婦科見習(xí)報(bào)告

產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理院系：護(hù)理學(xué)院專業(yè)：護(hù)理（本見習(xí)單位：瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院見習(xí)時(shí)間：2013年10月13日8：00-9：30見習(xí)是對(duì)所學(xué)知識(shí)的鞏固和積累，是我們把理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合的有效途徑，是在校學(xué)習(xí)與臨床實(shí)習(xí)的過渡。不管理論知識(shí)是多么的豐富，自己的思考想象構(gòu)造能力多么的強(qiáng)，也抵不過在臨床實(shí)實(shí)在在的親眼所見，親身實(shí)踐，只有身臨其境，方能把握到所有操作和人際交流的度。在過去的兩年里，學(xué)習(xí)的都是一些基礎(chǔ)理論，沒有涉及專業(yè)知識(shí)和相應(yīng)的臨床應(yīng)用，不免感覺到我們與護(hù)士的距離好遠(yuǎn)，從理論到臨床的銜接遠(yuǎn)不可及。在這學(xué)期，我們的課程終于涉及到我們的專業(yè)知識(shí)，我們從此也更認(rèn)真，也更是充滿期待，對(duì)臨床的見習(xí)更是期待與渴望，可能也有著不解與擔(dān)憂。雖然這已經(jīng)是第三次臨床見習(xí)，但是婦產(chǎn)科卻是第一次，而且我們所要接觸的是產(chǎn)褥期的婦女。我們從書本和理論老師那里或多或少地知道這一時(shí)期病人及其家屬的心理，知道她們對(duì)見習(xí)學(xué)生或多或少的排斥，但我們還是懷揣著一個(gè)真誠(chéng)的、認(rèn)真學(xué)習(xí)的、希望被諒解的心，早早地從被窩里爬起來，穿戴整齊，趕往附屬醫(yī)院外科大樓，等在婦產(chǎn)科示教室里，等待著老師的安排，等待著老師帶領(lǐng)我們進(jìn)入病房。今天是星期天，醫(yī)院里的人特別多，在等待的同時(shí)，我們四處看看，過道里也擺滿了床。這里是婦產(chǎn)科，當(dāng)然有剛分娩過的媽媽，也有還在妊娠期的孕婦。每個(gè)孕婦都至少有一個(gè)陪伴者，而每一個(gè)分娩后的媽媽的病房里有一家人，感覺每一個(gè)地方都好擁擠，空氣好稀薄，好想找地方透氣。也許她們是住久了，漸漸地習(xí)慣那樣的環(huán)境。在理論上，我們都知道應(yīng)該給孕婦及產(chǎn)褥期婦女營(yíng)造一個(gè)安靜舒適清潔安全的環(huán)境，但是臨床上根本沒有辦法做到，這也讓我們認(rèn)識(shí)到我們?cè)谂R床的護(hù)理過程中更應(yīng)該嚴(yán)密觀察、認(rèn)真護(hù)理，盡量給她們營(yíng)造一個(gè)安靜的環(huán)境，盡量做到理想要求。在我們觀察周圍的時(shí)候，無意間聽到一個(gè)令人悲傷的事----一個(gè)懷孕六個(gè)月的媽媽面臨著不能要這個(gè)孩子的決定。無論是誰(shuí)，遇到這樣的選擇，我們都會(huì)感到心痛、悲傷、惋惜。這時(shí)，我們都在思考著，如果我現(xiàn)在就是一名正式的護(hù)士，面對(duì)這樣的情況，我應(yīng)該怎樣處理，要怎樣去安慰她，才能讓她從即將失去孩子的狀態(tài)中活過來，這是一個(gè)心理護(hù)理，是比病理生理護(hù)理更難把握的。現(xiàn)在的我們只能帶著思考默默地離開。帶教老師來了，我們整個(gè)班被分為一個(gè)組，我們班見習(xí)內(nèi)容主要是病室產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理。老師帶領(lǐng)著我們來到一間病房里，是一個(gè)剛生產(chǎn)后一天的媽媽的病房。