2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(副高)考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案

2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(副高)考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共85題)1.術(shù)前胃癌診斷最常用、最可靠的檢查手段是A、氣鋇雙重造影B、胃鏡下取活檢C、胃CTD、胃液脫落細(xì)胞學(xué)病理檢查E、超聲2.不屬于主動靶向制劑的是A、修飾的微球B、熱敏脂質(zhì)體C、腦部靶向前體藥物D、長循環(huán)脂質(zhì)體E、免疫脂質(zhì)體3.驗(yàn)證熱壓滅菌效果的標(biāo)準(zhǔn)可參考A、F值B、Z值C、N值D、F值E、D值4.有關(guān)癌癥三級止痛階梯療法說法正確的是A、為了節(jié)約藥品資源，分階段逐步應(yīng)用輕度、中度和重度疼痛止痛藥的方法B、為了提高癌癥病人的生存質(zhì)量，根據(jù)癌癥病人的需要，分級選用輕度、中度和重度疼痛止痛藥的方法C、為了提高癌癥病人的生存質(zhì)量，根據(jù)癌癥病人的性質(zhì)，采取由弱到強(qiáng)逐級增加使用相應(yīng)鎮(zhèn)痛藥的方法D、為了提高癌癥病人的生存質(zhì)量，根據(jù)癌癥病人的疼痛程度和原因，適當(dāng)選擇相應(yīng)鎮(zhèn)痛藥的方法E、為了提高癌癥病人的生存質(zhì)量，根據(jù)癌癥病人的性質(zhì)和病人的疼痛程度，采取由強(qiáng)到弱逐級遞減使用相應(yīng)鎮(zhèn)痛藥的方法5.關(guān)于表面活性劑，敘述正確的是A、吐溫類溶血作用最小B、兩性離子表面活性劑在堿性溶液中呈陰離子表面活性劑性質(zhì)，殺菌力強(qiáng)C、用作消毒殺菌的是陰離子型表面活性劑D、表面活性劑不能混合使用E、非離子型對皮膚和黏膜的刺激性最大6.屬于單環(huán)β內(nèi)酰胺類抗生素的是A、舒巴坦B、氨曲南C、克拉維酸D、甲砜霉素E、亞胺培南7.在地西泮的作用中錯誤的是A、有抗焦慮作用B、有較強(qiáng)的縮短快動眼睡眠作用C、有鎮(zhèn)靜催眠作用D、抗癲癇作用E、抗驚厥作用8.吩噻嗪類抗精神病藥中錐體外系反應(yīng)最弱的是A、氯丙嗪B、氟奮乃靜C、硫利達(dá)嗪D、奮乃靜E、三氟拉嗪9.苯二氮類藥物的作用機(jī)制主要是A、激動GABA受體，使Cl通道開放頻率增加B、促進(jìn)GABA與GABA受體結(jié)合，使C1-通道開放時(shí)間延長C、激動苯二氮受體，使Cr通道開放頻率增加D、促進(jìn)GABA與GABA受體結(jié)合，使Cl通道開放頻率增加E、抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)10.患者男性，45歲，因“上腹、隱痛、乏力、消瘦、食欲下降4個月”來診。查體：腹肌稍緊張，腹部有移動性濁音，貧血。直腸指診：膀胱直腸窩捫及結(jié)節(jié)狀硬塊，無壓痛，不活動。應(yīng)考慮的診斷是A、直腸息肉B、前列腺癌C、盆腔膿腫D、胃癌盆腔種植性轉(zhuǎn)移E、直腸癌11.強(qiáng)心苷治療心力衰竭的原發(fā)作用是A、使已擴(kuò)大的心室容積縮小B、增加心肌收縮力C、增加心臟工作效率D、減慢心率E、降低室壁肌張力及心肌耗氧量12.利用擴(kuò)散原理制備緩（控）釋制劑的方法不包括A、包衣B、制成植入劑C、制成不溶性骨架片D、微囊化E、制成溶解度小的鹽13.胰島素的適應(yīng)證是A、肥胖者輕度糖尿病B、胰島功能尚存的2型糖尿病早期患者C、對胰島素產(chǎn)生耐受的重癥糖尿病患者D、糖尿病酮癥酸中毒E、尿崩癥14.關(guān)于藥物的特性，敘述錯誤的是A、鹽酸左旋咪唑是廣譜的驅(qū)蟲藥，還具有免疫調(diào)節(jié)作用B、臨床上使用的鹽酸左旋咪唑是R-構(gòu)型的左旋體C、吡喹酮有2個手性中心，臨床用其消旋體D、奎寧的4個手性碳是3R，4S，8S，9RE、磷酸伯氨喹為8-氨基喹啉衍生物15.下列不宜口服治療心律失常的藥物是A、普萘洛爾B、胺碘酮C、利多卡因D、普魯卡因胺E、奎尼丁16.苯妥英鈉與下列哪些藥物合用可增加其血藥濃度A、保泰松B、苯巴比妥C、異煙肼D、氯霉素E、對氨水楊酸17.患者男性，68歲。有吸煙史25年，由于感冒導(dǎo)致肺部感染。下列喹諾酮藥物中，適合用于肺部感染的是A、諾氟沙星B、左氧氟沙星C、培氟沙星D、諾氟沙星E、吡哌酸18.患者男性，35歲，因“嚴(yán)重車禍致肺水腫”來診。長期使用嗎啡鎮(zhèn)痛，至今4月余，患者肺水腫發(fā)展為肺源性心臟病。關(guān)于嗎啡，敘述正確的是A、具有還原性，在光照下能被空氣氧化，可生成偽嗎啡和N-氧化嗎啡B、其水溶液在酸性條件下穩(wěn)定，故配制注射液時(shí)應(yīng)調(diào)整pH為3～5C、在酸性溶液中加熱，可脫水形成偽嗎啡D、臨床上主要用于抑制劇烈疼痛，亦用于麻醉前給藥E、無肝首關(guān)效應(yīng)F、作用于阿片受體19.腎上腺素變成棕紅色物質(zhì)原因是A、水解B、氧化C、聚合D、霉變E、晶型變化20.幾乎無錐體外系反應(yīng)的藥物是A、氯丙嗪B、氯氮平C、五氟利多D、奮乃靜E、匹莫齊特21.鋰鹽不良反應(yīng)多，應(yīng)將血藥濃度控制在(mmol／L)A、<1.5B、2.5C、3.0D、3.5E、4.022.關(guān)于粉體比表面積，敘述錯誤的是A、比表面積可以表征粉體粒子的粗細(xì)B、比表面積可以表征粉體的吸附能力C、粒子的表面積包括粒子的外表面積和內(nèi)部的表面積D、粒子越小，粉體的比表面積越小E、測定比表面積的方法有氣體吸附法23.關(guān)于表面活性劑，敘述正確的是A、表面活性劑的濃度要在臨界膠團(tuán)濃度（CMC）以下，才有增溶作用B、表面活性劑用作乳化劑時(shí)，其濃度必須達(dá)到臨界膠團(tuán)濃度C、非離子表面活性的親水親油平衡值（HLB）越小，親水性越大D、表面活性劑均有很大毒性E、陽離子表面活性劑具有很強(qiáng)殺菌作用，故常用作殺菌和防腐劑24.下列屬于減慢分層速度常用的方法的是A、增加乳滴的粒徑B、減少分散介質(zhì)的黏度C、增加分散介質(zhì)與分散相間的密度差D、降低溫度E、改變?nèi)榈蔚膸щ娦?5.屬于細(xì)胞周期非特異性藥物的是A、阿糖胞苷B、羥基脲C、長春新堿D、阿霉素E、5-氟尿嘧啶26.不會導(dǎo)致中毒性肝病發(fā)生的是A、四氯化碳中毒B、百草枯中毒C、毒蕈中毒D、抗結(jié)核藥物E、硫化氫中毒27.一般來說，容易向腦脊液轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物是A、弱酸性B、弱堿性C、強(qiáng)酸性D、強(qiáng)堿性E、中性28.載體具有靶向性的藥物是A、納米粒B、微球、微乳C、聚乳酸D、脂質(zhì)體E、環(huán)糊精29.下述哪些與鹽酸嗎啡不符A、分子中有5個不對稱碳原子，具旋光性B、光照不能被空氣氧化變質(zhì)C、其中性水溶液較穩(wěn)定D、和甲醛硫酸溶液顯紫堇色E、為鎮(zhèn)痛藥30.關(guān)于緩、控釋制劑的特點(diǎn)，敘述錯誤的是A、減少給藥次數(shù)B、避免峰谷現(xiàn)象C、降低藥物的不良反應(yīng)D、適用于藥物消除半衰期很長的藥物（t＞24小時(shí)）E、減少用藥總劑量31.患者女性，67歲，診斷：非小細(xì)胞肺癌Ⅳ期，低分化腺癌，體能狀態(tài)評分（PS）為1分，經(jīng)檢測原癌基因c-erbB1的表達(dá)產(chǎn)物EGFR突變。最適合的治療方案為A、紫杉醇+卡鉑B、吉西他濱+順鉑C、培美曲塞+順鉑D、吉非替尼E、紫杉醇+順鉑32.女性患者，11歲，以"多汗、消瘦、眼球突出1個月余"為主訴就診，輔助檢查血TT4185μg/L、FT428pmol／L、TT32500μg/L、FT311.89pmol／L、uTSH0.00lmu/L，經(jīng)相關(guān)檢查診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，該患兒最適合選用哪種藥物進(jìn)行治療A、美托洛爾B、復(fù)方碘溶液C、卡比馬唑D、甲巰咪唑E、普萘洛爾33.女性，25歲，妊娠4個月。有哮喘史。近3天咳嗽黃痰伴氣喘?？蛇x用的抗菌藥物是A、四環(huán)素B、環(huán)丙沙星C、丁胺卡那D、氯霉素E、青霉素34.女性患者，52歲，檢查尿蛋白(+++)，24小時(shí)尿蛋白>3.5g，周身高度水腫，合并高脂血癥，血漿蛋白<30g/L，診斷為腎病綜合征，該患者不適宜選用的降脂藥物是A、非諾貝特B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、辛伐他汀D、吉非貝齊E、琥珀酸美托洛爾35.患者女性，58歲，因“晨練時(shí)運(yùn)動困難、嗜睡，頭昏、乏力等較前增加”來診。服藥史：2年前丈夫去世后因失眠服用地西泮1～3mg，每日1次，以助睡眠，近期因胃潰瘍，遵醫(yī)囑服用西咪替丁。關(guān)于地西泮，敘述錯誤的是A、屬于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥B、主要在肝代謝，代謝產(chǎn)物仍有活性C、在酸性或堿性溶液中，加熱易水解開環(huán)D、4、5位開環(huán)為可逆性水解，不影響藥物的生物利用度E、為黃色或類黃色結(jié)晶性粉末36.關(guān)于臨床藥師的主要職責(zé)，敘述錯誤的是A、提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識B、結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價(jià)和藥物利用研究C、進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計(jì)個體化給藥方案D、參與查房和會診，參加危重患者的救治和病案討論，對藥物治療提出建議E、只參與醫(yī)囑審核，不參與治療方案的制訂37.影響增溶效果的正確表述()A、增溶劑的用量越多，增溶效果越明顯B、增溶劑與藥物形成復(fù)合物有利于增溶C、增溶劑的增溶量與增溶劑加入順序有關(guān)D、藥物分子量越大增溶量越少E、作為增溶劑的表面活性劑濃度達(dá)CMC時(shí)，才具有增溶作用38.