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2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)(本科臨床定向?qū)I(yè))考試歷年真題薈萃帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.腦血栓形成與腦出血鑒別的主要依據(jù):A、腦脊液是否血性B、CT是否有出血灶C、起病急緩D、偏癱有無(wú)E、頭痛有無(wú)2.22歲男性患者,病前2周曾有周身不適,腹瀉,入院前2天出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力,很快發(fā)展為全癱,肌張力低,腱反射消失,病理發(fā)射未引出,雙足及雙手刺痛覺(jué)減弱,雙眼不能閉合,額紋消失。最可能的診斷是A、吉蘭-巴雷綜合征B、急性脊髓灰質(zhì)炎C、周期性癱瘓D、全身性重癥肌無(wú)力E、急性脊髓炎3.高血壓性腦出血大多發(fā)生在基底節(jié)的殼核及內(nèi)囊區(qū),約占腦出血的70%。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:1)4.癲癇5.癲癇病人做腦電圖檢查可以:A、發(fā)現(xiàn)病因B、找出最佳治療方案C、支持臨床診斷,但不能否定臨床診斷D、判斷有無(wú)智力低下E、估計(jì)下次發(fā)作何時(shí)到來(lái)6.對(duì)去皮質(zhì)強(qiáng)直,下列哪些是正確的A、肌肉強(qiáng)直B、上肢屈曲C、下肢伸直D、病理征陰性E、意識(shí)清醒7.橈神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙是:A、并指B、對(duì)掌C、屈指D、伸腕E、握拳8.30歲女性,勞累、著涼后覺(jué)雙下肢麻木、無(wú)力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過(guò)發(fā)熱、輕咳,因已截癱10余天病情無(wú)好轉(zhuǎn)而入院。體檢結(jié)果為雙下肢肌力0級(jí),肌張力低,平臍以下各種感覺(jué)消失,巴賓斯基征(-)。最可能的診斷是:A、脊髓出血B、急性脊髓炎C、急性硬膜外膿腫D、視神經(jīng)脊髓炎E、脊柱結(jié)核9.男性患者,26歲,發(fā)作性意識(shí)障礙5年,發(fā)作時(shí)雙目瞪視,一手捂頭或突然站起走動(dòng),每次持續(xù)2~3分鐘或更長(zhǎng),發(fā)作過(guò)后不能追憶,發(fā)作無(wú)一定規(guī)律性。該患者經(jīng)某種抗癲癇藥物治療后,近1年半未發(fā)作。假設(shè)該患者最近來(lái)診時(shí),主訴有頭暈、行走不穩(wěn)及雙手有時(shí)有震顫。檢查發(fā)現(xiàn)有不持續(xù)的水平性眼震,下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確病因?A、行血藥濃度測(cè)定B、重復(fù)腦電圖檢查C、腦電地形圖檢查D、頭顱CTE、血糖檢查10.多發(fā)性硬化好發(fā)于A、白質(zhì)B、\質(zhì)C、灰質(zhì)D、基底節(jié)E、小腦11.中毒代謝性神經(jīng)病最常見(jiàn)的病理改變是哪種:A、華勒變性B、軸突變性C、神經(jīng)元變性D、節(jié)段性脫髓鞘E、小靜脈周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)12.巴賓斯基征陽(yáng)性反應(yīng)為____。13.側(cè)臥位時(shí)正常的腦脊液壓力為____。14.左眼不能閉合,示齒時(shí)口角向右歪是左側(cè)________性面癱。15.40歲男性病人,主訴3個(gè)月前當(dāng)他過(guò)度彎腰工作時(shí)背部突然出現(xiàn)短暫性疼痛,以胸椎中下段脊突區(qū)為主,并向兩側(cè)放射,咳嗽時(shí)疼痛癥狀加重。4天前出現(xiàn)便秘,排尿困難,雙下肢麻木無(wú)力,幾乎不能行走。體檢:中胸棘突明顯叩痛,T6以下痛覺(jué)減退,雙下肢肌力正常,腱反射存在,雙下肢肌力2級(jí),腱反射亢進(jìn),腹壁反射消失,雙Baninski征(+)。請(qǐng)回答以下問(wèn)題:(1)根據(jù)病史和檢查結(jié)果,病人最可能的診斷是什么?A、腦干病變B、脊髓病變C、小腦病變D、間腦病變E、端腦病變16.以下屬于錐體束損害的體征是A、Kernig征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征17.左側(cè)內(nèi)囊病變可出現(xiàn)A、左側(cè)核上性面癱與右側(cè)肢體癱瘓B、右側(cè)核上性面癱與左側(cè)肢體癱瘓C、左側(cè)核上性面癱與左側(cè)肢體癱瘓D、兩側(cè)核上性面癱與右側(cè)肢體癱瘓E、右側(cè)核上性面癱與右側(cè)肢體癱瘓18.Jackson發(fā)作19.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人的主要體征為腦膜刺激征。(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:1)20.皮質(zhì)覺(jué)消失是由于一側(cè)大腦________葉受損所致。21.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷根性坐骨神經(jīng)痛最有價(jià)值:A、下肢疼痛在夜晚加重B、在坐骨神經(jīng)通路上有壓痛C、踝反射消失或減退D、壓頸靜脈及頦胸試驗(yàn)陽(yáng)性E、Laseque征陽(yáng)性22.對(duì)結(jié)核性腦膜炎臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是A、多起病隱襲,慢性病程,也可急性或亞急性起病B、可缺乏結(jié)核接觸史C、有腦膜刺激癥狀和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)D、可致腦神經(jīng)損害E、老年人患者頭痛、嘔吐、顱內(nèi)壓增高癥狀更明顯23.男性患者,26歲,發(fā)作性意識(shí)障礙5年,發(fā)作時(shí)雙目瞪視,一手捂頭或突然站起走動(dòng),每次持續(xù)2~3分鐘或更長(zhǎng),發(fā)作過(guò)后不能追憶,發(fā)作無(wú)一定規(guī)律性。下列哪種檢查最有利于判斷發(fā)作類型?A、神經(jīng)系統(tǒng)檢查B、腦電圖C、頭顱CTD、血糖E、頭顱MRI24.神經(jīng)纖維損傷斷離后應(yīng)表現(xiàn)為何種病理性改變:A、節(jié)段性脫髓鞘B、神經(jīng)元變性C、逆死性神經(jīng)病D、軸突變性E、華勒變性25.癲癇綜合征的分類是依據(jù)A、癲癇的病因B、發(fā)病機(jī)制C、臨床表現(xiàn)及疾病演變過(guò)程D、治療效果等綜合因素進(jìn)行分類E、以上全是26.右耳傳導(dǎo)性聾時(shí),韋伯(Weber)試驗(yàn)偏向________側(cè)。27.臂叢中最容易受傷的一支神經(jīng)是:A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、胸前神經(jīng)28.25歲女性患者,反復(fù)抽搐10余年,今日又犯,就診前3小時(shí)反復(fù)抽搐發(fā)作10余次一直不清醒。體檢:T39.5℃、P108次/分,BP16/11kPa(120/80mmHg),呼吸較快。兩肺有散在干性羅音,應(yīng)首先采取的治療措施是:A、靜注20%甘露醇B、靜滴抗生素C、肌注冬眠靈D、口服苯妥英鈉E、靜注安定29.男,67歲,失語(yǔ)、右側(cè)肢體無(wú)力3天,伴嘔吐2次。體檢:嗜睡,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右側(cè)面舌癱,右側(cè)完全性偏癱及偏身感覺(jué)減退。該病例受累血管應(yīng)在A、頸內(nèi)動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎-基底動(dòng)脈30.患者表現(xiàn)為腱反射亢進(jìn),說(shuō)明病損部位很可能位于A、脊神經(jīng)后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、錐體束E、錐體外系31.典型失神發(fā)作時(shí)的EEG呈雙側(cè)對(duì)稱3Hz棘-慢綜合波。(章節(jié):第十三章第一節(jié)難度:1)32.患性,55歲,走路時(shí)雙腳有踩棉花感,睜眼站立稍不穩(wěn),Romberg征陽(yáng)性,雙下肢音叉振動(dòng)覺(jué)缺失,病變?yōu)锳、小腦B、脊髓后索C、脊髓側(cè)索D、脊髓后角E、大腦額葉33.18歲女性,逐漸發(fā)現(xiàn)右手持針無(wú)力,梳頭可以,后發(fā)現(xiàn)手指燙傷不知疼痛。體檢:脊柱側(cè)彎畸形,后發(fā)際低,右上肢尤其手部肌肉萎縮,右C4~T5痛、溫覺(jué)消失。觸覺(jué)、音叉振動(dòng)覺(jué)尚好,右下肢病理征陽(yáng)性。應(yīng)診斷為下列哪種疾?。緼、脊髓空洞癥B、椎管內(nèi)神經(jīng)纖維瘤C、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D、脊髓亞急性聯(lián)合變性E、脊髓灰質(zhì)炎34.女,45歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛,頸痛和嘔吐8小時(shí),不發(fā)熱,無(wú)高血壓病史。