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文檔簡介
2023年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303自我檢測試卷A卷附答案
單選題(共50題)1、皮樣囊腫脾大的機(jī)制是A.脾充血性腫大B.腫瘤細(xì)胞浸潤、脾代償性增生C.炎癥細(xì)胞浸潤、纖維組織增生D.瘤細(xì)胞增生E.細(xì)胞浸潤及纖維組織增生【答案】D2、女性,46歲,消瘦,心悸6個(gè)月,甲狀腺Ⅱ度腫大,無觸痛,臨床診斷為Graves病,給予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治療2周,病人出現(xiàn)怕冷,易困倦,手足發(fā)脹,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.繼續(xù)原有治療B.繼續(xù)原有治療+甲狀腺制劑C.減少丙基硫氧嘧啶和心得安劑量+甲狀腺制劑D.停藥觀察E.改用同位素治療或手術(shù)治療【答案】D3、女性,58歲,刺激性咳嗽,痰中帶血,左側(cè)胸痛1個(gè)月來院檢查。胸片示左側(cè)大量胸腔積液。下列檢查項(xiàng)目不必要的是A.纖維支氣管鏡檢查B.胸部CTC.胸腔積液細(xì)胞學(xué)、生化、酶學(xué)、癌標(biāo)志物D.肺功能E.胸膜活檢【答案】D4、男性,50歲,間斷腹痛、腹瀉20余年,加重3個(gè)月,大便4~5次/天。納差,體重下降?;?yàn)便潛血(±~+),有膿細(xì)胞、紅細(xì)胞。血Hb104g/L。A.病史長達(dá)20年B.便內(nèi)有膿細(xì)胞C.輕度貧血D.體重下降E.大便潛血(+)【答案】A5、對于鐵代謝,下列哪項(xiàng)是正確的A.正常腸黏膜可吸收三價(jià)鐵B.血清鐵一般是亞鐵離子C.鐵主要在空腸下段吸收D.在腸黏膜細(xì)胞內(nèi)鐵離子與運(yùn)鐵鐵蛋白結(jié)合E.維生素C能把食物中鐵游離化【答案】D6、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是A.胸膜炎B.皮肌炎C.骨膜炎D.滑膜炎E.心包炎【答案】D7、可被小劑量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤D.單純性肥胖E.腎上腺皮質(zhì)腺癌【答案】D8、吸入高濃度可產(chǎn)生電擊樣死亡的有害氣體是A.氮氧化物、HB.NOC.HD.HCN、光氣E.NO【答案】C9、預(yù)激綜合征患者最易并發(fā)A.室性心動(dòng)過速B.室上性心動(dòng)過速C.竇性心動(dòng)過速D.房顫E.I度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】B10、對血流動(dòng)力學(xué)影響最大的是A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.竇性心動(dòng)過速E.心房撲動(dòng)【答案】A11、女性,38歲。2個(gè)月前開始出現(xiàn)間斷性左前胸痛,疼痛呈針刺樣,與勞累無關(guān),實(shí)驗(yàn)室檢查血清膽固醇正常。A.心音正常B.左胸骨下緣可聞及舒張期雜音C.心前區(qū)摩擦音D.脈搏不規(guī)則E.頸部可聞及血管雜音【答案】C12、克羅恩病較特異的組織學(xué)表現(xiàn)A.裂隙潰瘍B.腸壁各層炎癥C.非干酪壞死性肉芽腫D.腸壁淋巴管擴(kuò)張E.淋巴組織增生、纖維組織增生【答案】C13、男性,62歲,因寒戰(zhàn)、發(fā)熱7天(最高體溫40℃)伴右側(cè)胸痛、呼吸困難3天入院。體檢:右側(cè)胸廓飽滿,叩診濁音,呼吸音減弱。胸片示右側(cè)胸腔積液、胸膜粘連。診斷性胸腔穿刺結(jié)果顯示:胸腔積液呈膿性,比重1.038,有核細(xì)胞計(jì)數(shù)10×10A.結(jié)核性胸膜炎B.膿胸C.癌性胸腔積液D.乳糜胸E.血胸【答案】B14、男性,45歲。因右足第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛一天就診,經(jīng)檢查確診為痛風(fēng),給予非甾體抗炎藥及秋水仙堿治療疼痛緩解不明顯,下列哪項(xiàng)治療可以考慮A.別嘌醇B.糖皮質(zhì)激素C.苯溴馬隆D.丙磺舒E.碳酸氫鈉【答案】B15、鉤體病首劑青霉素治療后2~4小時(shí)突起發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱,全身痛及頭痛,心率、呼吸加快,嚴(yán)重者發(fā)生休克A.