2023(殘疾人)職業(yè)康復和就業(yè)公約有關范文10篇

專業(yè)文檔，歡迎下載！ 2023(殘疾人)職業(yè)康復和就業(yè)公約有關范文10篇(殘疾人)職業(yè)康復和就業(yè)公約國際勞工組織大會,經(jīng)國際勞工局理事會招集，于一九八三年六月一日在日內(nèi)瓦舉辦其第六十九屆會議，并注意到涵蓋于一九五五年(殘疾人)職業(yè)康復建議書和一九七五年人力資源研發(fā)建議書中的現(xiàn)行國際標準，并注意到自一九五五年(殘疾人)職業(yè)康復建議書通過以來，在對康復須要的重新認識，康復服務的范圍和非政府，以及許多會員國在該建議書所牽涉問題的法律和課堂教學等方面都關鍵性發(fā)展，并考慮到聯(lián)合國大會已正式宣布一九八一年為國際殘疾人年，其主題為“充份參予和公平”，同時，一項關于殘疾人的綜性世界行動計劃將在國際和國家級別上以同時實現(xiàn)殘疾人“充份參予”社會生活和社會發(fā)展的目標，以及“公平”的目標而提供更多有效率施，并考慮到這些發(fā)展已使科灰蘚就此主題通過代萊國際標準，這些新標準特別考慮到確保城市和農(nóng)村地區(qū)各類殘疾人在勞動力和社會融合方面對機會和待遇相等的須要，并經(jīng)同意接納本屆會議議程第四項關于職業(yè)康復的某些同意，并經(jīng)確認這些同意應當實行國際公約的形式，于一九八三年六月二十日通過以下公約，提及時得稱作一九八三年(殘疾人)職業(yè)康復和勞動力公約。

第一部分定義和范圍

第一條

l.就本公約而言，“殘疾人”一詞系指由于被抗拒宣稱的身體或精神上的受損以致其贏得和維持最合適的職業(yè)并以求提高的前景大為降低的個人。

2.就本公約而言，各會員國應當把職業(yè)康復的目的視作并使殘疾人能夠贏得和維持最合適的職業(yè)并以求提高，從而使得其與社會融合或再次融合為一體。

3．本公約各項規(guī)定應當由各會員國通過適宜國家條件和符合國家課堂教學的措施不予實行。

4．本公約各項規(guī)定應當適用于于各類殘疾人。

第二部分殘疾人職業(yè)康復原則和勞動力政策

第二條

各會員國應當根據(jù)國家條件、課堂教學和可能將，制訂和實行有關殘疾人職業(yè)康復和勞動力的國家政策，并定期展開審查。

第三條

上述政策應當意在確保為各類殘疾人提供更多適度的職業(yè)康復措施，減少殘疾人在官方的勞力市場中的就業(yè)機會。

第四條

上述政策應當以殘疾工人與通常工人機會均等的原則為基礎。應當認同男女殘疾工人的機會和待遇相等。為全面落實殘疾工人與其他工人機會和待遇相等而實行的特定積極主動措施，不應當視作對其他工人的性別歧視。

第五條

實行上述政策，包含為推動專門從事職業(yè)康復活動的公、私機構(gòu)間的合作和協(xié)同而實行的措施，應與存有代表性的雇員非政府和工人非政府展開協(xié)商。還應當與存有代表性的殘疾人非政府和為殘疾人服務的非政府展開協(xié)商。

第三部分發(fā)展殘疾人職業(yè)康復和勞動力服務的國家級的行動

第六條

各會員國應當通過法律或條例或符合國家條件和課堂教學的任何其他方法，實行必要步驟推行本公約第二、三、四和第五條。

第七條

主管當局應當采取措施提供更多職業(yè)指導、職業(yè)培訓、征用、勞動力和其他有關服務項目并對之展開評估，以便并使殘疾人贏得和維持職業(yè)并以求提高；現(xiàn)有為通常工人的服務項目，只要可能將并且最合適，均應當經(jīng)必要調(diào)整后予以利用。

第八條

應當采取措施推動在農(nóng)村和邊遠地區(qū)創(chuàng)建及發(fā)展殘疾人職業(yè)康復和勞動力服務。

第九條

各會員國應當致力于確保提供更多培訓和康復顧問以及負責管理殘疾人職業(yè)指導、職業(yè)培訓、征用和勞動力的其他適度的合格工作人員。

第四部分最后條款

第十條

本公約的正式宣布批準書貝阿爾恩縣懇請國際勞工局短備案。

第十一條

1．本公約應當僅對其批準書已經(jīng)局長備案的國際勞工組織會員國存有約束力。

2．本公約應當自兩個會員國的批準書已經(jīng)局長備案之日起十二個月后生效。

3．此后，對于任何會員國，本公約應自其批準書煤礦防治粉塵措施一、

建立健全綜合防塵管理機構(gòu)搭載粉塵檢測人員以及測塵儀器并按照規(guī)定的地點和監(jiān)測周期積極開展粉塵日常監(jiān)測。煤礦作業(yè)場所粉塵碰觸濃度管理限值認定標準、粉塵監(jiān)測取樣點的挑選和布置建議、粉塵監(jiān)測人員及設備搭載、粉塵監(jiān)測周期。（參見下表中）：

煤礦作業(yè)場所粉塵碰觸濃度管理管制認定標準表：

粉塵的種類

游離SIO

2

含量（%）

體溫性粉塵濃度（mg/m

3

）

煤塵

≤5

5.0

巖塵

5~10

2.5

10~30

1.0

30~50

0.5

≥50

0.2

水泥塵

＜10

1.5

粉塵監(jiān)測取樣點的挑選和布置建議表中：

類別

生產(chǎn)工藝

測塵布置點

回采

工作

面

采煤機落下煤、工作面多工序同事作業(yè)

