），每天8mg／kg或者40mg／kg分2次給藥，每12小時(shí)一次，連續(xù)用藥10天C、阿奇霉素（希舒美），每天10mg／kg，連續(xù)用藥3天D、阿莫西林（奧納欣），每天90mg／kg分2次給藥，每12小時(shí)一次，連續(xù)用藥10天E、不需抗生素治療，讓父母安心正確答案:D36.男性，57歲，血壓180/105mmHg，胸骨后反復(fù)疼痛3周，心率128次／分，伴房性早搏8次／分及短暫心房顫動(dòng)，選哪項(xiàng)治療效果最佳（）。A、含服硝苯地平B、口服美托洛爾C、口服尼群地平D、口服巰甲丙脯酸E、口服硝酸甘油正確答案:B37.右心衰竭的病人常因組織液生成過(guò)多而致下肢水腫，其主要原因是（）。A、血漿膠體滲透壓降低B、毛細(xì)血管血壓增高C、組織液靜水壓降低D、組織液膠體滲透壓升高E、淋巴回流受阻正確答案:B38.病變肺部叩診濁音，語(yǔ)顫增強(qiáng)，聞及支氣管呼吸音，常見(jiàn)于（）。A、支原體肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、慢性支氣管炎急性發(fā)作期D、支氣管哮喘E、支氣管擴(kuò)張癥正確答案:B39.血友病（）。A、消耗性凝血障礙B、某些凝血因子合成減少C、血管壁變態(tài)反應(yīng)D、因子Ⅷ缺乏E、抗凝物質(zhì)合成增多正確答案:D40.男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，面色蒼白，視力模糊，測(cè)血壓為230/130mmHg。臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是（）。A、血循環(huán)中醛固醇增多B、交感神經(jīng)興奮及血中兒茶酚胺類物質(zhì)增多C、腦血管自身調(diào)節(jié)障礙D、血循環(huán)中皮質(zhì)醇增多E、心房利鈉因子減少正確答案:B41.鼓膜穿孔的患者純音測(cè)聽(tīng)如氣骨導(dǎo)差超過(guò)45dBI立考慮有無(wú)測(cè)量誤差。正確答案:正確42.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周開(kāi)始出現(xiàn)陣發(fā)性行動(dòng)遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)。該病病理改變不包括（）。A、肝細(xì)胞脂肪變性B、神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)路易小體C、角膜后緣彈力層銅顆粒沉積D、殼核神經(jīng)元顯著減少、脫失E、膠質(zhì)細(xì)胞增生正確答案:B43.某患者，男，15歲，右耳悶，耳聾，查右耳聽(tīng)力為傳音性聾，耳鏡檢查提示右耳鼓室積液，經(jīng)鼓膜穿刺抽出淡黃色液體1．5ml，初步診斷為分泌性中耳炎，行鼓膜穿刺術(shù)更符合下列治療原則中哪一項(xiàng)（）。A、改善中耳通氣引流B、改善咽鼓管功能C、清除中耳積液D、病因治療E、上述都不是正確答案:C44.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的主要治療措施為（）。A、控制呼吸道感染B、給予祛痰藥物C、給予止咳藥物D、應(yīng)用解痙平喘藥E、吸入糖皮質(zhì)激素正確答案:A45.夏季某日某建筑工地食堂，一些工人