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心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能能力檢測(cè)整理A卷附答案

單選題(共50題)1、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過(guò)程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒(méi)有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說(shuō)的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過(guò)塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂(lè)觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說(shuō)這可能不是一件壞事,所以他沒(méi)有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過(guò)這則小典故,你是不是覺(jué)得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問(wèn)的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺(jué)得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來(lái)不知道感謝,一直以來(lái)總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來(lái)就該愛我。本案例中在求助者沉默之前心理咨詢師使用的咨詢技術(shù)是()。A.闡述B.引導(dǎo)C.教育D.解釋【答案】D2、一般資料:求助者,男性,18歲,戰(zhàn)士。A.咨詢技巧B.咨詢策略C.咨詢關(guān)系D.咨詢過(guò)程【答案】C3、一般資料:求助者,男,19歲,學(xué)生。A.領(lǐng)悟階段B.修通階段C.心理診斷階段D.再教育階段【答案】C4、案例八:A.一定要有明確的目標(biāo)B.反對(duì)無(wú)目標(biāo)的咨詢C.無(wú)需明確的咨詢目標(biāo)D.咨詢目標(biāo)至關(guān)重要【答案】C5、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.主動(dòng)求醫(yī),希望治愈B.主動(dòng)來(lái)診,但認(rèn)為自己沒(méi)有病C.被動(dòng)求醫(yī),認(rèn)為自己沒(méi)有病D.被動(dòng)求醫(yī),不想治【答案】A6、求助者:女性,16歲,高中一年級(jí)學(xué)生。A.退縮行為B.社會(huì)功能喪失C.回避行為D.軀體障礙?【答案】C7、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過(guò)程.請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。A.開放提問(wèn)B.直接逼問(wèn)C.間接詢問(wèn)D.封閉提問(wèn)【答案】C8、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.10%B.25%C.50%D.75%【答案】C9、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過(guò)程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒(méi)有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說(shuō)的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過(guò)塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂(lè)觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說(shuō)這可能不是一件壞事,所以他沒(méi)有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過(guò)這則小典故,你是不是覺(jué)得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問(wèn)的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺(jué)得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來(lái)不知道感謝,一直以來(lái)總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來(lái)就該愛我。心理咨詢師引導(dǎo)求助者回憶塞翁失馬典故的原因是()。A.分散求助者的注意力B.讓求助者的心情變好一些C.讓求助者更直觀地認(rèn)知合理情緒療法D.豐富求助者的想象力【答案】C10、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生,因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長(zhǎng)送到心理咨詢中心。A.強(qiáng)迫觀念B.超價(jià)觀念C.思維散漫D.鐘情妄想?【答案】C11、評(píng)定焦慮癥狀的嚴(yán)重程度時(shí),HAMA的適用對(duì)象是()。(2009-05)A.精神分裂癥B.人格障礙C.情感障礙D.神經(jīng)癥【答案】D12、案例七:A.曾被人開過(guò)玩笑B.與男士交往困難C.他人有過(guò)評(píng)價(jià)D.見到男學(xué)生恐懼【答案】A13、案例七:A.行為模式B.個(gè)性特征C.情緒反應(yīng)D.自我概念【答案】D14、案例一:A.軀體情況B.結(jié)婚多長(zhǎng)時(shí)間C.工作情況D.問(wèn)題持續(xù)時(shí)間【答案】D15、求助者:女性,16歲,高中一年級(jí)學(xué)生。A.現(xiàn)實(shí)沖突B.常形沖突C.道德沖突D.