春早兩端10~15m處為

司機操作方式采煤機、液壓支架工移架、回柱擺頂移刮板輸送機、司機操作方式滾煤機、工作面滅火處

在工作作業(yè)的地點

風鎬、手工落下煤及人工攉煤、工作面承槽鉆機鉆孔、煤電扣粗大、薄煤層滾煤機落煤

在春早兩端3~5m處為

盾構(gòu)

工作

面

掘進機作業(yè)、機械裝巖、人工裝巖、刮幫忙、放頂上、推高

距作業(yè)地點春早兩端4~5m處為

掘進機司機操作方式掘進機、磚之句、研磨聯(lián)絡眼、工作面爆破作業(yè)

在工人作業(yè)地點

風鉆、電煤扣粗大、粗大與裝巖機同事作業(yè)

距離作業(yè)地點3~5m處為巷道中部

錨擦

粗大、踢錨桿、噴漿、烘烤上可望、裝運可望

距作業(yè)地點春早兩端3~10m處為

轉(zhuǎn)發(fā)

點

刮板輸送機作業(yè)、帶式輸送機作業(yè)、裝煤（巖）點及甩罐籠

春早兩端5~10m處為

甩罐籠司機和放煤工人作業(yè)、人工作Chambley

作業(yè)人員作業(yè)地點

井下

其他

場所

地質(zhì)鐫刻槽、修理巷道

作業(yè)人員春早兩端3~5m處為

材料庫、配電室、水泵房、機修硐室等處工人作業(yè)

在作業(yè)人員活動范圍內(nèi)

地面

作業(yè)

場所

地面煤倉等處展開生產(chǎn)作業(yè)

作業(yè)人員活動范圍

室外

煤礦

鉆及鉆孔、電鏟作業(yè)

劣勢兩端3~5m處為

鉆機司機操作方式鉆機、電鏟司機操作方式電鏟

司機室內(nèi)

粉塵監(jiān)測人員及監(jiān)測儀器搭載表中：

測量塵點數(shù)量

測塵人員數(shù)量

測塵儀器數(shù)量

＜20

≥1人

≥2臺

20~40

≥2人

≥4臺

40~60

≥3人

≥6臺

＞60

≥4人

≥8臺

露天煤礦和地面工廠

≥2人

≥4臺

粉塵檢測周期表：

監(jiān)測種類

監(jiān)測地點

監(jiān)測周期

工班個體體溫性粉塵

改采、鑿（剁）工作面

3個月1次

其他地點

6個月1次

定點體溫性粉塵

1個月1次

粉塵分散度

6個月1次

游離SiO

2

6個月1次

二、

煤礦必須搭載足夠多數(shù)量的防塵設備、設施。

三、把污染源盡量布置在主導風向的之下風向，以增加污染。

四、冶煉環(huán)境，采取有效的防塵措施，對工作面展開噴水除塵。

五、對高速行駛車輛速度限制在

15公里/時以下，增加揚塵。

六、實行自然通風以及植樹種草等辦法達至增加粉塵污染的目的。

七、排土場達至最終邊線的坡面及平臺，強化種草或植樹造林防風防塵。

八、實行個體防水措施，例如防塵口罩、定期療養(yǎng)等。

九、強化各種機械設備操作室的密封，避免粉塵對操作方式人員的危害。

十、鉆孔作業(yè)時，應當實行濕式鉆孔；碎裂作業(yè)時應實行密封、通風、除塵措施；應當強化對鉆機、汽車燈司機操作室的防水；電鏟裝車前應付煤（巖）噴水；滾煤時應設噴霧裝置；運輸路面應當經(jīng)常噴水強化保護，維持路面平坦。勞動防護用品的安全管理勞動防護用品，就是所指在勞動過程中為了維護勞動者免受或減低事故危害和職業(yè)危害，而由用人單位撥用提供更多給個人穿(佩)穿的用品，就是確保職工安全和身心健康的一種預防性輔助措施，不是生活福利待遇。用人單位應當根據(jù)企業(yè)安全生產(chǎn)、避免職業(yè)性危害的須要，按照相同工種、相同勞動條件，發(fā)給職工個人勞動防護用品。用人單位應當指導、嚴格執(zhí)行勞動者在作業(yè)時恰當采用。

各用人單位應當根據(jù)國家經(jīng)貿(mào)委《勞動防護用品搭載標準(實施)》(國經(jīng)貿(mào)安全[2000]189號)，融合企業(yè)實際情況修改有助于確保職工安全和身心健康的勞動防護用品的管理制度。

做為企業(yè)勞動防護用品的管理制度，主要理應以下內(nèi)容：

一、采用勞動防護用品的原則建議

1．采用勞動防護用品必須根據(jù)勞動條件，須要維護的部位和建議，科學合理地展開選型。

2．采用人員必須熟識勞動防護用品的型號、功能、適用范圍和采用方法。

3．勞動防護用品，必須嚴苛按照規(guī)定恰當采用。采用前，必須深入細致檢查，證實較完整、可信、有效率，防范誤解，或采用不合乎安全建議的護具，嚴禁違章采用或擅自代用。

4．特定防護用品，例如防毒面具等還應當經(jīng)培訓、實際操作考核合格。

5．職工步入生產(chǎn)崗位、檢修現(xiàn)場，必須按規(guī)定佩戴勞動防護用品，并恰當采用勞動防護用品，否則，按違章論處。

6．不許佩戴(或采用)不合格的勞動防護用品，不許誤用勞動防護用品。對于在易燃、易爆、灼熱及有靜電出現(xiàn)的場所，氨氣作業(yè)的工人，嚴禁派發(fā)、采用化纖防護用品。

