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文檔簡介
1,感冒,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,普通感冒是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病,俗稱“傷風(fēng)”,以鼻咽部卡他癥狀為主要變現(xiàn)。多發(fā)于初冬,但春夏天也可發(fā)生,感冒一般病例分布是散發(fā)性的,不引起流行。流感是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,起病急,易爆發(fā)流行,高燒、乏力、肌肉酸痛,主要通過接觸空氣飛沫傳播。上呼吸道感染時由病毒引起的鼻腔、咽或喉部的炎癥。病情較輕,病程較短,但發(fā)病率高,有一定的傳染性。,,,,,,,,,
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中醫(yī)分型,風(fēng)寒感冒,,風(fēng)熱感冒,,暑濕感冒,,流行性感冒,,,體虛感冒
臨床表現(xiàn),惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,口不渴,舌苔淡白,流清涕,白痰,,發(fā)熱重,惡寒輕,有汗,口渴,舌紅,流黃涕,咯黃痰,苔黃,,畏寒、發(fā)熱、口淡無味、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等癥狀,多發(fā)生在夏季,,起病急、畏寒發(fā)熱、體溫在數(shù)小時至24小時內(nèi)升達(dá)高峰,40度甚至更高,伴全身酸痛、乏力、食欲減退。,,,易出虛汗,多汗易感,反復(fù)感冒、纏綿難愈
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:芙蓉抗流感片/感冒清熱軟+四季感冒軟膠囊/金感欣+維生素C,,高價位:芙蓉抗流感片+雙黃連膠囊/清開靈分散片+維生素C,,藿香正氣膠囊/藿香祛暑軟膠囊/金梅感冒片+風(fēng)油精+維生素C,,感冒靈膠囊+生脈飲(丹溪玉屏風(fēng)顆粒)+維生素C抗病毒口服液+芙蓉抗流感片,,,芙蓉抗流感片+清開靈+對乙酰氨基酚片+維生素C+退熱貼+體溫計+衛(wèi)生口罩參蘇丸+復(fù)方金剛烷胺氨基比林+必停
,中價位:復(fù)方氨酚烷胺片/復(fù)方金剛烷胺氨基比林片+感冒清熱顆粒+維生素C,,中價位:維生素C+康必得+銀翹解毒顆粒雙黃連膠囊/復(fù)方感冒靈片+桑菊感冒片,,,,,,,
,低價位:氨咖黃敏膠囊/復(fù)方氨酚烷胺片+板藍(lán)根顆粒+維生素C,,低價位:四季感冒膠囊+維生素C復(fù)方VC銀翹片+銀翹沖劑雙黃連口服液+板藍(lán)根,,,,,,,
營養(yǎng)保健,感冒藥解除癥狀,同時服用中藥抗病毒藥物就標(biāo)本兼治,建議服用抗病毒或雙黃連等,同時服用維生素C增強(qiáng)抗炎效果,縮短病程,感冒雖是小病,但也會給身體帶來危害,同時提示您的體質(zhì)病弱,建議服用氨基酸、轉(zhuǎn)移因子、蜂膠、牛初乳、蛋白質(zhì)粉、冬蟲夏草以增強(qiáng)體質(zhì),,,,,,,,,
鑒別診斷,典型的感冒癥狀輕,病程短,有自愈傾向,一般7-10天可恢復(fù),但其臨床表現(xiàn)常缺乏特征性,某些傳染病的早期癥狀,僅有發(fā)熱、頭痛、乏力及輕度呼吸道癥狀,類似感冒,易于誤診,這些疾病包括:麻疹、流行性腮腺炎等。,,,,,,,,,
溫馨提示,1、注意休息,多飲水2、抓緊治療,預(yù)防并發(fā)癥3、注意衛(wèi)生清潔、通風(fēng)消毒。自己感冒了,給家人喝點(diǎn)板藍(lán)根預(yù)防一下。,,,,,,,,,
2,頭痛,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,指額、頂、顳、枕部的疼痛,是因為頸部痛覺末梢感受器受到刺激產(chǎn)生異常的神經(jīng)沖動傳到腦部所致,可由顱腦病變、顱外頭頸部病變、軀體疾病及神經(jīng)官能癥、精神病等引起。中醫(yī)認(rèn)為多因外感風(fēng)寒、濕、熱等邪氣侵襲經(jīng)絡(luò),氣血不暢所致;或肝脾腎功能失調(diào),營血虧虛,不能上榮于腦髓脈絡(luò)所致。,,,,,,,,,
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中醫(yī)分型,風(fēng)寒頭痛,,風(fēng)熱頭痛,,肝陽頭痛,,血虛頭痛,,,血瘀頭痛
臨床表現(xiàn),頭痛時作,痛連項背,遇風(fēng)加劇,,頭痛而脹,發(fā)熱惡風(fēng),伴面紅目赤口渴等,,頭痛眩暈,心煩易怒,面紅口苦,失眠等。,,頭痛而暈,心悸不寧,神疲乏力,面色蒼白,,,頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺。
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:雙氯酚酸鈉+天麻頭痛片,,高價位:雙氯芬酸鈉/丹皮酚片/尼美舒利分散片+銀翹解毒膠囊,,高價位:雙氯芬酸鈉+復(fù)方羊角顆粒/清腦降壓片,,高價位:雙氯芬酸鈉+安神補(bǔ)腦液/生脈飲+補(bǔ)血藥物+天麻頭痛片,,,高價位:正天丸+心腦康膠囊/心腦清+天麻頭痛片
,低價位:對乙酰氨基酚(天津)/貝諾酯片(斯瑞克)/大川芎片+風(fēng)寒感冒顆粒,,中價位:撲熱息痛/去痛片+風(fēng)熱感冒顆粒,,低價位:撲熱息痛/去痛片+清腦降壓片/復(fù)方羊角片,,低價位:撲熱息痛/去痛片+歸脾丸,,,低價位:撲熱息痛/去痛片+血塞通
營養(yǎng)保健,多種維生素、銀杏葉、液體鈣、鎂等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,偏頭痛是反復(fù)發(fā)作的一側(cè)搏動性頭痛,可能于內(nèi)分泌紊亂、精神緊張、情緒變化、頭部外傷等有關(guān)。發(fā)作前常有視覺障礙、眩暈、耳鳴、偏癱等先兆癥狀,發(fā)作時一側(cè)或兩側(cè)搏動性劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐,二三小時后減輕或緩解。,,,,,,,,,
溫馨提示,積極治療原發(fā)病,保持情緒穩(wěn)定,不易過度用腦。,,,,,,,,,
3,急性氣管、支氣管炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是由病毒、細(xì)菌、物理化學(xué)因素刺激或過敏反應(yīng)等引起的氣管支氣管的急性炎癥。多于寒冷季節(jié)發(fā)病,受涼疲勞常為發(fā)病誘因。中醫(yī)稱“外感咳嗽”,多因外感風(fēng)邪,或挾寒、熱、燥邪等傷及肺系,導(dǎo)致肺失宣降而成。,,,,,,,,,
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中醫(yī)分型,風(fēng)寒咳嗽,,,風(fēng)熱咳嗽,,,,燥熱咳嗽,,
臨床表現(xiàn),咳嗽聲重,咳痰色白而稀,伴頭痛,鼻塞、流清涕、惡寒無汗等。,,,咳嗽痰粘或黃稠,口干、咽痛或紅腫,伴發(fā)熱、汗出頭痛、鼻流濁涕,,,,干咳無痰或痰少而粘不易咳出,口干、咽痛、唇鼻干燥等。,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿奇霉素+止咳膠囊(止咳寶/消炎止咳片/復(fù)方蛤青膠囊十五味龍膽花丸)+鹽酸氨溴索糖漿/秋梨膏/雪梨膏,,,高價位:阿奇霉素+牛黃蛇膽川貝膠囊+鹽酸氨溴索糖漿/鹽酸氨溴索分散片,,,,高價位:阿奇霉素+雪梨膏+氫溴酸右美沙芬分散片,,
,中價位:左氧氟沙星+通宣理肺丸+咳特靈膠囊/雪梨膏/咳露,,,中價位:左氧氟沙星+川貝枇杷顆粒蛇膽川貝液/橘紅枇杷顆粒/橘紅丸,,,,中價位:左氧氟沙星+止咳橘紅顆粒,,
,低價位:阿莫西林+止咳糖漿/克咳敏,,,低價位:阿莫西林+咳特靈膠囊,,,,低價位:抗生素(如阿莫西林)+川貝枇杷膏/咳露,,
營養(yǎng)保健,可服用蜂膠、大蒜素等增強(qiáng)抗炎效果,也可以服用VC、氨基酸、等提高機(jī)體免疫力。,,,,,,,,,
鑒別診斷,1、感冒:多有發(fā)熱、鼻塞、流涕等癥狀,可伴或不伴咳嗽2、咽炎:咽干、咽癢、咽痛,伴有咳嗽多為刺激性,無痰,檢查可見咽部充血水腫,,,,,,,,,
溫馨提示,適當(dāng)休息,多喝水,忌煙酒,保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,注意防寒保暖。,,,,,,,,,
4,慢性支氣管炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,指氣管支氣管黏膜及其周圍組織的慢性炎癥,全身或呼吸道局部防御功能減弱為內(nèi)因,理貨因素等刺激為外因,倡議寒冷季節(jié)發(fā)病或病情加重,多見于老年人。中醫(yī)認(rèn)為多由外感風(fēng)、寒、熱邪等邪氣或肺病久咳或其他臟腑病變累及于肺,肺失宣降而致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),多起病隱匿,潛伏期長,主要有慢性咳嗽??忍怠獯?、呼吸困難等癥狀,每年發(fā)作不少于三個月。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿奇霉素+司帕沙星/鹽酸左氧氟沙星片/洛美沙星+復(fù)方蛤青膠囊+金匱腎氣丸+沙丁安醇?xì)忪F劑,,,頭孢拉定+茶堿緩釋片+肺寧膠囊+復(fù)方蛤青膠囊+金匱腎氣丸,,,低價位:阿莫西林/羅紅霉素+氨茶堿+地塞米松,,緩解期可用百令膠囊、金水寶、轉(zhuǎn)移因子等提高機(jī)體免疫力,
營養(yǎng)保健,可服用VC、蜂膠、大蒜素、西洋參等抗炎、抗過敏、增強(qiáng)免疫力。,,,,,,,,,
鑒別診斷,支氣管哮喘:多在兒童青少年時期起病,常先出現(xiàn)噴嚏、流涕,繼而出現(xiàn)呼吸困難,伴咳嗽、咳痰,炎癥者端坐呼吸,大汗淋漓,兩肺哮鳴音等,,,,,,,,,
溫馨提示,避免煙霧、粉塵吸入,戒煙酒,注意防寒保暖,多吃高蛋白、高纖維素食物,,,,,,,,,
