2023年廣東省東莞市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年廣東省東莞市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．尿液分析儀檢查尿液標(biāo)本,須在多少時間內(nèi)完成A、3hB、12hC、24hD、6hE、2h答案：E答案解析：尿液分析儀檢查尿液標(biāo)本,須在2h內(nèi)完成2．正常血乳酸波動范圍時A、0.3~0.6mmol/LB、0.6~1.2mmol/lC、1.2~1.6mmol/LD、1.6~2.0mmol/LE、2.0~3.0mmol/L答案：B答案解析：考査血乳酸的正常值范圍,正常血乳酸波動在0.6~1.2mmol/L這一狹窄范圍,空腹時較餐后低,運動后可一時升高,但很快可恢復(fù)正常3．屬于護士直接觀察病情的方法是A、閱讀病歷B、查閱檢驗報告C、與家屬親友交流D、通過觸診感知E、床邊和書面交接班答案：D4．導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素不包括A、醫(yī)療設(shè)備因素B、人為因素C、社會因素D、環(huán)境因素E、醫(yī)療藥品、器械等因素答案：C5．超聲波霧化吸入器的構(gòu)造中，可將超聲波電能轉(zhuǎn)化成超聲波聲能的是A、超聲波發(fā)生器B、霧化罐過濾器C、霧化罐透聲膜D、品體換能器E、膠體換能器答案：D6．已打開而未污染過的無菌包，其有效使用時間為A、4小時B、8小時C、12小時D、16小時E、24小時答案：E7．能殺滅所有微生物及芽孢的方法是A、清潔B、抑菌C、滅菌D、消毒E、抗菌答案：C8．患兒，男，8月齡。需接種麻疹疫苗，最佳注射部位是A、臀大肌B、臀中肌C、上臂三角肌D、前臂掌側(cè)下緣E、上臂三角肌下緣答案：E9．根據(jù)自理模式理論，對昏迷患者進行護理時應(yīng)采用A、全補償系統(tǒng)B、部分補償系統(tǒng)C、支持-教育系統(tǒng)D、預(yù)防系統(tǒng)E、幫助系統(tǒng)答案：A10．抗血清的制備選擇動物時應(yīng)考慮許多因素,其中哪項不正確A、動物種屬B、甾體激素及酶C、抗血清的要求D、抗原的選擇E、動物性別答案：B答案解析：免疫原與抗血清的制備的基本概念,B選項和題目無關(guān)11．下列疾病的征兆為“膽酶分離”的是A、急性心肌梗死B、肝癌C、脂肪肝D、肝壞死E、膽石癥答案：D答案解析：指當(dāng)肝炎病情發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度,肝細胞大量壞死,肝臟生產(chǎn)轉(zhuǎn)氨酶的能力喪失,這時血液中的轉(zhuǎn)氨酶降低,但是黃疸卻持續(xù)升高,這種現(xiàn)象即所謂“膽酶分離”12．均相酶免疫測定主要用于A、細菌抗原測定B、藥物和小分子物質(zhì)測定C、病毒抗體測定D、寄生蟲抗原測定E、結(jié)核分枝桿菌測定答案：B答案解析：均相酶免疫測定的應(yīng)用范圍是藥物和小分子物質(zhì)的測定13．與新生兒溶血病血清學(xué)檢查建的是A、直接抗球蛋白試驗B、游離抗體試驗C、紅細胞抗體釋放試驗D、總膽紅素測定E、吸收試驗答案：D答案解析：以測定值和靶值的差值除以靶值來表示的質(zhì)量控制方法是變異百分率評價法14．患者，男，66歲。診斷為慢性支氣管炎，醫(yī)師建議其出院后在家行手壓式霧化器霧化治療。關(guān)于手壓式霧化器使用方法的敘述，錯誤的是A、使用后協(xié)助患者清潔口腔，取舒適臥位B、噴霧器使用后應(yīng)置于陰涼處保存C、使用前檢查霧化器各部件是否完好，有無松動脫落等異常情況D、每次1～2噴，再次使用間隔時間不少于6～8小時E、藥液隨著深吸氣的動作經(jīng)口腔吸入，盡可能延長屏氣時間，然后呼氣答案：D15．病毒性腦炎患者的腦脊液常呈A、膿性白色渾濁B、毛玻璃樣渾濁C、淡黃綠色渾濁D、清晰或略渾濁E、深棕褐色渾濁答案：D答案解析：病毒性腦膜炎腦脊液外觀為清晰或略渾濁16．患者，男，55歲。持續(xù)性高熱（40～41℃），中毒面容，全身不適，乏力，咽痛，咳嗽。體格檢查：脈搏緩慢，皮膚玫瑰疹，肝脾大，伴有腹脹、腹痛。3天未排便，腹部觸診較硬實且緊張。實驗室檢查：周圍血象、白細胞計數(shù)低下，骨髓象中有傷寒細胞。為減輕腹痛、腹脹，護士遵醫(yī)囑給子灌腸。