防水服裝的式悖論，應以合乎安全生產(chǎn)建議居多，努力做到適用于美觀、大方。

7．勞動防護用品應當妥加維護，嚴禁翻建，應當經(jīng)常維持干凈、較完整，起著有效率的維護促進作用，例如存有壞死應當及時處理。

二、勞動防護用品的管理

1．勞動防護用品的派發(fā)標準和派發(fā)周期，由企業(yè)的安全技術部門根據(jù)《勞動防護用品搭載標準》，根據(jù)各工種的勞動環(huán)境和勞動條件，搭載具備適當安全、衛(wèi)生性能的勞動防護用品。

2．對于生產(chǎn)中必不可少的安全帽、安全帶、絕緣護品，殺毒面縣，防塵口罩等職工個人特定勞動防護用品，必須根據(jù)特定工種的建議搭載齊全，并保證質(zhì)量。

3．用人單位應當創(chuàng)建和完善勞動防護用品的訂貨、環(huán)評、看管、采用、更改、除役等管理制度。安技部門應付供貨的勞動防護用品展開環(huán)評。安全技術部門和工會組織展開督促檢查。

4．用人單位訂貨、派發(fā)和采用的特種勞動防護用品必須具備安全生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證和安全鑒別證。礦山職業(yè)病管理及職業(yè)危害與礦山職業(yè)病管理與預防有關的法律法規(guī)主要存有《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《勞動法》、《礦山安全法》、《煤礦安全規(guī)程》、《金屬非金屬礦山安全規(guī)程》等。按照有關法律法規(guī)的規(guī)定，礦山企業(yè)應創(chuàng)建、完善職業(yè)病預防責任制，強化對職業(yè)病預防的管理，提升職業(yè)病預防水平，對產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔責任。礦山企業(yè)必須向職工派發(fā)合乎國家標準或者行業(yè)標準的勞動防護用品，并監(jiān)督、教育從業(yè)人員按照采用規(guī)則配戴、采用。

國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局負責管理作業(yè)場所(煤礦作業(yè)場所除外)職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作，非政府嚴肅查處職業(yè)危害事故和有關違法行為；國家煤礦安全監(jiān)察局負責管理煤礦作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作，非政府嚴肅查處職業(yè)危害事故和有關違法行為；衛(wèi)生部負責管理擬定職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、標準，規(guī)范職業(yè)病的防治、保健、檢查和搶救，負責管理職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構(gòu)資質(zhì)判定和職業(yè)衛(wèi)生評價及化學品毒性鑒別工作。

礦山生產(chǎn)地形、地質(zhì)條件繁雜，工作環(huán)境比較高，相同程度地存有各種職業(yè)危害，包含粉塵、毒物、噪聲、振動、高溫、梅雨季節(jié)等，由此引致各種職業(yè)病共存，例如塵肺病、慢性職業(yè)中毒、急性職業(yè)中毒、職業(yè)性眼耳鼻喉病及職業(yè)性皮膚病等，其中以塵肺病居多，包含矽肺病、煤肺病、煤矽肺病等，占到各種職業(yè)病的70％以上。

我國煤炭行業(yè)已創(chuàng)建并構(gòu)成了為煤炭職業(yè)醫(yī)學研究所為中心，各礦務局職防院所為基礎的勞動衛(wèi)生職業(yè)病預防網(wǎng)絡?！睹旱V安全規(guī)程》第四編成對煤礦企業(yè)職業(yè)危害的管理和監(jiān)測、身心健康監(jiān)護做出了明確規(guī)定。煤礦企業(yè)必須強化職業(yè)危害的預防與管理，搞好作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生和勞動保護工作。采取有效措施掌控塵、毒危害，確保作業(yè)場所符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準。．

《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定了作業(yè)場所中粉塵(總粉塵、體溫性粉塵)濃度建議及對生產(chǎn)性粉塵展開監(jiān)測的建議。作業(yè)場所的噪聲，不應當少于85dB(A)。大于85dB(A)時，須要搭載個人防護用品；大于或等于90dB(A)時，還應當采取措施減少作業(yè)場所噪聲的措施。礦區(qū)水源和供水工程應當確保礦區(qū)工業(yè)用水量，其水質(zhì)應當符合國家衛(wèi)生標準。煤礦企業(yè)必須按國家規(guī)定對生產(chǎn)性毒物、有毒物理因素等展開定期監(jiān)測。

身心健康監(jiān)護的內(nèi)容包含健康檢查、身心健康檔案、健康狀況分析等幾個方面。煤礦企業(yè)應當按照國家法律、法規(guī)及衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定定期對碰觸粉塵、毒物及有毒物理因素等的作業(yè)人員展開職業(yè)健康檢查，并創(chuàng)建身心健康檔案。對檢查出來的職業(yè)病患者，煤礦企業(yè)必須按國家規(guī)定及時給與化療、療養(yǎng)和調(diào)離有毒作業(yè)崗位，并搞好身心健康監(jiān)護及職業(yè)病報告工作。職業(yè)性健康檢查、職業(yè)病確診、職業(yè)病化療應當由獲得適當資格的職業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)分擔。

對在崗碰觸粉塵作業(yè)工人，巖石盾構(gòu)工種每2～3年拍片檢查1次；混合工種每3～4年拍片檢查1次；氫銨礦井工種每4～5年拍片檢查1次。對碰觸毒物、放射線的人員每年檢查1次。I期塵肺患者每年復查一次。對于疑為塵肺患者，巖石盾構(gòu)工種每年拍片復查1次，混合工種每2年拍片復查1次，氫銨礦井工種每3年拍片復查1次。