這間小小的病人里有兩張床，一張是病人的，一張是家屬的；這位媽媽的床邊有一張嬰兒床，里面躺著才出生的小寶寶；病房里有一位男士，應(yīng)該是她的丈夫，另外有兩位中年女性，應(yīng)該是她的婆婆和媽媽，我們進(jìn)去的時(shí)候都是圍著嬰兒床，看著小寶寶。病房里有窗戶，只打開了一點(diǎn)點(diǎn)，整個(gè)病房只開了小燈，顯得有些暗，這是病人的需要。進(jìn)入病房后，帶教老師先給病人和家屬解釋我們是來見習(xí)，只耽擱10分鐘時(shí)間，希望她們多理解、包涵和配合。她的一個(gè)媽媽說要盡快，只能幾分鐘，孩子在睡覺，不那么大聲，之后又說了一些，然后繼續(xù)去看著小寶寶。我們看得出來，每個(gè)孕婦、產(chǎn)褥期的婦女都是家里的寶貝，都是精心呵護(hù)的對(duì)象，不希望外來人員的打擾，尤其是見習(xí)生。雖然她們都能合作，但總有那么一些人不情不愿。我們第一步學(xué)到的是給病人和家屬溝通，語(yǔ)言委婉中肯，帶著真誠(chéng)，讓她們答應(yīng)和你配合。然后帶教老師帶著我們回顧書本上的重點(diǎn)內(nèi)容，什么是產(chǎn)褥期（是從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，一般為6周），產(chǎn)褥期婦女的生理變化：變化最大是是子宮，產(chǎn)后當(dāng)日，子宮底平臍或臍下一橫指，次日子宮底平臍或臍上一橫指，以后每日下降1-2cm，產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)，在恥骨聯(lián)合上方捫不到，一個(gè)同學(xué)試摸了一下子宮，有點(diǎn)硬，但是她感覺的硬與想象中的硬不同，這也驗(yàn)證了有些感覺判斷的東西在書本上永遠(yuǎn)也學(xué)不會(huì)，需要臨床的實(shí)踐體會(huì)才能切實(shí)理解，把握；外陰會(huì)出現(xiàn)輕度水腫，產(chǎn)后2-3天自行消退，對(duì)會(huì)陰水腫病人我們可以用溫水濕熱敷，硫酸鎂濕熱敷，24h后可以用紅外線照射外陰；一定要囑咐產(chǎn)婦排尿，避免尿潴留和感染；初乳是產(chǎn)后7日，呈淡黃色，含有豐富的蛋白質(zhì)，免疫球蛋白，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值大；產(chǎn)后要密切觀察陰道出血和惡露，正常的又血腥味但無臭味，一般持續(xù)4-6周，總量250-500ml，分為血性惡露（產(chǎn)后三天，紅色，有大量血液，少量胎膜和壞死蛻膜組織）、漿液性惡露（產(chǎn)后4-14天，淡紅色，有少量血液、壞死蛻膜、宮頸黏液和細(xì)菌）、白色惡露（壞死蛻膜、表皮細(xì)胞、大量白細(xì)胞和細(xì)菌），要及時(shí)更換中單，以防止感染；另外乳房的護(hù)理，出現(xiàn)了乳房?jī)?nèi)腫塊，要教會(huì)產(chǎn)婦按摩是腫塊消散，牽拉乳頭不能硬拉，可以用溫水熱敷等；還有一個(gè)特別重要的就是產(chǎn)褥期婦女的心理變化，有依賴期（產(chǎn)后頭3日）、依賴-獨(dú)立期（產(chǎn)后3-14日）、獨(dú)立期（產(chǎn)后2周至1個(gè)月），要重視產(chǎn)婦的心理變化，給家屬解釋這一心理過程，要給予更多的關(guān)注、關(guān)愛，同時(shí)護(hù)理人員也要給產(chǎn)婦更多關(guān)心和指導(dǎo)。在講解回顧理論知識(shí)時(shí)老師也給我們示范了查看功底高度，在講解完后謝謝病人的配合，我們離開時(shí)也真誠(chéng)的說了謝謝。在老師示教的過程中，我們除了聽老師講解，還觀察了周圍的人，尤其是她的丈夫，他也在認(rèn)真的聽，我想我們的見習(xí)也給他一些或許之前沒注意到的，可能他也得到了一些寶貴的知識(shí)，對(duì)妻子的照顧能更體貼。