關(guān)于灌腸筒內(nèi)液面距離肛門高度及液體量的敘述，正確的是A、液面不得高于肛門60cm，液體量不得超過800mlB、液面不得高于肛門30cm，液體量不得超過500mlC、液面不得高于肛門20cm，液體量不得超過400mlD、液面不得高于肛門50cm，液體量不得超過700mlE、液面不得高于肛門40cm，液體量不得超過600ml答案：B17．女性,30歲,頭暈乏力,面色蒼白1年余。實驗室檢查:RBC2.0×1012/L,HGB55g/L,血涂片見較多球形紅細胞,為明確診斷,最需要進行下列何項檢查A、酸化血清溶血試驗B、骨髓涂片檢查C、高鐵血紅蛋白還原試驗D、紅細胞滲透脆性試驗答案：D答案解析：紅細胞滲透脆性試驗是遺傳性球形紅細胞增多癥的過篩實驗18．某細胞胞體直徑為15~20μm,圓形,邊緣有瘤狀突起,胞核圓形,核染色質(zhì)呈顆粒狀,核仁1~2個,細胞質(zhì)量少,呈油墨藍,該特征符合A、原始紅細胞B、原始粒細胞C、原始單個細胞D、原始淋巴細胞E、原始漿細胞答案：A答案解析：在本題的5個選項當(dāng)中,只有原始紅細胞的形態(tài)特點符合題意19．正常胃液中可以見到少量A、淀粉顆粒B、脂肪小滴C、塵細胞D、肌肉纖維E、食物殘渣答案：E答案解析：正常空腹12h胃液中食物殘渣極少,但其他選項都是正常情況下不可見的20．關(guān)于血細胞計數(shù)的描述,正確的是A、采血應(yīng)擠壓皮膚B、固有誤差即計數(shù)域誤差C、多次計數(shù)取平均值可消滅固有誤差D、采血部位不當(dāng)不屈于技術(shù)誤差E、產(chǎn)生氣泡不會影響計數(shù)結(jié)果答案：B答案解析：固有誤差即計數(shù)域誤差,是由細胞分布不均引起,只能減小,不能消滅21．采用苦味酸法測定尿肌酐,尿液應(yīng)稀釋多少倍合適A、2倍B、5倍C、50倍D、500倍E、1000倍答案：C答案解析：尿液標(biāo)本按照1:20至1:50稀釋后測定22．血涂片制備過程中,不會影響血片質(zhì)量的是A、血膜厚薄B、靜脈血標(biāo)本C、新玻片D、染料PHE、溫度答案：B答案解析：血液標(biāo)本采集方式,不會影響血片制備的質(zhì)量23．導(dǎo)致紅細胞重緡錢狀形成的因素有A、纖維蛋白原減低B、血清球蛋白減低C、血清白蛋白升高D、紅細胞表面電荷減低E、紅細胞數(shù)量過多答案：D答案解析：紅細胞重昏錢狀形成造成血沉增快,小分子蛋白如清蛋白、磷脂酰膽堿等使血沉減慢,大分子蛋白如纖維蛋白原、急性反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、血脂等使血沉增快,紅細胞數(shù)量增多,血沉減慢,而本題中紅細胞表面電荷減低造成紅細胞相互排斥力減低,血沉增快24．普通實驗室常規(guī)測定香草扁桃酸(VMA)使用的方法是A、化學(xué)顯色法B、生物法C、熒光分析法D、放射性核素分析法E,非核素免疫分析法答案：A答案解析：普通實驗室常規(guī)測定香草扁桃酸(VMA)常用的方法是化學(xué)顯色法25．骨髓增生明顯活躍,可見大量幼稚細胞。此類細胞占80%,核形折疊、扭曲,可見核仁。胞質(zhì)內(nèi)含大量密集而細小的顆粒。此類細胞POX呈陽性,α-萘酚丁酸酯酶染色陰性;HLA-DR陰性,CDl3、CD33、MPO、CD68陽性;染色體分析呈t(15;17)。這是A、AML-2aB、AML-M5aC、AML-M3bD、AML-M1E、AML-M5b答案：C26．正常胃液中可以見到少量A、淀粉顆粒B、脂肪小滴C、塵細胞D、肌肉纖維E、食物殘渣答案：E答案解析：正?？崭?2h胃液中食物殘渣極少,但其他選項都是正常情況下不可見的27．患者女，32歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡。針對該患者的皮膚護理，錯誤的是A、出門穿長袖衣褲B、每日3次30℃水濕敷紅斑C、堿性肥皂洗臉D、餐后消毒液漱口E、避免使用化妝品答案：C28．患者，男性，19歲。因胸痛就醫(yī)，病例資料中最能明確氣胸的信息是A、胸痛發(fā)生時在與同學(xué)打籃球B、有輕度呼吸困難C、聽診患側(cè)呼吸音減弱D、胸片顯示有氣胸線E、叩診患側(cè)呈鼓音答案：D29．醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)中，醫(yī)院分級的依據(jù)中不包括A、地理位置B、設(shè)施條件C、管理水平D、任務(wù)和功能E、技術(shù)質(zhì)量水平答案：A30．