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文檔簡介
口腔內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷二(精選)[單選題]1.窩洞制備時,對于抗力形的要求,錯誤的是A.洞的深度達(dá)到釉牙本(江南博哥)質(zhì)界下0.5mmB.盒形洞形:底平,壁直C.復(fù)面洞階梯的齦壁為向頸方的斜面D.去除薄壁弱尖E.洞緣曲線圓鈍參考答案:C[單選題]2.淺齲與輕度釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別要點(diǎn),不包括A.好發(fā)牙位不同B.好發(fā)部位不同C.患區(qū)質(zhì)地不同D.患區(qū)光滑度不同E.患牙牙體形態(tài)不同參考答案:E參考解析:該題考查的知識點(diǎn)是齲與釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別診斷要點(diǎn)。正確答案是這兩種疾病的共同點(diǎn),即都有釉質(zhì)的缺損而致牙體形態(tài)的改變,尤其在淺齲和輕度釉質(zhì)發(fā)育不全,均出現(xiàn)白堊斑、黃褐色斑和釉質(zhì)的淺缺損,其光滑度也不同。[單選題]3.漂白治療常用的藥物為A.10%~15%過氧化脲B.10%~15%過氧化氫C.20%~30%過氧化脲D.30%過氧化氫E.以上均可參考答案:A[單選題]4.單純的咬合創(chuàng)傷能導(dǎo)致A.牙齦的炎癥B.牙周袋的形成C.牙周袋的加深D.牙槽骨吸收E.炎癥的消退參考答案:C參考解析:短期的創(chuàng)傷不會引起牙周袋,也不會引起或加重牙齦的炎癥。當(dāng)長期的創(chuàng)傷伴隨嚴(yán)重的牙周炎或明顯的局部刺激因素時,它會加重牙周袋和牙槽骨吸收。[單選題]5.根據(jù)目前流行病學(xué)研究資料,牙周病的危險因素不包括A.年齡B.口腔衛(wèi)生狀況C.糖尿病D.嚼口香糖E.吸煙參考答案:D參考解析:牙周病的危險因素包括:吸煙,年齡,個人口腔衛(wèi)生,全身系統(tǒng)性疾病如:糖尿病。[單選題]6.患者,31歲,右下第二、三磨牙之間食物嵌塞,二牙高度不一致,第三磨牙正位,有對(牙合)牙。解決食物嵌塞的最佳方法為A.調(diào)磨對(牙合)牙尖B.擴(kuò)展外展隙C.形成排溢道D.調(diào)磨相鄰牙邊緣嵴E.拔除右下第三磨牙參考答案:D參考解析:不均勻磨耗或牙傾斜,使相鄰兩牙的邊緣嵴高度不一致,呈“階梯狀”,在咬合時將食物擠入間隙,造成食物嵌塞??捎眯∩笆饣蛉袪钌拜啽M可能磨出邊緣嵴并使之斜向面,或使相鄰兩牙邊緣嵴高度盡可能一致。[單選題]7.女,21歲,右上頜中切牙遠(yuǎn)中鄰舌面齲露髓,進(jìn)行根管治療,初尖銼為25號。根尖部應(yīng)預(yù)備到根管銼型號是A.30B.40C.50D.55E.60參考答案:B參考解析:主尖銼至少將根管擴(kuò)大至比初尖銼增大3個型號銼的大小,并能順利達(dá)到工作長度。[單選題]8.釉質(zhì)鈣化不全與淺齲的臨床診斷區(qū)別在于A.前者由釉質(zhì)脫礦造成,后者有細(xì)菌的作用B.釉質(zhì)有機(jī)物支架有無分解C.白堊狀損害,但前者表面光潔D.白堊狀損害,但前者可在牙面任何部位,后者有好發(fā)部位E.C+D參考答案:E[單選題]9.下列關(guān)于雙生牙的描述正確的是A.由兩個正常牙胚融合而成B.由兩個牙的牙根發(fā)育完全后發(fā)生粘連而成C.只發(fā)生在乳牙列D.由一個向內(nèi)的凹陷將一個牙胚不完全分開而成E.