嶄氏反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.鉤體敗血癥D.釣體對組織器官的直接損害E.過敏反應(yīng)【答案】A16、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的血液供應(yīng)范圍為A.大腦半球后2/5、丘腦、內(nèi)囊后肢后1/3、全部腦干、小腦B.大腦半球后3/5、丘腦、內(nèi)囊后肢后1/3、后2/3腦干、小腦C.大腦半球后3/5、丘腦、內(nèi)囊后肢后1/3、全部腦干、小腦D.大腦半球后2/5、丘腦、內(nèi)囊后肢后1/3、后2/3腦干、小腦E.大腦半球后3/5、丘腦、內(nèi)囊后肢后2/3、全部腦十、小腦【答案】A17、關(guān)于癲癇的治療原則錯(cuò)誤的是A.聯(lián)合用藥原則B.個(gè)體化用藥原則C.長期用藥原則D.停藥應(yīng)遵循緩慢和逐漸減量的原則E.增藥可適當(dāng)?shù)目?,減藥一定要慢【答案】A18、、男,32歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。近1年血壓持續(xù)為170~200/130~140mmHg,近l周頭痛、視力模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫,最可能的診斷為A.急性視盤病變B.腦出血C.惡性高血壓D.腦梗死E.高血壓腦病【答案】C19、以下關(guān)于偏頭痛的描述不正確的是A.普通偏頭痛是最常見的偏頭痛類型B.典型偏頭痛的先兆最常見的為視覺先兆C.70%以上的偏頭痛患者為女性D.壓迫偏頭痛患者的同側(cè)頸動(dòng)脈可使頭痛程度加重E.絕大多數(shù)偏頭痛患者在40歲以前發(fā)病【答案】D20、以下甲醇中毒的解毒劑是A.乙醇B.水C.依地酸鈣二鈉D.二巰基丙醇E.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉【答案】A21、頸1~4神經(jīng)根刺激可能出現(xiàn)的體征是()A.分離性感覺障礙B.Kenug征陽性C.共濟(jì)失調(diào)D.屈頸試驗(yàn)陽性E.Babinski征陽性【答案】D22、患者,女,55歲,雙膝關(guān)節(jié)疼痛5年,開始時(shí)上下樓疼痛明顯,逐漸加重,現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,伴有頸椎、髖部隱痛,化驗(yàn):ESR25mm/h,為控制病情進(jìn)展并緩解疼痛,應(yīng)選擇的治療是A.肌肉注射糖皮質(zhì)激素止痛、抗炎B.膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸C.臥床休息,減少活動(dòng)D.長期理療、對癥治療E.口服非甾體類抗炎藥【答案】B23、凝血酶原及凝血因子合成減少A.過敏性紫癜B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.肝病出血傾向D.血友病甲E.彌散性血管內(nèi)凝血【答案】C24、在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對待受試者的正確做法是A.對受試者的負(fù)擔(dān)不可以過分強(qiáng)調(diào)B.需要特別關(guān)照參加試驗(yàn)的重點(diǎn)人群的利益C.對受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配D.對受試者的受益要放在首要位置考慮E.對參加試驗(yàn)的弱勢人群的權(quán)益可以不必太考慮【答案】C25、碘治療甲亢,不適宜的是A.單個(gè)結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能亢進(jìn)者B.抗甲狀腺藥物治療無效者C.甲亢合并妊娠D.甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā)E.年齡30歲以上,病情中度嚴(yán)重者【答案】C26、某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進(jìn)某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見改善。反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時(shí),向主管醫(yī)師提出書面請求:為其母實(shí)施"安樂死",以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年,后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價(jià)是A.