體檢:神志清,體溫正常,血壓正常。右瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kerning征(+)。腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。最可能的診斷是A、腦干出血B、腦室出血C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、小腦出血E、內(nèi)囊出血35.短暫性腦缺血發(fā)作系指:A、腦局部缺血反復(fù)發(fā)作B、多由微栓塞引起C、神經(jīng)癥狀在24小時(shí)內(nèi)消失D、多有意識(shí)障礙E、癥狀多持續(xù)1小時(shí)36.右上瞼下垂,右瞳散大,光反射消失是由于________側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損害。37.患者,男性,25歲,耳后疼痛2天,嘴向右側(cè)歪斜1天,外耳道、耳郭無(wú)皰疹,進(jìn)食時(shí)食物潴留于左側(cè)面頰部,無(wú)發(fā)熱、嘔吐,面部刺痛覺(jué)正常,無(wú)眼球震顫,四肢肌力正常,行走平穩(wěn)。(1)該病人最可能伴有的體征是什么?(可多選)A、BELL征B、Hunt綜合征C、患側(cè)鼻唇溝變淺D、鼓腮和吹口哨時(shí)漏氣E、以上都是38.34歲男性,5天前雙下肢無(wú)力,2天后雙上肢無(wú)力,口角流涎,大小便正常。體檢:雙眼瞼閉合不全,鼓腮吹氣不能,四肢肌力4級(jí)。腕、膝以下刺痛覺(jué)減退、腱反射普遍消失,雙側(cè)跖反射存在。最可能的疾病是:A、額葉占位病變B、橫貫性脊髓病變C、周圍神經(jīng)病變D、肌病E、腦干炎癥病變39.男性,20歲,反復(fù)四肢抽搐,口吐白沫,意識(shí)喪失,大小便失禁2年,腦電圖顯示有癇波發(fā)放,下列哪種說(shuō)法不正確?A、應(yīng)立即開始治療B、用藥從劑量小開始C、用藥后定期檢查肝腎功能D、開始先單獨(dú)應(yīng)用一種藥物治療E、大劑量聯(lián)合用藥40.遇到因情緒激動(dòng)且既往有高血壓病史的患者突然倒地,作為醫(yī)生需要立即上前拍打患者肩膀,呼喚患者來(lái)判斷患者的意識(shí)情況。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:1)41.偏頭痛發(fā)作時(shí)口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物有效。(章節(jié):第七章第一節(jié)難度:1)42.有關(guān)GBS概念中,下列正確的有:A、在我國(guó)以兒童和青少年多見(jiàn)B、屬于自身免疫性疾病C、屬于中樞性變性病D、急性運(yùn)動(dòng)軸索型神經(jīng)病與大腸桿菌染有關(guān)E、空腸彎曲菌為最常見(jiàn)病前感染的病因43.男性,58歲,有高血壓史,在工作中突然頭痛,嘔吐,左側(cè)肢體不能活動(dòng)2小時(shí),立即入院。體檢:血壓200/150mmHg,神志清,雙眼向左側(cè)注視看不見(jiàn)物體,左中樞性面舌癱,左側(cè)偏癱,腦膜刺激征陰性,其病變部位可能在A、右側(cè)額葉B、左側(cè)額葉C、右側(cè)內(nèi)囊D、左側(cè)內(nèi)囊E、左側(cè)頂葉44.小腦癥狀不同部位的病損有異,小腦____病變主要引起軀干的共濟(jì)失調(diào),小腦半球病變引起同側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)。45.多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變(章節(jié):第十章第一節(jié)難度:1)46.對(duì)于鑒別腦血栓形成與腦出血無(wú)意義的A、起病快慢B、有無(wú)偏癱C、有無(wú)意識(shí)障礙D、腦脊液有無(wú)紅細(xì)胞E、有無(wú)頭痛、嘔吐47.左側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)A、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴有左側(cè)舌肌萎縮,無(wú)肌束顫動(dòng)B、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮,無(wú)肌束顫動(dòng)C、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),無(wú)右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)D、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)E、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)48.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是指歷史短暫并經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的腦局部供血障礙,導(dǎo)致供血區(qū)的局灶性神經(jīng)功能缺失,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí),不超過(guò)____小時(shí)即完全恢復(fù)。但有可能反復(fù)發(fā)作。49.以下提示單純皰疹病毒性腦炎的是A、腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體B、腦組織活檢發(fā)現(xiàn)海綿狀態(tài)和朊蛋白C、腦脊液抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性D、腦脊液墨汁染色陽(yáng)性E、血清囊蟲抗體陽(yáng)性50.蛛網(wǎng)膜下腔出血好發(fā)于老年人,最典型的癥狀表現(xiàn)為劇烈的頭痛。(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:1)51.男性,60歲,突然出現(xiàn)視物成雙,口角歪斜,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈1天來(lái)診。體檢:神情,左眼外展受限,左側(cè)周圍性面癱,伸舌偏右,右側(cè)上下肢癱,右下肢Baninski癥(+),試回答以下問(wèn)題:(1)此癥狀屬何綜合征?A、WallenbergsyndromeB、DejerinesyndromeC、Millard-GublersyndromeD、FovillesyndromeE、Raymond-cestansyndrome52.患者,男,60歲。突發(fā)頭痛、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)伴行走不穩(wěn)2小時(shí)。查體:一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào),眼球震顫,構(gòu)音障礙(1)最可能的診斷是什么?A、腦栓塞B、小腦出血C、腦葉出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦血栓形成53.腓總神經(jīng)麻痹時(shí)可出現(xiàn)的體征有:A、足下垂B、腓骨肌和腓前肌群萎縮C、足內(nèi)翻無(wú)力D、腳尖站立困難E、跨閾步態(tài)54.男性,23歲,患急性脊髓炎,其臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不正確?A、損傷平面以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、反射及自主神經(jīng)功能均有障礙B、最多見(jiàn)為截癱,少數(shù)也可以為四肢癱瘓C、脊髓休克期過(guò)后,受累肢體呈痙攣性癱瘓D、脊髓休克期過(guò)后,病理反射消失E、早期出現(xiàn)大小便功能障礙55.40歲男性,2年來(lái)發(fā)作性四肢抽動(dòng),伴咬舌及尿失禁,每次發(fā)作持續(xù)2~3分鐘,近來(lái)發(fā)作次數(shù)增加,每月均有發(fā)作而來(lái)就診,體檢神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。為進(jìn)一步找病因,意義不大的輔助檢查是:A、CTB、腦電圖C、MRID、腰穿E、腦血管造影56.男性患者,26歲,發(fā)作性意識(shí)障礙5年,發(fā)作時(shí)雙目瞪視,一手捂頭或突然站起走動(dòng),每次持續(xù)2~3分鐘或更長(zhǎng),發(fā)作過(guò)后不能追憶,發(fā)作無(wú)一定規(guī)律性。該患者的發(fā)作類型是:A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、低血糖發(fā)作D、單純部分性發(fā)作E、復(fù)雜部分性發(fā)作57.急性脊髓炎的癱瘓類型最常見(jiàn)的為A、偏癱B、四肢癱C、截癱D、單癱E、以上都不是58.下列不屬于原發(fā)性頭痛的是A、無(wú)先兆偏頭痛B、腦血管疾病C、叢集性頭痛D、基底型偏頭痛E、緊張型頭痛59.單純皰疹病毒-1型主要潛伏于A、三叉神經(jīng)節(jié)B、骶神經(jīng)節(jié)C、脊髓D、腦白質(zhì)E、腦灰質(zhì)60.帕金森病人肌張力呈齒輪樣增高。(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:1)61.