5,咽炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,急性咽炎是咽黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的急性炎癥,多由病毒或細(xì)菌感染所致,慢性咽炎多鼻炎、吸煙、飲酒、長期粉塵、氣體刺激及急性咽炎反復(fù)發(fā)作引起,貧血、消化不良、維生素缺乏、免疫功能低下等也可導(dǎo)致本病發(fā)生,中醫(yī)稱“喉痹”,多因衛(wèi)表不固,風(fēng)熱邪毒入侵,搏于咽喉,或素體肺腎陰虛,虛火上炎所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),急性咽炎起病急,咽干、咽痛、咽部灼熱感,可伴發(fā)熱、頭痛等,慢性咽炎一般無全身癥狀,局部表現(xiàn)為咽部異物感、咽癢、咽干、灼熱或微痛,常伴有刺激性咳嗽、惡心。病毒性咽炎:咽癢,咽干,灼熱,治療常用:清熱解毒中成藥+含片,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:頭孢克洛+復(fù)方魚腥草素鈉,阿奇霉素+慢嚴(yán)舒檸/清喉炎合劑+VC咀嚼片(慢性咽炎),新雪片+咽炎片+金果飲片/雙花草珊瑚/羅漢果,,,,,,,,,
,中價位:羅紅霉素+山香圓片(顆粒)/清咽片+含化片(急性咽炎),左氧氟沙星+咽炎片+VC含片(慢性咽炎),,,,,,,,,
,低價位:螺旋霉素/青霉素V鉀/環(huán)丙沙星+牛黃解毒片+清涼含片(急性咽炎)/喉舒寧片,復(fù)方新諾明+魚腥草+維生素C片(慢性咽炎),,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,急性咽炎可用蜂膠、VC等,慢性咽炎可用多種維生素、胡蘿卜素等營養(yǎng)呼吸道黏膜,增強(qiáng)免疫力等,,,,,,,,,
鑒別診斷,扁桃體炎:為腭扁桃體的非特異性炎癥,咽痛明顯,有是吞咽困難,疼痛可放射至耳部,伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等,查看扁桃體腫大,表面可由膿點(diǎn),可由下頜下淋巴結(jié)腫大。,,,,,,,,,
溫馨提示,忌煙、酒,避免辛辣刺激性食物,避免粉塵刺激。注意口腔衛(wèi)生,改變張口呼吸的習(xí)慣,感冒等情況引發(fā)急性咽炎時要治療徹底,以免轉(zhuǎn)成慢性,,,,,,,,,
6,瞼緣炎、瞼腺炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是睫毛毛囊及其附屬腺體的急性亞急性炎癥,多有物理、化學(xué)刺激或細(xì)菌感染引起,瞼緣炎中醫(yī)稱“針眼”,瞼腺炎中醫(yī)稱“麥粒腫”,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),眼瞼緣局部紅腫、疼痛、硬結(jié),繼而向皮膚發(fā)展出現(xiàn)膿點(diǎn),可伴有結(jié)膜充血水腫,頭痛、耳前或下頜下淋巴結(jié)腫大,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿奇霉素+炎可寧+左氧氟沙星滴眼液(可樂必妥)/鹽酸洛美沙星滴眼液,,,,,,,,,
,低價位:環(huán)丙沙星+清火梔麥片+紅霉素眼膏/氯霉素眼水,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,可補(bǔ)充一些維生素B族、C等,金銀花、金銀花露、野菊花、β胡蘿卜等涼茶也可選用。,,,,,,,,,
鑒別診斷,瞼板腺囊腫:也稱霰粒腫。是瞼板腺出口阻塞,潴留在瞼板內(nèi),對周圍組織產(chǎn)生慢性刺激而引起的一種脂肪肉芽腫性炎癥。,,,,,,,,,
溫馨提示,保持咽部衛(wèi)生、注意休息,避免眼睛過度疲勞,避免煙酒及辛辣刺激性食物。,,,,,,,,,
7,急性細(xì)菌性結(jié)膜炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,俗稱紅眼病,是一種細(xì)菌感染引起的眼科傳染病,多見于春秋季節(jié),病理變化為結(jié)膜充血、水腫、滲出、炎細(xì)胞侵潤。中醫(yī)認(rèn)為多因風(fēng)熱外襲,上攻于目所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),流淚、異物感、怕光、灼熱感、刺痛、眼瞼腫脹、結(jié)膜充血、眼睛分泌物增多(眼屎)。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿奇霉素+炎可寧+左氧氟沙星滴眼液/鹽酸洛美沙星滴眼液+清熱散結(jié)片/炎可寧/黃藤素,,,,,,,,,
,中價位:左氧氟沙星+清熱散結(jié)片+氯霉素滴眼液,,,,,,,,,
,低價位:環(huán)丙沙星+黃連上清片+紅霉素眼膏,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,可補(bǔ)充一些維生素B族、C等,金銀花、金銀花露、野菊花、β胡蘿卜等涼茶也可選用。,,,,,,,,,
鑒別診斷,1、過敏性結(jié)膜炎:由于接觸藥物或其他過敏源引起的結(jié)膜炎癥。有過敏源接觸史,眼癢、流淚、眼分泌物增多,結(jié)膜充血、有小丘疹。2、沙眼:由沙眼衣原體引起的一種傳染性結(jié)膜角膜炎癥,有異物感。畏光、流淚、眼瞼紅腫、結(jié)膜充血,布滿濾泡等。,,,,,,,,,
溫馨提示,做好自我隔離工作,避免與家人共用日常生活用品,忌煙酒辛辣。,,,,,,,,,
8,細(xì)菌性角膜炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是由細(xì)菌感染引起的化膿性角膜炎癥,多為角膜外傷后或剔除角膜后感染。中醫(yī)稱“凝脂翳”。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),眼痛、畏光、流淚、視力障礙、可有膿性分泌物,角膜潰瘍等。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿奇霉素+炎可寧/明目地黃丸+左氧氟沙星滴眼液(可樂必妥)/洛美沙星滴眼液,,,,,,,,,
,中價位:頭孢拉定+維生素C咀嚼片+氯霉素滴眼液,,,,,,,,,
,低價位:環(huán)丙沙星+黃連上清片+紅霉素眼膏+氯霉素滴眼液,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,可補(bǔ)充一些維生素B族、C等,金銀花、金銀花露、野菊花等涼茶也可選用。,,,,,,,,,
鑒別診斷,皰疹性角膜炎:是由單純皰疹病毒引起的角膜感染,多由感冒、上呼吸感染、勞累、創(chuàng)傷后誘發(fā)。異物感、流淚、畏光、視力下降,角膜皰疹,點(diǎn)線狀侵潤呈樹枝地圖狀。,,,,,,,,,
溫馨提示,保持眼部衛(wèi)生,注意休息,避免眼睛過度疲勞,避免煙酒及辛辣刺激性食物。使用幾天后效果不明顯去醫(yī)院診治。,,,,,,,,,
9,化膿性中耳炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是指細(xì)菌直接侵入中耳引起的中耳黏膜及骨膜的急性或慢性化膿性炎癥。多由上呼吸道感染及鼓膜外傷引起。中醫(yī)稱“膿耳”,多因風(fēng)熱外襲,上犯而竊,或外邪入里化熱,循經(jīng)上蒸,熱盛肉腐所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),耳悶、耳內(nèi)疼痛(夜間加重)、耳鳴,如果有鼓膜穿孔,耳內(nèi)有膿液流出,可伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適等,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿奇霉素+蒲地藍(lán)消炎片+氧氟沙星滴耳液,,,,,,,,,
,中價位:左氧氟沙星+龍膽瀉肝丸+氧氟沙星滴耳液鹽酸洛美沙星+炎可寧片+滴耳液,,,,,,,,,
,低價位:復(fù)方新諾明+黃連上清片+雙氧水,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,可補(bǔ)充一些維生素B族、C等,金銀花、金銀花露、野菊花等涼茶也可選用。,,,,,,,,,
鑒別診斷,外耳道癤腫:為外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥,致病菌主要為葡萄球菌,挖耳是常見誘因,中醫(yī)稱“耳瘡”,,,,,,,,,
溫馨提示,注意休息,預(yù)防和積極治療上呼吸道感染多食蔬菜和水果等。,,,,,,,,,
10,外耳道癤腫,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,為外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥,致病菌主要為葡萄球菌,挖耳是常見誘因,中醫(yī)稱“耳瘡”,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),耳痛、張口、咀嚼時加重,外耳道皮膚紅腫,局部可見丘狀隆起,潰破后可由膿性分泌物流出。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:頭孢克洛+蒲地藍(lán)消炎片(不用外用滴液)/蒲公英片/清熱化毒丸,,,,,,,,,
,低價位:復(fù)方新諾明/羅紅霉素+牛黃解毒片,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,蜂膠、維生素C、金銀花、野菊花等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,急性乳突炎:多有中耳炎病史,發(fā)熱、耳后乳突部壓痛,可有膿液流出,但外耳道無紅腫隆起。,,,,,,,,,
溫馨提示,忌煙酒及辛辣刺激性食物,勿頻繁挖耳。,,,,,,,,,
11,耳鳴、耳聾,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,指自覺耳內(nèi)有異常響動、聽力減退或消失,可與病毒感染、用藥不當(dāng)、血管病變、精神因素及體衰有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為多因風(fēng)邪襲于少陽,肝膽三焦之火循經(jīng)上擾,或年老腎虛精虧,髓海不充,耳失所養(yǎng)所致。,,,,,,,,,
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中醫(yī)分型,肝膽火旺,,,,,腎虛精虧,,,,
臨床表現(xiàn),耳聾耳鳴多為突發(fā)性,升入蟬鳴,伴有耳脹、耳痛、口苦、面赤,小便黃等,,,,,耳聾耳鳴多為漸進(jìn)性,聲如潮水,伴有腰膝酸軟,失眠、多夢、眩暈等,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿莫西林+葡萄糖酸鈣口服液+黃連上清片+耳聾左慈丸,,,,,高價位;銀杏葉片+多維元素片+六味地黃丸(用藥時治療腎陰虛癥狀),,,,
