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文檔簡介
2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床血液技術(shù)(副高)歷年考試真題試卷摘選答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.白細胞減少癥是指外周血白細胞計數(shù)持續(xù)低于A、4×10/LB、1.5×10/LC、2×10/LD、1×10/LE、0.5×10/L2.維生素B測定對下列哪種疾病有價值A(chǔ)、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼紅細胞性貧血D、白血病E、溶血性貧血3.TTP血常規(guī)檢查的主要特點是A、血小板數(shù)減少B、血紅蛋白下降C、可見晚幼紅細胞D、可見破碎紅細胞E、白細胞增多伴核左移4.男性,50歲,腹瀉、水樣便3~4次。自服呋喃唑酮(痢特靈)6片,次日感胃寒、發(fā)熱、頭昏,并解茶紅色小便1次。體檢:重度貧血貌,鞏膜黃染,肝、脾未捫及。檢驗:血紅蛋白60g/L,網(wǎng)織紅細胞20.1%;尿隱血陽性,高鐵血紅蛋白還原試驗(+)。20年前因發(fā)熱服磺胺藥后有過類似癥狀發(fā)作,未治療,1周后自愈。此例最可能的診斷為A、不穩(wěn)定血紅蛋白病B、丙酮酸激酶缺乏癥C、G-6-PD缺乏癥D、珠蛋白生成障礙性貧血E、藥物性自身免疫性溶血性貧血5.血液分析儀紅細胞直方圖的縱坐標(biāo)代表A、紅細胞體積B、不同體積紅細胞的相對頻率C、血細胞比容D、平均血細胞比容E、平均紅細胞血紅蛋白量6.男性17號染色體長臂等臂染色體可表示為A、46,XY,i(17p)B、46,XY,i(17q)C、46,XY,+17qD、46,XY,del17qE、46,XY,ins17p7.患者APTT及PT同時延長,提示有缺陷的凝血因子是A、因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、ⅠB、因子Ⅸ、Ⅺ、ⅫC、因子PK、HMWKD、因子Ⅶ、TFE、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ8.下列哪種血清學(xué)試驗用于輔助診斷恙蟲病A、肥達反應(yīng)B、外斐反應(yīng)C、冷凝集試驗D、Shick試驗E、Dick試驗9.紅細胞破壞過多引起的貧血A、缺鐵性貧血B、血紅蛋白病C、溶血性貧血D、遺傳性球形細胞增多癥E、再生障礙性貧血10.關(guān)于APC抵抗(APCR),正確的是A、因子Ⅴ或因子Ⅶ基因突變所致B、出現(xiàn)APCR,患者易形成血栓C、最具代表性的是FⅧLeiden突變D、FⅧLeiden突變使APC不能滅活FⅧaE、是臨床上常見的遺傳性缺陷性疾病11.下列哪些說法不符合巨幼細胞性貧血A、中性粒細胞核左移B、DNA合成減緩引起巨幼細胞貧血C、嚴(yán)重巨幼細胞貧血時可見全血細胞減少D、可見無效紅細胞生成E、多起源于營養(yǎng)不良12.D-L抗體見于A、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血B、藥物免疫性溶血性貧血C、冷凝集素綜合征D、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥E、新生兒溶血癥13.同種腎移植時,下列檢查可預(yù)防超急性排斥反應(yīng)發(fā)生的是A、HLA血清學(xué)定型試驗B、HLA細胞學(xué)定型試驗C、PHA激發(fā)的淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗D、淋巴細胞交叉毒性試驗E、預(yù)致敏淋巴細胞分型14.凝血因子Ⅹa的輔因子是A、因子ⅤaB、因子ⅪaC、因子ⅧaD、因子ⅨaE、纖維蛋白原15.關(guān)于NAS-DCE染色的正常血細胞反應(yīng),錯誤的是A、分化好的原始粒細胞呈陽性B、早幼粒及各期中性粒細胞均呈陽性C、嗜酸性粒細胞均陰性D、嗜堿性粒細胞呈陽性E、肥大細胞呈陽性16.紅細胞滲透脆性增加見于A、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥B、肝硬化C、血紅蛋白病D、阻塞性黃疸E、脾切除術(shù)后17.真紅細胞化學(xué)染色的特點是A、骨髓細胞外鐵增高B、骨髓細胞內(nèi)鐵增高C、堿性磷酸酶NAP積分常增高D、堿性磷酸酶NAP積分常降低E、堿性磷酸酶NAP積分一般正常18.凝血因子Ⅴ又稱A、組織因子B、易變因子C、抗血友病球蛋白D、抗血友病因子乙E、穩(wěn)定因子19.多發(fā)性骨髓瘤好發(fā)于哪個年齡段人群A、<20歲B、<30歲C、70歲20.發(fā)病機制與免疫因素?zé)o關(guān)的是A、新生兒溶血病B、惡性貧血C、單純紅細胞性再生障礙性貧血D、HbE純合子E、冷凝集素綜合征21.某細胞,核染色質(zhì)密集,胞核分兩葉,其胞質(zhì)中含有粗大、大小一致、圓形顆粒,初步考慮為A、早幼粒細胞B、中性粒細胞C、巨核細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞22.不屬于按發(fā)病機制對溶血性貧血進行分類的是A、血紅蛋白病B、免疫性溶血性貧血C、膜缺陷性溶血性貧血D、血管內(nèi)溶血性貧血E、酶缺陷性溶血性貧血23.關(guān)于血栓性血小板減少性紫癜,錯誤的是A、是一種微血管性出血綜合征B、為獲得性疾病C、體內(nèi)形成廣泛的微血栓D、以10~40歲為多見E、臨床起病急驟24.MICM分型不包括A、細胞免疫學(xué)B、細胞病理學(xué)C、細胞遺傳學(xué)D、分子生物學(xué)E、細胞形態(tài)學(xué)25.白血病細胞內(nèi)無Auer小體的急性白血病類型是A、ALLB、M1C、MaD、ME、M26.下列為血管性血友病的實驗室檢查特點,除外A、瑞斯托霉素誘發(fā)血小板聚集反應(yīng)減低或缺如B、膠原結(jié)合試驗有助于1型與2型的分型診斷C、凝血因子Ⅷ結(jié)合試驗是2M亞型的確診試驗D、大多數(shù)患者血漿vWF:Rco降低E、出血時間常延長27.急性白血病時,提示預(yù)后不好的細胞遺傳學(xué)改變是A、inv(16)B、t(15;17)C、t(16;16)D、t(12;21)E、t(9;22)28.臨床最常用的PAgT測定方法是A、光學(xué)比濁法B、全血電阻抗法C、微量反應(yīng)板法D、剪切誘導(dǎo)法E、自發(fā)性血小板聚集試驗29.不屬于造血物質(zhì)缺乏或利用障礙的貧血是A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細胞貧血D、鐵粒幼細胞貧血E、惡性貧血30.血漿狼瘡抗凝物檢測時,正常人的標(biāo)準(zhǔn)化LA比值(NLR)為A、<0.8B、<1.2C、<1.6D、<2E、<2.431.因子Ⅷ抑制劑見于哪種疾病A、彌散性血管內(nèi)凝血B、血友病A及獲得性血友病C、血管性血友病D、肝病所致的凝血障礙E、免疫性血小板減少癥32.關(guān)于蛇毒因子溶血試驗,錯誤的是A、蛇毒因子與B因子結(jié)合可激活補體B、溶血率<5%為陽性C、臨床意義同酸溶血試驗D、本試驗為PNH的特異性試驗E、特異性比Ham試驗高33.在下列試驗操作中,哪個不需加入CaA、RVVTB、APTTC、PTD、STGTE、TT34.關(guān)于細胞凋亡與自噬的生物學(xué)意義,正確的是A、細胞凋亡是生命的基本現(xiàn)象,是被動死亡過程B、細胞凋亡在機體穩(wěn)定、組織重塑等方面有十分重要的作用C、細胞凋亡可通過隔離受損細胞器,促進細胞分化D、自噬通常有助于細胞存活而凋亡最終導(dǎo)致細胞死亡E、細胞凋亡與自噬不會共存于同一個細胞內(nèi)35.慢性粒細胞白血病患者NAP積分突然升至200分,可能發(fā)生的變化是A、急變?yōu)榧t白血病B、急變?yōu)榧毙粤<毎籽、急變?yōu)榧毙詥魏思毎籽、合并嚴(yán)重化膿性感染E、急變?yōu)榧毙跃藓思毎籽?6.