免疫調(diào)節(jié) 第三課時(shí)

免疫調(diào)節(jié)第三課時(shí)第一頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五（三）比較

（1）、細(xì)胞免疫和體液免疫的比較

（2）、免疫細(xì)胞的來(lái)源及功能比較第二頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五作用過(guò)程關(guān)系對(duì)于外毒素，體液免疫發(fā)揮作用；對(duì)于胞內(nèi)寄生物，體液免疫先起作用，阻止寄生物的傳播感染，當(dāng)寄生物進(jìn)入細(xì)胞后，細(xì)胞免疫將抗原釋放，再由體液免疫最后清除不屬于細(xì)胞免疫過(guò)程第三頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五細(xì)胞名稱(chēng)直接來(lái)源功能吞噬細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞廣泛識(shí)別、處理、呈遞抗原，吞噬抗原抗體結(jié)合體特異性識(shí)別抗原、分化為漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞特異性識(shí)別、呈遞抗原、分化為效應(yīng)T細(xì)胞和記憶細(xì)胞。B細(xì)胞或記憶細(xì)胞T細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌抗體，唯有漿細(xì)胞無(wú)識(shí)別作用。使靶細(xì)胞裂解，釋放抗原，分泌淋巴因子。T細(xì)胞或B細(xì)胞特異性識(shí)別抗原、分化為相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞（2）.免疫細(xì)胞的來(lái)源及功能（練習(xí)冊(cè)p15)第四頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五特別提醒：參考優(yōu)化設(shè)計(jì)P15右下角1、吞噬細(xì)胞在第二道防線中吞噬處理抗原，在第三道防線中對(duì)抗原攝取處理并傳遞，另外抗原的最終消滅仍離不開(kāi)吞噬細(xì)胞(吞噬抗體與抗原的特異性結(jié)合體)。2、吞噬細(xì)胞廣泛識(shí)別抗原，不能特異性識(shí)別。免疫細(xì)胞中唯有效應(yīng)B細(xì)胞（漿細(xì)胞）產(chǎn)生抗體，也唯有漿細(xì)胞不能識(shí)別抗原。3、①處理抗原的細(xì)胞：吞噬細(xì)胞。②產(chǎn)生漿細(xì)胞的細(xì)胞：B細(xì)胞、記憶細(xì)胞。③識(shí)別抗原的細(xì)胞：吞噬細(xì)胞（不具特異性）、T細(xì)胞、B細(xì)胞、記憶細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞。④特異性識(shí)別抗原的物質(zhì)：抗體。⑤呈遞抗原的細(xì)胞：吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞。第五頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五1、關(guān)于體液免疫的敘述正確的是（

）A．有的抗原可以直接刺激B淋巴細(xì)胞，產(chǎn)生漿細(xì)胞。B．抗體是由B淋巴細(xì)胞分泌的。C．抗體一般可以直接殺死入侵的病菌。D．記憶細(xì)胞經(jīng)迅速增殖分化，可形成大量的記憶細(xì)胞A練一練抗體與抗原特異性結(jié)合抑制其繁殖或?qū)θ梭w細(xì)胞的黏附，使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)。漿細(xì)胞效應(yīng)細(xì)胞第六頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五2、下列過(guò)程中不屬于體液免疫過(guò)程的（

）A．抗原處理、呈遞和識(shí)別的階段B．形成漿細(xì)胞C．形成效應(yīng)T細(xì)胞D．漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體與相應(yīng)抗原的特異性結(jié)合C感應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)B細(xì)胞第七頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五3．下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(