雙生乳牙不會影響其繼承牙的萌出參考答案:D[單選題]10.癥狀比較明顯的中齲部位為A.(牙合)面B.頸部C.接觸面D.頰面E.舌面參考答案:B[單選題]11.為防止四環(huán)素牙的發(fā)生,不宜使用四環(huán)素類藥物的是A.妊娠期和哺乳期婦女B.4歲以下小兒C.8歲以上兒童D.妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下兒童E.所有人參考答案:D[單選題]12.過小牙多見于A.上頜側(cè)切牙和第三磨牙B.下頜側(cè)切牙和多生牙C.上頜側(cè)切牙和尖牙D.下頜側(cè)切牙和尖牙E.下頜切牙和第三磨牙參考答案:A[單選題]13.恒牙遲萌的原因,不包括A.間隙喪失,萌出困難B.乳牙根尖病變導(dǎo)致牙槽骨吸收C.多生牙,牙瘤存在D.恒牙牙根發(fā)育異常E.乳牙早失,牙齦咀嚼增厚參考答案:B[單選題]14.牙周袋探診檢查的力量要恰當(dāng),探診力量一般應(yīng)在A.5~10gB.20~25gC.35~40gD.60~65gE.85~90g參考答案:B[單選題]15.男,35歲。主訴右上第一磨牙自發(fā)性陣發(fā)痛,醫(yī)生做溫度測驗(yàn)時應(yīng)先測A.患病的右上第一磨牙B.正常的右上前磨牙C.正常的左上第一磨牙D.正常的右下第一磨牙E.正常的右下第一前磨牙參考答案:C[單選題]16.白血病有時表現(xiàn)為牙齦腫大,為確診應(yīng)進(jìn)行的檢查為A.活檢B.血常規(guī)檢查C.手術(shù)切除后送檢D.X線檢查E.探診參考答案:B[單選題]17.乳牙早失后最常引起A.恒牙早萌B.恒牙先天缺失C.繼承恒牙萌出錯位或阻生D.恒牙根發(fā)育異常E.引起不良唇習(xí)慣參考答案:A[單選題]18.關(guān)于科室預(yù)防交叉感染的問題上,臨床工作中存在的最需要和最困難解決的問題是A.接診每位患者前后要洗手B.紫外線消毒室內(nèi)空氣C.牙科手術(shù)器械高壓滅菌D.牙科治療手機(jī)機(jī)頭的消毒E.醫(yī)生個人的自身防護(hù)參考答案:E參考解析:口腔醫(yī)務(wù)人員長期在醫(yī)療保健環(huán)境中工作,直接受到各種感染因子的威脅,因此,防止交叉感染對醫(yī)生對病人的個人保護(hù)都很重要。[單選題]19.男,50歲。左下后牙齦腫痛2周,檢查:左下第一恒磨牙頰側(cè)牙齦局限腫脹,有竇道口,牙周袋深5~6mm,X線片顯示竇道插入的診斷絲通向根尖密度減低病變區(qū),牙槽骨水平吸收1/2,未與根尖病變區(qū)相連。該牙的最佳診斷為A.根分叉病變B.牙周膿腫C.牙齦膿腫D.牙周牙髓聯(lián)合病變E.牙槽膿腫參考答案:D[單選題]20.患者,男,50歲,因右側(cè)后牙夜間痛3天,冷熱加重就診。檢查:右上第一磨牙無齲,松動Ⅱ度,頰側(cè)牙齦紅腫,牙周溢膿,牙周袋深及根尖,冷熱診激發(fā)痛。該主訴牙應(yīng)診斷為A.慢性牙髓炎B.急性根尖周炎C.殘髓炎D.逆行性牙髓炎E.慢性根尖周炎參考答案:D[單選題]21.牙內(nèi)陷的形成是由于牙齒發(fā)育期間A.成釉器卷疊或過度增殖伸入到牙乳頭中所致B.成釉器卷疊或過度增殖伸入到牙囊中所致C.牙乳頭過度增殖伸入到成釉器中所致D.牙乳頭過度增殖伸入到牙囊中所致E.一個向內(nèi)的凹陷將一個牙胚不完全分開而形成參考答案:A參考解析:牙內(nèi)陷為牙齒發(fā)育時期,成釉器過度卷疊或局部過度增殖,深入到牙乳頭中所致。[單選題]22.乳牙新生線產(chǎn)生的時期是A.胚芽期B.胎兒期C.新生兒期D.嬰兒期E.