急性巨核細胞白血病的細胞免疫表型是A、CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR陽性B、CD19、CD20、CD22、SIg及HLA-DR陽性C、CD41a、CD11b及HLA-DR陽性D、CD41a、CD41b及PPO陽性E、CD10、CD62、CD15及PPO陽性37.正常骨髓粒細胞與有核紅細胞比例大約是A、1:1B、1:2C、1:4D、2:1E、(3~4):138.染色體結(jié)構(gòu)畸變不包括A、斷裂B、缺失C、重復(fù)D、易位E、嵌合39.正常人體內(nèi)鐵的分布以下列何者所占比例最大A、貯存鐵B、肌紅蛋白鐵C、轉(zhuǎn)運鐵D、肌紅蛋白鐵E、血紅蛋白鐵40.不屬于免疫性溶血性貧血的檢查項目是A、直接法抗球蛋白試驗B、間接法抗球蛋白試驗C、冷熱溶血試驗D、堿變性試驗E、冷凝集素試驗41.骨髓象必須與血象結(jié)合分析的原因不包括A、骨髓象相似而血象有區(qū)別B、骨髓象有區(qū)別而血象相似C、骨髓象變化不顯著而血象有顯著異常D、骨髓象有顯著異常而血象變化不顯著E、骨髓象細胞易辨認而血象細胞難辨認42.血沉測定的臨床應(yīng)用價值為A、觀察風(fēng)濕熱活動情況B、輔助鑒別良惡性腫瘤C、輔助診斷結(jié)核病D、防止心肌梗塞復(fù)發(fā)E、血液流變學(xué)指標(biāo)43.女性,40歲,血清蛋白區(qū)帶電泳發(fā)現(xiàn)有M蛋白,但<200g/L,無明顯癥狀,溶骨損害也不明顯,現(xiàn)進行Ig定量檢測,最常用的方法是A、熒光免疫電泳B、速率散射比濁法C、免疫固定電泳D、放射免疫法E、ELISA44.下列不能引起敗血癥的細菌是A、鏈球菌B、大腸埃希菌C、腦膜炎奈瑟菌D、破傷風(fēng)梭菌E、傷寒沙門菌45.下列哪種病患不會出現(xiàn)血漿纖維蛋白原(Fg)增高A、急性心肌梗死B、原發(fā)性纖溶亢進C、多發(fā)性骨髓瘤D、糖尿病E、急性感染46.反向溶血空斑試驗利用的是SPA的什么特征A、能與人IgG的Fab段結(jié)合B、能與人IgG的Fc段結(jié)合C、能與人的C3受體結(jié)合D、能與綿羊紅細胞受體結(jié)合E、能與絲裂原受體結(jié)合47.不屬于髓細胞的免疫標(biāo)志是A、CD33B、MPOC、CD13D、CD14E、HLA-DR48.下列說法哪一項不符合鐵的平衡和疾病診斷A、鐵主要隨胃腸道脫落的上皮細胞、膽汁等排出B、如有細胞外鐵的存在,可支持缺鐵性貧血C、育齡婦女平均每天排出2mg鐵D、當(dāng)體內(nèi)鐵負荷過多時,每天可排出4mg鐵E、少量經(jīng)泌尿生殖道、皮膚及粘膜脫落的上皮細胞排泄49.下列哪項不正確的有關(guān)單核細胞的敘述A、血中的單核細胞移向結(jié)締組織內(nèi)繼續(xù)分化成為巨噬細胞B、成熟的巨噬細胞可繼續(xù)分化,生存期達數(shù)月至數(shù)年之久C、巨噬細胞分泌的體液因子可對單核細胞調(diào)節(jié)D、巨噬細胞在體內(nèi)發(fā)揮吞噬作用后,可在體內(nèi)崩解E、巨噬細胞可轉(zhuǎn)為類上皮細胞、異物巨細胞50.保持血管形狀、彈性和伸縮作用的主要是A、內(nèi)膜層B、基底膜C、結(jié)締組織D、中膜層E、外膜層51.采用微量淋巴細胞毒試驗對HLA進行血清學(xué)分型,如果定型血清為抗HLA-DR或HLA-DQ,則該血清通常應(yīng)用何種細胞吸附去除抗HLA-Ⅰ類抗原分子的抗體A、紅細胞B、B細胞C、T細胞D、血小板E、中性粒細胞52.診斷巨幼細胞性貧血,巨幼變最顯著的細胞是A、成熟紅細胞B、晚幼紅細胞C、中幼紅細胞D、早幼紅細胞E、原始紅細胞53.下列檢測結(jié)果中,哪項對診斷傳染性"單個核細胞"增多癥最有意義A、EB病毒膜殼抗原(VCA)的IgG抗體陽性B、EB病毒膜殼抗原(VCA)的IgM抗體陽性C、嗜異性凝集試驗陽性D、嗜異性抗體檢測的單點試驗陽性E、肝功能異常54.女性,26歲。3年來月經(jīng)過多,近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜,牙齦出血.體檢:面色輕度蒼白,脾未及,血紅蛋白80g/L,白細胞4.5×10/L,血小板45×10/L,骨髓增生活躍,巨核細胞l37個,其中顆粒巨87%,產(chǎn)板巨3%,幼稚巨核5%,裸核占5%。此例診斷為A、急性白血病B、缺鐵性貧血C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、過敏性紫癜E、營養(yǎng)性巨幼貧55.糞便隱血試驗愈創(chuàng)木酯法的最大優(yōu)點是A、特異性高B、敏感性高C、無需其他試劑D、反應(yīng)陽性時,基本可確診消化道出血E、反應(yīng)陰性時,基本可排除消化道出血56.在PAgT試驗中ADP宜保存于A、室溫B、室溫避光保存C、(0~4)℃冰箱D、-4℃冰箱E、-20℃保存57.Coombs試驗陽性是哪種疾病的重要實驗診斷依據(jù)A、自身免疫性溶血性貧血B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥C、遺傳性球形紅細胞增多癥D、缺鐵性貧血E、G-6-PD缺陷癥58.關(guān)于APTT測定的臨床意義,不正確的敘述是A、APTT結(jié)果超過正常對照10s以上為延長B、血友病A患者APTT大多延長C、纖維蛋白原、凝血酶原缺乏時APTT縮短D、血栓性疾病時APTT縮短E、血中抗凝物質(zhì)增多時APTT延長59.組織型纖溶酶原激活物(t-PA)激活PLG變?yōu)镻L需A、尿激酶型纖溶酶原激活物B、凝血酶C、纖溶酶原激活抑制物-1D、蛋白C抑制物E、纖維蛋白60.葡萄糖日間精密度試驗:每天分析兩種質(zhì)量控制混合血清共20天,得出的平均值和標(biāo)準(zhǔn)差分別為:低濃度平均值為2.89,標(biāo)準(zhǔn)差為0.066,高濃度的平均值為10.15,標(biāo)準(zhǔn)差為0.171。與可接受的標(biāo)準(zhǔn)差0.082和0.275相比較觀察的精密度分別是A、偏高的B、偏低的C、適當(dāng)?shù)腄、可接受的E、不可接受的61.NAP積分,是計數(shù)100個什么細胞得出的A、各階段粒細胞B、中性幼稚粒細胞C、中性晚幼粒以下細胞D、中性分葉核粒細胞E、中性成熟粒細胞62.急性粒細胞白血病與急性單核白血病的主要鑒別是A、Auer小體存在與否B、POX陽性程度C、PAS陽性程度D、非特異性酯酶染色陽性可否被氟化鈉抑制E、血清溶菌酶升高程度63.骨髓細胞外鐵是觀察什么中鐵的情況A、骨髓凝塊B、有核紅細胞C、脂肪組織D、骨髓小粒E、全片的巨噬細胞64.不符合漿細胞白血病病人檢查結(jié)果的是A、紅細胞沉降率增高B、尿本-周蛋白試驗陰性C、血清β-微球蛋白增高D、血清乳酸脫氫酶含量增高E、出現(xiàn)異常免疫球蛋白65.胃液中缺乏哪種成分可引起惡性貧血A、內(nèi)因子B、紅細胞C、胃蛋白酶D、白細胞E、上皮細胞66.某患者飲酒后出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛,見于A、非霍奇金淋巴瘤B、霍奇金淋巴瘤C、慢性淋巴細胞白血病D、套細胞淋巴瘤E、多發(fā)性骨髓瘤67.關(guān)于慢性淋巴細胞白血病,錯誤的是A、和SLL是同一生物學(xué)實體,無本質(zhì)區(qū)別B、與慢性髓細胞白血病相似,易發(fā)生急變C、起病緩慢,預(yù)后差別大D、易并發(fā)各種感染,是常見的死因E、部分患者終生無需治療而不影響生存68.用APTT監(jiān)控肝素抗凝治療,APTT應(yīng)維持的范圍是A、31~43sB、50sC、<75sD、與正常對照相當(dāng)E、正常對照的1.5~3倍69.涂抹細胞最多的白血病是A、ALL-LB、CMLC、AML-MD、AML-ME、AML-M70.男性,48歲,頭暈、乏力、下肢水腫3個月,查體:重度貧血貌,心率120次/min,肝脾不腫大,懷疑貧血,首選的檢查項目是A、白細胞計數(shù)和分類計數(shù)B、骨髓檢查C、紅細胞及血紅蛋白測定D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)E、血小板計數(shù)71.