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2023年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師中醫(yī)內科考試參考題庫(含答案)(圖片大小可任意調節(jié))第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.夢遺主要責之于()

A、勞傷心脾

B、濕熱下注

C、心腎不交

D、腎氣不固

E、腎陽虛衰

正確答案:C2.下列哪一臟腑與關格的病變無關()

A、心

B、肝

C、腎

D、肺

E、脾

正確答案:D3.首先提出"諸淋者,由腎虛而膀胱熱故也"的古籍是()

A、《內經》

B、《金匱要略》

C、《中藏經》

D、《諸病源候論》

E、《備急千金要方》

正確答案:D4.補火助陽

正確答案:治療陽虛證的方法,扶助臟腑陽氣,補益命門之火,用治腎陽不足,命門火衰所致的畏寒肢冷,腰酸腳弱,陽痿尿頻者;陰寒內勝,脾陽不足,而見腹冷痛,大便稀溏等癥;脾腎陽虛,水氣內停,見小便不利,肢體浮腫者;心陽衰虛的心悸氣短,胸痹心痛之證。藥如附子、肉桂。5.尿中帶血的病證有()

A、尿血

B、血淋

C、濕熱水腫

D、石淋

E、膏淋

正確答案:A,B,D6.患者,男,56歲,工人。病史:多飲,多食,多尿半年。近10年來常感頭暈頭痛,經檢查診斷為“高血壓”,服用西藥“尼群地平”控制血壓。半年前出現(xiàn)口渴多飲,納食增加,小便量多等癥。現(xiàn)見尿頻量多,混濁如脂膏,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,舌紅少苔,脈細數。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。

正確答案:診斷:消渴(下消--腎陰虧虛)

分析:患者年高久病,腎陰虧虛,虛火內生,上燔于肺,則口渴多飲,口干唇燥,皮膚干燥;虛火上擾清竅則頭暈耳鳴;中灼脾胃則納食增加;腎失濡養(yǎng),開闔固攝失權,水谷精微隨小便排出體外,故尿頻量多,混濁如脂膏;腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數為腎陰虛內熱之象。

治法:滋陰補腎,潤燥止渴。

方藥:六味地黃丸加減:生地15g山藥10g茯苓15g丹皮10g澤瀉15g山茱萸10g益智仁15g桑螵蛸10g水煎服,每日一劑。7.攻毒蝕瘡

正確答案:毒辣性強烈,以毒攻毒,腐蝕瘡腫的藥物作用,謂之攻毒蝕瘡。適用于癰疽腫硬不消、癌腫等,藥如輕粉、班蝥。8.開竅

正確答案:開竅閉,蘇神志之。開竅藥辛香走竄,能使竅閉神昏者恢復常態(tài),適用于熱病、中風等出現(xiàn)錯迷、口噤不語的竅閉證,藥如刻麝香、冰片、石菖蒲。9.熱淋患者,伴見寒熱、口苦、嘔惡者,在應用八正散治療的基礎上可加減選用何藥()

A、防風、葛根

B、白芷、黃連

C、石膏、石葦

D、柴胡、黃芩

E、竹茹、黃芩

正確答案:D10.遺精辨證時除了要要辨病位和辨虛實外,還要辨()

A、寒熱

B、陰陽

C、氣血

D、病程

E、兼次證

正確答案:B11.某男,60歲,干部。病史:10年前因受涼后咳嗽。此后每因起居不慎,愈而復發(fā),或遷延不愈。喉癢咯痰不暢,尤以秋冬季為甚,且有逐年加重之勢。近兩年來,咳嗽更為頻繁,咳聲重濁,吐痰量多,痰白粘稠,并感胸悶氣粗,飲食減少,形體日漸消瘦,體力日漸減退,大便溏泄,舌苔白膩,脈濡滑。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。

正確答案:診斷::咳嗽(痰濕蘊肺型)

分析:因外感后調攝不周,肺衛(wèi)受損,衛(wèi)外功能不固,故易感受外邪而反復咳嗽;子盜母氣,脾氣虧虛,運化失司,痰濁內生,上壅于肺,肺氣不利,故見咳聲重,痰多色白質粘,胸悶氣粗;脾不升清,則大便溏泄;氣血生化乏源,故飲食減少,形體日漸消瘦,體力日漸減退;舌苔白膩,脈濡滑為痰濕內蘊之征。

治法:健脾燥濕,止咳化痰。

方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減:半夏7g茯苓12g陳皮6g甘草3g蘇子10g白芥子7g萊菔子10g蒼術10g厚樸10g黨參15g白術10g日一劑,水煎服。12.對氣虛不化引起的癃閉治法作出很大貢獻的醫(yī)家是()

A、孫思邈

B、張景岳

C、王燾

D、朱丹溪

E、張仲景

正確答案:B13.除煩止渴

正確答案:指解除煩燥口渴的藥物作用。具有這種功效的藥物可以治療外感熱病引起的發(fā)熱汗出,煩躁口渴等癥。如石膏、知母、蘆根等。14.君相火旺之遺精,調護的重點是()

A、少食醇酒辛辣

B、避免過勞

C、排除雜念

D、節(jié)制房事

E、適當體力勞動

正確答案:C15.豁痰

正確答案:開豁壅塞之痰濁之義。豁痰藥多具有較強的袪痰作用,適用于痰濁蒙蔽清竅所致的神志不清,痰壅咽喉等癥,藥如竹瀝、猴棗。16.水腫的治療《內經》提出"潔凈府"一法,是屬于八法中的()

A、清法

B、汗法

C、消法

D、下法

E、和法

正確答案:C17.石葦散可用于()

A、氣淋

B、血淋

C、勞淋

D、膏淋

E、以上均不可用

正確答案:E18.陽水水濕浸漬的治法是()

A、化濕清熱利水

B、化濕利水,補脾益氣

C、運脾化濕,通陽利水

D、益氣健脾,行氣運濕

E、溫運脾陽,以利水濕

正確答案:C19.內傷腰痛的證候特征是()

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