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2022年山西省衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試(臨床)考試參考題庫(kù)(含典型題)—、單選題1.消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中最主要的侵襲性因素是A.胃酸和胃蛋白酶B.NSA、 IB、 藥物C、 幽門螺桿菌D、 反流的膽汁E、 煙、酒答案:A患者女性,43歲。因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個(gè)月入院。體檢:神清;視力:左眼前數(shù)指,右大致正常;眼底:左視乳頭邊清色淡,右視乳頭邊緣不清、乳頭隆起為明確診斷,首先應(yīng)安排的檢查是A、 視覺誘發(fā)電B、 腦電圖C、 腦脊液免疫球蛋白D、 頭部CT或MRIE、 視野答案:D男性,60歲,因胃潰瘍合并多次大岀血,行胃大部切除術(shù)。該病人術(shù)后5天出現(xiàn)黑便,最可能的原因是A、 小彎側(cè)關(guān)閉止血不確切B、 吻合口出血C、 吻合口部分粘膜壞死脫落D、 應(yīng)激性潰瘍E、 術(shù)后胃內(nèi)殘余血答案:C一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提岀假設(shè)、實(shí)踐和檢驗(yàn)假設(shè)幾個(gè)要素,心理治療過程中哪個(gè)階段相當(dāng)于提岀假設(shè)()A、 以上都不是B、 分析認(rèn)識(shí)階段C、 治療行動(dòng)階段D、 問題探索階段E、 結(jié)束鞏固階段答案:B有時(shí)24小時(shí)尿量超過800ml,但血中肌肝、尿素氮進(jìn)行性升高,稱為A、 急性腎衰B、 慢性腎衰C、 非少尿型急性腎衰D、 M0SDE、 ARDS答案:C下列頭圍與胸圍的情況中,哪一條是正確的A、 初生時(shí)頭圍32cm,胸圍34cmB、 6個(gè)月時(shí)頭圍46cm,胸圍大于頭圍C、 1歲時(shí)頭圍44cm,胸圍等于頭圍D、 1歲時(shí)頭圍46cm,胸圍等于頭圍E、 2歲時(shí)頭圍45cm,胸圍大于頭圍答案:D患者雙上肢肌力5級(jí),雙下肢肌力3級(jí),雙側(cè)膝腱反射活躍,雙側(cè)巴賓斯基征(+),其病變部位最可能是A、 大腦皮質(zhì)B、 錐體外系C、 胸髓D、 頸髓E、 腰髓答案:C某成年人腰部以下墜入石灰水池被燙傷,燒傷面積約:A、 50%B、 40%C、 60%D、 30%E、 70%答案:A在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中,導(dǎo)致肺血管阻力増加的最主要因素是A、 缺氧B、 高碳酸血癥C、 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、 電解質(zhì)紊亂E、 肺部感染答案:A幽門梗阻的主要特征A、 有長(zhǎng)期的潰瘍病史B、 B上腹部廣泛壓痛C、 頻繁泛酸、暖氣D、 嘔吐宿食,不含膽汁E、 繰餐檢查呈十二指腸畸形答案:D一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為A、 藥物的半衰期不是恒定值B、 為一種少數(shù)藥物的消除方式C、 單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減D、 其消除速度與初始血藥濃度高低無關(guān)E、 為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)答案:D解析:一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)又稱恒比消除,指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變,即單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿濃度成正比,但單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減。多數(shù)藥物以一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,其消除半衰期相對(duì)恒定,與用藥劑量或初始藥物濃度無關(guān)。藥物在體內(nèi)經(jīng)過5個(gè)半衰期(t1/2)后,可基本消除干凈。每隔一個(gè)11/2以給藥一次,則體內(nèi)藥量可逐漸累積,經(jīng)5個(gè)tl/2后,消除速度與給藥速度相等,達(dá)到穩(wěn)態(tài)。震顫是指()。A、 心臟聽診時(shí)岀現(xiàn)的異常雜音B、 觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感C、 望診時(shí)心尖部抬舉性搏動(dòng)D、 叩診時(shí)心界向兩側(cè)擴(kuò)大答案:B解析:心臟聽診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小震動(dòng)感稱為震顫,又稱貓喘。抬舉性心尖搏動(dòng)是指心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動(dòng),可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開始,與此同時(shí)心尖搏動(dòng)范圍也增大,為左心室肥厚的體征。叩診時(shí)心界像兩側(cè)擴(kuò)大常見于心臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。牽涉痛是指()。A、 內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛B、 手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛C、 神經(jīng)疼痛向體表投射D、 內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覚過敏答案:D解析:某些內(nèi)臟器官病變時(shí),在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象,稱為牽涉痛。男,24歲冬季戶外活動(dòng)時(shí)右手拇指離斷傷10分鐘。斷面整齊,污染絞輕,血管、神經(jīng)、肌肉等重要組織輕度挫傷如就診醫(yī)院無斷肢再植條件,處理錯(cuò)誤的是:A、 離斷的肢體斷面用清潔敷料包扎B、 離斷治療干燥冷藏C、 將離斷肢體浸泡在生理鹽水中,以提高再植成活率D、 若有重要器官損傷應(yīng)先搶救E、 冷藏時(shí)不可使冰塊宜接觸肢體答案:C屬于Ic類的抗心律失常藥物是()A、 奎尼丁B、 普羅帕酮C、 利多卡因D、 維拉帕米E、 胺碘酮答案:B醫(yī)師業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)定期考核不合格的,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)幾個(gè)月()。A、3B、3-6TOC\o"1-5"\h\zC、 6D、 6?9E、 8答案:B夜間陣發(fā)性呼吸困難,見于A、 療病B、 左心力衰竭C、 急性腦血管疾病D、 慢性阻塞性肺氣腫E、 右心力衰竭答案:B下列哪項(xiàng)不是探查膽總管的指征?A、 典型的膽絞痛及寒戰(zhàn)、高熱史B、 反復(fù)發(fā)生的梗阻性黃疸病史C、 術(shù)中見膽管擴(kuò)張、壁増厚D、 胰腺有慢性炎癥不能除外膽管病史E、 膽囊管閉塞答案:E下列哪項(xiàng)一般不會(huì)引起慢性間質(zhì)性腎炎:A、 含馬兜鈴酸藥物的中藥B、 環(huán)施素C、 鉛D、 放射線E、 鏈球菌答案:E某男性患者,64歲,上班時(shí)突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時(shí),心電圖示V15T波明顯變?yōu)楦呒?,心室?10次/min,室性早搏7次/min,為安全將患者轉(zhuǎn)送至某醫(yī)院急救.以下哪項(xiàng)措施最為重要()A、 吸氧B、 靜脈滴注硝酸甘油C、 滴注極化液D、 靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注E、 肌內(nèi)注射度冷丁答案:D21.下列哪項(xiàng)不屬于疼痛的性質(zhì)?()A、 刺痛B、 刀割樣痛C、 燒灼痛D、 絞痛E、 牽涉痛答案:E22.腰椎間盤突岀癥的體征有A、 代償性腰椎側(cè)突B、 病變間隙棘突間壓痛C、 拾物實(shí)驗(yàn)陽性D、 直腿抬高實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性E、 下肢感覺、下肢肌力及下肢反射異常答案:C血管壁玻璃樣變性多見于()。A、 大動(dòng)脈B、 中動(dòng)脈C、 細(xì)動(dòng)脈D、 大靜脈答案:C解析:血管壁玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓時(shí)的腎、腦、視網(wǎng)膜的細(xì)動(dòng)脈。不作用于質(zhì)膜受體的信息物質(zhì)是A、 乙酰膽堿B、 谷氨酸C、 表皮生長(zhǎng)因子D、 甲狀腺素E、 以上均正確答案:D解析:甲狀腺素是通過胞內(nèi)受體發(fā)揮生理作用,其他均是通過質(zhì)膜受體發(fā)揮作用。影響生物利用度較大的因素是A、 給藥次數(shù)B、 給藥時(shí)間C、 給藥劑量D、 給藥途徑E、 年齡答案:D流岀道梗阻的肥厚型心肌患者,經(jīng)常合并暈厥,其發(fā)病機(jī)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多在起立時(shí)發(fā)生B.A.D.A、 ms-StokB、 s綜合癥C、 心絞痛D、 流出道狹霍E、 心律失常答案:C臨床中進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)最常采用的方法為()A、 間接凝集反應(yīng)B、 玻片凝集法C、 試管凝集法D、 間接凝集抑制反應(yīng)E、 反向間接凝集抑制反應(yīng)答案:C骨髓是終身造血器官,胎兒開始造血始于:()A、7周B、8周TOC\o"1-5"\h\zC、 9周D、 10周E、 11周答案:D枕骨大孔下緣相當(dāng)于A、 延髓、脊髓交界處B、 上頸髓C、 錐體交叉上緣D、 延髓下部E、 以上均不對(duì)答案:A心臟壓塞的特征是A、 反常呼吸運(yùn)動(dòng)B、 胸膜腔壓力持續(xù)升高C、 呼吸時(shí)縱隔左右撲D、 靜脈壓升高,心搏微弱,動(dòng)脈壓降低E、 胸膜腔引流血量>200ml?h,連續(xù)3小時(shí)答案:D腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉(zhuǎn)?A、 M受體阻斷藥B、 N受體阻斷藥C、 6受體阻斷藥D、a受體阻斷藥答案:D解析:腎上腺素對(duì)a、8受體都有激動(dòng)作用,而a受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關(guān)的a受體,但不影響與血管舒張有關(guān)的。受體,所以,腎上腺素激動(dòng)P受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來,使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。以下各項(xiàng)中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是A、 電軸右偏B、 Sv1+Rv5>1.05mVC、 V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波D、 肺型P波E、 右束支傳導(dǎo)阻滯答案:B對(duì)兒童牙齒可能產(chǎn)生不良影響的藥是()A、 氯霉素B、 紅霉素C、 慶大霉素D、 土霉素E、 林可霉素答案:D下列哪項(xiàng)不屬于周圍血管征A、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯B、 水沖脈C、 頸靜脈怒張D、 杜氏雙重雜音E、 節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)答案:C大動(dòng)脈彈性降低A、 使收縮壓與舒張壓都升高B、 使收縮壓與舒張壓都降低C、 使收縮壓升高,舒張壓降低D、 使收縮壓升高,舒張壓無影響E、 只使舒張壓升高,收縮壓無影響答案:C解析:由于大動(dòng)脈彈性降低,心臟射血時(shí)動(dòng)脈擴(kuò)張的程度小,而存儲(chǔ)的血液不變,由此造成了收縮壓力的增大;同時(shí)心臟舒張時(shí),動(dòng)脈血管彈性回縮,由于彈性的降低,其對(duì)血液的壓力同時(shí)明顯下降,因此舒張壓下降。故選C。急性腎炎病人恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是A、 血常規(guī)恢復(fù)正常B、 浮腫消退C、 血尿消失D、 血沉恢復(fù)正常答案:D犯罪構(gòu)成要件中不包括下列哪項(xiàng)