紅細胞膜收縮蛋白自身聚合位點及其結(jié)構(gòu)區(qū)域異常,會影響STP的形成和收縮蛋白與其他骨架蛋白的結(jié)合,而引起膜結(jié)構(gòu)和功能的異常。STP是指A、收縮蛋白二聚體B、收縮蛋白三聚體C、收縮蛋白四聚體D、收縮蛋白五聚體E、收縮蛋白六聚體72.下列哪項會使紅細胞沉降率減慢A、紅細胞沉降率管有輕度傾斜B、心肌梗死C、血漿中白蛋白增多D、風(fēng)濕病活動時E、高膽固醇血癥73.下列哪一組在維持血小板的形態(tài)、釋放和收縮中起重要作用A、骨架系統(tǒng)和收縮蛋白B、致密顆粒、α-顆粒和溶酶體顆粒C、ADP、β血小板球蛋白D、ATP和纖維蛋白E、微管、微絲和膜下細胞絲74.不屬于紅細胞膜缺陷性溶血性貧血的是A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥C、遺傳性口形紅細胞增多癥D、鐮狀細胞貧血E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥75.哪種屬于造血干細胞疾病A、巨幼細胞貧血B、類白血病反應(yīng)C、溶血性貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白癥E、急性造血停滯76.不屬于遺傳性紅細胞內(nèi)在缺陷的是A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B、G6-PD缺乏C、異常血紅蛋白病D、遺傳性球形紅細胞增多癥E、以上都是77.下列哪項符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實驗室檢查A、急性型Hb濃度多在40~80g/L,慢性型Hh濃度降至20g/LB、網(wǎng)織紅細胞<10%C、急性型可出現(xiàn)類白血病反應(yīng)D、血小板多低于正常E、骨髓象幼紅細胞不會出現(xiàn)巨幼變78.關(guān)于NHL的細胞遺傳學(xué)異常,錯誤的是A、套細胞淋巴瘤具有特征性的異常t(11;14)B、濾泡型淋巴瘤具有特征性的異常t(14;18)C、多數(shù)Burkitt淋巴瘤具有t(8;14)D、多數(shù)慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤具有t(2;5)E、部分黏膜相關(guān)組織淋巴瘤具有特征性的異常t(11;18)79.醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)陽性且能被NaF所抑制的細胞是A、粒細胞B、紅細胞C、單核細胞D、淋巴細胞E、巨核細胞80.關(guān)于血清轉(zhuǎn)鐵蛋白(sTf)檢測,錯誤的是A、在鐵代謝方面的意義同血清總鐵結(jié)合力B、sTf是體內(nèi)最主要的鐵轉(zhuǎn)運蛋白C、sTf可作為肝細胞損傷的指標(biāo)D、缺鐵性貧血者增加E、肝硬化、惡性腫瘤、腎病綜合征增加81.PT正常,APTT延長,提示A、FⅧ缺陷B、FⅩ缺陷C、FⅡ缺陷D、FⅫ缺陷E、FⅤ缺陷82.血友病B缺乏的因子是A、ⅤB、ⅫC、ⅧD、ⅨE、Ⅺ83.FⅤLeiden突變是指FⅤ第幾位精氨酸被谷氨酰胺替代A、108B、203C、307D、405E、50684.臨床上進行體外循環(huán)過程中,活化凝血時間應(yīng)維持多少秒為宜A、150~200B、250~300C、300~400D、400~450E、450~50085.血友病的發(fā)生與哪組凝血因子的缺陷有關(guān)A、FⅤ、FⅡB、FⅧ、FⅨC、FⅩⅢ、FⅫD、FⅫ、FⅩE、FⅤ、FⅦ86.患者男性,35歲,發(fā)現(xiàn)貧血半年,經(jīng)各種抗貧血藥物治療無效。查體:貧血貌,肝、脾及淋巴結(jié)無腫大。血常規(guī)檢查:Hb70g/L、WBC2.5×10/L、PLT46.0×10/L,分類可見原始細胞2%、幼稚粒細胞8%、中性粒細胞40%、淋巴細胞45%、單核細胞5%。骨髓檢查:增生明顯活躍,粒紅比正常,中性核細胞可見Pelger-Huet畸形,紅系有巨幼樣變等。細胞外鐵(++),環(huán)形鐵粒幼紅細胞18%。首先考慮A、鐵粒幼細胞貧血B、慢性髓細胞白血病C、骨髓增生異常綜合征D、急性白血病E、遺傳性Pelger-Huet畸形87.不屬于血小板止血功能的是A、啟動內(nèi)源凝血途徑B、黏附功能C、聚集功能D、釋放反應(yīng)E、促凝作用88.男性,16歲,時有醬油色尿而來就診。紅細胞形態(tài)正常,血紅蛋白90g/L,網(wǎng)織紅細胞3.8%;Coombs試驗(-),酸化血清試驗陽性,冷熱溶血試驗(-)。本例應(yīng)診斷為A、運動性血紅蛋白尿B、自身免疫性溶血性貧血C、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿D、冷凝集素血癥E、PNH89.DIC的病理生理過程一般包括A、高凝階段B、代償階段C、失代償階段D、繼發(fā)性纖溶階段E、上述答案均正確90.診斷為雙表型急性混合細胞白血病時必須有A、一個細胞同時有T細胞和B細胞的標(biāo)志B、一個細胞同時有髓系及淋系的標(biāo)志C、同時有T細胞和B細胞存在D、同時有髓系和淋巴系的原始細胞存在E、同時有淋巴細胞、單核細胞及原始細胞增多卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:B24.正確答案:B25.正確答案:A26.正確答案:C27.正確答案:E28.正確答案:A29.正確答案:B30.正確答案:B31.正確答案:B32.正確答案:B33.正確答案:E34.正確答案:D35.正確答案:D36.正確答案:D37.正確答案:E38.正確答案:E39.正確答案:E40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:A,B,C,E43.正確答案:B44.正確答案:D45.正確答案:B46.正確答案:B47.正確答案:E48.正確答案:B49.正確答案:B50.正確答案:D51.正確答案:D52.正確答案:B53.正確答案:B54.正確答案:C此患者首選的治療為A、止血敏及安絡(luò)血B、維生素CC、脾切除D、糖皮質(zhì)激素E、免疫抑制劑正確答案:D若應(yīng)用潑尼松治療半年無效,下一步應(yīng)采取的治療方法是A、免疫抑制劑B、脾切除C、加大潑尼松用量D、輸血小板E、應(yīng)用免疫球蛋白正確答案:B55.正確答案:D56.正確答案:E57.正確答案:A58.正確答案:C59.正確答案:E60.正確答案:D61.正確答案:E62.正確答案:D63.正確答案:D64.正確答案:B65.正確答案:A66.正確答案:B67.正確答案:B68.正確答案:E69.正確答案:A70.正確答案:C71.正確答案:C72.正確答案:C73.正確答案:A74.正確答案:D75.正確答案:D76.正確答案:A77.正確答案:C78.正確答案:D79.正確答案:C80.正確答案:E81.正確答案:A82.正確答案:D83.正確答案:E84.正確答案:C85.正確答案:B86.正確答案:C87.正確答案:A88.正確答案:E89.正確答案:E90.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.男,22歲,頭昏乏力,鼻黏膜及牙周出血1周。檢驗:Hb85g/L,WBC42×10/L,PLT23×10/L,外周血片中有幼稚細胞;骨髓檢查示增生極度活躍,原始細胞占50%,早幼粒細胞占21%,POX染色強陽性,NAP染色陰性,NSE染色部分呈陽性且不被NaF抑制。確診為急性非淋巴細胞白血病,F(xiàn)AB分型為A、M1型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、M4型白血病E、M5型白血病2.臨床上,高脂血癥可簡單分為A、高膽固醇血癥B、混合型高脂血癥C、高甘油三酯血癥D、低高密度脂蛋白血癥E、Ⅰ型高脂蛋白血癥3.血清鉀的參考值為()A、3~5mmol/LB、3.5~5.5mmol/LC、4~5.5mmol/LD、4.5~6mmol/LE、4~6mmol/L4.