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癲癇123癥狀4診斷目錄CONTENTS治療發(fā)病原因5護(hù)理癲癇俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,某些神經(jīng)元異常放電引起的腦神經(jīng)機(jī)能的突發(fā)性一過(guò)性障礙,臨床表現(xiàn)為驟然發(fā)生,突然停止。短時(shí)間的陣發(fā)性連續(xù)性意識(shí)障礙(暈厥)和反復(fù)出現(xiàn)間歇性、強(qiáng)直性肌肉痙攣。癲癇病發(fā)生主要有兩種可能,一是先天性伴有的癲癇(遺傳的),一是后天其他因素導(dǎo)致。(一)發(fā)病原因1.原發(fā)性癲癇原發(fā)性癲癇又稱自發(fā)性癲癇或真性癲癇。一般認(rèn)為和遺傳因素有關(guān),致使大腦皮層及皮層下中樞對(duì)外界刺激敏感性增高,易引起本病的發(fā)生。犬癲癇發(fā)病率比貓高,且多為繼發(fā)性。(一)發(fā)病原因1.原發(fā)性癲癇原發(fā)性癲癇:與遺傳因素有關(guān),具有家族性疾病特征;中樞神經(jīng)系統(tǒng)代謝機(jī)能異常;大腦皮層及皮層下中樞對(duì)外界刺激敏感性增高。大腦皮層或皮層下中樞受到刺激時(shí),發(fā)生興奮與抑制失調(diào)。第一次發(fā)作多在6月齡到5歲之間。德國(guó)牧羊犬愛(ài)爾蘭雪達(dá)犬迷你貴賓犬(一)發(fā)病原因2.繼發(fā)性癲癇腦器質(zhì)性病變:腦膜炎、腦內(nèi)腫瘤、腦積水、腦震蕩或挫傷;傳染病或寄生蟲(chóng)病:如犬瘟熱、狂犬病、弓形蟲(chóng)?。淮x失調(diào):低血糖、低血鈣、尿毒癥、毒血癥、維生素缺乏等;中毒:一氧化碳、鉛、汞、有機(jī)磷;外周神經(jīng)損傷、過(guò)敏反應(yīng)、腸道寄生蟲(chóng)等也能反射性的引起癲癇發(fā)作——反射性癲癇;高度興奮、恐懼和高度刺激均可引起癲癇發(fā)作。原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇的區(qū)別原發(fā)性癲癇繼發(fā)性癲癇發(fā)病年齡純種犬或貓,6月-3歲齡純種或雜種犬或貓,超過(guò)6月齡抽搐類型泛性-輕微或嚴(yán)重局部或次發(fā)性泛發(fā)之局部發(fā)作病史家族血統(tǒng)中有抽搐病史可能受過(guò)外傷,感染或嚴(yán)重的代謝損傷身體檢查正??赡苷#赡苡忻}絡(luò)視網(wǎng)膜炎或外傷傷痕神經(jīng)檢查正??赡苷?,或有殘留神經(jīng)缺陷臨床病理學(xué)檢查正常正常腦脊髓液分析正常正常腦電圖檢查通常正常通常不正常(二)癥狀大發(fā)作類型:先兆期、前驅(qū)癥狀期、發(fā)作期、發(fā)作后期。先兆期:持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,一般不被人注意。不安、煩躁、點(diǎn)頭或搖頭、吠叫、躲藏暗處前驅(qū)癥狀期:動(dòng)物變的安靜和知覺(jué)喪失發(fā)作期:持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘。意識(shí)喪失,突然倒地,腳弓反張,先肌肉強(qiáng)直痙攣,四肢呈游泳樣運(yùn)動(dòng),常見(jiàn)咀嚼運(yùn)動(dòng)。此時(shí)瞳孔散大,流涎,大小便失禁,牙關(guān)緊閉,呼吸暫停,口吐白沫發(fā)作后期:持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)天知覺(jué)恢復(fù),不同程度的視力障礙、供給失調(diào)、意識(shí)模糊、疲勞(二)癥狀小發(fā)作癥狀通常無(wú)先兆癥狀,只發(fā)生短時(shí)間暈厥或輕微的行為改變。局限性發(fā)作肌肉痙攣只發(fā)生在身體的某一部分,如面部或一肢。(二)癥狀癲癇病發(fā)作的周期時(shí)間不一致有一天發(fā)作幾次的,有間隔數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月,或數(shù)年的。在發(fā)作間隔時(shí)間內(nèi),病犬與健康犬完全一樣。