將GBS與低血鉀型周期性麻痹鑒別,下列有價(jià)值的是:A、CSF有蛋白細(xì)胞分離B、EMG示早期F波延遲,NCV減慢C、腦神經(jīng)受損D、四肢弛緩性癱瘓E、IgG指數(shù)增高62.格林-巴和綜合征病后3周時(shí)典型的腦脊液改變?yōu)開_______現(xiàn)象。63.蛛網(wǎng)膜下隙出血常見(jiàn)的并發(fā)癥主要包括:腦血管痙攣、腦積水和____。64.腦橋中央髓鞘溶解癥(CPM)做MRI檢查時(shí)不可能發(fā)現(xiàn)腦橋底部特征性的改變?yōu)椋篈、點(diǎn)狀多發(fā)灶B、斑片狀低密度灶C、彌散性灶D、蝙蝠翅膀樣病灶E、蝴蝶樣病灶65.男,22歲,反復(fù)視力障礙已2年,反復(fù)肢體癱瘓1年,經(jīng)3次住院治療有所緩解,腦脊液寡克隆帶陽(yáng)性,視覺(jué)及體感誘發(fā)電位異常,MRI示腦白質(zhì)多發(fā)性T2高信號(hào),診斷為多發(fā)性硬化。此患者最主要的診斷依據(jù)為:A、反復(fù)發(fā)作及緩解的中樞神經(jīng)系統(tǒng)多發(fā)病灶B、腦脊液寡克隆帶陽(yáng)性C、MRI可見(jiàn)多發(fā)性T2高信號(hào)D、青年女性E、有視力障礙66.視交叉損害出現(xiàn)________。67.痙攣性偏癱步態(tài)又稱為A、跨閾步態(tài)B、醉漢步態(tài)C、慌張步態(tài)D、劃圈樣步態(tài)E、剪刀樣步態(tài)68.男,65歲,四肢發(fā)僵1年,行走困難、手顫3個(gè)月。體檢:面部表情少,慌張步態(tài),雙手節(jié)律性靜止性震顫。雙上、下肢肌張力呈齒輪樣增高,無(wú)病理反射,最適宜的治療是:A、免疫抑制劑B、左旋多巴C、新斯的明D、鉀鹽E、血管擴(kuò)張劑69.蛛網(wǎng)膜下隙出血典型的臨床表現(xiàn)為:突然發(fā)作的劇烈頭痛、血性腦脊液、嘔吐及____。70.腦脊液主要由____分泌71.脊髓病所致音叉振動(dòng)覺(jué)及位置覺(jué)缺失的病變部位在A、前庭脊髓束B、紅核脊髓束C、脊髓小腦前束D、脊髓小腦后束E、薄束與楔束72.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹是面神經(jīng)在____內(nèi)的非特異性炎癥所致的周圍性面癱。73.男性,56歲,既往史有高血壓病史10余年,本次因大便后突發(fā)頭痛,左側(cè)偏癱4小時(shí)伴嘔吐2次送入急診室。體檢:血壓200/110mmHg,左上肢肌力0級(jí),肌張力下降,左側(cè)上下肢偏身痛覺(jué)減退。于上述情況中,以下診斷哪項(xiàng)最可能?A、右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成B、左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成C、右側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血D、左側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血E、小腦出血74.肌張力75.膽堿能危象76.重癥腦出血并發(fā)腦水腫與腦疝者,用脫水劑應(yīng)注意:A、瞳孔變化B、靜脈給藥,快速滴注C、水、電解質(zhì)與酸堿平衡D、心功能E、腎功能77.正常腦脊液白細(xì)胞數(shù)為0~5*106/L,多為____細(xì)胞。78.卡馬西平可用于治療________等疾病。79.單純皰疹病毒最易累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的部位是A、枕葉、頂葉B、基底節(jié)區(qū)C、顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)D、腦干E、小腦80.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹。(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:2)81.最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性疾病為:A、帶狀皰疹病毒性腦炎B、單純皰疹病毒性腦炎C、巨細(xì)胞病毒性腦炎D、亞急性硬化性全腦炎(SSPE)E、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病(PAL)82.自動(dòng)癥83.20歲女性患者,間歇性全身抽搐伴意識(shí)障礙1年余,服用抗癲癇藥物,已很少發(fā)作,近來(lái)因停藥抽搐頻繁發(fā)作,意識(shí)不清,高熱1天余而來(lái)急診室。下列哪項(xiàng)不符合搶救原則:A、立即插鼻管給原用的抗癲癇藥物B、應(yīng)靜脈給藥從速制止發(fā)作C、保持呼吸道暢通D、可用甘露醇E、注意水電解質(zhì)平衡84.結(jié)核性腦膜炎最易損害的腦神經(jīng)是A、滑車神經(jīng)、視神經(jīng)B、動(dòng)眼、外展、面神經(jīng)、視神經(jīng)C、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)E、面神經(jīng)、舌下神經(jīng)85.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的病變部位在________半球額下回后部86.癲癇的臨床表現(xiàn)具有發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性和刻板性的特點(diǎn)。(章節(jié):第十三章概述難度:1)87.男,31歲,門診患者。右下肢發(fā)作抽搐2年,每次4~5分鐘,意識(shí)清楚,首選治療藥物:A、撲癇酮B、丙戊酸鈉C、卡馬西平D、安定E、乙琥胺88.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選治療是:A、藥物治療B、手術(shù)治療C、射頻治療D、封閉治療E、病因治療89.豆紋動(dòng)脈,自腦底部的動(dòng)脈直角發(fā)出,承受壓力較高的血流沖擊,易導(dǎo)致血管破裂出血,故又稱為出血?jiǎng)用}。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:1)90.診斷淺昏迷最有價(jià)值的體征是A、對(duì)呼叫無(wú)反應(yīng)B、對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng)C、眼球浮動(dòng)D、角膜反射消失E、Bahinski征卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B,C2.正確答案:A3.正確答案:正確4.正確答案:是多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電的臨床綜合征,臨床表現(xiàn)具有發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性和刻板性的特點(diǎn)。5.正確答案:C6.正確答案:A,B,C7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:拇趾背屈(伸)其他足趾呈扇形展開13.正確答案: 70-170mmH2O14.正確答案:周圍性15.正確答案:B(2)此病人受損的重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)是什么?A、薄束B、脊髓小腦束C、皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束D、紅核脊髓束E、楔束正確答案:C(3)其病變部位最可能在哪里?A、頸部脊髓B、胸部脊髓C、腰部脊髓D、馬尾E、骶部脊髓正確答案:B(4)為了明確診斷,應(yīng)首選的輔助檢查是什么?A、脊髓CTB、脊髓MRIC、腰椎穿刺D、脊髓造影E、脊髓X線正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:E18.正確答案:部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的一種類型,即異常運(yùn)動(dòng)從局部開始,沿大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)移動(dòng),臨床表現(xiàn)為抽搐自手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部逐漸發(fā)展。19.正確答案:正確20.正確答案:頂葉21.正確答案:D22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:E25.正確答案:E26.正確答案:右27.正確答案:A28.正確答案:E29.正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:正確32.正確答案:B33.正確答案:A34.正確答案:C35.正確答案:A,B,C,E36.正確答案:右側(cè)37.正確答案:E(2)最可能的診斷是什么?A、左側(cè)面神經(jīng)炎B、右側(cè)面神經(jīng)炎C、耳源性面神經(jīng)麻痹D、腦膜炎E、雙側(cè)周圍性面癱正確答案:A38.正確答案:C39.正確答案:E40.正確答案:錯(cuò)誤41.正確答案:正確42.正確答案:A,E43.正確答案:C44.正確答案:蚓部45.正確答案:正確46.正確答案:B47.正確答案:E48.正確答案:24小時(shí)49.正確答案:A50.正確答案:錯(cuò)誤51.