法律允許,在倫理上也是說得通的B.完全錯(cuò)誤,醫(yī)師實(shí)行安樂死與殺人無異C.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴(yán)重的倫理問題的D.法律允許,但在倫理上是成問題的E.完全正確,其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)【答案】C27、女,25歲,2個(gè)月來感雙手細(xì)顫,體重減輕約5kg,查體:血壓126/68mmHg,中等體型,皮膚微潮,雙手輕度細(xì)顫,無突眼,甲狀腺Ⅰ度大,未聞及血管雜音,心率94次/分,律齊。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,如果要證實(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查A.血TSH、FT3、FT4B.抗甲狀腺抗體C.甲狀腺核素掃描D.甲狀腺131I攝取率E.甲狀腺刺激免疫球蛋白【答案】A28、心臟復(fù)蘇后出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過緩,最好的治療方法是A.人工呼吸,胸外心臟按壓B.阿托品C.氣管插管D.人工心臟起搏E.冰帽【答案】D29、男性患者,43歲,農(nóng)民。發(fā)熱23天,伴腹脹、聽力障礙。1天前突然出現(xiàn)腹痛,冷汗,未排便,血壓下降60/40mmHg,最可能的診斷為A.細(xì)菌性痢疾B.鉤端螺旋體病C.傷寒合并DIGD.傷寒合并腸穿孔E.布氏桿菌病【答案】D30、急性減壓病出現(xiàn)最早且較普遍的表現(xiàn)為A.肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼系統(tǒng)的變化B.循環(huán)系統(tǒng)的改變C.皮膚改變D.神經(jīng)系統(tǒng)的改變E.呼吸系統(tǒng)的改變【答案】C31、霍亂A.無發(fā)熱、無腹痛、瀉米泔水樣大便B.發(fā)熱、腹痛、水樣便C.腹痛、五更瀉、果醬狀大便D.發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重膿血便E.發(fā)熱、劇烈腹痛、洗肉水樣便【答案】A32、男性,28歲。周期性中上腹痛5年余,多于饑餓時(shí)痛,時(shí)有夜間痛醒,進(jìn)食后緩解,常有反酸、暖氣。近2天大便呈柏油狀,伴頭昏、乏力就診。體檢:血壓12/8kPa,心率104次/min,腹軟,上腹部輕度壓痛,肝脾肋下未捫及,腸鳴音活躍,最可能的診斷是A.胃潰瘍合并出血B.十二指腸球部潰瘍合并出血C.食管靜脈曲張破裂出血D.胃癌合并出血E.急性胃黏膜病變【答案】B33、慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí),最可能降低的是A.血清膽紅素B.血清葡萄糖C.血乳酸D.血清鈉E.血尿素氮【答案】D34、雷尼替丁A.抗酸劑B.多巴胺受體拮抗劑C.H2受體拮抗劑D.質(zhì)子泵抑制劑E.黏膜保護(hù)劑【答案】C35、糖尿病腎病尿白蛋白排泄率呈間歇性增高A.糖尿病腎?、羝贐.糖尿病腎?、跗贑.糖尿病腎?、蚱贒.糖尿病腎?、衿贓.糖尿病腎?、笃凇敬鸢浮緾36、下述哪種物質(zhì)可以調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌A.血磷B.血鉀C.血鈉D.血鈣E.血糖【答案】D37、對毒物的毒性影響最大的環(huán)境因素是A.氣濕B.氣溫C.氣壓D.氣流E.光照【答案】B38、潰瘍型腸結(jié)核多見的臨床表現(xiàn)是A.黏液膿血便B.鮮血便C.里急后重D.糊樣便E.便秘【答案】D39、男性,31歲,1周前咽痛,發(fā)熱,近2天感右耳疼痛,耳鳴。最可能的診斷是A.普通感冒B.支氣管炎并發(fā)中耳炎C.鼻竇炎D.急性咽炎并發(fā)中耳炎E.流行性感冒并發(fā)中耳炎【答案】D40、某醫(yī)師在為患者施行右側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房也有腫瘤,當(dāng)即進(jìn)行活檢,確診為乳腺病。醫(yī)師判斷將來可能癌變,未征求患者意見,同時(shí)切除了左側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法,違背了病人權(quán)利的哪一點(diǎn)()A.獲得信息權(quán)B.平等的醫(yī)療權(quán)C.