癲癇可能造成的并發(fā)癥酸堿失衡,腦半側(cè)萎縮,心率不齊,呼吸功能障礙,高血糖,過(guò)高熱,低血糖,肌紅蛋白尿,神經(jīng)性肺水腫,永久性腦傷害,腎衰,橫紋肌溶解等。(三)診斷病史調(diào)查:品種遺傳、近親繁殖;臨床觀察:意識(shí)喪失、全身抽搐、神經(jīng)癥狀;鑒別診斷:腦炎、腦積水、腦腫瘤、弓形蟲(chóng)病。(四)治療癲癇發(fā)作時(shí)盡量使動(dòng)物保持安靜,避免外界刺激,防止機(jī)械損傷;原發(fā)性癲癇,為了減少發(fā)病次數(shù)和縮短發(fā)病時(shí)間,應(yīng)選用藥物治療,如苯巴比妥,若治療明顯,一周后應(yīng)減量;療效不明顯時(shí),適當(dāng)增加劑量或另加一種抗癲癇藥,避免突然停藥或調(diào)換藥物;繼發(fā)性癲癇,應(yīng)積極治療原發(fā)病。(四)治療頑固性癲癇可采取必要急救措施有必要可以插管供氧;檢測(cè)體溫,降溫;靜脈輸液;如果動(dòng)物以前沒(méi)有癲癇發(fā)病史,就要考慮所有可能的致病因素,并提出一個(gè)治療方案。(五)護(hù)理患有癲癇病的犬,食物中不宜多吃含鋅多的食物;經(jīng)長(zhǎng)期的抗癲癇藥物治療后的病犬,血鋅濃度急劇下降,有的甚至出現(xiàn)缺鋅癥狀。癲癇病犬同時(shí)注意限制鉀的攝入量,如果食物中鉀過(guò)多,就會(huì)增加病犬的血鉀含量,不利于病犬恢復(fù)?;加邪d癇的犬,養(yǎng)犬的人要高度重視治療,除非沒(méi)有治療可能,其他情況下不要輕易給犬做安樂(lè)死。腦膜腦炎123癥狀4診斷目錄CONTENTS治療發(fā)病原因5發(fā)病機(jī)制腦膜腦炎指由于傳染性或中毒性因素的侵害,引起腦膜與腦實(shí)質(zhì)的炎癥。腦膜腦炎是軟腦膜及腦實(shí)質(zhì)發(fā)生炎癥,伴有嚴(yán)重腦機(jī)能障礙的疾病。臨床上以高熱,腦膜刺激癥狀,一般腦癥狀和灶性癥狀為特征。根據(jù)病灶的性質(zhì)分為化膿性腦炎和非化膿性腦炎。(一)發(fā)病原因1.非化膿性腦炎通常由于傳染病,如犬瘟熱在發(fā)病過(guò)程中或恢復(fù)后發(fā)生最多。也可有細(xì)菌毒素或某些化學(xué)物質(zhì)中毒引起。如犬瘟熱后期、貓傳染性腹膜炎等。(一)發(fā)病原因2.化膿性腦炎多有創(chuàng)傷后細(xì)菌感染或臨近部位化膿灶波及引起;亦可由膿毒血癥及血栓引起;偶見(jiàn)于寄生的幼蟲(chóng)迷路誤入腦內(nèi)引起。創(chuàng)傷后細(xì)菌感染。(二)發(fā)病機(jī)制致病因素→腦膜及腦實(shí)質(zhì)→腦及腦膜炎癥→急性腦水腫,腦實(shí)質(zhì)出血,顱內(nèi)壓上升→腦血液循環(huán)發(fā)生障礙→腦細(xì)胞缺血、缺氧及能量代謝障礙——腦機(jī)能紊亂。(三)癥狀臨床表現(xiàn)與病灶的部位、大小及動(dòng)物性格有密切關(guān)系。顱內(nèi)壓的變化和血液循環(huán)障礙導(dǎo)致癥狀的出現(xiàn),從而出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等各種各樣的變化。先興奮,逐漸轉(zhuǎn)向沉郁。隨病情發(fā)展,由于發(fā)生意識(shí)障礙,不認(rèn)識(shí)主人,嚎叫,撕咬,行為異常。瞳孔縮小,結(jié)膜充血,步態(tài)不穩(wěn),有時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。瞳孔縮小,結(jié)膜充血,步態(tài)不穩(wěn),有時(shí)呈現(xiàn)癲癇樣發(fā)作及圓圈運(yùn)動(dòng),視力逐漸減退,進(jìn)而失明,進(jìn)入昏迷狀態(tài)。(三)癥狀化膿性腦炎伴發(fā)高熱特征,單純性腦炎通常無(wú)熱。犬瘟熱腦炎在運(yùn)動(dòng)障礙的同時(shí),伴有膝關(guān)節(jié)亢進(jìn)、斜視等;波及呼吸中樞,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難病情減輕時(shí),全身痙攣癥狀消失,留有頭側(cè)偏抽搐,病愈后可能留有后驅(qū)麻痹的后遺癥。(四)診斷病史調(diào)查:創(chuàng)傷性化膿、犬瘟熱恢復(fù)期。