正確答案:C(2)病變部位應(yīng)在何處?A、延髓B、腦橋C、中腦D、丘腦E、端腦正確答案:B(3)為明確診斷,應(yīng)選擇什么輔助檢查?A、頭顱CT或MRIB、腰穿C、腦電圖D、腦活組織檢查E、TCD正確答案:A52.正確答案:B(2)確診的首選檢查是A、MRIB、頭顱CTC、TCDD、B超E、DSA正確答案:B53.正確答案:C,D54.正確答案:D55.正確答案:B56.正確答案:E57.正確答案:C58.正確答案:B59.正確答案:A60.正確答案:正確61.正確答案:A,B,C,D,E62.正確答案:蛋白-細(xì)胞分離63.正確答案:再出血64.正確答案:A,B,C65.正確答案:A66.正確答案:雙顳側(cè)偏盲67.正確答案:D68.正確答案:B69.正確答案:腦膜刺激征70.正確答案:側(cè)腦室脈絡(luò)叢71.正確答案:E72.正確答案:莖乳孔73.正確答案:C74.正確答案:肌肉松弛狀態(tài)下的肌肉緊張度和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)遇到的阻力。75.正確答案:重癥肌無(wú)力患者使用抗膽堿酯酶藥過(guò)量時(shí),可出現(xiàn)呼吸肌麻痹。76.正確答案:A,B,C,D,E77.正確答案:單核78.正確答案:癲癇79.正確答案:C80.正確答案:正確81.正確答案:B82.正確答案:在癲癇過(guò)程中或發(fā)作后意識(shí)模糊狀態(tài)下出現(xiàn)的具有一定協(xié)調(diào)性和適應(yīng)性的無(wú)意識(shí)動(dòng)作。83.正確答案:A84.正確答案:B85.正確答案:優(yōu)勢(shì)(或左)86.正確答案:正確87.正確答案:C88.正確答案:A89.正確答案:正確90.正確答案:A卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.高血壓腦出血最易發(fā)生的部位是________。2.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有:A、短暫而反復(fù)發(fā)作性劇痛B、面部刺痛感覺(jué)減退C、口角下垂D、飲水嗆咳E、聲音嘶啞3.大腦前動(dòng)脈的深穿支閉塞的主要臨床癥狀是A、對(duì)側(cè)下肢遠(yuǎn)端為主的中樞性癱瘓B、對(duì)側(cè)中樞性面舌癱及上肢近端輕癱C、對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)及同時(shí)伴精神癥狀D、對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏癱E、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙4.阿羅瞳孔5.反射是最簡(jiǎn)單也是最基本的神經(jīng)活動(dòng),它是機(jī)體對(duì)刺激的自主反應(yīng),如觸覺(jué)、痛覺(jué)或突然牽引肌肉等刺激。(章節(jié):第二章第八節(jié)難度:3)6.急性脊髓炎的表現(xiàn):A、病變節(jié)段脊柱有明顯壓痛B、早期表現(xiàn)為脊髓休克現(xiàn)象C、腦脊液檢查蛋白明顯增高,奎根試驗(yàn)椎管阻塞D、病變平面以下感覺(jué)障礙呈傳導(dǎo)束型E、脊休克恢復(fù)情況與脊髓損傷程度相關(guān)7.卡馬西平是治療部分性發(fā)作的首先藥物。(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:1)8.不屬于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不該有A、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏B、眼瞼閉合無(wú)力C、舌前2/3味覺(jué)喪失D、張口時(shí)下頜歪斜E、鼻唇溝變淺9.苯妥英鈉是治療小兒癲癇的首選藥物。(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:2)10.腦梗死發(fā)生在大腦前動(dòng)脈時(shí),臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為上肢的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)障礙要重于下肢。(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:2)11.脊髓橫貫性損害引起感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是A、形狀不規(guī)則的條塊狀感覺(jué)障礙B、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺(jué)缺失C、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺(jué)缺失并伴自發(fā)性疼痛D、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺(jué)異常和感覺(jué)過(guò)敏E、受損節(jié)段平面以下痛溫覺(jué)缺失而觸覺(jué)及深感覺(jué)保留12.雙顳側(cè)偏盲病變部位在________。13.肌無(wú)力危象包括A、肌無(wú)力危象B、膽堿能危象C、反拗危象D、心衰危象E、重癥危象14.古茨曼綜合征15.42歲女性,反復(fù)出現(xiàn)右下頜角疼痛3個(gè)月,每日發(fā)作2~3次,每次持續(xù)約20秒,驟然停止。疼痛呈燒灼樣,觸摸嘴唇右下角易誘發(fā)疼痛。體檢:右下第一、二臼齒為齲齒。當(dāng)前對(duì)此病最適當(dāng)?shù)闹委熓牵篈、給予一般止痛劑對(duì)癥處理B、右下頜神經(jīng)阻滯C、手術(shù)切除右三叉神經(jīng)感覺(jué)根D、口服卡馬西平E、處理病牙16.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)不包括A、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、丘腦C、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D、錐體外系統(tǒng)E、小腦系統(tǒng)17.下列不是癲癇共同特征的是:A、發(fā)作性B、短暫性C、重復(fù)性D、刻板性E、周期性18.特發(fā)性癲癇是指:A、從嬰兒期開始的癲癇發(fā)作B、癲癇發(fā)作,始終未找到其器質(zhì)性或代謝性病因者C、痙攣性發(fā)作及失神發(fā)作D、除局限性發(fā)作以外所有類型的癲癇E、因大腦半球病變引起的癲癇發(fā)作19.無(wú)先兆性片頭痛是最常見(jiàn)的偏頭痛類型,約占70%(章節(jié):第七章第一節(jié)難度:1)20.華勒變性21.34歲,女性,今日晨起時(shí)頻繁發(fā)生全身強(qiáng)直性抽搐,伴舌咬傷,每次5~8分鐘,已發(fā)作7次。不抽搐時(shí),意識(shí)不清。為此來(lái)急診,首選治療藥物是:A、撲癇酮B、丙戊酸鈉C、卡馬西平D、安定E、乙琥胺22.Hunt綜合征23.滑車神經(jīng)受損時(shí)表現(xiàn)為哪個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)障礙?A、向外上B、向外下C、向內(nèi)上D、向內(nèi)下E、以上均不是24.腦出血的最常見(jiàn)部位在________。25.霍納綜合征陽(yáng)性不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是以下哪一項(xiàng)?A、瞳孔縮小B、眼瞼膜充血及面部無(wú)汗C、眼裂狹小D、眼球內(nèi)陷E、瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失26.不屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)的是:A、視神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、面神經(jīng)D、肋間神經(jīng)E、交感神經(jīng)27.男性患者,26歲,發(fā)作性意識(shí)障礙5年,發(fā)作時(shí)雙目瞪視,一手捂頭或突然站起走動(dòng),每次持續(xù)2~3分鐘或更長(zhǎng),發(fā)作過(guò)后不能追憶,發(fā)作無(wú)一定規(guī)律性。該患者經(jīng)某種抗癲癇藥物治療后,近1年半未發(fā)作。下一步應(yīng)該:A、行血藥濃度測(cè)定B、重復(fù)腦電圖檢查C、按原量繼續(xù)服用該藥物D、該藥量逐漸減量E、停服該藥28.錐體系統(tǒng)是指A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C、小腦皮層細(xì)胞D、脊髓巨角細(xì)胞E、上及下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元29.腦出血是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:2)30.淺反射是刺激為____、黏膜、角膜、引起肌肉快速收縮反應(yīng)。31.目前解釋帕金森病人癥狀出現(xiàn)的機(jī)理為病人的機(jī)體中:A、多巴胺含量顯著減少,因而相應(yīng)的乙酰膽堿含量增加B、多巴胺含量顯著減少,因而相應(yīng)的乙酰膽堿的作用增強(qiáng)C、乙酰膽堿含量顯著減少,而多巴胺的作用相對(duì)增加D、乙酰膽堿含量顯著減少,而相應(yīng)的多巴胺含量增加E、以上都不是32.