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文檔簡介

2023年5月心理咨詢師之心理咨詢師三級技能真題精選附答案

單選題(共50題)1、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢,獨生女。A.不再上網(wǎng)B.不與父母吵嘴C.解決工作中的趨避沖突D.是否繼續(xù)在該企業(yè)工作【答案】C2、求助者,男性,33歲,外企職員。A.強迫狀態(tài)B.抑郁狀態(tài)C.焦慮狀態(tài)D.恐懼狀態(tài)【答案】C3、從業(yè)人員堅持“信譽至上”,需要踐行的職業(yè)要求是()。A.理智信任、積淀個人信譽、維護(hù)職業(yè)集體的榮譽B.充分信任、積淀個人信譽、庇護(hù)職業(yè)集體的榮譽C.理智信任、淡化個人信譽、突出職業(yè)集體的榮譽D.半信半疑、彰顯個人信譽、增強職業(yè)集體的榮譽【答案】A4、咨詢師對求助者的初步診斷是()單選題A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥D.精神病【答案】A5、心理咨詢師B與求助者的第三次咨詢:A.咨詢目標(biāo)B.咨詢的具體心理學(xué)方法C.咨詢地點D.咨詢的次數(shù)和時間安排【答案】C6、咨詢師說“我現(xiàn)在倒是覺得培養(yǎng)你獨立生活的能力和自立自強的精神比解決你那兩個問題更重要,你說是嗎?”在這里咨詢師使用了()。A.責(zé)備性問題B.解釋性問題C.修飾性反問D.開放式提問【答案】B7、對心理咨詢范圍的理解正確的是()。A.心理咨詢對某些問題不一定能起到作用B.心理咨詢師應(yīng)給予對方承諾以求得信任C.與心理有關(guān)系的問題都應(yīng)該妥善的解決D.咨詢師不包攬一切,但可提出指導(dǎo)性意見【答案】A8、該求助者學(xué)習(xí)成績下降表明其()。A.學(xué)習(xí)能力變化B.出現(xiàn)性格缺陷C.社會功能受損D.情緒嚴(yán)重泛化【答案】C9、—般資料:求助者,男性,28歲,公務(wù)員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.焦慮性神經(jīng)癥B.一般心理問題C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性問題【答案】B10、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.解決夫妻矛盾B.改善情緒癥狀C.盡快恢復(fù)生理功能D.矯正行為偏差【答案】B11、抽取樣本,全國性常模一般要()。A.30或100個B.100或500個C.300或1000個D.2000或3000個【答案】D12、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標(biāo)和方案,我要運用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情,而是人們對事件的態(tài)度、看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問題中,A是……C是……A.誘發(fā)事件B.與不合理信念辯論C.行為結(jié)果D.咨詢的效果【答案】B13、在WAIS-RC的操作中,有些項目無時限,但一般來說()之內(nèi)可以考慮好回答。A.5秒或10秒B.10秒或15秒C.15秒或20秒D.20秒或25秒【答案】B14、根據(jù)案例,回答題A.不合理信念B.情緒變化C.誘發(fā)事件D.行為結(jié)果【答案】C15、本案例中求助者目前最主要的問題是()單選題。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯誤D.內(nèi)心沖突【答案】D16、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無沖動行為【答案】A17、一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.自罪妄想B.幻觸C.夸大妄想D.幻視【答案】A18、心理咨詢師B:...實際上,那個男人拒絕了你的求愛,只是誘發(fā)事件,而真正引起你內(nèi)心沖突的是你對這個事件的看法。根據(jù)合理情緒療法的理論,引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改變認(rèn)知B,進(jìn)而改變情緒和行為A.分析B.解說C.改變D.強化【答案】B19、―般資料:求助者,男性,29歲,某公司職員。A.粗分B.量表分C.原始分D.標(biāo)準(zhǔn)分【答案】D20、―般資料:求助者,男性,29歲,某公司職員。A.回避行為B.刻板行為C.強迫行為D.攻擊行為【答案】C21、有效咨詢目標(biāo)的基本要素不包括()。A.具體可行B.雙方可接受C.解決求助者實際困難D.屬于心理學(xué)性質(zhì)【答案】C22、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程,請據(jù)此回答問題。A.嚴(yán)重軀體疾病B.認(rèn)知評估偏差C.缺乏社會理解D.缺乏女友支持【答案】B23、老年期記憶障礙的主要表現(xiàn)是()。A.再認(rèn)能力和回憶能力日漸衰退B.記憶廣度迅速增加C.編碼儲存過程障礙和信息提取困難D.機械記憶明顯衰退【答案】C24、引發(fā)求助者心理問題的最主要原因可能是()。A.性格因素B.身體因素C.年齡因素D.認(rèn)知因素【答案】D25、中國修訂的韋氏智力量表并不包括()。