)A．抗體只能作用于細(xì)胞外的抗原，而不能作用于細(xì)胞內(nèi)的抗原B．體液免疫對(duì)病原體通過(guò)血液循環(huán)的散播起阻止作用C．人體可通過(guò)漿細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞產(chǎn)生抗體抵抗病原體D．效應(yīng)T細(xì)胞能與靶細(xì)胞密切接觸，最終導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解死亡C第八頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五【鞏固】下圖表示人體的特異性免疫過(guò)程，請(qǐng)據(jù)圖判斷下列說(shuō)法正確的是A．⑤⑥兩種免疫依次表示體液免疫和細(xì)胞免疫B．能特異性識(shí)別抗原的細(xì)胞有a、b、c、d、fC．HIV侵入人體對(duì)⑤⑥尤其是⑤有破壞作用D．細(xì)胞e→細(xì)胞d→③作用的過(guò)程發(fā)生在機(jī)體首次接觸抗原時(shí)C細(xì)胞免疫體液免疫效應(yīng)T細(xì)胞T細(xì)胞漿細(xì)胞吞噬細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞B細(xì)胞第九頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)大越好？過(guò)弱了會(huì)怎樣？免疫系統(tǒng)疾病自身免疫病免疫缺陷病過(guò)敏反應(yīng)三、免疫失調(diào)癥免疫系統(tǒng)過(guò)強(qiáng)免疫系統(tǒng)不足或缺乏先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病第十頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五（一）自身免疫病

1.風(fēng)濕性心臟病產(chǎn)生機(jī)理：釀膿鏈球菌入侵免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體進(jìn)攻進(jìn)攻釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇相似心臟瓣膜上的一種物質(zhì)表面結(jié)構(gòu)心臟受損風(fēng)濕性心臟病預(yù)防措施:抑制抗體產(chǎn)生第十一頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五（一）自身免疫病2、概念：免疫系統(tǒng)異常敏感、反應(yīng)過(guò)度，”敵我不分“地將自身物質(zhì)當(dāng)作外來(lái)異物進(jìn)行攻擊而引起的。自身免疫反應(yīng)對(duì)自身的組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀，就成為自身免疫病。3、舉例：1）系統(tǒng)性紅斑狼瘡2）風(fēng)濕性心臟病3）類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎第十二頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五【例3】(2009·山東卷，5)重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病，患者體內(nèi)的自身抗體破壞了神經(jīng)—肌肉突觸后膜的受體蛋白。正確的治療措施是(

) A．注射激素抑制抗體產(chǎn)生

B．注射神經(jīng)遞質(zhì)提高傳遞效率

C．注射受體蛋白增加受體數(shù)量

D．注射淋巴因子增強(qiáng)免疫能力第十三頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五（二）過(guò)敏反應(yīng)

（1）發(fā)生的機(jī)理過(guò)敏原機(jī)體抗體某些細(xì)胞表面過(guò)敏原釋放組織胺毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性休克)呼吸道過(guò)敏(過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘消化道過(guò)敏(食物過(guò)敏性腸胃炎)皮膚過(guò)敏(蕁麻疹、濕疹血管性水腫刺激產(chǎn)生吸附再次刺激導(dǎo)致致敏細(xì)胞結(jié)合第十四頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五（二）過(guò)敏反應(yīng)(2)概念：(3)特點(diǎn)：

1)、發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快；

2)、一般不具破壞性；

3)、有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。(5)預(yù)防措施：找出過(guò)敏原盡量避免再次接觸該過(guò)敏原（4）過(guò)敏原：引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過(guò)敏原（抗原）。花粉、魚(yú)、蝦、牛奶、蛋類(lèi)、青霉素、磺胺、奎寧等指已免疫的機(jī)體

接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。再次初次接觸抗原不發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)第十五頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五【鞏固3】

下列關(guān)于過(guò)敏反應(yīng)的敘述中正確的是(

)。A．是機(jī)體再次受到相同抗原刺激時(shí)發(fā)生的反應(yīng)B．是機(jī)體首次受到一種物質(zhì)刺激時(shí)就可以發(fā)生的反應(yīng)C．凡發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的人對(duì)過(guò)敏原都可發(fā)生反應(yīng)D．過(guò)敏反應(yīng)會(huì)造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷解析過(guò)敏反應(yīng)必須是再次受到相同抗原刺激時(shí)發(fā)生的反應(yīng)；過(guò)敏原因人而異；過(guò)敏反應(yīng)一般不會(huì)造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷，但有時(shí)若搶救不及時(shí)也可能致死，如青霉素過(guò)敏等。A第十六頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五泡泡男孩他在塑料泡泡里度過(guò)了12年的光陰，他渴望親人深情地?fù)肀?，卻在臨死那一刻，第一次觸摸到媽媽手。