《金屬非金屬礦安全規(guī)程》第七章為職業(yè)危害，包含管理和監(jiān)測、身心健康監(jiān)護兩部分內(nèi)容。該規(guī)程對金屬非金屬礦山的粉塵、有害有毒氣體、噪聲、水質(zhì)等明確提出了明確要求，并規(guī)定了監(jiān)測標準，對礦山職工的健康檢查，作業(yè)人員的身心健康建議也做出了明確規(guī)定。生產(chǎn)性粉塵作業(yè)危害程度分級標準的應用生產(chǎn)性粉塵種類多樣。相同種類的粉塵，根據(jù)其化學性質(zhì)、步入人體的量和促進作用部位，可以引發(fā)相同的危害。

1.生產(chǎn)性粉塵的分類（按粉塵性質(zhì)分類）

（1）無機粉塵。

①無機性粉塵：例如石英、石棉、滑石、煤粉塵等；

②金屬性粉塵：例如鐵、鋁、錳等金屬及其化合物粉塵；

③人工無機性粉塵：例如金剛砂、水泥、玻璃粉塵等。

（2）有機性粉塵。

①動物性粉塵：例如毛、絲、骨質(zhì)、角質(zhì)等粉塵；

②植物性粉塵：例如棉、亞麻、枯草、谷物、茶、木等粉塵；

③人工有機粉塵：例如農(nóng)藥、有機染料、合成樹脂、合成橡膠、合成纖維等。

（3）混合性粉塵。

上述各類粉塵混合存有。例如煤礦采礦時，存有巖塵與煤塵；金屬制品加工研磨時，存有金屬和磨料粉塵；棉紡廠準備工作工序，存有棉塵和土塵等。對混合性粉塵，必須查明其中所不含成分，尤其就是礦物性物質(zhì)所占到比例，對進一步確認其對人體危害性存有關鍵意義。

2.生產(chǎn)性粉塵主要化學性質(zhì)

（1）化學共同組成。粉塵中游離二氧化硅的含量越高，對人體的危害越大。例如石英粉塵游離二氧化硅含量通常都在70%以上，因此對人體的危害最小，國家衛(wèi)生標準為1.0mg/m3~1.5mg/m3。煤粉塵游離二氧化硅含量通常都在10%以上下，因此對人體的危害適當大一些，國家衛(wèi)生標準為6mg/m3。

（2）粉塵濃度，粉塵濃度通?？梢苑殖少|(zhì)量濃度和數(shù)量濃度。空氣中粉塵濃度越高，對人體危害也越大。

（3）分散度。分散度就是指物質(zhì)被消滅的程度，用以則表示粉塵粒子大小共同組成的百分形成，空氣中粉塵由較小的微粒共同組成時，稱作分散度低；反之，則分散度高。粉塵粒子大小通常用直徑微米則表示。粉塵被吸入機體的機會及其在空氣中的平衡程度與分散度存有輕易關系。分散度越高的粉塵，沉降速度較快，被機體排出的機會也就越多，對人體的危害就越大。

（4）溶解度。粉塵溶解度的大小，對人體的危害存有一定關系，首先由粉塵的化學性質(zhì)同意其危害性。例如某些毒物粉塵，隨其溶解度的減少，對人體的危害性也減少。一些礦物粉塵例如石英，雖然在體內(nèi)溶解度較小，但對人體危害性卻較輕微。有些粉塵例如面粉、糖等，在體內(nèi)難熔化、稀釋、排泄，對人體的危害反而大。什么是職業(yè)健康檢查？《職業(yè)病防治法》規(guī)定，對專門從事碰觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，用人單位應按照國務院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定非政府上崗前、在崗期間和距崗位時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實知會勞動者。

職業(yè)健康檢查費用由用人單位分擔。用人單位嚴禁精心安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者專門從事碰觸職業(yè)病危害的作業(yè);嚴禁精心安排存有職業(yè)不潔的勞動者專門從事其所不潔的作業(yè);對在職業(yè)健康檢查中辨認出存有與專門從事的職業(yè)有關的身心健康侵害的勞動者，應調(diào)離原工作崗位，并妥善安置;對未展開黃繼妍前職業(yè)健康檢查的勞動者嚴禁中止或者中止與其簽定的勞動合同。該法還規(guī)定，職業(yè)健康檢查應由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門核準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分擔。

為了并使職業(yè)健康檢查工作進一步規(guī)范化，《職業(yè)病防治法》施行后，衛(wèi)生部頒授了與該法服務設施實行的《職業(yè)身心健康監(jiān)護管理辦法》，明確要求用人單位應非政府碰觸職業(yè)病危害因素的勞動者展開定期職業(yè)健康檢查。辨認出職業(yè)不潔或者存有與所專門從事職業(yè)有關的身心健康侵害的勞動者，應當及時調(diào)離原工作崗位，并妥善安置。對須要復查和醫(yī)學觀察的勞動者，應按照健康檢查機構(gòu)建議的時間，精心安排其復查和醫(yī)學觀察。用人單位嚴禁精心安排未成年工專門從事碰觸職業(yè)病危害的作業(yè);嚴禁精心安排孕期、哺乳期的女職工專門從事對本人和胎兒、嬰兒存有危害的作業(yè)。用人單位出現(xiàn)統(tǒng)合、分拆、退出、宣告淺談經(jīng)濟迅速發(fā)展期的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作2010年，金堂縣按照成都市委確認的“建設世界現(xiàn)代田園城市”的新建議，明確提出了“建設丘陵地區(qū)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌規(guī)劃示范縣”的宏偉目標。建設丘陵地區(qū)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌規(guī)劃示范縣，就是必須立足我縣丘區(qū)自然資源稟賦和社會經(jīng)濟條件，注重“三大戰(zhàn)略”，深化統(tǒng)籌規(guī)劃城鄉(xiāng)改革和示范點建設，黨建城鄉(xiāng)規(guī)劃、新型工業(yè)、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、基礎設施、公共服務、基層組織建設方面的丘區(qū)示范點，助推全省丘陵地區(qū)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展。而建設現(xiàn)代田園城市的核心理念就是城鄉(xiāng)共生，生態(tài)身心健康，以人為本。建設現(xiàn)代田園城市就是課堂教學科學發(fā)展觀的關鍵彰顯。金堂必須建設世界現(xiàn)代田園東北明珠，彰顯以人為本的科學發(fā)展理念，做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作就是一個極其重要的方面。下面從職業(yè)衛(wèi)生的內(nèi)涵、職業(yè)衛(wèi)生的現(xiàn)狀、目前監(jiān)管工作遭遇的困難和問題以及應當實行的對策和措施五個方面內(nèi)容并作一了解。