A.WAIS-RCB.WISC-CRC.WAIS-RD.C-WYCSI【答案】D26、案例二A.學(xué)習(xí)的問題B.兒子的問題C.游戲的問題D.父母的問題【答案】D27、該求助者產(chǎn)生心理問題的最主要原因是()。單選A.鄰居要求賠償B.認(rèn)為鄰居不該向自己提出要求C.煩躁憤怒不已D.認(rèn)為鄰居受傷不是自己的責(zé)任【答案】D28、根據(jù)案例材料,回答題A.社交恐懼癥B.特殊恐懼癥C.抑郁神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】A29、通過計算,該求助者的陽性項目均分約為()。A.4.7B.4.1C.3.5D.2.8【答案】B30、案例一:求助者:男性,46歲,公務(wù)員。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】C31、本案例中求助者產(chǎn)生心理與行為問題的主要原因是()單選題A.生物學(xué)原因B.社會眭原因C.認(rèn)知原因D.其他原因【答案】C32、本案例中,心理咨詢師在最后一段話中所使用的技術(shù)是()。A.釋義技術(shù)B.解釋技術(shù)C.面質(zhì)技術(shù)D.指導(dǎo)技術(shù)【答案】B33、求助者一個多月后到心里咨詢師B出進(jìn)行咨詢。A.阻抗B.問題模糊C.依賴D.過分概括【答案】B34、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.性格因素B.認(rèn)知因素C.考試壓力D.父母壓力【答案】D35、有關(guān)16PF,下列說法中不正確的是()。A.有三個可供被試選擇的答案B.每一測題只能選擇一個答案C.盡量不選擇中性的答案D.測驗有時間限制【答案】D36、關(guān)于對求助者的病程判斷正確的是()單選題。A.半年B.一年C.半年多D.兩年【答案】C37、修飾性反問引起的后果是()。A.對方自我探索過多B.談話內(nèi)容過于具體C.對求助者毫無益處D.使求助者過分依賴【答案】C38、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.孩子反對求助者再婚B.與初戀男友相遇C.離異獨自帶孩子生活D.回避和同事聊天【答案】A39、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.要不要盡快離婚B.要不要告訴父母C.要不要選擇再婚D.要不要心理咨詢【答案】A40、按照我國常模結(jié)果,抑郁癥自評量表的標(biāo)準(zhǔn)分超過()被認(rèn)為重度抑郁。A.53分B.62分C.63分D.72分【答案】D41、一般來說,涉及青年人前途問題的事件屬于()。A.常形沖突B.微弱刺激C.變形沖突D.強烈刺激【答案】D42、韋氏成人智力測驗一般是按照()順序進(jìn)行的。A.先操作后言語B.先言語后操作C.沒有順序規(guī)定D.同時進(jìn)行【答案】B43、案例四A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關(guān)系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C44、老年期人格的變化特點是()。A.容易回憶往事B.孤獨感降低C.安全感增加D.趨于激進(jìn)【答案】A45、為了全面了解求助者的病史和個人資料,人們經(jīng)常選用()制定的提綱。A.桑德伯格B.馬隆C.沃德D.羅杰斯【答案】A46、卡特爾16種人格因素測驗是采用()編制的。A.邏輯分析法B.因素分析法C.經(jīng)驗法D.綜合法【答案】B47、求助者:幾個月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復(fù)過來,但現(xiàn)在感覺越來越嚴(yán)重了。A.解釋B.內(nèi)容反映C.指導(dǎo)D.嘗試性面質(zhì)【答案】C48、—般資料:郭某,女性,22歲,國企職員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.精神分裂癥C.嚴(yán)重心理問題D.抑郁癥【答案】B49、—般資料:求助者,男性,28歲,公務(wù)員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.心理壓力B.女友壓力C.領(lǐng)導(dǎo)壓力D.社會壓力【答案】A50、根據(jù)以下材料,回答題A.青年男性B.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其學(xué)歷低C.個體的不良認(rèn)知D.工作中與同事產(chǎn)生分歧【答案】B多選題(共20題)1、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.胸悶、氣短B.四肢震顫C.心悸、頭暈D.注意減弱【答案】ABC2、一般資料:求助者,女性,28歲,初中畢業(yè),農(nóng)民。A.咨詢目標(biāo)B.參加人員C.所用方法D.咨詢時間【答案】ACD3、本案例中的對話,心理咨詢師使用了(多選題A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.重復(fù)技術(shù)C.具體化技術(shù)D.鼓勵技術(shù)【答案】AB4、根據(jù)案例材料,回答題A.強迫B.抑郁C.恐怖D.焦慮【答案】BCD5、“您非得出國不可嗎?”咨詢師提問的目的和方式包括()。A.開放式提問B.確認(rèn)C.封閉式提問D.贊同【答案】BC6、與心理咨詢師A的第二次咨詢:A.悟性水平B.咨詢理念C.咨詢態(tài)度D.