硫噴妥鈉靜脈注射使患者直接進(jìn)入外科麻醉期，稱為A、麻醉前給藥B、基礎(chǔ)麻醉C、分離麻醉D、強(qiáng)化麻醉E、誘導(dǎo)麻醉39.下列藥物中，能影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性的是A、制霉菌素B、多黏菌素C、慶大霉素D、萬古霉素E、紅霉素40.患者女性，52歲，診斷為"重型再生障礙性貧血"，且無合適供髓者進(jìn)行骨髓移植，其藥物治療應(yīng)首選A、司坦唑酮B、丙酸睪酮C、環(huán)孢素D、達(dá)那唑E、苯丙酸諾龍41.丙戊酸抗癲癇作用的機(jī)制是A、抑制電壓敏感性鈉通道B、穩(wěn)定膜電位，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散C、抑制癲癇病灶向周圍高頻放電D、抑制電壓敏感性鉀通道E、以上均不是42.艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者急性期首選治療藥物是A、復(fù)方磺胺甲噁唑片B、氨苯砜C、伯氨喹D、甲氧芐啶E、克拉霉素43.不可藥用的士的寧、馬錢子的銷毀方法為A、化學(xué)處理法B、掩埋法C、熱水稀釋法D、燃燒法E、垃圾處理法44.患者男性，60歲。高血壓病史及潰瘍病史10余年，最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚，偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常。首選降低血壓的藥物是A、維拉帕米B、硝苯地平C、尼莫地平D、嗎啡E、利血平F、卡托普利45.群體藥動學(xué)是將經(jīng)典藥動學(xué)基本原理和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法相結(jié)合，研究藥物體內(nèi)過程的群體規(guī)律，研究藥動學(xué)參數(shù)的統(tǒng)計(jì)分布及影響因素的藥動學(xué)分支學(xué)科。關(guān)于群體藥動學(xué)基本概念，敘述錯誤的是A、群體藥動學(xué)用固定效應(yīng)和隨機(jī)效應(yīng)因素描述個體間的藥動學(xué)差異B、固定效應(yīng)指年齡、身高、體重、性別等對藥物體內(nèi)過程的影響C、隨機(jī)效應(yīng)包括個體間和個體自身變異D、個體自身變異是指研究人員、實(shí)驗(yàn)方法及患者自身隨時(shí)間的變異及模型誤差等E、個體間變異用ε表示，其方差為σ46.注射于真皮與肌肉之間軟組織內(nèi)的給藥途徑為A、靜脈注射B、椎管注射C、肌內(nèi)注射D、皮下注射E、皮內(nèi)注射47.患者女性，65歲。經(jīng)冠脈造影診斷為左心室大面積心肌梗死，如果該患者突然出現(xiàn)急性左心衰竭并發(fā)肺水腫，下列藥物最為有效的是A、呋塞米B、腎上腺素C、米諾地爾D、普萘洛爾E、螺內(nèi)酯48.強(qiáng)心苷禁用于A、高血壓引起的心力衰竭B、心房纖顫C、心房撲動D、室上性心動過速E、室性心動過速49.氯丙嗪引起直立性低血壓時(shí)應(yīng)選用A、酚妥拉明B、腎上腺素C、妥拉唑啉D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素50.中國藥典規(guī)定原料藥的含量百分?jǐn)?shù)，如未規(guī)定上限時(shí)，系指不超過A、110．0％B、105．0％C、103．3％D、101．0％E、100．5％51.下列哪些屬于受體的共同特征A、與配體結(jié)合具有飽和性B、與配體結(jié)合具有專一性C、與配體的結(jié)合是可逆的D、與配體之間具有高度親和力E、效應(yīng)的多樣性52.關(guān)于眼膏劑的表述錯誤的是A、制備眼膏劑的基質(zhì)應(yīng)在150℃干熱滅菌1～2小時(shí)，放冷備用B、眼膏劑應(yīng)在凈化條件下制備C、常用基質(zhì)是凡士林：液狀石蠟：羊毛脂為5:3:2的混合物D、應(yīng)檢查金屬性異物E、眼膏劑較滴眼劑作用持久53.根據(jù)《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》，下列敘述正確的是A、采購的毒性中藥材，包裝材料上無須標(biāo)上毒性藥標(biāo)志B、生產(chǎn)含有毒性藥材的中成藥時(shí)，須在本單位藥品檢驗(yàn)員的監(jiān)督下準(zhǔn)確投料C、科研和教學(xué)單位所需的毒性藥品，憑本單位介紹信，在指定的供應(yīng)部門購買D、醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品每次處方劑量不得超過3日極量E、擅自收購毒性藥品，可處沒收非法所得,并處以警告54.重型再生障礙性貧血患者，針對病因的治療有A、骨髓移植B、大劑量潑尼松龍C、免疫抑制治療（IST）D、造血生長因子E、IST聯(lián)合環(huán)孢菌素55.可增加藥物溶解度的方法有()A、微粉化B、加入助溶劑C、加入增溶劑D、制成固體分散體E、制成包合物56.與地西泮的理化性質(zhì)相符的是A、水解開環(huán)僅發(fā)生在1、2位，最終水解成2-甲氨基-5-氯-二苯甲酮，這一水解過程是其他苯二氮類藥物沒有的反應(yīng)B、酸性或堿性水溶液不穩(wěn)定，放置或加熱即水解產(chǎn)生黃色的2-甲氨基-5-氯-二苯甲酮和甘氨酸C、在肝代謝，代謝產(chǎn)物沒有活性D、在水、乙醇中均溶解E、4、5位開環(huán)是不可逆水解，一開環(huán)即失去活性57.患者女性，45歲，確診為抑郁癥?？诜亮_西?。ㄙ悩诽兀?0mg，每日1次，服用1年，癥狀緩解，停用帕羅西汀，出現(xiàn)睡眠障礙、激惹或焦慮、惡心、出汗、意識模糊等綜合征。這屬于A、毒性作用B、不良反應(yīng)C、后遺反應(yīng)D、停藥反應(yīng)E、變態(tài)反應(yīng)58.艾滋病合并弓形蟲感染患者急性期首選治療藥物是A、乙胺嘧啶B、克拉霉素C、阿奇霉素D、四環(huán)素E、青霉素59.第二類精神藥品處方保存期限為A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年60.下列有關(guān)分散片敘述正確的是A、為能迅速崩解、均勻分散的片劑B、應(yīng)進(jìn)行溶出度檢查C、所含藥物應(yīng)該是易溶的D、應(yīng)加入泡騰劑E、應(yīng)檢查分散均勻度61.屬于均相液體制劑的是A、復(fù)方硼酸溶液B、石灰搽劑C、爐甘石洗劑D、魚肝油乳劑E、復(fù)方硫磺洗劑62.53歲，男性患者。腦梗死后第3日出現(xiàn)意識不清，血壓180／100mmHg，左側(cè)偏癱，腦壓280mmHg，宜首選的治療藥物是A、降壓藥B、擴(kuò)張血管藥C、尿激酶D、20%甘露醇E、低分子肝素63.藥品溶劑殘留量的測定常采用A、高壓液相色譜法（HPLC）B、氣相色譜法（GC）C、比色法D、紫外分光光度法（UV）E、紅外分光光度法（IR）64.患者女性，65歲，因“左側(cè)肢體活動受限1小時(shí)”來診。有高血壓病史10年。查體：意識清，瞳孔等大正圓，左側(cè)肢體肌力2級。診斷：急性腦梗死。首選治療措施是A、抗血小板治療B、甘露醇等降顱壓、抗腦水腫治療C、蛇毒類降纖藥治療D、尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑（rtPA）等溶栓治療E、手術(shù)治療F、抗凝治療65.重組組織型纖溶酶原激活劑溶栓的時(shí)間窗是A、2.0hB、4.5hC、6.0hD、8.0hE、12.0h66.關(guān)于左旋多巴不良反應(yīng)的敘述，錯誤的是A、胃腸道反應(yīng)B、心動過速C、"開-關(guān)"現(xiàn)象D、不自主異常運(yùn)動E、肝損害67.注射劑生產(chǎn)環(huán)境區(qū)域，一般劃分為哪幾個區(qū)A、一般生產(chǎn)區(qū)B、控制區(qū)C、質(zhì)檢區(qū)D、潔凈區(qū)E、無菌區(qū)68.下面對司盤類表面活性劑的描述中，錯誤的是A、是一種非離子型表面活性劑B、化學(xué)結(jié)構(gòu)為脫水山梨醇脂肪酸酯C、實(shí)際是一種混合物D、親水性強(qiáng)，為水溶性，常用于增溶和乳化E、毒性和溶血作用較小69.下列關(guān)于新斯的明的敘述，錯誤的是A、是可逆性膽堿酯酶抑制劑B、可直接興奮運(yùn)動終板N受體C、促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D、可解救非去極化型肌松藥中毒E、過量不會發(fā)生膽堿能危象70.休止角表示微粉的A、粒子形態(tài)B、流動性C、疏松性D、摩擦性E、流速71.注射用水保存的溫度為A、37℃B、25℃C、60℃D、80℃以上E、50℃72.患者男性，40歲。患有消化道疾病，醫(yī)生用了幾種制劑進(jìn)行對癥治療，患者頭痛，主訴便秘、腹瀉交替進(jìn)行，并且發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶普遍升高，下列制劑中最可能引起這些副作用的是A、抗酸藥B、阿托品C、鉍劑D、氯丙嗪E、奧美拉唑73.遇熱很不穩(wěn)定的藥液可采取的滅菌方法是A、微波滅菌法B、熱壓滅菌法C、濾過除菌法D、干熱空氣滅菌法E、氣體滅菌法74.患者男性，37歲。多發(fā)性咳嗽，主訴乏力，疲倦和盜汗，X線和實(shí)驗(yàn)室檢查確診為結(jié)核分枝桿菌感染。該患者最好采取多藥治療的原因是A、多藥治療可延緩結(jié)核分枝桿菌耐藥株出現(xiàn)B、聯(lián)合治療感染組織的穿透性更好C、聯(lián)合治療可縮短療程D、同時(shí)用藥可降低給藥劑量E、同時(shí)用藥可產(chǎn)生較強(qiáng)的協(xié)同作用75.根治原發(fā)性肝癌的最好方法是A、放射治療B、中醫(yī)治療C、手術(shù)治療D、化學(xué)抗癌藥物治療E、肝動脈栓塞化學(xué)治療76.依據(jù)中國藥典，重金屬檢查法中的顯色劑是A、硫酸鐵銨試液B、硫化鈉試液C、氰化鉀試液D、重鉻酸鉀試液E、硫酸銅試液77.可抑制甲狀腺素在周圍組織中轉(zhuǎn)化為三碘甲狀腺原氨酸的抗甲狀腺藥物是A、甲基硫氧嘧啶B、卡比馬唑（甲亢平）C、丙基硫氧嘧啶D、甲巰咪唑E、酒石酸美托洛爾（倍他樂克）78.