這次的在病室的見習(xí)，或許沒有切實(shí)的操作，但是從老師與病人及家屬的溝通和理論知識(shí)的回顧，我們對(duì)產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理有了更深入的認(rèn)識(shí)和理論知識(shí)的掌握，也得到了一些經(jīng)驗(yàn)，為以后臨床實(shí)習(xí)和工作做了一個(gè)開始的預(yù)習(xí)。臨床的技術(shù)操作重要，人際交流與溝通，人文關(guān)懷也重要，我們需要把鞏固理論和扎實(shí)操作相結(jié)合，也要把醫(yī)療護(hù)理與人文關(guān)懷鍛煉相結(jié)合，鍛煉成為新一代合格的護(hù)士。篇二：婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)報(bào)告婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)報(bào)告轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)生涯已結(jié)束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在婦產(chǎn)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多，在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見的護(hù)理操作，使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性，以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的知識(shí)，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上寫的那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入學(xué)習(xí)，好好體會(huì)才會(huì)慢慢積累經(jīng)驗(yàn)，我熟悉了各類醫(yī)療器械、藥物等等東西的擺放位置，也慢慢地學(xué)會(huì)了做胎監(jiān)、聽胎音等。在婦產(chǎn)科說忙也算不上，進(jìn)產(chǎn)房看做清宮手術(shù)的時(shí)候，剛開始的幾天有點(diǎn)吃不消。覺得太殘忍了，但時(shí)間長(zhǎng)了，看多了，也不覺得怎么驚奇。我覺得女孩子還是自重、潔身自愛些好，要么吃虧的終是自己。這里分好幾個(gè)班(中、主、大、小、值)，每天做的事情有：晨間護(hù)理、打針、輸液、抹洗、接病人、聽胎音、做胎監(jiān)、做腹部微波治療、測(cè)體溫、量血壓、配藥、拿藥。這通通都井然有序地干著。雖然很累，但覺得很充實(shí)。每天以微笑面對(duì)每一位病人，耐心的講解她們不懂的問題。并指導(dǎo)她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。患者在醫(yī)院有時(shí)候會(huì)發(fā)脾氣，有時(shí)候會(huì)吵架，這些我們作為護(hù)士的多能忍受了，必定實(shí)習(xí)階段是最能學(xué)習(xí)知識(shí)的時(shí)候，所有在病房的時(shí)候，每個(gè)人之間說話比較少，怕影響到同事的正常工作，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)是每個(gè)做護(hù)士的必須遵守的，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想也是我們作為護(hù)士應(yīng)該做到的。