變形沖突?【答案】D16、案例三:A.出現(xiàn)關(guān)系妄想B.被害妄想C.個(gè)性敏感多疑D.客觀事實(shí)【答案】A17、一般資料:黃某,女性,20歲,護(hù)校學(xué)生。A.強(qiáng)制性思維B.超價(jià)觀念C.邏輯倒錯(cuò)性思維D.關(guān)系妄想【答案】D18、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.破裂性思維B.邏輯倒錯(cuò)性思維C.思維云集D.病理性象征性思維【答案】A19、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.啟發(fā)求助者領(lǐng)悟B.咨詢師昀評(píng)價(jià)C.實(shí)施教導(dǎo)求助者D.咨詢師的沒(méi)論【答案】A20、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.情緒問(wèn)題B.性格問(wèn)題C.內(nèi)心沖突D.兒子考學(xué)【答案】C21、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說(shuō)下來(lái)做心理咨詢。A.幻觸B.恐懼癥C.幻視D.精神癥【答案】C22、案例五:A.道德規(guī)則B.產(chǎn)婆術(shù)式辯論C.邏輯推理D.語(yǔ)義分析技術(shù)【答案】B23、團(tuán)體心理咨詢與個(gè)別心理咨詢均強(qiáng)調(diào)助人自助,從積極方面看都是通過(guò)幫助個(gè)人自我了解、自我接納、增強(qiáng)自信,以達(dá)到自我統(tǒng)整和自我實(shí)現(xiàn),從消極方面看都在于幫助個(gè)人解決問(wèn)題、減除困擾、緩解癥狀,這是指()之處。A.從對(duì)象上看,兩者的對(duì)象都以發(fā)展中的個(gè)體為主B.從目標(biāo)上看,兩者的目標(biāo)均為助人自助C.從技術(shù)上看,兩者都需要掌握基本的咨詢技術(shù)D.從助人氛圍上看,兩音都強(qiáng)調(diào)合作、互助、分享的關(guān)系和氣氛?【答案】D24、案例六:A.自我管理程序B.語(yǔ)義分析C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.認(rèn)知重組【答案】C25、關(guān)于系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練,應(yīng)當(dāng)注意的是()。(2008-11)A.若引發(fā)焦慮的情境不止一種,可以一并處理B.可以綜合多種情境,制定一個(gè)焦慮等級(jí)表C.當(dāng)焦慮分?jǐn)?shù)超過(guò)50分,表明焦慮等級(jí)設(shè)計(jì)不合理D.對(duì)每種情境的想象和放松的次數(shù)應(yīng)當(dāng)限定【答案】C26、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.常形B.分形C.變形D.異形【答案】C27、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.評(píng)定最近1個(gè)月情況B.各項(xiàng)目采用7級(jí)評(píng)分法C.屬于自評(píng)與他評(píng)量表D.再次評(píng)定需間隔2-6周【答案】D28、一般資料:求助者,男性,24歲,無(wú)業(yè)。A.半個(gè)月B.一年C.兩個(gè)月D.兩年【答案】C29、一般資料:求助者,男性,32歲,未婚,律師。A.軀體障礙B.疑病性神經(jīng)癥C.精神疾病D.恐怖性神縊癥【答案】C30、案例三:A.重復(fù)技術(shù)B.參與性概述C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D.影響性概述【答案】A31、案例四:A.嚴(yán)重心理問(wèn)題B.偏執(zhí)人格障礙C.心理生理障礙D.精神病性障礙【答案】D32、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.心理咨詢收費(fèi)B.心理治療收費(fèi)C.心理測(cè)驗(yàn)收費(fèi)D.藥物治療收費(fèi)【答案】C33、一般資料:黃某,女性,20歲,護(hù)校學(xué)生。A.心理健康B.適應(yīng)不良C.心理正常D.心理異?!敬鸢浮緿34、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.改善情緒改變認(rèn)知B.減少心理不平衡感C.不管兒子戀愛之事D.委屈感覺(jué)減少一半【答案】D35、某求助者的MMPI測(cè)試結(jié)果如下:A.SDSB.SASC.16PFD.SCL-90【答案】D36、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.主動(dòng)求醫(yī),希望治愈B.主動(dòng)來(lái)診,但認(rèn)為自己沒(méi)有病C.被動(dòng)求醫(yī),認(rèn)為自己沒(méi)有病D.被動(dòng)求醫(yī),不想治【答案】A37、案例四:A.鼓勵(lì)B.對(duì)質(zhì)C.解釋D.澄清【答案】B38、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.逆反性抑制B.經(jīng)典性條件發(fā)射C.消退性抑制D.操作性條件反射【答案】C39、一般資料:求助者,廖某,女性,26歲,某外企翻譯。A.結(jié)構(gòu)主義B.人本主義C.完美主義D.機(jī)能主義【答案】B40、一般資料:女,24歲,大專文化,公司職員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】A41、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.構(gòu)建焦慮等級(jí)過(guò)少B.來(lái)進(jìn)行身體檢查C.選用厭惡刺激過(guò)大D.來(lái)簽訂治療協(xié)議【答案】B42、求助者最想解決學(xué)習(xí)問(wèn)題,心理咨詢師認(rèn)為最需要解決的是()問(wèn)題。A.工作B.軀體C.戀愛D.認(rèn)知【答案】D43、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.分形B.常形C.