一、職業(yè)衛(wèi)生的內(nèi)涵

早在1950年，國際勞工組織(ILO)、世界衛(wèi)生組織(WH0)第一屆職業(yè)衛(wèi)生聯(lián)手委員會上就明確提出了“職業(yè)衛(wèi)生”的概念和內(nèi)容：職業(yè)衛(wèi)生就是并使專門從事各種職業(yè)的人在體格、精神和社會方面都贏得高度的身心健康。按照這一概念，職業(yè)衛(wèi)生的對象必須就是社會經(jīng)濟和事業(yè)發(fā)展所有勞動者。本文重點研究的就是開采和制造業(yè)。

二、全縣職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管現(xiàn)狀

（一）、作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀

通過對化工、非煤礦山、制鞋、紡織、建筑等作業(yè)場所職業(yè)病危害情況的調(diào)查辨認出：我縣當前職業(yè)病危害形勢不容樂現(xiàn)。全縣生產(chǎn)經(jīng)營單位存有的主要職業(yè)危害因素存有26類，按危害程度占到前五位的分別就是粉塵、噪聲、高溫、苯甲苯二甲苯、電離輻射。從行業(yè)看看，制鞋業(yè)、冶金機械加工業(yè)、紡織、建筑業(yè)、采礦業(yè)等行業(yè)職業(yè)危害比較嚴重。從經(jīng)濟類型看看，私營企業(yè)、股份制（不含合作、非常有限、有限責任）企業(yè)職業(yè)危害較為輕微。

（二）、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管現(xiàn)狀

處在經(jīng)濟快速發(fā)展期的金堂縣，其職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作跑在前茅，主要積極開展了以下工作：

1、全面落實機構(gòu)，搭載人員。早在2008年6月，經(jīng)金堂編委核準，金堂縣安監(jiān)局職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)察科正式宣布轉(zhuǎn)讓設立，人員基本布局妥當。

2、積極開展了全縣所有存有職業(yè)危害的企業(yè)的調(diào)查摸底工作，查清了職業(yè)危害家底及職業(yè)危害因素種類；在調(diào)查摸底的基礎上，全面打響了職業(yè)危害申報工作；探索性的積極開展了職業(yè)病試點工作；通過這些工作的積極開展，并使金堂縣的職業(yè)病預防工作獲得了突破的進展。在2009中全縣同時實現(xiàn)網(wǎng)上申報企業(yè)82家，職業(yè)危害申報率為達至57%。其中非煤礦山、煙花爆竹、危險化學品和冶金企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生危害申報率為僅約100%，其它規(guī)模以上企業(yè)申報率僅38%。6家職業(yè)病市級經(jīng)過專家組的考核除2家基本合格以外，其他4家全部合格。

三、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作中遭遇的困難和問題

對于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管，我們目前所搞的工作就可以說道就是剛剛起步，與經(jīng)濟繁盛地區(qū)較之差距還非常小，遭遇的困難和問題還很多，主要整體表現(xiàn)在以下幾個方面。

1、對職業(yè)病危害的嚴重性廣泛重新認識嚴重不足。由于職業(yè)病危害具備危害的非及時性和隱蔽性的特征，各部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、生產(chǎn)經(jīng)營單位對職業(yè)病給職工、企業(yè)、社會導致的危害嚴重性重新認識嚴重不足，在經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)型過程中，企業(yè)職工的職業(yè)身心健康維護被廣泛弱化，為迎合投資、推動發(fā)展甚至不擇手段減少“門檻”，存在未辦理建設項目的職業(yè)危害“三同時”審查的現(xiàn)象，投產(chǎn)后又未采取有效的防水措施，以致生產(chǎn)過程中職業(yè)危害因素未獲得有效地掌控。

2、一些企業(yè)違法違規(guī)現(xiàn)象較為廣泛。按照《職業(yè)病防治法》和《采用有害有毒物品作業(yè)場所維護條例》以及《作業(yè)場所職業(yè)身心健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》（國家安監(jiān)總局23號令）《作業(yè)場所職業(yè)危害申報管理辦法》（國家安監(jiān)總局27號令）等法律法規(guī)的規(guī)定，存有職業(yè)危害的用人單位應及時、如實地向有關部門展開職業(yè)病危害申報。但一些企業(yè)特別就是中小企業(yè)并無職業(yè)病預防機構(gòu)和專（并任）職人員，大多數(shù)企業(yè)未積極開展職工體檢工作，未創(chuàng)建職業(yè)衛(wèi)生檔案和職工身心健康健康檢查檔案，有的職業(yè)病防水設施破舊，職工勞動防護用品派發(fā)不按標準，許多職工沒經(jīng)過培訓，職業(yè)衛(wèi)生觀念淡漠，自我防水意識高，甚至有的企業(yè)將防水設施拆除，引致生產(chǎn)崗位有害有毒因素抽檢，職業(yè)危害現(xiàn)象減輕。

