2022年湖南省婁底市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

2022年湖南省婁底市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.采用健康促進(jìn)此的策略，以健康為中心，以社區(qū)為范疇和人群為對(duì)象，動(dòng)員社區(qū)內(nèi)多部門合作和人人參與的綜合性服務(wù)是()

A.社區(qū)衛(wèi)生B.社區(qū)動(dòng)員C.社區(qū)診斷D.社區(qū)評(píng)價(jià)

2.腓骨小頭骨折移位，最容易損傷的神經(jīng)是

A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.脛神經(jīng)D.隱神經(jīng)E.腓腸神經(jīng)

3.腰4～5外側(cè)型腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A.腰4與腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

4.前瞻性隊(duì)列研究與回顧性隊(duì)列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點(diǎn)的事件在研究開始時(shí)是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時(shí)間

D.是否設(shè)立對(duì)照組

E.是否隨機(jī)選擇研究對(duì)象

5.股骨頸骨折導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的主要因素是：

A.股圓韌帶的小凹動(dòng)脈的損傷B.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支的損傷C.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的損傷D.旋股外側(cè)動(dòng)脈的損傷E.股深動(dòng)脈降支損傷

6.全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的途徑不包括

A.參與公共衛(wèi)生服務(wù)B.提供高超的臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)C.開展健康促進(jìn)D.開展健康教育E.提高群眾自我保健技能

7.關(guān)于老年人用藥的基本原則，下列哪項(xiàng)不妥

A.治療必須用藥時(shí)，種類不宜過多

B.治療必須用藥時(shí)，最小有效劑量

C.肝腎功能不佳時(shí)，應(yīng)調(diào)整劑量，個(gè)體化給藥

D.及時(shí)調(diào)整劑量，更換用藥或停止用藥

E.可多用補(bǔ)藥

8.引起家庭危機(jī)發(fā)生的原因是

A.家庭資源充足B.家庭資源不足C.家庭調(diào)適良好D.家庭功能不平衡E.家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù)

9.30歲，男性農(nóng)民，腰痛半年，行走困難一周來(lái)診。查：明顯消瘦，胸腰段向后成角畸型，X線片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙消失，首選診斷（）

A.椎體轉(zhuǎn)移癌，壓迫脊髓B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長(zhǎng)C.椎體邊緣型結(jié)核，脊髓受壓D.中央型腰間盤突出癥E.馬尾神經(jīng)瘤

10.()在2007年進(jìn)行了以三聚氰胺、三聚氰酸及兩者混合物對(duì)貓的染毒實(shí)驗(yàn)研究

A.BirgitPuschner等B.公共衛(wèi)生專家C.實(shí)驗(yàn)室研究員D.臨床醫(yī)師張偉

11.在影響人類健康的諸多因素中，最重要的影響因素是

A.生物因素B.環(huán)境因素C.生活方式因素D.衛(wèi)生保健因素E.遺傳因素

12.對(duì)病人及人群的健康照顧應(yīng)以什么為目標(biāo)

A.作出正確診斷B.解決健康問題C.早日康復(fù)D.用藥正確E.提高生命質(zhì)量

13.以下關(guān)于妊娠中晚期職業(yè)危害對(duì)胎兒影響的敘述，錯(cuò)誤的是

A.隨妊娠期的增加，胎兒對(duì)致畸的敏感性逐漸下降

B.此期內(nèi)器官分化全部完成，有害因素不會(huì)再影響胎兒

C.此期內(nèi)胎兒生殖器官的分化尚未完成

D.此期內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼續(xù)分化，少數(shù)器官仍可出現(xiàn)形態(tài)學(xué)上的異常

E.此期內(nèi)有害因素可導(dǎo)致胎兒生理功能的缺陷及發(fā)育遲緩

14.關(guān)于有移位或平臺(tái)塌陷的脛骨干臺(tái)骨折的治療，最重要的是

A.保持下肢力線的正常B.骨折對(duì)位2/3C.恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整D.骨折塊對(duì)線好E.可靠的石膏外固定

15.婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)束后，根據(jù)檢查結(jié)果需給出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)意見，以下不屬于醫(yī)學(xué)意見范疇的是

A.不宜婚配B.不準(zhǔn)結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚D.可以結(jié)婚，但不宜生育E.可以結(jié)婚但應(yīng)該控制下一代性別

16.過程評(píng)價(jià)是()

A.對(duì)將要實(shí)施的項(xiàng)目的合理性，可行性以及科學(xué)性進(jìn)行評(píng)價(jià)

B.測(cè)量項(xiàng)目的活動(dòng)，質(zhì)量，以了解項(xiàng)目確定的目標(biāo)以及工作計(jì)劃與實(shí)際執(zhí)行過程是否一致

C.確定項(xiàng)目實(shí)施后的中期目標(biāo)對(duì)行為或政策改變的作用

D.評(píng)價(jià)項(xiàng)目實(shí)施以后對(duì)最終目的或結(jié)果的作用

17.煙草中尼古丁的主要危害是

A.致痛B.減少紅細(xì)胞含氧量C.致癮D.減少肺泡含氣量E.降低神經(jīng)興奮性

18.老年人的基礎(chǔ)代謝，一般比年輕人下降

A.5％～10％B.10％～15％C.15％～20％D.20％～25％E.25％～30％

19.水體污染物的轉(zhuǎn)化是指

A.污染物從一點(diǎn)轉(zhuǎn)移到另一點(diǎn)

B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)

C.污染物改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)

D.污染物在水中逐漸擴(kuò)散，以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

20.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.既可用于活動(dòng)性結(jié)核病的治療，又可用于預(yù)防的藥物是

A.乙胺丁醇B.環(huán)絲氨酸C.鏈霉素D.異煙肼E.對(duì)氨基水楊酸

22.關(guān)于藥品不良反應(yīng)的原因，以下描述正確的是

A.老年人對(duì)中樞抑制藥、影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物敏感性低

B.藥物產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性高，作用范圍小

C.孕婦用藥時(shí)需注意避免使用有致畸作用的藥物、哺乳期婦女用藥需考慮對(duì)乳兒的影響

D.選擇給藥途徑時(shí)，應(yīng)遵循“能靜脈不肌注，能肌注不口服”的原則

E.阿司匹林與華法林合用可增加血小板聚集的傾內(nèi)

23.孕早期是指

A.孕12周以前B.孕20周以內(nèi)C.孕12周以后D.孕8周以內(nèi)E.孕16周以內(nèi)

24.老年入骨質(zhì)疏松的處理措施下列哪項(xiàng)不正確

A.適量運(yùn)動(dòng)B.富鈣食品的攝入C.防止跌倒D.單純藥物治療E.戒煙、限酒

25.對(duì)于同一組資料，以下哪項(xiàng)沒有考慮到每個(gè)觀察值的變異

A.方差B.樣本標(biāo)準(zhǔn)差C.總體標(biāo)準(zhǔn)差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)

26.老年人便秘主要的影響因素是

A.生理因素B.飲食因素C.活動(dòng)減少D.心理因素E.各種因素的綜合

27.現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系民主化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)德的突出要求是

