2023年助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師基礎(chǔ)試題庫(kù)和答案要點(diǎn)

2023年助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師基礎(chǔ)試題庫(kù)和答案要點(diǎn)

單選題（共50題）1、某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實(shí)A.人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無(wú)可非議的B.安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果C.無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的D.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn)，但要付出道德代價(jià)E.無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到【答案】C2、美國(guó)一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對(duì)環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識(shí)、行為能力，且無(wú)改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯(cuò)誤，侵犯了患者家屬自主權(quán)C.基本上正確，但應(yīng)弄清患者本人意愿，徹底維護(hù)患者權(quán)益D.以上都不是E.完全錯(cuò)誤【答案】C3、在自己獨(dú)處、無(wú)人監(jiān)督的情況下，按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事，是指()的醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)方法A.慎獨(dú)B.反省C.積善D.用敬【答案】A4、患者患乙肝病史10年，肝功能長(zhǎng)期異常。近期乏力明顯，腹脹，今突然大量嘔血。查體：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張，肝脾腫大，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的是A.消化道潰瘍出血B.糜爛性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.肺結(jié)核慢性空洞咯血【答案】D5、李某，41歲，平素身體健康，無(wú)特殊不適。近日在體檢中發(fā)現(xiàn)空腹血糖數(shù)值為6.7mmol/L，遂來(lái)村衛(wèi)生室咨詢，請(qǐng)針對(duì)患者的問(wèn)題，給出合理的答復(fù)。A.屬于正常情況B.空腹血糖受損C.糖耐量異常D.診斷為糖尿病E.somogyi現(xiàn)象【答案】B6、不包括在陽(yáng)證中的是A.實(shí)證B.表證C.以上都不是D.虛證E.熱證【答案】D7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí)，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.發(fā)病前期預(yù)防【答案】C8、"醫(yī)學(xué)貴精，不精則害人匪細(xì)"，"用藥如用兵"，"用藥如有神"，以上論述要求醫(yī)務(wù)人員必須具有()的醫(yī)德品質(zhì)A.節(jié)操B.公正C.嚴(yán)謹(jǐn)D.仁慈【答案】C9、患者，男性，32歲。參加聚會(huì)后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實(shí)。A.藿香正氣丸B.保和丸C.氣滯胃痛顆粒D.香砂養(yǎng)胃丸E.理中丸【答案】B10、男，21歲。近半年來(lái)常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對(duì)身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對(duì)方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)清晰，能回憶打人過(guò)程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.偏執(zhí)性精神病B.躁狂發(fā)作C.人格障礙D.精神分裂癥E.癔癥【答案】D11、治療慢性肝炎肝腎陰虛證，應(yīng)首選：A.茵陳蒿湯B.柴胡疏肝散C.一貫煎D.膈下逐瘀湯E.龍膽瀉肝湯【答案】C12、一個(gè)健康5歲小兒，體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm【答案】D13、男，35歲，首次體檢中的部分指標(biāo)為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測(cè)量血壓為130/80mmHg。A.保持現(xiàn)有飲食方式，每年測(cè)一次血壓B.多運(yùn)動(dòng)，保持體重，每半年測(cè)一次血壓C.控制飲食，每年測(cè)一次血壓D.多運(yùn)動(dòng)，減輕體重，每半年測(cè)一次血壓E.低糖飲食，每年測(cè)一次血壓【答案】D14、以下不屬于反映心肌收縮力的指標(biāo)是A.dV／dtB.EF％C.△P／RvrD.dD／dtE.dP／dt【答案】C15、寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)不包括A.粘滯B.為陰邪C.凝滯D.易傷陽(yáng)氣E.收引【答案】A16、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經(jīng)久不愈，關(guān)節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質(zhì)淡紅，苔薄白少津，脈細(xì)數(shù)。