3、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制除了等待理清。2003年，中央辦公廳將職業(yè)衛(wèi)生部分職能從衛(wèi)生部門劃入安監(jiān)部門，將職業(yè)衛(wèi)生工作推行分工，由安監(jiān)部門和衛(wèi)生部門從相同方面履行職責，但由于有關服務設施制度沒跟上，安監(jiān)部門對職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管遭遇著并無專業(yè)力量、并無技術設備、并無稽查權(quán)力等問題。一方面，安監(jiān)部門對職業(yè)衛(wèi)生中介機構(gòu)沒判定權(quán)和監(jiān)管權(quán)，積極開展工作缺少可信的技術提振；另一方面，《職業(yè)病防治法》沒展開適當修改，作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查、職業(yè)病危害申報和職業(yè)衛(wèi)生安全許可證派發(fā)管理制度等遲遲未頒布，職業(yè)衛(wèi)生的稽查主體仍然就是衛(wèi)生部門，安監(jiān)部門無法實行有效率的稽查。而衛(wèi)生部門因部分職能劃撥后又暫停對作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督稽查，正是在這種苦惱的等候中，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作受非常大影響，并使職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管與法律法規(guī)的建議存有差距。

四、對策和措施

1、強化宣傳，二要化解對職業(yè)身心健康注重比較的問題。做好《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)的宣傳，切實落實政府監(jiān)管主體和用人單位責任主體的法定職責。特別就是各部們和鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須從全面落實科學發(fā)展觀,“以人為本”,建設現(xiàn)代田園城市東北明珠建議，從有助于經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展、有助于推動勞動力資源優(yōu)化的高度去注重職業(yè)衛(wèi)生工作，正確處理維護勞動者身心健康與經(jīng)濟的關系，嚴格執(zhí)行、指導用人單位自覺遵守國家關于職業(yè)衛(wèi)生方面的法律法規(guī)以及標準，把職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管“關口后移”,增加在投入生產(chǎn)后發(fā)生“不流淚危害”，給職工、企業(yè)、導致?lián)p失，給社會增添不平衡因素。

2、理清體制，二要化解部門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管合力的問題。積極爭取本地縣委、政府的積極支持，按照“編隨事跑，人隨其編成跑”原則合理繳庫，強化職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管力量，二要化解機構(gòu)、基本建設、人員、裝備等問題；安監(jiān)、衛(wèi)生、勞動、工會等有關部門必須在當?shù)攸h委政府的領導下，通力合作，創(chuàng)建職業(yè)衛(wèi)生工作協(xié)同機制、聯(lián)手稽查機制、關鍵性信息通報制度，構(gòu)成監(jiān)管合力。

3、強化培訓，二要化解職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管隊伍素質(zhì)能力的問題。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管就是一項專業(yè)性、技術性很強的工作，通常的人員就是無法勝任此項工作的。為此，必須強化業(yè)務技能力培訓，二要提升職業(yè)衛(wèi)生安全監(jiān)管能力。必須以政策法規(guī)和專業(yè)知識培訓為重點，積極開展職業(yè)衛(wèi)生方面的培訓。通過積極開展《職業(yè)病防治法》、《采用有害物品作業(yè)場所勞動保護條例》《作業(yè)場所職業(yè)身心健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》（國家安監(jiān)總局23號令）《作業(yè)場所職業(yè)危害申報管理辦法》（國家安監(jiān)總局27號令）等法律法規(guī)以及職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)知識的自學，提升職業(yè)衛(wèi)生意識。必須積極主動創(chuàng)造條件，通過聘用有關專家為本部門及企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理人員授課，或者選派骨干至職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作積極開展比較不好的地區(qū)展開實地考察自學等方式，及時提升監(jiān)管隊伍的能力素質(zhì)。

4、主動履行職責，二要化解職業(yè)衛(wèi)生稽查比較有力的問題。各部們和鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須敢于克服困難，在當?shù)攸h委政府的領導下，左右靠，創(chuàng)造性地積極開展作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查和稽查工作。以職業(yè)病危害申報為切入點，全面弄清楚本轄區(qū)用人單位職業(yè)危害的現(xiàn)狀，做好備案建檔，創(chuàng)建職業(yè)衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)庫；強化與衛(wèi)生、勞動、工會等部門的相互溝通交流，大力開展職業(yè)衛(wèi)生專項整治工作，積極探索作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查、職業(yè)危害事故調(diào)查、違法違規(guī)行為行政處罰以及職業(yè)衛(wèi)生分級管理的辦法；以冶金、制鞋、非煤礦山企業(yè)等行業(yè)為重點，融合本地區(qū)實際，總結(jié)經(jīng)驗，締造職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管新局面。婦產(chǎn)科護理安全隱患及對策護理安全就是所指在實行護理的全過程中，患者不出現(xiàn)法律和法規(guī)容許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的侵害、障礙、瑕疵或喪生[1]。婦產(chǎn)科就是醫(yī)院高風險科室之一，婦產(chǎn)科護理人員的責任重大。隨著患者法律意識、維權(quán)觀念的進一步增強，婦產(chǎn)科護理安全愈來愈受大家的注重，強化婦產(chǎn)科護理安全管理，提升服務質(zhì)量，將有助于增加醫(yī)療糾紛。現(xiàn)將婦產(chǎn)科護理工作中的安全隱患及防范措施了解如下：

1護理安全隱患

1.1護理人員法制觀念脆弱

在工作較忙碌時，有時可以忽略患者的權(quán)益，發(fā)生急癥就忙著處置，在處置的同時沒及時向患者及家屬意見反饋，一旦出現(xiàn)異常難引致患者及家屬的不能認知，引發(fā)護理糾紛的出現(xiàn)。