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說對(duì)不起，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，毒配藥室，用消毒液拖地，回收每個(gè)病房的垃圾等等，這一系列的清潔無不體現(xiàn)醫(yī)院對(duì)病患的生命健康負(fù)責(zé)，為營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境在不斷努力。見習(xí)到后半期跟帶教老師和護(hù)士姐姐也開始熟絡(luò)起來。她們也會(huì)教我操作一些簡(jiǎn)單的儀器，比如裹著產(chǎn)婦的大肚子測(cè)胎兒的心跳的儀器。護(hù)士站陸陸續(xù)續(xù)有進(jìn)入待產(chǎn)期的孕婦來住院待產(chǎn)，了解基本情況之后帶產(chǎn)婦去器械室做檢查，我會(huì)在儀器間陪著產(chǎn)婦跟她說說話聊聊天消除緊張的情緒。20分鐘后叫護(hù)士姐姐來看數(shù)據(jù)做記錄。然后帶著產(chǎn)婦去稱體重、量血壓、測(cè)體溫等。等到住院部安排好病房，我就帶她去護(hù)士站領(lǐng)生活用品，帶她去病房，將藍(lán)色墊布鋪在床上，因?yàn)槔蠋熣f孕婦產(chǎn)前產(chǎn)后下體會(huì)不同程度流血，所以需要墊布防止液體流入床單棉被中?？偠灾?，經(jīng)過這幾天的實(shí)習(xí)，我收獲良多。一方面，通過對(duì)在校所學(xué)到的理論的實(shí)際運(yùn)用，提升了我的實(shí)踐能力，通過一些具體的臨床操作和仔細(xì)觀察，積累了一些實(shí)際經(jīng)驗(yàn)。這都為我以后能夠在護(hù)士這一崗位上發(fā)揮自己最大價(jià)值做好了良好的準(zhǔn)備。另一方面，雖然在這短短三天時(shí)間里，我也經(jīng)歷了一些不算很順利的事情，但這些不順利恰恰是我清醒的認(rèn)識(shí)到了自己的不足，也成為我不斷學(xué)習(xí)、繼續(xù)前進(jìn)的動(dòng)力。婦產(chǎn)科是一個(gè)充滿生機(jī)與希望的地方，經(jīng)過三天的見習(xí)，我對(duì)護(hù)理工作者的敬意有增無減。通過這次的學(xué)習(xí)，我更清晰地明確了自己的方向，更加透徹的認(rèn)識(shí)到了只有真才實(shí)學(xué)的人才會(huì)贏得別人的尊重與贊美，只有努力學(xué)習(xí)且珍惜每天的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)才會(huì)活得無悔。會(huì)珍惜是福，愛拼才能贏?；氐綄W(xué)校我必須牢固掌握專業(yè)知識(shí)，有熟練的操作技能，這樣才能學(xué)以致用，將來走向工作崗位才能不負(fù)南丁格爾誓言。二零一二年八月三十日篇五：婦產(chǎn)科見習(xí)報(bào)告《婦幼護(hù)理與保健》見習(xí)報(bào)告-匯總版年級(jí)2011級(jí)姓名學(xué)號(hào)見習(xí)內(nèi)容：1．婦產(chǎn)科：產(chǎn)前護(hù)理講述；產(chǎn)科病例分析；產(chǎn)后護(hù)理講述（宮外孕、前置胎盤、胎心監(jiān)護(hù)）2.兒科：白血病患兒的picc管護(hù)理、無菌層流室、三人一組進(jìn)入病房訪談病人以及家屬。見習(xí)體會(huì)：一、產(chǎn)前護(hù)理,要求我們掌握更扎實(shí)的理論知識(shí)，需要細(xì)心和耐心。扎實(shí)的理論知識(shí)讓助產(chǎn)士更為準(zhǔn)確和冷靜處理產(chǎn)婦產(chǎn)前的情況，掌握產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展情況。同時(shí)要求助產(chǎn)士細(xì)心觀察監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦，給予產(chǎn)婦更多信息和信心，避免情緒性難產(chǎn)。