,低價位:龍膽瀉肝丸+復(fù)合維生素B+維生素C,,,,,低價位:氟桂利嗪+六味地黃丸,,,,
營養(yǎng)保健,液體鈣鎂、魚油銀杏、多種維生素及枸杞、菊花等中藥。鋅的缺乏是耳鳴的一個重要原因。,,,,,,,,,
溫馨提示,適當(dāng)休息、調(diào)節(jié)情緒,防止噪音污染,避免應(yīng)用耳毒性藥物。,,,,,,,,,
12,過敏性鼻炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是指發(fā)生在鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,常由吸入性、食物性變應(yīng)原、接觸化妝品引起,也可由病毒、細(xì)菌及物理因素引起。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),陣發(fā)性鼻癢、鼻塞、劇烈打噴嚏、流大量清水樣或稀薄粘性鼻涕,伴有流淚、頭痛、嗅覺減退等。,,,,,,,,,
關(guān)聯(lián)用藥,高價位:氯雷他定/西替利嗪+鹽酸萘甲唑林滴鼻液(滴鼻凈)/鼻通寧滴劑+康樂鼻炎片/膽香鼻炎片+維生素C咀嚼片,,,,,,,,,
,中價位:西替利嗪+鹽酸萘甲唑林滴鼻液(滴鼻凈)+辛芩顆粒,,,,,,,,,
,低價位:撲爾敏+鼻炎片+VC+葡萄糖酸鈣(哈藥),,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,葡萄籽素、維生素B族、維生素C、液體鈣等,,,,,,,,,
溫馨提示,尋找過敏原、去除病因,防寒保暖,少吃海鮮、菌類食物。,,,,,,,,,
13,慢性鼻炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是指鼻腔黏膜或黏膜下的慢性炎癥,多由急性鼻炎反復(fù)發(fā)作、鄰近病灶感染、環(huán)境因素及其他慢性疾病所致。中醫(yī)稱“鼻窒”,,,,,,,,,
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中醫(yī)分型,慢性單純性鼻炎,,,慢性肥厚性鼻炎,,,,萎縮性鼻炎,,
臨床表現(xiàn),鼻塞呈間歇性,白天運(yùn)動時減輕,夜間寒冷時加重;流涕,多為粘液性。,,,鼻塞多為持續(xù)性,鼻涕不多,粘液性或粘膿性,伴閉塞性鼻音,,,,鼻咽干燥、鼻出血,鼻臭、嗅覺減退或消失,,
關(guān)聯(lián)用藥,高價位:鼻通噴劑+鼻炎片/通竅鼻炎片,,,高價位:博科鼻炎水+康樂鼻炎片/膽香鼻炎片,,,,高價位:多維元素片+六味地黃膠囊+養(yǎng)陰清肺顆粒,,
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,低價位:康樂鼻炎片/膽香鼻炎片+鹽酸萘甲唑林滴鼻液(滴鼻凈),,,低價位:辛夷鼻炎丸(片)+鹽酸萘甲唑林滴鼻液(滴鼻凈),,,,低價位:維生素A、B族、C、E等+六味地黃丸,,
營養(yǎng)保健,蜂膠、大蒜素、多種維生素、氨基酸、葡萄糖酸鈣、復(fù)合維生素等,,,,,,,,,
鑒別診斷,1、過敏性鼻炎:由接觸過敏原引起、鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等;2、鼻竇炎:為鼻竇腔黏膜的化膿性炎癥,持續(xù)性鼻塞、多膿涕、頭痛。,,,,,,,,,
溫馨提示,注意休息、多飲水、多吃水果蔬菜,保持空氣清新,忌煙酒、外出口罩等。,,,,,,,,,
14,鼻竇炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,為鼻竇腔黏膜的炎癥,多繼發(fā)于急性鼻炎、扁桃體炎、上呼吸道感染等、中醫(yī)稱“鼻淵”,多因風(fēng)熱邪毒外襲或情志不舒,或飲食不節(jié)致邪毒、膽火、濕熱上灼鼻竅,肺臟虛損,邪毒久滯所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),持續(xù)性鼻塞,大量膿性鼻涕,嗅覺減退或消失,頭痛,伴全身乏力等。上頜竇炎為眼眶下級頰部疼痛;額竇炎為額部疼痛:篩竇炎為兩內(nèi)眼角及鼻背部疼痛;蝶竇炎為頂枕部疼痛。,,,,,,,,,
關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿奇霉素+鼻炎靈片/通竅鼻炎片+博科鼻炎水/鼻竇炎口服液/鼻炎貼,,,,,,,,,
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,中價位:阿莫西林+鼻炎片/鼻炎靈片+鼻通寧噴劑,,,,,,,,,
,低價位:抗生素(如螺旋霉素等)/羅紅霉素+通竅鼻炎片+霍膽丸+VC,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,蜂膠、大蒜油、維生素B族、維生素C,,,,,,,,,
鑒別診斷,1、過敏性鼻炎:由接觸過敏原引起鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等2、鼻竇炎:為鼻竇腔黏膜的化膿性炎癥,持續(xù)性鼻塞、多膿涕、頭痛,,,,,,,,,
溫馨提示,注意休息、多飲水、進(jìn)高熱量、高維生素飲食。,,,,,,,,,
15,牙痛,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,多由牙髓炎、根尖周圍炎、牙齦炎、牙周炎、創(chuàng)傷及過敏因素引起,中醫(yī)稱“牙疳”“牙宣”,多因外感風(fēng)熱,或飲食不節(jié),胃熱上攻,或腎精不足,虛火上炎所致。,,,,,,,,,
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中醫(yī)分型,風(fēng)火牙痛,,,,胃火牙痛,,,,虛火牙痛,
臨床表現(xiàn),牙痛陣作,遇風(fēng)即發(fā),受熱加重,得涼痛減,甚至疼痛連及頭面部,伴口渴、咽干等。,,,,牙齦紅腫、疼痛、甚至出血、化膿,伴口臭口苦,口渴喜冷飲,大便干,小便短赤等,,,,牙痛隱隱,牙齒松動,壓根暴露、伴口燥咽干,眩暈耳鳴等。,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:雙氯芬酸鈉+清熱解毒的中成藥物+丁細(xì)牙痛膠囊+復(fù)方氯已定含漱液/甲硝唑口頰片牙痛安+復(fù)方金銀花顆粒,,,,高價位:雙氯芬酸鈉+通舒口爽膠囊+阿奇霉素+金梔潔齦含漱液(口寶)/養(yǎng)陰口香合劑,,,,雙氯芬酸鈉+甲鈷胺片+知柏地黃丸,
,中價位:牙周康/奧硝唑+齒痛消炎靈顆粒/清喉炎合劑/清火膠囊,,,,中價位:牙痛安+清火片+阿莫西林,,,,,
,低價位:芬布芬/撲熱息痛+牛黃解毒片/四季三黃軟膠囊,,,,低價位:撲熱息痛+三黃片/黃連上清片+甲硝唑,,,,,
營養(yǎng)保健,蜂膠、維生素B族、維生素C、綠茶、蘆薈等。,,,,,,,,,
溫馨提示,注意口腔衛(wèi)生,清淡飲食,忌煙酒辛辣等。,,,,,,,,,
16,口腔潰瘍,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,多因細(xì)菌感染、微量元素缺乏、免疫、遺傳、環(huán)境等因素引起。中醫(yī)稱‘口瘡’,多因過食辛辣厚味,心脾積熱上攻,或素體陰虛,虛火上炎所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)、舌尖、舌緣、頰粘膜、上腭等部位,開始時為針尖樣紅點(diǎn),繼而可見大小不等的潰瘍面或糜爛面,表面可有一層灰白色或黃色偽膜,伴有疼痛、口臭等,容易復(fù)發(fā)。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿奇霉素+清火片+多維元素片+清喉炎合劑/口腔炎噴或金喉健氣霧劑/甲硝唑口頰片(奧可安)+口貴欣抑菌散,,,,,,,,,
,低價位:復(fù)方新諾明/頭孢拉定+牛黃解毒片/牛黃解毒膠囊/清火梔麥片(方略)+維生素B2+維生素C+西地碘含片,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,蜂膠、維生素B族、維生素C、鋅等。,,,,,,,,,
溫馨提示,注意口腔衛(wèi)生,清淡飲食,忌煙酒辛辣等。,,,,,,,,,
17,急性胃腸炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,多發(fā)于夏秋季節(jié),常由飲食不潔引起,多為感染細(xì)菌、病毒,暴飲暴食、飲酒等也可引發(fā)本病。病理改變?yōu)槲改c黏膜充血、水腫、分泌增多。中醫(yī)稱“泄瀉”,多因外感風(fēng)、寒、暑、濕等邪,或過食生冷、肥甘、不潔之物等,傷及脾胃所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),有飲食不潔、暴飲暴食、大量飲酒史,起病急、腹痛、腹瀉、嘔吐、可伴發(fā)熱、畏寒、脫水。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:伊諾沙星片(輔仁)+胃腸寧/腸胃靈/胃腸靈膠囊+蒙脫石散,,,,,,,,,
,中價位:左氧氟沙星+胃腸寧片甘芪和胃顆粒/復(fù)方苦木消炎膠囊+乳酸菌素片,,,,,,,,,
,低價位:瀉立停/諾氟沙星膠囊+藿香正氣水(膠囊)+甲氧氯普胺片/炎可寧,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,大蒜油軟膠囊、螺旋藻、維生素B族、維生素C、氨基酸、益生菌等,,,,,,,,,
鑒別診斷,1、急性闌尾炎:轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛、無腹痛嘔吐2、細(xì)菌性痢疾:寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重,粘液性血便。,,,,,,,,,
溫馨提示,多飲水、補(bǔ)充電解質(zhì),進(jìn)食易消化高熱量食物,飯前便后洗手,注意飲食衛(wèi)生。,,,,,,,,,
18,慢性胃炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是由感染、藥物因素、自身免疫等各種原因引起的慢性胃粘膜炎癥。中醫(yī)屬“胃痛”,多由飲食不節(jié),情志失調(diào),勞役過度或脾胃素虛等,致胃絡(luò)不通而成。,,,,,,,,,
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中醫(yī)分型,胃熱,,,,胃寒,,,,肝氣犯胃,