異形D.變形【答案】D44、案例九:A.小到不能被覺(jué)察到B.大到拮抗緊張C.小到能被放松代替D.大到最大程度【答案】C45、“我為她付出了很多,我一心一意地愛著她,為什么她一點(diǎn)都不知道珍惜呢?”反映了求助者使用了()。單選A.反黃金規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.戀愛規(guī)則【答案】A46、案例七:A.焦慮神經(jīng)癥B.強(qiáng)迫神經(jīng)癥C.疑病神經(jīng)癥D.抑郁神經(jīng)癥【答案】B47、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務(wù)員。A.內(nèi)疚B.不道德C.苦惱D.很矛盾?【答案】B48、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.完好B.不正常C.受損D.無(wú)法判斷【答案】C49、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生,因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長(zhǎng)送到心理咨詢中心。A.被害妄想B.真性幻聽C.關(guān)系妄想D.假性幻聽?【答案】B50、案例四:A.懷疑B.情緒C.阻抗D.思考【答案】D多選題(共30題)1、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.反復(fù)檢查B.反復(fù)計(jì)數(shù)C.反復(fù)洗手D.反復(fù)思考【答案】CD2、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.以事實(shí)根據(jù)為前提B.可用嘗試性面質(zhì)C.要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)D.避免無(wú)情攻擊【答案】ABCD3、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.不能因人而異B.善于使用軀體語(yǔ)言C.善于把握角色D.進(jìn)入求助者的框架【答案】BCD4、以下是某求助者與咨詢師的談話,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題:心理咨詢師:你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個(gè)職業(yè)的心理咨詢師,我會(huì)為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個(gè)月一直心情低落,上班時(shí)無(wú)精打采的,也不想和同事們來(lái)往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感覺(jué)很自卑。心理咨詢師:你說(shuō)你自卑,那么是什么讓你覺(jué)得自卑呢?求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒(méi)有其他的么?求助者:我已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒(méi)有男友。看看我的同事們,天天下班就去約會(huì),只有我一個(gè)人孤單的在宿舍里,覺(jué)得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應(yīng)該沒(méi)有了。心理咨詢師:你說(shuō)公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒(méi)有文化,同事有男友,自己沒(méi)有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的睡眠和飲食,以及工作,對(duì)嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認(rèn)為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨詢師:其實(shí)我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認(rèn)為自己這樣的將來(lái)一定嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有多少農(nóng)村來(lái)的職員呢,多少同事的父母沒(méi)有文化?求助者:我們公司有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個(gè)而已。心理咨詢師:那么那些沒(méi)有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點(diǎn)頭)我一直沒(méi)有自信,經(jīng)過(guò)您的這么一分析,覺(jué)得大家都差不多,也沒(méi)有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,總是覺(jué)得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強(qiáng),還是公司里的標(biāo)志人物,經(jīng)常拿獎(jiǎng)金,你的口才也不錯(cuò),這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長(zhǎng)處,卻看不到自己的長(zhǎng)處,凈盯著自己的短處,因而產(chǎn)生了自卑。本案例中心理咨詢師使用的提問(wèn)方式有()。A.間接詢問(wèn)B.鼓勵(lì)技術(shù)C.開放提問(wèn)D.封閉提問(wèn)【答案】ACD5、案例八:A.思維模糊B.思維跳躍C.推理穩(wěn)定D.推理通順【答案】AB6、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.說(shuō)明測(cè)驗(yàn)的意義B.選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目C.征得求助者同意D.要相信求助者【答案】ABC7、求助者,男性,15歲,初中三年級(jí)學(xué)生。A.內(nèi)心沖突明顯B.存在認(rèn)知錯(cuò)誤C.人格障礙明顯D.社會(huì)功能受損【答案】ABD8、CBCL主要用于()。