1.2服務態(tài)度瑕疵，缺少較好的護患溝通交流

婦產(chǎn)科護士緊繃忙，護患溝通交流若語言直觀、死板，態(tài)度冷漠、厭倦、服務不周、不負責任，就可以引發(fā)患者和家屬的反感，甚至導致護理糾紛的出現(xiàn)。

1.3業(yè)務水平非常有限

高年資護士多，技術力量相對脆弱，經(jīng)驗不足和各方面的協(xié)同能力比較都會對護理安全構(gòu)成威脅。特別就是當前，患者對護理服務期望值提升，同時新技術與嶄新設備的廣為采用，對護理人員也產(chǎn)生了一定的壓力，減少了護理風險，對護理安全也產(chǎn)生了威脅。另外，由于新藥品種多、更新快，護士對藥品的藥理作用、用法，注意事項不熟識，難發(fā)生用藥犯規(guī)。

1.4制度不熟識

有章不循、不嚴格執(zhí)行規(guī)章制度、違背操作規(guī)程，最終導致過錯性護理犯罪行為瑕疵，就是引發(fā)護理安全隱患的關鍵原因。

1.4.1制度繼續(xù)執(zhí)行不規(guī)范例如產(chǎn)房用品、藥品和救護設備雖存有專人專管，定位置放，但由于產(chǎn)房助產(chǎn)人員的隨機性，部分助產(chǎn)士責任心不弱，未努力做到班班清點，不熟識用物的置放，或扔掉后未及時補足。例如須要救治時，因救治用物不全系列晚點救治時機，所增添的后果也就是非常輕微的。有時護士缺少“自省”精神，未嚴苛按照醫(yī)院規(guī)范建議繼續(xù)執(zhí)行各項護理操作方式。

1.4.2防止因搞錯新生兒而出現(xiàn)的護理糾紛例如在多個孕婦同時哺乳或給新生兒洗澡時，注意力不分散，犯罪行為不審慎，未嚴格執(zhí)行收信制度，新生兒手帶標記長大后未及時綁上或遺失后未及時遷調(diào)上。

1.4.3新生兒操作方式新生兒御寒用熱水袋或冷箱時，未按操作規(guī)程繼續(xù)執(zhí)行，水溫過低，或輕易與新生兒皮膚碰觸；洗澡時，不特別注意調(diào)節(jié)水溫，水溫過低或戴手套泡澡，護士對水溫的敏感性減少而引發(fā)新生兒燒傷；或未按新生兒冷箱操作規(guī)程調(diào)節(jié)箱溫及按規(guī)定巡查病房，病區(qū)停水時未及時將新生兒從暖箱抽出。

1.4.4未嚴苛交接班制度對于危重、手術、輸液病人、新生兒未嚴苛展開床頭交接班，例如發(fā)生特定情況而晚點處置時機而導致病人生命危險。

1.4.5護理書寫與客觀事實相符過多用主觀敘述，護理記錄錄入，病情變化未及時書寫。

2護理安全的防范措施

2.1強化法制觀念，提升護理安全意識

進一步增強法律意識就是嚴防護理糾紛的關鍵確保，現(xiàn)在人們維權(quán)意識日益進一步增強，這就建議護理人員掌控有關法律科學知識，運用法律保護雙方的合法權(quán)利和醫(yī)院的正當權(quán)利。高度的安全意識能夠并使護理瑕疵殲滅在原始社會狀態(tài)，就是嚴防護理安全隱患的關鍵。為此，制定醫(yī)療護理安全管理措施，明晰各級各類護理人員的崗位職責?？浦魅魏妥o士長著重搜集各種有關醫(yī)療護理違法的事例及案件，非政府全科醫(yī)護人員展開自學、探討，從中吸取教訓，引以為戒，并使每位護理人員都應當具備嚴防風險的意識，時時都必須忘記病人的權(quán)益，每搞一項護理工作都必須存有前瞻性思索，努力做到防患于未然，消解各種不安全的護理犯罪行為和隱患。副廠長（副經(jīng)理）職業(yè)衛(wèi)生安全責任制1、幫助廠長（經(jīng)理）領導本單位的職業(yè)衛(wèi)生安全工作，對分管的職業(yè)衛(wèi)生安全工作正數(shù)輕易領導責任。

2、認真貫徹繼續(xù)執(zhí)行《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》及國家和本地區(qū)有關職業(yè)衛(wèi)生安全的法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定和標準。

3、負責管理非政府制訂職業(yè)衛(wèi)生安全的各項規(guī)章制度、職業(yè)病預防計劃和實施方案、安全技術措施和長遠規(guī)劃、以及關鍵性安全技術措施項目，存有計劃的提升勞動環(huán)境，努力做到安全生產(chǎn)經(jīng)營，文明生產(chǎn)經(jīng)營。

4、把職業(yè)衛(wèi)生安全工作列為管理的關鍵日程，每月應當研究一次職業(yè)衛(wèi)生安全工作，針對存有的問題，制訂解決辦法，在計劃、布置、檢查、總結(jié)、評選生產(chǎn)的同時，計劃、布置、檢查、總結(jié)、評選職業(yè)衛(wèi)生工作。

5、非政府并出席本單位職業(yè)衛(wèi)生檢查，對揭發(fā)的隱患必須采取措施，及時消解或暫時掌控，確保安全生產(chǎn)。

6、對于新建、擴建、改建、搬遷和開源節(jié)流、革新、改建等工程項目，負責管理非政府職業(yè)衛(wèi)生防護設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投產(chǎn)采用，并報衛(wèi)生局審核。