嗜酸性粒細胞增加見于A、腎上腺皮質(zhì)功能亢進B、再生障礙性貧血C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、傷寒E、鉤蟲病答案：E答案解析：寄生蟲病嗜酸性粒細胞增多31．醫(yī)療事故鑒定工作的基本制度是A、回避原則B、實行合議制的原則C、以客觀事實為依據(jù)的原則D、鑒定工作獨立進行的原則E、保密原則答案：B32．該患者促進痰液排出的方法中，錯誤的是A、叩背B、肺部物理治療C、體位引流D、吸痰E、霧化吸入答案：C33．患兒，男，2歲。因發(fā)熱、抽搐1次來院就診，診斷為高熱驚厥。護士遵醫(yī)囑給予水合氯醛保留灌腸，其濃度為A、0.5%~1%B、10%C、5%D、2%E、15%答案：B34．下列各種脂蛋白中,能夠抑制纖溶酶活性是A、VLDLB、LDLC、HDLD、Lp(a)E、以上都不正確答案：E答案解析：血氣分析是十分敏感且易受外界干擾的指標(biāo)不能及時測定時需將它保存在低溫下,防止糖酵解35．獲得純種細菌最簡單有效的方法是A、尿素酶試驗B、氧化酶試驗C、觸酶試驗D、苯丙氨酸脫氨酶試驗E、葡萄糖酸鹽利用試驗答案：C答案解析：注意接種方法,不要誤選D,涂布適合于藥敏試驗,不能分離單個菌落36．CK-MM亞型對急性心肌梗死的早期診斷較敏感,一般以下列哪項作為診斷標(biāo)準(zhǔn)A、MM3/MM1>0.5B、MM3/MM1>1.0C、MM3/MM2>1.5D、MM1/MM3>1.5E、MM1/MM3>1.0答案：B答案解析：CK同工酶亞型分析在診斷AMI的特異性和靈敏度方面優(yōu)于CK及其同工酶.,可用于AMI的早期診斷.一般以CK-MM3/CK-MM,>37．單核細胞可轉(zhuǎn)變?yōu)锳、凝血酶原B、堿性蛋白質(zhì)C、網(wǎng)織紅細胞D、吞噬細胞E、淋巴細胞答案：D答案解析：釋放至外周血中單核細胞大部分黏附于血管壁,少數(shù)隨血液循環(huán),轉(zhuǎn)變成吞噬細胞38．血液中免疫復(fù)合物的檢測不能輔助診斷以下疾病中的A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、鏈球菌感染后腎小球腎炎D、支氣管哮喘E、血清病答案：D答案解析：支氣管哮喘屬于I型超敏反應(yīng),而血液中免疫復(fù)合物的檢測是m型超敏反應(yīng)的輔助診斷指標(biāo)39．某患者,61歲。因腎衰竭伴發(fā)燒收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查:血紅蛋白82g/L,白細胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)98×109/L,血沉110mm/h,血清總蛋白為118g/L,血涂片中紅細胞呈緡錢狀排列。應(yīng)首先考慮下列疾病中的A、慢性腎炎B、缺鐵性貧血C、惡性淋巴瘤D、再生障礙性貧血E、多發(fā)性骨髓瘤答案：E答案解析：血涂片中紅細胞呈緡錢狀排列提示血漿中出現(xiàn)異常蛋白,結(jié)合病人有腎臟病變,貧血和血沉加快,應(yīng)首先考慮多發(fā)性骨髓瘤40．深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是A、咳嗽反射遲鈍B、咳嗽反射消失C、吞咽反射消失D、痰液較稀薄E、咳嗽較無力答案：B41．“米泔水”樣便常見于A、霍亂B、傷寒C、腸炎D、阿米巴痢疾E、肝炎答案：A42．不屬于《阿拉木圖宣言》初級衛(wèi)生保健工作內(nèi)容的是A、全面康復(fù)B、合理治療C、社區(qū)康復(fù)D、預(yù)防保健E、促進健康答案：A43．患者，男，18歲。因急性闌尾炎住院7天，現(xiàn)治愈出院，護士為其進行出院用藥指導(dǎo)。應(yīng)放在有色瓶內(nèi)的藥物是A、易揮發(fā)的藥物B、易燃燒的藥物C、易潮解的藥物D、易風(fēng)化的藥物E、易氧化的藥物答案：E44．患者，男，28歲。身高175cm，體重76kg，其體重范圍屬于A、正常范圍B、超重C、肥胖D、消瘦E、明顯消瘦答案：B45．少渣飲食適用于A、傷寒患者B、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者C、腦出血患者D、尿毒癥患者E、肺結(jié)核患者答案：A46．