幼兒期參考答案:B參考解析:新生線:胎兒離開母體后的變化在乳牙鈣化進(jìn)程上留有的記錄,即在乳牙冠部同一時期發(fā)育的釉質(zhì)上,出現(xiàn)較明顯的一條橫線,稱發(fā)育停止線,又稱新生線。[單選題]23.年輕恒牙深齲間接蓋髓常用的理想的藥物為A.氧化鋅丁香油糊劑B.聚羧酸水門汀C.磷酸鋅水門汀D.氫氧化鈣糊劑E.碘仿糊劑參考答案:D參考解析:氫氧化鈣糊劑是間接蓋髓的良好制劑。[單選題]24.患者,男,35歲,因下后牙急性根尖周炎行根管治療,首診開放處理后癥狀緩解,復(fù)診時檢查患牙叩痛(+),捫痛(+),醫(yī)師進(jìn)行了機(jī)械根管預(yù)備和封藥,次日出現(xiàn)面部腫脹,分析原因最可能的是A.機(jī)體抵抗力降低B.根管內(nèi)藥效喪失C.根管感染清創(chuàng)不足D.操作中帶入新感染E.根管預(yù)備時機(jī)不當(dāng)參考答案:E[單選題]25.平滑面早期齲臨床特點(diǎn)是A.呈白堊色點(diǎn)或斑,一般無主觀癥狀,有一定的好發(fā)部位B.呈白堊色點(diǎn)或斑,遇冷熱刺激時可出現(xiàn)疼痛C.呈白堊色點(diǎn)或斑,可出現(xiàn)在牙齒的任何部位D.呈白堊色點(diǎn)或斑,探針硬而光滑,病變呈對稱性E.淺齲洞形成,遭受外界刺激時可有反應(yīng)參考答案:A[單選題]26.急性牙髓炎疼痛的特點(diǎn)是A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛輕C.食物嵌塞痛D.溫度刺激緩解E.能自行定位參考答案:A參考解析:急性牙髓炎疼痛的性質(zhì)主要包括自發(fā)性陣發(fā)性痛,夜間痛,溫度刺激加劇疼痛,疼痛不能定位。[單選題]27.口腔扁平苔蘚最主要的臨床表現(xiàn)是A.白色條紋、白色斑塊B.充血C.糜爛D.萎縮E.水皰參考答案:A參考解析:口腔扁平苔蘚病損表現(xiàn)為由小丘疹連成的線狀白色、灰白色花紋。也可表現(xiàn)為白色斑塊狀。[單選題]28.屬于牙周疾病第三級預(yù)防的項(xiàng)目是A.口腔健康教育B.去除菌斑和牙石C.去除不良修復(fù)體D.牙周手術(shù)治療E.治療食物嵌塞參考答案:D參考解析:牙周病第三級預(yù)防旨在用各種藥物和牙周手術(shù)方法最大限度地治愈牙周組織病損,防止功能障礙,以義齒修復(fù)失牙,重建功能,并通過隨訪、精神療法和口腔健康維護(hù),維持其療效,預(yù)防復(fù)發(fā)。同時,還應(yīng)治療相關(guān)的全身性疾病,如糖尿病、血液病、營養(yǎng)缺乏癥,增強(qiáng)牙周組織抵抗力。[單選題]29.根尖倒充填術(shù)中,目前推薦的充填材料為A.骨蠟B.金箔C.磷酸鋅粘周劑D.復(fù)合樹脂E.玻璃離子粘周劑參考答案:E參考解析:玻璃離子粘固劑由聚丙烯酸水溶液和硅酸鋁玻璃組成,具有良好的邊緣密合性、生物相容性和抗溶解性,且凝固后無細(xì)胞毒性。[單選題]30.診斷急性牙髓炎的主要步驟是A.先查患牙,后問診,再做溫度測驗(yàn)B.先做溫度測驗(yàn),后查患牙,再問診C.先問診,后做溫度測驗(yàn),再拍X線片D.先問診,后查患牙,再做溫度測驗(yàn)E.先問診,后查患牙,再拍X線片參考答案:D參考解析:診斷步驟:①問清疼痛特點(diǎn),估計有“急性牙髓炎”的可能;②臨床檢查找出可疑牙(齲病、非齲疾病、牙周炎等);③溫度測驗(yàn)確定患牙(冷、熱測引起劇痛)。[單選題]31.口腔白斑較易癌變的危險區(qū)有A.舌背、唇內(nèi)側(cè)黏膜、頰黏膜B.舌背、移行溝、頰黏膜C.舌緣、口底、舌腹黏膜D.硬腭、舌背、頰黏膜E.硬腭、牙齦、頰黏膜參考答案:C[單選題]32.楔狀缺損的發(fā)病因素不包括A.橫刷牙機(jī)械磨損B.