可改變自身組織和細(xì)胞免疫原性的因素是A、感染、電離輻射、藥物B、外傷、異體組織移植C、外科手術(shù)、免疫接種、藥物D、腫瘤、免疫接種、感染E、外傷、腫瘤、免疫接種79.男性，18歲，3周前微熱，咽痛，1周來眼瞼輕度水腫，1天前突然劇烈頭痛，全身抽搐，意識不清，數(shù)分鐘后清醒。BP170／100mmHg，尿常規(guī)蛋白(++)，可見紅細(xì)胞管型，診斷是急性腎炎并發(fā)高血壓腦病，宜采用利尿劑協(xié)助降壓效果最好的是A、雙氫克尿噻B、呋塞米C、低分子右旋糖酐D、利尿合劑E、氨苯蝶啶80.按化學(xué)結(jié)構(gòu)分類環(huán)磷酰胺屬于A、氮芥類B、乙撐亞胺類C、磺酸酯類D、多元醇類E、亞硝基脲類81.直腸癌的常見發(fā)生部位是A、乙狀結(jié)腸B、直腸和乙狀結(jié)腸交界處C、直腸中部D、直腸下部E、肛門82.不屬于胰腺癌臨床體征的是A、上腹疼痛B、排糞習(xí)慣改變C、黃疸D、食欲減退、消瘦和體重減輕E、上腹部腫塊，腹腔積液83.停藥后血藥濃度降至有效濃度之下，仍殘存生物效應(yīng)，此效應(yīng)稱為A、過敏反應(yīng)B、后遺效應(yīng)C、變態(tài)度應(yīng)D、毒性反應(yīng)E、副作用84.A類不良反應(yīng)包括A、致癌B、毒性反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、致畸變E、特異質(zhì)反應(yīng)85.地高辛的半衰期為40.8h，在體內(nèi)每天消除剩余量的A、33.48%B、40.76%C、66.52%D、29.41%E、87.67%卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:A,C,D,E17.正確答案:B18.正確答案:A,B,D,F鹽酸嗎啡加熱的重排產(chǎn)物主要是A、雙嗎啡B、可待因C、苯嗎喃D、阿撲嗎啡E、N-氧化嗎啡F、丁卡因正確答案:D嗎啡禁用于肺源性心臟病患者，其原因是A、抑制咳嗽反射中樞B、直接松弛支氣管平滑肌C、興奮M受體，收縮支氣管D、抑制呼吸中樞，收縮支氣管E、釋放組胺F、有成癮性正確答案:D,E19.正確答案:B20.正確答案:B21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:E24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:B28.正確答案:A,B,D29.正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:D若無合適的檢測條件，推斷有較高EGFR突變率的人群是A、男性，腺癌，不吸煙B、男性，鱗狀細(xì)胞癌，不吸煙C、女性，腺癌，不吸煙D、女性，鱗狀細(xì)胞癌，不吸煙E、女性，鱗狀細(xì)胞癌，吸煙正確答案:D32.正確答案:D33.正確答案:E34.正確答案:E35.正確答案:E關(guān)于該患者不良反應(yīng)加重的原因及處理方法，敘述錯誤的是A、西咪替丁的咪唑環(huán)與P450酶結(jié)合可抑制肝微粒體氧化酶的活性，延緩地西泮的作用時(shí)間B、西咪替丁的咪唑環(huán)誘導(dǎo)肝微粒體氧化酶的活性，加速地西泮的作用時(shí)間C、減少地西泮藥量D、改用雷尼替丁E、改用法莫替丁正確答案:B36.正確答案:E37.正確答案:C,D,E38.正確答案:E39.正確答案:B40.正確答案:C41.正確答案:A42.正確答案:A43.正確答案:D44.正確答案:A選擇維拉帕米的依據(jù)是A、有降血壓作用B、有抗心律失常作用C、不影響心臟指數(shù)D、有抗?jié)冏饔肊、有降血脂作用F、有脫水作用正確答案:A,B,C合用可提高維拉帕米生物利用度的藥物是A、西咪替丁B、利福平C、苯巴比妥D、環(huán)磷酰胺E、潑尼松F、異煙肼正確答案:A45.正確答案:E關(guān)于群體藥動學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)收集，敘述錯誤的是A、每個患者一般取2～4點(diǎn)B、病例數(shù)一般不少于50例C、非穩(wěn)態(tài)時(shí)取點(diǎn)大體均勻分布在給藥間隔內(nèi)，群體中個體的取樣時(shí)間應(yīng)隨機(jī)分布D、穩(wěn)態(tài)時(shí)分為穩(wěn)態(tài)谷濃度、峰濃度、平均穩(wěn)態(tài)濃度3種方式E、數(shù)據(jù)收集時(shí)無需分組正確答案:E46.正確答案:D47.正確答案:A48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:D51.正確答案:A,B,C,D,E52.正確答案:C53.正確答案:B54.正確答案:A,B,C,D,E55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:B57.正確答案:D58.正確答案:A59.正確答案:B60.正確答案:A,B,E61.正確答案:A62.正確答案:D63.正確答案:B64.正確答案:D臨床上使用的溶栓藥物包括A、尿激酶B、華法林C、肝素D、重組組織型纖溶酶原激活劑E、阿司匹林F、氯吡格雷正確答案:A,D溶栓的禁忌證包括A、近3個月內(nèi)有胃腸或泌尿系統(tǒng)出血B、嚴(yán)重心、肝、腎功能不全或嚴(yán)重糖尿病患者C、已口服抗凝藥，且國際標(biāo)準(zhǔn)化比（INR）＞1.5D、血小板＜100×10/L，血糖＜2.7mmol/LE、收縮壓＞180mmHg，或舒張壓＞100mmHgF、近3個月有顱腦外傷史G、近3個月內(nèi)有腦梗死或心肌梗死史正確答案:B,C,D,E,F,G65.正確答案:B66.正確答案:E67.正確答案:A,B,D,E68.正確答案:D69.正確答案:E70.正確答案:B71.正確答案:D72.正確答案:E73.正確答案:C74.正確答案:A75.正確答案:C76.正確答案:B77.正確答案:C78.正確答案:A79.正確答案:B80.正確答案:A81.正確答案:B82.正確答案:B83.正確答案:B84.正確答案:B85.正確答案:A卷II一.綜合考核題庫(共85題)1.某片劑平均片重為0.5g，其重量差異限度為A、±1.0%B、±2.5%C、±5.0%D、±7.5%E、±10.0%2.關(guān)于栓劑，敘述錯誤的是A、肛門栓合理應(yīng)用可避免肝的首關(guān)效應(yīng)B、栓劑產(chǎn)生局部作用時(shí)一般選擇水溶性基質(zhì)C、可可豆脂是栓劑常用的親水性基質(zhì)D、栓劑應(yīng)有適宜的硬度E、栓劑的制備方法有冷壓法與熱熔法3.病歷摘要:處方：乙酰水楊酸268g對乙酰氨基酚136g咖啡因33.4g淀粉266g淀粉漿（15%～17%）85g滑石粉25g（5%）輕質(zhì)液體石蠟2.5g酒石酸2.7g制成1000片復(fù)方乙酰水楊酸片的制備中，表述錯誤的為：A、制備過程禁用鐵器B、處方中加入液狀石蠟是使滑石粉能粘附在顆粒表面，壓片時(shí)不宜因振動而脫落C、乙酰水楊酸在濕熱條件下不穩(wěn)定，可篩選結(jié)晶直接壓片D、硬脂酸美和滑石粉可聯(lián)合選用作潤滑劑E、三種主藥一起潤濕混合會使熔點(diǎn)下降，壓縮時(shí)產(chǎn)生熔融或再結(jié)晶現(xiàn)象，應(yīng)分別制粒F、乙酰水楊酸若用濕法制?？杉舆m量酒石酸溶液G、最好選用乙酰水楊酸適宜粒狀結(jié)晶與其它兩種主藥的顆?；旌?.關(guān)于氮芥類抗腫瘤藥，敘述正確的是A、分子中有烷基化部分和載體部分B、選擇性差，毒性大C、改變載體部分，可以提高藥物選擇性D、為細(xì)胞毒類藥物E、卡莫司汀、白消安、氟尿嘧啶均屬此類5.男，38歲，患慢性腎炎8年，查血壓21.3／12.6kPa(160/95mmHg),Hb85g/L，尿蛋白(+)，顆粒管型2～3個/HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol/L。對該患者不宜采取A、低蛋白飲食B、高蛋白飲食C、低鈉飲食D、根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水E、低磷飲食6.透析過程中不容易被清除的藥物的理化特性是A、水溶性B、脂溶性C、分子量大于200D、分子量大于500E、血漿蛋白結(jié)合率高7.藥品的分類和擺放總體分類依據(jù)主要是A、藥理作用B、劑型C、特殊用途D、配伍禁忌E、有效期前后8.女性，20歲，咽痛、發(fā)熱、畏寒，起病急。檢體：咽部充血，扁桃體腫大伴膿性分泌物，頜下淋巴結(jié)腫大首選的抗菌藥物是A、甲硝唑B、阿莫西林C、氨曲南D、慶大霉素E、復(fù)方新諾明9.頭孢噻肟鈉的氯化鈉等滲當(dāng)量為0.24，配制2%滴眼劑100ml需加多少克氯化鈉A、0.42gB、0.61gC、0.36gD、1.42gE、1.36g10.關(guān)于滴丸劑的特點(diǎn)，敘述錯誤的是A、藥效迅速，生物利用度高B、分散度大，藥物穩(wěn)定性差C、便于攜帶、儲存和使用D、設(shè)備簡單，無粉塵E、可內(nèi)服、外用11.某患者視力模糊、頭痛、顱內(nèi)壓升高并出現(xiàn)癲癇癥狀，經(jīng)詢問得知曾食用過該豬肉，現(xiàn)初步確診為腦囊蟲病，那么，以下哪種藥物可列為首選藥A、吡喹酮B、喹諾酮C、左旋米唑D、阿苯達(dá)唑E、驅(qū)蟲靈12.苯妥英鈉抗癲癇作用的主要原理是A、抑制病灶本身異常放電B、穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜C、抑制脊髓神經(jīng)元D、具有肌肉松弛作用E、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)普遍抑制13.麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的有效期為A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年14.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期，敘述正確的是A、抑制性T細(xì)胞（Ts細(xì)胞）數(shù)量或功能下降B、刀豆蛋白A（ConA）可刺激誘發(fā)非特異的Ts細(xì)胞C、輔助性T細(xì)胞（Th細(xì)胞）數(shù)量下降D、反抑制T細(xì)胞（Tcs細(xì)胞）數(shù)量下降E、T細(xì)胞亞群無變化15.