ICU誤吸培訓(xùn)考核試題及答案

ICU誤吸培訓(xùn)考核一、選擇題1、洼田飲水試驗(yàn)結(jié)果為（）請(qǐng)吞咽專(zhuān)科護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行VVST評(píng)估[單選題]*A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)√D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)2、鼻飼患者進(jìn)行喂養(yǎng)前，回抽胃內(nèi)容物（）應(yīng)暫緩注食，（）暫停注食[單選題]*A.>100，>200B.>150，>250C.>200，>300D.>200，>500√3、鼻飼患者進(jìn)行喂養(yǎng)前，應(yīng)抬高床頭（）?(單選題)[單選題]*A．<30°B．30-45°√C．>45°D．60°4、下列關(guān)于鼻飼注食，哪項(xiàng)說(shuō)法不正確（）?[單選題]*A．注食前后應(yīng)沖水30mlB．每次注食量<400mlC．每日4-5次D．每次間隔2小時(shí)√5、如患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)立即（）?(單選題)[單選題]*A．將頭偏向一側(cè)√B．左側(cè)臥位C．右側(cè)臥位D．頭高足低位6、鼻飼患者注食溫度是（）?(單選題)[單選題]*A．37-41°B．38-40°√C．40-45°D．35-40°7、洼田飲水試驗(yàn)結(jié)果判定為Ⅳ級(jí)的是（）?(單選題)[單選題]*A．可一口喝完，不超過(guò)5秒時(shí)間，無(wú)嗆咳B．可一口喝完，但超過(guò)5秒時(shí)間;或是分兩次喝完，無(wú)嗆咳C．能一次喝完，但有嗆咳D．分兩次以上喝完，但有嗆咳√8、患者進(jìn)食完畢后應(yīng)保持進(jìn)食體位（）?(單選題)[單選題]*A．15分鐘B．30分鐘C．30-60分鐘√D．60分鐘9、患者進(jìn)食時(shí)頸部前傾（）喂食者應(yīng)位于患者（）?(單選題)[單選題]*A．15°，健側(cè)B．15°，患側(cè)√C．30°，健側(cè)D．30°，健側(cè)10、留置胃管患者，每次注食量不宜超過(guò)（）注食速度（）為宜(單選題)[單選題]*A．200ml，<15分鐘B．200ml，>15分鐘C．400ml，<15分鐘D．400ml，>15分鐘√11.吸入物產(chǎn)生肺炎的嚴(yán)重程度與吸入胃液中的鹽酸濃度、吸入量以及在肺內(nèi)的分布情況有關(guān)。吸入胃酸的pH<2.5時(shí)，可嚴(yán)重?fù)p傷肺組織，吸入液體少至（）ml即能引起肺損害。[單選題]*A.20B.30C.40D.50√12.呼吸道阻塞性肺炎常見(jiàn)于哪個(gè)年齡段（）?[單選題]*A.1-3歲√B.5-7歲C.老年人D.成年人13.半臥位或坐位患者的AP，最常見(jiàn)的病變部位是（）?[單選題]*A．下葉的背段B.上葉的后段C.下葉的基底段√D.上葉的基底段14.24小時(shí)食管PH檢測(cè)PH<（）為確定反流存在的界限點(diǎn)。[單選題]*A.3B.4√C.5D.615.食物進(jìn)入咽，誘發(fā)吞咽反射（）掩蓋氣管，防止食物進(jìn)入氣管。[單選題]*A.軟腭B.腭咽C.會(huì)厭√D.聲門(mén)16.洼田飲水試驗(yàn)是由日本洼田俊夫在（）年提出。[單選題]*A.1982年√B.1892年C.1992年D.1999年17.洼田飲水試驗(yàn)要求在5秒鐘內(nèi)喝（）毫升水。[單選題]*A.10B.20C.30√D.5018.病人鼻飼時(shí)最好取半臥位，將床頭抬高（）度。[單選題]*A.20-30B.30-45C.30-40√D.40-5019.鼻飼時(shí)推注器注食一般（）ml/min,推注過(guò)快易引起大量殘留和腸動(dòng)力下降，胃排空延遲導(dǎo)致誤吸。[單選題]*A.30√B.40C.50D.6020.