A、犯罪客體B、 犯罪對(duì)象C、 犯罪客觀方面D、 犯罪主觀方面E、 犯罪主體答案:B休克早期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是()A、少灌少流,灌多于流B、A、少灌少流,灌多于流B、多灌多流,灌少于漉少灌少流,灌少于流少灌少流,灌少于流D、少灌多流,D、少灌多流,灌少于流多灌少流,灌多于流多灌少流,灌多于流答案:C答案:C肩周炎的臨床特點(diǎn)是:A、活動(dòng)時(shí)疼痛,功能受限B、A、活動(dòng)時(shí)疼痛,功能受限B、靜息時(shí)疼痛,功能受限活動(dòng)時(shí)疼痛,功能無受限活動(dòng)時(shí)疼痛,功能無受限D(zhuǎn)、靜息時(shí)無痛,功能受限活動(dòng)時(shí)無痛,D、靜息時(shí)無痛,功能受限活動(dòng)時(shí)無痛,功能受限答案:A心尖部第一心音增強(qiáng),可見于下列疾病,但不包括A、發(fā)熱B、 貧血C、 甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、 二尖瓣狹窄E、 二尖瓣關(guān)閉不全答案:E下列診斷中心律失常心電圖檢查無法確立:()A、 室性心動(dòng)過速B、 竇性心律不齊C、 III度房室傳導(dǎo)阻滯D、 竇性靜止E、 I度竇房傳導(dǎo)阻滯答案:E某患者檢查時(shí),右腿有一5cm的傷口,深淺不清,皮下有捻發(fā)音,應(yīng)考慮:A、 厭氧性鏈球菌感染B、 大腸桿菌感染C、 氣性壞疽D、 組織自動(dòng)積氣答案:C患婦,28歲,產(chǎn)后兩周開始下床恬動(dòng),覺左下肢腫脹疼痛,略發(fā)紺,溫度升高,表淺靜脈曲張。左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛。應(yīng)考慮為()A、 血栓性靜脈炎B、 血栓性大隱靜脈炎C、 左骼股靜脈血栓形成D、 局限性股靜脈血栓形成E、 以上都不是答案:C已知的新型冠狀病毒的傳播途徑中不包括以下哪種?A、 接觸傳播B、 飛沬傳播C、 土壤傳播D、 氣溶膠傳播答案:C解析:選擇C,新型冠狀病毒感染肺炎的傳播途徑有三種,直接傳播、氣溶膠傳播、接觸傳播。直接傳播:患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沬、呼岀氣體近距離接觸直接吸入,可以導(dǎo)致感染。氣溶膠傳播:飛沫混合在空氣中,形成氣溶膠,吸入后導(dǎo)致感染。接觸傳播:飛沬沉積在物品表面,接觸污染手后,再接觸口腔、鼻腔、眼睛等黏膜,導(dǎo)致感染不是嗎啡臨床應(yīng)用的是0。A、 支氣管哮喘B、 止瀉C、 心源性哮喘D、 心梗引起的劇痛答案:A解析:?jiǎn)岱韧ㄟ^抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性,抑制反射性呼吸興奮;擴(kuò)張外周血管,可降低外周阻力,減輕心臟前后負(fù)荷,有利于肺水腫消除;鎮(zhèn)靜作用可緩解患者緊張與焦躁不安的情緒,對(duì)心衰心臟有利等作用可用于心源性哮喘;但是嗎啡收縮支氣管平滑肌,誘發(fā)和加重支氣管哮喘。考生在這里要注意嗎啡對(duì)于不同哮喘的不同作用。關(guān)于肱骨外上保炎,治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則是:A、 手腕,肘關(guān)節(jié)石膏托外固定B、 及時(shí)治療C、 反復(fù)多次注射醋酸潑尼松龍D、 限制握拳和伸腕動(dòng)作E、 限制曲腕動(dòng)作答案:D惡性腫瘤的主要特征()。A、 核分裂象多見B、 細(xì)胞豐富C、 瘤巨細(xì)胞D、 浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移答案:D解析:核分裂象多見也可見于分裂增殖旺盛的組織器官,浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移是腫瘤細(xì)胞區(qū)別于正常細(xì)胞的特異性生物學(xué)特征。男,39歲,吸煙史15年。發(fā)熱2周(37.5?38°C),右胸疼痛,近4天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。診斷最可能是A、 支原體肺炎B、 浸潤(rùn)型肺結(jié)核C、 支氣管肺癌D、 肺炎鏈球菌肺炎E、 結(jié)核性胸膜炎答案:EGraves病易發(fā)生心率失常,以下列哪種類型最常見A、 房性早搏B、 交界性早搏C、 室性早搏D、 房室傳導(dǎo)阻滯E、 房顫答案:A女性23歲,間歇性吞咽困難3年,X線豐貝餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄,何種疾病可能性最大A、 食管下段癌B、 賁門失弛緩癥C、 食管炎D、食管疤痕性狹窄E、食管平滑肌瘤答案:B淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)的特點(diǎn)是A、 T3、T4明顯増高B、 高代謝癥狀明顯C、 常伴甲狀腺腫大D、 常有突眼E、 消瘦、惡液質(zhì)明顯答案:E一種比較持久微弱、具有渲染性的情緒狀態(tài)是A、 心境B、 激情C、 心情D、 熱情E、 應(yīng)激答案:A解析:情緒分為心境、激情、應(yīng)激。心境是一種較微弱而持久的、具有渲染性的情感狀態(tài),往往在一段長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)影響人的言行和情緒。激情是一種迅猛爆發(fā)、激動(dòng)短暫的情緒狀態(tài)。應(yīng)激是指人對(duì)某種意外的環(huán)境刺激所做出的適應(yīng)性反應(yīng)。故選Ao通過競(jìng)爭(zhēng)醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()A、氨苯蝶呢B、 乙酰嗖胺C、 氫氯嚷嗪D、 吠塞米E、 螺內(nèi)酯答案:E以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸WOmL,下列方法中正確的是()A、 原液稀釋200倍B、 原液30mL加水70mLC、 原液20mL加水80mLD、 原液15mL加水85mLE、 原液2mL加水98mL答案:E急性大量膿胸穿刺后,膿汁迅速增多。最適當(dāng)?shù)奶幚磙k法是:()A、 加大抗生素用量B、 繼續(xù)穿刺胸腔抽膿C、 開胸手術(shù)清除D、 胸腔閉式引流術(shù)答案:D確診前列腺癌最可靠的方法是A、 直腸指檢B、 穿刺活檢C、MRID、 核素掃描E、 CT答案:B解析:直腸指檢、經(jīng)直腸超聲檢查和血清前列腺特異性抗原(PSA)測(cè)定是臨床診斷前列腺癌的三個(gè)基本方法。CT和MRI對(duì)A期、B期前列腺癌診斷價(jià)值不大,只能對(duì)C期、D期腫瘤顯示其侵犯及包膜外、精囊、膀胱頸以及盆腔腫大的淋巴結(jié)。全身核素掃描和MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶。前列腺癌的確診依靠經(jīng)直腸針吸細(xì)胞學(xué)或超聲引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活組織檢查,故選Bo臨產(chǎn)后確定持續(xù)性枕后位時(shí),哪項(xiàng)檢查最可靠:()A、 觸摸矢狀縫B、 觸摸大小囪門C、 觸摸耳郭方向D、 觸摸胎背的位置E、 根據(jù)胎心聽診的位置答案:C從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的各類技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過相應(yīng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn),熟悉相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)際操作技能,了解國(guó)家和地方的計(jì)劃生育政策,掌握計(jì)劃生育技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范,取得《合格證》,按《合格證》載明的什么提供服務(wù)0。A、 服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)B、 服務(wù)項(xiàng)目C、 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)D、技術(shù)規(guī)范E、業(yè)務(wù)范圍答案:B有關(guān)外傷性腦脊液漏,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、 腦脊液漏多可自行停止B、 巖骨骨折可岀現(xiàn)腦脊液耳漏C、 腦脊液鼻漏見于中顱窩骨折D、 大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補(bǔ)漏口E、 腦脊液漏可延遲發(fā)生答案:C呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.188,PaC0275mmHg,Pa0250mmHg,HC03-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,據(jù)此結(jié)果診斷該患者酸堿失衡類型是A、 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B、 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C、 代謝性堿中毒D、 代謝性酸中毒E、 呼吸性酸中毒答案:A陳舊性下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為A、II、III、aVF有病理性Q波D%、V4有病理性Q波cV4、V4有病理性Q波