A.益氣補(bǔ)腎，舒筋活絡(luò)B.培補(bǔ)肝腎，舒筋止痛C.補(bǔ)血養(yǎng)肝，祛風(fēng)止痛D.滋補(bǔ)肝陰，舒筋止痛E.滋陰補(bǔ)腎，活血止痛【答案】B17、被古人喻為回光返照、殘燈復(fù)明者是A.少神B.失神C.得神D.假神E.神亂【答案】D18、國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的職能不包括A.審核國(guó)家基本藥物目錄B.確定國(guó)家基本藥物制度框架C.制定國(guó)家基本藥物全國(guó)零售指導(dǎo)價(jià)D.確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案E.審核國(guó)家基本藥物目錄【答案】C19、有人認(rèn)為戒煙會(huì)帶來(lái)一系列身體上的不適應(yīng)，用健康信念模式來(lái)解釋，這屬于A.知覺到自我效能B.知覺到危害性C.知覺到障礙D.知覺到效益E.知覺到易感性【答案】C20、判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能，以下哪種實(shí)驗(yàn)室檢查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿滲透壓D.肌酐清除率E.尿濃縮稀釋試驗(yàn)【答案】D21、由于對(duì)花粉等過(guò)敏產(chǎn)生哮喘，血清1gE增高可能是A.內(nèi)源性哮喘B.外源性哮喘C.肺氣腫D.肺炎球菌肺炎E.混合型哮喘【答案】B22、語(yǔ)顫增強(qiáng)多見于A.肺實(shí)變B.胸膜肥厚C.肺氣腫D.氣胸E.胸腔積液【答案】A23、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管明顯偏左。右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該A.當(dāng)機(jī)立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人B.先行觀察，再作處理，有利病人C.充分檢查，明確診斷，不傷害病人D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E.依據(jù)癥狀，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策，不傷害病人【答案】A24、解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制是A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B.使有機(jī)磷還原為無(wú)毒物質(zhì)C.與有機(jī)磷結(jié)合排出體外D.解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀E.使有機(jī)磷氧化為無(wú)毒物質(zhì)【答案】A25、我國(guó)傳統(tǒng)權(quán)威型家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)即一家之主是A.父親B.長(zhǎng)孫C.長(zhǎng)子D.母親E.長(zhǎng)女【答案】A26、以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù)A.心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過(guò)程中的作用規(guī)律B.心理評(píng)估手段在疾病的診斷、治療、護(hù)理與預(yù)防中的作用C.醫(yī)院管理中存在的心理問(wèn)題及系統(tǒng)的解決方法D.運(yùn)用心理治療的方法達(dá)到治病、防病與養(yǎng)生保健的目的E.患者心理活動(dòng)的特點(diǎn)以及心理護(hù)理的方法的運(yùn)用【答案】C27、男，65歲。反復(fù)刺激性干咳6個(gè)月，近1個(gè)月痰中帶血、右側(cè)胸痛，自覺吞咽時(shí)有不適感。吸煙40余年，約20支/日。查體：雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。首選的檢查是（）。A.胸部X線片B.胸部B超C.痰培養(yǎng)D.支氣管鏡E.胃鏡【答案】A28、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)中，屬于基本醫(yī)療服務(wù)的是（）。A.慢性病長(zhǎng)處方B.常見病和多發(fā)病的診治C.優(yōu)先預(yù)約就診D.建立電子健康檔案E.提供轉(zhuǎn)診綠色通道【答案】B29、下列哪項(xiàng)是不正確的A.慢性病成為全球主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題B.全球疾病總負(fù)擔(dān)主要是由慢性病所致C.慢性病發(fā)病率比傳染病發(fā)病率低D.慢性病成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民死亡首要原因E.慢性病致殘率也非常高【答案】C30、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經(jīng)久不愈，關(guān)節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質(zhì)淡紅，苔薄白少津，脈細(xì)數(shù)。A.肝陰虛B.肝腎兩虛C.肝血虛D.腎陰虛E.腎氣虛【答案】B31、不伴意識(shí)喪失的癲癇發(fā)作屬A.失神發(fā)作B.陣攣性發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.強(qiáng)直性發(fā)作E.強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作【答案】C32、生物利用度是指A.血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間B.