糞便涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量白細胞、紅細胞散在分布,并有吞噬細胞,該患者可能是A、急性細菌性痢疾B、胃潰瘍C、阿米巴痢疾D、十二指腸炎E、痔瘡、答案：A答案解析：急性細菌性痢疾患者糞便涂片檢査可以出現(xiàn)大量白細胞、紅細胞散在分布,并有吞噬細胞;阿米巴痢疾是以血為主,并有紅細胞破碎現(xiàn)象47．關(guān)于醫(yī)院任務(wù)的敘述，錯誤的是A、保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成B、做好擴大預(yù)防C、以科研為中心D、以醫(yī)療為中心E、指導(dǎo)基層和計劃生育的技術(shù)工作答案：C48．為女患者行導(dǎo)尿術(shù)，消毒尿道口及小陰唇的順序為A、自上而下，外→內(nèi)→外B、自上而下，內(nèi)→外→內(nèi)C、自下而上，外→內(nèi)→外D、自下而上，內(nèi)→外→內(nèi)E、尿道口外螺旋式消毒2次答案：B49．SARS主要的傳播方式是A、血液傳播B、直接接觸傳播C、飛沫傳播D、間接接觸傳播E、生物媒介傳播答案：C50．弗洛伊德認(rèn)為其心理活動是一切意識活動的基礎(chǔ)的是A、意識B、前意識C、潛意識D、自我E、超我答案：C51．該患者的血標(biāo)本應(yīng)放置于A、枸櫞酸鈉試管中密封B、清潔試管中密封C、肝素抗凝注射器中密封D、清潔試管中無須密封E、無菌試管中密封答案：C52．（70～71題共用題干）患者，男，33歲。左踝部關(guān)節(jié)扭傷3天，左腳擦傷，行溫水浸泡。該患者進行溫水浸泡時，不妥的是A、每次浸泡30分鐘B、水溫保持在53～56℃C、調(diào)節(jié)室溫D、暴露患處，取坐姿E、用無菌紗布清潔創(chuàng)面答案：B53．關(guān)于行心肺復(fù)蘇術(shù)時中途換人的敘述，正確的是A、搶救中斷時間不得超過2～3秒B、隨時可換人C、按壓、吹氣間隙換人D、吹氣間隙換人E、心臟按壓間隙換人答案：C54．此時的護患溝通大多為A、一般性溝通B、事務(wù)性溝通C、分享性溝通D、共鳴性溝通E、情感性溝通答案：B55．對3歲以上的兒童評估疼痛的程度時，選擇的最佳工具是A、數(shù)學(xué)式評估工具B、描述式疼痛評估工具C、面部表情疼痛測量圖D、道歉閾式評估工具E、文字式評估工具答案：C56．奧倫提出的自理模式主要組成結(jié)構(gòu)包括A、自我護理、自理缺陷、護理系統(tǒng)B、自我護理、自理缺陷、補償系統(tǒng)C、自我護理、自理缺陷、教育系統(tǒng)D、普遍性的自理需要、自理缺陷、護理系統(tǒng)E、發(fā)展性的自理需要、自理缺陷、護理系統(tǒng)答案：A57．使用冰槽物理降溫，肛溫不得低于A、30℃B、33℃C、36℃D、39℃E、42℃答案：A58．呼吸機管道可采取的消毒方法是A、干烤B、日光曝曬C、紫外線燈管照射D、含氯消毒劑溶液浸泡E、洗必泰溶液浸泡答案：D59．對急診科護士的組織和技術(shù)管理不包括A、標(biāo)準(zhǔn)化B、最優(yōu)化C、制度化D、程序化E、規(guī)律化答案：E60．醫(yī)療診斷闡述的對象是A、有關(guān)個人對生活環(huán)境反應(yīng)的判斷B、有關(guān)個人對醫(yī)療技術(shù)反應(yīng)的判斷C、有關(guān)個人、家庭、社會對健康問題反應(yīng)的判斷D、有關(guān)個人身體病理生理變化的判斷E、有關(guān)個人對生命照顧反應(yīng)的判斷答案：D61．患者，男性，32歲。2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術(shù)”，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降，診斷為“缺鐵性貧血”。其貧血的原因最可能是A、鐵攝入不足B、鐵吸收不良C、鐵消耗過多D、鐵利用率下降E、鐵需要量增加答案：B62．患兒，男，10個月。陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。首選的檢查治療是A、結(jié)腸鏡檢B、空氣灌腸C、直腸活檢D、腹部CTE、鋇劑灌腸答案：B63．