D、D、%、V8有病理性Q波E、I、aVL、II、III、aVF有病理性Q波答案:A術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變?yōu)閷?shí)質(zhì)性結(jié)節(jié),最好做A、 結(jié)節(jié)摘除術(shù)B、 腺體大部切除術(shù)C、 全側(cè)腺體切除術(shù)D、 腺體大部分切除加冰凍切片檢查E、 一側(cè)頸部淋巴擴(kuò)清術(shù)答案:D反映肝細(xì)胞受損最重要的血清酶學(xué)指標(biāo)是A、 ASTB、 ALPC、 ALTD、 r-GTE、 LDH答案:C促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效壓力是0。A、 毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B、 血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C、 毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D、 血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓答案:B解析:有效濾過壓二(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓),即促進(jìn)組織液生成的因素為毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓:促進(jìn)組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓,在解題的時(shí)候要分清題干中詢問的是促進(jìn)生成,還是促進(jìn)回流??ㄌ貭柸烁褚蛩貑柧韺⑷烁褚蛩胤譃?)TOC\o"1-5"\h\zA、 16個(gè)B、 12個(gè)C、 8個(gè)D、 18個(gè)E、 14個(gè)答案:A患兒,5歲,跌倒時(shí)左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,向外突岀畸形,肘后三角存在該患兒需要做哪項(xiàng)檢查,能夠簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確的了解病情:A、 肱骨中下1/3為中心,包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位B、 肱骨中下1/3為中心MRIC、 肱骨全長(zhǎng)X線正側(cè)位D、 肱骨下1/3部位CTE、 肱骨中下1/3正側(cè)斜檢查答案:A不須予以隔離治療的疾病病人是()A、 痢疾病人B、 艾滋病病人C、 炭疽中的肺炭疽病人D、 鼠疫病人和病原攜帶者E、 霍亂病人和病原攜帶者答案:B32歲女性,孕2產(chǎn)1,接觸性岀血3次,檢查:宮頸光,大小正常,活動(dòng)好,附件(-),下列哪項(xiàng)檢查不必要:A、 宮頸涂片B、 陰道鏡檢查C、 宮頸及頸管活檢D、 腹腔鏡檢查E、 碘實(shí)驗(yàn)答案:D藥物通過主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)跨膜時(shí)的特點(diǎn)是()A、 需要載體,耗能,無飽和性和競(jìng)爭(zhēng)性B、 需要載體,不耗能,無飽和、競(jìng)爭(zhēng)性C、 不需要載體,不耗能,無飽和、競(jìng)爭(zhēng)性D、 需要載體,耗能,有飽和性和競(jìng)爭(zhēng)性E、 不需要載體,不耗能,有飽和、競(jìng)爭(zhēng)性答案:D70.紅細(xì)胞膜上Na—K遼活動(dòng)所需的能量主要通過下列哪條途徑來供給()A、 葡萄糖有氧氧化B、 糖元異生C、 糖元分解D、 糖酵解和磷酸戊糖旁路E、 脂質(zhì)分解答案:D兒童期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率為A、 10%B、 30%C、 50%D、 70%E、 80%答案:C下列對(duì)血清蛋白質(zhì)敘述錯(cuò)誤的是A、 白蛋白和球蛋白均由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成B、 白蛋白/球蛋白比值為(1.5-2.5):1C、 白蛋白參考范圍為35?50g/LD、 總蛋白參考范圍為60?80g/L答案:A腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于()。A、下肢B、 全身C、 眼瞼D、 腹腔答案:C解析:腎源性水腫的基本機(jī)制是鈉、水潴留,表現(xiàn)為水腫從眼瞼、顏面開始,逐漸發(fā)展為全身水腫。巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的主要細(xì)胞因子是TOC\o"1-5"\h\zA、 IL-1B、 IL-2C、 IL-4D、 IL-5E、 IL-10答案:A解析:細(xì)胞因子是由細(xì)胞分泌,具有介導(dǎo)和調(diào)節(jié)免疫、炎癥和造血過程的小分子蛋白質(zhì),其中包括白細(xì)胞介素(IL)oIL-2主要由活化的T細(xì)胞產(chǎn)生,故B錯(cuò);IL-4、IL-5均主要由活化的T細(xì)胞和肥大細(xì)胞產(chǎn)生,故C和D錯(cuò);IL-10主要由Th2細(xì)胞產(chǎn)生,單核一巨噬細(xì)胞也可產(chǎn)生,故E錯(cuò)。巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子主要有IL-1、IL-6、TNF-a等,故選A??梢越M織醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的部門是()。A、 設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門B、 省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門C、 縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門D、 縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門E、 縣級(jí)以上人民政府答案:A腹股溝疝處理原則正確的是A.2歲以下,疝環(huán)直徑小于1。5A、 M的嬰幼兒可暫不手術(shù)B、 如果伴有引起腹內(nèi)壓增高的疾病,必須處理后再擇期手術(shù)C、 無張力疝修補(bǔ)術(shù)強(qiáng)調(diào)必須高位結(jié)扎疝囊D、 加強(qiáng)腹股溝管前壁是最常用的方法E、 嵌頓時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)的疝應(yīng)首先試行手法復(fù)位答案:B實(shí)驗(yàn)室檢查中提示急性胰腺炎的最主要指標(biāo)是:A、 血糖水平升高B、 血清淀粉酶水平升高C、 血清膽紅素水平升高D、 白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E、 以上都不對(duì)答案:B縮窄性心包炎時(shí),下列哪項(xiàng)不對(duì)A、 頸靜脈怒張B、 靜脈壓升高C、 心排血量減少D、 收縮壓較低E、 脈壓增大答案:E驚厥持續(xù)狀態(tài),制止驚厥首選A、 苯巴比妥B、 副醛C、 地西泮D、 水合氯醛E、 苯妥英鈉答案:C肌肉收縮滑行學(xué)說的直接根據(jù)是()A、 暗帶長(zhǎng)度不變,明帶和H帶縮短B、 暗帶長(zhǎng)度縮短,明帶和H帶不變C、 明帶和暗帶長(zhǎng)度均縮短D、 明帶和暗帶長(zhǎng)度均無明顯變化E、 明帶和暗帶長(zhǎng)度均增加答案:A81.《合格證》的申請(qǐng)辦理、申請(qǐng)換發(fā)和審批,均應(yīng)注明技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目,獲準(zhǔn)從事手術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的,應(yīng)注明()。A、 手術(shù)術(shù)種B、 服務(wù)種類C、 生效日期D、 批準(zhǔn)日期E、 服務(wù)項(xiàng)目答案:A下列有關(guān)護(hù)理工作的描述,不正確的是()A、 各種治療、護(hù)理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行B、 起封抽吸的各種溶媒超過36小時(shí)不得使用,最好采用大包裝C、 無菌物品必須一人一用一滅菌D、 滅菌物品提倡使用小包裝,無菌棉球或紗布罐一經(jīng)打開,使用時(shí)間不得超過24小時(shí)E、 治療室、處置室布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確答案:B限制型心肌病與下列哪種疾病極為相似A、 心力衰竭B、 大量心包積液C、 肝硬化腹水D、 慢性腎炎E、 縮窄性心包炎答案:E女,35歲,反復(fù)發(fā)作右上腹痛5年.再伴發(fā)黃疸3天,B超示膽囊內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,膽總管0.8cm。最合適的處理是:A、 口服溶石藥物B、 腹腔鏡下膽囊切除C、 膽囊切除術(shù)D、 膽囊造痿術(shù)E、 膽囊切除術(shù)+膽總管探查術(shù)答案:E女性,10歲,體質(zhì)較差,突發(fā)頭痛嘔吐I周。查體,體溫39°C,神清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力IV級(jí),肌張力高,初步診斷為A、 腦膜炎B、 腦膿腫C、 腦腫瘤D、 腦出血E、 腦栓塞答案:B目前對(duì)“新型冠狀病毒感染的肺炎”密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為()天。TOC\o"1-5"\h\zA、 7天B、 9天C、 11天D、 14天E、 20天答案:D解析:參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期,結(jié)合新型冠狀病毒感染的肺炎病例相關(guān)信息和當(dāng)前防控實(shí)際情況,將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天。處理急性胰腺炎的最重要措施:A、 解除疼痛B、 抗菌治療C、 手術(shù)治療D、 抑制胰液分泌E、 大量輸液答案:D長(zhǎng)期慢性高血壓病,全身微小動(dòng)脈的主要病理變化是A、 鈣化B、 壞死C、 玻璃樣變性D、 粥樣硬化E、 纖維素樣變答案:C解析:玻璃樣變性又稱透明變性,是十分常見的變性,主要見于結(jié)締組織、血管壁和細(xì)胞內(nèi),常見于瘢痕、緩進(jìn)性高血壓、腎小球腎炎等疾病。給家兔靜脈注射去甲腎上腺素后血壓升高,腎小球?yàn)V過率和尿量迅速減少,該動(dòng)物腎小球?yàn)V過率降低的主要原因是A、 腎小球毛細(xì)血管血壓升高B、 腎小囊內(nèi)壓升高C、 腎小囊內(nèi)液膠體滲透壓降低D、 血漿膠體滲透夜升高E、 腎血流量減少答案:E男性礦工,井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒地,下肢無力不能行走,立即來診。查體見胸腰段后凸畸形并腰痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平正確的搬運(yùn)方法是:A、 一人一手抬頭另手抱腿放于擔(dān)架上B、 一人抬頭,另人抬足放于木板上C、 倆人架起上肢走上木板D、 倆人將其軀干成一體滾動(dòng)至木板E、 三人分別抬頭和倆腿放于擔(dān)架上答案:D女性55歲,發(fā)現(xiàn)右乳腺腫物1周,查右乳外上象限腫物1.5cmX1.0cm,質(zhì)硬,活動(dòng)度小如想確定腫物性質(zhì)最可靠的方法是:A.針吸細(xì)胞學(xué)A、 鑰靶X線B、C、 超D、 同位素掃描E、 活組織冰凍切片答案:E下列各項(xiàng)中,屬于條件反射的是()A、 咀嚼、呑咽食物引起胃液分泌B、 叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸C、 強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小D、 聞到食物香味引起唾液分泌E、 碰到熱的東西使手回縮答案:D解析:A、B、C、E項(xiàng)活動(dòng)均屬于非條件反副,D項(xiàng)是條件反身J。