經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達(dá)全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率C.機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積D.給藥24小時(shí)內(nèi)的AUC與MIC比值E.血漿和組織內(nèi)藥物分布達(dá)到平衡后體內(nèi)藥物按此時(shí)的血漿藥物濃度在體內(nèi)分布時(shí)所需的體液容積【答案】B33、患者腹痛膿血便3周，痢下赤白粘凍，白多赤少，里急后重，納差，胃脘飽悶，頭身重困，舌淡苔白膩，脈濡緩。其證型是：A.寒濕痢B.虛寒痢C.休息痢D.濕熱痢E.陰虛痢【答案】A34、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)對(duì)象是A.轄區(qū)內(nèi)居民B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民C.轄區(qū)內(nèi)常住居民D.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民E.轄區(qū)內(nèi)70歲及以上常住居民【答案】B35、不包括在奇恒之府中的是A.腦B.胃C.脈D.髓E.膽【答案】B36、為使精神病的兒子得到良好的康復(fù)，父母舉家遷移到一個(gè)十分幽靜的山村。這一舉動(dòng)給病人提供了何種家庭資源A.經(jīng)濟(jì)支持B.醫(yī)療處理C.愛的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持【答案】D37、出現(xiàn)撲翼樣震顫臨床表現(xiàn)的肝炎是：A.急性重型B.急性黃疸型C.急性無(wú)黃疸型D.慢性活動(dòng)性E.慢性遷延性【答案】A38、下面關(guān)于黃疸的敘述錯(cuò)誤的是A.溶血性黃疸為結(jié)合膽紅素升高為主B.膽管癌所致黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主C.新生兒生理性黃疸為非結(jié)合膽紅素升高為主D.病毒性肝炎為肝細(xì)胞性黃疸E.肝外膽管阻塞為結(jié)合膽紅素升高為主【答案】A39、男童，3歲。15天前外出游玩，與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕，4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光，兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹，初步診斷為麻疹。A.2天B.4天C.5天D.10天E.15天【答案】D40、為了很快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，可采取的給藥方法是A.每五個(gè)半衰期給藥一次B.一個(gè)半衰期口服給藥一次時(shí)，首劑加倍C.每五個(gè)半衰期增加給藥一次D.一個(gè)半衰期口服給藥一次時(shí)，首劑用1.44倍的劑量E.藥物恒速靜脈滴注【答案】B41、膽道疾病可引起牽涉痛，其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股內(nèi)側(cè)【答案】C42、以下關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的框架內(nèi)容錯(cuò)誤的是A.以公有制為主導(dǎo)B.多種所有制形式共同發(fā)展和完善C.由政府、集體、社會(huì)和個(gè)人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成D.鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院為龍頭E.村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)【答案】D43、風(fēng)濕性心臟病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同時(shí)并用氫氯噻嗪，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，頻發(fā)室性期前收縮，血鉀3.1mmol/L，正確的處理是()A.停用地高辛，滴鉀鹽，靜脈滴注苯妥英鈉B.停用地高辛，加用利多卡因C.停用地高辛，加用毛花苷CD.停用地高辛，靜脈滴注鉀鹽E.繼續(xù)服用地高辛【答案】A44、輕度硫化氫中毒的主要表現(xiàn)為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟(jì)失調(diào)E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A45、患兒女，9個(gè)月。因面色蒼白、食欲減退就診?；旌衔桂B(yǎng)，8個(gè)月添加輔食。查體面色蒼黃，黏膜略顯蒼白，脾臟不大，化驗(yàn)RBC3.8×1012/L，Hb98g/L，MCV75fl。A.感染性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C.惡性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血【答案】B46、患者男，33歲，勞動(dòng)后淋雨，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰，在基層衛(wèi)生院輸注青霉素5天，未見明顯好轉(zhuǎn)，改用頭孢曲松2天后亦無(wú)好轉(zhuǎn)，此時(shí)應(yīng)A.轉(zhuǎn)診改用頭孢他啶B.轉(zhuǎn)診改用氨曲南C.轉(zhuǎn)診改用美羅培南D.轉(zhuǎn)診改用去甲萬(wàn)古霉素E.轉(zhuǎn)診改用慶大霉素【答案】D47、良心在護(hù)理行為過(guò)程中能起到A.選擇作用B.監(jiān)督作用C.評(píng)價(jià)作用D.否定作用【答案】B48、下列治法哪項(xiàng)不是根據(jù)五行相生規(guī)律確立的A.培土生金B(yǎng).抑木扶土C.金水相生