個性特征【答案】BCD7、按照中國常模結(jié)果,SCL-90的(),就可考慮篩選陽性。A.總分超過160分B.陽性項目數(shù)超過43項C.任何一因子超過2分D.陰性項目數(shù)低于47項【答案】ABCD8、根據(jù)桑德伯格制定的病史采集法,包括的內(nèi)容有()。A.身份資料B.近期狀況C.早年回憶D.家庭關(guān)系【答案】ABCD9、SCL-90主要適用于()。A.在精神科和心理咨詢門診中了解就診者或受咨詢者的心理衛(wèi)生問題B.診斷心理疾病C.了解軀體疾病患者的精神癥狀D.調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題【答案】ACD10、求助者:我和那個男生是八年前在國外留學(xué)時認(rèn)識的,我對他可以說是一見鐘情。A.使求助者解除防衛(wèi)心理B.加強理解C.促進(jìn)求助者自我表達(dá)D.促進(jìn)溝通【答案】BD11、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.成長經(jīng)歷B.人格特征C.身體狀況D.人際關(guān)系【答案】ABD12、一般資料:女性,49歲,已婚,大學(xué)專科畢業(yè),機關(guān)公務(wù)員。A.尋找不合理信念B.改變不合理信念C.對抗不合理信念D.建立合理的信念【答案】BD13、SCL-90的局限是()。A.量表項目不夠全面B.缺乏“情緒高漲”等項目,使其在躁狂癥求助者中的應(yīng)用受到限制C.缺乏“思維飄忽”等項目,使其在精神分裂求助者中的應(yīng)用受到限制D.篩選陽性只是為了說明病人患有心理疾病【答案】ABC14、咨詢轉(zhuǎn)介的正確做法包括()。A.由咨詢師個人根據(jù)需要決定B.對新咨詢師詳細(xì)介紹情況C.對新咨詢師提供自己的分析D.繼續(xù)參加新咨詢師的咨詢活動【答案】BC15、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.可以評估的B.可行的C.雙方接受的D.具體或量化的【答案】ABCD16、心理咨詢A:聽了你的敘述,我感覺他可能是個不太自信的人,你可以嘗試向他表白,主動為自己爭取幸福......A.內(nèi)容表達(dá)B.解釋C.內(nèi)容反應(yīng)D.指導(dǎo)【答案】AD17、案例一A.理解心理咨詢的性質(zhì)B.正確掌握相關(guān)原則C.理解心理咨詢的過程D.正確掌握相關(guān)技術(shù)【答案】AC18、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護(hù)士。A.青年女性B.地震后的大量傷員C.丈夫去世D.地震后的適應(yīng)不良【答案】CD19、根據(jù)案例,請回答71-80題:A.不應(yīng)該有反應(yīng)B.接納其正性的求助動機C.盡量多地反應(yīng)D.接納其負(fù)性的情緒表現(xiàn)【答案】BD20、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.爭強好勝B.小心謹(jǐn)慎C.追求完美D.自以為是【答案】AC大題(共10題)一、一般資料:求助者,男性,23歲,設(shè)計師。案例介紹:求助者1歲時父母離異,隨祖父母長大。從高中起偏愛語文,不愛學(xué)英語數(shù)學(xué)。高考時,自己本想報文科,但因母親堅持報了工科。為不讓母親生氣,也沒明確反對。大學(xué)期間,多門功課不及格,只得肄業(yè)。半年前,來到母親所在城市,現(xiàn)在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心。可總覺得別扭,長此下去,就沒有一點自己的生活空間了。心情不好,做事更沒興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請依據(jù)以上案例,回答101-104題:本案例中,求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯誤?【答案】1)“事事都受母親控制”是不合理信念,特征是以偏概全。2)“長此下去就沒有一點自己的生活空間了”是不合理信念,特征是糟糕至極。3)認(rèn)知偏差:不按母親要求做,她就會生氣。二、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:請簡述貝克認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)的各項內(nèi)容?!敬鸢浮控惪酥赋隽讼铝斜环Q作認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)與誤解的系統(tǒng)推理錯誤:(1)主觀推斷。沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論,包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。(2)選擇性概括。僅根據(jù)對一個事件某一方面細(xì)節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過程中其他信息被忽略,并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是認(rèn)為那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。(3)過度概括。由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和縮小。用一種比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境。