條件反射的實(shí)質(zhì)是條件刺激引起的反射活動(dòng),條件刺激是無關(guān)刺激在時(shí)間上多次結(jié)合才形成的。本題D項(xiàng)中的食物的香味正是這種過程形成的信號(hào)刺激。我國(guó)肝硬化最常見的病因是:()A、 甲型肝炎B、 乙型肝炎C、 丙型肝炎D、 丁型肝炎E、 戊型肝炎答案:B女性,29歲。因皮膚瘀斑.牙齦岀血81月入院。體查發(fā)現(xiàn)全身皮膚有散在瘀點(diǎn)、瘀斑,肝脾未見腫大。血常規(guī):WBC5.5X10W/L,HB102g/L,RBC4.1X10"12/L,PLT37X10"9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%;PAIgG增高,APTT、PT常,束臀試驗(yàn)陽性。該患者的骨髓檢查不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)?A、 骨髓中巨核細(xì)胞缺乏B、 骨髓増生活躍C、 粒/紅=2/1D、 紅系細(xì)胞23%E、全片巨核細(xì)胞500個(gè)答案:A反映肺通氣功能潛力的指標(biāo)是A、 每分通氣量B、 肺泡通氣量C、 最大通氣量D、 肺活量E、 用力肺活量答案:E解析:肺活量是指盡力吸氣后,從肺中能呼出的最大氣體量。肺活量反映了肺一次通氣的最大能力,在一定程度上可以作為肺通氣功能的指標(biāo)。但是由于肺活量的測(cè)定不限制呼氣的時(shí)間,所以肺活量不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度,因此引入了第一秒用力呼氣量,是指最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí),在一秒內(nèi)能呼出的最大氣量,而這個(gè)指標(biāo)也反映了肺通氣功能的潛力。故選E。男,26歲,因右上腹撞傷后腹痛2小時(shí)來院,查體:血壓82/45mmHg,脈搏140次/分,呼吸24次/分,神志清,面色蒼白,呼吸音清,心律齊,腹部膨隆,腹式呼吸減弱,全腹壓痛,以右上腹為甚,伴反跳痛,肝區(qū)叩痛,肝濁音界無縮小,腹穿抽出不凝固血,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞13.5~10'/L,該病人最可能診斷是什么A、 腎破裂B、 肝破裂C、 胃十二指腸穿孔D、脾破裂E、小腸破裂答案:BA.低滲性脫水A、 高滲性脫水B、 兩者均有C、 兩者均無D、 尿少見于答案:C患者肝臟不大,脾臟中度腫大,液波震顫陽性,最可能的診斷為A、 慢性肝炎B、 胰腺癌C、 慢性膽囊炎D、 肝硬化E、 脾膿腫答案:D短期饑餓時(shí),體內(nèi)能量的主要來源是()A、 血中葡萄糖B、 體內(nèi)貯存的脂肪C、 食物中的蛋白質(zhì)D、 肝糖原E、 外源性脂肪答案:D男,25歲。1周前右足被鐵釘刺傷,未作清創(chuàng)處理。今日感頭痛、咬肌緊張酸痛,診斷為破傷風(fēng)。其發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是:A、 破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起的癥狀B、 痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素C、 溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損傷D、 破傷風(fēng)是一種毒血癥E、 毒素也可影響交感神經(jīng)答案:A關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是:()A、 醛固酮含量減少B、 妊娠期腺垂體增大C、 促性腺激素分泌増加D、 循環(huán)中皮質(zhì)醇大量增加E、 血循環(huán)中甲狀腺素含量增加答案:A女性,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿一個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。B超及膀胱鏡見膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個(gè)直徑1?4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見異常。KUB+IVP雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見充盈缺損該病人的治療應(yīng)選擇A、 膀胱全切,回腸膀胱術(shù)B、 經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)C、 膀胱部分切除術(shù)D、 單純放療E、 單純化療答案:A103.45歲女性,嚴(yán)重骨盆骨折,24h尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結(jié)合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/Lo下列治療措施中不正確的是:()A、 10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射B、 11.2%乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射C、 口服鈉型樹脂10g,每日3次D、 血液透析E、 輸同型庫(kù)存血200ml答案:E確定胎齡及估計(jì)胎兒發(fā)育最簡(jiǎn)便可靠的方法是:()A、 測(cè)宮高、腹圍B、 B超C、 羊水測(cè)定胎兒成熟度D、 羊水泡沫功能監(jiān)測(cè)E、 胎兒胎盤功能監(jiān)測(cè)答案:B男性,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷史、無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右雌陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性應(yīng)考慮的治療是:A、 頸枕吊帶牽引B、 激素治療C、 推拿按摩治療D、 手術(shù)E、 頸托圍領(lǐng)答案:D急性下壁心肌梗死最易合并:A、 室性期前收縮B、 房室傳導(dǎo)阻滯C、 心房顫動(dòng)D、 房性心動(dòng)過速E、 右束支傳導(dǎo)阻滯答案:B男性,30歲,患有Graves病3年,昨日晚間還能參加其單位組織的籃球比賽,今晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)彈,查體見腱反射減退,無肌萎縮,則最可能的原因:A、 合并重癥肌無力B、 甲亢性疾病C、 并發(fā)周期性癱瘓D、 并發(fā)急性脊髓炎E、 并發(fā)周圍神經(jīng)炎答案:C右胸閉合性外傷,X線檢查第四肋后端骨折,稍移位,氣胸占30%,自覺胸痛,呼吸20次/分,脈搏80次/分,血壓147/107kPa0處理原則是:()A、 膠布固定B、 胸腔穿刺C、 閉式引流D、 局部封閉答案:D反映腎小球?yàn)V過功能最可靠的指標(biāo)是A、 尿肌SFB、 血尿酸C、 血清肌酊D、 內(nèi)生肌酊清除率答案:D腹股溝疝或復(fù)發(fā)疝的發(fā)病機(jī)制A、 未閉的鞘狀突為一條細(xì)小管道B、 鞘狀突下段閉鎖而上段未閉C、 鞘狀突兩端閉鎖而中段不閉D、 右側(cè)睪丸下降遲于左側(cè)E、 腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高答案:E急性心包炎心電圖變化,ST段抬高以哪一項(xiàng)最為多見A、化膿性B、 結(jié)核性C、 真菌性D、 急性非特異性心包炎E、 腫瘤性答案:D構(gòu)成蛋白質(zhì)的氨基酸屬于下列哪種氨基酸?()A、 L-a氨基酸B、 L"氨基酸C、 D-a氨基酸D、 D"氨基酸答案:A關(guān)于脊柱的發(fā)育,下述哪項(xiàng)不正確:A、 3個(gè)月左右抬頭時(shí)岀現(xiàn)頸椎前凸B、 1歲以內(nèi)脊柱增長(zhǎng)快于四肢,1歲以后脊柱增長(zhǎng)慢于四肢C、 6個(gè)月后能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸D、 開始行走時(shí)岀現(xiàn)腰椎前凸E、 脊椎3個(gè)自然彎曲出現(xiàn)后即被韌帶固定答案:E下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過重A、 三尖瓣關(guān)閉不全B、 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、 嚴(yán)重貧血D、 肺動(dòng)脈高壓E、 靜脈回流量增高答案:D呼氣性呼吸困難是發(fā)生在()。A、 中央氣道阻塞B、 外周小氣道阻塞C、 支氣管哮喘D、 支氣管擴(kuò)張答案:C解析:呼氣性呼吸困難多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。女,43歲,患SLE+余年,定期門診隨訪,這次已隔5個(gè)月未復(fù)查,未訴特殊不適。查:ESR正常,ANA1:640顆粒型,RNP(+),U1RNP(+),該病人的病情為:A、 病情未控制B、 病情穩(wěn)定C、 病情活動(dòng)D、 病情輕度活動(dòng)E、 未不能肯定答案:B117.17歲男性患者,因發(fā)熱、咽痛3天,診斷為化膿性扁桃體炎。3h前進(jìn)行青霉素皮試時(shí)突然出現(xiàn)頭暈、冷汗,血壓65/45mmHg,經(jīng)搶救后,目前血壓100/60mmtlg,脈搏100次/分,雙肺無羅音,下腹部叩診鼓音,至今僅排尿一次35m1。患者尿量減少,目前最先考慮:A、 鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎B、 急性腎小管壞死C、 腎血流灌注不足,腎小球?yàn)V過率下降D、 急性間質(zhì)性腎炎E、 尿潴留答案:C患者,男,60歲,面色逐漸蒼白,乏力伴牙齦岀血半年,檢查Hb60g/L,WBC3.3X109/L,經(jīng)骨穿細(xì)胞血檢查診斷為骨髓增生異常綜合征,為進(jìn)行FAB分型,最重要的檢查是A、 網(wǎng)織紅細(xì)胞B、 骨髓鐵染色C、 染色體檢查D、 骨髓活樓E、 血清鐵檢查答案:D解析:FAB分型是根據(jù)骨髓中原始細(xì)胞的百分率及其細(xì)胞特點(diǎn),將骨髓増生異常綜合征分為難治性貧血、伴有環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞的難治性貧血、伴原始細(xì)胞増多的難治性貧血、轉(zhuǎn)變中的伴原始細(xì)胞增多的難治性貧血、慢性粒單核細(xì)胞白血病。故選D。心臟病的猝死中一半以上為:A、 冠心病引起B(yǎng)、 心肌炎引起C、 高血壓心臟病引起D、 擴(kuò)張型心肌病引起E、 肥厚型心肌病引起答案:A心內(nèi)膜彈力纖維増生癥主要臨床表現(xiàn)為:()A、 急性起病,心源性休克B、 充血性心力衰竭C、 嚴(yán)重心律失常D、 腦栓塞E、 肺部聞及干濕性啰音答案:B121.產(chǎn)生免疫球蛋白的細(xì)胞是()A、 B細(xì)胞B、 T細(xì)胞免疫C、 補(bǔ)體D、 吞噬細(xì)胞E、 自然殺傷細(xì)胞答案:A122.使細(xì)菌具有侵襲力的結(jié)構(gòu)成分是()。A、芽胞B、 肽聚糖C、 莢膜D、 核糖體E、 異染顆粒答案:C解析:①莢膜是某些細(xì)菌在其細(xì)胞壁外包繞的一層黏液性物質(zhì),與細(xì)胞壁結(jié)合牢固,能抵抗宿主吞噬細(xì)胞的吞噬和消化作用,増強(qiáng)細(xì)菌的侵襲力,是病原菌的重要毒力因子(0。②芽胞是細(xì)菌的休眠形式,對(duì)熱力、干燥、輻射、化學(xué)消毒劑等理化因素均有強(qiáng)大的抵抗力??梢?,芽胞主要與細(xì)菌對(duì)外界的抵抗力有關(guān),而與侵襲力無關(guān)。