臨床表現(xiàn),胃脘灼痛,反酸,口苦口臭,渴喜冷飲,饑不欲食,大便燥結(jié),舌苔黃膩等,,,,胃脘隱痛,喜溫喜按,食少便溏,倦怠乏力,四肢不溫等。,,,,胃脘脹痛,痛連兩脅,胸悶噯氣,喜嘆息,因情志刺激而發(fā)作或加重。,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:奧美拉唑+胃康靈膠囊+參芪健胃顆粒,,,,高價位:暖胃舒樂片(顆粒)/丹桂香膠囊/溫胃舒膠囊,,,,高價位:奧美拉唑+氣滯胃痛顆粒/參芪健胃顆粒/舒肝止痛丸+膠體果膠鉍/枸櫞酸鉍鉀,
,中價位:維U顛茄鋁膠囊+胃痛寧/鋁碳酸鎂咀嚼片(海地特)/胃痛寧+參梅養(yǎng)胃顆粒,,,,中價位:枸櫞酸鉍鉀+胃痛定/暖胃舒樂/參芪健胃顆粒,,,,中價位:維U顛茄鋁膠囊+膠體果膠鉍+胃康靈膠囊,
,低價位:雷尼替丁+胃舒平+參梅養(yǎng)胃顆粒/藿香清胃膠囊,,,,低價位:溫胃舒+香砂養(yǎng)胃丸,,,,低價位:雷尼替丁+陳香露白露/復(fù)方陳香胃片,
營養(yǎng)保健,螺旋藻、猴頭菇、天然B族、益生菌等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,消化性潰瘍:多為典型的節(jié)律性、周期性上腹痛。,,,,,,,,,
溫馨提示,少食多餐,不要過饑過飽,忌煙酒辛辣生冷,少進(jìn)咖啡、濃茶等。,,,,,,,,,
19,消化性潰瘍,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是由于胃酸、胃蛋白酶、膽汁、藥物、細(xì)菌等作用于胃腸道黏膜引發(fā)的潰瘍,中醫(yī)屬“胃脘痛”,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),反復(fù)發(fā)作的規(guī)律性上腹疼痛,伴有反酸、噯氣等,胃潰瘍進(jìn)餐后疼痛,十二指腸潰瘍空腹時疼痛,常伴夜間疼痛。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:克拉霉素/甲硝唑+阿莫西林+奧美拉唑+膠體果膠鉍/枸櫞酸鉍鉀/甘芪和胃顆粒,,,,,,,,,
,中價位;枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+胃康靈,,,,,,,,,
,低價位:胃必治/胃康靈+雷尼替丁+甲硝唑,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,螺旋藻、猴頭菇、天然B族、益生菌等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,慢性胃炎:是由感染、藥物因素、自身免疫等各種原因引起的慢性胃粘膜炎癥。中醫(yī)屬“胃痛”,多由飲食不節(jié),情志失調(diào),勞役過度或脾胃素虛等,致胃絡(luò)不通而成。,,,,,,,,,
溫馨提示,戒除煙酒,飲食避免過冷過熱辛辣、定時進(jìn)餐,忌用對胃有刺激性的藥物。,,,,,,,,,
20,潰瘍性結(jié)腸炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是一種局限于結(jié)腸黏膜及黏膜下層的炎癥性疾病,黏膜充血、水腫、糜爛、形成潰瘍,與自身免疫、感染、遺傳和精神因素等有關(guān)。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),腹瀉,每天五六次,呈粘液膿血便,左下腹或下腹痛、便后緩解,病程漫長、反復(fù)發(fā)作。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,肉蔻四神丸+胃腸靈膠囊/腸胃靈藿香丁香膠囊/腸胃舒康+蒙脫石散+糖皮質(zhì)激素,,,,,,,,,
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營養(yǎng)保健,大蒜油軟膠囊、螺旋藻、猴頭菇、天然B族。,,,,,,,,,
鑒別診斷,1、慢性細(xì)菌性痢疾;有急性菌痢史,抗生素治療有效。2、腸易激綜合癥:糞便有粘液,但無膿血。,,,,,,,,,
溫馨提示,避免過冷、過硬、過分粗糙的食物。,,,,,,,,,
21,腸易激綜合癥,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,又稱腸功能紊亂,發(fā)病原因不清,認(rèn)為與胃腸動力學(xué)異常、感染、精神因素等有關(guān),無器質(zhì)性病變。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),腹痛,排便后緩解;腹瀉每天三五次,可與便秘交替出現(xiàn),可伴有腹脹,不少患者有失眠、焦慮、頭痛、健忘等神經(jīng)官能癥狀。按中醫(yī)分型:肝郁脾虛型、脾胃陰虛、陰虛實熱,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,654-2+蒙脫石散+補(bǔ)脾益腸丸+乳酸菌素片,炎可寧+黃芪素鋁膠囊+炎立消,,,,,,,,,
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營養(yǎng)保健,蘆薈、螺旋藻、膳食纖維、維生素B族、益生菌等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,潰瘍性結(jié)腸炎:是一種局限于結(jié)腸黏膜及黏膜下層的炎癥性疾病,黏膜充血、水腫、糜爛、形成潰瘍,與自身免疫、感染、遺傳和精神因素等有關(guān)。,,,,,,,,,
溫馨提示,避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。,,,,,,,,,
22,消化吸收不良,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,由各種原因?qū)е碌奈改c消化吸收功能減弱所引起的癥候群。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),上腹部不適、腹脹、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐、腹瀉、乏力等,持續(xù)時間長,反復(fù)發(fā)作。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:健胃消食片/復(fù)方雞內(nèi)金/開胸消食片(新)+多維元素片+鹽酸依托必利膠囊(比佳斯)/多潘立酮,,,,,,,,,
,低價位:健胃消食片/開胸消食片+乳酸菌素片+復(fù)合維生素B,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,螺旋藻、益生菌、蛋白粉、天然B族、果蔬纖維素、蘋果酸。,,,,,,,,,
鑒別診斷,腸易激綜合癥:又稱腸功能紊亂,發(fā)病原因不清,認(rèn)為與胃腸動力學(xué)異常、感染、精神因素等有關(guān),無器質(zhì)性病變。,,,,,,,,,
溫馨提示,戒煙酒、禁忌暴飲暴食,食生冷。,,,,,,,,,
23,慢性肝炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是由多種肝炎病毒引起的一組以肝臟損害為主的慢性傳染病,多由急性肝炎發(fā)展而來,見于乙丙丁型肝炎。中醫(yī)屬“黃疸”,多因外感寒濕、濕熱,或過食肥甘,或久病、勞倦等損傷肝脾,致肝失疏泄、脾失健運(yùn)、氣機(jī)阻滯,痰濕阻結(jié)而成。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),四肢乏力,食欲不振,腹脹,肝區(qū)痛,肝腫大,黃疸,蜘蛛痣,轉(zhuǎn)氨酶增高。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:賀普丁+胸腺肽+甘利欣,,,,,,,,,
,低價位:金錢草片+維生素B族、C+護(hù)肝片(哈藥),,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,蜂膠、靈芝孢子粉、維生素B族、C、保肝素、卵磷脂等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,脂肪肝,,,,,,,,,
溫馨提示,易消化、高維生素、高蛋白飲食、戒煙酒、不要濫用藥物,防止傳染。,,,,,,,,,
24,慢性膽囊炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是膽囊慢性病變,多由急性膽囊炎未徹底治愈,反復(fù)發(fā)作而來,多伴有膽囊結(jié)石,中醫(yī)認(rèn)為多由情志所傷,飲食不節(jié),致濕人蘊(yùn)結(jié),肝失疏泄和膽腑的通降功能失常而發(fā)病。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),多有急性膽囊炎病史,上腹飽脹,噯氣、厭油膩,右上腹部和右肩背部脹痛或疼痛,可有輕微黃疸。進(jìn)食后疼痛加劇。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿奇霉素+金錢草顆粒+復(fù)方膽通膠囊+雙氯芬酸鈉(也可不用止痛藥物,易掩蓋癥狀),,,,,,,,,
,低價位:阿莫西林+消炎利膽片+復(fù)合維生素B+雙氯芬酸鈉,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,維生素B族、C、蜂膠等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,慢性胃炎:腹痛不會向右肩背部放射。,,,,,,,,,
溫馨提示,限制脂肪飲食,不要暴飲暴食。,,,,,,,,,
25,脂肪肝,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是由長期大量飲酒、營養(yǎng)過度或缺乏、內(nèi)分泌紊亂或亂用肝毒藥物所致的肝細(xì)胞脂肪病變。中醫(yī)認(rèn)為多因過食肥甘,飲酒過度或情志所傷等致肝脾血瘀、痰濁郁結(jié)而成。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),肝區(qū)不適,乏力,食欲下降,大多無明顯臨床癥狀。甘油三酯多升高。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:天然維生素、維生素B族、維生素C+易善復(fù)+護(hù)肝片+降脂寧片/脂脈康,,,,,,,,,
