2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-小兒外科主治醫(yī)師考試題庫(kù)（含答案）

2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-小兒外科主治醫(yī)師考試題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺。需口對(duì)口人工呼吸的先決條件是（）

A、清除口咽內(nèi)異物，保持呼吸道通暢

B、確定呼吸已停止

C、頭部向后深仰

D、置于仰臥位

E、確定每分鐘吹氣次數(shù)

正確答案:A2.男，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無(wú)效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白（++）。確診最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A、同位素腎圖

B、膀胱鏡

C、IVP及尿結(jié)核桿菌檢查

D、B超

E、MRI

正確答案:C3.燒傷后病人體溫低，呼吸淺，脈細(xì)弱，血小板、白細(xì)胞低于正常，提示為（）

A、敗血癥

B、侵襲性感染

C、菌血癥

D、全身性感染

E、膿毒癥

正確答案:E4.患兒，男性，5天。生后無(wú)胎便排出，伴嘔吐，逐漸出現(xiàn)哭鬧、腹脹。查體：腹脹，可見腸型，未觸及腫物，會(huì)陰部有肛門，外生殖器未見異常為確立診斷，應(yīng)立即行（）

A、進(jìn)行腹部B超檢查

B、進(jìn)行腹部CT檢查

C、拍腹部倒立前后位片

D、拍腹部倒立側(cè)位片

E、體格檢查，肛門指診

正確答案:E5.脾囊腫的聲像圖特征是（）

A、脾臟包膜連續(xù)性中斷，實(shí)質(zhì)內(nèi)有不均勻的回聲增強(qiáng)或減低區(qū)

B、脾臟包膜光滑、完整，見"月牙狀"無(wú)回聲區(qū)部分包繞脾實(shí)質(zhì)

C、脾外形不同程度增大，實(shí)質(zhì)內(nèi)見不規(guī)則的回聲減低區(qū)

D、脾實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊緣清晰，后方回聲增強(qiáng)

E、脾表面可見向內(nèi)延伸的裂縫狀回聲帶，脾呈分葉狀，內(nèi)部回聲正常

正確答案:D6.男性，40歲。腎移植術(shù)后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植腎區(qū)無(wú)腫大及壓痛，未聞及血管雜音。現(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。根據(jù)患者目前情況，最有價(jià)值的檢查是（）

A、移植腎CT

B、移植腎B超

C、移植腎MRI

D、IVU

E、移植腎穿刺活檢

正確答案:E7.甲狀腺未分化癌的治療為（）

A、甲狀腺干制劑

B、外放射治療

C、131I放射性核素

D、手術(shù)

E、化療

正確答案:B8.下列CT表現(xiàn)，哪項(xiàng)是癌性空洞的特征（）

A、薄壁空洞，內(nèi)有大量液平面

B、厚壁空洞，洞壁規(guī)則，內(nèi)有大量氣-液平面

C、厚壁不規(guī)則空洞，內(nèi)壁有結(jié)節(jié)，外壁有分葉

D、蟲蝕樣空洞，周圍大片實(shí)變影

E、厚壁空洞，洞壁規(guī)則，內(nèi)有小量液平面

正確答案:C9.男，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無(wú)效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白（++）。最可能的診斷為（）

A、膀胱炎

B、膀胱腫瘤

C、膀胱結(jié)石

D、泌尿系結(jié)核

E、膀胱憩室

正確答案:D10.男性，41歲。右髖部撞擊傷后疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。最可能的診斷是（）

A、骨盆骨折

B、股骨頸骨折

C、髖關(guān)節(jié)脫位

D、股骨干骨折

E、髖臼骨折

正確答案:C11.男性，42歲。肝區(qū)疼痛，食欲減退，消瘦4個(gè)月。既往有乙肝病史20年。查體：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹軟，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音（-）。超聲造影檢查：從左上肢肘靜脈注入造影劑后，肝組織開始增強(qiáng)時(shí)間為15秒，病灶開始增強(qiáng)時(shí)間為11秒，動(dòng)脈相呈不均勻高增強(qiáng)，門脈相消退為低增強(qiáng)，延遲相為低增強(qiáng)。肝內(nèi)探及實(shí)性塊影，邊界尚清晰，塊影內(nèi)部回聲不均勻。彩色多普勒超聲示塊影內(nèi)可見動(dòng)脈、靜脈血流信號(hào)。超聲在其診療中所發(fā)揮的作用是（）