關(guān)于纖維蛋白(原)的降解,錯誤的是A、纖維蛋白(原)在纖溶酶的作用下發(fā)生降解B、FDPs是指纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物C、FgDP是指纖維蛋白原的降解產(chǎn)物D、FbDP是指纖維蛋白的降解產(chǎn)物E、D-二聚體是可溶性纖維蛋白的特異性降解產(chǎn)物5.凝血因子Ⅶ的輔因子是A、組織因子B、激肽釋放酶原C、高分子激肽原D、血管性血友病因子E、肝素6.我國明確規(guī)定血紅蛋白測定,被淘汰的方法是A、SDS法B、HiCN法C、沙利法D、HiN法E、AHD575法7.肥大細胞和嗜堿性粒細胞介導(dǎo)的血管和平滑肌反應(yīng)屬于A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E、非變態(tài)反應(yīng)8.與試帶法檢測白細胞的原理有關(guān)的酶是A、粒細胞酯酶B、酸性磷酸酶C、堿性磷酸酶D、過氧化物酶E、單核細胞酯酶9.不能被白細胞稀釋液破壞的紅細胞是A、有核紅細胞B、巨大紅細胞C、大紅細胞D、小紅細胞E、網(wǎng)織紅細胞10.醋酸纖維薄膜電泳可把血清蛋白分成五條帶,由正極向負極的順序是A、白蛋白、α-球蛋白、α-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白B、白蛋白、β-球蛋白、α-球蛋白、α-球蛋白、γ-球蛋白C、白蛋白、α球蛋白、γ蛋白α球蛋白、β-球蛋白D、β-球蛋白、γ-球蛋白、α球蛋白、α-球蛋白、白蛋白E、γ-球蛋白、α-球蛋白、β-球蛋白、α球蛋白、白蛋白11.血小板的第二相聚集是指A、組織損傷后產(chǎn)生的ADP所引起的聚集B、TXA引起的聚集C、由血小板釋放的內(nèi)源性誘聚劑誘導(dǎo)的反應(yīng)D、膠原所引起的聚集E、凝血酶所引起的聚集12.巨幼貧患者經(jīng)過有效的治療后,骨髓中形態(tài)最先恢復(fù)正常的是A、巨核系B、紅系C、粒系D、單核系E、造血細胞13.下列屬于紅細胞生成減少所致的貧血是A、紅細胞酶缺陷性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血C、鐵粒幼細胞貧血D、骨髓病性貧血E、缺鐵性貧血14.慢性粒細胞白血病下列哪項是Ph染色體的典型易位A、t(9;22)(q34;q11)B、t(22;9)(q11;q34)C、t(11;14)(q13;q32)D、t(14;19)(q32;q13)E、t(2;22)(q34;q11)15.自身溶血試驗是將紅細胞在無菌條件下孵育A、6小時B、12小時C、24小時D、36小時E、48小時16.最易引起再生障礙性貧血的藥物是A、氯霉素B、磺胺藥C、抗腫瘤藥D、保泰松E、甲巰咪唑(他巴唑)17.臨床上,“三分群”血細胞分析儀的WBC分布直方圖中,白血病患者外周血中的白血病細胞主要位于A、第一群細胞B、第二群細胞C、第三群細胞D、第一群細胞和第二群細胞E、第二群細胞和第三群細胞18.過氧化物酶染色(POX)在鑒別下列哪組白血病時有價值A(chǔ)、急性粒細胞白血病與急性單核細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病與急性粒細胞白血病C、M3與M2D、M4與M3E、M3與M19.參與造血正向調(diào)控的細胞因子是A、H-subunit-鐵蛋白B、干細胞因子和趨化因子C、干細胞因子和集落刺激因子D、前列環(huán)素E、趨化因子20.受檢者APTT的測定值較正常對照延長多少秒為異常A、≥20B、≥10C、≥3D、≥30E、≥5021.采用化學(xué)發(fā)光劑作為酶反應(yīng)底物的酶標(biāo)記免疫測定,經(jīng)過酶和發(fā)光兩級放大,具有很高的靈敏度。一般以過氧化物酶為標(biāo)記酶,以魯米諾為發(fā)光底物,并加入發(fā)光增強劑以提高敏感度和發(fā)光穩(wěn)定性。此類化學(xué)發(fā)光法的類型是A、化學(xué)發(fā)光免疫測定法B、微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析法C、電化學(xué)發(fā)光免疫測定法D、時間分辨熒光免疫測定法E、化學(xué)發(fā)光酶免疫測定法22.診斷珠蛋白生成障礙性貧血,首選的檢查是A、血紅蛋白電泳B、Coombs試驗C、骨髓鐵染色D、骨髓涂片檢查E、血清免疫球蛋白測定23.傳染性單核細胞增多癥是一種什么疾病A、單核-巨噬細胞系統(tǒng)良性增生性疾病B、淋巴細胞系統(tǒng)良性增生性疾病C、單核細胞系統(tǒng)良性增生性疾病D、淋巴細胞系統(tǒng)惡性疾病E、漿細胞增生性疾病24.患者男性,34歲,確診慢性肝病8年,反復(fù)齒齦出血,鼻出血及皮膚紫癜半年住院。體檢:面色灰暗,可見肝掌及蜘蛛痣,皮膚散在瘀點、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水癥(-)。其出血的最主要原因可能是A、彌散性血管內(nèi)凝血B、免疫性血小板減少癥C、肝病D、牙周炎E、血友病25.脾切除對以下哪種溶血性貧血治療最好A、自身免疫性溶血性貧血B、PNHC、珠蛋白生成障礙件貧血D、遺傳性球形紅細胞增多癥E、紅細胞G6PD缺乏癥26.下列哪項不是紅細胞破壞的原因A、紅細胞膜的異常B、紅細胞內(nèi)酶的異常C、血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常D、免疫因素,如自身抗體、異型輸血E、骨髓本身衰竭27.微量法測血細胞比容,相對離心力要求是A、4500gB、5500gC、6500gD、7500gE、12500g28.哪項不是急性白血病初診患者常做的細胞化學(xué)染色A、特異性酯酶染色B、酸性磷酸酶染色C、非特異性酯酶染色及NaF抑制試驗D、髓過氧化物酶染色E、過碘酸-希夫反應(yīng)29.與肝病出血原因無關(guān)的是A、凝血因子和抗凝蛋白消耗過多B、凝血因子和抗凝蛋白合成減少C、循環(huán)抗凝物質(zhì)和血FDPs增多D、類肝素抗凝物質(zhì)滅活增多E、血小板數(shù)減少及功能障礙30.血栓性疾病時,血漿中降低的物質(zhì)是A、血栓烷BB、纖維蛋白肽AC、6-酮-前列腺素F1αD、凝血酶原片段1+2E、血管性血友病因子抗原31.下列組合,錯誤的是A、血友病時,APTT延長B、肝病時,F(xiàn)Ⅷ:C下降C、繼發(fā)性DIC早期、中期,3P試驗陽性D、免疫性血小板減少癥時,網(wǎng)織血小板增加E、血小板無力癥時,血小板聚集功能異常32.骨髓檢查原始單核細胞35%,原始粒細胞24%,幼稚單核細胞15%,早幼粒細胞8%,診斷A、急非淋白血病MaB、急非淋白血病MbC、急非淋白血病MD、急非淋白血病ME、以上都不正確33.影響鐵吸收的因素不包括A、體內(nèi)鐵的貯存量減少時,吸收量增加B、胃腸道分泌的內(nèi)因子C、藥物的影響D、食物組成E、腸道寄生蟲病34.慢性髓細胞白血病慢性期患者,骨髓中原始細胞不超過A、2%B、8%C、10%D、20%E、30%35.紅細胞G-6-PD酶缺乏時,下列哪項試驗呈陽性反應(yīng)A、抗人球蛋白試驗B、熱溶血試驗C、高鐵血紅蛋白還原試驗D、酸溶血試驗E、血紅蛋白電泳出現(xiàn)異常區(qū)帶36.下列疾病有關(guān)溶血檢驗的結(jié)果哪項是錯的A、遺傳性球形細胞增多癥紅細胞滲透脆性增高B、PNH發(fā)作時血漿游離血紅蛋白增高C、珠蛋合成障礙性貧血HbF可增高D、G-6-PD缺陷者高鐵血紅蛋白還原率高E、自身免疫性溶血性貧血Coombs試驗陽性37.哪項不是自噬的特征A、胞質(zhì)中出現(xiàn)大量自噬溶酶體B、胞質(zhì)中出現(xiàn)大量雙膜自噬體C、檢測自噬的"金標(biāo)準(zhǔn)"是超微結(jié)構(gòu)檢查D、電子顯微鏡下可見胞膜發(fā)泡及內(nèi)陷E、電子顯微鏡下無吞噬泡38.受血者為A型,與獻血者作交叉配血試驗,主側(cè)不發(fā)生凝集,次側(cè)發(fā)生凝集,獻血者的ABO血型應(yīng)為A、A型B、B型C、AB型D、O型E、A1型39.