7、負責管理嚴格執(zhí)行、檢查職業(yè)衛(wèi)生安全技術措施及技術改造項目和專項經(jīng)費的有效率實行情況，為職工撥用提供更多職業(yè)衛(wèi)生防護用品。

8、負責管理非政府制訂本單位的職業(yè)衛(wèi)生應急救援預案，并每年至少非政府一次演練。

9、出現(xiàn)職業(yè)病危害事故后，按照“四不放過”的原則，非政府對事故的分析、責任界定，明確提出處理意見和改良措施，并嚴格執(zhí)行實行。

10、強化對職業(yè)衛(wèi)生安全工作的考核，向經(jīng)理（廠長）明確提出獎懲意見。煉焦化學工藝的職業(yè)衛(wèi)生評價工藝流程

煉焦化學工藝過程包含煉焦和副產(chǎn)廢舊兩部分。煉焦部分包含：煤準備工作一制砂一裝煤浸出一高溫電爐一推焦一熄焦一篩分一冶金焦和其它焦塊;副產(chǎn)廢舊部分包含：源自高溫電爐產(chǎn)生的細煤氣一沖洗一精制一各類化工副產(chǎn)品。

職業(yè)有毒因素

焦爐揮發(fā)物是焦爐生產(chǎn)的主要職業(yè)危害因素，其次為副產(chǎn)毒物、高溫，再次就是粉塵。焦爐生產(chǎn)就是在焦爐揮發(fā)物、高溫及其它有毒因素的聯(lián)手促進作用下展開的，勞動條件極差。

據(jù)1988年冶金系統(tǒng)焦爐防塵毒工程綜合評價資料統(tǒng)計數(shù)據(jù)：

焦爐工人體力勞動強度分級，Ⅰ級占到57.14%，Ⅱ級占到42.86%，并無Ⅲ、Ⅳ級;

粉塵作業(yè)條件分級，0級占到61.2%，Ⅰ級占到32.2%，Ⅱ級占到6.5%;粉塵中二氧化硅含量4.1%～11.2%，平均值5.40%;

爐頂、焦側(cè)、機側(cè)工作區(qū)平均值粉塵濃度分別為18.4mg/m3、5.6m9/m3和4.6mg/m3，粉塵合格率為61.4%;

爐頂、焦側(cè)、機側(cè)工作區(qū)焦爐揮發(fā)物平均值濃度(苯溶物法)分別為2.39mg/m3、2.17mg/m3和0.53mg/m3，參考國外衛(wèi)生標準(0.15mg/m3)均存有很大遠遠超過;

噪聲污染也比較嚴重，作業(yè)環(huán)境極差。

一氧化碳濃度焦爐爐頂最低67mg/m3，平均值15.1mg/m3;機側(cè)最低100mg/m3，平均值6.7mg/m3;焦側(cè)最低67mg/m3平均值18.7mg/m3，交換機室最低109mg/m3，平均值5mg/m3，地下室最低200mg/m3，平均值87.5mg/m3。

焦化作業(yè)高溫工種分級調(diào)查說明：Ⅰ級占到8.0%;Ⅱ級占到24%;Ⅲ級占到24%;Ⅳ級占到44%。

夏季爐砌工作業(yè)區(qū)氣溫41.0～457℃，輻射熱強度11.3～26.3J/(cm2?min)，溫差7.9～12.2℃;

揭曉工作業(yè)區(qū)氣溫34.7～40.5℃，輻射熱強度5.2～22.6J/(cm2?min)，溫差5.1～8.0℃，

下降管作業(yè)區(qū)氣溫40.0～47.0℃，輻射熱強度5.2～22.6J/(cm2?min)，溫差5.1～8.0℃;

測溫工作業(yè)區(qū)氣溫34.9～40.9℃，輻射熱強度2.1～8.4J/(cm2?min)，溫差4.3～13.0℃;

提煤車作業(yè)氣溫33.3～39.0℃，輻射熱強度1.3～17.93/(cm2?min)，溫差3.0～9.2℃;

推焦車作業(yè)氣溫32.0～44.0℃，輻射熱強度1.1～12.8J/(cm2?min)，溫差2.0～6.5℃，

堵焦車作業(yè)氣溫38.4～40.1℃，輻射熱強度1.2～11.9J/(cm2?min)，溫差4.7～10.2℃;

熄焦車作業(yè)氣溫33.2～36.1℃，輻射熱強度1.3～12.5J/(cm2?min)，溫差2.0～3.1℃;

火架車作業(yè)氣溫39.0～41.1℃，輻射熱強度5.5～22.OJ/(cm2?min)，溫差5.7℃;

陽入火工作業(yè)區(qū)氣溫35.5～43.5℃，輻射熱強度2.1～28.0J/(cm2?min)，溫差4.9～12.3℃，

可知焦爐作業(yè)許多崗位為高溫弱輻射熱作業(yè)環(huán)境。

職業(yè)危害

奧宗縣，焦化廠碰觸塵毒作業(yè)職工占到職工總數(shù)的90.6%;煉焦化工生產(chǎn)過程的主要職業(yè)危害就是焦爐工人肺癌，已經(jīng)國家核準列為職業(yè)病名單;

其次，就是化工副產(chǎn)職業(yè)中毒，尤以一氧化碳、焦油瀝青和苯及其衍生物為先;煤準備工作作業(yè)工人，也存有煤塵肺危害。

據(jù)全國19個焦化廠對焦化作業(yè)職工癌癥的流行病學研究資料表明：焦爐爐頂和爐兩端作業(yè)職工的肺癌發(fā)病率顯著低于焦爐其他工作區(qū)，肺癌死亡率分別為對照組的5.56倍、3.55倍;在已經(jīng)開始碰觸后10a、