A.醫(yī)生不為罪犯提供醫(yī)學(xué)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)政治立場(chǎng)

B.醫(yī)務(wù)人員要合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備

C.醫(yī)生救死扶傷，強(qiáng)調(diào)自我奉獻(xiàn)

D.以人為本，恪守職業(yè)道德，平等待患，一視同仁

E.醫(yī)生依法治醫(yī)與以德治醫(yī)相結(jié)合

28.一旦確診為骨筋膜室綜合征，首要的處理為()

A.切開減壓B.截肢C.抬高患肢D.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物

29.預(yù)防慢性退行性疾病的健康教育應(yīng)開始

A.幼兒期B.兒童期C.青春期D.中年期E.老年期

30.腰5骶1椎間盤突出受累的神經(jīng)根為()

A.腰4B.腰5C.骶1D.骶2

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)31.二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容包括A.周期性健康檢查B.社區(qū)篩檢C.高危人群檢查D.病例發(fā)現(xiàn)E.康復(fù)治療

32.當(dāng)目標(biāo)人群處于知曉階段應(yīng)該

A.通過宣傳鼓動(dòng)激發(fā)目標(biāo)人群對(duì)健康問題的關(guān)注

B.提供信息，進(jìn)行說服教育

C.提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為

D.支持強(qiáng)化，鼓勵(lì)人們保持新行為

E.批評(píng)教育，矯正不良態(tài)度和行為

33.在一定時(shí)期內(nèi)，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率稱為

A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

34.正常小兒后囟閉合最遲在

A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

35.以患者為巾心的患者管理，基本內(nèi)容是指

A.給患者提供信息支持和適當(dāng)?shù)慕忉?/p>

B.給予支持、提出用藥的建議

C.開處方、進(jìn)行持續(xù)性的預(yù)防和隨訪

D.適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)診和實(shí)驗(yàn)室檢查

E.以上全部?jī)?nèi)容

36.某全科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，家庭的功能狀況似乎對(duì)病人血糖的控制有一定的影響。為此他將病分成二組，對(duì)一組實(shí)施家庭功能改善的干預(yù)措施，另一組作為對(duì)照組不加干預(yù)，通過一段時(shí)間后，分析比較二組病人血糖的控制狀況，并進(jìn)行總結(jié)。這主要體現(xiàn)了全科醫(yī)生的

A.強(qiáng)烈的人文情感B.執(zhí)著的科學(xué)精神C.高尚的職業(yè)道德D.精湛的醫(yī)療技術(shù)E.出色的管理意識(shí)

37.關(guān)于激素替代療法的應(yīng)用，其相對(duì)禁忌證是

A.急性肝病B.高血壓C.血管栓塞性疾病D.慢性氣管炎E.近期乳腺癌

38.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗(yàn)B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

39.百白破疫苗基礎(chǔ)免疫需

A.3次，劑次間隔3周

B.4次，劑次間隔4周

C.5次，劑次間隔4～6周

D.3次，劑次間隔4～6周

E.5次，劑次間隔3～4周

40.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

四、1.A1型題(15題)41.對(duì)青少年進(jìn)行健康教育，最常用的方式是

A.啟發(fā)式教育B.示范性教育C.預(yù)警式教育D.矯正性教育E.從眾性教育

42.20世紀(jì)后期以來(lái)，影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會(huì)環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

43.惡性胃潰瘍常表現(xiàn)為

A.周期性胃痛明顯，無(wú)上腹包塊

B.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性

C.龕影直徑＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外

D.胃液分析胃酸正?；蚱?，但無(wú)真性缺酸

E.胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍黏膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中

44.評(píng)價(jià)經(jīng)干預(yù)后健康狀況和社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益的變化是

A.形成評(píng)價(jià)B.過程評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.近期效果評(píng)價(jià)E.遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)

45.少女心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括

A.智力發(fā)育正常B.身體發(fā)育正常C.能適應(yīng)一般的人際關(guān)系D.有符合其年齡的生理特點(diǎn)E.行為協(xié)調(diào)及反應(yīng)適度

46.人胚胎發(fā)育中對(duì)致畸物最敏感的階段是受孕

A.17～20周B.14～16周C.9～13周D.3～8周E.0～2周

47.關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查，下列說法正確的是

A.可計(jì)算出發(fā)病率B.需要設(shè)立對(duì)照組進(jìn)行比較C.可以確定因果關(guān)系D.可以驗(yàn)證病因E.可以計(jì)算出現(xiàn)患率

48.四格表x2檢驗(yàn)，可用于

A.兩均數(shù)差別的假設(shè)檢驗(yàn)

B.兩中位數(shù)比較的假設(shè)檢驗(yàn)

C.兩樣本率比較的假設(shè)檢驗(yàn)

D.樣本率與總體率比較的假設(shè)檢驗(yàn)

E.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的假設(shè)檢驗(yàn)

49.下列關(guān)于哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的敘述，不正確的是

A.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)需要定點(diǎn)、定時(shí)、定量地進(jìn)行

B.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的對(duì)象主要是高危人群

C.根據(jù)監(jiān)測(cè)疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)確定監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)

D.相對(duì)于常規(guī)報(bào)告，哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)耗費(fèi)低、效率高

E.我國(guó)的法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)屬于哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

50.消毒是指

A.殺滅被污染的有害微生物和滅活病毒

B.殺滅物體上所有微生物

C.進(jìn)行無(wú)害化處理的過程

D.滅活微生物芽胞

E.使微生物減少到無(wú)害程度

51.健康教育使用的手段是

A.宣傳、行政、法規(guī)B.行政、法規(guī)、技能C.傳播、行政、技能D.傳播、教育、干預(yù)E.法規(guī)、傳播、干預(yù)

52.全科醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)療取得良好效果的關(guān)鍵是

A.高超的醫(yī)療技術(shù)B.高度的責(zé)任感C.良好的醫(yī)患關(guān)系D.病人對(duì)醫(yī)生的信任E.以上都是

53.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)與?？漆t(yī)學(xué)的說法正確的有

A.全科醫(yī)學(xué)與其他各專科無(wú)相互交叉

B.?？漆t(yī)學(xué)學(xué)科范圍寬而較淺

C.全科醫(yī)學(xué)范圍窄而知識(shí)深

D.全科醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科

E.以上都是

54.食源性傳染病的責(zé)任疫情報(bào)告人是

A.病人家屬

B.接收治療的醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人

C.發(fā)生病人的單位負(fù)責(zé)人

D.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員，衛(wèi)生防疫人員

E.傳染病管理監(jiān)督員

55.符合4歲兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)的是

A.身高為95厘米左右B.體重是出生時(shí)的2倍C.頭圍34厘米左右D.會(huì)回答簡(jiǎn)單問題E.開始換牙

五、A1/A2題型(5題)56.某醫(yī)師在為患者施行左側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房也有腫瘤，活檢診斷為乳腺病。該醫(yī)師認(rèn)為將來(lái)可能癌變，在未征求患者意見的情況下，同時(shí)切除了右側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法，違背了病人的哪項(xiàng)權(quán)利

A.平等的醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私權(quán)D.保密權(quán)E.疾病認(rèn)知權(quán)