知情同意權(quán)D.隱私權(quán)E.保密權(quán)【答案】C41、患者女性,43歲,雙手指疼痛1年,遇冷時(shí)出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,近1個(gè)月出現(xiàn)對稱性指關(guān)節(jié)皮膚腫脹、變硬、增厚,并出現(xiàn)吞咽困難。A.系統(tǒng)性硬化癥B.骨關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.多發(fā)性肌炎E.混合性結(jié)締組織病F.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】A42、慢性活動(dòng)性胃炎的治療應(yīng)特別注意采用A.抗幽門螺桿菌治療B.抗菌藥C.胃黏膜保護(hù)劑D.抑酸劑E.促胃腸動(dòng)力劑【答案】A43、格列本脲最常見不良反應(yīng)是A.低血糖反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.乳酸酸中毒D.水腫E.白細(xì)胞減少【答案】A44、單純慢性二尖瓣狹窄會出現(xiàn)的情況是A.左心室后負(fù)荷增加B.左心房縮小,左心室縮小C.左心房擴(kuò)大,右心室擴(kuò)大D.左心室前負(fù)荷增加E.左心房縮小,左心室擴(kuò)大【答案】C45、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)病過程特點(diǎn)以下不正確的是A.好發(fā)于上葉下部和下葉上部B.多見于兒童C.大部分可自愈D.機(jī)體依靠特異性免疫力清除結(jié)核桿菌E.壞死病變侵及血管演變?yōu)檠胁ド⑿徒Y(jié)核病【答案】D46、男性,25歲。近1個(gè)月間斷上腹痛,飯后減輕,近2天排柏油樣便,伴頭暈,活動(dòng)后心慌。查體:貧血貌,腹部平軟,無壓痛,肝脾未及。為明確出血病因,最重要的檢查是A.B超B.上消化道造影C.胃鏡D.糞隱血試驗(yàn)E.血紅蛋白【答案】C47、腎病綜合征常見并發(fā)癥不包括A.感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并發(fā)癥D.急性腎衰E.蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂【答案】B48、男性,50歲。住院后發(fā)生胸悶痛,經(jīng)含服硝酸甘油持續(xù)1小時(shí)不能緩解,查體:血壓135/70mmHg,脈搏96次/分,甲狀腺不大,雙肺無啰音,心音有力,律齊。ECG竇性心律,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波,無ST段改變,HR92次/分,偶發(fā)房早。A.普羅帕酮70mg靜推B.硝酸甘油靜滴C.救心丸5粒含服D.美托洛爾25mg口服E.低分子肝素皮下注射【答案】B49、女性,56歲,視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動(dòng)不靈8小時(shí)來急診。體檢:神清,體溫正常,血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運(yùn)動(dòng)均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級,雙下肢肌力0~1級。感覺障礙不明顯。無頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見異常A.雙側(cè)大腦半球B.基底節(jié)C.腦橋基底部D.中腦E-W核E.延髓背外側(cè)【答案】C50、女,56歲,視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動(dòng)不靈8小時(shí)來急診。體檢:神清,體溫正常,血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運(yùn)動(dòng)均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級,雙下肢肌力0~1級。感覺障礙不明顯。無頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見異常,應(yīng)考慮A.Getstmann綜合征B.Wallenberg綜合征C.Weber綜合征D.