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眼底改變的狀態(tài)輕度近視者無任何特殊改變,中等度可有近視弧。高度近視常發(fā)出脈絡(luò)膜病變,這種病變是由于眼球前后徑增加,后極部分伸長(zhǎng)所致,是一種退行性改變。主要改變?nèi)缦拢?、視神經(jīng)乳頭及其附近:(1)因眼球后極部繼續(xù)伸長(zhǎng),視乳頭常呈淡白色,尤以生理凹陷處或顳側(cè)為明顯,不能把它誤診為視神經(jīng)萎縮。(2)視乳頭形態(tài)改變,由圓形變?yōu)榇怪钡臋E圓形,橫徑明顯變短。(3)乳頭顳側(cè)可見灰白色脈絡(luò)膜萎縮的新月形改變,稱為半月弧,也叫弧形斑,甚至可圍繞全乳頭而形成環(huán)形萎縮,稱為乳頭周圍萎縮。有的甚至可將黃斑區(qū)都包括在內(nèi)。(高度近視者此時(shí)容易出現(xiàn)并發(fā)癥)2、視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜血管:因眼球前后極伸長(zhǎng),視網(wǎng)膜血管離開乳頭后即變細(xì)變直,脈絡(luò)膜主要為毛細(xì)血管的改變,因其伸長(zhǎng),而影響了色素上皮層的營(yíng)養(yǎng),以導(dǎo)致淺層色素消失。3、黃斑部:在高度近視眼的進(jìn)展過程中,或早或晚,黃斑部可能受侵犯。常見形狀為不規(guī)則的,單獨(dú)的或聯(lián)合的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮白斑。白斑的邊緣和中間常有色素堆積,并可見脈絡(luò)膜的大血管顯露,呈硬化現(xiàn)象。有時(shí)黃斑部有出血,偶爾可見有黑色圓斑,稱為Fuch氏黑斑。黃斑部如有改變,則可影響中央視力。4、眼底其它部分改變近視眼眼底常呈豹紋狀改變,尤以后極部最為明顯。但是,有時(shí)高度近視眼無眼底變化,這樣的近視患者多為先天性
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