患者男，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時使用阿托品靜脈給藥?！鞍⑼衅坊钡闹笜?biāo)是A、瞳孔縮小B、心率減慢C、顏面潮紅、口干D、皮膚潮濕E、肺部濕啰音明顯答案：C64．孕婦，29歲。尿hCG陽性，B超確診為早孕，護士對其進行健康指導(dǎo)。正確的是A、32周后避免性生活B、28周后每天數(shù)胎動一次C、休息時取平臥位D、孕期可選擇盆浴E、便秘時可使用瀉藥答案：B65．患者，男性，28歲。8年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。10小時前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。腹外疝術(shù)后，對患者正確的要求是A、24小時后可床邊活動B、2天后可戶外散步C、半個月后可恢復(fù)輕體力工作D、不從事體力勞動E、3個月內(nèi)不宜從事重體力勞動答案：E66．肺心病并發(fā)二氧化碳潴留的典型表現(xiàn)是A、呼吸困難B、發(fā)紺C、肺功能下降D、意識障礙E、球結(jié)膜水腫答案：A67．患者，男性，62歲。外傷性腸穿孔修補術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是A、胃腸減壓B、半臥位C、禁食D、針刺穴位E、肛管排氣答案：A68．痔切除術(shù)后第1天，應(yīng)密切觀察A、傷口出血B、排便情況C、排尿情況D、肛門疼痛E、腸蠕動恢復(fù)答案：A69．患者男，50歲。既往有潰瘍病史10年，突然腹部出現(xiàn)劇烈疼痛，檢查右側(cè)腹，腹膜刺激征明顯，最重要的護理措施是A、半臥位B、禁食，胃腸減壓C、輸液D、觀察血壓，脈搏E、應(yīng)用抗生素答案：B70．患者男，30歲。因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該患者的表現(xiàn)不可能出現(xiàn)A、胸痛B、呼吸困難C、面色蒼白、發(fā)紺D、動脈血壓升高E、頸靜脈怒張答案：D71．患者男，55歲。因慢性心力衰竭入院治療。住院期間遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某天患者出現(xiàn)黃視綠視，提示患者出現(xiàn)了A、血鉀過高B、心律失常C、洋地黃中毒D、血鉀過低E、血鈉過高答案：C72．小腸是由A、十二指腸、空腸、回腸組成B、十二指腸、結(jié)腸、盲腸組成C、空腸、回腸、結(jié)腸組成D、直腸、回腸、盲腸組成E、十二指腸、回腸、結(jié)腸組成答案：A73．患者男，28歲。自感低熱，乏力，食欲缺乏，有盜汗，體重下降，呼吸困難，胸痛等表現(xiàn)，診斷為浸潤型肺結(jié)核，痰結(jié)核菌檢查陽性。入院后給予抗結(jié)核治療。入院后需采用的隔離方式為A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、接觸性隔離D、保護性隔離E、呼吸道隔離答案：E74．患者，男性，50歲。有慢性肝炎史20年，肝區(qū)隱痛3個月，食欲減退，消瘦乏力。體檢：貧血貌，肝右肋下緣可觸及，質(zhì)硬，輕度壓痛。實驗室檢查：甲胎蛋白陽性，B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm占位，肝腎功能基本正常。該患者可能的診斷是A、原發(fā)性肝癌B、繼發(fā)性肝癌C、阿米巴性肝膿腫D、肝囊腫E、細菌性肝膿腫答案：A75．患兒女，8歲。陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛半天，伴惡心、嘔吐，既往有類似發(fā)作史。查體：T37.5℃，劍突下深壓痛，無腹肌緊張，擬診為A、肝內(nèi)膽管結(jié)石B、膽道蛔蟲病C、膽總管結(jié)石D、急性膽管炎E、膽囊結(jié)石答案：B76．患者，女性，49歲。農(nóng)民，2年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時間約10分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：血沉55mm／h，RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。