大衛(wèi)出生在美國(guó)，出生時(shí)患有重癥聯(lián)合免疫缺陷病(簡(jiǎn)稱(chēng)SCID)，表現(xiàn)為先天性的B細(xì)胞和T細(xì)胞缺損，免疫力低下。這樣的孩子一般出生一年就會(huì)因各種感染而死亡，但大衛(wèi)生活在一個(gè)無(wú)菌隔離罩中，連食物都嚴(yán)格消毒，在他12歲那年因?yàn)楣撬枰浦彩《劳?。第十七?yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五（三）免疫缺陷?。ㄑa(bǔ)充內(nèi)容）（1）概念：機(jī)體免疫功能不足或缺乏時(shí)引起的疾病。（2）特點(diǎn)：患者對(duì)各種病原體的易感性增加，出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感染，惡性腫瘤的發(fā)病率比正常人高得多。（3）免疫缺陷病的種類(lèi)：

先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷?。河蛇z傳引起：由疾病和其他因素引起（如艾滋病等）第十八頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五（1）致病機(jī)理：艾滋病HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞(2)艾滋病使T淋巴細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者免疫功能相繼嚴(yán)重缺陷

HIV主要攻擊對(duì)象是T淋巴細(xì)胞

各種病原體乘虛而入，多種疾病的易感性增加而致人死亡。AIDS）是由人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV，俗稱(chēng)艾滋病病毒）引起的獲得性免疫缺陷綜合癥第十九頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五HIV(一種RNA病毒)性行為傳播、血液傳播、母嬰傳播。（4）宿主細(xì)胞：T細(xì)胞（6）思考：為什么艾滋病難以研制出預(yù)防的疫苗？HIV為單鏈RNA病毒，易發(fā)生變異，制備出的疫苗很快失效。(3)病毒分布

艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中（5）傳播途徑：第二十頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五D第二十一頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五四、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能(1)免疫系統(tǒng)的功能：

功能、

功能。(2)免疫系統(tǒng)監(jiān)控和清除功能：監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)

或因其他因素而被

的細(xì)胞，以及

的細(xì)胞。(3)免疫系統(tǒng)功能障礙：免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙時(shí),

將被破壞，引起免疫系統(tǒng)疾病。1．免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能防衛(wèi)監(jiān)控和清除衰老破壞癌變內(nèi)環(huán)境第二十二頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五五.免疫學(xué)的應(yīng)用1.免疫預(yù)防(預(yù)防接種)2.免疫檢測(cè)（人工標(biāo)記抗體）3.器官移植（免疫抑制劑）第二十三頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五免疫學(xué)的應(yīng)用（一）、免疫預(yù)防：

將經(jīng)過(guò)處理的已失去致病能力的抗原（活疫苗、死疫苗、類(lèi)毒素）注入人體內(nèi)，使人在不發(fā)病的情況下，主動(dòng)獲得特異性免疫力的方法，如種牛痘預(yù)防天花等。免疫用的生物制品自動(dòng)免疫被動(dòng)免疫注入抗體如：免疫血清、免疫球蛋白使機(jī)體具有免疫能力注入抗原使機(jī)體獲得免疫能力第二十四頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五免疫學(xué)應(yīng)用