(2009-11)A.評(píng)價(jià)和識(shí)別認(rèn)知問(wèn)題高危兒童B.評(píng)價(jià)和識(shí)別情緒問(wèn)題高危兒童C.評(píng)價(jià)和識(shí)別行為問(wèn)題高危兒童D.給出兒童心理障礙的明確診斷【答案】BC9、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.偏執(zhí)【答案】AB10、以下是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.操作能力可能差B.在完成實(shí)際行動(dòng)上可能有困難C.言語(yǔ)技能發(fā)展較操作技能好D.可能有運(yùn)動(dòng)性非言語(yǔ)技能缺陷【答案】ABCD11、心理咨詢師“我們都是有家庭的人,你面臨的問(wèn)題我可以理解?!边@段話使用的技術(shù)是()A.情感表達(dá)技術(shù)B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)C.自我開放技術(shù)D.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)【答案】BCD12、求助者:男性,17歲,高中二年級(jí)學(xué)生。A.男性高中學(xué)生B.認(rèn)為學(xué)校像監(jiān)獄C.父母要求嚴(yán)格D.記憶力明顯地下降?【答案】ABC13、一般資料:女,35歲,已婚,大專,教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.還沒(méi)出現(xiàn)泛化B.已出現(xiàn)了泛化C.影響社會(huì)功能D.社會(huì)功能完好【答案】BC14、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.對(duì)丈夫的要求B.對(duì)來(lái)到這個(gè)城市的看法C.對(duì)弟弟的到來(lái)的想法D.對(duì)身體狀況的了解【答案】AB15、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.價(jià)值中立是絕對(duì)的B.不會(huì)有例外情況C.價(jià)值中立是相對(duì)的D.可能有例個(gè)情況【答案】CD16、案例三:A.恐懼改善程度B.心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果C.周圍同事評(píng)價(jià)D.坐車次數(shù)時(shí)間【答案】ABCD17、案例四:A.與現(xiàn)實(shí)因素密切相關(guān)B.無(wú)道德色彩C.與現(xiàn)實(shí)因素?zé)o密切相關(guān)D.無(wú)自知力【答案】BC18、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.回避行為B.沖動(dòng)行為C.自傷行為D.強(qiáng)迫行為【答案】BD19、一般資料:求助者,廖某,女性,26歲,某外企翻譯。A.個(gè)體人格的重建B.重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧C.個(gè)體人格的升華D.重建破裂的社會(huì)功能【答案】AB20、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.焦慮情緒B.刻板行為C.恐懼情緒D.強(qiáng)迫行為【答案】AD21、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業(yè)。A.內(nèi)容表達(dá)B.情感反應(yīng)C.內(nèi)容反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】BC22、一般資料:求助者,女,30歲,公務(wù)員。A.改變認(rèn)知B.緩解情緒C.自卑感下降到一半左右D.每日與人交流約半小時(shí)【答案】ABD23、一般資料:求助者,男性,24歲,無(wú)業(yè)。A.家庭教養(yǎng)B.個(gè)性特征C.身體狀況D.自我評(píng)價(jià)【答案】CD24、案例五:A.一共187道題B.先完成答卷紙上的四個(gè)例題C.施測(cè)時(shí)沒(méi)有時(shí)間限制D.回答問(wèn)題時(shí)沒(méi)有“對(duì)”、“錯(cuò)”之分【答案】ABCD25、案例九:A.主要進(jìn)行陽(yáng)性強(qiáng)化B.懲罰異常行為C.及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為D.獎(jiǎng)罰相輔相成【答案】AC26、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.主觀世界與客觀世界統(tǒng)一性原則B.精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則C.心理活動(dòng)的周期性原則D.人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則【答案】ABD27、案例四A.是否基于事實(shí)B.是否主動(dòng)幫助他人C.是否達(dá)到目標(biāo)D.是否介入他人麻煩【答案】ACD28、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學(xué)教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.接納求助者B.批評(píng)她男友的行為C.首先替求助者打抱不平D.保護(hù)求助者的隱私【答案】AD29、案例五A.個(gè)性特征B.誘發(fā)事件C.成長(zhǎng)經(jīng)歷D.同事關(guān)系【答案】ABC30、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.開放式提問(wèn)B.直接提問(wèn)C.封閉式提問(wèn)D.間接提問(wèn)【答案】AD大題(共10題)一、求助者,女性,漢族,22歲,未婚,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者自述:考入大學(xué)后,起初學(xué)習(xí)生活還比較適應(yīng),只是朋友較少,與人交往不多。