2023年江西住院醫(yī)師-江西住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科考試參考題庫（含答案）

2023年江西住院醫(yī)師-江西住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.男性，12歲，近期有上呼吸道感染病史，否認(rèn)外傷史，最近出現(xiàn)右大腿根部（股骨）疼痛，伴有發(fā)燒，體溫38～39℃，右側(cè)股骨X線檢查未發(fā)現(xiàn)異常。為了進(jìn)一步明確診斷和鑒別診斷，尚可做下列哪項(xiàng)核素顯像檢查（）

A、18IF-FDGPET

B、99mTcO顯像

C、99mIn-WBC和67Ga顯像

D、局部骨斷層顯像

E、全身骨顯像

F、99mTc-MIBI顯像

正確答案:C2.甲狀旁腺顯像的檢查方法有（）

A、201Tl/99mTcO顯像減影法

B、99mTc-MIBI雙時(shí)相法

C、99mTc-MIBI／99mTcO顯像減影法

D、A和B均可

E、以上均可

正確答案:E3.99mTcO在甲狀腺內(nèi)是（）

A、僅被甲狀腺組織吸附

B、參與甲狀腺激素合成

C、以甲狀腺激素形式潴留

D、參與甲狀腺激素代謝

E、參與甲狀腺激素分泌

正確答案:A4.患者，男，60歲。胸悶不適6年，近一個(gè)月加重。門電路心血池收縮期（ES）及舒張期（ED）圖像見圖4-4。

根據(jù)圖像所示，此患者室壁運(yùn)動(dòng)類型屬于（）

A、局部無運(yùn)動(dòng)

B、局部反向運(yùn)動(dòng)

C、彌漫性運(yùn)動(dòng)低下

D、局部運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)

E、室壁運(yùn)動(dòng)正常

正確答案:C5.七十二歲女性患者，常感乏力、氣急、氣促，雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7（上排為運(yùn)動(dòng)顯像、下排為靜息顯像）。

心肌灌注顯像圖中可見下列哪些征象（）

A、心室腔明顯擴(kuò)大

B、心肌壁變薄

C、放射性分布不均勻

D、花斑樣改變

E、固定缺損

F、反向再分布

正確答案:A,B,C,D6.下列不能作為放射性核素腦血管動(dòng)態(tài)顯像的顯像劑的是（）

A、99mTcO

B、99mTc-DTPA

C、133Xe

D、99mTc-GH

E、99mTc-MIBI

正確答案:C7.14歲男孩，感冒后心悸，氣短。心肌灌注顯像見圖4-1。

根據(jù)心肌灌注顯像圖，結(jié)合病史，最可能的診斷是（）

A、心肌炎

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、擴(kuò)張型心肌病

E、室壁瘤

正確答案:A8.下列哪個(gè)是淋巴顯像劑（）

A、99mTc-EHIDA

B、99mTc-PMT

C、TcO

D、99mTc-DX

E、123I-IMP

正確答案:D9.71歲男性，冠心病病史，持續(xù)性心絞痛。13N-NH3PET心肌灌注靜息（rest）顯像，雙嘧達(dá)莫藥物負(fù)荷顯像（stresstest）見圖4-2。

顯像圖中左心室前壁顯像劑分布表現(xiàn)為（）

A、可逆性心肌缺血

B、不可逆性心肌缺血

C、混合性心肌缺血

D、花斑樣改變

E、反向再分布

正確答案:A10.有關(guān)201Tl／99mTcO顯像減影法的描述錯(cuò)誤的是（）

A、注射201Tl74MBq

B、低能高分辨或低能通用平行孔準(zhǔn)直器的γ照相機(jī)進(jìn)行前位甲狀腺部位顯像

C、然后再靜脈注射99mTcO185MBq

D、應(yīng)用計(jì)算機(jī)圖像處理軟件將201Tl甲狀腺影像減去99mTcO甲狀腺影像，即得到甲狀旁腺影像

E、兩種顯像劑不能同時(shí)注射

正確答案:E11.患者，男，51歲，自覺胸痛，運(yùn)動(dòng)（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-5。

該患者左心室前壁的圖像表現(xiàn)（）

A、可逆性心肌缺血

B、不可逆性心肌缺血

C、混合性心肌缺血

D、花斑樣改變

E、反向再分布

F、放射性核素分布大致均勻

正確答案:F12.患者，男，60歲。胸悶不適6年，近一個(gè)月加重。門電路心血池收縮期（ES）及舒張期（ED）圖像見圖4-4。

根據(jù)圖像所示的室壁運(yùn)動(dòng)最常見于下列哪種情況（）

A、心肌梗死

B、擴(kuò)張心肌病

C、局部心肌缺血

D、室壁瘤

E、以上均不是

正確答案:B13.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示：

根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）

A、前壁

B、下壁

C、正后壁

D、前間壁

E、后壁

正確答案:B14.門控心血池顯像時(shí)所獲得的左室放射性-時(shí)間曲線（A代表放射性計(jì)數(shù)，T代表心動(dòng)周期）如圖3-1。

c點(diǎn)最可能代表（）

A、舒張末期

B、最大射血時(shí)刻

C、收縮末期

D、最大充盈時(shí)刻

E、早期充盈時(shí)刻

正確答案:C15.某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖3-2。

請(qǐng)問該患者存在的主要問題是（）

A、雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不對(duì)稱

B、主要淋巴結(jié)缺失

C、淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留

D、異常引流途徑

E、以上均不正確

正確答案:C16.71歲男性，冠心病病史，持續(xù)性心絞痛。13N-NH3PET心肌灌注靜息（rest）顯像，雙嘧達(dá)莫藥物負(fù)荷顯像（stresstest）見圖4-2。

顯像圖中左心室側(cè)壁顯像劑分布表現(xiàn)為（）

A、可逆性心肌缺血

B、不可逆性心肌缺血

C、混合性心肌缺血

D、花斑樣改變

E、反向再分布

正確答案:A17.患者女性，36歲，右頸部結(jié)節(jié)一周。無畏寒、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，無壓痛，隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結(jié)節(jié)。

為進(jìn)一步評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)，臨床擬首選的檢查方法是（）

A、99mTc-MIBI親腫瘤顯像

B、超聲

C、18F-FDGPET／CT

D、MRI

E、CT增強(qiáng)掃描

F、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:F18.尋找甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶最好選用（）

A、Na131I

B、99mTcO

C、99mTc-MIBI

D、Na123I

E、以上都可

正確答案:A19.下列哪種核醫(yī)學(xué)診治方案是不可行的（）

A、99mTcO甲狀腺功能顯像當(dāng)日進(jìn)行甲狀腺攝碘率檢測

B、99mTcO甲狀腺顯像后立即行99mTc-MIBI顯像以了解甲狀旁腺功能

C、13N-NH3心肌灌注顯像當(dāng)日行18F-FDG心肌代謝顯像

D、201Tl心肌灌注延遲顯像后立即進(jìn)行再注射顯像

E、常規(guī)腎動(dòng)態(tài)顯像當(dāng)日行利尿腎動(dòng)態(tài)顯像

正確答案:A20.患者女性，25歲，發(fā)現(xiàn)左頸部結(jié)節(jié)一周。查體：左葉甲狀腺下極可觸及一約2cm×2.5cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，活動(dòng)，無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示左葉甲狀腺下極一"涼"結(jié)節(jié)。

術(shù)后病理提示