有關(guān)關(guān)節(jié)的護理是A、關(guān)節(jié)保暖B、關(guān)節(jié)冷敷C、因疼痛保持關(guān)節(jié)持續(xù)不動D、使用復(fù)方新諾明口服治療E、加強關(guān)節(jié)運動強度答案：A77．患者男，50歲。長期便秘，3個月來每當(dāng)排便時，肛門劇烈疼痛，便表面帶少量鮮血，便后疼痛更劇，每次都要持續(xù)1小時，初步考慮是A、肛裂B、肛瘺C、肛旁皮下膿腫D、Ⅰ期內(nèi)痔E、Ⅱ期內(nèi)痔答案：A78．患者男，58歲。因心力衰竭臥床3周，現(xiàn)主訴骶尾部疼痛，護士仔細觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。壓瘡炎性浸潤期的典型表現(xiàn)是A、患者主訴尾骶部疼痛，麻木感B、骶尾部局部皮膚發(fā)紅，水腫C、尾骶部皮膚呈現(xiàn)紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰D、創(chuàng)面濕潤，有膿液流出E、傷口周圍有壞死組織答案：C79．患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9℃，脈搏112次／分，血壓106／85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查：WBC10.5×10[SB9.gif]／L，中性粒細胞0.79。導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是A、膽囊收縮，結(jié)石排入十二指腸B、結(jié)石阻塞膽管下端，引起急性胰腺炎C、結(jié)石損傷膽囊黏膜D、結(jié)石損傷十二指腸E、結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強烈收縮答案：E80．患者，男性，30歲。患肝硬化4年，近兩日其大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。該患者可能出現(xiàn)了A、上消化道出血B、肝腎綜合征C、肝肺綜合征D、肝性腦病E、感染答案：D81．對于下肢急性深靜脈血栓形成患者，正確的護理措施是A、床上活動B、臥床休息，患肢抬高C、行走練習(xí)D、患肢熱敷E、按摩，促進血液循環(huán)答案：B82．患者，女性，29歲。因肛瘺行瘺管切除術(shù)，護士指導(dǎo)患者最合適的術(shù)后臥位是A、側(cè)臥位B、平臥位C、半坐位D、頭低足高E、中凹位答案：A83．患者，女性，45歲。行乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是A、半臥位B、加壓包扎傷口C、抬高同側(cè)上肢D、局部沙袋壓迫E、引流管持續(xù)負壓吸引答案：E84．腎癌的典型三大癥狀是A、血尿、腫塊和疼痛B、血尿、發(fā)熱和疼痛C、血尿、腫塊和高血壓D、腫塊、發(fā)熱和高血壓E、腫塊、紅細胞沉降率加快和高血壓答案：A85．患者，女性，50歲。1型糖尿病，需注射胰島素，護士對其進行的注射指導(dǎo)中，正確的是A、飯后30分鐘注射B、注射時只需乙醇消毒C、應(yīng)選用5ml注射器D、注射部位可選在腹壁E、進針時針頭與皮膚成5°角答案：D86．患者，男性，38歲。吸煙15年，每天30支左右，冷庫工作8年。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失。目前該患者的病變屬于的分期是A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、晚期答案：B87．患者，女性，35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對皮膚的護理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、溫水擦洗皮膚B、遵醫(yī)囑用藥C、保持皮膚清潔D、防止皮膚損傷E、可用手抓撓答案：E88．患者男，71歲?；颊吒哐獕?年，體重75kg，身高165cm。護士對其進行健康指導(dǎo)，錯誤的是A、堅持適當(dāng)?shù)捏w育運動B、低鹽飲食C、吃減肥藥D、不得隨意增減和中斷藥物E、監(jiān)測血壓和服藥的關(guān)系答案：C89．