牙釉質(zhì)發(fā)育不全C.牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱D.酸性食物的酸蝕E.硬組織應(yīng)力疲勞參考答案:B參考解析:楔狀缺損有刷牙、牙頸部結(jié)構(gòu)、酸的作用、牙體材料疲勞四個方面的原因引起。[單選題]33.天皰瘡的典型組織病理表現(xiàn)是A.上皮內(nèi)皰,棘細(xì)胞層松解,皰底可見不規(guī)則絨毛狀突起B(yǎng).上皮內(nèi)皰,上皮細(xì)胞氣球樣變,可見多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體C.上皮下皰,結(jié)締組織有大量嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤D.上皮下皰,固有層緊靠上皮處淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤E.上皮下皰,毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,紅細(xì)胞滲出參考答案:A參考解析:本病的特點(diǎn)是:①棘層松解和上皮內(nèi)皰形成;②天皰瘡細(xì)胞;③基底細(xì)胞和棘細(xì)胞分離成皰;④基底細(xì)胞附著于基膜上;⑤固有層可見炎癥細(xì)胞浸潤,主要為淋巴細(xì)胞及少量嗜酸性粒細(xì)胞。[單選題]34.楔狀缺損的致病因素如下,除外A.橫刷牙B.年齡C.牙體組織的疲勞D.牙頸部的結(jié)構(gòu)E.酸的作用參考答案:B[單選題]35.隨著齲病的發(fā)生,牙菌斑中細(xì)菌比例可以不斷發(fā)生變化,下列敘述正確的是A.變形鏈球菌不斷增加B.血鏈球菌不斷增加C.放線菌不斷增加D.乳桿菌不斷減少E.酵母菌不斷減少參考答案:A[單選題]36.復(fù)合樹脂充填,不宜用氧化鋅丁香油糊劑墊底是因?yàn)锳.可致樹脂性質(zhì)改變B.影響樹脂聚合C.影響樹脂與牙粘接D.抗壓強(qiáng)度不足E.使樹脂色澤改變參考答案:B[單選題]37.檢查繼發(fā)齲的最佳方法是A.探診B.叩診C.咬診D.X線片E.去除充填物參考答案:D參考解析:該題考查的知識點(diǎn)是繼發(fā)齲的診斷方法。繼發(fā)齲是充填治療后,發(fā)生在鄰近充填體的洞壁牙體組織的齲損。繼發(fā)齲最多發(fā)生在鄰面窩洞的齦壁,其次是洞底部位。因此拍X線片是最佳檢查方法。去除充填體是最后證實(shí)是否有繼發(fā)齲的方法,但這只是診斷確認(rèn)繼發(fā)齲后的處理,而不是最佳的診斷方法。[單選題]38.男、55歲。主訴近二年來開口或咀嚼運(yùn)動時雙側(cè)下頜關(guān)節(jié)疼痛,并出現(xiàn)彈響,有時張口受限。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)壓痛,張閉口出現(xiàn)彈響,雙側(cè)后牙咬合面重度磨損,如果關(guān)節(jié)病變是由牙磨損引起,其原因是A.咀嚼力過大直接損傷關(guān)節(jié)B.咀嚼功能不足C.咀嚼肌拉力過大D.頜間垂直距離過低E.食物嵌塞參考答案:D參考解析:關(guān)系紊亂,包括和干擾、牙尖早接觸、和面過度磨耗致垂直距離過低等,可引起關(guān)節(jié)周圍肌群的痙攣,長期的創(chuàng)傷可造成顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。[單選題]39.乳牙磨耗嚴(yán)重但未露髓,其修復(fù)性牙本質(zhì)容易沉積于A.