(5)個性化。個體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。(6)貼標(biāo)簽和錯貼標(biāo)簽。根據(jù)缺點和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質(zhì)。(7)極端思維。用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋,或者按不是/就是兩個極端來對經(jīng)驗進(jìn)行分類。三、一般資料:來訪者,女,17歲,高二學(xué)生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨女,父母為私營企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒什么精神,干什么都沒有興趣,覺得自己沒用。早上醒來時最難受,晚上好一點。總覺得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會上做事十分艱難,故對她管教很嚴(yán),對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來生活,很少自己拿主意。小學(xué)三年級時,有一次數(shù)學(xué)考試不足80分,被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后,來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng),時常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí),很少提及其他方面的問題,并且時常打電話給各位課任老師,問其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績還不錯.初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來到考場,在考場上腦子很亂,原來很熟練的知識也想不起來,當(dāng)時心慌意亂,渾身是汗,勉強交了卷,結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病,也沒怎么說她,但從此以后,只要聽老師說明天要考試,她就覺得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來越差,成績不斷下降,也因此不愿與同學(xué)交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c高中(成績比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬元的贊助費),由于這一點,覺得很自卑,不愿與同學(xué)交往,沒有什么朋友。她更覺得對不起父母,暗暗下決心調(diào)整自己,刻苦學(xué)習(xí),堅持了一段時間,但由于重點學(xué)校高手云集,加之基礎(chǔ)不扎實,她的成績一直上不去,對學(xué)習(xí)失去了興趣,對其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴(yán)重,離期中考試還有一個月,她就非常緊張,晚上要到12點以后才能勉強入睡,早晨三四點鐘就醒了,覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內(nèi)向,憂郁,無精打采,交談過程中時??奁?,手在不停地絞動。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來咨詢,孩子的脾氣越來越古怪,在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流,回到家中,跟我們也沒有什么話說,總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒有興趣,成績不斷下降,不能問她學(xué)習(xí)的情況,一問就哭。心理測驗結(jié)果:1.EPQ測驗結(jié)果:結(jié)果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測驗結(jié)果:總分603.SDS測驗結(jié)果:總分75【答案】對該來訪者需做的鑒別診斷包括:與精神病相鑒別、與雙相情感障礙相鑒別、與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別。①與精神病相鑒別。來訪者對自己的問題有良好的自知力,有主動求醫(yī)行為,無邏輯思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神障礙的癥狀,因此,可以排除精神病。②與雙相情感障礙相鑒別。雙相情感障礙即躁郁癥。其特點是躁狂狀態(tài)與抑郁狀態(tài)交替出現(xiàn)。雙相情感障礙的抑郁發(fā)作期間,其癥狀與抑郁性神經(jīng)癥相同。本案例來訪者的癥狀持續(xù)時間較長.沒有明顯的躁狂發(fā)作,因此,可以排除雙相情感障礙。③與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別。焦慮性神經(jīng)癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床癥狀的神經(jīng)癥”,是一種內(nèi)心緊張不安,預(yù)感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應(yīng)付的不愉快情緒,常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運動性不安等。