閉鎖綜合征E.Millard-Gubler綜合征【答案】D多選題(共20題)1、患者,女性,50歲,頭痛、發(fā)作性抽搐3個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)發(fā)生抽搐5次,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,近2周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體:T36.5℃,神志清,反應(yīng)遲鈍,顱神經(jīng)未見異常,四肢肌力5級,肌張力略高,右側(cè)肢體腱反射活躍,左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理征陽性,診斷為癥狀性癲癇,全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。A.口服吡喹酮治療B.干擾素C.抗生素治療D.免疫抑制劑E.抗癲癇治療F.甘露醇【答案】A2、患者女,24歲,右眼睜眼困難8個(gè)月,視物成雙3個(gè)月,晨起正常,午后明顯加重,休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。A.頭顱CTB.重復(fù)神經(jīng)電刺激C.依酚氯銨試驗(yàn)D.血清鉀E.疲勞試驗(yàn)F.腰穿【答案】C3、患者女,53歲,體胖,平素食欲佳,近1個(gè)月飲水量逐漸增多,每日約1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。A.長期B.短期C.個(gè)體化D.綜合E.早期F.大量【答案】B4、患者,男性,38歲。間斷上腹痛2年,暖氣,納差,受涼后加劇。近2天上腹痛加劇,伴反酸,無誘因突然嘔咖啡樣物500ml,有暗紅色血塊,排稀黑便200ml。出血后腹痛緩解。既往體健。A.可提高抗生素對幽門螺桿菌的MICB.可抑制幽門螺桿菌的尿素酶活性C.可增加抗生素在胃粘膜局部的濃度D.本身有殺滅幽門螺桿菌的作用E.可提高胃粘膜的防御能力F.可降低抗生素對幽門螺桿菌的MIC【答案】D5、患者男,16歲,反復(fù)左膝關(guān)節(jié)腫痛5年,曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行抽液治療。5年來上述癥狀反復(fù)發(fā)作,未系統(tǒng)診治。無腰背痛,無皮疹,無排尿及排便異常。查體:左膝關(guān)節(jié)腫脹,有觸痛,局部皮溫高,浮髕試驗(yàn)陽性。行骶髂關(guān)節(jié)CT檢查示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)可見局限性硬化、侵蝕,關(guān)節(jié)間隙正常。A.單用非甾體抗炎藥B.非甾體抗炎藥+改善病情抗風(fēng)濕藥C.非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素D.糖皮質(zhì)激素E.生物制劑+一種改善病情抗風(fēng)濕藥F.手術(shù)治療【答案】B6、男性,40歲,反復(fù)口腔、肛門潰瘍5年,近1個(gè)月雙膝關(guān)節(jié)酸痛、視力下降。針刺反應(yīng)陽性。A.環(huán)磷酰胺B.地塞米松10mg/dC.雙嘧達(dá)莫D.潑尼松30~60g/dE.甲強(qiáng)龍1g/d,沖擊3天F.英夫利西【答案】AD7、患者男,53歲,消瘦、乏力5個(gè)月?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,自覺體重減輕,后出現(xiàn)低熱,體溫在37.2℃左右,自訴有盜汗。3天前行血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯高于正常,行骨穿診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期。并無頭暈頭疼,無口腔或鼻出血,無腹痛腹脹腹瀉癥狀,精神飲食睡眠可,體重下降約10kg。查體:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神清,皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,周身皮膚及黏膜無出血點(diǎn)及瘀斑,胸骨無壓痛,心肺未及異常。腹軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾大,平臍,質(zhì)硬,無觸痛,肝腎區(qū)無叩痛,雙下肢無水腫。A.羥基脲為細(xì)胞周期特異性抑制RNA合成的藥物B.白消安用藥過量常致嚴(yán)重的骨髓抑制C.羥基脲長期用藥可出現(xiàn)皮膚色素沉著D.白消安長期用藥可出現(xiàn)精液缺乏及停經(jīng)E.