乳磨牙髓底B.乳切牙切端C.乳磨牙遠(yuǎn)中髓角D.乳尖牙髓腔E.磨牙近中髓角參考答案:B[單選題]40.根分叉區(qū)的牙槽骨完全吸收且牙齦退縮使分叉區(qū)完全開放,此時的根分叉病變?yōu)锳.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度參考答案:D共享題干題男,35歲,訴左上后牙遇冷熱酸軟不適1周,無自發(fā)性疼痛。檢查:左上6牙體無變色,探診左上6遠(yuǎn)中鄰面接觸點(diǎn)下方有鉤拉感覺,對冷熱刺激有疼痛感,刺激去除后癥狀消失,叩痛(-)。[單選題]1.如果出現(xiàn)因充填物接觸點(diǎn)恢復(fù)不良引起的食物嵌塞和牙齦萎縮,則首先應(yīng)采取的措施為A.去除原充填物重新充填B.局部牙齦沖洗,上碘甘油C.調(diào)磨牙齒的咬合關(guān)系D.調(diào)磨修復(fù)體E.全冠修復(fù)參考答案:B參考解析:4.輕度牙齦炎癥者,局部牙齦沖洗,上碘甘油。接觸點(diǎn)恢復(fù)不良者應(yīng)重新充填,或者酌情作固定修復(fù),以恢復(fù)正常接觸關(guān)系。[單選題]2.制備窩洞類型為A.Ⅰ類B.Ⅱ類C.Ⅲ類D.Ⅳ類E.Ⅴ類參考答案:B參考解析:3.發(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的窩洞,稱為Ⅱ類洞。包括磨牙和前磨牙的鄰面洞、鄰面洞和鄰頰(舌)面洞,以磨牙鄰面洞為典型代表。[單選題]3.如果患者對美觀的要求很高,首選的修復(fù)術(shù)為A.銀汞合金修復(fù)術(shù)B.復(fù)合樹脂嵌體修復(fù)體C.玻璃離子粘固劑修復(fù)術(shù)D.三明治技術(shù)E.磷酸鋅粘固劑修復(fù)術(shù)參考答案:B參考解析:2.樹脂嵌體在美觀性能上較好。[單選題]4.當(dāng)修復(fù)性治療后,第3天患者訴咬物酸痛,逐漸加重。查溫度測同對照牙,充填體邊緣未見異常。最可能的原因?yàn)锳.未墊底B.充填體有早接觸C.充填物折斷D.墊底材料選擇不當(dāng)E.充填物在齦緣形成懸突參考答案:B參考解析:5.齲病治療中的常見問題,咬合痛則可能與過高充填、金屬電流作用有關(guān)。[單選題]5.左上6首先考慮的診斷為A.淺齲B.繼發(fā)齲C.中齲或深齲D.牙本質(zhì)過敏癥E.慢性牙髓炎參考答案:C參考解析:6.中齲時患者對冷熱酸甜食物敏感,冷刺激尤為明顯,但刺激去除后癥狀立即消失。深齲遇冷熱甜酸刺激時,產(chǎn)生的疼痛比中齲更劇,伴有刺激痛。兩者都不會產(chǎn)生自發(fā)性疼痛。[單選題]6.為進(jìn)一步確診應(yīng)采用的方法是A.牙髓電活力測試B.更換更尖銳的探針進(jìn)行檢查C.視診D.X線檢查E.叩診參考答案:D參考解析:1.鄰面齲、繼發(fā)齲或隱匿齲不易用探針查出或明確診斷時,可用X線片進(jìn)行檢查。男,38歲。牙齦反復(fù)腫脹三年。臨床檢查左下6頰側(cè)根分叉位于齦緣下,可水平探入,舌側(cè)未能探入。X線顯示根分叉處牙周膜增寬。[單選題]7.如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn),根分叉病變頰舌側(cè)已貫通,下述手術(shù)治療的方案中最佳方案應(yīng)為A.截根術(shù)B.半切除術(shù)C.牙齦切除術(shù)D.翻瓣術(shù)和植骨術(shù)E.根向復(fù)位瓣和骨成形術(shù)參考答案:E參考解析:1.Ⅲ度和Ⅳ度病變:下頜磨牙可用頰側(cè)根向復(fù)位翻瓣術(shù)和舌側(cè)袋壁切除術(shù),來使分叉區(qū)充分暴露,但病變嚴(yán)重者或病變?yōu)樯项M磨牙效果不佳。