臨床觀察:神經(jīng)癥狀、運(yùn)動(dòng)障礙。(五)治療治療原則:保證供氧、鎮(zhèn)靜、降低顱內(nèi)壓、抗感染為原則。吸痰:重癥昏迷者,吸痰,防治吸入性肺炎。供氧:保證呼吸到暢通。鎮(zhèn)靜:肌注或靜脈注射氯丙嗪0.5-2mg/kg。降低顱內(nèi)壓:20%甘露醇,1-2g/kg,靜脈注射,每天3-4次。抗感染:細(xì)菌引起的腦炎口服甲氧芐胺嘧啶15mg/kg,每天2次??膳浜向?qū)蟲(chóng)藥物。日射病和熱射病123癥狀4診斷目錄CONTENTS治療發(fā)病原因5護(hù)理日射病和熱射病熱射?。涸诟邷爻睗竦沫h(huán)境中,動(dòng)物體產(chǎn)熱和散熱平衡失調(diào),機(jī)體積熱過(guò)多引起嚴(yán)重的中樞神經(jīng)機(jī)能紊亂的現(xiàn)象。日射病:動(dòng)物在高溫季節(jié)頭部受太陽(yáng)直射,引起腦膜充血和腦實(shí)質(zhì)的急性病變導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能嚴(yán)重障礙的現(xiàn)象。二者發(fā)病機(jī)理相同。犬汗腺不發(fā)達(dá),多發(fā)生,貓對(duì)熱抵抗力強(qiáng),較少發(fā)生。(一)發(fā)病原因1.長(zhǎng)時(shí)間受日光直接照射日光中的紅外線透過(guò)顱骨作用于腦膜和腦實(shí)質(zhì),引起血管擴(kuò)張、充血、水腫,甚至出血;紫外線損傷腦神經(jīng)細(xì)胞,引起炎癥反應(yīng)和組織蛋白分解;腦脊液增加,中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能紊亂,機(jī)體新陳代謝異常,導(dǎo)致自體中毒、心力衰竭、呼吸淺表、痙攣抽搐、昏迷或死亡。(一)發(fā)病原因2.熱射病在密閉、溫度高、通風(fēng)不良的環(huán)境中所致;如:將犬放在直接受太陽(yáng)照射、密閉的汽車內(nèi),可使其體溫在20min內(nèi)達(dá)到49℃(車外溫度27℃),溫度過(guò)高,機(jī)體產(chǎn)熱和散熱平衡失調(diào),體內(nèi)積熱過(guò)多,氧化不全的中間代謝產(chǎn)物大量蓄積;導(dǎo)致自體中毒、組織缺氧、腦脊液增多,出現(xiàn)心肺機(jī)能衰竭、靜脈淤血、粘膜發(fā)紺。窒息,心臟麻痹而死亡。(一)發(fā)病原因3.其他原因體質(zhì)肥胖、長(zhǎng)期休閑而缺乏鍛煉、心臟衰竭、飲水不足等,以及麻醉中氣管插管的長(zhǎng)時(shí)間留置、泌尿生殖系統(tǒng)疾病可阻礙熱的散發(fā)也可促使本病發(fā)生。(二)癥狀突然發(fā)病,體溫急劇升高;呼吸淺表急促,并發(fā)肺充血、肺水腫者,呼吸困難;心跳加快,末梢靜脈努張,粘膜開(kāi)始鮮紅,隨后發(fā)紫;皮膚發(fā)熱、干燥,瞳孔散大,隨病情改善而縮小。(二)癥狀出現(xiàn)一般的腦神經(jīng)癥狀精神抑郁,站立不穩(wěn),臥地不起,陷于昏迷;神志紊亂、興奮不安,癲狂沖撞;病情惡化時(shí),伴發(fā)肺水腫的病例,口鼻噴出白沫或血沫;突然倒地,肌肉痙攣、抽搐,昏迷以至急性死亡;輕癥病例,如治療得當(dāng),很快好轉(zhuǎn);嚴(yán)重腦癥狀者,因并發(fā)腦出血、水腫,多預(yù)后不良。(三)診斷根據(jù)臨床癥狀,結(jié)合發(fā)病情況和病因分析,容易做出確診。(四)治療迅速消除病因,對(duì)癥治療,降溫是關(guān)鍵。將患病動(dòng)物移到陰涼通風(fēng)處,保持安靜,多給清涼飲水;物理降溫:冷水沖洗身體,酒精擦拭體表,冰塊或冰袋冷敷頭部;0.2%冷鹽水灌服或灌腸;藥物降溫:氯丙嗪1~2mg/kg.w;抗凝血,抗休克,鎮(zhèn)靜:癥狀嚴(yán)重時(shí)靜脈注射肝素1mg/kg.w;靜脈給予地塞米松1mg/kg.w;輸液:復(fù)方生理鹽水,每小時(shí)10ml/kg.w,伴有酸中毒時(shí),靜脈注射碳酸氫鈉;心力衰竭時(shí)適當(dāng)使用安鈉咖、洋地黃制劑;體溫接近正常時(shí)停止降溫,以防

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