α-干擾素常見毒副反應(yīng)為流感樣癥狀F.甲磺酸伊馬替尼治療CML-CP的劑量為600mg/d【答案】AC8、患者男,53歲,消瘦、乏力5個(gè)月?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,自覺體重減輕,后出現(xiàn)低熱,體溫在37.2℃左右,自訴有盜汗。3天前行血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯高于正常,行骨穿診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期。并無頭暈頭疼,無口腔或鼻出血,無腹痛腹脹腹瀉癥狀,精神飲食睡眠可,體重下降約10kg。查體:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神清,皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,周身皮膚及黏膜無出血點(diǎn)及瘀斑,胸骨無壓痛,心肺未及異常。腹軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾大,平臍,質(zhì)硬,無觸痛,肝腎區(qū)無叩痛,雙下肢無水腫。A.羥基脲為細(xì)胞周期特異性抑制RNA合成的藥物B.白消安用藥過量常致嚴(yán)重的骨髓抑制C.羥基脲長期用藥可出現(xiàn)皮膚色素沉著D.白消安長期用藥可出現(xiàn)精液缺乏及停經(jīng)E.α-干擾素常見毒副反應(yīng)為流感樣癥狀F.甲磺酸伊馬替尼治療CML-CP的劑量為600mg/d【答案】AC9、患者男,35歲,一天前進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)腹痛腹瀉,便血,發(fā)現(xiàn)雙下肢皮膚出血點(diǎn),呈對稱性分布,伴瘙癢,同時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿,呈洗肉水樣,無水腫及尿量減少。A.嘔血B.骨痛C.脫發(fā)D.盤狀紅斑E.膝關(guān)節(jié)腫痛F.口腔潰瘍【答案】A10、患者男,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴(kuò)大,心音減弱,未聞及病理性雜音。A.術(shù)前做好解釋,消除患者焦慮B.術(shù)前可肌內(nèi)注射安定C.麻醉應(yīng)完全,以防神經(jīng)源性暈厥D.應(yīng)該在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行E.抽液量第一次不超過300mlF.抽液量第一次不超過500ml【答案】11、患者男,55歲,近5年來每于飲酒或勞累之后,右手指關(guān)節(jié)及左足拇指內(nèi)側(cè)腫痛,以夜間痛為重,皮下隱現(xiàn)多個(gè)乳白色硬結(jié)節(jié)。查血沉6mm/h,血尿酸高達(dá)918μmol/L。A.乏力B.腰背部疼痛C.痛風(fēng)石D.急性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)腎病F.發(fā)熱【答案】CD12、患者男,40歲,乏力、厭食、盜汗半年余,未予重視,近一周來咳嗽,伴明顯胸悶、心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,兩肺呼吸音粗,未聞及啰音,心率80次/分,心音略低鈍,未聞及雜音,叩診心界略擴(kuò)大。A.無需治療B.小劑量的抗結(jié)核藥C.早期、足量、長程三聯(lián)抗結(jié)核藥治療D.糖皮質(zhì)激素E.抗生素F.大量心包積液時(shí)穿刺抽液【答案】C13、患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aOA.給予地西泮,使患者得到休息B.給予吸入βC.給予普萘洛爾改善心悸D.1‰腎上腺素1ml皮下注射,使癥狀迅速緩解E.吸入色甘酸鈉氣霧劑F.吸氧【答案】ACD14、男性,56歲。吸煙30年,以低熱2個(gè)月伴咳嗽氣短2周入院,痰中略有血絲,肺CT示右肺上葉斑片影,右側(cè)胸腔積液,于外院應(yīng)用哌拉西林/他唑巴坦靜滴1周癥狀無緩解,血常規(guī)WBC5.6×109/L,N62%A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺癌D.細(xì)菌性肺炎E.肺栓塞F.支氣管擴(kuò)張【答案】AC15、患者,女性,30歲,反復(fù)關(guān)
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