57.老年人的基礎(chǔ)代謝，一般比年輕人下降

A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～25%E.25%～30%

58.小兒語(yǔ)言發(fā)育中的理解語(yǔ)言階段為

A.出生至1歲B.1～1.5歲C.1～2歲D.1.5～3歲E.2～3歲

59.世界衛(wèi)生組織提出的初級(jí)衛(wèi)生保健改革措施是

A.全民保險(xiǎn)的改革B.服務(wù)提供的改革C.共政策的改革D.領(lǐng)導(dǎo)力的改革E.以上均正確

60.適用于收集簡(jiǎn)明的事實(shí)性資料的提問方式是

A.封閉式提問B.開放式提問C.探索式提問D.誘導(dǎo)式提問E.復(fù)合式提問

參考答案

1.A

2.B

3.B

4.B前瞻性隊(duì)列研究中研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)(現(xiàn)時(shí))研究對(duì)象的暴露狀況而定的。此時(shí)，研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時(shí)間才能得到。而歷史性隊(duì)列研究中研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)研究者已掌握的有關(guān)研究對(duì)象在過去某個(gè)時(shí)點(diǎn)的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時(shí)研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

5.C

6.B

7.E

8.D

9.C

10.A

11.C在影響人類健康的諸多因素中，生活方式因素占75%，環(huán)垸因素占10%，生物因素占8%，而遺傳因素占7%。

12.E

13.B胎兒期自妊娠第3個(gè)月初直至妊娠終止，器官的分化已基本完成。隨著妊娠月數(shù)的增加，對(duì)致畸的敏感性則逐漸下降，即使受有害因素的影響，一般都不引起畸胎。但此時(shí)期內(nèi)生殖器官的分化尚未完成，中樞神經(jīng)系統(tǒng)仍在繼續(xù)分化，因此仍有可能出現(xiàn)形態(tài)學(xué)異常。所以當(dāng)受到有害因素影響時(shí)，仍可導(dǎo)致生理功能缺陷及發(fā)育遲緩。出生時(shí)常為低體重兒或出生后行為發(fā)生異常。

14.C

15.B醫(yī)學(xué)意見應(yīng)為建議性，不能強(qiáng)求或命令。

16.B

17.C尼古丁是吸煙成癮的原因，它會(huì)刺激大腦分泌多巴胺類物質(zhì)，讓人感覺愉快。

18.C由于老年人促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素如雄激素、生長(zhǎng)激素等分泌減少，體內(nèi)分泌代謝大于合成代謝，基礎(chǔ)代謝率下降15%～20%。

19.C水體污染物的轉(zhuǎn)化是指污染物在水體中發(fā)生物理化學(xué)、光化學(xué)和生物學(xué)作用后，改變了原有的形態(tài)或分子結(jié)構(gòu)，以致改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)。水體污染物的遷移是指污染物在水體中不同地點(diǎn)和不同介質(zhì)直接的轉(zhuǎn)移過程。

20.C全科醫(yī)療的基本特征：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。

21.D?

22.C

23.A

24.D目前已有多種藥物應(yīng)用于骨質(zhì)疏松癥，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。但是，藥物治療只是治療中的一部分，應(yīng)該與其他骨保健方法結(jié)合起來(lái)。選用何種藥物應(yīng)視個(gè)人病情而定，不可濫用。

25.D

26.E老年人便秘的影響因素是多方面的，生理因素、飲食因素、活動(dòng)減少、心理因素、藥物因素等都是影響因素。

27.D醫(yī)患關(guān)系民主化趨勢(shì)要求醫(yī)師恪守職業(yè)道德，一視同仁。

28.A

29.D

30.C

31.ABCD第二級(jí)預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防。主要是通過病例的篩查，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，以促使機(jī)體的功能完全恢復(fù)，或有較好的預(yù)后。

32.C人群處于知曉階段應(yīng)該提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為。

33.A某病病死率(％)=(某時(shí)期因某病死亡數(shù)/同時(shí)期某病患者總?cè)藬?shù))×100％，病死率可作為評(píng)價(jià)臨床診治水平的指標(biāo)。

34.B后囟門位于小兒的腦后方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點(diǎn)，尺寸較小，有時(shí)甚至摸不到。后囟門在嬰兒出生時(shí)已接近閉合，或僅可容納指尖，在出生后2～4個(gè)月閉合。

35.E以患者為中心的患者管理的基本內(nèi)容：①支持或解釋；②告誡或建議；③開處方；④轉(zhuǎn)診；⑤實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)；⑥隨訪；⑦預(yù)防。

36.B

37.B

38.C宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法，但注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì)，可有5％～10％的假陰性率，因此均應(yīng)結(jié)合臨床情況并定期檢查，以此方法作篩選。

39.D

40.ABD社會(huì)上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

41.A青少年有很強(qiáng)的獨(dú)立性，多用啟發(fā)式教育，鼓勵(lì)其糾正不良行為，故選A。

42.B

43.B

44.E

45.B少女心理健康的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包含以下五個(gè)方面：①智力發(fā)育正常；②能適應(yīng)一般人際關(guān)系；③有符合其年齡的生理特點(diǎn)；④行為協(xié)調(diào)及反應(yīng)適度；⑤具有較良好的情緒。

46.D受孕第1、第2周為受精卵分裂分化三胚層階段，尚未分化軀體器官，故不致畸。如受損嚴(yán)重則死亡流產(chǎn)，否則可以恢復(fù)。受孕第3周胚胎發(fā)育軀干、五官、肢體、內(nèi)臟等，如遇有毒有害物質(zhì)使發(fā)育障礙而致異常成畸形．，至孕第8周胚胎發(fā)育成初具人形的胎兒，以后因多已發(fā)育好故不易致畸。

47.E現(xiàn)況調(diào)查不用設(shè)立對(duì)照組，只能獲得患病率資料，可以提供一些病因線索，但不能確定因果關(guān)系或驗(yàn)證騙因。

48.C

49.E我國(guó)的法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)屬于常規(guī)報(bào)告。

50.A消毒是指是指殺死病原微生物，但不一定能殺死細(xì)菌芽胞的方法。

51.D健康教育使用的手段是傳播、教育、干預(yù)。

52.C決定醫(yī)療效果的因素很多，但最重要的是醫(yī)患關(guān)系，全科醫(yī)療的醫(yī)患模式為共同參與型。

53.D

54.D食源性傳染病的責(zé)任疫情報(bào)告人是執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員和衛(wèi)生防疫人員。

55.A2歲以后體重平均每年增加2千克，可按以下公式推算：體重一年齡×2+8；2歲以后平均每年身長(zhǎng)增長(zhǎng)5厘米，可按以下公式推算：身高一年齡x5+75。

56.B

57.C由于老年人促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素如雄激素、生長(zhǎng)激素等分泌減少，體內(nèi)分泌代謝大于合成代謝，基礎(chǔ)代謝率下降15%～20%。

58.B

59.E

60.A2022年湖南省婁底市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.采用健康促進(jìn)此的策略，以健康為中心，以社區(qū)為范疇和人群為對(duì)象，動(dòng)員社區(qū)內(nèi)多部門合作和人人參與的綜合性服務(wù)是()