減輕尿路刺激征的重要措施是A、多飲水B、臥床休息C、聽音樂D、松弛術(shù)E、膀胱區(qū)按摩答案：A90．患者，男性，50歲。右上腹脹痛3個月伴黃疸3周。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，移動性濁音(+)。B超：肝內(nèi)有一占位性病變。最有助于診斷的定性檢查是A、乙肝五項檢查B、腹部X線檢查C、肝功能檢查D、甲胎蛋白E、CT檢查答案：D91．瓊脂糖凝膠電泳用pH8.6的巴比妥緩沖液可以把血清蛋白質(zhì)分成五條區(qū)帶,由正極向負極數(shù)起它們的順序是A、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白B、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白C、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白D、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白E、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白答案：B答案解析：在pH92．用于慢性淋巴細胞白血病與多毛細胞白血病的鑒別是A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ACP染色及酒石酸抑制試驗E、α-NAE染色加NaF抑制試驗答案：D答案解析：慢性淋巴細胞白血病與多毛細胞白血病AICP染色均可呈陽性,但慢性淋巴細胞白血病的陽性可被L一酒石酸抑制,而多毛細胞白血病的陽性不被L一酒石酸抑制,可用于二者鑒別(591~593題共用備選答案)93．應(yīng)考慮給患者血清做的Ig檢測是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD(481~482題共用題干)患者男,47歲早晨走路時出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,伴氣短、出汗,經(jīng)休息及含服速效救心丸1o粒后癥狀緩解2日后,患者休息時突發(fā)心前區(qū)悶痛,伴大汗、呼吸困難,入院行心電圖檢査提示:II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高,初步診斷為“冠心病,急性下壁心肌梗死”急診入院時血生化:肌鈣蛋白T6.77ng/ml,肌酸激酶3124.1U/L,肌酸激酶同工酶定量測定155.3ng/ml答案：D答案解析：該患者的皮膚過敏反應(yīng)出現(xiàn)得比較早,所以屬于I型超敏反應(yīng)I型超敏反應(yīng)主要由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生,所以考慮給患者做血清IgE的檢測94．女性,45歲,發(fā)熱,貧血。骨髓檢查原始粒細胞84%,早幼粒2%,中性桿狀核粒細胞3%,中性分葉核粒細胞8%,紅系占9%,診斷為A、M3B、M1C、M2aD、M4aE、M2b答案：C答案解析：M2a的診斷標(biāo)準(zhǔn)為骨髓中原始粒細胞占30%~89%(非紅系),早幼粒、中幼粒和成熟粒細胞>10%95．關(guān)于軍團菌的描述錯誤的是A、為無芽胞無鞭毛的需氧菌B、需在含有5%~10%CO2環(huán)境中生長C、初次分離在普通培養(yǎng)基生長良好D、通過空氣傳播E、重癥軍團病是以肺部感染為主要特征答案：C答案解析：初次分離需含L一半胱氨酸的BYCE培養(yǎng)基,培養(yǎng)基中含鐵鹽可促進其生長96．采集支氣管肺泡灌洗液檢查,哪項敘述不正確A、行纖維支氣管鏡檢查時采集B、先用單層紗布過濾,800r/min離心10min后分離標(biāo)本C、上清液用于升華和免疫檢測D、沉淀物質(zhì)用于細胞學(xué)檢查E、沉淀物用于顯微鏡檢查答案：D答案解析：一般需要行纖維支氣管鏡檢査時采集經(jīng)過單層紗布過濾,再經(jīng)過80or/min離心10min后,上清液用于化學(xué)和免疫學(xué)檢査沉淀物用于顯微鏡檢査97．