多發(fā)性硬化治療的主要目的是抑制脫髓鞘病變進(jìn)展,防止急性期病變惡化及緩解期復(fù)發(fā),晚期采取對(duì)癥和支持療法,減輕神經(jīng)功能障礙帶來(lái)的痛苦。(章節(jié):第十一章第一節(jié)難度:2)33.腦血栓形成的最常見(jiàn)病因是________。34.以局灶開始的發(fā)作:A、提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病損B、常見(jiàn)于原發(fā)性癲癇C、提示癔病患者的假性發(fā)作D、癲癇失神性發(fā)作E、所有上述均不是35.展神經(jīng)支配眼部哪一塊肌肉?A、內(nèi)直肌B、外直肌C、上斜肌D、下斜肌E、上直肌36.腦卒中是由于慢性腦循環(huán)障礙所致的局限性腦功能缺損綜合征(章節(jié):第八章概述難度:1)37.多發(fā)性硬化可累及神經(jīng)系統(tǒng)多個(gè)部位,一般不累及A、腦干B、周圍神經(jīng)C、脊髓D、腦室周圍E、視神經(jīng)38.交叉性癱瘓的病損部位A、脊髓B、腦干C、小腦D、丘腦E、內(nèi)囊39.中樞性面癱的表現(xiàn)有:A、額紋消失B、眼瞼閉合不全C、鼻唇溝變淺D、口角歪斜E、眼裂增寬40.(頸)交感神經(jīng)損害時(shí)瞳孔縮小,________神經(jīng)損害時(shí)瞳孔擴(kuò)大。41.角膜反射是用捻成細(xì)束的棉絮輕觸角膜外側(cè)緣,正常表現(xiàn)為雙側(cè)的____。42.三叉神經(jīng)痛首選的藥物是卡馬西平。(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:1)43.帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀有:A、肌僵直B、步態(tài)異常C、運(yùn)動(dòng)遲緩D、靜止性震顫E、抑郁44.30歲女性,勞累、著涼后覺(jué)雙下肢麻木、無(wú)力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過(guò)發(fā)熱、輕咳,因已截癱10余天病情無(wú)好轉(zhuǎn)而入院。體檢結(jié)果為雙下肢肌力0級(jí),肌張力低,平臍以下各種感覺(jué)消失,巴賓斯基征(-)。據(jù)此推論最可能的病變部位在:A、腰骶部神經(jīng)根B、腰髓L1C、胸髓T10D、胸髓T7E、胸髓T245.開-關(guān)現(xiàn)象46.女性,29歲,診斷為癲癇4年,服用苯妥英鈉治療有效,現(xiàn)感冒伴發(fā)熱1天,體溫38℃,伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時(shí),意識(shí)不清,大小便失禁。該病人抽搐的直接誘因最可能是:A、藥物劑量不足B、藥物治療不規(guī)則C、發(fā)熱(感冒)D、月經(jīng)來(lái)潮E、以上均不是47.迷走神經(jīng)是行程最長(zhǎng),分布范圍最廣的腦神經(jīng)。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:1)48.多發(fā)性硬化最不常見(jiàn)的癥狀是?A、小腦癥狀B、Lhermitte征C、復(fù)視D、震顫麻痹癥狀群E、痛性強(qiáng)直性痙攣發(fā)作49.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、失語(yǔ)B、眩暈和嘔吐C、平衡障礙D、眼震和復(fù)視E、交叉癱50.患者,65歲,發(fā)現(xiàn)震顫、動(dòng)作遲緩、行走困難呈小步且進(jìn)行性加重1年。診斷最不應(yīng)考慮:A、帕金森病B、腔隙性腦梗死C、神經(jīng)系統(tǒng)變性病D、藥物引起帕金森綜合征E、特發(fā)性老年性震顫51.弗洛因綜合征52.確定深昏迷最有價(jià)值的體征是:A、對(duì)疼痛無(wú)反應(yīng)B、呼之不應(yīng)C、眼球固定D、血壓下降E、全身反射均無(wú)53.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的并發(fā)癥是再出血,且再出血后死亡率約增加一倍。(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:2)54.女,64歲,右眼一過(guò)性黑洌左側(cè)肢體無(wú)力2天,伴頭痛,無(wú)嘔吐。體檢:嗜睡,右瞳孔直徑為1mm,左瞳2.5mm,左側(cè)面舌癱,肌力1級(jí),左側(cè)偏身痛覺(jué)減退。該病例受累血管應(yīng)在A、頸內(nèi)動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎-基底動(dòng)脈55.腦血管病的治療原則為挽救生命、降低殘疾、預(yù)防復(fù)發(fā)和提高生活質(zhì)量。(章節(jié):第八章概述難度:1)56.下列癥狀、體征不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的是A、Bell征陽(yáng)性B、多為單側(cè)病變C、可伴耳后疼痛D、可伴患側(cè)咀嚼肌無(wú)力E、可伴患側(cè)舌前2/3味覺(jué)障礙57.不自主運(yùn)動(dòng)58.脊髓癆59.部分多發(fā)性硬化晚期患者可能出現(xiàn)Charcot三主征得表現(xiàn)是:A、眼球震顫B、意向性震顫C、吟詩(shī)樣斷續(xù)語(yǔ)言D、肢體不自主舞動(dòng)E、手足徐動(dòng)60.腦血栓形成最常見(jiàn)病因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:1)61.15歲女性患者,突然意識(shí)障礙,活動(dòng)停止,呼之不應(yīng),兩眼瞪視歷時(shí)5~6秒,每日發(fā)作1~2次(失神發(fā)作),首選藥物是:A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、乙琥胺E、撲癲酮62.周圍性癱瘓的肌張力改變特點(diǎn)A、折刀樣增高B、鉛管樣增高C、肌張力減低D、齒輪樣增高E、肌張力時(shí)高時(shí)低63.病灶分布于神經(jīng)系統(tǒng)的兩個(gè)或兩個(gè)以上部位,在病變的空間分布上為____病變,如多發(fā)性腦梗死。64.侵犯腦、周圍神經(jīng)或肌肉等兩側(cè)對(duì)稱的機(jī)構(gòu),在病變的空間分布上為____病變,如周期性癱瘓。65.腦栓塞常在活動(dòng)時(shí)突然發(fā)病,常無(wú)前驅(qū)癥狀,局限性神經(jīng)功能缺損癥狀多在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)展到高峰,是發(fā)病最急的腦卒中,且多表現(xiàn)為____。66.顱內(nèi)高壓患者在做腰穿后的主要危險(xiǎn)是A、促使腫瘤擴(kuò)散B、引起腦內(nèi)出血C、誘發(fā)癲癇D、低血壓E、誘發(fā)腦疝67.腦血管意外的病人出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,常提示有________。68.對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),病理征陽(yáng)性說(shuō)明錐體束受損(章節(jié):第三章第十節(jié)難度:1)69.坐骨神經(jīng)痛最常見(jiàn)的病因是:A、馬尾腫瘤B、腰椎間盤脫出C、外傷性D、腰骶椎炎E、腰骶神經(jīng)根炎70.偏頭痛患者要多吃巧克力、奶酪等食物(章節(jié):第七章第一節(jié)難度:1)71.癲癇持續(xù)狀態(tài)常見(jiàn)的并發(fā)癥有:A、四肢癱瘓B、缺氧C、低鉀D、高熱E、肺栓塞72.68歲男性,一次駕駛汽車時(shí)突然出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)感,像“喝醉了酒”一樣,停車休息,幾分鐘即感好轉(zhuǎn)。在此年齡突然發(fā)生的神經(jīng)功能障礙最可能是:A、腫瘤B、腦血管疾病C、多發(fā)性硬化D、感染性疾病E、糖尿病73.54歲男性,5個(gè)月前左下肢無(wú)力伴麻木感,繼右下肢無(wú)力,麻木感向上發(fā)展至下胸部伴排尿不暢。胸8以下刺痛和觸覺(jué)明顯減退,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性,最可能病變是A、周圍神經(jīng)疾病B、頂葉旁中央小葉病變C、亞急性聯(lián)合變性D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病E、脊髓橫貫性病變74.肝豆?fàn)詈俗冃缘奈镔|(zhì)代謝障礙的是A、鐵B、銅C、鉛D、一氧化碳E、維生素B1275.意識(shí)活動(dòng)包括覺(jué)醒狀態(tài)及________。76.剪刀步態(tài)見(jiàn)于________病人。77.一側(cè)瞳孔散大,直接及間接對(duì)光反射均消失,病變?cè)贏、對(duì)側(cè)視神經(jīng)B、同側(cè)視神經(jīng)C、對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)D、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)E、同側(cè)視神經(jīng)及動(dòng)眼神經(jīng)78.30歲男性,因四肢癱瘓3天住院,病前10余天有過(guò)咳嗽、流涕、低熱,起病時(shí)先覺(jué)雙下肢麻木,繼之雙下肢癱瘓,入院時(shí)雙上肢也癱瘓,肌張力低,腱反射消失,病理反射未引出,頸部以下各種感覺(jué)消失,尿潴留。