,低價位:肌苷+ATP+復(fù)方丹參片,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,卵磷脂、維生素B族、維生素C、E、氨基酸等“二低一適的飲食”:低糖、低脂肪、適量的蛋白質(zhì)。多吃蔬菜,水果,多運(yùn)動。,,,,,,,,,
鑒別診斷,肝炎:是由多種肝炎病毒引起的一組以肝臟損害為主的慢性傳染病,多由急性肝炎發(fā)展而來,見于乙丙丁型肝炎。中醫(yī)屬“黃疸”,多因外感寒濕、濕熱,或過食肥甘,或久病、勞倦等損傷肝脾,致肝失疏泄、脾失健運(yùn)、氣機(jī)阻滯,痰濕阻結(jié)而成。,,,,,,,,,
溫馨提示,停用肝毒性藥物,禁酒、高熱量、高蛋白、高纖維素、低鹽、低脂飲食,避免勞累。,,,,,,,,,
26,膽石癥,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,包括膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石,與膽固醇代謝異常,飲食結(jié)構(gòu)改變,勞累、情緒等有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為由于暴怒憂思、飲食不節(jié),致肝膽之氣郁而化火。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),右上腹隱痛,可向右肩背部放射,食欲不振,伴惡心、嘔吐,如結(jié)石嵌頓則出現(xiàn)膽絞痛、高熱、黃疸等。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:頭孢拉定/左氧氟沙星+奧硝唑+金錢草顆粒+膽舒軟膠囊/消炎利膽片/復(fù)方膽通膠囊,,,,,,,,,
,低價位:阿莫西林+甲硝唑+復(fù)方膽通膠囊+結(jié)石通片,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,膳食纖維、鈣鎂片、蜂膠、維生素B族。,,,,,,,,,
鑒別診斷,慢性胃炎:腹部不會向右肩背部放射,無黃疸。,,,,,,,,,
溫馨提示,平時多進(jìn)食粗纖維食物,保持大便通暢,戒煙酒、忌高脂肪、高膽固醇食物。,,,,,,,,,
27,慢性闌尾炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,多因闌尾內(nèi)有糞石、蛔蟲卵或闌尾過長、扭曲等導(dǎo)致闌尾腔狹窄、阻塞引起,也可由急性闌尾炎遷延而來。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時,可由急性炎癥臨床表現(xiàn),稱慢性闌尾炎急性發(fā)作。中醫(yī)稱“腸癰”,多由氣滯、血瘀、濕阻、熱毒雍盛所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),有急性闌尾炎病史,右下腹痛,呈間歇性或持續(xù)性,常于餐后、劇烈運(yùn)動后加重,常伴有惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:頭孢拉定+奧硝唑+腫節(jié)風(fēng)軟膠囊+清熱消炎寧膠囊,,,,,,,,,
,低價位:阿莫西林+甲硝唑+腫節(jié)風(fēng)軟膠囊,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,大蒜素、蘆薈等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,右側(cè)輸尿管結(jié)石:突然腹部疼痛,向會陰部放射,腎區(qū)叩擊痛。,,,,,,,,,
溫馨提示,適當(dāng)休息,不要暴飲暴食,不要做劇烈運(yùn)動,勿飲酒。,,,,,,,,,
28,痔瘡,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)多見于經(jīng)常站立者和久坐者。痔瘡包括內(nèi)痔、外痔混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。中醫(yī)認(rèn)為多由飲食不節(jié),過食辛辣,久坐遠(yuǎn)行,外感風(fēng)濕燥熱等致氣血凝滯,結(jié)聚肛門發(fā)為本病。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),"大便時看到流血滴血或者糞便中帶有血液或膿血多數(shù)是由痔瘡引起的;肛裂的出血呈鮮紅色伴有肛門劇痛;大便帶血血色暗紅或大便色黑暗那是消化道出血所致排便時有腫物脫出肛門伴有肛門潮濕或有粘液多數(shù)是由內(nèi)痔脫出或直腸粘膜脫出;如果肛門有腫塊疼痛激烈腫塊標(biāo)面色暗呈圓形可能是患了血栓性外痔;肛門腫塊伴局部發(fā)熱疼痛是肛周膿腫的癥狀;觸診肛門有條索裝物并有少量膿液自潰口出是肛瘺的表現(xiàn)
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿奇霉素+痣速寧片(萬通)/痣特佳軟膠囊+痔瘡栓(修正)+肛泰貼,,,,,,,,,
,中價位:左氧氟沙星+消痣靈片(白云山)+熊膽痔靈栓/三九痔瘡栓,,,,,,,,,
,低價位:阿莫西林+槐角丸+馬應(yīng)龍痔瘡膏/膚痔清軟膏,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,蘆薈、膳食纖維、綠茶等,,,,,,,,,
鑒別診斷,肛裂:便時和便后出血伴劇烈疼痛,肛門后正中或前正中全層皮膚縱行裂口。,,,,,,,,,
溫馨提示,多吃蔬菜水果、忌煙酒辛辣,多保持大便通暢,排便不要太用力,避免久坐或久立等。,,,,,,,,,
29,便秘,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,指大便秘結(jié),排便困難,排便頻率減少,每周排便少于2-3次。多由進(jìn)食量少,排便習(xí)慣改變、食物成分單一,年老體弱及其他器質(zhì)性疾病引起,中醫(yī)認(rèn)為由于飲食不節(jié),情志失調(diào),病后虛弱等致熱結(jié)、氣滯、氣血陰陽虧虛使大腸傳到功能失常而成本病。,,,,,,,,,
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中醫(yī)分型,熱結(jié)便秘,,,氣虛便秘,,,,血虛便秘,,
臨床表現(xiàn),大便干結(jié),腹脹,伴有面紅身熱,口干口臭,小便短赤等。,,,便秘、努掙難下,伴有頭暈、氣短、乏力、自汗、食少等。,,,,便秘干結(jié),伴有面色無華,頭暈?zāi)垦?,心悸失眠?,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:果蔬纖維素、蘆薈軟膠囊/蘆薈腸清茶+開塞露,,,補(bǔ)中益氣丸+培菲康/貝飛達(dá)+開塞露,,,,高價位:阿膠補(bǔ)血膏+福松+潤腸丸,,
,低價位:三黃片+開塞露+通便靈膠囊/舒秘膠囊+潤腸丸,,,,,,,低價位:通便靈膠囊+開塞露,,
營養(yǎng)保健,蘆薈、膳食纖維、維生素B族等,,,,,,,,,
溫馨提示,多吃蔬菜水果、忌煙酒辛辣。,,,,,,,,,
30,尿路感染,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原體在尿路中生長繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或組織而引起的炎癥,是細(xì)菌感染中最常見的一種感染。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。勞累、感冒、妊娠、房事、尿路梗阻常為誘因。好發(fā)于女性。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),腎盂腎炎腰痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、惡心、嘔吐,排尿不適等;膀胱炎尿頻、尿急、尿痛、恥骨上不適,有或無尿血。(膀胱刺激征表現(xiàn):尿頻,尿急,尿痛),,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:加替沙星+大敗毒膠囊+頭孢克肟+頤和春膠囊,復(fù)方石韋膠囊+金錢通淋+補(bǔ)腎強(qiáng)身+通淋膠囊,,,,,,,,,
,中價位:左氧氟沙星+通淋膠囊+頭孢拉定+黃酮哌酯片+頤和春膠囊,,,,,,,,,
,低價位:阿莫西林+復(fù)方新諾明+蘇打片+復(fù)方石韋膠囊,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,蔓越莓、據(jù)棕櫚、蜂膠、海狗油、等,,,,,,,,,
溫馨提示,注意休息、多飲水、及時排尿、忌煙酒、注意會陰部衛(wèi)生。,,,,,,,,,
31,泌尿系結(jié)石,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,與甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起高血鈣和高尿鈣的代謝性疾病、泌尿系梗阻、尿路感染、異物、地理環(huán)境、氣候條件、飲食和營養(yǎng)飲食有關(guān)。包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。中醫(yī)稱“石淋”,多由飲食不節(jié),氣血郁結(jié),濕熱阻絡(luò),蓄積下焦,或腎虛、膀胱氣化不利所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),腰痛,常向下腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)、會陰部放射,在輸尿管等狹窄不溫,劇烈的絞痛,鏡下或肉眼血尿,伴惡心、嘔吐,尿頻、尿急、尿痛、排尿中斷等。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:加替沙星+結(jié)石通膠囊/腎石通顆粒+雙氯芬酸鈉,,,,,,,,,
,中價位:左氧氟沙星+頭孢拉定+結(jié)石通膠囊,,,,,,,,,
,低價位:諾氟沙星+阿莫西林+腎石通顆粒,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,尿路感染:無絞痛、尿血等,,,,,,,,,
溫馨提示,多飲水、少吃含鈣含草酸的食物,忌煙酒,多運(yùn)動。,,,,,,,,,