A.社區(qū)衛(wèi)生B.社區(qū)動(dòng)員C.社區(qū)診斷D.社區(qū)評(píng)價(jià)

2.腓骨小頭骨折移位，最容易損傷的神經(jīng)是

A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.脛神經(jīng)D.隱神經(jīng)E.腓腸神經(jīng)

3.腰4～5外側(cè)型腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A.腰4與腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

4.前瞻性隊(duì)列研究與回顧性隊(duì)列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點(diǎn)的事件在研究開始時(shí)是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時(shí)間

D.是否設(shè)立對(duì)照組

E.是否隨機(jī)選擇研究對(duì)象

5.股骨頸骨折導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的主要因素是：

A.股圓韌帶的小凹動(dòng)脈的損傷B.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支的損傷C.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的損傷D.旋股外側(cè)動(dòng)脈的損傷E.股深動(dòng)脈降支損傷

6.全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的途徑不包括

A.參與公共衛(wèi)生服務(wù)B.提供高超的臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)C.開展健康促進(jìn)D.開展健康教育E.提高群眾自我保健技能

7.關(guān)于老年人用藥的基本原則，下列哪項(xiàng)不妥

A.治療必須用藥時(shí)，種類不宜過多

B.治療必須用藥時(shí)，最小有效劑量

C.肝腎功能不佳時(shí)，應(yīng)調(diào)整劑量，個(gè)體化給藥

D.及時(shí)調(diào)整劑量，更換用藥或停止用藥

E.可多用補(bǔ)藥

8.引起家庭危機(jī)發(fā)生的原因是

A.家庭資源充足B.家庭資源不足C.家庭調(diào)適良好D.家庭功能不平衡E.家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù)

9.30歲，男性農(nóng)民，腰痛半年，行走困難一周來(lái)診。查：明顯消瘦，胸腰段向后成角畸型，X線片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙消失，首選診斷（）

A.椎體轉(zhuǎn)移癌，壓迫脊髓B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長(zhǎng)C.椎體邊緣型結(jié)核，脊髓受壓D.中央型腰間盤突出癥E.馬尾神經(jīng)瘤

10.()在2007年進(jìn)行了以三聚氰胺、三聚氰酸及兩者混合物對(duì)貓的染毒實(shí)驗(yàn)研究

A.BirgitPuschner等B.公共衛(wèi)生專家C.實(shí)驗(yàn)室研究員D.臨床醫(yī)師張偉

11.在影響人類健康的諸多因素中，最重要的影響因素是

A.生物因素B.環(huán)境因素C.生活方式因素D.衛(wèi)生保健因素E.遺傳因素

12.對(duì)病人及人群的健康照顧應(yīng)以什么為目標(biāo)

A.作出正確診斷B.解決健康問題C.早日康復(fù)D.用藥正確E.提高生命質(zhì)量

13.以下關(guān)于妊娠中晚期職業(yè)危害對(duì)胎兒影響的敘述，錯(cuò)誤的是

A.隨妊娠期的增加，胎兒對(duì)致畸的敏感性逐漸下降

B.此期內(nèi)器官分化全部完成，有害因素不會(huì)再影響胎兒

C.此期內(nèi)胎兒生殖器官的分化尚未完成

D.此期內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼續(xù)分化，少數(shù)器官仍可出現(xiàn)形態(tài)學(xué)上的異常

E.此期內(nèi)有害因素可導(dǎo)致胎兒生理功能的缺陷及發(fā)育遲緩

14.關(guān)于有移位或平臺(tái)塌陷的脛骨干臺(tái)骨折的治療，最重要的是

A.保持下肢力線的正常B.骨折對(duì)位2/3C.恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整D.骨折塊對(duì)線好E.可靠的石膏外固定

15.婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)束后，根據(jù)檢查結(jié)果需給出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)意見，以下不屬于醫(yī)學(xué)意見范疇的是

A.不宜婚配B.不準(zhǔn)結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚D.可以結(jié)婚，但不宜生育E.可以結(jié)婚但應(yīng)該控制下一代性別

16.過程評(píng)價(jià)是()

A.對(duì)將要實(shí)施的項(xiàng)目的合理性，可行性以及科學(xué)性進(jìn)行評(píng)價(jià)

B.測(cè)量項(xiàng)目的活動(dòng)，質(zhì)量，以了解項(xiàng)目確定的目標(biāo)以及工作計(jì)劃與實(shí)際執(zhí)行過程是否一致

C.確定項(xiàng)目實(shí)施后的中期目標(biāo)對(duì)行為或政策改變的作用

D.評(píng)價(jià)項(xiàng)目實(shí)施以后對(duì)最終目的或結(jié)果的作用

17.煙草中尼古丁的主要危害是

A.致痛B.減少紅細(xì)胞含氧量C.致癮D.減少肺泡含氣量E.降低神經(jīng)興奮性

18.老年人的基礎(chǔ)代謝，一般比年輕人下降

A.5％～10％B.10％～15％C.15％～20％D.20％～25％E.25％～30％

19.水體污染物的轉(zhuǎn)化是指

A.污染物從一點(diǎn)轉(zhuǎn)移到另一點(diǎn)

B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)

C.污染物改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)

D.污染物在水中逐漸擴(kuò)散，以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

20.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.既可用于活動(dòng)性結(jié)核病的治療，又可用于預(yù)防的藥物是

A.乙胺丁醇B.環(huán)絲氨酸C.鏈霉素D.異煙肼E.對(duì)氨基水楊酸

22.關(guān)于藥品不良反應(yīng)的原因，以下描述正確的是

A.老年人對(duì)中樞抑制藥、影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物敏感性低

B.藥物產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性高，作用范圍小

C.孕婦用藥時(shí)需注意避免使用有致畸作用的藥物、哺乳期婦女用藥需考慮對(duì)乳兒的影響

D.選擇給藥途徑時(shí)，應(yīng)遵循“能靜脈不肌注，能肌注不口服”的原則

E.阿司匹林與華法林合用可增加血小板聚集的傾內(nèi)

23.孕早期是指

A.孕12周以前B.孕20周以內(nèi)C.孕12周以后D.孕8周以內(nèi)E.孕16周以內(nèi)

24.老年入骨質(zhì)疏松的處理措施下列哪項(xiàng)不正確

A.適量運(yùn)動(dòng)B.富鈣食品的攝入C.防止跌倒D.單純藥物治療E.戒煙、限酒

25.對(duì)于同一組資料，以下哪項(xiàng)沒有考慮到每個(gè)觀察值的變異

A.方差B.樣本標(biāo)準(zhǔn)差C.總體標(biāo)準(zhǔn)差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)

26.老年人便秘主要的影響因素是

A.生理因素B.飲食因素C.活動(dòng)減少D.心理因素E.各種因素的綜合

27.現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系民主化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)德的突出要求是

A.醫(yī)生不為罪犯提供醫(yī)學(xué)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)政治立場(chǎng)

B.醫(yī)務(wù)人員要合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備

C.醫(yī)生救死扶傷，強(qiáng)調(diào)自我奉獻(xiàn)