肽聚糖是細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分,其主要功能是保持菌體固有形態(tài),維持菌體內(nèi)外的滲透壓,也與細(xì)菌侵襲力無關(guān)。核糖體是細(xì)菌合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所。異染顆粒主要成分是RNA和多偏磷酸鹽,可用于某些細(xì)菌的鑒定。屬于病理反射檢查結(jié)果的是()°A、 瞳孔對(duì)光反射靈敏B、 雙側(cè)膝反射均不明顯C、 巴賓斯基征陽性D、 腹壁反射明顯答案:C解析:病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。讓受試者先用力作深吸氣,然后以最快的速度呼出氣體,分別測(cè)量第1、2、3秒末呼出的氣量,計(jì)算其所占用力呼氣量的百分?jǐn)?shù),分別稱為第1、2、3秒的A、肺活量B、 用力肺通氣量C、 時(shí)間肺活量D、 深吸氣量E、 深呼氣量答案:C男性,48歲,5年前曾患肺結(jié)核,近兩月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,間斷咳痰帶血,痰結(jié)核菌三次陰性,胸片無活動(dòng)性結(jié)核病變,進(jìn)一步應(yīng)首先檢查。A、 胸CTB、 支氣管碘油造影C、 血沉D、 結(jié)核菌素試驗(yàn)E、 右肺門X線斷層答案:A肺結(jié)核早期病變的X線表現(xiàn)是A、 滲岀B、 增殖C、 纖維化D、 鈣化E、 空洞答案:A子宮肌瘤的手術(shù)指征包括:()A、肌瘤數(shù)目多B、 子宮壁間肌瘤,子宮體積小于妊娠2個(gè)半月C、 肌瘤8周妊娠大小D、 藥物治療肌瘤體積不縮小E、 月經(jīng)量多,藥物治療效果差答案:E四環(huán)素不易透入哪些組織0A、 乳汁B、 胎兒循環(huán)C、 腦脊液D、 胸腔E、 腹腔答案:C下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中,錯(cuò)誤的是()A.屬于間接凝集反應(yīng)A、 以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體B、 菌體的細(xì)胞壁中含有SPC、 可與<,IgG特異性結(jié)合D、 IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌體E、 以上均錯(cuò)答案:D患者,1歲3個(gè)月,其母發(fā)現(xiàn)其右腹股溝區(qū)腫塊3個(gè)月,在哭鬧時(shí)明顯,查右腹股溝區(qū)腫塊約鴿卵大小,壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)。其手術(shù)治療的方法為A、McVay法B、Ferguson法C、 HaIsted法D、 疝囊高位結(jié)扎法E、 疝成形術(shù)答案:D男性,34歲,因大量腹水2月,嘔血3天入院,體格檢查:胸腹壁及腰背部靜脈曲線明顯,血流方向向上,下肢浮腫明顯,住院期間做多種檢查后作下腔靜脈,腸系膜上靜脈-右心房搭橋術(shù),術(shù)后腹水明顯消退,此例門靜脈高壓癥的主要阻塞在A、 竇前B、 竇后C、 竇內(nèi)D、 肝前E、 肝后答案:E在顱腦損傷中,對(duì)沖傷常見于A、 外力打擊的加速性損傷B、 額、頂部著地的減速性損傷C、 枕部著地的減速性損傷D、 揮鞭樣損傷E、 擠壓性損傷答案:C關(guān)于脊髓髓內(nèi)腫瘤,下述哪項(xiàng)是最正確的A、 多為神經(jīng)鞘瘤B、 多為膠質(zhì)瘤C、 多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點(diǎn)D、 如系脂肪瘤,可全切除E、 兒童以先天性腫瘤多見答案:B某患者血糖及糖耐量試驗(yàn)均正常,尿糖++,診斷應(yīng)考慮為A、 糖尿病B、 腎糖閾降低C、 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、 大量進(jìn)食碳水化合物E、 應(yīng)激性糖尿答案:B基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的()A、 ±5%?±10%B、 ±10%?±15%C、 +10%?-15%D、 ±20%?±30%E、 ±30%?±40%答案:B解析:基礎(chǔ)代謝率是體內(nèi)能量的消耗只用于維持基本的生命活動(dòng),能量代謝比較穩(wěn)定,這種狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。一般來說,基礎(chǔ)代謝率的實(shí)際測(cè)定數(shù)值和正常平均值相比,相差在±10%?±15%,當(dāng)相差超過20%時(shí),才有病理的可能。136.15歲女童,銳器割傷右前臂。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)掌困難應(yīng)考慮:A、 正中神經(jīng)損傷B、 棧神經(jīng)損傷C、 尺神經(jīng)損傷D、 肌皮神經(jīng)損傷E、 腋神經(jīng)損傷答案:A百白破的組成下列哪項(xiàng)是對(duì)的A、 破傷風(fēng)類毒素、白喉類毒素、百日咳桿菌菌液液B、 破傷風(fēng)滅毒活疫苗、白喉類毒素、百日咳桿菌外毒素C、 白喉?xiàng)U菌菌液、破傷風(fēng)類毒素、百日咳桿菌菌液D、 白喉減毒活疫苗、破傷風(fēng)減毒活疫苗、百日咳減毒活疫苗E、 白喉減毒活疫苗、破傷風(fēng)減毒活疫苗、百日咳桿菌毒素答案:A患者男性,12歲。突發(fā)神志障礙2小時(shí)。查體:呼吸慢,血壓増高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)瀕葉血腫。病情平穩(wěn)后首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是A、MRIB、MRAC、 DSAD、 増強(qiáng)CTE、 PET答案:C男性患者,30歲,曾患肺結(jié)核,體檢發(fā)現(xiàn)口腔黏膜出現(xiàn)藍(lán)黑色色素沉著斑,指紋,乳暈也有色素沉著。可能的原因是A、 腎上腺皮質(zhì)功能減退B、 狀腺機(jī)能亢進(jìn)C、 甲狀腺機(jī)能減退D、 肥大癥E、 Cushing綜合征答案:A解析:女,35歲,不明原因出現(xiàn)頭痛,經(jīng)頭CT檢查發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔岀血,DSA檢查發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,經(jīng)治療后穩(wěn)定,動(dòng)脈瘤破裂后再岀血多發(fā)生在初次破裂后的哪段時(shí)間A、 一周以內(nèi)B、 第一周末至第二周C、 第二周末至第三周D、 第三周末至第四周E、 第一個(gè)月至第二個(gè)月答案:B女性,63歲,患肺結(jié)核10年,近一周來痰中帶血,10分鐘前大咯血約600毫升,突然血中斷,顏面青紫,牙關(guān)緊閉,此時(shí)應(yīng)立即采取的搶救措施是:A、 進(jìn)行人工呼吸B、 使用呼吸興奮劑C、 行導(dǎo)管吸氧D、 輸血補(bǔ)液E、 解除呼吸道梗阻答案:E50歲男性患者,2h前被木棒擊傷左顕部,傷后頭痛、嘔吐,1h前意識(shí)不清。PE:中度昏迷,左瞳散大,右側(cè)肢體病理征(+)。診斷考慮為:()A、 顱骨凹陷性骨折伴腦疝B、 急性硬膜外血腫伴腦疝C、 急性硬膜下血腫伴腦疝D(zhuǎn)、 腦挫裂傷伴腦疝答案:B關(guān)于腎血流動(dòng)力學(xué)異常在缺血所致急性腎小管壞死的發(fā)病機(jī)制中,下列哪項(xiàng)是最主要的機(jī)制:A、 腎皮質(zhì)血流量減少,腎髓質(zhì)充血B、 腎血漿流量下降,腎內(nèi)血流重新分布C、 血管收縮因子(內(nèi)皮素)產(chǎn)生過多,舒張因子(N0)產(chǎn)生相對(duì)過少D、 腎內(nèi)腎素一血管緊張素系統(tǒng)興奮E、腎內(nèi)舒張血管性前列腺索合成減少,縮血管性前列腺索產(chǎn)生過多答案:C頭皮撕脫常發(fā)生于()A、 顱骨外膜B、 腱膜下疏松結(jié)締組織C、 帽狀腱膜與枕額肌D、 皮下組織E、 皮膚答案:B同一菌種不同來源的細(xì)菌稱為()。A、 型B、 種C、 亞種D、 異種E、 菌株答案:E解析:同一菌種不同來源的細(xì)菌稱為該菌的不同菌株。種是細(xì)菌分類的基本單位,形態(tài)學(xué)和生理學(xué)性狀相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個(gè)菌種;性狀相近、關(guān)系密切的若干菌種組成屬;相近的屬歸為一個(gè)科。同一菌種的各個(gè)細(xì)菌性狀基本相同,但在某些方面可能存在差異,差異較明顯的稱亞種和變種,差異微小的為型。惡性度較高的胃癌發(fā)生跳躍式轉(zhuǎn)移,最常見的部位是A、腹腔淋巴結(jié)B、 脾門淋巴結(jié)C、 腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D、 D左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)E、 E肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)答案:D我國(guó)目前最常見的急性心包炎的病因是A、 化膿性B、 結(jié)核性C、 真菌性D、 放射性E、 風(fēng)濕性答案:B知覺是人腦對(duì)客觀事物A、 個(gè)別屬性的反映B、 整體屬性的反映C、 本質(zhì)屬性的反映D、 特殊屬性的反映E、 發(fā)展屬性的反映答案:B解析:知覚是腦對(duì)作用于各種感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映,如蘋果的知覺反映其形狀(視)、顏色(視)、氣味(嗅)、甜味(味)、硬度(觸)等。格拉斯哥(GCS)計(jì)分法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、 總分越低表示意識(shí)障礙越重B、 總分最低3分,最高15分C、 總分在8分以上表示已有昏迷D、 總分由低分向高分轉(zhuǎn)化.說明病情在好轉(zhuǎn)之中E、 總分越高則預(yù)后越好答案:C類固醇激素發(fā)揮作用是:()A、 通過與細(xì)胞膜受體結(jié)合B、 通過PKCC、 通過G蛋白D、 通過與細(xì)胞核受體結(jié)合E、 通過DG答案:D在甲狀腺激素合成過程中起關(guān)鍵作用的酶是A、 過氧化酶B、 脫碘酶C、 磷酸化酶D、 蛋白水解酶E、 氨基化酶答案:AT列關(guān)于掌深弓的描述中,錯(cuò)誤的是()A、往往平腕掌關(guān)節(jié)高度B、 位于屈指肌腱深面C、 與掌淺弓間有吻合D、 由棧動(dòng)脈末端與尺動(dòng)脈掌深支組成E、 有弓發(fā)出指掌側(cè)總動(dòng)脈到示、中、環(huán)、小指答案:E半固體培養(yǎng)基便于觀察細(xì)菌是否有下列哪種結(jié)構(gòu)A、 菌毛B、 鞭毛C、 莢膜D、 芽胞E、 磷壁酸答案:B前列腺癌首選的姑息治療通常是A、 睪丸切除和(或)雌激素治療B、 可的松治療或腎上腺切除術(shù)C、 垂體切除術(shù)D、 恥骨上前列腺切除術(shù)E、 上述都不是答案:A通過肌腔隙的結(jié)構(gòu)有()A、 股外側(cè)皮神經(jīng)B、 股神經(jīng)C、 骼肌D、 腰大肌或肌腱E、 以上都正確答案:E硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的主要目的是A、 判斷是否有過敏B、 判斷病人對(duì)局麻藥的耐受情況C、 判斷藥物是在硬膜外還是在蛛網(wǎng)膜下腔D、 判斷是否誤入血管E、 判斷硬膜外腔用藥量答案:C患者,女性,37歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,近3個(gè)月出現(xiàn)明顯氣促伴尿少下肢浮腫與腹脹。體檢:肝肋下3指,壓痛。心電圖示快速房顫。外院給予地高辛速尿治療,3天后心電圖示ST段典型魚鉤樣改變。考慮是A、 洋地黃劑量不足B、 洋地黃中毒C、 洋地黃作用D、 低鉀E、 以上均不是答案:C當(dāng)懷疑病人心跳停止時(shí),為迅速診斷,首先應(yīng)該:0A、觸摸極動(dòng)脈搏動(dòng)
