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口腔粘膜演示文稿第一頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第一節(jié)口腔粘膜的基本組織結(jié)構(gòu)

口腔黏膜的組織結(jié)構(gòu)與皮膚相同,由上皮和固有層構(gòu)成,上皮相當(dāng)于表皮,固有層相當(dāng)于真皮,無(wú)附屬器,部分粘摸有粘摸下層。第二頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第三頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五一、上皮

口腔粘膜上皮由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞組成,以角質(zhì)形成細(xì)胞為主,上皮為復(fù)層鱗狀上皮,分角化和非角化鱗狀上皮。第四頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五(一)角質(zhì)形成細(xì)胞1、基底層位于最底層,形態(tài)結(jié)構(gòu):光鏡細(xì)胞呈矮柱狀或立方形,核圓形居中;電鏡基底部以半橋粒與基膜相連。功能有增殖能力,可補(bǔ)充為棘層細(xì)胞。第五頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第六頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五2、棘層形態(tài)結(jié)構(gòu):光鏡細(xì)胞層數(shù)最多,細(xì)胞體積大,呈多邊形,有許多突起,核圓形居中;電鏡相鄰細(xì)胞連接處為橋粒,構(gòu)成橋粒有兩種蛋白,一種為橋粒鈣依賴性粘附蛋白,另一種為附著斑蛋白。第七頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第八頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五3、顆粒層位于角化層深面,由2~3層細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu):光鏡細(xì)胞扁平,核深染,胞質(zhì)內(nèi)含嗜堿性的透明顆粒;電鏡細(xì)胞內(nèi)有張力絲,透明顆粒纖細(xì)聚集蛋白。第九頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五4、角化層結(jié)構(gòu):細(xì)胞扁平,體積大,細(xì)胞器及核消失,胞質(zhì)內(nèi)充滿角質(zhì)蛋白,嗜酸性,為正角化,核為消失為不全角化,細(xì)胞膜消失,表面為角化胞膜。

第十頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五非角化上皮由基底層、棘層、中間層和表面層構(gòu)成。第十一頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五(二)非角質(zhì)形成細(xì)胞1、黑色素細(xì)胞位于口腔粘膜的基底層,光鏡:胞質(zhì)透明,核圓形或卵圓形,胞質(zhì)內(nèi)含黑色素顆粒;電鏡:無(wú)張力絲,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá)。第十二頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五(二)非角質(zhì)形成細(xì)胞2、朗格漢斯細(xì)胞位于棘層,可見(jiàn)與基底層,光鏡:胞質(zhì)透明,核深染;電鏡:無(wú)張力絲,無(wú)橋粒,胞質(zhì)內(nèi)含朗格漢斯顆粒;功能:抗原呈遞。第十三頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五(二)非角質(zhì)形成細(xì)胞3、梅克爾細(xì)胞位于基底層,電鏡:有少量的張力絲,有橋粒,高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá),有神經(jīng)遞質(zhì)。功能:為觸覺(jué)感受細(xì)胞。第十四頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五(三)基底膜區(qū)1、透明板緊鄰上皮的基底細(xì)胞,為電子密度小的板狀結(jié)構(gòu),與基底細(xì)胞半橋粒相對(duì)應(yīng)的區(qū)域電子密度較高。2、密板為透明板深面,為顆粒狀或細(xì)絲狀物質(zhì),電子密度高,和透明板一起由上皮基底細(xì)胞分泌。3、網(wǎng)板電子密度低,由半環(huán)行的纖維組成。第十五頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第十六頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五二、固有層

由致密的結(jié)締組織組成,分乳頭層和網(wǎng)狀層。乳頭層膠原纖維較細(xì),排列稀疏;網(wǎng)狀層的基本細(xì)胞成分為成纖維細(xì)胞、基質(zhì)和纖維。還有組織細(xì)胞、肥大細(xì)胞、未分化的間充質(zhì)細(xì)胞。第十七頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五三、黏膜下層