染色體核型中縮寫符號"inv"表示A、倒位B、易位C、插入D、斷裂E、缺失40.免疫分析法實驗時,若增加孵育溫度A、抗原與抗體反應(yīng)速率不受影響B(tài)、增加抗原與抗體的反應(yīng)速率C、減緩抗原與抗體的反應(yīng)速率D、抗原濃度增加時,也會增加反應(yīng)的速率E、降低反應(yīng)的特異性41.鑒別再生障礙性貧血和白細胞減少型白血病的主要檢查是()A、全血細胞減少B、外周有有核紅細胞C、外周有幼粒細胞D、骨髓檢查E、酸溶血試驗42.在質(zhì)控中,質(zhì)控血清的檢測結(jié)果超過±3s時,表示該結(jié)果A、在控B、失控C、在警告范圍D、無意義E、仍然有效43.缺鐵性貧血與鐵粒幼細胞貧血鑒別主要選擇下列哪項檢查A、血清鐵飽和度B、MCV、MCH、MCHC測定C、骨髓鐵染色D、紅細胞內(nèi)游離原卟啉測定E、血清總鐵結(jié)合力44.男性,35歲,患者持續(xù)高熱15天收住入院時,肝、脾肋下1cm,血常規(guī)檢查:血紅蛋白量95g/L,白細胞數(shù)3.1×10/L,血小板數(shù)67×10/L。用抗生素和激素治療無效。近一周出現(xiàn)皮膚黃染,肝、脾呈進行性腫大,深部及淺部淋巴結(jié)也腫大,同時出現(xiàn)腹腔積液、胸腔積液,全身進行性衰竭,最近血常規(guī)為:血紅蛋白量45g/L,白細胞數(shù)1.0×10/L,血小板數(shù)19×10/L。臨床上首先考慮下列哪一種疾病A、肝炎B、急性白血病C、惡性組織細胞病D、骨髓增生異常綜合征E、惡性淋巴瘤45.在FⅫ缺陷時,其實驗室或臨床表現(xiàn)為A、AFTT正常B、STGT正常C、PT異常D、沒有臨床出血癥狀E、以上均不是46.臨床疑為再障,最有助于該病診斷的是A、外周血全血細胞減少B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減少C、正細胞正色素性貧血D、骨髓增生減低,造血細胞減少,非造血細胞增多E、骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力降低47.紅細胞膜蛋白做SDS電泳,可見A、9~10條區(qū)帶B、7~8條區(qū)帶C、5~6條區(qū)帶D、10~11條區(qū)帶E、3~4條區(qū)帶48.多發(fā)性骨髓瘤具有下列哪一項特點A、外周血中骨髓瘤細胞明顯增多B、外周血中淋巴細胞減少C、常無腎功能異常D、可發(fā)生漿細胞白血病E、貧血多數(shù)屬于小細胞低色素性49.抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽性的是A、慢性淋巴細胞白血病B、淋巴肉瘤C、多毛細胞白血病D、尼曼-匹克病E、B淋巴細胞50.能診斷巨大血小板綜合征的實驗室檢查是A、血涂片上體積巨大(如小淋巴細胞)的血小板>50%B、體內(nèi)、外血小板黏附試驗減低C、血小板聚集試驗正常,但對Ristoeetin無反應(yīng)D、單克隆抗體(AN5Ⅰ,SW2)證實缺乏GPⅠbE、血小板對ADP腎上腺素及AA,TXA的聚集試驗正常51.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的生化檢測,錯誤的是A、血清堿性磷酸酶正?;蜉p度增高B、血清鈣常升高C、當(dāng)腎功能不全時,血磷可增高D、血清LDH增高程度與疾病嚴(yán)重程度無關(guān)E、血清β-微球蛋白增高程度與預(yù)后有關(guān)52.慢性髓細胞白血病(慢性期)骨髓中,以哪組細胞居多A、原始粒細胞和早幼粒細胞B、原始粒細胞、早幼粒細胞和中幼粒細胞C、早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒細胞D、中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細胞E、中性中幼粒和分葉核粒細胞53.血細胞分析儀進行血常規(guī)分析時,首選抗凝劑是A、肝素B、EDTA-KC、EDTA-NaD、草酸鹽E、枸櫞酸鹽54.關(guān)于HS的臨床表現(xiàn),錯誤的是A、多數(shù)為常染色體隱性遺傳B、多數(shù)在兒童期發(fā)病C、最常見的臨床表現(xiàn)為貧血、黃疸和脾大D、三大臨床表現(xiàn)可同時存在,也可單獨發(fā)生E、脾切除能顯著改善癥狀55.冷球蛋白定性分析中兩支血細胞容積管的溫度分別是A、4℃和37℃B、4℃和30℃C、10℃和56℃D、4℃和90℃E、10℃和37℃56.原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據(jù)中錯誤的是A、紅細胞減少B、白細胞減少C、有核細胞增生減低D、無肝、脾、淋巴結(jié)腫大E、巨核細胞成熟障礙57.粒細胞增生、分化、成熟和釋放入外周血的過程分為以下幾個階段,除外A、分裂池粒細胞B、釋放池粒細胞C、貯存池粒細胞D、成熟池粒細胞E、循環(huán)池及邊緣池粒細胞58.確診為重型海洋性貧血,反復(fù)輸血治療出現(xiàn)鐵負荷過重,需進行驅(qū)鐵治療,請問下列最能反映驅(qū)鐵治療效果的指標(biāo)是A、血清鐵蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體D、血清鐵E、血清總鐵結(jié)合力59.尿中卟啉類物質(zhì)在酸性條件下經(jīng)乙醚提取后的測定波長為A、435nmB、405nmC、385nmD、365nmE、455nm60.下列哪項不符合造血障礙的特點A、骨髓增生減低B、全血紅骨髓總量減少C、呈正常細胞性貧血D、黃骨髓減少E、造血組織與脂肪組織容積比降低61.下列關(guān)于白血病的描述哪項不確切A、急性粒細胞白血病可出現(xiàn)白血病細胞"裂孔"現(xiàn)象B、急性白血病,骨髓增生極度活躍,原始和早期幼稚細胞顯著增多C、急性白血病外周血白細胞計數(shù)比正常人增高D、急性白血病骨髓可見紅細胞系和巨核細胞系減少E、急性白血病一般自然病程短于六個月62.血氧飽和度的高低主要取決于A、Hb含量B、PCC、血含量D、PE、pH63.下列凝血因子活性檢測主要用于肝損傷的檢測,除外A、FⅫ:CB、FⅦ:CC、FⅩ:CD、FⅤ:CE、FⅡ:C64.關(guān)于維生素B,錯誤的是A、維生素B缺乏使血細胞RNA合成障礙B、MgA患者的血清維生素B吸收試驗,其尿液放射活性下降C、內(nèi)因子缺乏可導(dǎo)致維生素B吸收明顯減少D、白血病、真性紅細胞增多癥時,血清維生素B增加E、某些惡性腫瘤、肝細胞損傷時,血清維生素B增加65.下列哪一項不是多發(fā)性骨髓瘤的特點A、骨骼疼痛B、常伴有腎功能不全C、外周血中骨髓瘤細胞常明顯增多D、X線檢查常有異常E、紅細胞呈緡錢狀排列66.骨髓細胞外鐵增高,細胞內(nèi)鐵減少見于A、溶血性貧血B、鐵粒幼細胞貧血C、MDS(RAS)D、白血病E、感染性貧血67.關(guān)于抗球蛋白試驗直接法,錯誤的是A、檢查紅細胞表面的完全抗體B、直接法比間接法常用,也更有診斷價值C、冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥等陽性D、新生兒同種免疫溶血病直接和間接試驗均呈強陽性E、若紅細胞吸附不完全抗體較少時可出現(xiàn)假陰性68.臨床上以皮膚、黏膜出血為主要表現(xiàn)的疾病,應(yīng)選用哪組為篩選試驗A、血小板計數(shù)、凝血酶原時間、纖維蛋白原定量測定B、活化部分凝血活酶時間、凝血酶原時間、凝血酶時間C、血小板計數(shù)、出血時間、血塊收縮時間D、出血時間、血小板計數(shù)E、凝血酶時間、纖維蛋白原定量測定、D-二聚體測定69.染色體核型為t(15;17)(q22;q22)見于A、AML-MOB、AML-M1C、AML-M2D、AML-M3E、AML-M770.下列哪項不屬于血管壁的止血功能A、血管收縮反應(yīng)B、促凝物質(zhì)釋放反應(yīng)C、激活血小板D、激活凝血途徑E、局部血液黏度下降71.下列哪些檢查指標(biāo)提示纖溶亢進()A、血清FDP增高B、凝血酶原消耗不良C、魚精蛋白副凝固試驗陽性D、優(yōu)球蛋白溶解時間縮短E、凝血酶時間延長72.