一年半前與同寢室的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭(zhēng)吵,雖然事情已經(jīng)過(guò)去,但卻總想著這件事,感覺(jué)那位同學(xué)總跟自已過(guò)不去。為此,愛胡思亂想,盡量避免與人接觸,逐漸失眠多夢(mèng),白天感到疲勞,頭暈,沒(méi)有精神,食欲較差,注意力不集中,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降。想盡快地?cái)[脫這種現(xiàn)狀,但就是擺脫不了,很痛苦,曾向父母和個(gè)別朋友訴說(shuō),并去校醫(yī)院看醫(yī)生,未見明顯地改變。情緒變得急躁,精神總是感到緊張,常常因很小的事情就發(fā)脾氣。后到心理門診尋求幫助,迫切地要求能夠解決問(wèn)題。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者自幼身體健康,未患過(guò)嚴(yán)重的疾病,家庭中未發(fā)生過(guò)重大的變故。家中經(jīng)濟(jì)條件較為優(yōu)越。由于是獨(dú)女,很受父母寵愛,同時(shí)管教也很嚴(yán)厲,養(yǎng)成了做事情追求完美的習(xí)慣。性格比較內(nèi)向,不善言談,喜歡安靜,很少與同伴玩耍。從小學(xué)到中學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:1.請(qǐng)對(duì)該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行整理。2.該求助者的主要癥狀是什么?3.對(duì)該案例如何進(jìn)行初步診斷和鑒別診斷?4.對(duì)該案例應(yīng)該選擇何種心理測(cè)驗(yàn)?5.心理咨詢師的責(zé)任包括哪些?6.請(qǐng)對(duì)該求助者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行量化評(píng)定。7.請(qǐng)確定該案例的咨詢目標(biāo)。8.請(qǐng)對(duì)確定的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)。【答案】二、求助者,男性,30歲,漢族,犬學(xué)學(xué)歷,公務(wù)員,未婚。求助者自述:高中畢業(yè)后,以優(yōu)異的成績(jī)考入某名牌大學(xué)。前兩年學(xué)習(xí)、生活如常,在大三時(shí)開始出現(xiàn)反復(fù)洗手,有時(shí)甚至連續(xù)洗十幾遍,自己知道沒(méi)有必要,卻控制不住,只有做了才感到輕松。學(xué)生宿舍在15層,有一個(gè)陽(yáng)臺(tái),每當(dāng)走到陽(yáng)臺(tái)時(shí),就有一種想跳下去的沖動(dòng),感到焦慮、害怕,為此盡量避免去陽(yáng)臺(tái)。這種情況一直持續(xù)到現(xiàn)在,不僅沒(méi)有減輕,反而越來(lái)越重,耽誤了許多時(shí)間,工作和生活受到很大的影響,性格變得孤僻,做事優(yōu)柔寡斷,不愿與人交往,沒(méi)有要好的朋友,內(nèi)心非常痛苦。來(lái)到心理門診,迫切地希望能夠消除這些問(wèn)題,改善交往的狀況。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者從小性格較內(nèi)向,不愛說(shuō)話,生活在很傳統(tǒng)的家庭。父母是小學(xué)教師,感情融洽,但對(duì)他管教很嚴(yán)厲,從小要求他做一個(gè)懂事、規(guī)矩的人,做任何事情都要做得最好。慢慢地養(yǎng)成了做事情按部就班、追求完美的習(xí)慣,遇到做不好的事情,都要重新去做,直到做好為止。興趣愛好較少,很少與同伴玩耍,只是一心學(xué)習(xí)。從小學(xué)到大學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅,偶然一次考試不好,就非常難過(guò),覺(jué)得對(duì)不起父母。在別人的眼中,他是一個(gè)非常優(yōu)秀的孩子,幾乎挑不出什么缺點(diǎn)。自幼身體健康,未患過(guò)嚴(yán)重的疾病。少年時(shí)曾經(jīng)有一次因?yàn)闆](méi)有洗手就拿東西吃,被母親嚴(yán)厲地訓(xùn)斥。母親告誡他手上有成千上萬(wàn)的病菌,不洗手就會(huì)得病,最后在母親的監(jiān)督下,把手洗干凈,才讓吃東西。從那以后,養(yǎng)成了愛干凈的習(xí)慣,認(rèn)為若不衛(wèi)生就會(huì)染病。求助者上大學(xué)三年級(jí)的時(shí)候,同寢食的一位同學(xué)突然查出患了肝炎,因?yàn)檫@件事就聯(lián)想起母親的話,感到很緊張,擔(dān)心自己會(huì)被傳染。自此以后就開始反復(fù)洗手,有時(shí)要連續(xù)洗十幾遍。自己也明白沒(méi)有必要,但就是控制不了。為此,耽誤了很多時(shí)間,即使這樣,成績(jī)?nèi)匀徊诲e(cuò),順利地畢業(yè)。畢業(yè)后到一家大型私營(yíng)公司任職,由于表現(xiàn)很好,兩年后被提拔為部門經(jīng)理,至今已一年。近一年來(lái),除前述癥狀加重外,還出現(xiàn)反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好,擔(dān)心事情沒(méi)有做好而反復(fù)檢查等現(xiàn)象,因怕別人知道而盡量地減少與人接觸,嚴(yán)重地影響了工作和生活。睡眠很差,做夢(mèng)多,注意力不集中,記憶力下降,急躁,愛發(fā)脾氣,工作經(jīng)常出差錯(cuò),為此感到焦慮、不安,內(nèi)心非??鄲馈R罁?jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:1.請(qǐng)對(duì)該求助者的個(gè)人成長(zhǎng)資料進(jìn)行整理。2.請(qǐng)對(duì)該求助者目前的身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。3.該求助者的主要癥狀是什么?4.對(duì)該案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么?5.請(qǐng)對(duì)該案例進(jìn)行病因分析?!敬鸢浮咳?、案例四一、一般情況求助者:李某,女,漢族,l9歲,高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:別人看到自己洗澡,害怕別人說(shuō),情緒低落、焦慮、煩躁,入睡困難等半年。