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2022年浙江省寧波市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.尿液呈醬油色見(jiàn)于
A.輸液過(guò)多B.輸異型血溶血C.高熱尿濃縮D.尿中膽紅素增加E.尿道感染出血
2.紅細(xì)胞及血紅蛋白均增高可見(jiàn)于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風(fēng)心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病
3.毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先是
A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開(kāi)牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥
4.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭
5.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,如患者家中有多種藥,選何種藥沖洗傷口最佳A.A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.紅汞液E.來(lái)蘇液
6.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見(jiàn)局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)E.多有風(fēng)心病
7.B超有心搏,頭占身體的一半,妊娠周數(shù)是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末
8.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床又稱為A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血
9.尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎
10.惡性腫瘤術(shù)后第1年,隨訪的時(shí)間是()
A.每半個(gè)月1次B.每1~2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每4~5個(gè)月1次E.每6個(gè)月1次
11.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓
B.骨髓造血功能尚不成熟
C.骨髓造血器官功能活躍
D.缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低
E.紅骨髓過(guò)多,造血代償潛力過(guò)高
12.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時(shí),應(yīng)用下述哪種液體做懸液()A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液
13.新生兒體液分布的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)液較嬰兒高
B.血漿比例較高
C.液體總量占體重百分比較低
D.間質(zhì)液比例較高
E.細(xì)胞外液占體重百分比較低
14.男性,43歲,右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后8d,恢復(fù)順利,明天出院,對(duì)其健康教育,最重要的是A.A.適當(dāng)休息
B.3個(gè)月內(nèi)不從事重體力勞動(dòng)
C.多飲水,多食高纖維飲食
D.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣
E.治療相關(guān)疾病
15.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨
16.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
17.氨茶堿平喘的作用原理主要是
A.抑制變態(tài)反應(yīng)過(guò)程B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環(huán)化酶E.以上都不是
18.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應(yīng)常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時(shí)使用D.有肉眼血尿時(shí)使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時(shí)使用
19.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血
20.對(duì)膀胱結(jié)石的診斷最可靠的是A.有排尿中斷史B.膀胱鏡檢C.尿路刺激征D.膀胱區(qū)平片檢查E.直腸指檢
21.膿性指頭炎及早切開(kāi)的目的是A.防止中毒B.防止高熱C.防止指骨壞死D.防止疼痛E.以上都不是
22.在加強(qiáng)子宮收縮的方法中,下列哪項(xiàng)應(yīng)專人監(jiān)護(hù)A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注
23.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是
A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細(xì)胞檢查
24.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做了如下處理,哪項(xiàng)不對(duì)
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開(kāi)創(chuàng)口
C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開(kāi)水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
25.做纖維胃鏡檢查時(shí),患者宜采取
A.仰臥位B.左側(cè)臥位,頭稍后仰C.右側(cè)臥位,頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位
26.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚(yú)精蛋白E.維生素K
27.外陰尖銳濕疣哪項(xiàng)處理是錯(cuò)的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂藥前用2%的丁卡因貼敷C.可用電灼或冷凍D.刺割疣體E.激光
28.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑??赡茉\斷為
A.滴蟲(chóng)陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛
29.患者女性,25歲。已婚,停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)7天,盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常,基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.A.無(wú)排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血
30.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證
A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴(yán)重E.尿道狹窄
31.測(cè)中心靜脈壓時(shí),測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)取平于A.A.鎖骨中點(diǎn)B.右心房中點(diǎn)C.右心室中點(diǎn)D.劍突E.胸骨柄
32.下列哪些監(jiān)護(hù)與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析
33.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過(guò)敏試驗(yàn)A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影
34.對(duì)張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救,首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣
35.尿中含有大量膽紅素提示是A.A.胃炎B.胃潰瘍C.肝炎D.胰腺炎E.膽囊炎
36.對(duì)開(kāi)放性骨折伴動(dòng)脈出血,引起休克的患者進(jìn)行急救,首先應(yīng)
A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口
37.股骨干骨折最適宜的外固定方法是
A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器
38.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變
39.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