最可能的診斷是A、急性脊髓灰質(zhì)炎B、吉蘭-巴雷綜合征C、周期性癱瘓D、全身性重癥肌無(wú)力E、急性脊髓炎79.舞蹈樣動(dòng)作,手足徐動(dòng)癥見(jiàn)于________系統(tǒng)損害。80.Wernicke失語(yǔ)又稱聽(tīng)覺(jué)性失語(yǔ)或感覺(jué)性失語(yǔ),由優(yōu)勢(shì)側(cè)顳上回后部病變引起。臨床特點(diǎn)為嚴(yán)重聽(tīng)理解障礙,表現(xiàn)為患者聽(tīng)覺(jué)正常,但不能聽(tīng)懂別人和自己的講話。(章節(jié):第三章第二節(jié)難度:2)81.對(duì)每個(gè)病人發(fā)作類型的確定:A、在病情的檢查方面很重要B、在決定藥物的選用方面很重要C、對(duì)癲癇預(yù)后方面很重要D、在決定治療時(shí)限上很重要E、以上均是82.脊髓的白質(zhì)分為前索、側(cè)索、____三部分。83.偏頭痛屬于原發(fā)性頭痛(章節(jié):第七章第一節(jié)難度:1)84.腦出血病人出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)偏癱及嘔血,提示病變可能在:A、下視丘病變B、左側(cè)內(nèi)囊病變C、右側(cè)天幕疝D(zhuǎn)、腦干病變E、皮質(zhì)病變85.女性,29歲,診斷為癲癇4年,服用苯妥英鈉治療有效,現(xiàn)感冒伴發(fā)熱1天,體溫38℃,伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時(shí),意識(shí)不清,大小便失禁。此時(shí)最重要的治療原則是:A、抗生素應(yīng)用B、物理降溫C、終止抽搐發(fā)作D、控制腦水腫E、糾正電解質(zhì)紊亂86.Babinski征陽(yáng)性提示A、病損必在大腦皮層B、病損必在內(nèi)囊C、病損必在脊髓D、皮質(zhì)脊髓束損害E、皮質(zhì)腦干束損害87.舌前2/3及舌后1/3的味覺(jué)分別由面神經(jīng)和________神經(jīng)支配。88.男性,20歲,早晨醒來(lái)發(fā)現(xiàn)四肢無(wú)力,不能起床,查體發(fā)現(xiàn)四肢肌張力減低,腱反射減低,感覺(jué)正常,病理征(-),心電圖示U波,最可能的診斷是A、低鉀性周期性麻痹B、高鉀性周期性麻痹C、重癥肌無(wú)力D、多發(fā)性肌炎E、吉蘭巴雷綜合征89.重癥肌無(wú)力屬于一種獲得性自身免疫病,主要是突觸前膜上的乙酰膽堿釋放障礙引起。(章節(jié):第十七章第一節(jié)難度:1)90.一般感覺(jué)包括淺感覺(jué)、________、復(fù)合感覺(jué)。卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:基底節(jié)(或內(nèi)囊)2.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔較小,大小不等,邊緣不整,光反射消失而調(diào)節(jié)反射存在。是由于頂蓋前區(qū)的光反射徑路受損所致,常見(jiàn)于神經(jīng)梅毒,偶見(jiàn)于多發(fā)性硬化及帶狀皰疹等。5.正確答案:錯(cuò)誤6.正確答案:B,D7.正確答案:正確8.正確答案:D9.正確答案:錯(cuò)誤10.正確答案:錯(cuò)誤11.正確答案:B12.正確答案:視交叉13.正確答案:A,B,C14.正確答案:為優(yōu)勢(shì)側(cè)角回?fù)p害所致,主要表現(xiàn)有:計(jì)算不能(失算癥)、手指失認(rèn)、左右辨別不能(左右失認(rèn)癥)、書寫不能(失寫癥),有時(shí)伴失讀,亦“四失”綜合征。15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:E18.正確答案:B19.正確答案:錯(cuò)誤20.正確答案:指神經(jīng)纖維受損中斷后,因不再有軸漿運(yùn)輸提供細(xì)胞體合成、維持和更新軸突所必需的成分,其斷端遠(yuǎn)側(cè)的軸突和髓鞘很快由近向遠(yuǎn)方發(fā)生變性、解體。解體的軸突和髓鞘由施萬(wàn)細(xì)胞和巨噬細(xì)胞吞噬,斷端近側(cè)的軸突和髓鞘可有同樣變化,但一般只到距受損最近的1-2個(gè)結(jié),接近細(xì)胞體的神經(jīng)纖維斷傷可使細(xì)胞體壞死。造成神經(jīng)纖維的受損是由各種損傷、牽拉、缺血、高低溫電擊等病因直接引起。21.正確答案:D22.正確答案:當(dāng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變時(shí),除了該側(cè)出現(xiàn)周圍性面癱、舌前2/3味覺(jué)障礙、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏外,尚有該側(cè)乳突部疼痛,耳郭和外耳道感覺(jué)減退,外耳道或鼓膜出現(xiàn)皰疹,由帶狀皰疹病毒感染造成。23.正確答案:B24.正確答案:內(nèi)囊25.正確答案:E26.正確答案:A27.正確答案:C28.正確答案:A29.正確答案:錯(cuò)誤30.正確答案:皮膚31.正確答案:B32.正確答案:正確33.正確答案:動(dòng)脈粥樣硬化34.正確答案:A35.正確答案:B36.正確答案:錯(cuò)誤37.正確答案:B38.正確答案:B39.正確答案:C,D40.正確答案:動(dòng)眼41.正確答案:瞬目動(dòng)作42.正確答案:正確43.正確答案:A,B,C,D44.正確答案:C45.正確答案:是帕金森病中晚期患者常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的一種,指癥狀在突然緩解(開期)與加重(關(guān)期)之間波動(dòng)。46.正確答案:C47.正確答案:正確48.正確答案:D49.正確答案:A50.正確答案:B51.正確答案:腦脊液蛋白含量過(guò)高時(shí),外觀呈黃色,離體后不久自動(dòng)凝固,成為弗洛因綜合征。見(jiàn)于椎管梗阻。52.正確答案:E53.正確答案:正確54.正確答案:A55.正確答案:正確56.正確答案:D57.正確答案:指患者在意識(shí)清楚的情況下,出現(xiàn)的不受主觀控制的無(wú)目的的異常運(yùn)動(dòng)。58.正確答案:是神經(jīng)梅毒的一種類型,也稱為進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào),梅毒感染后15-20年出現(xiàn)脊髓癥狀,表現(xiàn)為下肢針刺樣或閃電樣疼痛、進(jìn)行性共濟(jì)失調(diào)、括約肌功能失調(diào)和男性性功能損害,最重要的體征是膝反射和踝反射消失、小腿部振動(dòng)覺(jué)和位置覺(jué)損害及阿-羅瞳孔。59.正確答案:A,B,C60.正確答案:正確61.正確答案:D62.正確答案:C63.正確答案:多灶性64.正確答案:播散性65.正確答案:完全性卒中66.正確答案:E67.正確答案:顱內(nèi)高壓68.正確答案:正確69.正確答案:B70.正確答案:錯(cuò)誤71.正確答案:C,D72.正確答案:B73.正確答案:E74.正確答案:B75.正確答案:意識(shí)內(nèi)容76.正確答案:脊髓或腦性癱瘓77.正確答案:D78.正確答案:B79.正確答案:錐體外80.正確答案:正確81.正確答案:E82.正確答案:后索83.正確答案:正確84.正確答案:C,D85.正確答案:C86.正確答案:D87.正確答案:舌咽神經(jīng)88.正確答案:A89.正確答案:正確90.正確答案:深感覺(jué)卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.急性脊髓炎最易損害的脊髓節(jié)段是A、頸膨大B、T3-5C、T7-10D、腰膨大E、脊髓圓錐2.帕金森病首選的手段是藥物治療,治療的原則是從小劑量開始,緩慢遞增,以較小劑量達(dá)到較滿意療效。(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:2)3.帕金森病是屬于哪種病變的疾病A、感染性疾病B、脫髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神經(jīng)變性疾病E、遺傳性疾病4.可用于治療帕金森病的藥物是:A、金剛烷胺B、安坦C、心得安D、多巴胺E、維生素B125.脊髓頸膨大橫貫性損害引起A、四肢中樞性癱B、雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱C、截癱D、單癱E、偏癱6.Charcot三主征7.6歲女童,發(fā)作性意識(shí)喪失,動(dòng)作中止,發(fā)作中腦電圖可見(jiàn)3H棘一慢波,智力基本正常。(1)該患兒的發(fā)作類型是A、部分性發(fā)作B、失神發(fā)作C、復(fù)雜部分發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、強(qiáng)直發(fā)作8.TIA患者的癥狀是可逆的,故發(fā)病后不需做特殊處理。(章節(jié):第八章第一節(jié)難度:1)9.男性,64歲,糖尿病多年,漸出現(xiàn)雙手雙足麻木,發(fā)涼,查體雙手雙足遠(yuǎn)端痛覺(jué)減退,四肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí),近端力正常。