測定緩、控釋制劑的體外釋放度時(shí)，至少應(yīng)測A、1個取樣點(diǎn)B、2個取樣點(diǎn)C、3個取樣點(diǎn)D、4個取樣點(diǎn)E、5個取樣點(diǎn)16.在用濕法制粒制阿司匹林片劑時(shí)常加入適量的酒石酸是為了A、增加穩(wěn)定性B、改善流動性C、使崩解更完全D、潤濕劑E、崩解劑17.前體藥物屬于腎靶向前體藥物的是A、5-氨基水楊酸B、雷公藤內(nèi)酯醇-溶菌酶（TPS-LZM）C、5-氟尿苷D、嗎啡E、去唾液酸糖蛋白受體（ASGP-R）18.不屬于注射鐵劑適應(yīng)證的是A、口服鐵劑不能耐受B、需要抗酸藥物治療C、十二指腸或上段局部切除D、放射性腸炎E、不能按時(shí)服藥19.案例摘要：患兒，女性，12歲。因惡寒，發(fā)熱，咽痛2天由其母陪同就醫(yī)。診斷：急性扁桃體炎。給青霉素等治療。皮試：（-）。注射青霉素后，患兒剛走出醫(yī)院約10分鐘，頓覺心里不適，面色蒼白，冷汗如注，母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67／4kPa(50/30mmHg)。診斷：青霉素過敏性休克。青霉素導(dǎo)致過敏性休克的原因是A、青霉素作為抗原，引起過敏反應(yīng)B、產(chǎn)生水解酶C、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變D、產(chǎn)生了青霉烯酸和青霉噻唑酸E、增加了細(xì)胞膜的通透性20.下列藥物中哪個具有解熱消炎鎮(zhèn)痛作用A、依他尼酸B、對氨基水楊酸C、維生素C(抗壞血酸)D、克拉維酸E、雙氯芬酸鈉21.男性患者，58歲，查體：全身中、重度水腫。診斷：腎病綜合征。應(yīng)用袢利尿劑時(shí)下列不會出現(xiàn)的情況是A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、堿中毒D、低氯血癥E、高鈉血癥22.碳酸氫鈉救治巴比妥類藥物中毒的機(jī)制是A、與受體結(jié)合B、競爭性與受體結(jié)合C、與巴比妥類藥結(jié)合D、阻止巴比妥類藥與受體結(jié)合E、堿化尿液，加速巴比妥類藥的排出23.W/O型的乳化劑是A、聚山梨酯（吐溫）類B、聚氧乙烯脂肪酸酯（賣澤）類C、聚氧乙烯脂肪醇醚（芐澤）類D、脂肪酸山梨坦類（司盤類）E、聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物24.嗎啡禁用于分娩止痛及哺乳婦女的原因是A、促進(jìn)組胺釋放B、激動藍(lán)斑核的阿片受體C、抑制呼吸，對抗催產(chǎn)素作用D、抑制去甲腎上腺素神經(jīng)元活動E、以上都不是25.用藥指導(dǎo)的內(nèi)容包括A、注意事項(xiàng)、禁忌證、服藥的適宜時(shí)間、適當(dāng)?shù)寞煶?、有效時(shí)間、過度治療、潛在的不良反應(yīng)等B、注意事項(xiàng)、禁忌證、服藥的適宜天氣、適當(dāng)?shù)寞煶?、有效時(shí)間、過度治療、潛在的不良反應(yīng)等C、注意事項(xiàng)、禁忌證、服藥的適宜時(shí)間、有效時(shí)間、過度治療、潛在的不良反應(yīng)等D、注意事項(xiàng)、服藥的適宜時(shí)間、適當(dāng)?shù)寞煶獭⒂行r(shí)間、過度治療、潛在的不良反應(yīng)等E、注意事項(xiàng)、禁忌證、服藥的適宜時(shí)間、有效時(shí)間、過度治療、潛在的不良反應(yīng)等26.具有一個手性中心的擬腎上腺素藥物是A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、麻黃堿D、異丙腎上腺素E、克侖特羅27.能用于液體藥劑防腐劑的是A、甲基纖維素B、聚乙二醇C、山梨酸D、甘露醇E、阿拉伯膠28.男性25歲，平時(shí)體健，發(fā)熱伴咳嗽咳痰4天。查體發(fā)現(xiàn)左上肺叩診濁音、語顫增強(qiáng)、聞及濕啰音。血常規(guī)WBC15.5×10/L。住院治療，頭孢菌素過敏，可以選擇的藥物是A、慶大霉素B、左氧氟沙星C、亞胺培南-西司他丁D、萬古霉素E、氨曲南29.為使口服藥物迅速達(dá)到有效血漿濃度，縮短到達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)間，并維持體內(nèi)藥量在D～2D，應(yīng)采用的給藥方案是A、首劑量給2D，維持量為2D/藥物消除半衰期（）B、首劑量給2D，維持量為D/2tC、首劑量給3D，維持量為2D/tD、首劑量給3D，維持量為D/2tE、首劑量給2D，維持量為D/t30.為住院患者開具的麻醉藥品和第1類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖锳、1次常用量B、1日常用量C、3日常用量D、7日常用量E、15日常用量31.β－內(nèi)酰胺類抗生素藥物的基本性質(zhì)A、β－內(nèi)酰胺環(huán)的不穩(wěn)定性B、紫外吸收特性C、游離酸及其無機(jī)鹽或有機(jī)堿鹽的溶解特性D、旋光特性E、干燥粉末穩(wěn)定及其水溶液的不穩(wěn)定特性32.患者男性，74歲，因“咳嗽、咳痰、氣促”來診?；颊呖人浴⒖忍?，氣促7年，吸煙史40余年，戒煙4年，無藥物過敏史。查體：體溫36.5℃，口唇略發(fā)紺，桶狀胸，雙肺語音震顫減弱，雙肺叩診呈過清音，雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，心率78次/分，律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞8.17×10/L，中性粒細(xì)胞0.77。診斷：慢性支氣管炎急性發(fā)作，慢性阻塞性肺疾病?？蛇x用的藥物不包括A、多索茶堿B、氨溴索C、布地奈德D、沙美特羅/氟替卡松吸入劑E、泮托拉唑F、異丙托溴銨33.強(qiáng)心苷治療心房纖顫的機(jī)制主要是A、縮短心房有效不應(yīng)期B、減慢房室傳導(dǎo)C、抑制竇房結(jié)D、降低普肯耶纖維自律性E、阻斷β受體34.可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是A、廣譜抗生素B、阿司匹林C、苯巴比妥D、水合氯醛E、保泰松35.乳腺癌最主要的診斷依據(jù)為A、B型超聲B、液晶熱圖像C、鉬靶D、病理活檢E、放射性核素掃描36.pK與pH的差值以數(shù)學(xué)值增減時(shí)，藥物的離子型與非離子型濃度比值的變化為A、平方根B、對數(shù)值C、指數(shù)值D、數(shù)學(xué)值E、乘方值37.麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年38.不屬于吩噻嗪類抗精神病藥的藥物是A、氯丙嗪B、三氟拉嗪C、氯普噻噸D、硫利噠嗪E、奮乃靜39.老年人藥效學(xué)的主要特點(diǎn)是A、對抗凝血藥物的敏感性增高B、對抗高血壓藥的敏感性增高C、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物特別敏感D、對腎上腺素β受體拮抗藥的敏感性降低E、對腎上腺素β受體激動藥的敏感性增高40.蛋白多肽類藥物常采用的促進(jìn)吸收、提高生物利用度的方法有A、提高吸收屏障的通透性B、降低吸收部位和吸收途徑肽酶的活性C、修飾分子結(jié)構(gòu)防止降解D、增加分子量E、延長作用時(shí)間41.患者，女性，46歲，間歇性上腹痛7年，加重1周，有饑餓性疼痛，進(jìn)食后可緩解，行PPI藥物治療，以下藥物為單一的S型異構(gòu)體，藥效持久的是A、奧美拉唑B、埃索美拉唑C、蘭索拉唑D、西咪替丁E、雷尼替丁42.不能用來區(qū)別可水解鞣質(zhì)和縮合鞣質(zhì)的是A、溴水B、石灰水C、醋酸鉛D、稀酸E、濃硫酸43.對伴有幽門螺桿菌感染的胃潰瘍病人聯(lián)合應(yīng)用蘭索拉唑、阿莫西林和替硝唑治療。提示:胃潰瘍和十二指腸潰瘍又稱為消化性潰瘍，合理的藥物治療可獲滿意效果。下列有關(guān)治療消化性潰瘍藥物的描述，哪些是正確的A、聯(lián)合應(yīng)用蘭索拉唑、阿莫西林和替硝唑是為了提高療效、根除幽門螺桿菌、降低潰瘍復(fù)發(fā)率B、阿莫西林是廣譜、耐酶的-內(nèi)酞胺類抗生素C、替硝唑是甲硝唑的衍生物，有很強(qiáng)的抗厭氧菌作用D、克拉霉素可以替換替硝唑E、必要時(shí)可聯(lián)合應(yīng)用蘭索拉唑、鉍鹽、阿莫西林和替硝唑治療44.患者男，30歲，因“發(fā)熱2周”來診。查體：體溫38℃；皮膚針刺處可見大片淤斑；胸骨壓痛，心、肺無異常，肝、脾不大。血常規(guī)：血紅蛋白97g/L，白細(xì)胞2.2×10g/L，血小板14×10g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚細(xì)胞0.91，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)顆粒粗大，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。最可能的診斷是A、骨髓增生異常綜合征B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、急性粒細(xì)胞白血病D、急性再生障礙性貧血E、血友病45.不能用于制備乳劑的方法是A、干膠法B、濕膠法C、凝聚法D、膠體磨E、乳勻機(jī)46.下列有關(guān)包衣過程的描述錯誤的是A、隔離層選用蟲膠B、薄膜衣選用羥丙基甲基纖維素C、粉衣層選用滑石粉D、腸溶衣選用丙烯酸樹脂Ⅱ號E、打光禁用川蠟47.患者男性，75歲，因心衰伴心房顫動而應(yīng)用地高辛0.25mg，Qd，共5天，同時(shí)并用呋塞米，后出現(xiàn)心慌、心前區(qū)不適，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮，離子：血鉀3.1mmol/L。下面的措施正確的是A、停用地高辛，靜點(diǎn)鉀鹽B、停用呋塞米，繼續(xù)服用地高辛C、停用地高辛，靜點(diǎn)鉀鹽，加用胺碘酮D、停用地高辛，加用地塞米松E、停用地高辛，加用普魯卡因48.