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文檔簡介
2022年河南省南陽市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識重點匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.門腔靜脈吻合術(shù),目的是()
A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)
2.能清除自由基、保護(hù)心肌的藥物是A.維生素CB.1,6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C
3.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早,應(yīng)首選
A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
4.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧
5.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時最重要的處理是A.A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運動E.準(zhǔn)備手術(shù)治療
6.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛
7.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血氣分析
8.該小兒近兩天受涼感冒,體溫在38.5℃,比他平時的體溫高出2℃,他的基礎(chǔ)代謝率應(yīng)該比平時高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%
9.可引起末梢神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
10.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢,否則可出現(xiàn)
A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓
11.尿中含有大量膽紅素提示是A.A.胃炎B.胃潰瘍C.肝炎D.胰腺炎E.膽囊炎
12.患者發(fā)生室顫,應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
13.應(yīng)在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗
14.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時,最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是
A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少
15.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓
B.骨髓造血功能尚不成熟
C.骨髓造血器官功能活躍
D.缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低
E.紅骨髓過多,造血代償潛力過高
16.患者王某,男,25歲,高熱1周,擬診敗血癥,醫(yī)囑做血培養(yǎng),其目的是
A.測定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質(zhì)E.測定肝功能
17.李先生,30歲,觸電后在心肺復(fù)蘇過程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫,應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素
18.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用TATC.應(yīng)用甲硝唑D.清創(chuàng)后傷口敞開E.應(yīng)用青霉素
19.男性,38歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15min后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫,壞死,該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異
20.嗜酸性粒細(xì)胞增多應(yīng)考慮是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支氣管哮喘D.活動性肺結(jié)核E.軍團(tuán)菌肺炎
21.開放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時復(fù)位固定
22.某女士50歲,近日陰道內(nèi)有血性分泌物,來院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期,決定手術(shù)治療,手術(shù)方法宜作A.A.官頸錐形切除術(shù)
B.全子宮切除術(shù),保留正常卵巢
C.擴(kuò)大子宮切除術(shù)
D.廣泛性子宮切除術(shù)
E.廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清除
23.診斷胰腺炎最有意義的化驗是
A.3P試驗B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間
24.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項檢查最有意義A.X線檢查B.血氣分析C.結(jié)核菌素試驗D.肺功能測定E.心電圖檢查
25.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9%氯化鈉
26.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒,要注意保證入量,防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭
27.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項是對的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無關(guān)
B.與產(chǎn)程長短無關(guān)
C.與催產(chǎn)素及時使用無關(guān)
D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無關(guān)
E.與前羊膜囊是否破裂無關(guān)
28.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩
29.獲得性免疫缺陷綜合征的治療原則正確的是A.以對癥治療為主B.化療C.放療D.抗生素治療E.中藥治療
30.患者女性,25歲。已婚,停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)7天,盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常,基礎(chǔ)體溫測定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血
31.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風(fēng)心病
32.關(guān)于麻醉前用藥,阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應(yīng)用E.以上不都對
33.急性膿胸具有確診意義的是
A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液
34.患兒男,7歲。先天性心臟病,已用地高辛維持治療近5個月,因上感并發(fā)充血性心力衰竭,按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭),出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊,上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)
35.彌散性血管內(nèi)凝血,早期及時給患者應(yīng)用的藥物是A.氨甲苯酸(止血芳酸)B.6-氨基己酸C.魚精蛋白D.肝素E.維生素K
36.治療骨折最常用的方法是A.切開復(fù)位與內(nèi)固定B.手法復(fù)位與外固定C.手法復(fù)位與內(nèi)固定D.經(jīng)皮穿針骨外固定E.持續(xù)牽引
37.急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭
38.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大,經(jīng)檢查有腹水,支持該診斷的腹部檢查結(jié)果是
A.聽診有氣過水音B.叩診有移動濁音C.觸診有實物感D.視診如蛙腹E.聽診腸鳴音消失
39.頭發(fā)、指甲已長出,皮膚發(fā)紅,面部皺紋多,出生后能啼哭及吞咽,妊娠周數(shù)是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末
40.注意力缺陷多動癥表現(xiàn)為A.A.注意力缺陷,活動過度
B.中樞性運動障礙,姿勢異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙
41.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱
42.李女士,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診,診斷為腎盂腎炎,門診給李女士做尿常規(guī)檢查,其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿
43.此項檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長
二、A1/A2題型(5題)44.針對膀胱鏡檢查后患者出現(xiàn)血尿和疼痛,以下處置哪項不妥()