D.以人為本，恪守職業(yè)道德，平等待患，一視同仁

E.醫(yī)生依法治醫(yī)與以德治醫(yī)相結(jié)合

28.一旦確診為骨筋膜室綜合征，首要的處理為()

A.切開減壓B.截肢C.抬高患肢D.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物

29.預(yù)防慢性退行性疾病的健康教育應(yīng)開始

A.幼兒期B.兒童期C.青春期D.中年期E.老年期

30.腰5骶1椎間盤突出受累的神經(jīng)根為()

A.腰4B.腰5C.骶1D.骶2

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)31.二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容包括A.周期性健康檢查B.社區(qū)篩檢C.高危人群檢查D.病例發(fā)現(xiàn)E.康復(fù)治療

32.當(dāng)目標(biāo)人群處于知曉階段應(yīng)該

A.通過宣傳鼓動(dòng)激發(fā)目標(biāo)人群對(duì)健康問題的關(guān)注

B.提供信息，進(jìn)行說服教育

C.提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為

D.支持強(qiáng)化，鼓勵(lì)人們保持新行為

E.批評(píng)教育，矯正不良態(tài)度和行為

33.在一定時(shí)期內(nèi)，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率稱為

A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

34.正常小兒后囟閉合最遲在

A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

35.以患者為巾心的患者管理，基本內(nèi)容是指

A.給患者提供信息支持和適當(dāng)?shù)慕忉?/p>

B.給予支持、提出用藥的建議

C.開處方、進(jìn)行持續(xù)性的預(yù)防和隨訪

D.適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)診和實(shí)驗(yàn)室檢查

E.以上全部?jī)?nèi)容

36.某全科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，家庭的功能狀況似乎對(duì)病人血糖的控制有一定的影響。為此他將病分成二組，對(duì)一組實(shí)施家庭功能改善的干預(yù)措施，另一組作為對(duì)照組不加干預(yù)，通過一段時(shí)間后，分析比較二組病人血糖的控制狀況，并進(jìn)行總結(jié)。這主要體現(xiàn)了全科醫(yī)生的

A.強(qiáng)烈的人文情感B.執(zhí)著的科學(xué)精神C.高尚的職業(yè)道德D.精湛的醫(yī)療技術(shù)E.出色的管理意識(shí)

37.關(guān)于激素替代療法的應(yīng)用，其相對(duì)禁忌證是

A.急性肝病B.高血壓C.血管栓塞性疾病D.慢性氣管炎E.近期乳腺癌

38.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗(yàn)B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

39.百白破疫苗基礎(chǔ)免疫需

A.3次，劑次間隔3周

B.4次，劑次間隔4周

C.5次，劑次間隔4～6周

D.3次，劑次間隔4～6周

E.5次，劑次間隔3～4周

40.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

四、1.A1型題(15題)41.對(duì)青少年進(jìn)行健康教育，最常用的方式是

A.啟發(fā)式教育B.示范性教育C.預(yù)警式教育D.矯正性教育E.從眾性教育

42.20世紀(jì)后期以來(lái)，影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會(huì)環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

43.惡性胃潰瘍常表現(xiàn)為

A.周期性胃痛明顯，無(wú)上腹包塊

B.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性

C.龕影直徑＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外

D.胃液分析胃酸正?；蚱?，但無(wú)真性缺酸

E.胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍黏膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中

44.評(píng)價(jià)經(jīng)干預(yù)后健康狀況和社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益的變化是

A.形成評(píng)價(jià)B.過程評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.近期效果評(píng)價(jià)E.遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)

45.少女心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括

A.智力發(fā)育正常B.身體發(fā)育正常C.能適應(yīng)一般的人際關(guān)系D.有符合其年齡的生理特點(diǎn)E.行為協(xié)調(diào)及反應(yīng)適度

46.人胚胎發(fā)育中對(duì)致畸物最敏感的階段是受孕

A.17～20周B.14～16周C.9～13周D.3～8周E.0～2周

47.關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查，下列說法正確的是

A.可計(jì)算出發(fā)病率B.需要設(shè)立對(duì)照組進(jìn)行比較C.可以確定因果關(guān)系D.可以驗(yàn)證病因E.可以計(jì)算出現(xiàn)患率

48.四格表x2檢驗(yàn)，可用于

A.兩均數(shù)差別的假設(shè)檢驗(yàn)

B.兩中位數(shù)比較的假設(shè)檢驗(yàn)

C.兩樣本率比較的假設(shè)檢驗(yàn)

D.樣本率與總體率比較的假設(shè)檢驗(yàn)

E.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的假設(shè)檢驗(yàn)

49.下列關(guān)于哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的敘述，不正確的是

A.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)需要定點(diǎn)、定時(shí)、定量地進(jìn)行

B.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的對(duì)象主要是高危人群

C.根據(jù)監(jiān)測(cè)疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)確定監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)

D.相對(duì)于常規(guī)報(bào)告，哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)耗費(fèi)低、效率高

E.我國(guó)的法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)屬于哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

50.消毒是指

A.殺滅被污染的有害微生物和滅活病毒

B.殺滅物體上所有微生物

C.進(jìn)行無(wú)害化處理的過程

D.滅活微生物芽胞

E.使微生物減少到無(wú)害程度

51.健康教育使用的手段是

A.宣傳、行政、法規(guī)B.行政、法規(guī)、技能C.傳播、行政、技能D.傳播、教育、干預(yù)E.法規(guī)、傳播、干預(yù)

52.全科醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)療取得良好效果的關(guān)鍵是

A.高超的醫(yī)療技術(shù)B.高度的責(zé)任感C.良好的醫(yī)患關(guān)系D.病人對(duì)醫(yī)生的信任E.以上都是

53.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)與?？漆t(yī)學(xué)的說法正確的有

A.全科醫(yī)學(xué)與其他各專科無(wú)相互交叉

B.?？漆t(yī)學(xué)學(xué)科范圍寬而較淺

C.全科醫(yī)學(xué)范圍窄而知識(shí)深

D.全科醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科

E.以上都是

54.食源性傳染病的責(zé)任疫情報(bào)告人是

A.病人家屬

B.接收治療的醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人

C.發(fā)生病人的單位負(fù)責(zé)人

D.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員，衛(wèi)生防疫人員

E.傳染病管理監(jiān)督員

55.符合4歲兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)的是

A.身高為95厘米左右B.體重是出生時(shí)的2倍C.頭圍34厘米左右D.會(huì)回答簡(jiǎn)單問題E.開始換牙

五、A1/A2題型(5題)56.某醫(yī)師在為患者施行左側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房也有腫瘤，活檢診斷為乳腺病。該醫(yī)師認(rèn)為將來(lái)可能癌變，在未征求患者意見的情況下，同時(shí)切除了右側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法，違背了病人的哪項(xiàng)權(quán)利

A.平等的醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私權(quán)D.保密權(quán)E.疾病認(rèn)知權(quán)