是將減毒的活病原體或保留抗原特性的經(jīng)殺死的病原體接種到人體內(nèi)，使人體內(nèi)產(chǎn)生抗體并形成記憶細(xì)胞以預(yù)防傳染病的方法。接種了疫苗的人體內(nèi)有了相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞，當(dāng)傳染病的病原體侵入體內(nèi)時(shí)，就能迅速產(chǎn)生大量的效應(yīng)細(xì)胞和抗體將病原體清除，從而避免傳染病的發(fā)生。疫苗第二十五頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五疫苗的類(lèi)型：（1）減毒活疫苗。接種后能感染人體而產(chǎn)生免疫力，從而達(dá)到預(yù)防效果。如小兒麻痹糖丸，口服可預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎。（2）滅活死疫苗。病毒已被殺死，安全性好，但免疫效果比減毒活疫苗差，需多次強(qiáng)化。（3）新型疫苗。以現(xiàn)代基因工程的手段，由病毒DNA的一段無(wú)毒序列制成，預(yù)防效果與滅火疫苗相似，要多次強(qiáng)化。如基因疫苗，安全性好，可以預(yù)防病毒感染、防治腫瘤。免疫學(xué)的應(yīng)用接種疫苗可以預(yù)防所有的傳染病嗎？第二十六頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五（二）免疫檢測(cè)原理：根據(jù)抗原和相應(yīng)抗體的特異性相結(jié)合的特性，用人工標(biāo)記的抗體對(duì)組織內(nèi)的抗原進(jìn)行檢測(cè)第二十七頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五（三）、器官移植：

用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？

取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類(lèi)白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長(zhǎng)期使用免疫抑制藥物。對(duì)“免疫排斥”起作用的免疫細(xì)胞是哪種？

效應(yīng)T細(xì)胞免疫學(xué)的應(yīng)用第二十八頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五討論1、最初進(jìn)行的器官移植，為什么總是不成功呢？移植的器官對(duì)于被移植者來(lái)說(shuō)是異物，免疫系統(tǒng)具有排異反應(yīng)，但是，當(dāng)時(shí)沒(méi)有針對(duì)這一問(wèn)題采取任何措施。2、在進(jìn)行器官移植時(shí)，運(yùn)用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會(huì)使淋巴細(xì)胞減少，反而容易患感染性疾病。這一問(wèn)題該如何解決？必須控制適當(dāng)?shù)膭┝?，恰到好處才有望使移植的器官能夠較長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮作用。第二十九頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五3、僅靠醫(yī)療技術(shù)的改進(jìn)，能解決器官移植所面臨的所有問(wèn)題嗎？不能。例如，解決供體短缺的問(wèn)題，需要有更多的人自愿捐獻(xiàn)器官。4、1992年，中國(guó)紅十字會(huì)創(chuàng)建了中華骨髓庫(kù)，但在接下來(lái)的10年間，庫(kù)存資料還不足3萬(wàn)份。在社會(huì)各界的支持下，從2001年4月起，中國(guó)紅十字會(huì)重新啟動(dòng)了這項(xiàng)計(jì)劃，更名為“中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)”，并在北京等11個(gè)省、自治區(qū)、直轄市建立起分庫(kù)。你關(guān)注過(guò)有關(guān)報(bào)道嗎？建立骨髓庫(kù)或造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)有什么意義？你愿意捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞嗎？第三十頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五1.免疫功能過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱，都會(huì)引起機(jī)體功能紊亂。當(dāng)再次侵入機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生的組織損傷或功能紊亂稱(chēng)為

。

2.不少重癥肌無(wú)力患者是由于受病毒感染后，機(jī)體產(chǎn)生了________，它除與病毒結(jié)合之外，還能與Ach(乙酰膽堿)受體（病毒表面有一種化學(xué)基團(tuán)與Ach受體相似）結(jié)合，阻礙興奮的傳導(dǎo)，導(dǎo)致肌無(wú)力。免疫學(xué)上該病屬于

。

3.器官移植時(shí)異體器官常不可避免地會(huì)被患者的效應(yīng)T細(xì)胞識(shí)別并攻擊，發(fā)生

反應(yīng)，該反應(yīng)屬于

免疫，可以通過(guò)使用

，降低該反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)抗體自身免疫病排斥細(xì)胞免疫抑制劑填一填第三十一頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五課堂小結(jié)知識(shí)構(gòu)建免疫缺陷病第三十二頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五【練習(xí)】．人體免疫器官主要包括＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（至少答出兩個(gè)）。下圖是人體防御外界病原體侵染的三道免疫防線的示意圖，其中①～⑦表示免疫細(xì)胞，⑧和⑨表示免疫分子。胸腺、脾臟、骨髓、淋巴結(jié)第三十三頁(yè)，共三十六頁(yè)，編輯于2023年，星期五抗體淋巴因子漿細(xì)胞B淋巴細(xì)