關(guān)于淀粉酶用于胰腺炎診斷的錯誤敘述是A、血尿淀粉酶增高幅度與病情成比例B、血尿淀粉酶增高幅度與病情不成比例C、血尿淀粉酶已經(jīng)增高卻發(fā)生與病情不符的降低提示有壞死性胰腺炎的可能D、血尿淀粉酶正常不能排除胰腺炎的可能E、血尿淀粉酶持續(xù)升高數(shù)周提示有病情反復(fù)或有并發(fā)癥的發(fā)生答案：A答案解析：血尿淀粉酶增高幅度與病情不成比例98．“酶膽分離”通常是下列哪種疾病情惡化的征兆A、急性心梗B、肝病C、腎病D、肺炎E、膽石癥答案：B答案解析：急性肝炎和亞急性重癥肝炎早期,ALT明顯增高,隨病情惡化,大量肝細胞壞死,致血中ALT下降,甚至在正常范圍內(nèi),與此同時膽紅素卻進行性升高,呈現(xiàn)“酶膽分離”現(xiàn)象,此為重癥肝炎臨終期的表現(xiàn),預(yù)后極差99．引起該病的病原體常通過哪種媒介進行傳播.A、人虱B、鼠蚤C、蟬D、蚊子E、恙螨(479~480題共用題干)某患者在接觸油漆后大約20分鐘開始出現(xiàn)全身蕁麻疹,劇烈瘙癢,到醫(yī)院就診,疑為皮膚對油漆的過敏反應(yīng)答案：E答案解析：外斐試驗結(jié)果OXk效價為1:32o提示該患者為恙蟲病若0X19效價大于1:160提示流行性斑疹傷寒可能性大恙.端'為恙蟲病的傳播媒介,而人虱是流行性斑疹傷寒的傳播媒介100．某黃疸患者,尿膽紅素試驗陰性,尿膽原試驗強陽性,酸化血清溶血和蔗糖溶血試驗陽性,提示該患者可能患有A、慢性活動性肝炎B、急性黃疸性肝炎C、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E、冷凝集素綜合征答案：D101．可以作為A群鏈球菌的初步鑒定試驗的是A、桿菌肽敏感試驗B、莢膜腫脹試驗C、山梨醇發(fā)酵試驗D、6.5%氯化鈉生長試驗E、菊糖發(fā)酵試驗答案：A答案解析：A群鏈球菌桿菌肽試驗陽性102．斑貼試驗主要用于檢測A、I型超敏反應(yīng)B、II型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、IV型超敏反應(yīng)E、自身免疫性疾病答案：D答案解析：斑貼試驗主要用于檢測IV型超敏反應(yīng),尋找接觸性皮炎的變應(yīng)原103．獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是A、HBVB、HCVC、HIVD、HPVE、HSV答案：C答案解析：人類免疫缺陷病毒(HIV)引起獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)104．患者，男性，60歲。因在家打掃衛(wèi)生拖地，突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診，既往患者有糖尿病史10年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死，收入院治療。急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖見于A、V～V導(dǎo)聯(lián)B、V～V導(dǎo)聯(lián)C、V～V導(dǎo)聯(lián)D、V、Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)E、V～V及Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)答案：B105．對肝硬化的診斷下列哪項檢查最有意義A、ALPB、ALTC、GGTD、A/GE、AFP答案：D答案解析：慢性肝病,如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,肝實質(zhì)細胞受損,常見清蛋白減少和球蛋白(主要是β一球蛋白)增加,A/G比值下降隨病情加重而出現(xiàn)A/G比值倒置,此時提示肝功能嚴(yán)重損害106．患者，女性，48歲。因支氣管炎住院，T38.8℃，P104次／分，R22次／分，可采取的最佳降溫方式是A、冰袋額部冷敷B、冰帽頭部冷敷C、乙醇拭浴D、溫水擦浴E、冷濕敷答案：A107．霍亂弧菌外毒素有AB兩個亞單位,其中A亞單位分為A1和A2,毒素的活性部分是A、A1亞單位B、A2亞單位C、B亞單位D、A亞單位E、A和B亞單位答案：A108．有臨床出血而APTT、PT正常時首先懷疑A、遺傳性纖維蛋白原缺陷癥.B、遺傳性因子XⅢ缺乏癥C、異常纖維蛋白原血癥D、血管性血友病E、依賴VitK凝血因子缺乏癥答案：B答案解析：遺傳性纖維蛋