57.老年人的基礎(chǔ)代謝，一般比年輕人下降

A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～25%E.25%～30%

58.小兒語(yǔ)言發(fā)育中的理解語(yǔ)言階段為

A.出生至1歲B.1～1.5歲C.1～2歲D.1.5～3歲E.2～3歲

59.世界衛(wèi)生組織提出的初級(jí)衛(wèi)生保健改革措施是

A.全民保險(xiǎn)的改革B.服務(wù)提供的改革C.共政策的改革D.領(lǐng)導(dǎo)力的改革E.以上均正確

60.適用于收集簡(jiǎn)明的事實(shí)性資料的提問方式是

A.封閉式提問B.開放式提問C.探索式提問D.誘導(dǎo)式提問E.復(fù)合式提問

參考答案

1.A

2.B

3.B

4.B前瞻性隊(duì)列研究中研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)(現(xiàn)時(shí))研究對(duì)象的暴露狀況而定的。此時(shí)，研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時(shí)間才能得到。而歷史性隊(duì)列研究中研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)研究者已掌握的有關(guān)研究對(duì)象在過去某個(gè)時(shí)點(diǎn)的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時(shí)研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

5.C

6.B

7.E

8.D

9.C

10.A

11.C在影響人類健康的諸多因素中，生活方式因素占75%，環(huán)垸因素占10%，生物因素占8%，而遺傳因素占7%。

12.E

13.B胎兒期自妊娠第3個(gè)月初直至妊娠終止，器官的分化已基本完成。隨著妊娠月數(shù)的增加，對(duì)致畸的敏感性則逐漸下降，即使受有害因素的影響，一般都不引起畸胎。但此時(shí)期內(nèi)生殖器官的分化尚未完成，中樞神經(jīng)系統(tǒng)仍在繼續(xù)分化，因此仍有可能出現(xiàn)形態(tài)學(xué)異常。所以當(dāng)受到有害因素影響時(shí)，仍可導(dǎo)致生理功能缺陷及發(fā)育遲緩。出生時(shí)常為低體重兒或出生后行為發(fā)生異常。

14.C

15.B醫(yī)學(xué)意見應(yīng)為建議性，不能強(qiáng)求或命令。

16.B

17.C尼古丁是吸煙成癮的原因，它會(huì)刺激大腦分泌多巴胺類物質(zhì)，讓人感覺愉快。

18.C由于老年人促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素如雄激素、生長(zhǎng)激素等分泌減少，體內(nèi)分泌代謝大于合成代謝，基礎(chǔ)代謝率下降15%～20%。

19.C水體污染物的轉(zhuǎn)化是指污染物在水體中發(fā)生物理化學(xué)、光化學(xué)和生物學(xué)作用后，改變了原有的形態(tài)或分子結(jié)構(gòu)，以致改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)。水體污染物的遷移是指污染物在水體中不同地點(diǎn)和不同介質(zhì)直接的轉(zhuǎn)移過程。

20.C全科醫(yī)療的基本特征：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。

21.D?

22.C

23.A

24.D目前已有多種藥物應(yīng)用于骨質(zhì)疏松癥，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。但是，藥物治療只是治療中的一部分，應(yīng)該與其他骨保健方法結(jié)合起來(lái)。選用何種藥物應(yīng)視個(gè)人病情而定，不可濫用。

25.D

26.E老年人便秘的影響因素是多方面的，生理因素、飲食因素、活動(dòng)減少、心理因素、藥物因素等都是影響因素。

27.D醫(yī)患關(guān)系民主化趨勢(shì)要求醫(yī)師恪守職業(yè)道德，一視同仁。

28.A

29.D

30.C

31.ABCD第二級(jí)預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防。主要是通過病例的篩查，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，以促使機(jī)體的功能完全恢復(fù)，或有較好的預(yù)后。

32.C人群處于知曉階段應(yīng)該提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為。

33.A某病病死率(％)=(某時(shí)期因某病死亡數(shù)/同時(shí)期某病患者總?cè)藬?shù))×100％，病死率可作為評(píng)價(jià)臨床診治水平的指標(biāo)。

34.B后囟門位于小兒的腦后方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點(diǎn)，尺寸較小，有時(shí)甚至摸不到。后囟門在嬰兒出生時(shí)已接近閉合，或僅可容納指尖，在出生后2～4個(gè)月閉合。

35.E以患者為中心的患者管理的基本內(nèi)容：①支持或解釋；②告誡或建議；③開處方；④轉(zhuǎn)診；⑤實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)；⑥隨訪；⑦預(yù)防。

36.B

37.B

38.C宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法，但注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì)，可有5％～10％的假陰性率，因此均應(yīng)結(jié)合臨床情況并定期檢查，以此方法作篩選。

39.D

40.ABD社會(huì)上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

41.A青少年有很強(qiáng)的獨(dú)立性，多用啟發(fā)式教育，鼓勵(lì)其糾正不良行為，故選A。

42.B

43.B

44.E

45.B少女心理健康的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包含以下五個(gè)方面：①智力發(fā)育正常；②能適應(yīng)一般人際關(guān)系；③有符合其年齡的生理特點(diǎn)；④行為協(xié)調(diào)及反應(yīng)適度；⑤具有較良好的情緒。

46.D受孕第1、第2周為受精卵分裂分化三胚層階段，尚未分化軀體器官，故不致畸。如受損嚴(yán)重則死亡流產(chǎn)，否則可以恢復(fù)。受孕第3周胚胎發(fā)育軀干、五官、肢體、內(nèi)臟等，如遇有毒有害物質(zhì)使發(fā)育障礙而致異常成畸形．，至孕第8周胚胎發(fā)育成初具人形的胎兒，以后因多已發(fā)育好故不易致畸。

47.E現(xiàn)況調(diào)查不用設(shè)立對(duì)照組，只能獲得患病率資料，可以提供一些病因線索，但不能確定因果關(guān)系或驗(yàn)證騙因。

48.C

49.E我國(guó)的法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)屬于常規(guī)報(bào)告。

50.A消毒是指是指殺死病原微生物，但不一定能殺死細(xì)菌芽胞的方法。

51.D健康教育使用的手段是傳播、教育、干預(yù)。

52.C決定醫(yī)療效果的因素很多，但最重要的是醫(yī)患關(guān)系，全科醫(yī)療的醫(yī)患模式為共同參與型。

53.D

54.D食源性傳染病的責(zé)任疫情報(bào)告人是執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員和衛(wèi)生防疫人員。

55.A2歲以后體重平均每年增加2千克，可按以下公式推算：體重一年齡×2+8；2歲以后平均每年身長(zhǎng)增長(zhǎng)5厘米，可按以下公式推算：身高一年齡x5+75。

56.B

57.C由于老年人促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素如雄激素、生長(zhǎng)激素等分泌減少，體內(nèi)分泌代謝大于合成代謝，基礎(chǔ)代謝率下降15%～20%。

58.B

59.E

60.A2022年湖南省婁底市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.采用健康促進(jìn)此的策略，以健康為中心，以社區(qū)為范疇和人群為對(duì)象，動(dòng)員社區(qū)內(nèi)多部門合作和人人參與的綜合性服務(wù)是()

A.社區(qū)衛(wèi)生B.社區(qū)動(dòng)員C.社區(qū)診斷D.社區(qū)評(píng)價(jià)