低濃度阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是A、抑制血栓素A合成B、促進(jìn)前列環(huán)素的合成C、促進(jìn)血栓素A合成D、抑制前列環(huán)素的合成E、抑制凝血酶原49.組成揮發(fā)油最主要的成分是A、脂肪族化合物B、芳香族化合物C、二萜類D、二倍半萜類E、單萜、倍半萜及其含氧衍生物50.發(fā)現(xiàn)處方調(diào)配差錯時(shí)，正確的處置措施包括A、及時(shí)向部門負(fù)責(zé)人報(bào)告B、調(diào)查差錯原因，明確責(zé)任C、對當(dāng)事人予以嚴(yán)重警告D、及時(shí)與患者或其家屬聯(lián)系更正錯誤E、修訂處方調(diào)配工作流程以防止類似差錯發(fā)生51.下列藥物易發(fā)生腎功能損害的是A、普萘洛爾B、慶大霉素C、硝西泮D、林可霉素E、己烯雌酚52.關(guān)于藥物的手性碳結(jié)構(gòu)，敘述正確的是A、阿苯達(dá)唑有1個手性碳B、鹽酸左旋咪唑有2個手性碳C、吡喹酮有2個手性碳D、奎寧有4個手性碳E、奎尼丁有2個手性碳53.影響藥物溶液降解的外界因素有A、pHB、藥物分配系數(shù)C、環(huán)境的溫度D、藥物結(jié)晶形成E、溶劑的介電常數(shù)54.肝、腎功能不全的精神病患者應(yīng)慎用的藥物是A、氯氮平B、舒必利C、硫必利D、利培酮E、氟哌啶醇55.大體積注射液(>50ml)灌封時(shí)，要求的潔凈度是A、10000級B、1000級C、100級D、300000級E、100000級56.住院部外用藥的領(lǐng)取可采用請領(lǐng)單領(lǐng)取，一式三聯(lián)，由病區(qū)護(hù)師填寫，寫清藥品名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量，簽字生效的是A、護(hù)士長B、醫(yī)師C、領(lǐng)藥護(hù)士D、藥師E、醫(yī)師和藥師57.一新確診的女性肺結(jié)核患者，表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等；肺部病灶進(jìn)展播散，干咳或帶少量黏痰，月經(jīng)失調(diào)。既往未經(jīng)抗結(jié)核藥治療，可選用的初治短程方案是A、鏈霉素(S)、利福平(R)、異煙肼(H)、吡嗪酰胺(2)2個月+鏈霉素(S)、異煙肼(H)及吡嗪酰胺(2)6個月B、鏈霉素(或乙胺丁醇)(S)、異煙肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(2)6個月C、卡那毒素(K)、丙硫異煙胺(1321Th)、卷曲霉素(Cp)6個月D、鏈霉素(S)、利福平(R)、異煙肼(H)、吡嗪酰胺(Z)2個月+乙胺丁醇(E)、異煙肼(H)6個月E、異煙肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(Z)組合為基礎(chǔ)的6個月化療方案58.柔紅霉素適合于治療A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性髓細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性淋巴細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病59.中國藥典以硫代乙酰胺檢查重金屬限量時(shí)，溶液的最適pH為A、10～12B、6C、4～5D、3～3.5E、1～260.哺乳期合理用藥的正確做法是A、隨意用藥及減少哺乳B、隨意用藥及隨意哺乳C、少量用藥及隨意哺乳D、大量用藥及隨意哺乳E、服藥期間暫時(shí)不哺乳或少哺乳61.抗排異藥物他克莫司屬于A、神經(jīng)鈣調(diào)蛋白抑制劑B、腎上腺糖皮質(zhì)激素C、生物免疫制劑D、哺乳動物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）抑制劑E、抗代謝藥62.關(guān)于單室模型藥物靜脈注射給藥藥動學(xué)參數(shù)的計(jì)算公式，敘述錯誤的是A、t≈0.693/kB、V=C/XC、D、Cl=KVE、63.化學(xué)結(jié)構(gòu)為：兩種藥物，均易溶于水。(1)根據(jù)其結(jié)構(gòu)的共同之處，設(shè)計(jì)測定該兩種藥物兩項(xiàng)相同物理常數(shù)的測定方法。并簡述測定的依據(jù)。(2)根據(jù)結(jié)構(gòu)的不同，分別設(shè)計(jì)對其進(jìn)行含量測定的最佳容量分析法。并簡述其理論依據(jù)及實(shí)驗(yàn)方案。64.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品和第1類精神藥品除注射劑、控緩釋制劑外的其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^A、1日常用量B、3日常用量C、7日常用量D、15日常用量E、30日常用量65.熾灼殘?jiān)鼨z查法，《中國藥典》（2010年版）規(guī)定的溫度是A、900～1000℃B、800～900℃C、700～800℃D、600～700℃E、500～600℃66.患者骨折劇痛，此時(shí)應(yīng)選用的止痛藥是A、布洛芬B、吲哚美辛C、納洛酮D、哌替啶E、可待因67.阿托品對內(nèi)臟平滑肌松弛作用最明顯者為A、子宮平滑肌B、膽管、輸尿管平滑肌C、支氣管平滑肌D、胃腸道括約肌E、痙攣狀態(tài)的胃腸道平滑肌68.患者男性，68歲。近3年來經(jīng)常出現(xiàn)上腹部疼痛，進(jìn)食后可緩解伴反酸，近1周上腹部疼痛加重，其最有可能的診斷為A、胃癌B、幽門梗阻C、十二指腸潰瘍D、反流性食管病E、急性胰腺炎69.患者男性，45歲，因“患十二指腸潰瘍20年，近日疼痛發(fā)作、反酸”來診。抑酸效果最好的藥物是A、西咪替丁B、奧美拉唑C、硫糖鋁D、果膠鉍E、甲氧氯普胺70.綜合確定藥房領(lǐng)藥量的依據(jù)是A、藥品現(xiàn)有庫存量B、藥品周期消耗量C、藥品體積大小D、貨位空間E、藥品有效期71.關(guān)于β受體阻斷劑應(yīng)用的注意事項(xiàng)，錯誤的是A、久用不能突然停藥B、支氣管哮喘患者忌用C、心臟傳導(dǎo)阻滯者忌用D、心絞痛患者忌用E、心功能不全者忌用72.關(guān)于生物半衰期的敘述正確的是A、隨血藥濃度的下降而縮短B、隨血藥濃度的下降而延長C、正常人對某一藥物的生物半衰期基本相似D、與病理狀況無關(guān)E、生物半衰期與藥物消除速度成正比73.在認(rèn)識到發(fā)生膿毒性休克和尚無休克的重癥膿毒癥的最初一段時(shí)間內(nèi)，應(yīng)盡可能早地靜脈滴注抗生素，該時(shí)間是A、0.5小時(shí)B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、3小時(shí)E、4小時(shí)74.男性，35歲，一年前診斷為腎病綜合征，應(yīng)用激素治療4周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后減量，治療共8周，停藥已半年，近1個月來又出現(xiàn)水腫，尿蛋白(+++)，應(yīng)首選應(yīng)用A、潑尼松1mg/kgB、環(huán)磷酰胺C、雷公藤治療D、甲潑尼龍E、吲哚美辛治療75.緩解氯丙嗪引起的急性肌張力障礙的藥物是A、苯海索B、卡比多C、溴隱亭D、金剛烷胺E、左旋多巴76.癲癇患者發(fā)病時(shí)，意識突然喪失，持續(xù)15秒后恢復(fù)正常，恢復(fù)正常后對發(fā)病毫無記憶，此時(shí)應(yīng)選用的藥物是A、乙琥胺B、苯巴比妥C、卡馬西平D、硝西泮E、戊巴比妥77.下列藥品中可以與片劑藥品同庫存放的是A、膠囊劑B、針劑C、放射性藥品D、毒性藥品E、麻醉藥品78.腎功能不全時(shí)的選藥原則是A、選擇不經(jīng)肝代謝的藥物B、選擇經(jīng)腎排泄的藥物C、選擇以腎代謝為主的藥物D、選擇以肝代謝為主的藥物E、與藥物的不良反應(yīng)無關(guān)79.醫(yī)院藥學(xué)未來的發(fā)展領(lǐng)域主要集中在A、醫(yī)院藥學(xué)信息化建設(shè)B、藥師參與臨床合理用藥，實(shí)現(xiàn)個體化用藥治療C、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究D、實(shí)行靜脈藥物集中配制E、實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)80.丙米嗪抗抑郁的作用機(jī)制是A、可能因抑制突觸前膜NA釋放B、可能因抑制突觸前膜NA和5-HT再攝取C、使腦內(nèi)單胺類遞質(zhì)減少D、使腦內(nèi)5-HT缺乏E、使腦內(nèi)兒茶酚胺類耗竭81.包合物是一種分子被包藏在另一種分子的空穴結(jié)構(gòu)內(nèi)的復(fù)合物，包合物的穩(wěn)定性依賴于兩種分子間范德華力的強(qiáng)弱。包合物的主分子可以是單分子如直鏈淀粉、環(huán)糊精等或以氫鍵結(jié)合的多分子聚合而成的晶格，如氫醌、尿素等?？头肿拥拇笮　⒎肿有螤顟?yīng)與主分子能提供的空間相適應(yīng)，只有當(dāng)主、客分子大小適當(dāng)時(shí)，主、客分子間隙小，產(chǎn)生足夠強(qiáng)度的范德華力，能夠形成穩(wěn)定的包合物。包合物能提高藥物穩(wěn)定性是由于A、藥物進(jìn)入立體分子空間中B、主、客分子間發(fā)生化學(xué)反應(yīng)C、立體分子很不穩(wěn)定D、主分子溶解度大E、主、客分子間相互作用82.患者男性，65歲。血壓多次測量為180/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），空腹血糖為8.8mmol/L，血膽固醇為7.6mmol/L，不宜使用的藥物是A、阿替洛爾B、卡托普利C、哌唑嗪D、甲基多巴E、尼群地平83.碘解磷定(PAM)治療有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是：A、PAM迅速解除有機(jī)磷酸酯類中毒的M樣癥狀和體征B、PAM與膽堿受體結(jié)合，阻止乙酰膽堿的作用C、PAM與乙酰膽堿結(jié)合，阻止其過度作用D、PAM在中毒者體內(nèi)生成磷?