個(gè)人陳述:我是一名高中生,學(xué)習(xí)應(yīng)該說(shuō)還是挺好的,我的性格內(nèi)向一些,在父母、老師、同學(xué)的眼中一直是個(gè)好孩子。可自從那件事發(fā)生后就全變了。我是住校生,在一個(gè)特別悶熱的下午,我不知為什么那么熱,就到女廁所去沖澡,剛進(jìn)去時(shí)也沒(méi)有什么,后來(lái)我聽到樓下有很多人講話,就趴在窗口往下看,看到幾個(gè)人正往樓上看吶,我聽到他們?cè)诖舐暤卣f(shuō)我:“某某真不正經(jīng),窗簾都不拉就洗澡,明明是想讓別人看,真不要臉!”我當(dāng)時(shí)害怕極了,趕緊穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他們看見了,這可怎么辦啊!過(guò)了一會(huì)兒,宿舍的同學(xué)回來(lái)了,她們用一種怪怪的眼神看著我,我知道她們一定是看到我洗澡,也聽到其他同學(xué)的議論。我跟她們解釋,她們卻說(shuō)根本不知道別人議論什么,我才不信呢,要不然她們?cè)趺磿?huì)那樣看我?我難受死了,就知道哭,飯也沒(méi)吃,晚自習(xí)也沒(méi)上。最讓我受不了的是第二天,無(wú)論我走到哪,他們都在議論我,我是一個(gè)好孩子,從小就很懂事,唯恐自己做了什么錯(cuò)事,可還是沒(méi)有躲過(guò)去,就因?yàn)橄丛铔](méi)拉窗簾讓別人說(shuō)我不要臉,可女廁所根本就沒(méi)有窗簾啊!后來(lái)老師、同學(xué)都說(shuō)我變了,我知道不是我變了,是他們都討厭我,說(shuō)我不要臉。我多次和父母、同學(xué)解釋,可他們就是不聽,還讓我好好學(xué)習(xí),我還能好好學(xué)習(xí)嗎?成績(jī)一直在往下降。父母說(shuō)不能正常學(xué)習(xí)就休學(xué)吧,我也知道只能這樣躲了,現(xiàn)在是休學(xué)在家。我真是痛苦死了,覺(jué)得活著沒(méi)一點(diǎn)意思,對(duì)什么事情都沒(méi)有興趣,一天到晚都在想這件事,白天沒(méi)精神,晚上睡不著。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者衣著不是很整潔,頭發(fā)比較零亂,緊張不安,面帶愁容;說(shuō)話遮掩,低頭不語(yǔ)或少語(yǔ),聲音低沉、不敢正視咨詢師;身體緊縮,雙手緊握;言語(yǔ)表達(dá)尚得體。求助者由父母親陪同前來(lái)。從母親處了解到,其家教嚴(yán)格,從小較內(nèi)向、聽話,不愛與人交往,但學(xué)習(xí)很努力,成績(jī)也很好,高二時(shí)喜歡上一個(gè)男同學(xué),但該男生并不喜歡她,也就沒(méi)什么結(jié)果。后來(lái)說(shuō)自己洗澡被別人看見了,別人都在說(shuō)她,怎樣解釋都沒(méi)用。多次想帶她看病,就是不聽,認(rèn)為自己沒(méi)病,只同意休學(xué)但不能緩解,好不容易才同意來(lái)心理科看病。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:對(duì)該求助者需做哪些鑒別診斷?【答案】對(duì)該求助者需做的鑒別診斷有:1.與抑郁癥相鑒別:該求助者雖然表現(xiàn)出情緒低落,興趣下降等癥狀,但這些癥狀是在“別人看見自己洗澡”后產(chǎn)生的,是伴隨的而不是主要的癥狀,因此可以排除抑郁癥。2.與恐懼性神經(jīng)癥相鑒別:恐懼性神經(jīng)癥的特點(diǎn)是對(duì)不應(yīng)感到恐懼的對(duì)象和情景感到恐懼,恐懼的對(duì)象和情景是現(xiàn)實(shí)或想像的,但都是真實(shí)的,且恐懼性神經(jīng)癥的求助者有自知力,有主動(dòng)求治的愿望,而本案例中,該求助者雖感到恐懼,但恐懼的內(nèi)容并不是真實(shí)存在的,且其沒(méi)有自知力,也沒(méi)有主動(dòng)求治的愿望,因此可以排除恐懼性神經(jīng)癥。3.與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別:焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的神經(jīng)癥”,是一種內(nèi)心緊張不安,預(yù)感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應(yīng)付的不愉快情緒,常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運(yùn)動(dòng)性不安等。該求助者表現(xiàn)出焦慮癥狀,但與其精神癥狀相比,焦慮癥狀不是主要的,而是精神癥狀的伴發(fā)癥狀,而且其沒(méi)有自知力,也沒(méi)有主動(dòng)求治的愿望,因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。四、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺(jué)得生活沒(méi)意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī),小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長(zhǎng),學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績(jī),但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺(jué)得自己真沒(méi)用,感到自己很沒(méi)面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺(jué)得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂(lè),打不起精神,覺(jué)得活著沒(méi)有意思,因此什么也不想干,對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名,父母并沒(méi)在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒(méi)意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場(chǎng),不能正常學(xué)習(xí),無(wú)精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒(méi)有興趣,感到極度痛苦,活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績(jī)一般,家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:該求助者出現(xiàn)上述問(wèn)題的原因是什么?