B、聽心音C、 觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)D、 測(cè)血壓E、 連接心電圖進(jìn)行描記答案:C過度足月兒()A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染B、妊娠33周出生,岀生體重為2300g妊娠37妊娠37周出生,岀生體重為2400gD、妊娠39周岀生,出生體重為D、妊娠39周岀生,出生體重為3500gE、妊娠27周出生,出生體重為1800g答案:C解析:下列可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不出現(xiàn)在小腸的運(yùn)動(dòng)是()oA、 分節(jié)運(yùn)動(dòng)B、 集團(tuán)蠕動(dòng)C、 緊張性收縮D、 蠕動(dòng)答案:B161.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)組成,并納人()。A、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃B、 整體衛(wèi)生規(guī)劃C、 社區(qū)發(fā)展規(guī)劃D、 城市建設(shè)規(guī)劃E、 城市建設(shè)計(jì)劃答案:A氣溫高于皮膚時(shí)的散熱方式是()oA、 蒸發(fā)B、 輻射C、 傳導(dǎo)D、 對(duì)流答案:A解析:當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí),蒸發(fā)成為機(jī)體的唯一散熱方式。男,48歲,頸增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)。基礎(chǔ)代謝率+31%,2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%甲狀腺手術(shù)后1天,病人手足抽搐的處理方法是立即A、 測(cè)定血清鈣濃度B、 口服鈣劑C、 口服二氫速固醇D、 靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10?20mlE、 行甲狀旁腺移植術(shù)答案:D下列哪項(xiàng)不符合再生障礙性貧血?A、 發(fā)熱,貧血,出血傾向B、 骨髓增生低下C、 紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板有二系減少D、 無淋巴結(jié)腫大E、 造血細(xì)胞增多,巨核細(xì)胞增多答案:E制定醫(yī)學(xué)參考值不必具備下述哪一項(xiàng)()A、 確定指標(biāo)的單側(cè)或雙側(cè)界值B、 算岀抽樣誤差C、 確定樣本足夠量的正常人D、 選用適當(dāng)?shù)挠?jì)算方法E、 選定適當(dāng)?shù)陌俜纸缰荡鸢福築肥胖癥發(fā)病的主要原因是()A、 遺傳因素B、 運(yùn)動(dòng)量減少C、 內(nèi)分泌因素D、 飲食習(xí)慣E、 代謝改變答案:D下列哪項(xiàng)不是擴(kuò)張型心肌病的特征A、一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大答案:答案:BB、 充血性心力衰竭C、 常伴有心律失常D、 病死率較高E、 女性多于男性答案:E男性,24歲,體重60kgo燒傷頭面部、頸部、雙上肢、胸腹部。顏面部可見水泡,創(chuàng)面紅潤(rùn),明顯疼痛覺。頸部、上肢、胸腹部創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺遲鈍。第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量是A、 2400mlB、 5600mIC、 4400mlD、 2800mlE、 5200ml答案:B肝細(xì)胞脂肪變性為A、 細(xì)胞水腫B、 脂質(zhì)沉積C、 結(jié)締組織玻璃樣變D、 血管壁玻璃樣變E、 細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變解析:脂肪變性是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞內(nèi)脂肪的異常蓄積。鏡下,肝細(xì)胞核周有許多小空泡,以后融合為大空泡,將核擠到一邊,酷似脂肪細(xì)胞。故選B。獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是()A、 人乳頭瘤病毒B、 人嗜T細(xì)胞病毒C、 新疆出血熱病毒D、 人免疫缺陷病毒E、 登革病毒答案:D治療量無抗心律失常作用()A、 維拉帕米B、 硝苯地乎C、 二者均可D、 二者均不可答案:B急性細(xì)菌性痢疾A、 便后滴血B、 柏油便C、 洗肉水樣便D、 果醬樣膿血便E、 粘液膿血便答案:E173.3歲小兒。身材矮小而勻稱,下列哪項(xiàng)診斷不太可能A、 生長(zhǎng)激素缺乏B、 先天性甲狀腺功能減低癥C、 慢性腹瀉D、 佝僂病E、 營(yíng)養(yǎng)不良答案:B解析:這是一道應(yīng)用題,錯(cuò)選率近50%。除極少數(shù)錯(cuò)選E營(yíng)養(yǎng)不良外,余各項(xiàng)錯(cuò)選率幾乎相等。本題是對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響因素的綜合考核,主要是身高。身高的增長(zhǎng)取決于下肢和脊柱增長(zhǎng),但在青春前期下肢和脊柱的增長(zhǎng)對(duì)身高的貢獻(xiàn)比例相近。影響生長(zhǎng)的疾病因素主要是營(yíng)養(yǎng)不良內(nèi)分泌疾病、慢性感染和其他影響代謝的疾病。題目中A,B列出的兩個(gè)內(nèi)分泌疾病中,其生長(zhǎng)緩慢狀態(tài)不一:甲狀腺素不足時(shí)以影響長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)為主,因此四肢短而呈不勻稱性矮小,上部量/下部量>1.5:而生長(zhǎng)激素缺乏則同時(shí)影響長(zhǎng)骨和扁骨的生長(zhǎng),因此體態(tài)勻稱。D項(xiàng)佝僂病主要影響鈣、磷在骨骼中沉積,也可致生長(zhǎng)遲緩,但它累及的骨也是廣泛的,包括了長(zhǎng)骨和扁骨。而另一要注意的是佝僂病多發(fā)生于2歲以下嬰幼兒,3歲以上極少發(fā)生,也是審題中應(yīng)注意的。錯(cuò)選者也可能被佝僂病有方頭所誤,以為頭的比例會(huì)變大。其實(shí)"方頭”只是頭顱頂部形態(tài)的改變,頭圍并不増大,頭顱的長(zhǎng)徑也不增加,頭與全身總長(zhǎng)的比例也不會(huì)改變。至于慢性腹瀉和營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)骨生長(zhǎng)的影響是沒有長(zhǎng)骨和扁骨的選擇性,因此營(yíng)養(yǎng)不良性生長(zhǎng)遲緩亦具勻稱的體格??梢娝峁?項(xiàng)中只有先天性甲狀腺功能低下不能具勻稱體態(tài)。本題答題另一需注意的是,這是一道否定題,是對(duì)"不太可能"的選項(xiàng)作岀選擇,如忽略了這一點(diǎn)就會(huì)無法選擇答案,并感到困惑而作出碰運(yùn)氣的任意選擇,導(dǎo)致錯(cuò)誤。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是()A、 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B、 脾大C、 肺間質(zhì)纖維化D、 心包炎E、 血管炎答案:A男性,38歲,上腹痛12小時(shí),腹脹,闌尾切除術(shù)后5年,查體:上腹壓痛,肋腹皮膚呈灰紫色斑,血淀粉酶V500Som-ogyil.最可能的診斷是A、 急性腸梗阻B、 急性胰腺炎水腫型C、 消化性潰瘍急性穿孔D、 急性心肌梗死E、 急性胰腺炎岀血壞死型答案:B胸骨左緣第一、二肋間及其附近區(qū)域聽到連續(xù)性雜音,見于A、 二尖瓣狹窄B、 二尖瓣關(guān)閉不全C、 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:C限制處方權(quán)后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。TOC\o"1-5"\h\zA、 IB、 2C、 3D、 4E、 6答案:B下列有關(guān)術(shù)前常用藥物的敘述哪些不正確A、 地西泮具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮及抗驚厥的作用B、 苯巴比妥具有鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥的作用C、 抗膽堿藥能拮抗N受體激動(dòng)劑作用D、 阿托品有明顯抑制汗腺分泌的能力E、 鎮(zhèn)靜催眠藥均具有對(duì)局麻藥毒性反應(yīng)也有一定的防治作用答案:C下列何藥不是通過干擾核酸生物合成發(fā)揮抗腫瘤作用的()A、 阿糖胞昔B、 氟尿唯呢C、 絲裂霉素D、 羥基脈E、 甲氨蝶吟答案:c患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大患者可能發(fā)生的腦疝疋A、 腦中心疝B、 小腦幕切跡疝C、 小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、 枕骨大孔疝E、 大腦鐮疝答案:D在我國(guó)醫(yī)院內(nèi)感染中,病人最常發(fā)生感染的部位是()A、 泌尿道B、 外科切口C、 血液D、 呼吸道E、 胃腸道答案:D下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征蛋白代謝紊亂所致的后果:A、 營(yíng)養(yǎng)不良B、 微量元素缺乏C、 血栓形成D、 誘發(fā)內(nèi)分泌紊亂E、血漿藥物結(jié)合蛋白減少答案:C反射弧最易疲勞的部位是()。A、 傳入神經(jīng)B、 傳岀神經(jīng)C、 突觸D、 感受器答案:C男,25歲車禍致右小腿外傷2小時(shí),活動(dòng)受限。查體:右小腿腫脹,脛骨結(jié)節(jié)下約2CM成角畸形,有反常活動(dòng)。足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱?;贾芙^手術(shù),4小時(shí)后患肢疼痛加劇,并伴組織麻木,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)候明顯后病情發(fā)展可能合并了:A、 脛后動(dòng)脈損傷B、 胭動(dòng)脈損傷C、 脛神經(jīng)損傷D、 腓總神經(jīng)損傷E、 骨筋膜室答案:E下列關(guān)于I型糖尿病的說法不正確的是:A、 有胰島B細(xì)胞破壞B、 呈酮癥酸中毒傾向C、 與某些特殊HLA類型有關(guān),決定其遺傳易感性D、 病毒感染常是重要的環(huán)境因素E、常不依賴胰島素治療答案:E對(duì)于膽絞痛,應(yīng)用下列哪組藥物更合適?A、 阿司匹林十阿托品B、 阿托品+杜冷丁C、 阿托品D、 杜冷丁答案:B解析:?jiǎn)岱?、杜冷丁等?zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛的同時(shí)可能引起膽囊括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內(nèi)壓力,促使癥狀加重:阿托品可用于解除內(nèi)臟痙攣,所以這類鎮(zhèn)痛藥必須與阿托品等解痙藥合用,既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。