其病變部位為A、神經(jīng)根B、神經(jīng)叢C、末梢神經(jīng)D、脊髓E、腦干10.25歲男性農(nóng)民,一周前有感冒病史,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。3天前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,胸部有束帶感,小便潴留。體檢:雙下肢遲緩性癱瘓,乳頭水平以下痛覺(jué)減退,回答以下問(wèn)題:(1)此病人脊髓損害的部位應(yīng)在什么水平?A、T3-T4B、T6-T7C、T1-T2D、T5-T6E、C2-C411.用針劃過(guò)患者足部外踝下方向前劃至足背外側(cè),出現(xiàn)拇趾背屈此反射為A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Schaeffer征12.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最典型特點(diǎn)是:A、電擊樣、難忍的持續(xù)性疼痛B、發(fā)作前有先兆C、觸及面部某點(diǎn)可使疼痛發(fā)作D、常見(jiàn)于第一支分布區(qū)E、疼痛伴有角膜發(fā)射消失13.左胸3-胸10痛覺(jué)消失,觸覺(jué)存在,是________側(cè)后角損害。14.59歲男性,4小時(shí)前出現(xiàn)頭痛,說(shuō)話不清楚,右側(cè)肢體無(wú)力,繼之昏迷,頭顱CT示:左側(cè)丘腦高密度出血影,血壓180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因應(yīng)考慮A、糖尿病B、血液病C、腦動(dòng)脈瘤破裂D、腦血管畸形E、高血壓性腦動(dòng)脈硬化15.腦梗死是腦血管疾病中最常見(jiàn)的類型,約占全部腦血管疾病的70%(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:1)16.痛溫覺(jué)通路的第二級(jí)神經(jīng)元在:A、周圍神經(jīng)B、丘腦腹外核C、延髓薄束核、楔束核D、脊髓后角細(xì)胞E、后根神經(jīng)節(jié)17.交叉性癱瘓18.TIA屬于出血性腦卒中的范圍。(章節(jié):第八章第一節(jié)難度:1)19.左同向偏盲是________側(cè)視束損害。20.雷諾現(xiàn)象21.腦栓塞患者最多見(jiàn)的栓子來(lái)源是A、心源性栓子B、肺動(dòng)脈栓C、大腦動(dòng)脈硬化斑塊脫落D、空氣栓子E、脂肪栓子22.多發(fā)性硬化是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的自身免疫?。ㄕ鹿?jié):第十一章第一節(jié)難度:2)23.不屬于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病史和體檢的表現(xiàn)是:A、有觸發(fā)點(diǎn)(扳機(jī)點(diǎn))存在B、睡眠中疼痛發(fā)作可減輕C、疼痛發(fā)作時(shí)可伴有面部肌肉抽搐D、一般止痛劑不易奏效E、伴有角膜反射消失24.雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起A、下肢感覺(jué)障礙B、下肢癱瘓C、面舌及上肢感覺(jué)障礙D、面舌及上肢癱瘓E、痙攣性截癱,復(fù)合性感覺(jué)障礙及尿潴留25.腰椎穿刺壓頸試驗(yàn)?zāi)X脊液壓力不上升,說(shuō)明:A、直竇阻塞B、橫竇阻塞C、正中孔阻塞D、脊髓腔阻塞E、小腦幕疝26.左側(cè)視束病變引起________側(cè)同向偏盲。27.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛為閃電樣疼痛,每次發(fā)作時(shí)間僅數(shù)秒鐘至2分鐘,常伴其他顱神經(jīng)麻痹的癥狀和體征。(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:3)28.男性,68歲,診斷為腦血栓形成,神志清醒,偏癱,偏身感覺(jué)障礙和偏盲,最常見(jiàn)于下述哪一條血管閉塞?A、大腦前動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、小腦后下動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎-基底動(dòng)脈29.大腦中動(dòng)脈主干支閉塞時(shí)表現(xiàn)為三偏癥狀,即病灶側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙及偏盲。(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:2)30.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由________,下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,錐體外系,小腦系統(tǒng)組成。31.影響癇性發(fā)作閾的因素包括:A、缺少睡眠B、光刺激C、精神藥物的應(yīng)用D、酗酒或戒酒E、所有上述因素32.女性,36歲,曾被診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,入院前一天于打掃衛(wèi)生時(shí)突然右側(cè)偏癱。體檢:血壓120/80mmHg,心房纖顫,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右側(cè)中樞性面癱、舌癱,右側(cè)上肢肌力1級(jí),右側(cè)Babinski征(+),右側(cè)偏身痛覺(jué)減退。最可能的診斷是A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、短暫性腦缺血發(fā)作33.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)治療目的是:消除病因、預(yù)防復(fù)發(fā)及____。34.格林-巴利綜合征患者常表現(xiàn)出腱反射________。35.一側(cè)角膜直接反射消失,而間接反射存在,病變?cè)冢篈、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B、同側(cè)三叉神經(jīng)C、同側(cè)面神經(jīng)D、對(duì)側(cè)面神經(jīng)E、對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)36.男性患者,30歲,正在挑水時(shí)突然頭痛、嘔吐,一度神志不清,四肢抽搐,醒后頸枕部疼痛,右側(cè)上眼瞼下垂,右瞳孔大于左瞳孔,頸略有抵抗,最有可能的診斷為A、腦膜炎B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、癲癇大發(fā)作E、右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹37.只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的病毒感染性疾病為A、脊髓灰質(zhì)炎B、亞急性硬化性全腦炎(SSPE)C、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦?。≒AL)D、亞急性HIV腦脊髓炎E、Kuru病38.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的途徑有:A、血行感染B、直接感染C、神經(jīng)干逆行感染D、淋巴道感染E、種植感染39.治療帕金森病的藥物有:A、左旋多巴B、左旋多巴和多巴脫羧酶抑制劑混合劑C、安坦D、金剛烷胺E、普拉克索40.多發(fā)性硬化患者的治療不考慮用A、激素治療B、抗生素治療C、免疫抑制劑治療D、免疫球蛋白治療E、血漿置換41.男性32歲,雙下肢無(wú)力3個(gè)月,查體雙上肢正常,雙下肢肌力3級(jí),肌張力高,跟膝腱反射亢進(jìn),病理反射(+),其病變部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、頸膨大D、高頸髓E、脊髓前角細(xì)胞42.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷包括兩個(gè)基本方面,其一是確定病變的部位,為____,其二是確定病變的性質(zhì),為定性診斷。43.患者突然出現(xiàn)右口角抽搐,后出現(xiàn)右側(cè)上肢,下肢抽動(dòng),繼而出現(xiàn)四肢抽搐,其病變部位是A、左側(cè)中央前回下部B、左側(cè)中央前回上部C、右側(cè)中央前回上部D、右側(cè)中央前回下部E、右側(cè)中央后回44.Weber綜合征的病損部位A、中央前回B、皮質(zhì)脊髓束C、橋腦D、延髓E、中腦45.單純皰疹病毒性腦炎在人類約大部分是由I型單純皰疹病毒感染引起,少部分是由II型單純皰疹病毒感染所致。(章節(jié):第十章第一節(jié)難度:1)46.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:1)47.25歲,男性,反復(fù)發(fā)作肢體抽搐3年,發(fā)作時(shí)伴口唇發(fā)紺及尿失禁,每次發(fā)作3~5分鐘緩解,來(lái)診時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征,對(duì)此病治療無(wú)效的藥物是:A、丙戊酸鈉B、乙琥胺C、卡馬西平D、苯妥英鈉E、苯巴比妥48.