一側(cè)咽麻痹患者進(jìn)食時(shí)頭應(yīng)該。（）?A[單選題]*A.頭轉(zhuǎn)向患側(cè)√B.頭轉(zhuǎn)向健側(cè)C.低頭進(jìn)食D.頭后仰二、多項(xiàng)選擇題21、發(fā)生誤吸的關(guān)鍵原因有（）?(多選題)[多選題]*A．吞咽障礙√B．咳嗽反射減弱√C．胃動(dòng)力增加D．意識(shí)障礙√22、需要懸掛誤吸極高危標(biāo)識(shí)的有（）?(多選題)[多選題]*A．洼田飲水試驗(yàn)結(jié)果Ⅳ、Ⅴ級(jí)患者√B．意識(shí)障礙√C．留置人工氣道√D．咽反射、咳嗽反射消失√E.聲門(mén)閉合不全√23、你認(rèn)為下列哪種方法可以判斷患者發(fā)生誤吸（）?(多選題)[多選題]*A．Anytwo試驗(yàn)B．從主氣道或氣道深部吸出食物殘?jiān)藽．洼田飲水試驗(yàn)D．痰液中胃蛋白酶測(cè)定陽(yáng)性√24、誤吸會(huì)導(dǎo)致哪種后果（）?(多選題)[多選題]*A．增加病死率√B．吸入性肺炎√C．住院時(shí)間延長(zhǎng)√D．住院費(fèi)用增加√25、下列哪項(xiàng)措施可以減少誤吸的發(fā)生（）?(多選題)[多選題]*A．如患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí)，立即將頭偏向一側(cè)√B．喂養(yǎng)時(shí)避免吸痰，必須吸痰時(shí)暫停喂養(yǎng)√C．進(jìn)行鼻飼時(shí)，禁止用力推注，應(yīng)緩慢推注，使用泵入法時(shí)，從20mL/h開(kāi)始√D．采用0.12％洗必泰進(jìn)行口腔護(hù)理，至少每日3次或按需擦拭，及時(shí)吸引過(guò)多的口腔分泌物√26、經(jīng)口進(jìn)食的患者進(jìn)食前準(zhǔn)備包括（）?（多選題）[多選題]*A.評(píng)估患者生命體征√B.評(píng)估患者精神及意識(shí)狀態(tài)√C.提供安靜整潔的環(huán)境√D.進(jìn)食前完成翻身、叩背、排痰等操作√27、判斷胃管在胃內(nèi)的方法有（）?(多選題)[多選題]*A．抽取胃液法√B．將胃管末端置于水中，無(wú)氣泡逸出√C．用注射器快速注入空氣，聽(tīng)到氣過(guò)水聲√D．X線√28、下列哪些患者需要進(jìn)行誤吸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（）?(多選題)[多選題]*A．60歲及以上老年患者B．65歲及以上老年患者√C．其他年齡可疑有誤吸風(fēng)險(xiǎn)患者√D．所有患者29、誤吸的確定性高危因素包括（）?(多選題)[多選題]*A．意識(shí)障礙√B．進(jìn)食嗆咳√C．留置胃管√D．長(zhǎng)期臥床√E.人工氣道√30、患者進(jìn)食后應(yīng)注意觀察患者（）?(多選題)[多選題]*A．口腔有無(wú)殘留√B．音質(zhì)有無(wú)變化√C．呼吸情況是否異?！藾．是否有異物感√31.吸入性肺炎分哪幾類(lèi)（）?(多選題)[多選題]*A.化學(xué)性√B.細(xì)菌性√C.物理性√D.呼吸道阻塞性肺炎32.臥位患者發(fā)生的AP，最常見(jiàn)的病變部位是（）?(多選題)[多選題]*A.上葉的后段√B.下葉的背段√C.下葉的基底段D.上葉的基底段33.誤吸分那幾類(lèi)?（）?(多選題)[多選題]*A.顯性誤吸√B.化學(xué)性誤吸C.隱性誤吸√D.細(xì)菌性誤吸34.正常吞咽過(guò)程經(jīng)過(guò)（）?階段。(多選題)[多選題]*A.口腔階段√B.咽腔階段√C.食道階段√D.喉腔階段35.喂養(yǎng)檢測(cè)中，鼻飼前需要檢測(cè)的內(nèi)容是。（）?(多選題)[多選題]*A.排痰√B.確認(rèn)胃腸管的位置√C.抽吸胃液√D.抬高床頭√三、判斷題36.飲水試驗(yàn)可分為四級(jí)。（錯(cuò)）[單選題]*A.對(duì)√B.錯(cuò)37.沒(méi)有嗆咳就沒(méi)有誤吸。（錯(cuò)）[單選題]*A.對(duì)√B.錯(cuò)38.執(zhí)行吞咽動(dòng)作