2.腓骨小頭骨折移位，最容易損傷的神經(jīng)是

A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.脛神經(jīng)D.隱神經(jīng)E.腓腸神經(jīng)

3.腰4～5外側(cè)型腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A.腰4與腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

4.前瞻性隊(duì)列研究與回顧性隊(duì)列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點(diǎn)的事件在研究開始時(shí)是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時(shí)間

D.是否設(shè)立對(duì)照組

E.是否隨機(jī)選擇研究對(duì)象

5.股骨頸骨折導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的主要因素是：

A.股圓韌帶的小凹動(dòng)脈的損傷B.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支的損傷C.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的損傷D.旋股外側(cè)動(dòng)脈的損傷E.股深動(dòng)脈降支損傷

6.全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的途徑不包括

A.參與公共衛(wèi)生服務(wù)B.提供高超的臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)C.開展健康促進(jìn)D.開展健康教育E.提高群眾自我保健技能

7.關(guān)于老年人用藥的基本原則，下列哪項(xiàng)不妥

A.治療必須用藥時(shí)，種類不宜過多

B.治療必須用藥時(shí)，最小有效劑量

C.肝腎功能不佳時(shí)，應(yīng)調(diào)整劑量，個(gè)體化給藥

D.及時(shí)調(diào)整劑量，更換用藥或停止用藥

E.可多用補(bǔ)藥

8.引起家庭危機(jī)發(fā)生的原因是

A.家庭資源充足B.家庭資源不足C.家庭調(diào)適良好D.家庭功能不平衡E.家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù)

9.30歲，男性農(nóng)民，腰痛半年，行走困難一周來(lái)診。查：明顯消瘦，胸腰段向后成角畸型，X線片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙消失，首選診斷（）

A.椎體轉(zhuǎn)移癌，壓迫脊髓B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長(zhǎng)C.椎體邊緣型結(jié)核，脊髓受壓D.中央型腰間盤突出癥E.馬尾神經(jīng)瘤

10.()在2007年進(jìn)行了以三聚氰胺、三聚氰酸及兩者混合物對(duì)貓的染毒實(shí)驗(yàn)研究

A.BirgitPuschner等B.公共衛(wèi)生專家C.實(shí)驗(yàn)室研究員D.臨床醫(yī)師張偉

11.在影響人類健康的諸多因素中，最重要的影響因素是

A.生物因素B.環(huán)境因素C.生活方式因素D.衛(wèi)生保健因素E.遺傳因素

12.對(duì)病人及人群的健康照顧應(yīng)以什么為目標(biāo)

A.作出正確診斷B.解決健康問題C.早日康復(fù)D.用藥正確E.提高生命質(zhì)量

13.以下關(guān)于妊娠中晚期職業(yè)危害對(duì)胎兒影響的敘述，錯(cuò)誤的是

A.隨妊娠期的增加，胎兒對(duì)致畸的敏感性逐漸下降

B.此期內(nèi)器官分化全部完成，有害因素不會(huì)再影響胎兒

C.此期內(nèi)胎兒生殖器官的分化尚未完成

D.此期內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼續(xù)分化，少數(shù)器官仍可出現(xiàn)形態(tài)學(xué)上的異常

E.此期內(nèi)有害因素可導(dǎo)致胎兒生理功能的缺陷及發(fā)育遲緩

14.關(guān)于有移位或平臺(tái)塌陷的脛骨干臺(tái)骨折的治療，最重要的是

A.保持下肢力線的正常B.骨折對(duì)位2/3C.恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整D.骨折塊對(duì)線好E.可靠的石膏外固定

15.婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)束后，根據(jù)檢查結(jié)果需給出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)意見，以下不屬于醫(yī)學(xué)意見范疇的是

A.不宜婚配B.不準(zhǔn)結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚D.可以結(jié)婚，但不宜生育E.可以結(jié)婚但應(yīng)該控制下一代性別

16.過程評(píng)價(jià)是()

A.對(duì)將要實(shí)施的項(xiàng)目的合理性，可行性以及科學(xué)性進(jìn)行評(píng)價(jià)

B.測(cè)量項(xiàng)目的活動(dòng)，質(zhì)量，以了解項(xiàng)目確定的目標(biāo)以及工作計(jì)劃與實(shí)際執(zhí)行過程是否一致

C.確定項(xiàng)目實(shí)施后的中期目標(biāo)對(duì)行為或政策改變的作用

D.評(píng)價(jià)項(xiàng)目實(shí)施以后對(duì)最終目的或結(jié)果的作用

17.煙草中尼古丁的主要危害是

A.致痛B.減少紅細(xì)胞含氧量C.致癮D.減少肺泡含氣量E.降低神經(jīng)興奮性

18.老年人的基礎(chǔ)代謝，一般比年輕人下降

A.5％～10％B.10％～15％C.15％～20％D.20％～25％E.25％～30％

19.水體污染物的轉(zhuǎn)化是指

A.污染物從一點(diǎn)轉(zhuǎn)移到另一點(diǎn)

B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)

C.污染物改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)

D.污染物在水中逐漸擴(kuò)散，以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

20.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.既可用于活動(dòng)性結(jié)核病的治療，又可用于預(yù)防的藥物是

A.乙胺丁醇B.環(huán)絲氨酸C.鏈霉素D.異煙肼E.對(duì)氨基水楊酸

22.關(guān)于藥品不良反應(yīng)的原因，以下描述正確的是

A.老年人對(duì)中樞抑制藥、影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物敏感性低

B.藥物產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性高，作用范圍小

C.孕婦用藥時(shí)需注意避免使用有致畸作用的藥物、哺乳期婦女用藥需考慮對(duì)乳兒的影響

D.選擇給藥途徑時(shí)，應(yīng)遵循“能靜脈不肌注，能肌注不口服”的原則

E.阿司匹林與華法林合用可增加血小板聚集的傾內(nèi)

23.孕早期是指

A.孕12周以前B.孕20周以內(nèi)C.孕12周以后D.孕8周以內(nèi)E.孕16周以內(nèi)

24.老年入骨質(zhì)疏松的處理措施下列哪項(xiàng)不正確

A.適量運(yùn)動(dòng)B.富鈣食品的攝入C.防止跌倒D.單純藥物治療E.戒煙、限酒

25.對(duì)于同一組資料，以下哪項(xiàng)沒有考慮到每個(gè)觀察值的變異

A.方差B.樣本標(biāo)準(zhǔn)差C.總體標(biāo)準(zhǔn)差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)

26.老年人便秘主要的影響因素是

A.生理因素B.飲食因素C.活動(dòng)減少D.心理因素E.各種因素的綜合

27.現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系民主化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)德的突出要求是

A.醫(yī)生不為罪犯提供醫(yī)學(xué)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)政治立場(chǎng)

B.醫(yī)務(wù)人員要合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備

C.醫(yī)生救死扶傷，強(qiáng)調(diào)自我奉獻(xiàn)

D.以人為本，恪守職業(yè)道德，平等待患，一視同仁

E.醫(yī)生依法治醫(yī)與以德治醫(yī)相結(jié)合

28.一旦確診為骨筋膜室綜合征，首要的處理為()