正常情況下錐體束對(duì)病理反射有抑制作用,當(dāng)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓時(shí),椎體束受損,病理反射就被釋放出來(lái)(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)49.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是A、高血壓B、風(fēng)濕性心臟病C、動(dòng)脈粥樣硬化D、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E、高血脂癥50.先兆性偏頭痛最常見(jiàn)的先兆癥狀是視覺(jué)先兆(章節(jié):第七章第一節(jié)難度:1)51.周圍神經(jīng)對(duì)急性創(chuàng)傷產(chǎn)生的反應(yīng)有:A、神經(jīng)斷傷B、神經(jīng)失用C、軸突斷傷D、神經(jīng)元變性E、神經(jīng)元壞死52.急性脊髓炎的損傷類型為A、脊髓半切綜合征的表現(xiàn)B、脊髓橫貫性損傷的表現(xiàn)C、脊神經(jīng)根受損的表現(xiàn)D、脊髓白質(zhì)受損的表現(xiàn)E、脊髓灰質(zhì)受損53.Millard-Gubler綜合征的表現(xiàn)不包括A、同側(cè)展神經(jīng)癱瘓B、同側(cè)面神經(jīng)癱瘓C、對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)中樞性癱瘓D、對(duì)側(cè)上下肢中樞性偏癱E、眼球側(cè)視運(yùn)動(dòng)障礙54.治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選藥物是________。55.女性,22歲,反復(fù)出現(xiàn)左眼閃光、視物模糊,約20分鐘后出現(xiàn)左額顳部劇烈疼痛,難以忍受,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲。以往頭痛發(fā)作時(shí)口服布洛芬效果不明顯,為終止頭痛急性發(fā)作,則應(yīng)選用的藥物是A、萘普生B、哌替啶C、麥角胺D、氟桂利嗪E、阿米替林56.病員吞困難,吐詞不清,舌不能伸出中外,無(wú)舌肌萎縮及震顫,是________側(cè)皮質(zhì)延髓束或錐體束損害所致。57.共濟(jì)失調(diào)是指小腦、本體感覺(jué)以及前庭功能障礙導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)笨拙和不協(xié)調(diào),累及軀干、四肢和咽喉肌時(shí)可引起身體平衡、姿勢(shì)、步態(tài)及言語(yǔ)障礙。(章節(jié):第三章第十三節(jié)難度:2)58.顱內(nèi)血管具有中層肌細(xì)胞和外層結(jié)締組織少,外彈力層缺失的特點(diǎn)。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:2)59.一側(cè)內(nèi)囊病變可見(jiàn):A、同側(cè)同向偏盲B、對(duì)側(cè)面癱C、對(duì)側(cè)偏癱D、同側(cè)偏身麻木E、同側(cè)面部感覺(jué)障礙60.周圍神經(jīng)何處易受某些免疫性或中毒性疾病侵襲:A、神經(jīng)末梢B、神經(jīng)干C、神經(jīng)叢D、神經(jīng)根E、前角細(xì)胞61.關(guān)于抗癲癇藥的應(yīng)用不正確的是A、增藥可適當(dāng)快,減藥要慢,逐一增減B、控制發(fā)作后必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服用,不宜隨意減量或停藥C、換藥期間應(yīng)有5-7天的過(guò)渡期D、失神發(fā)作控制后平穩(wěn)二周即可停藥E、全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作完全控制4-5年后可考慮停藥,停藥前應(yīng)緩慢減量62.25歲女性,四肢弛緩性癱瘓伴末梢麻木異樣感1周,下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查顯示比正常者減慢70%,波幅正常,同時(shí)肌電圖檢查無(wú)失神經(jīng)電位改變,最可能的病變是:A、神經(jīng)元變性B、軸突變性C、脫髓鞘改變D、華勒變性E、神經(jīng)根病損63.30歲女性,勞累、著涼后覺(jué)雙下肢麻木、無(wú)力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過(guò)發(fā)熱、輕咳,因已截癱10余天病情無(wú)好轉(zhuǎn)而入院。體檢結(jié)果為雙下肢肌力0級(jí),肌張力低,平臍以下各種感覺(jué)消失,巴賓斯基征(-)。此病治療不應(yīng)包括下列哪項(xiàng):A、糖皮質(zhì)激素B、口服氯化鉀C、選用適當(dāng)抗生素D、留置導(dǎo)尿管膀胱沖洗E、病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)可手術(shù)治療64.昏睡是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn)?;颊弑憩F(xiàn)為睡眠時(shí)間過(guò)度延長(zhǎng),但能被叫醒,醒后可勉強(qiáng)配合檢查及回答簡(jiǎn)單問(wèn)題,停止刺激后患者又繼續(xù)入睡。(章節(jié):第三章第一節(jié)難度:2)65.患者,女,33歲。陣發(fā)性一側(cè)頭痛20年,左右不定,伴嘔吐,每次疼痛持續(xù)6~10小時(shí),常于月經(jīng)期發(fā)作。頭痛發(fā)作前,眼前有暗點(diǎn),亮光,持續(xù)10分鐘左右。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常(1)該患者的診斷為:A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、三叉神經(jīng)痛C、偏頭痛D、腦腫瘤E、緊張性頭痛66.患者右瞼裂變窄,右眼球外斜視,右瞳孔大于左瞳孔,右眼光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)肢體癱瘓,病變?cè)贏、右側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)延腦C、右側(cè)腦橋D、右側(cè)中腦E、左側(cè)脊髓67.Babinski征陽(yáng)性最常見(jiàn)于下列哪一個(gè)部位病變:A、大腦半球中央后回B、同側(cè)胸髓C、對(duì)側(cè)丘腦D、同側(cè)馬尾E、對(duì)側(cè)豆?fàn)詈?8.鉛管樣強(qiáng)直69.TIA70.最精確診斷急性腦梗死病灶的輔助檢查是A、MRI彌散加權(quán)成像B、磁共振血管成像C、MRI灌注加權(quán)成像D、磁共振波譜成像E、高分辨磁共振71.巴彬斯基(Babinski)氏征是由________損害引起。72.在感音性耳聾時(shí)下列音叉檢查結(jié)果正確:A、Rinne試驗(yàn)骨導(dǎo)>氣導(dǎo),兩者時(shí)間均縮短或消失B、Rinne試驗(yàn)氣導(dǎo)>骨導(dǎo),兩者時(shí)間均縮短或消失C、Weber試驗(yàn)居中D、Weber試驗(yàn)偏向患側(cè)E、以上都不對(duì)73.腦梗死溶栓治療一般不超過(guò)6小時(shí),否則腦損傷可繼續(xù)加劇,甚至產(chǎn)生再灌注損傷。(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:1)74.對(duì)于可疑的結(jié)核性腦膜炎何時(shí)用抗結(jié)核藥物的敘述正確的是A、只有腦脊液中結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性才能用抗結(jié)核藥物B、腦脊液中必須抗酸染色陽(yáng)性才能用抗結(jié)核藥物C、除腦脊液中蛋白、糖和氯化物的典型改變外,還必須有既往結(jié)核感染病史D、只要患者的臨床癥狀和體征及實(shí)驗(yàn)室檢查高度提示該病就應(yīng)及早抗結(jié)核治療E、只要有結(jié)核接觸史就應(yīng)該抗結(jié)核治療75.重癥肌無(wú)力的臨床特征為癥狀具有波動(dòng)性,肌肉疲勞表現(xiàn)為休息后癥狀減輕,下午或傍晚勞累后加重,晨起或休息后減輕。(章節(jié):第十七章第一節(jié)難度:1)76.下列哪項(xiàng)描述對(duì)頸椎病而言是正確的:A、頸椎X線平片改變與臨床癥狀平行一致B、以綜合性的保守治療為主C、盡早手術(shù)治療D、平臥時(shí)高枕頭位E、發(fā)病年齡無(wú)差異性77.病變對(duì)側(cè)偏身深淺感覺(jué)障礙,伴自發(fā)性疼痛及感覺(jué)過(guò)敏,其病變部在A、頂葉感覺(jué)皮層B、內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)C、丘腦D、中腦E、橋腦78.下列哪項(xiàng)不是慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的特征:A、糖皮質(zhì)激素有較肯定的療效B、病程為慢性進(jìn)行性或慢性復(fù)發(fā)性C、很少有感染性前驅(qū)因素D、多因呼吸肌麻痹而死亡E、炎性反應(yīng)的病理改變不明顯79.30歲男性患者,多次突然出現(xiàn)足趾及下肢抽搐,每次發(fā)作5分鐘(單純部分發(fā)作),首選藥物是:A、撲癲酮B、乙琥胺C、苯
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