出血時間延長通常見于下列哪種疾病A、血友病甲B、血友病乙C、因子Ⅺ缺乏癥D、血小板減少性紫癜E、過敏性紫癜73.關(guān)于自身溶血試驗及糾正試驗,錯誤的是A、試驗有助于溶血性貧血的病因鑒別診斷B、HS者自身溶血率增加,能被葡萄糖或ATP糾正C、G-6-PD缺陷癥者自身溶血率增加,能被葡萄糖或ATP糾正D、PK缺陷癥的自身溶血率增加,能被葡萄糖或ATP糾正E、各種獲得性溶血性貧血的溶血結(jié)果各不相同74.有關(guān)血小板膜的結(jié)構(gòu),下列哪項是錯誤的A、含糖蛋白B、含單層磷脂C、含Ca-Mg-ATP酶D、含有關(guān)受體E、含Na-k-ATP酶75.呼吸性酸中毒完全代償時,血氣分析表現(xiàn)為A、血液pH為7.35~7.45B、PCO不變C、PCO降低D、PCO和[HCO]都下降E、以上皆不是76.老年人的血型抗體水平A、增高B、減低C、與青少年一樣D、與中年人一樣E、變化趨勢不明77.不屬于血小板超微結(jié)構(gòu)四大組成部分的是A、血小板的表面結(jié)構(gòu)B、血小板的骨架與收縮系統(tǒng)C、血小板的特有蛋白質(zhì)D、血小板的細胞器和內(nèi)含物E、血小板的特殊膜系統(tǒng)78.下列哪項能區(qū)別CML急變和急性粒細胞白血病A、骨髓或外周血原始細胞>10%B、嗜堿性粒細胞高于正常C、白血病裂孔明顯D、Ph染色體陰性E、原始+早幼粒細胞(幼淋或幼單細胞)外周血達20%,骨髓達30%79.細胞化學(xué)反應(yīng)種類不包括A、偶氮偶聯(lián)法B、聯(lián)苯胺法C、雪夫反應(yīng)D、普魯士藍反應(yīng)E、脂溶解法80.溶血性貧血病人尿標(biāo)本,下列各項中肯定為陰性的一項是A、膽紅素B、血紅蛋白C、尿膽原D、含鐵血黃素E、尿膽素81.患者女性,62歲,因腎衰竭伴發(fā)熱到腎內(nèi)科就診。主要實驗室檢查結(jié)果如下:Hb85g/L,WBC2.4×10/L,PLT78×10/L,血沉112mm/h,血清總蛋白118g/L,胸部X線片顯示肋骨有破壞。首先考慮A、慢性腎炎B、巨球蛋白血癥C、惡性淋巴瘤D、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移E、多發(fā)性骨髓瘤82.以下最可能出現(xiàn)大紅細胞的疾病是A、骨髓纖維化B、缺鐵性貧血C、自身免疫性貧血D、維生素B缺乏癥E、珠蛋白生成障礙性貧血83.正常人的骨髓細胞內(nèi)鐵以哪型為主A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、環(huán)型84.患兒,男性,10歲,上呼吸道感染后,曾服用氯霉素3日。貧血,網(wǎng)織紅細胞<0.1%,骨髓有核細胞增生減低,見到巨大原始紅細胞,后經(jīng)青霉素治療后,骨髓象即恢復(fù)正常,可能診斷為()A、再生障礙性貧血B、感染性貧血C、急性造血功能停滯D、溶血性貧血E、缺鐵性貧血85.骨髓涂片檢查,普通光鏡低倍鏡能夠觀察的內(nèi)容不包括A、骨髓增生程度B、巨核細胞數(shù)量C、涂片質(zhì)量D、原始粒細胞數(shù)量E、體積較大的異常細胞86.符合ALL骨髓象特點的是A、多數(shù)增生減低B、以成熟淋巴細胞增生為主C、粒系增生活躍D、紅系增生活躍E、涂抹細胞多見87.以下敘述與血友病A不符合的是A、APTT延長B、FⅤⅢ缺乏C、多幼年發(fā)病D、女性傳遞,男性發(fā)病E、多見皮膚、黏膜出血88.用Percoll分離細胞時可獲得四層,其中淋巴細胞層處于A、最上層B、單個核細胞和死細胞層之間C、紅細胞和粒細胞層之間D、單個核細胞和紅細胞層之間E、最下層89.關(guān)于流式細胞術(shù)檢測微量殘留白血病,正確的是A、白血病細胞的免疫表型特點與正常細胞相同B、每個患者往往需要≥2個異常免疫表型才能有效地監(jiān)測MRLC、病程進展時,白血病細胞的免疫表型不會發(fā)生改變D、白血病細胞低達10~10時,通過流式細胞術(shù)也能監(jiān)測出來E、白血病細胞的異常表達只出現(xiàn)在骨髓中90.關(guān)于冷抗體的實驗室檢查,錯誤的是A、包括冷溶血試驗B、包括冷凝集試驗C、10℃效價最高D、正常人陰性E、D-L抗體為冷抗體卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:A,B,C,D3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:E18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:E22.正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:E28.正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:B32.正確答案:C33.正確答案:B34.正確答案:C35.正確答案:C36.正確答案:D37.正確答案:E38.正確答案:D39.正確答案:A40.正確答案:B41.正確答案:D42.正確答案:B43.正確答案:C44.正確答案:C45.正確答案:D46.正確答案:D47.正確答案:B48.正確答案:D49.正確答案:C50.正確答案:D51.正確答案:D52.正確答案:D53.正確答案:B54.正確答案:A55.正確答案:A56.正確答案:E57.正確答案:B58.正確答案:A59.正確答案:B60.正確答案:D61.正確答案:C62.正確答案:D63.正確答案:A64.正確答案:A65.正確答案:C66.正確答案:E67.正確答案:A68.正確答案:D69.正確答案:D70.正確答案:E71.正確答案:A,C,D,E72.正確答案:D73.正確答案:D74.正確答案:B75.正確答案:A76.正確答案:B77.正確答案:C78.正確答案:B79.正確答案:E80.正確答案:A81.正確答案:E82.正確答案:D83.正確答案:A84.正確答案:C85.正確答案:D86.正確答案:E87.正確答案:E88.正確答案:D89.正確答案:B90.正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.女性,30歲,Hb64g/L,外周血中球形細胞占40%,骨髓紅細胞系統(tǒng)增生活躍,紅細胞滲透脆性增加。此患者可能的診斷是A、冷凝集素綜合征B、遺傳性球形細胞增多癥C、紅細胞葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺陷癥D、紅細胞丙酮酸激酶缺陷癥E、珠蛋白生成障礙性貧血2.戈謝病一般不常累及的組織器官是A、生殖系統(tǒng)B、骨髓C、肝D、脾E、淋巴結(jié)3.用于臨床評價病人免疫狀況的試驗中,評價T細胞功能的試驗是A、血清免疫球蛋白檢測B、溶血空斑試驗C、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗D、膜表面Ig測定E、EA花環(huán)試驗4.會使血鈣濃度降低的原因是A、使用草酸鹽抗凝劑B、維生素D中毒C、血液中未加抗凝劑D、輸入檸檬酸鹽抗凝的血液E、多發(fā)性骨髓瘤5.男性,14歲,檢查發(fā)現(xiàn)貧血貌。血紅蛋白95g/L,脾肋下5cm可及,無自覺癥狀。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)7.8%;周圍血片見較多靶形紅細胞;血清鐵1250μg/dl,紅細胞滲透脆性降低。下列哪項檢查在此病例應(yīng)異常A、血清結(jié)合珠蛋白測定B、Ham試驗C、Coombs試驗D、高鐵血紅蛋白還原試驗E、血紅蛋白電泳及抗堿血紅蛋白測定6.女,18歲,發(fā)熱咽痛,鼻粘膜出血10天,淺表淋巴結(jié)和肝脾腫大胸骨壓痛,右下肢皮膚可見3×3cm大小腫塊,質(zhì)硬;Hb86g/L,WBC2×10/L,PLT20×10/L,骨髓檢查:增生極度活躍,原始細胞80%,部分原始細胞質(zhì)中可見Auer小體,原始細胞過氧化物酶染色弱陽性,PAS染色胞質(zhì)淡紅色,胞質(zhì)邊緣有細小的陽性顆粒,α-醋酸萘酚非特異性酯酶染色陽性,能被氟化鈉抑制,應(yīng)診斷為A、急性淋巴細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性紅白血病E、急性粒細胞白血病7.