A.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥B.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛藥C.囑患者少飲水以減少排尿D.注意臥床休息E.使用抗生素
45.二尖瓣狹窄伴心房顫動的病人治療原則不正確的是
A.控制心室率B.爭取恢復(fù)和保持竇性心律C.預(yù)防血栓栓塞D.慢性者應(yīng)用介入或手術(shù)治療狹窄E.靜脈輸入血管擴(kuò)張劑
46.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是
A.上消化道大出血B.急性穿孔C.慢性穿孔D.幽門梗阻E.癌變
47.以下關(guān)于急性胰腺炎時淀粉酶改變敘述錯誤的是()。A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶測定值大于500索氏單位有診斷意義
D.血清淀粉酶不一定隨病變加重而升高
E.尿淀粉酶的高低與病變的輕重不一定成正比
48.女性,60歲。自述突然心慌胸悶。急診檢查:心率120次/分,脈率110次/分,且心律不齊,心音強(qiáng)弱不等??紤]為()。
A.室性心動過速B.室上性心動過速C.竇性心動過速D.心室顫動E.心房顫動
三、A3/A4(2題)49.該患兒抽搐發(fā)作時首選的藥物是
A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.甘露醇
50.對該患者護(hù)理下述哪一項不妥A.胸痛取患側(cè)臥位
B.呼吸困難取半臥位
C.高熱者常規(guī)用退熱劑
D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣
E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化,警惕感染中毒性休克
參考答案
1.B門腔靜脈吻合術(shù):選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合,使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去,降低門靜脈壓力。
2.A維生素C是一種較強(qiáng)的抗氧化劑,有清除自由基的作用,從而保護(hù)心肌,改善心肌功能。
3.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動過速,立即用利多卡因靜脈注射。
4.D以糾正反常呼吸,恢復(fù)胸壁完整性,維護(hù)正常呼吸功能。
5.C由結(jié)石移動刺激肌肉痙攣引起,疼痛劇烈。
6.A藥物止驚,地西泮為首選藥物,0.3~0.5mg/kg(最大劑量10mg),小嬰兒一次劑量不得超過5mg,緩慢靜注(1~2mg/min),5~10min內(nèi)生效,但作用短暫,必要時15min后重復(fù)。
7.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴(yán)重?fù)p害,以致在靜息狀態(tài)下亦不能進(jìn)行有效的氣體交換,造成機(jī)體缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血氣分析。
8.E基礎(chǔ)代謝率=(脈率+脈壓)-111,一般情況下,體溫升高1℃,脈搏每分鐘增快10~20次。該患兒比他平時的體溫高出2℃,他的基礎(chǔ)代謝率至少比平時高出20%以上。
9.A異煙肼可引起周圍神經(jīng)炎。
10.B氨茶堿有較強(qiáng)堿性,故不宦肌內(nèi)注射,只能靜脈用藥,靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng);但給藥速度過快或濃度過高可以強(qiáng)烈興奮心臟,造成心律失常和血壓下降,嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停,甚至死亡。故B選項正確。
11.C尿膽紅素陽性見于急性黃疽性肝炎、阻塞性黃疸。
12.C室顫可致心搏驟停,一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫,同時配合胸外心臟按壓及人工呼吸,保持呼吸通暢,迅速建立靜脈通路,并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。
13.B國家規(guī)定強(qiáng)免(強(qiáng)制免疫)的疫苗是必須打的,即強(qiáng)制免疫的,也是免費的。規(guī)定強(qiáng)免的疫苗(2006年3月1日執(zhí)行):出生時:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月齡:乙肝疫苗(第二次)2月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第一次)3月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第二次)、百白破(第一次:4月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第三次)、百白破(第二次:5月齡:百白破(第三次)6月齡:乙肝疫苗(第三次)、A群流腦疫苗(第一次)8月齡:麻疹疫苗(第一次)、乙腦疫苗(非活第一、二次)、(減活第一次)9月齡:A群流腦疫苗(第二次)18月齡:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)2歲:乙腦疫苗(非活第三次)、(減活第二次)3歲:A群流腦疫苗(第三次)4歲:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第四次)6歲:乙腦疫苗(非活第四次)、(減活第三次)、A群流腦疫苗(第四次)、精白破(第一次)16歲:精白破(第二次)
14.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應(yīng),最先出現(xiàn)的呼吸減慢,每次用藥前應(yīng)觀察:呼吸不少于16/min、膝腱反射存在,尿量每小時不少于25ml。
15.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結(jié)恢復(fù)到胎兒時期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,外周血中可見幼紅細(xì)胞或(和)幼稚粒細(xì)胞。正常情況下,骨髓外造血極少,在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓,其造血的代潛力甚小,當(dāng)發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時,易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng),感染或貧血矯正后即恢復(fù)正常。
16.B查清血中致病菌,并結(jié)合藥敏試驗,找到合適的抗生素。
17.B心室纖顫是最嚴(yán)重致命的異位心律,對循環(huán)功能的影響相當(dāng)于心室停搏,應(yīng)立即除顫,以挽救生命。
18.D糾正傷口的缺氧狀態(tài),減少產(chǎn)氣夾膜桿菌的生長繁殖,即可避免發(fā)生氣性壞疽。
19.B超急性排斥反應(yīng)在移植手術(shù)后24h內(nèi)或更短時間內(nèi)發(fā)生;急性排斥反應(yīng)移植后1~2周即可出現(xiàn);慢性排斥反應(yīng)在移植后數(shù)年內(nèi),移植器官的功能逐漸減退。
20.C支氣管哮喘嗜酸性粒細(xì)胞增多,合并感染時白細(xì)胞增多。
21.A防止創(chuàng)口感染,力爭創(chuàng)口迅速愈合。
22.E手術(shù)治療適于Ⅰ和Ⅱ期宮頸癌患者,Ⅰa1期行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),卵巢正常者保留;Ⅰa2期行子宮根治術(shù);Ⅰb和Ⅱ期行子宮根治術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)
23.B本題考查胰腺炎的輔助檢查,急性胰腺炎時,血清和尿淀粉酶常明顯升高。
24.D肺功能測定是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評價、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。
25.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0.9%氯化鈉都是等滲液,但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體,所以臨床上多用。
26.B法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時,體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時可靜脈輸液。
27.E產(chǎn)后出血的預(yù)防:①妊娠期:加強(qiáng)孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期:第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止產(chǎn)程延長。第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,適時適度做會陰側(cè)切術(shù),胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強(qiáng)子宮收縮,減少出血;第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產(chǎn)后期:產(chǎn)后2h內(nèi),要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況,定時測量產(chǎn)婦的生命體征;督促產(chǎn)婦及時排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血;早期哺乳,刺激子宮收縮,減少陰道出血量。因此,產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān),只與E無關(guān)。
28.AA
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