外科學(xué)（2）知到章節(jié)答案智慧樹2023年溫州醫(yī)科大學(xué)

外科學(xué)（2）知到章節(jié)測試答案智慧樹2023年最新溫州醫(yī)科大學(xué)第一章測試

闌尾炎可行腰大肌試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)、結(jié)腸充氣試驗(yàn)及肛門指檢等檢查。（）

參考答案:

對(duì)

闌尾炎炎癥可經(jīng)闌尾靜脈-回結(jié)腸靜脈-門靜脈-肝臟，故急性闌尾炎可引起門靜脈炎。（）

參考答案:

對(duì)

急性闌尾炎早期上腹痛及臍周疼痛是由于:（）

參考答案:

內(nèi)臟神經(jīng)反射

當(dāng)闌尾血運(yùn)障礙時(shí)，易導(dǎo)致其壞死的解剖學(xué)特點(diǎn)是:（）

參考答案:

闌尾動(dòng)脈為無側(cè)支終末動(dòng)脈

需要盡早手術(shù)的闌尾炎是:（）

參考答案:

兒童急性闌尾炎;老人急性闌尾炎;妊娠35周闌尾炎

第二章測試

直腸肛管交界的齒線在臨床上的重要性是：（）

參考答案:

齒線上下血液供應(yīng)、神經(jīng)、淋巴引流各異

腹膜返折以下直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑下列哪項(xiàng)不正確：（）

參考答案:

腹膜轉(zhuǎn)移

患者,56歲,男性，近幾月來排便增多，偶有便血，門診按內(nèi)痔注射治療癥狀仍不能緩解，此時(shí)應(yīng)首先作（）

參考答案:

纖維結(jié)腸鏡檢查

臨床上將內(nèi)痔分為四度，其中二度內(nèi)痔表現(xiàn)為：（）

參考答案:

便血,排便時(shí)有痔脫出,便后可自行還納.

肛瘺掛線療法的最大優(yōu)點(diǎn)是：（）

參考答案:

不會(huì)造成肛門失禁.

第三章測試

先天性腹股溝斜疝的發(fā)病原因主要是（）

參考答案:

腹膜鞘狀突未閉

男性，35歲，右側(cè)陰囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫物，透光試驗(yàn)陰性，最可能的診斷是（）

參考答案:

腹股溝斜疝

嵌頓性疝臨床表現(xiàn)為（）

參考答案:

腫塊緊張，發(fā)硬;用手推送不能使腫塊回納;疝塊突然增大;腫塊有明顯觸痛

嵌頓疝試行手法復(fù)位的適應(yīng)癥是（）

參考答案:

嵌頓時(shí)間在4小時(shí)內(nèi)，局部壓痛不明顯，無腹膜刺激癥狀;老年、體弱或伴有嚴(yán)重疾病，估計(jì)腸管無絞窄;腹壁缺損大，疝環(huán)較松

Bassini法是將腹內(nèi)斜肌和聯(lián)合腱與腹股溝韌帶縫合，精索置于腹內(nèi)斜肌和腹外斜肌之間，是經(jīng)典的修補(bǔ)腹股溝管后壁的方法（）

參考答案:

對(duì)

第四章測試

脾損傷最常見的病因是方向盤傷、自行車把傷（上腹部強(qiáng)力擠壓暴力直接作用于脊柱所致）。（）

參考答案:

錯(cuò)

胰腺外傷、急性胰腺炎后3~4周，出現(xiàn)上腹包塊，應(yīng)首先考慮胰腺膿腫。（）

參考答案:

錯(cuò)

腹部外傷中最容易受損的器官是（）

參考答案:

脾

患者，男，50歲，2個(gè)月前飲酒后劇烈腹痛，住院30天后好轉(zhuǎn)。近日上腹稍左發(fā)現(xiàn)一包塊，有輕度壓痛。此患者應(yīng)高度懷疑為（）

參考答案:

胰腺假性囊腫

下列關(guān)于脾破裂的處理措施中，正確的有（）

參考答案:

兒童切脾后可行自體皮片移植;外傷性脾破裂可行自體血回輸;輕度脾破裂可行脾修補(bǔ)

第五章測試

某病人因上腹痛、反酸2年，突然上腹劇痛2h急診入院，初診為消化性潰瘍穿孔，急性彌漫性腹膜炎，出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)。（）

參考答案:

錯(cuò)

腹膜炎的轉(zhuǎn)歸（結(jié)局）除決定于病人全身和腹膜局部防御能力外，還取決于抗菌素的用量及時(shí)間。（）

參考答案:

錯(cuò)

繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是？（）

參考答案:

劇烈，持續(xù)性腹痛，原發(fā)部位顯著

腹膜炎最主要的癥狀是？（）

參考答案:

持續(xù)性劇烈腹痛

原發(fā)性腹膜炎細(xì)菌感染腹腔的途徑有哪幾種？（）

參考答案:

血行播散;直接擴(kuò)散;透壁性感染;上行性感染

第六章測試

胃黏膜層富含血管、淋巴和神經(jīng)叢，易于剝離，從而早期胃癌的胃鏡下剝離成為可能。（）

參考答案:

錯(cuò)

胃的運(yùn)動(dòng)可以拆解為容納、研磨和輸送三個(gè)動(dòng)作。（）

參考答案:

對(duì)

十二指腸水平部的長度是：（）

參考答案:

10cm

胃的空腹容量是：（）

參考答案:

50ml

胃黏膜細(xì)胞包括有：（）

參考答案:

主細(xì)胞;D細(xì)胞;粘液細(xì)胞;G細(xì)胞;壁細(xì)胞

第七章測試

空腸梗阻示“階梯狀液平面”，回腸梗阻示“魚肋征”或魚骨刺狀。（）

參考答案:

錯(cuò)

新生兒腸梗阻以腸道先天畸形多見，2歲以內(nèi)小兒腸梗阻以腸套疊多見，兒童腸梗阻以蛔蟲多見，老年人腸梗阻以腫瘤和糞塊堵塞多見。（）

參考答案:

對(duì)

關(guān)于腸梗阻，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

參考答案:

回腸梗阻屬高位梗阻

單純性、機(jī)械性腸梗阻臨床表現(xiàn)不包括（）

參考答案:

腹腔穿刺抽出血性液體

在腸梗阻患者出現(xiàn)下列哪些臨床表現(xiàn)，需考慮絞窄性腸梗阻（）

參考答案:

有腹膜炎的體征;病情發(fā)展迅速，早期出現(xiàn)休克;腹穿抽得不凝血;不對(duì)稱性腹脹

第八章測試

肝癌術(shù)后檢查肝外轉(zhuǎn)移，首先選擇哪項(xiàng)檢查（）

參考答案:

胸片

診斷直徑<2cm的肝癌，最好的定位方法是：（）

參考答案:

選擇性腹腔動(dòng)脈造影術(shù)

男性，40歲，近半年來出現(xiàn)畏食，消瘦，近兩個(gè)月來出現(xiàn)低熱，明顯消瘦，且面部出現(xiàn)黃染，肝達(dá)肋下3cm，質(zhì)硬，壓痛。最可能的診斷（）

參考答案:

肝癌

肝癌患者行肝切除術(shù)后發(fā)生肝性腦病，血氨增高，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，其最主要的機(jī)制是：（）

參考答案:

干擾大腦的能量代謝

肝癌患者最常見和最主要的癥狀是：（）

參考答案:

肝區(qū)疼痛不適

第九章測試

門靜脈系統(tǒng)的主要交通支有哪些？（）

參考答案:

前腹壁交通支;胃底、食管下段交通支;直腸下段、肛管交通支;腹膜后交通支

門靜脈壓力與門靜脈流入血流量和流出阻力密切相關(guān)。在門靜脈高壓癥的發(fā)病機(jī)制中，流入血流量增加多為始動(dòng)因素，而血流流出阻力增加對(duì)維護(hù)門靜脈高壓起重要作用。（）

參考答案:

錯(cuò)

有關(guān)門靜脈系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

參考答案:

門靜脈是由腸系膜上靜脈和腸系膜下靜脈匯合而成

外科治療門靜脈高壓癥最主要的目的是（）

參考答案:

防治食管胃底靜脈破裂出血

胃底食管靜脈曲張破裂大出血的緊急治療措施是（）

參考答案:

三腔兩囊管壓迫

第十章測試

肝內(nèi)膽管結(jié)石的成因包括：（）

參考答案:

營養(yǎng)不良;膽道寄生蟲;膽汁停滯;膽管解剖變異;膽道感染

患者，老年，女性，70歲，30年前行膽囊切除術(shù)。反復(fù)的發(fā)熱、腹痛、黃疸30余年，再發(fā)1天入院，診斷為復(fù)雜的肝內(nèi)外膽管結(jié)石，目前CT圖如下，該患者的治療方法包括：（）

參考答案:

術(shù)中膽道鏡取石;肝部分切除術(shù);膽總管切開取石+T管引流

患者，老年，女性，70歲，既往有糖尿病病史，2天前在進(jìn)食物后出現(xiàn)突發(fā)右上腹隱痛，無發(fā)熱，無皮膚鞏膜黃染。專科查體：無皮膚鞏膜黃染，腹部軟，右上腹輕壓痛，無反跳痛，Murphy征陰性。入院后CT檢查結(jié)果如下圖，該患者的治療方法包括：（）

參考答案:

應(yīng)用抗生素;急診行膽囊切除術(shù);禁食

關(guān)于膽囊癌的現(xiàn)說法正確的是：（）

參考答案:

膽囊癌晚期可出現(xiàn)黃疸、消瘦等癥狀;常常合并膽囊結(jié)石;早期膽囊癌常無特異性表現(xiàn)

膽管癌累及肝總管及右肝管的是：（）

參考答案:

肝門部膽管癌Bismuth-Corlett分型IIIa型

第十一章測試

胃泌素瘤發(fā)生的潰瘍最常見于：（）

參考答案:

十二指腸球部

胰腺癌以下哪種最多見，約占90%。（）

參考答案:

導(dǎo)管腺癌

考慮胃泌素瘤存在的依據(jù)包括：（）

參考答案:

潰瘍病伴腹瀉;潰瘍伴低鈣血癥;潰瘍病術(shù)后復(fù)發(fā)

胰頭癌最常見的首發(fā)癥狀為皮膚鞏膜黃染。（）

參考答案:

錯(cuò)

壺腹部癌的預(yù)后比胰頭癌要好，其原因是黃疸出現(xiàn)早，較易早就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)，早治療。（）

參考答案:

對(duì)

第十二章測試

下肢深靜脈血栓形成最常用的檢查方法是：（）

參考答案:

下肢靜脈超聲多普勒

下肢深靜脈血栓形成患者，植入下腔靜脈適應(yīng)癥為：（）

參考答案:

下腔靜脈游離血栓;下肢深靜脈血栓手術(shù)前;患者存在抗凝禁忌

下肢比目魚肌肌間靜脈屬于淺靜脈。（）

參考答案:

錯(cuò)

下列哪項(xiàng)屬于肢體動(dòng)脈硬化閉塞癥的危險(xiǎn)因素：（）

參考答案:

吸煙;高脂血癥;高血壓;糖尿病

溶栓治療是下肢深靜脈血栓形成的基礎(chǔ)治療（）

參考答案:

錯(cuò)

第十三章測試

骨筋膜室綜合征的體征：（）

參考答案:

肌肉在主動(dòng)屈曲時(shí)出現(xiàn)疼痛;筋膜室即肌腹處有壓痛。;肌肉被動(dòng)牽拉試驗(yàn)陽性;病肢感覺異常

脂肪栓塞綜合癥主要累及的器官：（）

參考答案:

肺;腦

下列不屬于骨折愈合分期的是：（）

參考答案:

骨痂增強(qiáng)硬化期

骨折的一期愈合常常建立在解剖復(fù)位的基礎(chǔ)之上。（）

參考答案:

對(duì)

下列情況有利于骨折愈合的有：（）

參考答案:

骨折部位血供豐富;補(bǔ)充鈣和維生素D

第十四章測試

關(guān)于Jefferson骨折，下列說法不正確的是：（）

參考答案:

治療以手法復(fù)位內(nèi)固定為主

脊柱骨折CT檢查可顯示（）

參考答案:

椎體的骨折情況;測定椎管徑線;附件的骨折情況;椎管內(nèi)有無骨片占位

脊柱可以分為前、中、后柱，前柱包括椎體前1/3，纖維環(huán)的前半部分和前縱韌帶，中柱包括椎體的后2/3，纖維環(huán)的后半部分和后縱韌帶，后柱包括后關(guān)節(jié)囊、黃韌帶，脊柱的附件，關(guān)節(jié)突，棘間、棘上韌帶。（）

參考答案:

錯(cuò)

下列哪種情況不是脊髓損傷的急診手術(shù)指征：（）

參考答案:

頸椎骨折，完全性脊髓損傷

脊髓半切綜合征的臨床表現(xiàn)包括：（）

參考答案:

同側(cè)運(yùn)動(dòng)、深感覺缺失;對(duì)側(cè)淺感覺缺失

第十五章測試

肱骨近端骨折哪一類型最容易發(fā)生骨折不愈合或壞死？（）

參考答案:

Neer四部分骨折

肱骨近端的重要解剖結(jié)構(gòu)包括？（）

參考答案:

肱骨外科頸;肱骨大結(jié)節(jié);肱骨小結(jié)節(jié)

關(guān)于橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折(colles骨折)，以下哪些說法是正確的：（）

參考答案:

X線平片可見骨折遠(yuǎn)端向橈、背側(cè)移位;多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地、前臂旋前時(shí)受傷。;正面看呈“槍刺樣”畸形;典型畸形姿勢，即側(cè)面看呈“銀叉”畸形，

肱骨頭的主要血供來源于腋動(dòng)脈。（）

參考答案:

對(duì)

肱骨干中1/3骨折，當(dāng)骨折線位于三角肌止點(diǎn)以下時(shí)：近折端由于三角肌的牽拉而向前、外移位；（）

參考答案:

對(duì)

第十六章測試

股骨頸骨折時(shí)，股骨頭缺血性壞死率最高的是（）

參考答案:

完全性頭下骨折

男，32歲。車禍致左大腿受傷。X線示左股骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷。對(duì)診斷最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是（）

參考答案:

反?；顒?dòng)

脛骨中下1/3交界處橫形骨折，其易發(fā)生（）

參考答案:

延遲愈合或不愈合

右下肢被機(jī)動(dòng)車壓傷，具備以下哪項(xiàng)診斷可診斷為骨折（）

參考答案:

骨摩擦感

股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折時(shí)，為減輕骨折的癥狀，應(yīng)采用（）

參考答案:

髓內(nèi)針固定

第十七章測試

下列哪種征象最支持骨盆骨折的診斷（）

參考答案:

骨盆分離擠壓實(shí)驗(yàn)陽性

骨盆骨折的病人首先處理哪種情況（）

參考答案:

失血性休克

骨盆骨折引起哪些結(jié)構(gòu)破損時(shí)我們可診斷為開放性骨盆骨折？（）。

參考答案:

陰道;直腸;尿道;膀胱

骨盆骨折緊急搶救室時(shí)，通常非選擇栓塞髂內(nèi)動(dòng)脈達(dá)到止血的目的。（）

參考答案:

對(duì)

骨盆骨折開放復(fù)位內(nèi)固定，適用于經(jīng)非手術(shù)治療后，骨折移位大于3cm，恥骨聯(lián)合分離大于3cm，累及髖臼的移位骨折及多發(fā)傷者。（）

參考答案:

對(duì)

第十八章測試

在事故現(xiàn)場應(yīng)將完全離斷的斷肢（指）（）

參考答案:

用清潔布包好放入塑料袋后置加蓋容器中，四周放冰塊

手部開放性損傷爭取清創(chuàng)時(shí)間是（）

參考答案:

6～8小時(shí)

關(guān)于手外傷的清創(chuàng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

參考答案:

掌深、淺動(dòng)脈弓同時(shí)受損時(shí)，可不必修復(fù)，因手部血運(yùn)豐富

斷指再植手術(shù)順序?yàn)椋ǎ?/p>

參考答案:

骨骼肌腱靜脈動(dòng)脈神經(jīng)

關(guān)于斷肢正確的是（）

參考答案:

熱缺血八小時(shí)的肘關(guān)節(jié)離斷不應(yīng)再植

第十九章測試

支配小腿三頭肌的神經(jīng)是（）

參考答案:

脛神經(jīng)

上瞼下垂、瞳孔斜向外下方可能損傷了（）

參考答案:

動(dòng)眼神經(jīng)

分布于頸動(dòng)脈竇的神經(jīng)是（）

參考答案:

舌咽神經(jīng)

甲狀腺切除術(shù)后患者聲音嘶啞，可能損傷了（）

參考答案:

喉返神經(jīng)

迷走神經(jīng)副交感纖維不支配的器官是（）

參考答案:

子宮

肱骨外科頸骨折易損傷腋神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致“方形肩”（）

參考答案:

對(duì)

第二十章測試

頸椎病最常見發(fā)生節(jié)段：（）

參考答案:

C4/5、C5/6

下列哪些需要手術(shù)治療：（）

參考答案:

神經(jīng)根型頸椎病患者上肢疼痛劇烈，保守治療無效;脊髓型頸椎病患者四肢麻木無力進(jìn)行性加重

評(píng)價(jià)頸椎病最常用、最先進(jìn)的檢查手段是CT。（）

參考答案:

錯(cuò)

腰椎間盤突出的手術(shù)方式包括（）。

參考答案:

半椎板切除髓陔摘除術(shù);顯微外科腰推間盤摘除術(shù);椎板開窗