冠心病猝死最常見的原因()。A、 嚴(yán)重心律失常B、 心源性休克C、 心臟破裂D、 急性心力衰竭答案:A用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差可全面描述下列哪種資料的特征A、 正偏態(tài)分布B、 負(fù)偏態(tài)分布C、 對(duì)稱分布D、正態(tài)分布和近似正態(tài)分布E、任意分布答案:D心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的患者出現(xiàn)臨床癥狀,說明A.瓣口面積V2.0C.m2B.瓣口面積V1.5C.m2C.瓣口面積<1.0TOC\o"1-5"\h\zA、 m2B、 瓣口面積<0.5C、 m2D、 瓣口面積>2.0E、 m2答案:B結(jié)腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A、 淋巴轉(zhuǎn)移B、 血行轉(zhuǎn)移C、 直接侵潤(rùn)D、 種植轉(zhuǎn)移E、 其他答案:A191.缺鐵性貧血的最可靠診斷依據(jù)是:A、 小細(xì)胞性貧血B、 增生性貧血C、 典型小細(xì)胞低色素性貧血D、低血清鐵E、低血清鐵伴骨髓貯存鐵極少或缺乏答案:E用1311治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥,最常見的并發(fā)癥是:A、 甲狀腺癌變B、 血小板減少C、 甲狀腺功能減退癥D、 甲狀腺功能亢進(jìn)危象E、 白血病答案:C女,28歲,午后低熱1周伴干咳、左胸痛,活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細(xì)胞7.8乘以十的九次方/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞0.65.最可能的診斷是A、 癌性胸腔積液B、 肺栓塞并胸腔積液C、 細(xì)菌性肺炎伴胸膜炎D、 化膿性胸膜炎E、 結(jié)核性胸膜炎答案:E35歲女性患者,診斷為慢性腎小球腎,慢件腎衰竭,血壓160/90mmHg.無水腫,內(nèi)生肌酊清除率10ml/min.Hb70g/L,最佳的飲食是:A、 低鹽飲食B、 動(dòng)物高蛋白高鈣飲食C、 植物油與植物低蛋白飲食D、 低磷優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食E、 高鈣飲食答案:D強(qiáng)直性脊柱炎的X線表現(xiàn),正確的是:A、 病變椎間隙變霍B、 病變椎體骨質(zhì)破壞C、 甑骼關(guān)節(jié)間隙變窄D、 可見腰大肌膿腫E、 胸椎前凸答案:C下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()A、 土霉素B、 慶大霉素C、 林可霉素D、 阿莫西林E、 紅霉素答案:E食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是A、 3-磷酸甘油醛脫氫酶B、 異檸檬酸脫氫酶C、 琥珀酸脫氫酶D、 6-磷酸葡萄糖脫氫酶E、 6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶答案:D庫(kù)欣反應(yīng)引起A、 呼吸驟停B、 頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫C、 昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體偏癱D、 壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸E、 高熱,去大腦強(qiáng)直答案:D細(xì)菌性痢疾屬于下列哪一種炎癥?()A、 纖維素性炎B、 漿液性炎C、 化膿性炎D、 岀血性炎答案:A解析:細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種假膜性腸炎,以大量纖維素滲出形成假膜為特征。肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用()A、 二甲雙肌B、 氯磺丙脈C、 正規(guī)胰島素D、 格列本脈E、 羅格列酮答案:A201.保守患者的秘密,其實(shí)質(zhì)是()。A、 尊重患者自主B、 不傷害患者自尊C、 保護(hù)患者隱私D、 醫(yī)患雙方平等答案:A解析:醫(yī)療保密在醫(yī)療實(shí)踐中有著特殊重要的作用,它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、也是最有生命力的醫(yī)德范疇。保守醫(yī)療秘密是非常重要的道德要求,醫(yī)務(wù)人員尊重患者,為患者保守秘密,其實(shí)質(zhì)是體現(xiàn)了尊重患者自主的原則。關(guān)于白色念球菌陰道炎的誘發(fā)因素,下述哪項(xiàng)應(yīng)除外:()A、 糖尿病B、 長(zhǎng)期使用抗生素C、 長(zhǎng)期口服避孕藥D、 妊娠E、 月經(jīng)答案:E男性,25歲,車禍傷1小時(shí)。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg.煩躁不安,發(fā)纟甘,嚴(yán)重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的診斷為A、 左側(cè)進(jìn)行性血胸B、 左側(cè)閉合性氣胸C、 左側(cè)開放性氣胸D、 左側(cè)張力性氣胸E、 左側(cè)反常呼吸運(yùn)動(dòng)答案:D原發(fā)擴(kuò)張型心肌病病理改變有A、 心腔擴(kuò)大,室壁増厚B、 瓣膜有退行性變C、 可有附壁血栓D、 無間質(zhì)纖維化E、 心肌細(xì)胞僅有變性壞死,無肥大増生答案:D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致急性肺水腫,搶救首選()。A、 速尿B、 西地蘭C、 阿托品D、 嗎啡答案:C腎盂癌根治性手術(shù)的切除范圍應(yīng)不包括A、 患病腎臟B、 精囊C、 輸尿管D、 腎門淋巴結(jié)E、 部分膀胱答案:B申請(qǐng)首次護(hù)士注冊(cè),不正確的做法是()。A、 填寫《護(hù)士注冊(cè)申請(qǐng)表》B、 繳納注冊(cè)費(fèi)C、 向注冊(cè)機(jī)關(guān)繳驗(yàn)執(zhí)業(yè)證書等證明D、 不需繳納注冊(cè)費(fèi)E、 向注冊(cè)機(jī)關(guān)繳驗(yàn)執(zhí)業(yè)證書答案:D下列哪種激素不是腎臟分泌的:A、 血管緊張素B、 1a羥化酶C、 紅細(xì)胞生成素D、 前列腺素族E、 精氨酸加壓素答案:E骨盆岀口橫徑是()A、 坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離B、 坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離C、 坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離D、 坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離E、 坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離答案:A解析:骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,是兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)緣的距離,正常值平均為9cm。嗜銀染色對(duì)于評(píng)價(jià)下列哪類腫瘤具有輔助診斷意義A、 APUD腫瘤B、 上皮性腫瘤C、 淋巴造血組織腫瘤D、 間葉性腫瘤E、 生殖細(xì)胞腫瘤答案:A某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實(shí)驗(yàn),在實(shí)驗(yàn)中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循以下原則,除了A、 向病人講解實(shí)驗(yàn)的有關(guān)內(nèi)容B、 一切以病人的利益第一C、 實(shí)驗(yàn)必須得到病人的同意D、 病人應(yīng)承擔(dān)實(shí)驗(yàn)的一切后果E、 實(shí)驗(yàn)要有利于學(xué)科的發(fā)展答案:D心濁音界向左下擴(kuò)大,胸骨右緣第二肋間聽到粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音,診斷應(yīng)考慮為A、 二尖瓣狹窄B、 二尖瓣關(guān)閉不全C、 房間隔缺損D、 主動(dòng)脈瓣狹窄E、 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:D213.6個(gè)月小兒體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2?3肋間聞及III級(jí)左右連續(xù)機(jī)器樣雜音,向頸部、鎖骨下傳導(dǎo),可觸及震顫。胸部X線示:左心房、室増大,肺血管影增多,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈弓增大。此患兒最可能的診斷是:()A、 房間隔缺損B、 室間隔缺損C、 肺動(dòng)脈狹窄D、 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案:D214.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。A、 注射破傷風(fēng)類毒素B、 注射青霉素C、 注射抗菌素D、 注射破傷風(fēng)抗毒素血清答案:D解析:破傷風(fēng)抗毒素血清是針對(duì)破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素,此時(shí)題干中問的是特異治療,因此應(yīng)當(dāng)選用特異性抗體而非類毒素。心動(dòng)周期是指A、 心臟機(jī)械活動(dòng)周期B、 心臟生物電活動(dòng)周期C、 心音活動(dòng)周期D、 心率變化周期E、 室內(nèi)壓變化周期答案:A被稱為'”基因衛(wèi)士、”的抑癌基因是A、 APCB、 RbC、 P53D、 DCCE、 APK答案:C解析:由于野生型P53蛋白在維持細(xì)胞正常生長(zhǎng)、抑制惡性增殖中起重要作用,因此被稱為'“基因衛(wèi)士\"。時(shí)量曲線下的面積反映()A、 消除半衰期B、 消除速度C、 吸收速度D、 生物利用度E、 藥物劑量答案:D治療偏頭痛宜用()A、 維拉帕米B、 硝苯地平C、 氟桂利嗪D、 地爾硫革E、 利舍平答案:C安靜狀態(tài)下,人體產(chǎn)熱量最高的器官或組織是A、 肝臟B、 腦C、 心臟D、 腎臟E、 脾臟答案:A解析:人在安靜狀態(tài)下主要由器官產(chǎn)熱,在各個(gè)內(nèi)臟中肝的代謝最為旺盛,產(chǎn)熱量最高。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評(píng)價(jià)療效最主要指標(biāo)是A、肺部體征B、 胸片C、 血沉D、 血乳酸脫氫酶E、 動(dòng)脈血?dú)夥治龃鸢福篍221.腎病綜合征患者發(fā)生血栓并發(fā)癥,最常見于A、 腎靜脈B、 冠狀血管C、 下肢靜脈D、 下腔靜脈E、 肺靜脈答案:A解析:腎病綜合征時(shí)體內(nèi)凝血和纖溶系統(tǒng)可有如下變化:①纖維蛋白原増高;②血漿中第V、w凝血因子增加;③抗凝血酶III下降;④血漿纖溶酶原的活性下降;⑤血小板數(shù)量可增加,其黏附性和聚集力増高。其結(jié)果可導(dǎo)致高凝狀態(tài),并可發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥,其中以腎靜脈血栓形成最為常見,其次為冠狀動(dòng)脈、肺動(dòng)脈等。