32,前列腺炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是由細(xì)菌、病毒、真菌、滴蟲等感染,飲酒、縱欲,會陰部損傷等所致,有急性、慢性之分,為成年男性常見病。中醫(yī)多為濕熱外侵、氣血瘀滯及腎虛所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),陰囊潮濕,有時伴有尿頻、尿急、尿痛、尿道口滴白、排尿困難、淋漓不盡,會陰部、下腹部、腰部不適、陽痿、射精痛等。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:加替沙星+阿奇霉素+前列舒樂/前列通/前列泰+六味地黃膠囊等,,,,,,,,,
,中價位:左氧氟沙星+阿莫西林+前列回春膠囊/前列舒樂,,,,,,,,,
,低價位:復(fù)方新諾明+甲硝唑+普樂安,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,蜂膠、番茄紅素、南瓜籽油等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,尿路感染:多無尿道口滴白、陽痿、射精痛等癥狀,可有尿血。,,,,,,,,,
溫馨提示,多飲水,忌辛辣煙酒、避免久坐和長時間騎車,規(guī)律性生活等。,,,,,,,,,
33,前列腺增生,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,又稱前列腺肥大,是老年男性常見病,與老年人性激素平衡失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為多由腎元虧虛、氣虛血淤、濕熱下注所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),最初為尿頻,夜尿次數(shù)增多,逐漸出現(xiàn)排尿困難,尿末滴瀝,甚至排尿中斷,尿分叉,尿潴留,可有終末血尿等。最后多伴有泌尿系統(tǒng)的感染。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:保列治+前列舒通/前列欣+加替沙星+前列閉爾通栓+補(bǔ)中益氣丸等,,,,,,,,,
,低價位:鹽酸黃酮哌酯片+普樂安/前列舒樂/左氧氟沙星+補(bǔ)中益氣丸,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,番茄紅素、南瓜籽油、牡蠣肉、海狗油等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,前列腺炎:多有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。,,,,,,,,,
溫馨提示,避免過度勞累、受涼,減少性生活,忌煙酒辛辣食物,保持大便通暢等。,,,,,,,,,
34,冠心病,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱,是指冠狀動脈粥樣硬化或功能改變導(dǎo)致心肌血液供應(yīng)減少引起的臨床癥候群。常見病因有高脂血癥、高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖、勞累、情緒激動等。中醫(yī)稱“胸痹”,認(rèn)為是由情志不舒、飲食不潔、外感寒邪而致氣滯血瘀、痰濁痹阻心脈形成本病。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),勞累或情緒激動時出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛,可向左肩部、左上臂部放射,一般持續(xù)5-10分鐘后緩解,伴胸悶、心慌、出冷汗等。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:單硝酸異山梨酯+救心丸+銀杏葉片/膠囊/+冠心舒通膠囊/龍生蛭膠囊/參芍膠囊。,,,,,,,,,
,中價位:速效救心丸+心可舒膠囊/心腦康/心可寧/丹參舒心膠囊+美托洛爾。,,,,,,,,,
,低價位:硝酸甘油片+復(fù)方丹參片/冠心舒合丸+阿司匹林腸溶片/心腦康,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,深海魚油、卵磷脂、銀杏葉、西洋參、維生素B族、維生素C、維生素E等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,心臟神經(jīng)官能癥:胸痛短暫性,與情緒有關(guān),含服硝酸甘油不能緩解,常伴有心悸、失眠、頭痛等神經(jīng)衰弱癥狀。,,,,,,,,,
溫馨提示,低脂飲食、戒煙酒、充足睡眠,避免過勞和情緒激動,身邊常備速效救心丸、硝酸甘油等應(yīng)急藥物。,,,,,,,,,
35,腦動脈硬化,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,指腦動脈粥樣硬化斑塊形成,管壁增厚、變硬、失去彈性、管腔變小導(dǎo)致腦部軟化、萎縮、梗死等引起的神經(jīng)精神障礙。中醫(yī)認(rèn)為由于氣血虛弱,筋脈失養(yǎng),或心腎虧損,髓??仗?,脾失健運(yùn),痰濁中阻等引起。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),頭痛、頭暈、注意力不集中,記憶力減退,言語遲鈍,癡呆或嗜睡,性格改變等。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:銀杏葉+辛伐他丁+健腦補(bǔ)腎丸+脈安顆粒/通脈顆粒,,,,,,,,,
,中價位:心腦康膠囊+氟桂利嗪+氨酪酸/腦復(fù)康,,,,,,,,,
,低價位:腦復(fù)康+PSS+維生素E,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,深海魚油、卵磷脂、銀杏葉、氨基酸等,,,,,,,,,
鑒別診斷,需與其他精神疾病進(jìn)行鑒別,,,,,,,,,
溫馨提示,低脂肪飲食、粗細(xì)搭配,多食藻類食物,食用油以植物油為主。積極參加體育鍛煉。,,,,,,,,,
36,腦血栓形成,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是指腦動脈壁血栓導(dǎo)致腦血液循環(huán)障礙、腦缺血或梗死,老年人多見。常見原因有腦動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥及炎癥、外傷、中毒、變態(tài)反應(yīng)等引起。中醫(yī)屬稱“中風(fēng)”,由于情志失調(diào)、生活起居失宜、使人體陰陽平衡失調(diào),以致氣血虧損、氣滯血瘀、血阻經(jīng)絡(luò)而發(fā)病,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),常于安靜狀態(tài)下發(fā)病,有肢體麻木、無力、眩暈等前驅(qū)癥狀,進(jìn)而出現(xiàn)偏側(cè)癱瘓或失語,但意識清楚或輕度障礙,半身感覺障礙,嚴(yán)重者昏迷。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:銀杏葉+波立維+大活絡(luò)丸/安宮牛黃丸/清心丸+腦血栓/龍生蛭,,,,,,,,,
,中價位:血栓心脈寧+華法林+氟桂利嗪,,,,,,,,,
,低價位:阿司匹林+曲克蘆丁+血塞通/銀杏葉,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,深海魚油、卵磷脂、銀杏葉維生素C、E等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,腦出血:多有高血壓病史,多在情緒激動或活動時發(fā)病,病情較重。,,,,,,,,,
溫馨提示,定期測血壓、血脂、血糖,低鹽低脂飲食,戒煙酒、對癱瘓肢體進(jìn)行功能訓(xùn)練,勤翻身,防止褥瘡發(fā)生。,,,,,,,,,
37,原發(fā)性高血壓,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是指原因未明的以動脈血壓升高為主的臨床綜合癥,與遺傳、環(huán)境、飲食、精神等因素有關(guān)。中醫(yī)屬“眩暈”,多音情志所傷、過食肥甘、飲酒過度、年邁體弱或素體陽亢而致肝腎失調(diào)而成。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),血壓大于或等于140/90,早期無自覺癥狀。以后漸漸出現(xiàn)頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、心悸等,情緒激動或勞累后加重,隨病程進(jìn)展可出現(xiàn)心、腦、腎、眼等個器官的并發(fā)癥。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:纈沙坦/**地平類+降壓片+銀杏葉,,,,,,,,,
,中價位:氨氯地平/**普利類+清腦降壓片+維生素E,,,,,,,,,
,低價位:復(fù)方利血平/珍菊降壓片+復(fù)方羅布麻+曲克蘆丁/血塞通,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,深海魚油、卵磷脂、銀杏葉/維生素C、E、B等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,繼發(fā)性高血壓:有原有疾病的病史及相應(yīng)的癥狀體征。,,,,,,,,,
溫馨提示,應(yīng)堅持用藥,不要時用時停、低鹽低脂,戒煙酒、保持心情舒暢,避免果凍勞累,定期測量血壓等。,,,,,,,,,
38,低血壓,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,與體質(zhì)虛弱,遺傳、自主神經(jīng)功能紊亂、營養(yǎng)不良、勞累過度、失血、惡病質(zhì)等有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為是體虛久病勞倦致陰陽氣血虧虛所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),高血壓低于90/60,頭暈、乏力、胸悶、健忘、眼花、暈厥等。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿膠補(bǔ)血膏+多維元素片/屏風(fēng)生脈/黃芪顆粒/生脈飲十二味參芪片,,,,,,,,,
,低價位:生脈飲+補(bǔ)中益氣丸+ATP+黃芪精/口服葡萄糖,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,氨基酸、蛋白粉、復(fù)合維生素、海狗油等,,,,,,,,,