【答案】該求助者出現(xiàn)上述問(wèn)題的原因是:1.生物原因:本案例中未見明顯的生物原因。2.社會(huì)原因:(1)家庭教育的原因,出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī)。(2)負(fù)性生活事件的影響,上大學(xué)后學(xué)習(xí)成績(jī)下降,成績(jī)排在班里的后幾名。(3)求助者人際關(guān)系緊張,很少與人交流,獨(dú)來(lái)獨(dú)往。(4)缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助,未得到父母、老師和同學(xué)的理解和關(guān)注。3.心理原因:(1)存在認(rèn)知錯(cuò)誤:因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)沒(méi)有中學(xué)時(shí)好就認(rèn)為自己沒(méi)用,認(rèn)為自己很沒(méi)面子,認(rèn)為父母、老師及同學(xué)因?yàn)樽约撼煽?jī)不理想就都看不起自己,覺(jué)得自己的一切都完了。(2)情緒方面的原因,受情緒低落,焦慮等情緒的困擾不能自己解決。(3)在行為模式上缺乏解決問(wèn)題的策略與技巧,面對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)下降,不知所措。(4)個(gè)性追求完美,爭(zhēng)強(qiáng)好勝,無(wú)法正視挫折。五、根據(jù)材料,回答題一般資料:求助者,男性,18歲,高一學(xué)生。案例介紹:求助者現(xiàn)在是高一的學(xué)生,在班級(jí)里求助者和同學(xué)的關(guān)系一般。求助者剛進(jìn)入高中,學(xué)習(xí)壓力比較大,而且老師的管理也比較嚴(yán)格,學(xué)習(xí)比較辛苦。求助者學(xué)習(xí)很努力,班主任老每天都要督促大家學(xué)習(xí),求助者有一次上課瞌睡,被班主任看到了當(dāng)眾嚴(yán)厲批評(píng)了他,還罰他打掃一周的衛(wèi)生,求助者不服,找到班主任講理,又遭到班主任的批評(píng),為此求助者非常生氣,之后常常在上課的時(shí)候睡覺(jué),班主任非常生氣,于是向求助者的父母反映這件事情。求助者認(rèn)為是班主任看不慣自己,因此很痛恨班主任,但自己又很無(wú)奈。一氣之下回家不上學(xué)了,整天在家里玩網(wǎng)絡(luò)游戲,父母多次勸求助者回學(xué)校上課,但是求助者聽不進(jìn)去,還說(shuō)父母也和老師一樣看不慣自己,經(jīng)常為了一點(diǎn)小事就和父母吵架。兩個(gè)月以前求助者在吃魚的時(shí)候,被魚刺刺到嗓子眼了,當(dāng)時(shí)心慌、出冷汗,恐懼。去醫(yī)院把魚刺取出來(lái)以后求助者還認(rèn)為魚刺還在嗓子眼里,認(rèn)為魚刺會(huì)導(dǎo)致嗓子發(fā)炎以至于腐爛,以后自己就很難進(jìn)食了。所以自此之后求助者就只喝粥,說(shuō)別的東西已經(jīng)咽不下去了,求助者很快就從135多斤降到90斤左右,而且頭發(fā)發(fā)黃,皮膚也變得很暗淡。求助者多次去醫(yī)院進(jìn)行治療,醫(yī)生都說(shuō)求助者沒(méi)有任何疾病,求助者父母多次給兒子講道理、規(guī)勸都無(wú)濟(jì)于事,求助者還認(rèn)為自己的父母不理解自己,對(duì)自己的兒子那么殘忍,經(jīng)常為了這件事情與父母吵鬧,求助者內(nèi)心極度痛苦,求助者想解決自己與父母之間的關(guān)系,來(lái)做心理咨詢?!敬鸢浮苛?、根據(jù)材料,回答題一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學(xué)各方面表現(xiàn)優(yōu)異,成績(jī)優(yōu)秀,大學(xué)畢業(yè)以后就進(jìn)入外企工作。進(jìn)外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問(wèn)題,主要原因就是自己的外語(yǔ)不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應(yīng)手。她曾反復(fù)與朋友說(shuō)“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會(huì)發(fā)一次脾氣有時(shí)候還會(huì)哭泣,朋友都無(wú)法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應(yīng)癥狀,每天就吃一點(diǎn)少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆,工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤的時(shí)候,自己會(huì)懲罰自己。常常會(huì)為了一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣。對(duì)事情沒(méi)有興趣,情緒很低落,總是想回到學(xué)校里。家長(zhǎng)經(jīng)常勸解,但是無(wú)濟(jì)于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒(méi)有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經(jīng)常為了一點(diǎn)小事情就吵架,其父親經(jīng)常會(huì)在孩子身上撒氣,經(jīng)常打罵求助者,給韓某造成了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。因?yàn)楦改笡](méi)有多少文化,求助者的父母對(duì)孩子的學(xué)習(xí)很關(guān)心,孩子除了負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)以外,其他的事情都是由父母包辦,對(duì)求助者也很嬌慣。