二、產(chǎn)科病例分析，雖然見不到病人，但從病人的病歷分析報(bào)告中可以結(jié)合理論知識(shí)，自己判斷一下問題在哪里，跟醫(yī)生的判斷有什么區(qū)別，差異在哪里，為什么會(huì)有差異等。這些都是在病例分析中能充分實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)際的，有利于醫(yī)學(xué)思維的培養(yǎng)。三、產(chǎn)后護(hù)理，在產(chǎn)后區(qū)亦是沒有接觸到病人，僅是聽老師跟我們講理論知識(shí)，幫我們復(fù)習(xí)一遍婦產(chǎn)科知識(shí)，但似乎不是見習(xí)目的吧。我們組是最幸運(yùn)的一組，剛好王主任需要為一個(gè)病人進(jìn)行陰檢，我們有幸接觸到了陰檢的過程。看著兩個(gè)病人分別從脫褲子到擺好截石位到全部實(shí)習(xí)生和護(hù)士觀看操作的過程中始終很緊張很擔(dān)心，我好想上去安撫她們，但最后我還是沒有采取行動(dòng)，只在心里默默說聲"謝謝您"。我們應(yīng)該把在學(xué)校所提倡人文主義帶到臨床，就算我們力量薄弱改變不了整個(gè)醫(yī)界，但我們應(yīng)盡自己職責(zé)為病人著想，尊重病人，保護(hù)病人隱私，關(guān)心真誠(chéng)對(duì)待病人，這樣我們問心無愧。我始終相信文明行動(dòng)是會(huì)傳遞，每個(gè)人都是愿意行善的，一傳十，十傳百，百傳千，如此接力，一定會(huì)讓醫(yī)界更文明更人文，醫(yī)患關(guān)系亦是更加和諧。四、在婦產(chǎn)科的三個(gè)區(qū)輪著見習(xí)，走過的通道看到新加的病床，看到他們的床頭病情介紹，都是瘤、癌，首先先不管良性還是惡性，我們應(yīng)該想想為什么會(huì)越來越高發(fā)這樣的婦科疾?。课覀兊沫h(huán)境、生活方式、飲食、工作方式等是否會(huì)有影響？我們更應(yīng)該珍惜生命，好好保護(hù)自己，照顧好自己，不讓自己病是對(duì)社會(huì)對(duì)他人最好的回報(bào)。五、兒科，其實(shí)并沒有想象中那么吵鬧而讓人煩躁不安，護(hù)理人員需要掌握方法技巧和做好溝通努力，良好的溝通是做好護(hù)理工作的關(guān)鍵，我們需要不斷加強(qiáng)這方面的學(xué)習(xí)。在"九曲十八彎"的無菌層流室外走廊里，透過一扇扇窗戶，我是壓抑和心疼的，如此幼小的生命，應(yīng)該像其他孩子一樣在父母懷里撒嬌，應(yīng)該像其他孩子一樣在大自然下玩耍，可是他們卻是只能躺在小床上，只有電視手機(jī)陪伴度過每一秒；另外他們的父母不能像其他父母那樣與自己孩子親近，在經(jīng)濟(jì)上家庭壓力上都是比一般家庭都要承擔(dān)得多的，為他們感到同情和感動(dòng)。當(dāng)危險(xiǎn)沒發(fā)生之前，我們是否可以進(jìn)行預(yù)防？白血病，可能源頭就是因?yàn)槟翘鬃屇愀冻隽舜罅控?cái)富的新房子，可能就是你身邊那些無形的放射殺手，可能是遺傳？地貧，兩廣地區(qū)是高發(fā)區(qū)，我們是否要考慮婚前檢查、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后篩查？預(yù)防是關(guān)鍵。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該跟身邊的人積極宣傳醫(yī)學(xué)常識(shí)，讓大家都能做好預(yù)防工作，預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。六、在兒科的病房里，我們小組三人選擇了一位女童，2歲半，急淋。在訪談中，我們大概了解了病情和治療的過程，但是對(duì)于病因還是未能明確，她的媽媽真的很偉大，即使文化水平不高，但是通過言談我感覺這位母親很有深度，孩子的病被告知活不過三個(gè)月，她不信，轉(zhuǎn)到南方醫(yī)院就診，堅(jiān)持治療，堅(jiān)信女兒會(huì)挺過這一關(guān)的，