鑒別診斷,低血糖、心悸、饑餓感、出汗、頭暈、精力不集中、雙手發(fā)抖,甚至昏迷,多在饑餓時發(fā)生。,,,,,,,,,
溫馨提示,適當(dāng)進(jìn)行體力活動,飲食營養(yǎng)豐富,睡眠充足,積極治療原發(fā)病。,,,,,,,,,
39,缺鐵性貧血,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是指體內(nèi)鐵缺乏、紅細(xì)胞內(nèi)缺鐵、影響血紅蛋白合成而引起的貧血。常見原因有慢性失血(月經(jīng)過多、潰瘍病出血、痔瘡出血等)、鐵需要量增加(妊娠、哺乳)、吸收不良(胃酸缺乏、長期腹瀉等)。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),乏力、頭暈、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差,毛發(fā)干枯易斷,反甲等,血清鐵小于8.95微摩爾/升血紅蛋白男性小于120g/L女性小于110g/L.,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,阿膠或阿膠補(bǔ)血膏+維生素C+紅源達(dá)+阿膠膏,,,,,,,,,
,益中生血+葉酸+富馬酸亞顆粒,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,鈣鐵鋅口服液、多維礦物片、枸杞、桂圓、大棗、鐵質(zhì)葉酸等,,,,,,,,,
鑒別診斷,巨幼紅細(xì)胞性貧血:是由也算、維生素B12缺乏造成DNA合成障礙引起的貧血。常為偏食、素食、飲酒、妊娠、嬰幼兒生長發(fā)育等所致。疲乏無力、心悸氣短、頭暈、食欲不振、腹脹腹瀉、手足麻木、感覺障礙等。,,,,,,,,,
溫馨提示,多食海帶、菠菜、木耳、香菇、動物肝臟等,不宜飲用茶、咖啡等。,,,,,,,,,
40,神經(jīng)衰弱,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是由于插長期的情緒不良和精神壓力,使大腦功能輕度障礙引起的精神活動能力減弱。中醫(yī)稱為“郁癥”,情志所傷或勞累過度,致使肝郁化火、痰火內(nèi)憂;或心脾兩虛、心虛膽怯影響心神而發(fā)病。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),頭痛、煩躁、易激動、失眠、多夢、心慌、多汗等;或頭暈、頭痛、乏力、少言寡語、食欲不振,記憶力減退、心悸、氣短等,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:安神補(bǔ)腦液/景支安神/棗參安神膠囊/補(bǔ)腦丸/腦心舒+多維元素片,,,,,,,,,
,中價位:刺五加/安神補(bǔ)心丸/安神補(bǔ)腦/強(qiáng)力腦心素+歸脾丸+腦復(fù)康,,,,,,,,,
,低價位:谷維素+維生素B1、B12+刺五加片+柏子養(yǎng)心丸,刺五加+紅花逍遙丸,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,褪黑素、多種維生素、生命力腦白金、睡好等,,,,,,,,,
溫馨提示,調(diào)整放緩工作節(jié)奏,勞逸結(jié)合,積極參加社會活動。,,,,,,,,,
41,高脂血癥,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是由于脂肪代謝或運(yùn)動異常使血漿中一種或多種脂質(zhì)高于正常者,多見于糖尿病、飲酒、腎病、膽道阻塞、克服避孕藥等。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),"多無任何癥狀,較早發(fā)生動脈粥樣硬化引發(fā)冠心病、周圍血管疾病,多伴有肥胖、糖尿病、痛風(fēng)。血漿總膽固醇大于或等于6.2mmol/L(正常2.8-5.7mmol/L),甘油三酯大于2.3mmol/L(正常0.56-1.7mmol/L).",,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:他丁類如辛伐他定/洛伐他定+脂脈康/通脈顆粒,,,,,,,,,
,中價位:非諾貝特+血脂康膠囊,,,,,,,,,
,低價位:PSS+煙酸,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,深海魚油、卵磷脂、膳食纖維、銀杏葉、維生素C、E、月見草油、大蒜油、葡萄籽油、益諾調(diào)脂膠囊等,,,,,,,,,
溫馨提示,飲食應(yīng)節(jié)制,主食粗細(xì)搭配、以蔬菜水果為主,少吃甜食、動物油、內(nèi)臟等。以低糖,低脂肪為主。,,,,,,,,,
42,糖尿病,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是一組由遺傳和環(huán)境因素系那個湖作用而引起的,因胰島素分泌絕對或相對不足以及靶器官對胰島素敏感性降低,導(dǎo)致以血糖升高為特征的代謝紊亂的臨床綜合癥,分I型和2型糖尿病,中醫(yī)稱“消渴”,多由過食肥甘醇酒、五志過極、熱病傷津、年老腎虛等導(dǎo)致肺胃腎功能失常引起。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),多飲、多食、多尿、體重減輕(三多一少),由以夜間口渴明顯,伴有乏力、失眠、視力減退、月經(jīng)不調(diào)、皮膚瘙癢、傷口不易愈合等??崭寡谴笥?.0mmol/L(正常3.9-6.1mmol/L)或隨機(jī)血糖大于11.1mmol/L,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:胰島素(I型)、阿卡波糖+格列齊特+糖尿樂(2型)或注射胰島素(諾和靈系列、優(yōu)泌淋系列)+降糖膠囊+六味膠囊+參芪降糖顆粒,,,,,,,,,
,中價位:二甲雙胍+格列吡嗪/格列齊特+六味地黃丸/膠囊+降糖寧膠囊/消渴靈片,,,,,,,,,
,低價位:二甲雙胍腸溶片/優(yōu)降糖+降糖靈+復(fù)合維生素B,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,蜂膠、苦瓜素、螺旋藻、復(fù)合維生素B\膳食纖維、甲克素、卵磷脂、益諾糖服寧等,,,,,,,,,
鑒別診斷,甲狀腺功能亢進(jìn):也可出現(xiàn)三多一少癥狀,但多伴有心悸、多汗、興奮等,檢查雙側(cè)甲狀腺腫大、突眼等。,,,,,,,,,
溫馨提示,限制主糧攝入,增加副食品,戒煙酒、適當(dāng)運(yùn)動,定期檢測血糖、尿糖,,,,,,,,,
43,陰道炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是由于引導(dǎo)自然防御功能受到破壞,引導(dǎo)毛滴蟲、念珠菌、細(xì)菌等病原微生物侵入所導(dǎo)致的引導(dǎo)黏膜炎癥。中醫(yī)稱“帶下病”,因多產(chǎn)房勞、內(nèi)傷七情、嗜食膏粱厚味、外感濕熱侵蝕陰中,致肝脾腎功能失調(diào),帶脈失約、任脈不固所致。,,,,,,,,,
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分類,滴蟲性陰道炎,,,霉菌性陰道炎,,,細(xì)菌性陰道炎,,,老年性陰道炎
臨床表現(xiàn),白帶增多,稀薄泡沫狀、膿性黃綠色,有臭味,伴外陰瘙癢、灼熱、疼痛等。,,,白帶增多,豆腐渣樣或凝乳狀,外陰奇癢難忍,黏膜充血、水腫、糜爛,,,白帶增多,伴惡臭,均勻稀薄灰白色,可伴外陰輕度瘙癢或疼痛,外陰下垂感,,,白帶增多,稀薄淡黃色,有的為血性、膿性、外陰瘙癢或灼熱感,外陰部萎縮。
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:奧硝唑+婦科千金膠囊+哈藥婦科洗液+硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊(朗依)/復(fù)方甲硝唑栓,,,高價位:依曲康唑+婦科千金膠囊+婦炎舒洗液+消糜栓/婦科千金凝膠/婦炎平栓,,,高價位:阿奇霉素+硝酸咪康唑陰道軟膠囊+哈科婦科洗液,,,高價位:尼爾雌醇+天然維生素E+保婦康栓/苦參堿栓
,低價位:甲硝唑+婦炎康+雙唑泰栓,,,低價位:制霉菌素片+潔爾陰洗液/婦潔舒+克霉唑栓/克霉唑陰道片/硝酸咪康唑栓,,,低價位:克林霉素+雙唑泰栓+潔爾陰洗液,,,低價位:乙烯雌酚+維生素E+甲硝唑栓
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營養(yǎng)保健,大豆異黃酮、小麥胚芽油、蜂膠、大蒜油軟膠囊等,,,,,,,,,
鑒別診斷,各類陰道炎的鑒別,參見臨床表現(xiàn)。,,,,,,,,,
溫馨提示,注意內(nèi)衣內(nèi)褲、陰部的個人衛(wèi)生,治療期間禁止性生活。,,,,,,,,,
44,慢性宮頸炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是病原體侵入子宮引起的慢性炎癥,可由急性宮頸炎治療不徹底轉(zhuǎn)變而來,多見于分娩、流產(chǎn)、手術(shù)損傷宮頸后感染所致。中醫(yī)屬帶下病,多因飲食失節(jié)、房勞多產(chǎn)、外感濕熱,致脾腎兩虛、帶脈失約、任脈不固、胞脈氣血不和所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),白帶增多,呈粘稠乳白色或膿性淡黃色,有息肉者,白帶可帶血或性交后出血,可伴腰骶部、下腹部疼痛,查體可見子宮頸不同程度糜爛、肥大、息肉或腺體囊腫。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿奇霉素+婦科千金膠囊/婦炎康片+消糜栓/婦科千金凝膠+婦潔舒+黃藤素片,,,,,,,,,
,中價位;左氧氟沙星+抗宮炎片/宮炎平膠囊+達(dá)婦寧/苦參洗液/婦潔舒,,,,,,,,,
,低價位:阿莫西林+婦炎康/宮炎康顆粒+潔爾陰洗液/婦潔舒,,,,,,,,,
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營養(yǎng)保健,蜂膠、大蒜油軟膠囊等,,,,,,,,,
鑒別診斷,陰道炎:陰部多有瘙癢癥狀。,,,,,,,,,
溫馨提示,注意陰部衛(wèi)生,禁止性生活等。,,,,,,,,,