韓某有個(gè)姐姐也在一家外企工作,現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對(duì)韓某有很大的觸動(dòng):“只有像姐姐那樣成功的女性,才會(huì)有精彩的人生。”求助者的性格偏內(nèi)向,不善言談,思維反應(yīng)慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關(guān)系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測(cè)量表明:大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時(shí)間為2~3【答案】七、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來(lái)越害怕考試,每天從家里出來(lái)都覺(jué)得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊?,老師?duì)我抱有很大的希望,說(shuō)只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒(méi)有問(wèn)題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹?lái)越害怕考試,不是成績(jī)不好,即使考試成績(jī)好,我也認(rèn)為是別人沒(méi)考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會(huì)覺(jué)得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績(jī)就會(huì)很快滑落下去,將來(lái)也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒(méi)精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來(lái),咨詢時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說(shuō)著說(shuō)著哭了起來(lái)。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒(méi)什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆](méi)錢送禮,再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣,將來(lái)必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說(shuō)一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來(lái)多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來(lái)往,沒(méi)有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:在本案例中,應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么?【答案】面質(zhì)技術(shù)是咨詢師指出求助者身上存在的矛盾,促進(jìn)求助者思考的一種技術(shù)。在本案例中,應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的在于:1.促進(jìn)該求助者對(duì)自己的感受、信念、行為等深入地了解。2.激勵(lì)該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理,面對(duì)現(xiàn)實(shí),并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動(dòng)。3.促進(jìn)該求助者理想自我與現(xiàn)實(shí)自我、言語(yǔ)與行動(dòng)的統(tǒng)一。4.促進(jìn)該求助者明確自己的資源,并善加利用。5.給該求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣,將來(lái)有能力對(duì)他人或自己做面質(zhì)。八、求助者,男性,21歲,漢族,高校四年級(jí)學(xué)生。主訴:覺(jué)得生活沒(méi)意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近三年。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),總是不斷地追求第一。從小性格內(nèi)向,膽小怕事。中小學(xué)階段非常順利,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑,認(rèn)為自己成績(jī)差,一切都完了,別人看不起自己。一直打不起精神,總想大哭一場(chǎng)。不能正常地學(xué)習(xí),注意力不集中,對(duì)任何事情都沒(méi)有興趣,極度地痛苦,覺(jué)得活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素。學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績(jī)一般,家長(zhǎng)、鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診。自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)地前來(lái)求助。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果:(1)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)測(cè)驗(yàn)結(jié)果:抑郁為4分,焦慮為3.8分,人際關(guān)系為2.6分,軀體癥狀為2.8分。(2)抑郁自評(píng)量表SDS測(cè)驗(yàn)

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