A、發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變和病變位置，檢測(cè)門靜脈、肝動(dòng)靜脈及病灶血流改變

B、超聲造影可鑒別肝病變性質(zhì)

C、超聲引導(dǎo)下肝活檢及肝病灶治療

D、評(píng)價(jià)療效

E、以上都是

正確答案:E12.患者男，18歲。右下肢軟組織挫裂傷3小時(shí)，急診科施行清創(chuàng)術(shù)后，給予靜脈滴注頭孢噻吩。輸液約5分鐘時(shí)，患者出現(xiàn)胸悶、氣急、煩躁不安和頭暈，面色蒼白。檢查患者脈速而弱，在測(cè)血壓時(shí)患者心搏驟停?；颊咦羁赡艿氖前l(fā)生了（）

A、失血性休克

B、心源性休克

C、過(guò)敏性休克

D、神經(jīng)性休克

E、反射性休克

正確答案:C13.急性乳腺炎需與以下疾病鑒別，最易混淆的是（）

A、漿細(xì)胞性乳腺炎

B、乳腺結(jié)核

C、炎性乳癌

D、乳腺囊性增生癥

E、乳腺皮脂腺囊腫伴感染

正確答案:C14.患者女，16歲，1個(gè)月前出現(xiàn)食量明顯增加，不到就餐時(shí)間便出現(xiàn)饑餓，近來(lái)經(jīng)常與同學(xué)爭(zhēng)吵，檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺部有一直徑2cm結(jié)節(jié)，SPECT檢查報(bào)告為熱結(jié)節(jié)，另一有診斷意義的檢查是（）

A、心電圖檢查

B、血糖測(cè)定

C、FT3、FT4、TSH測(cè)定

D、血脂檢查

E、TGA、MCA測(cè)定

正確答案:C15.患兒男性，5歲，生后有胎便排出延遲病史，一直靠開塞露維持排便，生長(zhǎng)發(fā)育尚可直腸測(cè)壓的主要目的是（）

A、觀察有無(wú)直腸肛門松弛反射

B、觀察直腸肛管壓力變化

C、觀察直腸與大腦之間神經(jīng)反射通路情況

D、了解肛門括約肌壓力大小

E、以上都不是

正確答案:A16.有關(guān)惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）

A、疼痛為初發(fā)癥狀

B、常因壞死出血和形成潰瘍

C、局部不一定捫及腫塊

D、可出現(xiàn)淋巴道和血道轉(zhuǎn)移

E、消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)

正確答案:A17.男性，45歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹脹4年。既往有急性胰腺炎病史。查體：腹平，中上腹輕壓痛，肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.9×109/L，N68%。超聲檢查：胰腺輕度增大，輪廓不清，邊界欠清，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，呈條帶狀強(qiáng)回聲。

在鑒別診斷中，支持該患者診斷的聲像圖表現(xiàn)是（）

A、胰管內(nèi)可見結(jié)石樣回聲

B、胰腺邊界不規(guī)則，與周圍組織分界不清

C、可以合并假性囊腫

D、胰管呈不均勻"串珠狀"擴(kuò)張

E、以上都是

正確答案:E18.男性，32歲。頭部外傷15小時(shí)，神志意識(shí)漸差3小時(shí)。傷后當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘。查體：刺痛可以睜眼，語(yǔ)言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(yīng)遲鈍，刺痛可以定位，但左側(cè)肢體力弱，左側(cè)病理征（+）。首先要進(jìn)行的檢查是（）