焦慮性神經(jīng)癥的焦慮為原發(fā)癥狀,本案例中,來訪者雖出現(xiàn)了一定的焦慮癥狀,但是焦慮是抑郁的繼發(fā)癥狀,其主導(dǎo)癥狀為抑郁。因此,可以排除焦慮性神經(jīng)癥。本案例中,來訪者表現(xiàn)出的失眠早醒、晝重夜輕是抑郁癥的典型癥狀。四、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經(jīng)理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個月前,求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開始不相信,因為兩個人非常恩愛,并且女兒也已經(jīng)7歲了,但經(jīng)過觀察,求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實降低了,每次的時間也縮短了,有時還表現(xiàn)的很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫,認(rèn)為自己一個人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠,還可能被別人譏笑,覺得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業(yè)績也隨之下降。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺得母親的一生非常不幸,擔(dān)心自己也會像母親一樣。請根據(jù)案例回答以下問題:[簡答題]請對求助者進(jìn)行初步診斷,并簡述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對求助者的初步診斷為嚴(yán)重心理問題,具體表現(xiàn)在:①求助者的心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應(yīng)強烈,持續(xù)時間較長,即求助者“突然襲擊”后,產(chǎn)生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經(jīng)產(chǎn)生泛化,即由對丈夫?qū)Τ鲕壡榫w反應(yīng)泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會功能受損,在出現(xiàn)心理問題之后,求助者工作業(yè)績下降。(2)診斷理由①該求助者需進(jìn)行體檢,以排除器質(zhì)性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則,該求助者自知力相對完整,沒有精神病性癥狀,人格相對穩(wěn)定,所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。④該求助者負(fù)性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化,想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續(xù)時間為幾個星期,社會功能受到一定程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為嚴(yán)重心理問題。五、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?二、請指出本案例中心理咨詢師A在咨詢過程中出現(xiàn)的失誤及具體表現(xiàn)。(20分)【答案】1)提問失誤,表現(xiàn)在“你和他的事情,你父母知道嗎?他們是怎么看的?”?2)沒有無條件接納求助者,表現(xiàn)在“我這個方法是經(jīng)過多次的3)轉(zhuǎn)介過程中沒有像求助者介紹咨詢師基本情況,表現(xiàn)在與”如果你愿意,我給你推薦其他咨詢師...”4)對咨詢關(guān)系匹配理解錯誤,表現(xiàn)在”我很理解你,我們之間可能確實不太匹配...”六、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經(jīng)理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個月前,求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開始不相信,因為兩個人非常恩愛,并且女兒也已經(jīng)7歲了,但經(jīng)過觀察,求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實降低了,每次的時間也縮短了,有時還表現(xiàn)的很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫,認(rèn)為自己一個人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠,還可能被別人譏笑,覺得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業(yè)績也隨之下降。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺得母親的一生非常不幸,擔(dān)心自己也會像母親一樣。