A.切開減壓B.截肢C.抬高患肢D.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物

29.預(yù)防慢性退行性疾病的健康教育應(yīng)開始

A.幼兒期B.兒童期C.青春期D.中年期E.老年期

30.腰5骶1椎間盤突出受累的神經(jīng)根為()

A.腰4B.腰5C.骶1D.骶2

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)31.二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容包括A.周期性健康檢查B.社區(qū)篩檢C.高危人群檢查D.病例發(fā)現(xiàn)E.康復(fù)治療

32.當(dāng)目標(biāo)人群處于知曉階段應(yīng)該

A.通過宣傳鼓動(dòng)激發(fā)目標(biāo)人群對(duì)健康問題的關(guān)注

B.提供信息，進(jìn)行說服教育

C.提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為

D.支持強(qiáng)化，鼓勵(lì)人們保持新行為

E.批評(píng)教育，矯正不良態(tài)度和行為

33.在一定時(shí)期內(nèi)，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率稱為

A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

34.正常小兒后囟閉合最遲在

A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

35.以患者為巾心的患者管理，基本內(nèi)容是指

A.給患者提供信息支持和適當(dāng)?shù)慕忉?/p>

B.給予支持、提出用藥的建議

C.開處方、進(jìn)行持續(xù)性的預(yù)防和隨訪

D.適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)診和實(shí)驗(yàn)室檢查

E.以上全部?jī)?nèi)容

36.某全科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，家庭的功能狀況似乎對(duì)病人血糖的控制有一定的影響。為此他將病分成二組，對(duì)一組實(shí)施家庭功能改善的干預(yù)措施，另一組作為對(duì)照組不加干預(yù)，通過一段時(shí)間后，分析比較二組病人血糖的控制狀況，并進(jìn)行總結(jié)。這主要體現(xiàn)了全科醫(yī)生的

A.強(qiáng)烈的人文情感B.執(zhí)著的科學(xué)精神C.高尚的職業(yè)道德D.精湛的醫(yī)療技術(shù)E.出色的管理意識(shí)

37.關(guān)于激素替代療法的應(yīng)用，其相對(duì)禁忌證是

A.急性肝病B.高血壓C.血管栓塞性疾病D.慢性氣管炎E.近期乳腺癌

38.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗(yàn)B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

39.百白破疫苗基礎(chǔ)免疫需

A.3次，劑次間隔3周

B.4次，劑次間隔4周

C.5次，劑次間隔4～6周

D.3次，劑次間隔4～6周

E.5次，劑次間隔3～4周

40.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

四、1.A1型題(15題)41.對(duì)青少年進(jìn)行健康教育，最常用的方式是

A.啟發(fā)式教育B.示范性教育C.預(yù)警式教育D.矯正性教育E.從眾性教育

42.20世紀(jì)后期以來(lái)，影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會(huì)環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

43.惡性胃潰瘍常表現(xiàn)為

A.周期性胃痛明顯，無(wú)上腹包塊

B.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性

C.龕影直徑＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外

D.胃液分析胃酸正?；蚱?，但無(wú)真性缺酸

E.胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍黏膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中

44.評(píng)價(jià)經(jīng)干預(yù)后健康狀況和社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益的變化是

A.形成評(píng)價(jià)B.過程評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.近期效果評(píng)價(jià)E.遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)

45.少女心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括

A.智力發(fā)育正常B.身體發(fā)育正常C.能適應(yīng)一般的人際關(guān)系D.有符合其年齡的生理特點(diǎn)E.行為協(xié)調(diào)及反應(yīng)適度

46.人胚胎發(fā)育中對(duì)致畸物最敏感的階段是受孕

A.17～20周B.14～16周C.9～13周D.3～8周E.0～2周

47.關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查，下列說法正確的是

A.可計(jì)算出發(fā)病率B.需要設(shè)立對(duì)照組進(jìn)行比較C.可以確定因果關(guān)系D.可以驗(yàn)證病因E.可以計(jì)算出現(xiàn)患率

48.四格表x2檢驗(yàn)，可用于

A.兩均數(shù)差別的假設(shè)檢驗(yàn)

B.兩中位數(shù)比較的假設(shè)檢驗(yàn)

C.兩樣本率比較的假設(shè)檢驗(yàn)

D.樣本率與總體率比較的假設(shè)檢驗(yàn)

E.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的假設(shè)檢驗(yàn)

49.下列關(guān)于哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的敘述，不正確的是

A.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)需要定點(diǎn)、定時(shí)、定量地進(jìn)行

B.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的對(duì)象主要是高危人群

C.根據(jù)監(jiān)測(cè)疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)確定監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)

D.相對(duì)于常規(guī)報(bào)告，哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)耗費(fèi)低、效率高

E.我國(guó)的法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)屬于哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

50.消毒是指

A.殺滅被污染的有害微生物和滅活病毒

B.殺滅物體上所有微生物

C.進(jìn)行無(wú)害化處理的過程

D.滅活微生物芽胞

E.使微生物減少到無(wú)害程度

51.健康教育使用的手段是

A.宣傳、行政、法規(guī)B.行政、法規(guī)、技能C.傳播、行政、技能D.傳播、教育、干預(yù)E.法規(guī)、傳播、干預(yù)

52.全科醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)療取得良好效果的關(guān)鍵是

A.高超的醫(yī)療技術(shù)B.高度的責(zé)任感C.良好的醫(yī)患關(guān)系D.病人對(duì)醫(yī)生的信任E.以上都是

53.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)與?？漆t(yī)學(xué)的說法正確的有

A.全科醫(yī)學(xué)與其他各?？茻o(wú)相互交叉

B.?？漆t(yī)學(xué)學(xué)科范圍寬而較淺

C.全科醫(yī)學(xué)范圍窄而知識(shí)深

D.全科醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科

E.以上都是

54.食源性傳染病的責(zé)任疫情報(bào)告人是

A.病人家屬

B.接收治療的醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人

C.發(fā)生病人的單位負(fù)責(zé)人

D.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員，衛(wèi)生防疫人員

E.傳染病管理監(jiān)督員

55.符合4歲兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)的是

A.身高為95厘米左右B.體重是出生時(shí)的2倍C.頭圍34厘米左右D.會(huì)回答簡(jiǎn)單問題E.開始換牙

五、A1/A2題型(5題)56.某醫(yī)師在為患者施行左側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房也有腫瘤，活檢診斷為乳腺病。該醫(yī)師認(rèn)為將來(lái)可能癌變，在未征求患者意見的情況下，同時(shí)切除了右側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法，違背了病人的哪項(xiàng)權(quán)利

A.平等的醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私權(quán)D.保密權(quán)E.疾病認(rèn)知權(quán)

57.老年人的基礎(chǔ)代謝，一般比年輕人下降

A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～25%E.25%～30%

58.小兒語(yǔ)言發(fā)育中的理解語(yǔ)言階段為

A.出生至1歲B.1～1.5歲C.1～2歲D.1.5～3歲E.2～3歲

59.世界衛(wèi)生