；憠A酯酶和碘解磷定復(fù)合物，后者進(jìn)一步裂解成為磷酰化碘解磷定，使膽堿酯酶游離出來，恢復(fù)其活性E、PAM與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯類直接結(jié)合成無毒的磷酰化解磷定，由尿排出，從而阻止游離的有機(jī)磷酸酯類繼續(xù)抑制膽堿酯酶84.根據(jù)斯托克斯（Stokes）定律，與混懸微粒沉降速度成正比的因素是A、混懸微粒的半徑B、混懸微粒的粒度C、混懸微粒的半徑平方D、混懸微粒的粉碎度E、混懸微粒的直徑85.關(guān)于擬腎上腺素藥的敘述，錯誤的是A、腎上腺素可激動α、β受體B、麻黃堿可激動α、β受體C、去甲腎上腺素主要激動α受體，對β受體也有一定的激動作用D、多巴胺可激動α、β受體E、異丙腎上腺素可激動α、β受體卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:D關(guān)于片劑的質(zhì)量檢查，不正確的敘述是：A、腸溶衣片在人工胃液中不崩解B、糖衣片應(yīng)在包衣前檢查片重差異C、凡檢查溶出度的片劑不進(jìn)行崩解時(shí)限檢查D、凡檢查含量均勻度的片劑不進(jìn)行片重差異檢查E、口服片劑不進(jìn)行微生物限度檢查F、分散片、咀嚼片可不作崩解時(shí)限檢查G、緩釋片應(yīng)進(jìn)行溶出度檢查正確答案:E,G下列哪些結(jié)晶藥物可直接壓片：A、紅霉素B、氯化鈉C、溴化鈉D、碳酸氫鈉E、維生素C正確答案:A,B,C影響片劑成形的因素有：A、藥物的性狀B、顆粒的流動性C、結(jié)晶水及含水量D、壓片時(shí)壓力的大小與加壓的時(shí)間E、粘合劑與潤滑劑F、壓片機(jī)類型G、沖模大小正確答案:A,C,D,E造成片劑崩解遲緩的可能原因是：A、疏水性潤滑劑用量過大B、原輔料的彈性強(qiáng)C、顆粒吸濕受潮D、顆粒大小不勻E、壓速過快F、硬脂酸鎂過量G、粘合劑的用量不足正確答案:A,F一步制粒法是指在一套設(shè)備中完成下述哪幾項(xiàng)內(nèi)容：A、混合B、制粒C、粉碎D、干燥E、整粒F、壓片正確答案:A,B,D下列藥物哪些應(yīng)整個吞服，不宜咀嚼或壓碎服用：A、拜新同B、絡(luò)活喜C、達(dá)喜D、新康泰克E、芬必得F、開瑞坦G、補(bǔ)達(dá)秀H、拜唐蘋I、洛賽克片正確答案:A,D,E,G,I4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:B6.正確答案:B,D,E7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:D青霉素過敏應(yīng)首選下列何種藥物搶救A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、多巴胺E、間羥胺正確答案:B該患者下列搶救藥物組合最合理的是A、地塞米松+去甲腎上腺素B、地塞米松+多巴胺C、曲安西龍+異丙腎上腺素D、地塞米松+腎上腺素E、地塞米松+山莨菪堿正確答案:D如果有患者在給予抗結(jié)核治療，鏈霉素肌注，10分鐘后，患者出現(xiàn)頭暈、耳鳴、乏力、呼吸困難等癥狀，繼而出現(xiàn)意識模糊、暈倒、血壓下降、心律失常等癥狀。應(yīng)該診斷為A、鏈霉素引起的神經(jīng)毒性B、鏈霉素引起的神經(jīng)肌肉阻滯作用C、鏈霉素引起的腎毒性D、鏈霉素引起的過敏性休克E、患者突發(fā)的心肌梗死正確答案:D鏈霉素引起的過敏性休克應(yīng)該給予下列何種藥物治療A、葡萄糖B、葡萄糖酸鈣C、胺碘酮D、利多卡因E、肝素正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:E22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:A26.正確答案:B,D,E27.正確答案:C28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:B31.正確答案:A,B,C,D,E32.正確答案:E提示患者屬于慢性阻塞性肺疾病急性加重期，臨床醫(yī)師在取得病原菌和藥敏結(jié)果前，經(jīng)驗(yàn)用藥時(shí)除考慮病原菌分布特點(diǎn)外，還應(yīng)考慮本院內(nèi)細(xì)菌耐藥情況以及原衛(wèi)生部38號文件。關(guān)于選用的抗菌藥物，敘述正確的是A、左氧氟沙星對革蘭陰性菌耐藥率在76%以上B、頭孢呋辛對大部分細(xì)菌耐藥率在53%以上C、哌拉西林/他唑巴坦對大部分細(xì)菌耐藥率在32%以上D、慶大霉素對革蘭陰性菌耐藥率25%以上E、亞胺培南對腸桿科細(xì)菌耐藥率2%左右，對非發(fā)酵菌的耐藥率在30%左右F、萬古霉素對革蘭陽性菌耐藥率在3%左右正確答案:C,F提示在該醫(yī)院頭孢呋辛和慶大霉素屬于非限制級別，哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星屬于限制級別，亞胺培南和萬古霉素屬于特殊級別。醫(yī)師使用電子處方開具抗菌藥物時(shí)，可能受到醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）攔截的藥物是A、左氧氟沙星B、頭孢呋辛C、亞胺培南D、慶大霉素E、哌拉西林/他唑巴坦F、萬古霉素正確答案:C,F提示患者用藥后第3日早晨出現(xiàn)排尿困難，患者曾出現(xiàn)過排尿不暢，使用利尿劑后可緩解。應(yīng)停止使用的藥物是A、氨溴索B、多索茶堿C、異丙托溴銨D、布地奈德E、呋塞米F、沙美特羅/氟替卡松正確答案:C可使用的藥物類別有A、支氣管擴(kuò)張劑B、β受體阻滯劑C、糖皮質(zhì)激素D、祛痰藥E、抗生素F、β受體激動劑正確答案:A,C,D,E,F慢性阻塞性肺疾病急性加重期，常見的致病菌包括A、肺炎鏈球菌B、卡他莫拉菌C、腸桿科細(xì)菌D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌F、支原體、衣原體正確答案:A,B,C,D,E,F33.正確答案:B34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:C37.正確答案:C38.正確答案:C39.正確答案:A,B,C,D40.正確答案:A,B,C,E41.正確答案:B42.正確答案:E43.正確答案:A,C,D,E下列關(guān)于藥物作用機(jī)制的描述，哪些是正確的A、克拉霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通過抑制新合成的氨酰基-tRNA分子在核糖體的移位而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B、丙谷胺通過增加胃粘液的分泌來保護(hù)胃粘膜C、鉍鹽既能增強(qiáng)胃粘膜的屏障保護(hù)作用，又有抗幽門螺桿菌的作用D、呱侖西平能選擇性阻斷胃壁細(xì)胞的M1膽堿受體，抑制胃酸分泌E、阿莫西林的抗菌作用機(jī)制是與敏感菌的PBP結(jié)合，干擾細(xì)胞壁的合成F、蘭索拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑，能有效抑制胃酸的分泌G、法莫替丁是H2受體阻斷藥正確答案:A,C,D,E,F,G下列哪些藥物可用于緩解膽絞痛A、撲熱息痛B、嗎啡C、哌替啶D、阿托品E、阿司匹林正確答案:B,C,D下列抗腫瘤藥物中哪些屬于抗代謝藥A、卡莫司汀B、阿糖胞苷C、米托蒽醌D、巰嘌呤E、順鉑F、長春新堿G、甲氨蝶呤H、氟尿嘧啶正確答案:B,D,G,H對地西洋藥理作用的描述正確的是哪些A、抗焦慮B、鎮(zhèn)靜催眠C、中樞性肌肉松弛作用D、抗抑郁E、抗癲癇正確答案:A,B,C,E下列所述的藥物不良反應(yīng)正確的是哪些A、四環(huán)素可引起二重感染B、諾氟沙星不良反應(yīng)少，安全性好，可用于青春期前兒童或妊娠婦女C、第一、二、三代頭孢菌素對腎臟均有一定的毒性D、無味紅霉素可引起肝損害E、氯霉素可抑制骨髓造血功能F、鏈霉素、萬古霉素均有耳毒性和腎毒性正確答案:A,D,E,F提示:抗菌藥物根據(jù)作用性質(zhì)可分為，繁殖期或速效殺菌劑、靜止期殺菌劑、速效抑菌劑和慢效抑菌劑等四大類。下列敘述正確的有哪些A、青霉素類為繁殖期殺菌劑B、頭孢霉素類為繁殖期殺菌劑C、大環(huán)內(nèi)酯類為靜止期殺菌劑D、林可霉素為靜止期殺菌劑E、四環(huán)素類為速效抑菌劑F、磺胺類為慢效抑菌劑G、氨基糖苷類為速效抑菌劑正確答案:A,B,E,F44.正確答案:C染色體檢測示t（15：17）異常，其分子學(xué)靶向治療藥物是A、羥基脲B、抗CD20單抗C、阿糖胞苷D、伊馬替尼E、全反式維A酸正確答案:E患者易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血的原因是A、廣泛皮膚、黏膜出血B、血壓下降C、白血病浸潤胸骨D、細(xì)胞質(zhì)內(nèi)顆粒釋放E、血小板極度降低正確答案:D不屬于維A酸不良反應(yīng)的是A、白細(xì)胞升高B、顱內(nèi)壓升高C、氨基酸轉(zhuǎn)移酶升高D、手足麻木E、皮膚干燥正確答案:D45.正確答案:C46.正確答案:E47.正確答案:C48.正確答案:A49.正確答案:E50.正確答案:A,B,D,E51.正確答案:B52.正確答案:D53.正確答案:A,C,E54.正確答案:E55.正確答案:C56.正確答案:A57.正確答案:E58.正確答案:A,C,E59.正確答案:D60.正確答案:E61.正確答案:A62.正確答案:B63.正確答案: 答案要點(diǎn)(1)兩項(xiàng)物理常數(shù)：可選用比旋度和熔點(diǎn)測定法。比旋度：鹽酸麻黃堿和維生素c兩種藥物結(jié)構(gòu)中均含有二個手性碳原子，存在四個光學(xué)異構(gòu)體，具有旋光性。配成一定濃度，測其旋光度，計(jì)算得比旋度。熔點(diǎn)：兩者均為有機(jī)化合物，在一定溫度下均可由固體熔化成液體或分解，測定其熔融或分解的溫度即得熔點(diǎn)。(2)含量測定方法：藥物1：鹽酸麻黃堿為有機(jī)堿的鹽酸鹽，結(jié)構(gòu)中呈弱堿性，可選用非水滴定法測定，冰醋酸作溶媒，高氯酸滴定液滴定；因其鹽酸鹽，酸性較強(qiáng)影響測定，可加入過量醋酸汞形成難電離的氯化汞，消除干擾；終點(diǎn)的判定可根據(jù)電位滴定法測得滴定曲線的突躍點(diǎn)選用合適的指示劑及判斷終點(diǎn)的顏色。