請根據(jù)案例回答以下問題:[簡答題]請對求助者進(jìn)行初步診斷,并簡述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對求助者的初步診斷為嚴(yán)重心理問題,具體表現(xiàn)在:①求助者的心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應(yīng)強烈,持續(xù)時間較長,即求助者“突然襲擊”后,產(chǎn)生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經(jīng)產(chǎn)生泛化,即由對丈夫?qū)Τ鲕壡榫w反應(yīng)泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會功能受損,在出現(xiàn)心理問題之后,求助者工作業(yè)績下降。(2)診斷理由①該求助者需進(jìn)行體檢,以排除器質(zhì)性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則,該求助者自知力相對完整,沒有精神病性癥狀,人格相對穩(wěn)定,所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。④該求助者負(fù)性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化,想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續(xù)時間為幾個星期,社會功能受到一定程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為嚴(yán)重心理問題。七、案例七一般資料:求助者,男性,16歲,高一學(xué)生。案例介紹:求助者家在偏遠(yuǎn)山區(qū),排行老大,有兩妹一弟。從小懂事,知道父母種地辛苦,養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績一直在班上名列前茅。初一開始當(dāng)班干部,深得老師喜歡。中考時以全縣第一名的成績考入市重點中學(xué)。為學(xué)英語,父母省吃儉用給他買了一臺八十多元的小型錄音機作為獎勵。求助者非常愛惜,總擔(dān)心會將錄音機丟了,但不幸地是,有一天真的不慎弄丟了。當(dāng)時非常著急,到處尋找也沒結(jié)果,也沒敢告訴父母。他不甘心,幻想著有一天能找到,常常有意識地到處找,無論走到哪都不忘。幾個月過去了,知道已經(jīng)找不到了,但還是控制不住自己的行為,反復(fù)尋找。為此耽誤了時間,同學(xué)們也不理解。受此影響,求助者心情煩躁,情緒較為低落,經(jīng)常失眠,吃飯不香,成績也所下降?!敬鸢浮考o(jì)宇老師的分析:該求助者的心理沖突從常性變?yōu)樽冃螞_突,故屬于神經(jīng)癥范疇。八、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經(jīng)理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個月前,求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開始不相信,因為兩個人非常恩愛,并且女兒也已經(jīng)7歲了,但經(jīng)過觀察,求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實降低了,每次的時間也縮短了,有時還表現(xiàn)的很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫,認(rèn)為自己一個人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠,還可能被別人譏笑,覺得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業(yè)績也隨之下降。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺得母親的一生非常不幸,擔(dān)心自己也會像母親一樣。請根據(jù)案例回答以下問題:[簡答題]請對求助者進(jìn)行初步診斷,并簡述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對求助者的初步診斷為嚴(yán)重心理問題,具體表現(xiàn)在:①求助者的心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應(yīng)強烈,持續(xù)時間較長,即求助者“突然襲擊”后,產(chǎn)生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經(jīng)產(chǎn)生泛化,即由對丈夫?qū)Τ鲕壡榫w反應(yīng)泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會功能受損,在出現(xiàn)心理問題之后,求助者工作業(yè)績下降。(2)診斷理由①該求助者需進(jìn)行體檢,以排除器質(zhì)性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則,該求助者自知力相對完整,沒有精神病性癥狀,人格相對穩(wěn)定,所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。④該求助者負(fù)性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化,想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續(xù)時間為幾個星期,社會功能受到一

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