40.心肺復(fù)蘇時(shí),人工循環(huán)與人工呼吸次數(shù)比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6
41.膽堿酯酶復(fù)能劑治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是
A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.解除平滑肌痙攣
42.對(duì)Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb
C.TPOAbD.TRAbE.TBAb
43.預(yù)防維生素D中毒的關(guān)鍵措施是A.A.定期測(cè)體重B.定期測(cè)血鈣C.間斷應(yīng)用維生素DD.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥E.嚴(yán)密觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)中毒
二、A1/A2題型(5題)44.嬰幼兒最常見(jiàn)的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血
45.一次未將痰吸盡,應(yīng)隔多少時(shí)間后再吸
A.1~2分鐘B.2~3分鐘C.3~5分鐘D.6~7分鐘E.7分鐘以上
46.慢性膿胸可出現(xiàn)的體征有
A.肋間隙飽滿B.開(kāi)放性氣胸C.支氣管及縱隔偏向患側(cè)D.支氣管及縱隔偏向健側(cè)E.下胸部叩診過(guò)清音
47.米泔水樣便見(jiàn)于
A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎
48.患者,男,65歲,高血壓病史12年,未規(guī)律服降壓藥治療,血壓時(shí)高時(shí)低,多在160/105mmHg,近3小時(shí)來(lái)心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來(lái)院急診,入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死,入CCU病房,半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息,兩肺滿布濕啰音音和哮鳴音,心率108次/分,律整,主管護(hù)士首先考慮病人的病情變化是
A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死
三、A3/A4(2題)49.患者,男性,35歲,4天來(lái)頻繁嘔吐,不能進(jìn)食,神志淡漠,肌肉無(wú)力,腹脹,膝腱反射減弱。
為確診應(yīng)主要檢查
A.血磷B.血鉀C.血鐵D.血鎂E.血?dú)夥治?/p>
50.若計(jì)算小兒的熱能需要量,應(yīng)除外的項(xiàng)目是A.食欲B.基礎(chǔ)代謝C.活動(dòng)所需D.排泄E.生長(zhǎng)發(fā)育需要
參考答案
1.B血紅蛋白尿時(shí)尿液呈醬油色,見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、血型不合的輸血反應(yīng)。
2.B紅細(xì)胞和血紅蛋白增多見(jiàn)于真性紅細(xì)胞增多癥:機(jī)體長(zhǎng)期缺氧,如慢性肺源性、發(fā)紺性先天性心臟病引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。
3.B減少血液回流,從而減少毒素吸收。
4.A75%~95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多發(fā)生在起病1~2天內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn),因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因。
5.B高錳酸鉀為強(qiáng)氧化劑,可破壞蛇毒。
6.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的表現(xiàn)。
7.A孕8周末初具人形,B超可見(jiàn)胎心搏動(dòng),孕16周末已長(zhǎng)出頭發(fā),可確定性別,部分孕婦可自覺(jué)胎動(dòng),孕20周末產(chǎn)前檢查可聽(tīng)到胎心音,28周末可有呼吸運(yùn)動(dòng),出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加強(qiáng)護(hù)理可存活。
8.A巨幼細(xì)胞性貧血又稱大細(xì)胞性貧血。
9.D白細(xì)胞管型常提示腎實(shí)質(zhì)有活動(dòng)性感染見(jiàn)于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。
10.C
11.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結(jié)恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,外周血中可見(jiàn)幼紅細(xì)胞或(和)幼稚粒細(xì)胞。正常情況下,骨髓外造血極少,在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓,其造血的代潛力甚小,當(dāng)發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時(shí),易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng),感染或貧血矯正后即恢復(fù)正常。
12.B查滴蟲(chóng)時(shí)用溫生理鹽水做懸滴液;查念珠菌時(shí)用10%氫氧化鈉做懸滴液。
13.D新生兒體液占體重的80%主要是間質(zhì)液比較高,血漿細(xì)胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。
14.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高,以致疝氣復(fù)發(fā)。
15.C血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)包括血紅蛋白、血細(xì)胞比容、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產(chǎn)物定量、3P試驗(yàn),必要時(shí)做骨髓穿刺檢查。
16.C柏油便見(jiàn)于上消化道出血。
17.C氨茶堿可通過(guò)抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度;拮抗腺苷受體;刺激腎上腺素分泌。
18.C尿外滲易繼發(fā)感染。
19.EABO溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒為A型或B型時(shí)。
20.B可直接窺查尿道及膀胱內(nèi)有無(wú)異常。
21.C手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔,發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散,腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高,可壓迫滋養(yǎng)血管,引起指骨缺血壞死。
22.E催產(chǎn)素劑效反應(yīng)明顯,小劑量即可加強(qiáng)宮縮,大劑量可造成強(qiáng)直性子宮收縮,因此需專人監(jiān)護(hù)劑量與宮縮的情況
23.B胃鏡及活組織檢查為確診慢性胃炎最可靠的確診方法,可通過(guò)活檢確定胃炎的類型,由于病變可呈灶性分布,活檢應(yīng)多部位取材。
24.C應(yīng)減少患者活動(dòng),從而減少毒素吸收。
25.B做纖維胃鏡檢查時(shí),患者宜采取左側(cè)臥位,頭稍后仰,與肩同高。
26.A休克發(fā)展至DIC階段,消耗了各種凝血因子,并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng),出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向,需應(yīng)用肝素抗凝治療。
27.B涂藥前用1%的丁卡因貼敷。
28.D
29.A癥狀、體征符合無(wú)排卵性功血。
30.B對(duì)于膀胱腫瘤,膀胱鏡是最重要的檢查手段。
31.B零點(diǎn)調(diào)節(jié):將測(cè)壓管刻度上的“0”調(diào)到與右心房相平行(相當(dāng)于平臥時(shí)腋中線第四肋間)水平處,或者用水平儀標(biāo)定右心房水平在測(cè)壓管上的讀數(shù),該讀數(shù)就是零點(diǎn)。
32.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關(guān),與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大。
33.D靜脈腎盂造影需用碘制劑,檢查前應(yīng)做碘過(guò)敏試驗(yàn),陰性者才可進(jìn)行造影檢查。
34.E張力性氣胸時(shí),胸腔壓力不斷升高,肺萎陷,還可將縱隔推向健側(cè),嚴(yán)重影響呼吸功能,應(yīng)立即穿刺排氣。
35.C尿膽紅素陽(yáng)性見(jiàn)于急性黃疽性肝炎、阻塞性黃疸。
36.C
37.D比手術(shù)治療的危害要小,且都能取得良好效果
38.E心電圖無(wú)法反映瓣膜病變,其余4項(xiàng)均可反映。
39.A酮癥酸中毒時(shí)尿中酮體陽(yáng)性。
40.A心臟按壓應(yīng)與人工呼吸相結(jié)合,兩人操作,每按壓4~5次吹氣1次(5:1)。單人操作,每按壓15次吹氣2次(15:2)。
41.E膽堿酯酶復(fù)能劑對(duì)解除煙堿樣作用明顯。
42.ATSAb陽(yáng)性有助于Graves病診斷。
43
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