常用的有結(jié)晶紫。藥物2：維生素c結(jié)構(gòu)中存在，縣有較強(qiáng)的還原性，可被氧化劑定量氧化，可考慮用氧化還原法測定，采用碘量法直接滴定有一定的可行性；因本品易氧化，如何保證滴定過程中穩(wěn)定，對滴定的條件如ph的控制、溶劑的選擇等均可通過試驗(yàn)確定最佳測試條件，終點(diǎn)的判斷可采用滴定液碘的自身顏色作指示劑，也可選用淀粉指示液指示終點(diǎn)。解析思路這類問題是藥物分析檢驗(yàn)的常見問題，本題的主要考點(diǎn)是①利用給出的結(jié)構(gòu)，尋找鑒別分析和定量分析的化學(xué)依據(jù)；②分析化合物的分子結(jié)構(gòu)，確定分子中的特殊基團(tuán)，以決定用什么容量分析方法比較科學(xué)；③掌握常規(guī)分析操作技術(shù)。鹽酸麻黃堿和維生素c為有機(jī)藥物，應(yīng)有固定的熔點(diǎn)，同時(shí)，這兩個藥物分子中有手性碳，還有一定的旋光性，這兩個物理常熟指標(biāo)是藥物鑒別的重要檢測方法，如果是液體藥物，則可選擇密度和沸點(diǎn)進(jìn)行初步的物理鑒別。鹽酸麻黃堿分子中有仲胺基，具有堿性易與酸成鹽，采用非水滴定法比較合適；維生素c的結(jié)構(gòu)中有鄰二烯醇的結(jié)構(gòu)，容易被氧化，選用氧化還原法進(jìn)行含量測定是合適的。同理對于其它類似問題的處理關(guān)鍵是要抓住分子結(jié)構(gòu)的主要信息，在確定具體分析方法。64.正確答案:C65.正確答案:C66.正確答案:D67.正確答案:E68.正確答案:C69.正確答案:B若其幽門螺旋桿菌檢測為陽性，應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用的藥物是A、哌侖西平和法莫替丁B、蘭索拉唑和西咪替丁C、蘭索拉唑和阿莫西林D、甲硝唑和米索前列醇E、埃索美拉唑和氫氧化鋁正確答案:C70.正確答案:A,B,D,E71.正確答案:D72.正確答案:C73.正確答案:B74.正確答案:D75.正確答案:A76.正確答案:A77.正確答案:A78.正確答案:D79.正確答案:A,B,C,D,E80.正確答案:B81.正確答案:A關(guān)于包合物，敘述錯誤的是A、大分子包含小分子物質(zhì)形成的非鍵化合物稱為包合物B、包合物的幾何形狀不同C、包合物可以提高藥物溶解度，但不能提高其穩(wěn)定性D、維A酸被β-環(huán)糊精（β-CD）包含后可以形成固體E、由6、7、8個葡萄糖分子構(gòu)成的環(huán)糊精分別成為α-CD、β-CD、γ-CD正確答案:C關(guān)于β-CD包合物的優(yōu)點(diǎn)，敘述錯誤的是A、增大藥物的溶解度B、提高藥物的穩(wěn)定性C、使液態(tài)藥物粉末化D、使藥物具靶向性E、提高藥物的生物利用度正確答案:D環(huán)糊精是A、環(huán)狀聚合物B、雜環(huán)狀化合物C、多元環(huán)類化合物D、天然高分子E、環(huán)狀低聚糖化合物正確答案:E82.正確答案:A83.正確答案:D,E84.正確答案:C85.正確答案:E卷III一.綜合考核題庫(共85題)1.女性患者，45歲，因體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高就診，臨床診斷為高血壓病2級，中危組，遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物兩周后自覺心慌，并出現(xiàn)腳踝部水腫，考慮為藥物所致不良反應(yīng)，則最可能出現(xiàn)此反應(yīng)的藥物為A、硝苯地平B、呋塞米C、卡維地洛D、比索洛爾E、特拉唑嗪2.產(chǎn)前用藥對胎兒娩出后繼續(xù)起作用，對胎兒危險(xiǎn)的原因是A、藥物的易化擴(kuò)散B、藥物的簡單擴(kuò)散C、藥物的水溶性擴(kuò)散D、藥物未完全清除E、藥物的肝腸循環(huán)3.治療指數(shù)最大的藥物是A、A藥半數(shù)致死量（LD）=500mg，半數(shù)有效量（ED）=100mgB、B藥LD=100mg，ED=50mgC、C藥LD=50mg，ED=5mgD、D藥LD=500mg，ED=25mgE、E藥LD=100mg，ED=50mg4.延長局部麻醉藥作用時(shí)間的常用辦法是A、加入少量腎上腺素B、注射麻黃堿C、增加局部麻醉藥濃度D、增加局部麻醉藥溶液的用量E、調(diào)節(jié)藥物溶液pH5.男性患者，78歲，無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未見緩解，于5分鐘后再次含服硝酸甘油一片(5mg)，并立即就診，于1小時(shí)后入院時(shí)胸痛進(jìn)一步加劇，既往有2型糖尿病病史20余年，查體：心率110次／分，血壓180／100mmHg，輔助檢查：心電圖示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高，診斷為不穩(wěn)定型心絞痛、心力衰竭Ⅱ度，則針對該患者的進(jìn)一步治療說法不正確的是A、立即靜脈滴注單硝酸異山梨酯B、可靜脈注射嗎啡以緩解癥狀C、口服琥珀酸美托洛爾緩釋片D、口服維拉帕米片以解除痙攣，緩解疼痛E、口服阿司匹林腸溶片改善預(yù)后6.患者男性，65歲，非小細(xì)胞肺癌Ⅳ期，低分化腺癌，吉西他濱+順鉑一線治療6周期后部分緩解（PR），體能狀態(tài)評分（PS）為1分，選擇進(jìn)入維持治療。最適合的維持治療方案為A、吉西他濱B、順鉑C、多西他賽D、培美曲塞E、吉非替尼7.抗菌藥物的應(yīng)用涉及臨床各科，了解抗菌藥物的分類、作用機(jī)制、適用范圍及不良反應(yīng)等，有助于其正確、合理的應(yīng)用。提示:抗菌藥物的作用機(jī)制分為，抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成、影響細(xì)胞膜通透性、抑制蛋白質(zhì)合成、抑制核酸代謝和影響葉酸代謝等。下述抗菌藥物作用機(jī)制，正確的有哪些A、喹諾酮類藥物的作用機(jī)制為:抑制細(xì)菌的DNA回旋酶及拓樸異構(gòu)酶B、青霉素類的作用機(jī)制為:抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成C、大環(huán)內(nèi)酯類的作用機(jī)制為:抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D、氨基糖苷類的作用機(jī)制為:影響細(xì)胞膜的通透性E、磺胺類的作用機(jī)制為:影響葉酸代謝F、利福平的作用機(jī)制為:影響細(xì)胞膜的通透性G、多粘菌素類的作用機(jī)制為:抑制核酸代謝8.圖示結(jié)構(gòu)所屬物質(zhì)是A、醌類化和物B、苯丙素類化合物C、黃酮類化合物D、萜類化合物E、揮發(fā)油類化合物9.不用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物是A、阿司匹林B、對乙酰氨基酚C、羥基保泰松D、吲哚美辛E、布洛芬10.關(guān)于舒林酸在體內(nèi)的代謝的敘述哪一條是最準(zhǔn)確的A、生成無活性的硫醚代謝物B、生成有活性的硫醚代謝物C、生成無活性的砜類代謝物D、生成有活性的砜類代謝物E、生成有活性的硫醚代謝物和無活性的砜類代謝物11.準(zhǔn)確度是指用某分析方法測定的結(jié)果與真實(shí)值或參考值接近的程度，其表示方法一般為A、以百分回收率表示B、以偏差表示C、以標(biāo)準(zhǔn)偏差表示D、以相對標(biāo)準(zhǔn)偏差表示E、以重現(xiàn)性表示12.一般情況下，以洗胃方式解救毒性物質(zhì)中毒的有效時(shí)間是A、中毒后6~8小時(shí)以內(nèi)B、中毒后4~6小時(shí)以內(nèi)C、毒性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)6~8小時(shí)以內(nèi)D、毒性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)4~6小時(shí)以內(nèi)E、毒性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)2~4小時(shí)以肉13.最易吸濕的粉末的臨界相對濕度（CRH）是A、45%B、48%C、53%D、0E、56%14.鹽酸溶液（1→1000）指A、鹽酸1.0ml加水使成1000ml的溶液B、鹽酸1.0ml加甲醇使成1000ml的溶液C、鹽酸1.0g加水使成1000ml的溶液D、鹽酸1.0g加水1000ml制成的溶液E、鹽酸1.0ml加水1000ml制成的溶液15.在地西泮體內(nèi)過程中，下列錯誤的是A、肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則B、代謝產(chǎn)物去甲地西泮也有活性C、可經(jīng)乳汁排泄D、肝功能障礙時(shí)半衰期長E、血漿蛋白結(jié)合率低16.高效液相色譜基本部件中不包括A、色譜泵B、檢測器C、色譜柱D、溶解池E、進(jìn)樣器17.某藥品批號為090529，有效期3年，表明本品可使用到A、2013年5月28日止B、2012年5月29日止C、2012年5月28日止D、2013年5月29日止E、2012年5月30日止18.藥物利用評價(jià)的對象是A、藥物使用頻率B、藥物使用量C、藥物價(jià)格D、藥物使用模式E、藥物使用效果19.藥物劑型的重要性()A、劑型可改變藥物的作用性質(zhì)B、劑型能改變藥物的作用速度C、改變劑型可降低（或消除）藥物的毒副作用D、劑型可產(chǎn)生靶向作用E、劑型可影響療效20.屬于溶解性祛痰藥的是A、氯化銨B、氨茶堿C、乙酰半胱氨酸D、氫溴酸右美沙芬E、克倫特羅21.下列有關(guān)增加藥物溶解度方法的敘述中，錯誤的是()A、同系物藥物的分子量越大，增溶量越大B、助溶的機(jī)制包括形成有機(jī)分子復(fù)合物C、有的增溶劑能防止藥物的水解D、同系物增溶劑碳鏈越長，增溶量越小E、增溶劑的加入順序能影響增溶量22.女性，20歲，發(fā)熱兩周，繼而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（輕型），該患者的藥物治療可選擇A、NSAIDs+羥氯喹B、羥氯喹+抗生素C、潑尼松+環(huán)磷酰胺D、環(huán)磷酰胺+抗生素E、NSAIDs+抗生素23.