血小板黏附率降低見于下列哪一種疾病A、心肌梗死B、巨大血小板綜合征C、糖尿病D、缺血性中風(fēng)E、深靜脈栓塞形成8.不屬于紅細胞破壞過多引起的貧血是A、血紅蛋白病B、惡性貧血C、遺傳性球形細胞增多癥D、G-6-PD缺陷癥E、冷凝集素綜合征9.患者女性,25歲。因面色蒼白、頭暈、乏力1年余,近1個月伴心慌就診。結(jié)婚半年,月經(jīng)初潮14歲,7天/27天,末次月經(jīng)半月前,近2年月經(jīng)量多,半年來更明顯。貧血貌,皮膚黏膜無出血點,淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜不黃染,口唇蒼白,舌乳頭正常,心肺無異常,肝脾不大?;灒篐b64g/L,RBC3.0×10/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×10/L,分類:中性分葉70%,淋巴27%,單核3%,PLT260×10/L,網(wǎng)織紅細胞1.5%,尿蛋白(-),鏡檢(-),大便潛血(-),血清鐵6.0μmol/L。該患者的貧血程度為A、輕度貧血B、中度貧血C、重度貧血D、極重度貧血E、增生不良性貧血10.有關(guān)再生障礙危象的敘述,下列正確的是()A、慢性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓增生減低B、急性溶血性貧血,全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞>5%,骨髓紅細胞系增生活躍C、應(yīng)用慢性溶血性貧血,粒細胞、血小板數(shù)正常,網(wǎng)織紅細胞5%,骨髓象中粒:紅=6:1D、應(yīng)用氯霉素,紅細胞減少,骨髓紅細胞系增生活躍E、以上都是11.一男性老年患者突發(fā)牙齦出血及血尿,出凝血檢查結(jié)果如下,APTT65.6s/34.0s,PT89.2s/12.5s,TT18s/16.5s,纖維蛋白原3.68g/L,PLT198×10/L?;颊叱鲅赡苁茿、血友病AB、獲得性維生素K缺乏癥C、纖溶亢進D、血小板功能障礙性疾病E、血管性血友病12.目前AIDS血清學(xué)檢查,抗HIV陽性主要指A、P24抗體和P36抗體B、P41抗體C、P24抗體和gp120抗體D、gp120抗體E、P36抗體13.再生障礙危象時,可能出現(xiàn)下列哪組變化()A、急性溶血性貧血,全血細胞增加,骨髓增生活躍B、慢性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓增生減低C、急性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓紅系增生活躍D、慢性溶血性貧血,粒細胞血小板正常,骨髓紅系增生活躍E、以上都可以14.某患者,男28歲,持續(xù)發(fā)熱10余天,原因不明,肝脾腫大,應(yīng)做的檢查是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、骨髓檢查D、血凝檢查E、生化檢查15.診斷DIC可以選哪組作為篩選試驗A、PLT、BT、CTB、PLT、PT、纖維蛋白原測定C、TT、3P試驗和血清FDPs測定D、優(yōu)球蛋白溶解時間、3P試驗和,TTE、PLT、TT測定16.出血時間延長主要見于下列疾病,除外A、血小板減少癥B、血小板無力癥C、血友病D、血小板貯存池病E、遺傳性出血性毛細胞血管擴張癥17.原粒與原紅細胞的區(qū)別,不符合原紅細胞特點的是A、胞體大,可見突起B(yǎng)、染色質(zhì)呈較粗顆粒狀C、核仁較大,界限不清D、胞漿呈均勻淡藍色E、胞漿呈油畫藍18.哪種疾病最易出現(xiàn)跛腿A、免疫性血小板減少癥B、過敏性紫癜C、白血病D、血友病E、血管性血友病19.尼曼,匹克病是由于什么酶缺乏A、神經(jīng)鞘磷脂酶B、β-葡萄糖腦苷脂酶C、半乳糖腦苷脂酶D、類脂代謝酶E、溶酶體中水解酶20.溶栓治療的目的是溶解已經(jīng)形成的血栓,其主要并發(fā)癥是A、再次形成血栓B、低血壓C、出血D、DICE、呼吸窘迫綜合征21.男性,7歲,發(fā)熱,咽喉痛伴發(fā)輕微的上腹痛2天。實驗室檢查:血清肌酐100μmol/L,血淀粉酶900U/L,尿淀粉酶1600U/L,淀粉酶同工酶檢查為S型,血清脂肪酶未見異常,尿肌酐4.42mmol/L。最可能的診斷是A、腮腺炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性咽炎E、急性扁桃體炎22.下列哪項是目前使用的巨核細胞參考區(qū)間?與實際相比,巨核細胞數(shù)偏低A、1.5cm×3.0cm血膜中巨核細胞7~35個B、1.5cm×2.5cm血膜中巨核細胞30~75個C、1.5cm×2.0cm血膜中巨核細胞7~75個D、2.0cm×3.0cm血膜中巨核細胞25~55個E、1.5cm×2.5cm血膜中巨核細胞10~55個23.某急性白血病患者的MPO陽性率0.5%,PAS陽性率72%(呈細及粗顆粒狀陽性),NAS-DCE染色陽性率0%,NAS-DAE染色陽性率100%(弱陽性),NaF抑制率為10%。首先考慮A、急性淋巴細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、急性早幼粒細胞白血病D、急性單核細胞白血病E、急性髓細胞白血病微小分化型24.診斷急性淋巴細胞白血病最重要的骨髓象特點是A、骨髓增生極度活躍或明顯活躍B、原始淋巴細胞>30%并伴有形態(tài)異常C、原始細胞過氧化物酶染色呈陰性D、粒、紅、巨核三系細胞明顯受抑制E、涂抹細胞明顯增多25.白細胞分類時,漏出液以哪種細胞為主A、淋巴細胞B、中性粒細胞C、嗜堿性粒細胞D、嗜酸性粒細胞E、淋巴細胞伴少量紅細胞26.關(guān)于凝血酶原時間檢測,錯誤的是A、不同批號的凝血活酶試劑,其ISI往往不同B、每次(每批)PT測定都需要做正常對照值C、凝血酶原時間的報告方式有多種D、報告方式為PTR,在不同醫(yī)院才具可比性E、檢測標(biāo)本為貧血小板血漿27.關(guān)于難治性貧血(RA),錯誤的是A、血象中原始細胞<1%B、骨髓中原始細胞<5%C、環(huán)形鐵粒幼紅細胞≥15%D、PAS染色可呈彌散狀或顆粒狀陽性E、僅紅系發(fā)育異常28.葉酸測定臨床上主要用于診斷A、再生障礙性貧血B、鐵粒幼細胞貧血C、巨幼細胞貧血D、缺鐵性貧血E、溶血性貧血29.不符合鐵粒幼細胞性貧血的是A、血清總鐵結(jié)合力增高B、血清鐵增高C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高D、血漿鐵轉(zhuǎn)換率增高E、紅細胞游離原卟啉增高30.在一般臨床實驗室,測定β-TG和PF4的方法是A、ELISA法B、免疫沉淀法C、RIAD、免疫擴散法E、免疫電泳法31.骨髓檢查巨核細胞常減少或缺如的是A、急性粒細胞白血病B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、巨幼細胞性貧血D、缺鐵性貧血E、血栓性血小板減少性紫癜32.不符合成人T細胞白血病的是A、是一種少見的特殊類型的T細胞受累的淋巴細胞白血病B、外周血和骨髓出現(xiàn)花瓣狀核淋巴細胞C、非特異性酯酶陽性,且不能被NaF抑制D、白血病細胞體外培養(yǎng)可見C型逆轉(zhuǎn)錄病毒顆粒E、常與骨髓纖維化并存,骨髓穿刺時“干抽”33.HbA增多主要見于A、再生障礙性貧血B、骨髓增生異常綜合征C、缺鐵性貧血D、真性紅細胞增多癥E、β-珠蛋白生成障礙性貧血34.在急性白血病緩解過程中,患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀,腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)增高,涂片中見到白血病細胞,目前最有可能的并發(fā)癥是A、細菌性腦膜炎B、淋巴瘤C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D、肝癌腦轉(zhuǎn)移E、以上均不是35.