45,慢性盆腔炎,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是指位于盆腔內(nèi)的女性內(nèi)生殖器及其周圍組織、盆腔腹膜所發(fā)生的慢性炎癥,多有急性盆腔炎發(fā)展而來,常見病因有產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥蔓延等。中醫(yī)認(rèn)為多因經(jīng)期、產(chǎn)后胞脈空虛,或濕熱毒邪內(nèi)侵,與氣血相搏結(jié),使胞脈氣血阻滯,沖任損傷而致,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),腰腹疼痛,勞累或性生活加重,白帶量多、月經(jīng)量多,可伴有低熱、乏力、精神不振等全身癥狀。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:阿奇霉素+奧硝唑+抗宮炎軟膠囊+盆炎清栓+婦潔舒,,,,,,,,,
,中價位:左氧氟沙星+替硝唑+金雞膠囊+盆炎清栓+婦潔舒,,,,,,,,,
,低價位:阿莫西林+甲硝唑+婦炎康,,,,,,,,,
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營養(yǎng)保健,蜂膠、大蒜素、小麥胚芽油、維生素C等,,,,,,,,,
鑒別診斷,慢性宮頸炎,,,,,,,,,
溫馨提示,注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)、避免飲酒、減少性生活等,,,,,,,,,
46,痛經(jīng),,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是指在經(jīng)前、經(jīng)期或經(jīng)后出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹、伴腰酸或其他不適者,分原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩類,原發(fā)性多見于青少年,繼發(fā)性多見于育齡期婦女。中醫(yī)認(rèn)為多因情志所傷、感寒飲冷、外感濕人致胞宮氣血運(yùn)行不暢,不通則痛;或大病久痛,多產(chǎn)房勞,使胞宮時期失于濡養(yǎng),不榮則痛,,,,,,,,,
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中醫(yī)分型,氣滯血瘀,,,,,,氣血虛弱,,,
臨床表現(xiàn),經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按,伴胸脅乳房脹痛,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫暗有塊。,,,,,,經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛,喜按,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀,伴神疲乏力、頭暈心悸、失眠多夢、面色蒼白等,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:雙氯酚酸鈉/氨酚甲硫氨酸膠囊+血府逐瘀丸/鹿胎顆粒/調(diào)經(jīng)養(yǎng)顏膠囊/鹿胎膏/坤靈丸+痛經(jīng)貼逍遙丸+月月舒+少腹逐瘀,,,,,,高價位:雙氯酚酸鈉+烏雞白鳳丸/益母草顆粒+補(bǔ)中益氣丸/十全大補(bǔ)丸/當(dāng)歸養(yǎng)血顆粒,,,
,中價位:布洛芬+田七痛經(jīng)膠囊/痛經(jīng)片/元胡止痛片,,,,,,中價位:布洛芬+養(yǎng)血當(dāng)歸糖漿/當(dāng)歸南棗顆粒,,,
,低價位:撲熱息痛+元胡止痛片,,,,,,低價位:撲熱息痛/芬布芬+歸脾丸+益母草膏,,,
營養(yǎng)保健,復(fù)合維生素、月見草油、小麥胚芽油等,,,,,,,,,
溫馨提示,注意休息,禁食生冷,避免精神緊張,防止過度勞累,疼痛時局部熱敷。,,,,,,,,,
47,功能失調(diào)性子宮出血,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是由于內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致月經(jīng)周期的紊亂和子宮出血異常,簡稱“功血”,分為無排卵性功血(多見于青春期和更年期,因促性腺激素或卵巢素暫時性失調(diào)引起)和排卵性功血(多發(fā)生于生育期,由黃體功能不足或萎縮不全所致。)。中醫(yī)稱月經(jīng)不調(diào),認(rèn)為多由年少腎氣未充或更年期腎氣漸衰,房勞無節(jié),飲食勞倦,肝郁化火等。,,,,,,,,,
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中醫(yī)分型,無排卵性功血,,,,,,排卵性功血,,,
臨床表現(xiàn),月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一,出血量時多時少,甚至大出血。,,,,,,月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期正常,點(diǎn)滴出血;或月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長,出血量不等,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,已烯雌酚+安宮黃體酮+裸花紫珠片/新生化/宮血寧,,,,,,安宮黃體酮+腎寶合劑,,,
營養(yǎng)保健,大豆異黃酮、維生素C、海狗油、鈣鐵鋅等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,排除子宮肌瘤、宮外孕等器質(zhì)性疾病。,,,,,,,,,
溫馨提示,注意經(jīng)期衛(wèi)生、消除緊張情緒,防寒保暖,少食生冷食物等。,,,,,,,,,
48,更年期綜合癥,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是指婦女在自然絕經(jīng)前后出現(xiàn)的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥,卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素水平下降時主要原因。中醫(yī)認(rèn)為婦女絕經(jīng)前后腎氣漸衰,天葵將竭,精血不足,陰陽平衡失調(diào),導(dǎo)致臟腑功能紊亂所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),月經(jīng)紊亂,周期不規(guī)則,持續(xù)時間長短不定,經(jīng)量多少不一,頭暈耳鳴、潮熱盜汗、心悸失眠、煩躁易怒、手足心熱等。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:解憂安神/強(qiáng)力腦清素片/更年安片+六味膠囊+大豆異黃酮+鈣片,尼爾雌醇+天然維生素E+更年安膠囊+棗參安神膠囊,,,,,,,,,
,低價位:已烯雌酚+安宮黃體酮+谷維素+知柏地黃丸/六味地黃丸+更年安,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,大豆異黃酮、小麥胚芽油、月見草油、維生素B族、液體鈣鎂、阿膠糕等,,,,,,,,,
鑒別診斷,神經(jīng)衰弱:見第40個,,,,,,,,,
溫馨提示,避免精神刺激,保持心情舒暢,適當(dāng)參加文體及社交活動等。,,,,,,,,,
49,乳腺囊性增生病,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,是指乳腺間質(zhì)良性增生伴囊腫形成或乳管囊性擴(kuò)張,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素分泌過多或黃體酮缺乏有關(guān)。中醫(yī)稱“乳癖”,多由郁怒傷肝、思虛傷脾、氣郁痰凝,氣血淤滯所致。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),多為育齡婦女,周期性乳房脹痛,月經(jīng)前發(fā)生或加重,經(jīng)后減輕,疼痛常受情緒影響。乳房內(nèi)可觸及條索狀、結(jié)節(jié)狀腫塊,界限不清、與周圍無粘連、輕微壓痛。,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:乳康丸、乳寧膠囊/消乳散結(jié)片/逍遙丸/桂枝茯苓丸+乳康貼,,,,,,,,,
,低價位:逍遙丸+乳寧片/乳癖消,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,維生素E、月見草油等。,,,,,,,,,
鑒別診斷,乳腺癌:乳房內(nèi)無痛性腫塊,增長速度較快,質(zhì)地較硬,表面不光滑,界限不清。,,,,,,,,,
溫馨提示,調(diào)節(jié)情緒,避免不良刺激,胸罩托起乳房防止下垂。,,,,,,,,,
50,小兒感冒,,,,,,,,,
基本概念機(jī)發(fā)病機(jī)理,由病毒感染引起的上呼吸道黏膜的急性炎癥,少數(shù)由細(xì)菌等其他病原體引起。中醫(yī)認(rèn)為是因起居不慎或嬰幼兒護(hù)理不當(dāng),外邪乘機(jī)侵入肺衛(wèi),衛(wèi)氣郁閉、肺氣不宜所致。由于小兒多為陽氣較盛體質(zhì),故較多出現(xiàn)熱性癥狀。,,,,,,,,,
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臨床表現(xiàn),發(fā)熱、頭痛、哭鬧煩躁不安、甚至驚厥,鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛、可伴有嘔吐、腹痛等,,,,,,,,,
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關(guān)聯(lián)用藥,高價位:小兒氨酚烷胺顆粒+小兒咽扁顆粒+維生素C泡騰片+退熱貼,,,,,,,,,
,中價位:小兒氨酚黃那敏顆粒+小兒感冒顆粒/小兒清解片,,,,,,,,,
,低價位:利巴韋林顆粒+對乙酰氨基酚滴劑,,,,,,,,,
營養(yǎng)保健,?;撬?、維生素C、大蒜素、氨基酸等,,,,,,,,,
鑒別診斷,麻疹、流腦、百日咳、猩紅熱等傳染病的前驅(qū)癥狀與感冒近似,應(yīng)注意鑒別。,,,,,,,,,
溫馨提示,應(yīng)堅持母乳喂養(yǎng)、預(yù)防維生素D及鈣缺乏,常開窗通風(fēng),隨氣候變化增減衣物,患病時注意休息,多喝開水等,,,,,,,,,
51,小兒急性支
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