患者男性，65歲，潰瘍性結(jié)腸炎病史15年，面色蒼白、無力、心慌、勺狀指，診斷為"缺鐵性貧血"，給予注射鐵劑治療，不正確的是A、注射完總量后就應(yīng)停藥B、首次使用時(shí)應(yīng)關(guān)注過敏反應(yīng)C、同時(shí)口服鐵劑，增強(qiáng)療效D、積極去除引起缺鐵的病因E、補(bǔ)充足夠的鐵，直到恢復(fù)正常鐵貯存量24.可以使環(huán)孢素濃度上升的藥物為A、頭孢菌素B、利福平C、酮康唑D、維生素CE、維生素B25.患者女性，65歲，右手抖動和行走緩慢4年，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病，對其治療有不同的方案，錯誤的是A、左旋多巴+苯海索B、左旋多巴+維生素BC、多巴絲肼+維生素BD、左旋多巴+溴隱亭E、多巴絲肼+苯海索26.抗組胺類藥物會給人帶來的副作用是A、感到昏昏欲睡B、胃部不適C、頭痛D、手腳麻木E、四肢癱瘓27.與肝細(xì)胞癌發(fā)生密切相關(guān)的因素不包括A、肝硬化B、病毒性肝炎C、食物中黃曲霉素污染D、食物中亞硝酸鹽污染E、炎性腸道疾病28.下列有關(guān)輸液劑質(zhì)量要求錯誤的是A、平均裝量不少于標(biāo)示量，每瓶不少于標(biāo)示量的97%B、每1ml中含25μm及以上的微粒不得超過2粒C、pH力求與血液正常值接近D、等滲，不得偏高滲E、不能有引起過敏反應(yīng)的異性蛋白及降壓物質(zhì)29.患者女性，38歲，疲勞、面色蒼白、無力、月經(jīng)量多，診斷為"缺鐵性貧血"，其根本的治療原則是A、病因治療B、口服鐵劑C、注射鐵劑D、進(jìn)行飲食調(diào)整，減少紅色肉類的攝入E、進(jìn)行生活方式的調(diào)整，增加睡眠、經(jīng)常運(yùn)動30.以下關(guān)于膜劑的說法正確的是A、有供外用的也有供口服的B、可以外用但不用于口服C、不可用于眼結(jié)膜囊內(nèi)D、不可用于陰道內(nèi)E、不可以舌下給藥31.毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品是A、麻醉藥品B、精神藥品C、醫(yī)療用毒性藥品D、放射性藥品E、高危藥品32.藥物的雜質(zhì)來源有A、藥品的生產(chǎn)過程B、藥品的儲藏過程C、藥品的使用過程D、藥品的運(yùn)輸過程E、藥品的研制過程33.實(shí)施藥學(xué)保健(pharmaceuticalcare)的意義是A、改革醫(yī)院藥學(xué)工作模式B、對藥師職業(yè)的重新設(shè)計(jì)C、提高經(jīng)濟(jì)效益D、滿足社會衛(wèi)生保健水平提高的需求E、體現(xiàn)了社會進(jìn)步對醫(yī)院藥學(xué)工作的要求34.組分A（100g）與組分B（200g）為水溶性的粉體藥物，混合后不發(fā)生反應(yīng)，臨界相對濕度（CRH）分別為75%和81%。該混合物的臨界相對濕度為A、53.0%B、56.6%C、68.0%D、60.8%E、73.2%F、78.0%35.常用抗腫瘤藥物的治療機(jī)制不包括A、干擾核酸合成B、干擾蛋白質(zhì)合成C、直接與RNA結(jié)合D、改變機(jī)體激素平衡E、抑制腫瘤特異性分子靶點(diǎn)36.尿激酶用于溶栓治療，不屬于禁忌證的是A、10日內(nèi)有組織活檢、靜脈穿刺等外科手術(shù)者B、3個月內(nèi)有嚴(yán)重的胃腸出血C、曾有腦血管外傷或腦內(nèi)出血D、糖尿病患者E、急性心包炎37.E=595表示A、一定波長時(shí)，溶液濃度為1%（g/ml），厚度為1cm的吸光度B、一定波長時(shí)，溶液深度為1g/ml，厚度為1cm的吸光度C、一定波長時(shí)，溶液濃度為1g/100ml，厚度為1cm的吸光度D、一定波長時(shí)，溶液濃度為1mol/L，厚度為1cm的吸光度E、一定波長時(shí)，溶液濃度為1%（mg/ml），厚度為1cm的吸光度38.下列關(guān)于危險(xiǎn)藥物配制說法不正確的是A、如果連續(xù)用多個輸液瓶或袋輸液，在換瓶時(shí)無需將輸液管換掉B、手套、隔離衣污染或使用后均應(yīng)棄去C、大小便失禁或嘔吐的化療患者應(yīng)配備一次性亞麻布或吸收墊D、在操作臺上放塑料被襯的吸收劑襯墊以吸收偶然的溢出液E、處理化療患者的尿液和其他排泄物時(shí)應(yīng)帶手套，盡量避免皮膚接觸和潑濺39.未采用色譜學(xué)原理的系統(tǒng)是A、高效液相色譜儀B、二維高效液相色譜儀C、毛細(xì)管電泳儀D、均相酶免分析儀E、氣相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀40.藥物分析主要研究A、藥物的生產(chǎn)工藝B、藥物的化學(xué)組成C、藥物的質(zhì)量控制D、藥物的處方組成E、藥物的分離制備41.患者，女性，20歲。看書時(shí)突然僵立不動，呼吸停止，在去醫(yī)院途中顛簸蘇醒，經(jīng)診斷為失神小發(fā)作，應(yīng)首選的藥物是A、潑尼松B、普萘洛爾C、氯硝安定D、苯妥英鈉E、地西泮42.對氯丙嗪的敘述錯誤的是A、可對抗阿撲嗎啡的催吐作用B、抑制嘔吐中樞C、能阻斷CTZ的DA受體D、可治療各種原因所致嘔吐E、制止頑固性呃逆43.我國開展臨床藥學(xué)工作最重要的法律文件之一《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》的頒布年份是A、1980B、1987C、1991D、2002E、200744.患者女性，45歲，因“突發(fā)高熱、心悸”來診。按甲狀腺功能亢進(jìn)癥行不規(guī)則藥物治療2年。改用放射性I治療1周后突發(fā)高熱、心悸。查體：體溫40℃，心率160次/分，心房顫動，呼吸急促，大汗淋漓，煩躁不安。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞增加，中性粒細(xì)胞增加，游離三碘甲狀腺原氨酸增加，游離甲狀腺素增加，促甲狀腺素降低。最可能的診斷是A、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)C、放射性甲狀腺炎D、甲狀腺危象E、心力衰竭45.關(guān)于膜劑和涂膜劑，敘述正確的是A、膜劑僅可用于皮膚和黏膜傷口的覆蓋B、常用的成膜材料都是天然高分子物質(zhì)C、涂膜劑常用的制備方法是勻漿制膜法D、涂膜劑系指藥物溶解或分散在含成膜材料的揮發(fā)性有機(jī)溶劑中的外用液體制劑E、膜劑系藥物與成膜材料混合制成的單層或多層供口服使用的膜狀制劑46.片劑的生產(chǎn)實(shí)例:紅毒素片。將紅毒素與淀粉攪拌均勻，加淀粉漿繼續(xù)攪拌使成軟材，用12目篩制粒，80-90℃通風(fēng)干燥，干粒加入硬脂酸鎂和干淀粉，整粒，混勻，壓片(直徑9mm)。提示:掌握片劑處方的一般組成，片劑常用輔料的種類和作用。下列片劑進(jìn)行包衣時(shí)，哪些需要包腸溶衣A、肝浸膏片B、紅霉素片C、當(dāng)歸浸膏片D、四環(huán)素片E、PAS片F(xiàn)、黃連素片G、阿司匹林片H、胰酶片47.根據(jù)《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用管理》要求，關(guān)于手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物，敘述正確的是A、經(jīng)口咽部黏膜切口的大手術(shù)可使用第一代頭孢菌素+甲硝唑B、骨科手術(shù)（包括用螺釘、鋼板、金屬、關(guān)節(jié)置換）可使用第三代頭孢菌素C、膽道手術(shù)且有反復(fù)感染史者可選用頭孢曲松或頭孢哌酮D、心臟手術(shù)可使用第一、二代頭孢菌素E、神經(jīng)外科手術(shù)可選用萬古霉素48.患者男，69歲，腦梗死住院5天，咳嗽咳痰，肺CT結(jié)果：左肺下葉炎癥。經(jīng)驗(yàn)性給予頭孢曲松2.0gQD，3天后痰細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌MRSA+，可以考慮調(diào)整治療方案為A、頭孢哌酮舒巴坦鈉B、莫西沙星C、美羅培南D、萬古霉素E、米諾環(huán)素49.嗎啡不能用于下列哪種原因引起的劇痛A、血壓正常者心肌梗死引起的劇痛B、癌癥引起的劇痛C、大面積燒傷引起的劇痛D、嚴(yán)重創(chuàng)傷引起的劇痛E、顱腦外傷引起的劇痛50.屬于腎上腺素受體激動藥的平喘藥是A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、酮替芬D、布地奈德E、扎魯司特51.氯丙嗪不能用于某種原因引起的嘔吐，原因是A、尿毒癥B、癌癥C、放射病D、強(qiáng)心苷E、暈動病52.患者張某，一名光電子場的工人，頭暈、眼花、耳鳴、注意力不集中伴嗜睡2年，診斷為"重型再生障礙性貧血"，治療應(yīng)首選A、司坦唑酮B、丙酸睪酮C、免疫抑制劑D、造血干細(xì)胞移植E、聯(lián)合應(yīng)用造血刺激因子53.在血壓升高的刺激下，心臟竇房結(jié)釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是A、乙酰膽堿B、多巴胺C、腎上腺素D、谷氨酸E、去甲腎上腺素54.處方中劑量用法應(yīng)屬于處方結(jié)構(gòu)中的A、前記B、正文C、后記D、標(biāo)題E、其他55.女性，54歲，診斷為高血壓病2級很高危組、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，則該患者禁用的降壓藥物是A、氫氯噻嗪B、氯沙坦C、普萘洛爾D、卡托普利E、氨氯地平56.下列關(guān)于混合敘述正確的是A、數(shù)量差異懸殊，組分比例相差過大時(shí)，則難以混合均勻B、倍散一般采用配研法制備C、若密度差異較大時(shí)，應(yīng)將密度大者先放入混合容器中，再放入密度小者D、有的藥物粉末對混合器械具吸附性，一般應(yīng)將量大且不易吸附的藥粉或輔料墊底，量少且易吸附者后加入E、散劑中若含有形成低共溶混合物組分，應(yīng)盡量避免57.黑質(zhì)-紋狀體的興奮性遞質(zhì)是A、乙酰膽堿B、多巴胺C、前列腺素D、GABAE、5-HT58.氫氫噻嗪的主要不良反應(yīng)是A、低血鉀B、耳聾C