為疏松的結(jié)締組織,內(nèi)含小涎腺、血管、神經(jīng)、淋巴管和脂肪組織。功能:營(yíng)養(yǎng)和支持。第十八頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五第二節(jié)口腔黏膜的分類及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)第十九頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五一、咀嚼黏膜1、硬腭表面角化層厚,以正角化為主,粘膜分四區(qū),牙齦區(qū)、中間區(qū)、脂肪區(qū)和腺區(qū),牙齦區(qū)和中間區(qū)無(wú)粘膜下層,固有層與骨膜相連,脂肪區(qū)和腺區(qū)有粘膜下層。硬腭的前方正中有切牙乳頭。

2、牙齦第二十頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五

腭黏膜

A.硬腭黏膜:表層角化,釘突長(zhǎng),固有層纖維粗大而致密,黏膜下層為脂肪

B.軟腭黏膜:表層無(wú)角化,釘突短而平,固有層纖維細(xì)而疏松,黏膜下層為小涎腺第二十一頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五二、被覆黏膜

口腔粘膜除咀嚼黏膜和舌粘膜外都為被覆黏膜,特點(diǎn):表面平坦,粉紅,無(wú)角化,固有層含膠原纖維、彈性纖維和網(wǎng)狀纖維;有疏松的粘膜下層。

第二十二頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五1、唇分外側(cè)的皮膚、內(nèi)側(cè)的粘膜和兩者之間的唇紅。唇粘膜上皮無(wú)角化,中間層厚,固有層致密,含腺體和脂肪;唇紅上皮有角化,細(xì)胞中含較多的角母蛋白,透明,固有層狹長(zhǎng),乳頭中含毛犀血管袢。第二十三頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五2、頰黏膜與唇粘膜相似,上皮無(wú)角化,固有層致密,含脂肪較多,內(nèi)有腺體;粘膜下層附于頰肌上。第二十四頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五唇紅的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

箭頭示近上皮表面的結(jié)締組織乳頭,內(nèi)含血管

第二十五頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五3、口底和舌腹黏膜薄,疏松地附著于深層組織上,固有層乳頭短,粘膜下層含脂肪組織;舌腹黏膜光滑而薄,上皮無(wú)角化,乳頭多而短,粘膜下層不明顯。

4、軟腭黏膜與硬腭粘膜相連,色深,固有層血管多,粘膜下層含粘液腺。第二十六頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五三、特殊黏膜

舌背粘膜粉紅色,上皮為復(fù)層鱗狀上皮,無(wú)粘膜下層,舌背粘膜有許多突起為舌乳頭,分絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭。第二十七頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五1、絲狀乳頭數(shù)量最多,分布于舌背和舌尖,結(jié)構(gòu)特點(diǎn):體積小向后傾斜,表面有透明角化上皮,上皮的淺層細(xì)胞經(jīng)常有角化和剝脫現(xiàn)象,剝脫延遲可形成舌苔,也可萎縮形成地圖舌。第二十八頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五2、菌狀乳頭散在分布于絲狀乳頭間,位于舌尖和側(cè)緣,結(jié)構(gòu)特點(diǎn):色紅為頭大頸細(xì)的突起,上皮薄,無(wú)角化,固有層血管豐富,可見(jiàn)少數(shù)的味蕾.第二十九頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五當(dāng)增生、腫脹時(shí)為草莓舌,當(dāng)絲狀乳頭和菌狀乳頭萎縮,致使乳頭消失呈光滑的片狀,為光滑舌或鏡面舌。

第三十頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五3、輪廓乳頭體積最大,數(shù)量最少,約為8~12個(gè),沿界溝前方排列,結(jié)構(gòu)特點(diǎn):表面上皮角化,側(cè)壁上皮未角化,上皮內(nèi)有味蕾。第三十一頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五4、葉狀乳頭位于舌側(cè)緣后部,此乳頭不明顯。

第三十二頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五5、味蕾是味覺(jué)感受器,分布于上皮內(nèi)的卵圓形的小體,主要分布于輪廓乳頭的側(cè)壁上皮,還有菌狀乳頭、軟腭、會(huì)厭等上皮內(nèi)。味蕾是上皮分化成的特殊器官,基底部位于基底膜上,表面由角質(zhì)形成細(xì)胞覆蓋,中央有圓形的味孔。第三十三頁(yè),共三十五頁(yè),編輯于2023年,星期五光鏡:有亮、暗兩種細(xì)胞構(gòu)成;電鏡:有四種細(xì)胞,Ⅰ型為暗細(xì)胞

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