A、頭顱CT

B、頭顱X線攝片

C、頭顱MRI

D、腰穿

E、腦電圖

正確答案:A19.國(guó)內(nèi)外最早的燒傷休克期補(bǔ)液公式是（）

A、Even公式

B、Brook公式

C、Parkland公式

D、以色列公式

E、中國(guó)公式

正確答案:A20.氫氟酸燒傷的特點(diǎn)是（）

A、創(chuàng)面進(jìn)行性加深

B、大蒜氣味，主要引起肝腎功能損害

C、遲發(fā)性深部組織劇痛

D、創(chuàng)面多為凝固性壞死

E、滲液為黃綠色，有特殊的甜腥味

正確答案:C21.某青年在踢足球時(shí)扭傷右膝關(guān)節(jié)，疼痛、腫脹；經(jīng)過(guò)休息后好轉(zhuǎn)，能正常上班，但游泳時(shí)疼痛明顯，3個(gè)月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響，肌肉萎縮。為明顯診斷和及時(shí)治療，最佳的檢查措施（）

A、X線片

B、CT

C、MRI

D、關(guān)節(jié)造影

E、關(guān)節(jié)鏡

正確答案:E22.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）

A、PaCO2減低，HCO明顯降低，BE負(fù)值增大，AG升高，pH升高或接近正常

B、PaCO2升高，HCO降低、正常或輕度升高，pH明顯下降，AG增高

C、PaCO2正?；蚵栽龈摺⒙越档?，HCO，pH正常，AG增高

D、PaCO2明顯增高，pH下降或正常，AG升高，HCO升高，HCO變化與AG升高不成比例

E、PaCO2下降、正?；蜉p度升高，HCO可升高、正?；蜉p度下降，pH明顯升高

正確答案:A23.患兒，女，5月，主因"呼吸急促一周"入院。訴近日患兒煩躁不安，呼吸急促，無(wú)發(fā)熱，精神反應(yīng)欠佳，喂養(yǎng)困難伴嗆咳，吃奶后大汗淋漓。查體：呼吸規(guī)則，45次／分，雙肺呼吸音粗，未聞及濕性啰音。胸前區(qū)隆起，心間搏動(dòng)有抬舉感。心音有力，律齊，胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅱ-Ⅲ/6收縮期雜音?？杉凹?xì)小震顫，第二心音明顯亢進(jìn)。腹部及神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。該患兒最可能的診斷為（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈閉鎖

正確答案:B24.腸道鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)有一彈簧樣陰影，可提示為（）。

A、攝食的異物

B、多發(fā)息肉

C、正常的大腸

D、腸套疊

E、腸扭轉(zhuǎn)

正確答案:D25.男性，32歲，體重55kg。沸水燙傷85%，深Ⅱ度，傷后無(wú)尿，入院時(shí)煩躁，譫妄，脈搏142次／分，BP96/80mmHg。傷后第一個(gè)8小時(shí)輸液2200ml（其中膠體400ml）后仍無(wú)尿。此時(shí)宜采取的處理措施是（）

A、增加膠體液用量

B、急查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐

C、檢查導(dǎo)尿管是否通暢

D、靜脈推注呋塞米

E、增加補(bǔ)液量、加快補(bǔ)液速度

正確答案:E26.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是（）

A、腹痛、腸型、嘔吐、便閉

B、腹痛、嘔吐、腹脹、便閉

C、便閉、腹痛、腹脹、腸音亢進(jìn)

D、便閉、腹痛、腸音減弱、腹脹

E、腹痛、便閉、腸型、腹脹

正確答案:B27.解除呼吸道梗阻的方法是（）

A、口咽通氣道

B、提頦

C、氣管內(nèi)插管

D、上抬下頜

E、以上都是

正確答案:E28.替尼泊苷屬于下列哪類抗腫瘤藥物（）

A、抗生素類

B、抗代謝類

C、生物堿類

D、細(xì)胞毒素類

E、激素類

正確答案:C29.女性，8歲。右臂痛，發(fā)熱2個(gè)