慢性腎功能不全時,不會發(fā)生的情況是A、血鈣常降低B、血磷升高C、尿磷升高D、血PTH升高E、1,25(OH)D生成增加36.骨髓片做PAS染色,大多白血病細胞呈紅色塊狀陽性,而胞質(zhì)底色不紅,下列何者與此相符A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、漿細胞白血病E、CML37.下列為DIC的常見臨床表現(xiàn),除外A、微血栓栓塞B、廣泛性出血C、發(fā)熱及進行性黃疸D、微循環(huán)衰竭E、微血管病性溶血性貧血38.有關(guān)遺傳性球形紅細胞增多癥的確診實驗為A、膜蛋白基因分析B、紅細胞鐮變試驗C、高滲冷溶血試驗D、滲透脆性試驗E、血紅蛋白電泳39.血小板活化時一般呈A、圓盤形B、"偽足"伸出C、雙凸圓盤形D、雙凹圓盤形E、橢圓形40.下列對DIC的診斷均有意義,除外A、3P試驗陽性B、FDPs>20ug/LC、破碎紅細胞>10%D、PLT<100×10/LE、ESR>15mm/h41.發(fā)生第二胎的新生兒溶血見于A、ABO血型不合B、Rh血型不合C、A、B選項均可能D、A、B選項均不能E、低蛋白血癥42.MPO染色的方法有多種,因致癌性目前臨床應(yīng)用呈逐漸減少趨勢的是A、四甲基聯(lián)苯胺B、復(fù)方聯(lián)苯胺法C、二氨基聯(lián)苯胺法D、過氧化物酶氨基-甲基卡巴唑染色法E、二鹽酸聯(lián)苯胺法43.粒細胞缺乏癥患者骨髓中的粒細胞常有的形態(tài)改變包括A、中性成熟粒細胞減少B、雙核粒細胞C、可見杜勒小體D、分葉過多E、中毒顆粒44.臨床進行ABO血型鑒定最常用的方法A、間接凝集試驗B、玻片凝集試驗C、膠乳凝集試驗D、沉淀試驗E、間接凝集抑制試驗45.HLA-Ⅰ類抗原血清學(xué)分型主要應(yīng)用的試驗A、微量補體依賴的細胞毒試驗B、T淋巴細胞增殖試驗C、T細胞介導(dǎo)的細胞毒試驗D、溶血空斑試驗E、混合淋巴細胞培養(yǎng)46.檢查凝血系統(tǒng)篩選方法中惟一的體內(nèi)試驗是A、PTB、APTTC、CTD、RTE、BT47.關(guān)于血漿游離血紅蛋白測定,正確的是A、血漿中的游離血紅蛋白一旦出現(xiàn),即可從腎臟排除B、正常情況下僅有微量游離血紅蛋白C、是判斷血管外溶血最直接的證據(jù)D、不能判斷紅細胞的損壞程度E、比結(jié)合珠蛋白測定敏感48.因子Ⅳ在凝血過程中主要起的作用是A、參與凝血內(nèi)源凝血途徑B、參與凝血外源凝血途徑C、參與凝血共同凝血途徑D、參與凝血全過程E、參與內(nèi)源凝血途徑和共同途徑49.Ⅰ型異形淋巴細胞是指哪種細胞A、單核細胞樣型B、幼淋巴細胞樣型C、原淋巴細胞樣型D、漿細胞型E、不能分類型50.臨床上最常用的成人骨穿部位是A、胸骨B、肋骨C、髂骨上棘D、脛骨E、棘突51.下列哪些因子為抗凝血酶Ⅲ所能滅活()A、因子ⅪaB、因子ⅫaC、因子ⅨaD、因子ⅩaE、以上都是52.男,50歲,確診為缺鐵性貧血給予鐵劑治療。Hb上升達135g/L。為補充體內(nèi)應(yīng)有的鐵貯存量,需繼續(xù)給予小劑量鐵劑。最能反映體內(nèi)貯存鐵的是下列何項實驗室檢查A、血清鐵B、血清總鐵結(jié)合力C、血清鐵蛋白D、骨髓內(nèi)鐵粒幼細胞計數(shù)E、紅細胞內(nèi)游離原卟啉測定53.MPO標(biāo)記陽性的白血病細胞一般不會出現(xiàn)在下列哪種白血病中A、ALL-LB、AML-MC、AML-MD、AML-ME、CML54.類白血病反應(yīng)的最常見原因是A、惡性腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移B、感染性疾病C、急性溶血或出血D、藥物中毒E、嚴(yán)重外傷或大面積燒傷55.關(guān)于"5q-綜合征",錯誤的是A、貧血伴或不伴白細胞減少B、半數(shù)患者血小板明顯增多C、骨髓增生明顯活躍或活躍,巨核系發(fā)育異常D、孤立性del(5q)細胞遺傳學(xué)異常E、有的患者伴有+856.在血清蛋白電泳圖譜中,β和γ區(qū)之間出現(xiàn)單克隆性區(qū)帶,可能的診斷為A、重癥肝炎B、肝細胞性肝癌C、腎小球腎炎D、干燥綜合征E、多發(fā)性骨髓瘤57.骨髓涂片檢驗的優(yōu)點是A、可判斷紅髓、黃髓比例B、即使干抽,也可進行骨髓分析C、易觀察到腫瘤性疾病早期病變D、細胞化學(xué)染色效果好且可量化E、可避免骨髓稀釋58.患者女性,40歲,頭昏乏力1年,近2個月加重。實驗室檢查:Hb56g/L,骨髓外鐵(++)??膳懦姆N疾病A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細胞貧血D、慢性病性貧血E、慢性溶血性貧血59.男性,14歲。反復(fù)嘔血、黑便,皮膚淤斑1周,肝、脾不大,血紅蛋白56g/L,WBC5×10/L,血小板12×10/L。骨髓增生活躍,巨核細胞數(shù)增多,幼巨核細胞比例增多。最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、血友病AD、過敏性紫癜E、特發(fā)性血小板減少性紫癜伴失血性貧血60.支持骨髓增生異常綜合征(MDS)診斷的骨髓組織病理檢驗結(jié)果為A、未成熟前體細胞異常定位(ALIP)B、檢出R-S細胞C、造血組織與脂肪組織容積比減低D、脂肪壞死E、大量嗜銀纖維和膠原纖維增生61.原位溶血的場所主要發(fā)生在A、肝臟B、骨髓C、脾臟D、血管內(nèi)E、淋巴結(jié)62.關(guān)于凝血酶時間測定及甲苯胺藍糾正試驗,下列哪項敘述不正確A、凝血酶時間(TT)測定是體外提供凝血酶B、纖維蛋白原量或質(zhì)有異??墒筎T延長C、若循環(huán)抗凝血酶類物質(zhì)存在,TT延長D、甲苯胺藍可中和肝素和肝素類抗凝物質(zhì)E、若TT時間延長被甲苯胺藍糾正,不能確定存在肝素或類肝素物質(zhì)63.關(guān)于嗜酸粒細胞白血病的白血病細胞的細胞化學(xué)染色應(yīng)為A、氰化物抗過氧化物酶染色陰性B、糖原染色可呈強陽性C、酸性磷酸酶染色陰性D、NAP積分明顯增高E、無特征性的細胞化學(xué)染色64.急性淋巴細胞白血病存在克隆性核型異常的病例大約占A、30%B、50%C、70%D、20%E、90%65.與急性白血病治療后完全緩解不符合的是A、骨髓原粒細胞≤10%B、HGB≥100g/L(男性)C、外周血中性粒細胞≥1.5×10/LD、PLT≥100×10/LE、臨床無白血病浸潤所致的癥狀與體征66.內(nèi)皮細胞合成并釋放下列物質(zhì)起著抗血栓作用,除外A、組織因子途徑抑制物B、抗凝血酶C、內(nèi)皮素及血小板活化因子D、內(nèi)皮衍生松弛因子E、組織型纖溶酶原激活物67.急性淋巴細胞白血病L描述錯誤的是A、大細胞為主B、染色質(zhì)呈細點狀均勻C、核仁小而不清楚D、胞質(zhì)量多E、胞質(zhì)空泡明顯68.關(guān)于類白血病反應(yīng)的血象特點,錯誤的是A、白細胞可不增加B、血小板數(shù)正?;蛟黾覥、血紅蛋白無明顯變化D、中性粒細胞型類白血病反應(yīng),其中性粒細胞比例明顯增加伴核左移E、中性粒細胞型中的幼稚粒細胞一般<20%69.細胞免疫學(xué)分型將B-急性淋巴細胞白血病(急淋)分為以下四型,除外A、早前B-急淋B、普通B-急淋C、特殊B-急淋D、前B-急淋E、成熟B-急淋70.不屬于"凝血常規(guī)"檢驗項目的是A、APTTB、vWF:Ag測定C、PTD、TTE、Fg定量測定71.臨床上出血時間測定常用A、IVY法B、DUKE法C、三菱針法D、試管法E、模板法或測定器法72.對甲型肝炎早期有診斷價值的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD73.鑒別慢性髓細胞白血病與類白血病反應(yīng)的要點是A、血涂片中幼稚粒細胞比例B、血涂片中有核紅細胞比例C、是否有貧血及血小板減少D、骨髓增生程度E、Ph染色體檢查74.下列哪項不符合急性白血病M
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