故選Aa222.T列藥物中,心力衰竭并發(fā)2:1傳導(dǎo)心房撲動(dòng)的首選治療是A、 奎尼丁B、 利多卡因C、 西地蘭D、心得安E、安定答案:C檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為()A、 扁平胸B、 雞胸C、 正常胸廓D、 漏斗胸E、 桶狀胸答案:E解析:桶狀胸為胸廓前后徑増加所致,其前后徑等于橫徑,呈圓桶狀,肋間隙增寬。男,34歲,工人,腰背部疼痛3年。體格檢查:腰椎活動(dòng)度明顯減少,雙4字實(shí)驗(yàn)(+),雙側(cè)直腿抬高實(shí)驗(yàn)(-)。X線示雙甑骼關(guān)節(jié)模糊,髄關(guān)節(jié)間隙變窄,ESR60mm/ho該患者治療原則錯(cuò)誤的是:A、 解除疼痛B、 防止畸形C、 去除病因D、 改善功能E、 必要時(shí)手術(shù)答案:C滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的是()A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、 戊二醛浸泡滅菌法C、 輻射滅菌法D、 過氧乙酸浸泡滅菌法E、 壓力蒸氣滅菌法答案:E男性,30歲,從事火車站搬運(yùn)工作7年,1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動(dòng)受限,并伴有右小腿外側(cè)放射痛,無大小便失禁查:腰4、5棘突壓痛,右下肢直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性,右小腿外側(cè)皮膚感覺減退,伸跑肌力減弱,跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突岀,應(yīng)定位在那個(gè)神經(jīng)根:TOC\o"1-5"\h\zA、 L2B、 L3C、 L4D、 L5E、 S1答案:DA.佝僂病A、 頭小畸形B、 脫水C、 顱內(nèi)壓増高D、 服四環(huán)素類藥物后E、 鹵門與骨縫早閉見于()答案:B系膜増生性腎小球腎炎的主要病變是()。A、 內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多B、 系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多C、 系膜硬化D、 腎小球臟層基膜増厚答案:B解析:系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。造成股骨頸外旋畸形的肌肉不包括:A、 臀大肌B、 臀中肌C、 臀小肌D、 骼腰肌E、 骨直肌答案:E-小兒,8歲,因倒開水時(shí)不慎摔倒,雙上肢被燒傷,創(chuàng)面滲岀明顯,創(chuàng)底腫脹發(fā)紅,摸之溫度較高,有疼痛,則對(duì)該病人燒傷面積和深度的診斷是A、 9%,1°燒傷B、 10%,深I(lǐng)I°燒傷C、 10%,淺II°燒傷D、18%,線II°燒傷E、18%,深ll°燒傷答案:D有關(guān)脊髓敘述錯(cuò)誤的是A、 在L1?2腰椎穿刺可能損傷脊髓B、 被腦脊液直接包圍著C、 被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包D、 發(fā)出全部頸神經(jīng)的根E、 與脊神經(jīng)直接相連答案:D男,38歲,反復(fù)雙下肢皮疹10天,尿少、下肢浮腫5天。發(fā)病前一周曾“感冒”o體檢:BPI60/90mHg,眼瞼浮腫,雙下肢對(duì)稱性分布皮疹,略高于皮面,深紅色,壓之不褪色,雙下肢中度凹陷性水腫。化驗(yàn):血常規(guī)正常;尿常規(guī):蛋白(+++),隱血(+十);PT、APTT正常。該患者最可能的診斷是:A、 慢性腎小球腎炎B、 ITPC、 過敏性紫瘢D、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、 單純性紫瘢答案:C小兒細(xì)菌性肺炎最主要的病原體是:()A、 鏈球菌B、 肺炎雙球菌C、 葡萄球菌D、 流感桿菌E、 大腸桿菌答案:B體內(nèi)最重要的脫氨方式是A、 氧化脫氨B、 轉(zhuǎn)氨基C、 非聯(lián)合脫氨基D、 非氧化脫氨E、 聯(lián)合脫氨基答案:E解析:聯(lián)合脫氨基作用是體內(nèi)主要的脫氨基途徑。有關(guān)紫外線消毒效果監(jiān)測(cè)下列哪項(xiàng)規(guī)定是錯(cuò)誤的()A、 使用中的燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)應(yīng)每個(gè)月監(jiān)測(cè)一次B、 對(duì)紫外線燈管在安裝后、使用前應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)C、 對(duì)燈管應(yīng)用時(shí)間、照射累計(jì)時(shí)間進(jìn)行記錄并簽名D、 新購(gòu)燈管強(qiáng)度大于100nW/cm2,使用中燈管強(qiáng)度大于70|iW/cm2為合格燈管E、 照射前后人工染菌殺滅率達(dá)到99.9%以上為合格燈管答案:A適宜卡介苗(BCG)接種的人群是A、結(jié)核性腦膜炎患者B、 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者C、 嚴(yán)重的結(jié)核病患者D、 新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童E、 細(xì)胞免疫功能低下者答案:D解析:卡介苗(BCG)是一種預(yù)防接種疫苗,其接種的主要對(duì)象是新生嬰幼兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童,接種后可預(yù)防兒童結(jié)核病,特別是能防止那些嚴(yán)重類型的結(jié)核病,如結(jié)核性腦膜炎。其余四項(xiàng)均為卡介苗接種的禁忌證,A、B、C、E錯(cuò)誤。故選D。男者45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),闌尾系膜岀血,縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml,查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白細(xì)胞,12X109/L中性80%。診斷首先應(yīng)考慮為A、 粘連性腸梗阻B、 絞窄性腸梗阻C、 麻痹性腸梗阻D、 小腸吻合口狹窄,梗阻E、 以上都不是答案:C暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎治療首選:A、 大劑量抗菌素B、 大劑量柳氮磺氨毗喘C、 大劑量口服5-氨基水楊酸D、 大劑量糖皮質(zhì)激素E、 大劑量硫哩R票吟答案:D-尖瓣關(guān)閉不全時(shí)首先受影響的是()。A、 左心房B、 左心室C、 左心室與右心室D、 右心房答案:B女性,17歲,頸部増粗1年余,無疼痛,無甲狀腺功能亢進(jìn)癥或甲狀腺功能減退癥的癥狀。甲狀腺?gòu)浡阅[大1?2度。血清檢查T4:90mmol/L(正常65?169mmol/L),T3:1.9mmol/L(正常1.1?3.1mmol/L),TSH3uIU/L(正常0.6?4IU/ml)e對(duì)該患者以下哪條措施最適當(dāng)A、 放射性碘B、 次全甲狀腺切除C、 甲狀腺素片D、 劑3滴,每日3次E、 暫不治療答案:E液波震顫,游離腹水量在多少毫升以上時(shí),才能出現(xiàn)陽性體征?()A、 500?1000mlB、 1000?1500mIC、 1500?2000mID、 2000?3000mIE、 3000~4000ml答案:E解析:液波震顫,游離腹水量在3000?4000ml以上時(shí),才能岀現(xiàn)陽性體征。胸膜的下界在肩胛線上位于()°A、 第6肋B、 第8肋C、 第10肋D、 第11肋E、 第12胸椎棘突答案:D抗甲狀腺藥物治療前,最必須檢查的項(xiàng)目是A、 A.甲亢嚴(yán)重程度B、 B.心率C、 C.甲狀腺大小D、 D.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、 E.突眼度答案:D單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:A、SBPN140mmHg和DBPV90mmHgB、SBPN140?160mmHgC、 SBPN160mmHg或DBPW90mmHgD、 SBP>160mmHg和DBPW90mmHgE、 SBPN172.5mmHg答案:A免疫球蛋白的超變區(qū)位于0。A、 VH和CHB、 VL和VHC、 FC段D、 VH和CLE、 CL和CH答案:B女性,22歲,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)鏡下血尿下列哪種說法不正確:A、 該患者離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè)B、 該患者如伴較大量蛋白尿時(shí)多為腎小球源性血尿C、 該患者如伴紅細(xì)胞管型,多為非腎小球源性血尿D、 為明確診斷,下一步檢查首選尿紅細(xì)胞位相檢查E、 必要時(shí)作雙腎B超答案:C與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是()A、 載體分子B、 免疫佐劑C、 激活劑D、 催化劑E、 抑制劑答案:B02和C02進(jìn)出細(xì)胞膜通過()。A.單純擴(kuò)散A、 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、 易化擴(kuò)散C、 繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、 出、入胞作用答案:A解析:氣體的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)主要以單純擴(kuò)散形式進(jìn)行,故選A。合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤,是A、 胸腺瘤B、 畸胎瘤C、 心包囊腫D、 神經(jīng)源性腫瘤E、 淋巴源性腫瘤答案:A急性外傷性顆頂部硬膜外血腫最常見的出血來源是A、 顱骨板障靜脈岀血B、 靜脈竇破裂出血C、 顱骨導(dǎo)靜脈岀血D、硬腦膜中動(dòng)脈破裂岀血E、腦表面血管出血答案:D隨吸收入血藥量的増多而加強(qiáng)者為()A、 局部作用B、 吸收作用C、 二者均是D、 二者均不是答案:B男,60歲,咳嗽30年,近三年行走時(shí)氣促,半月前因受涼、咳嗽、呼吸困難加劇入院治療,自覺明顯好轉(zhuǎn),但仍有活動(dòng)后氣促,血?dú)夥治觯篜H:7.41,Pa02:62mmHg,Sa0291%,此例的給氧原則最好應(yīng)為:A、 高濃度,短期給氧B、 高濃度,高流量持續(xù)給氧C、 低濃度,間斷給氧D、 低濃度,低流量,持續(xù)給氧E、 不需給氧答案:D下述屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥的是:A、 小腸廣泛切除后B、 短腸綜合征C、 小于3個(gè)月的嬰兒D、上消化道出血答案:B卩受體激動(dòng)劑()A、 嗎啡B、 哌替呢C、 二者均是D、二者均不是答案:C關(guān)于尿膽紅素,下列敘述正確的是A、 正常可出現(xiàn)陽性反應(yīng)B、 肝細(xì)胞性黃疸時(shí),尿膽紅素中度増加C、 阻塞性黃疸時(shí),尿膽紅素陰性D、 溶血性黃疸時(shí),尿膽紅素明顯增加E、嚴(yán)重腎損傷時(shí),尿膽紅素明顯增加答案:B治療高血壓長(zhǎng)期使用嚷嗪類利尿劑可引起:A、 低鉀.低鈉.高鎂血癥B、 低鈉.低鈣.低尿素血癥C、 低鈉.低鈣.高尿素血癥D
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