[單選題]8.根分叉病變應(yīng)診斷為A.0度B.Ⅰ度C.Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度參考答案:C參考解析:2.早期Ⅱ度為探針以水平方向探入根分叉區(qū)的深度小于3mm,或未超過該牙頰舌徑的1/2;晚期Ⅱ度病變則探針?biāo)教饺氤^3mm,或超過頰舌徑的1/2,但不能與對側(cè)相通,也就是說,根分叉區(qū)尚有一部分骨間隔存在。[單選題]9.牙周基礎(chǔ)治療后,下述手術(shù)治療方案中最佳的方案為A.截根術(shù)B.分根術(shù)C.牙周袋切除術(shù)D.翻瓣術(shù)和植骨術(shù)E.根向復(fù)位瓣和骨成形術(shù)參考答案:E參考解析:3.Ⅱ度病變:可作根向復(fù)位瓣手術(shù),使根分叉區(qū)暴露,有利消除菌斑。必要時可同時作骨成形術(shù)。一般不主張作牙周袋切除術(shù),因其會使該區(qū)附著齦變窄,且切除后牙齦仍易重新長高,覆蓋分叉區(qū)。女,32歲。右側(cè)前牙遇冷熱水感不適半年余。近來癥狀較前加重,熱食引起疼痛,夜間時而感到隱痛,有夜磨牙習(xí)慣。[單選題]10.最佳治療方法是A.安撫治療B.光固化GIC充填C.光敏樹脂充填D.根管治療E.塑化治療參考答案:D參考解析:3.各型不可復(fù)性牙髓炎、牙髓炎、需治療的牙髓退性行變,外傷冠折露髓不宜行活髓保存治療者,均可進(jìn)行牙髓摘除術(shù)。[單選題]11.幫助確定患牙最主要的檢查手段是A.視診B.探診C.叩診D.X線片檢查E.牙髓溫度測驗(yàn)參考答案:E參考解析:2.臨床檢查找出可疑牙(齲病、非齲疾病、牙周炎等),溫度測驗(yàn)確定患牙(冷、熱測引起劇痛)。[單選題]12.該患者最可能的牙病是A.重度磨耗B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.慢性根尖周炎參考答案:C參考解析:1.陣發(fā)性的自發(fā)性痛;溫度刺激引起或加重疼痛;疼痛不能定位,有放散性痛(沿三叉神經(jīng)分布區(qū)放散);疼痛常在夜間發(fā)作或加重。女,16歲,上下前牙擁擠,牙齦乳頭明顯紅腫,探診出血。[單選題]13.此時應(yīng)進(jìn)行的處理是A.切開膿腫引流,繼續(xù)正畸B.將牙齒移回唇側(cè)一些C.正畸同時進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療D.正畸同時進(jìn)行翻瓣術(shù)E.停止正畸進(jìn)行牙周治療參考答案:E參考解析:2.去掉菌斑堆積因素,進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療。[單選題]14.若診斷是增生性齦炎,X線片顯示的結(jié)果應(yīng)是A.牙槽骨水平吸收1/3B.牙槽骨水平吸收1/2C.牙槽骨垂直吸收D.骨嵴頂凹陷,骨硬板消失E.無骨吸收參考答案:E參考解析:3.齦炎無牙槽骨的吸收。[單選題]15.若診斷是局限型青少年牙周炎,病變常累及的范圍是A.上下切牙和尖牙B.尖牙和雙尖牙C.雙尖牙和磨牙D.第一磨牙和切牙E.所有磨牙參考答案:D參考解析:5.局限型青少年牙周炎典型好發(fā)部位為第一恒磨牙和上下切牙,多為左右對稱。乳牙一般不受侵犯。[單選題]16.在診斷前還需獲得的信息中最重要的是A.探診深度B.袋底與釉牙骨質(zhì)界的關(guān)系C.釉牙骨質(zhì)界至齦緣的距離D.牙齒松動度E.咬合關(guān)系參考答案:B參考解析:1.判斷有無牙周袋的形成,進(jìn)而確定是牙齦炎還是牙周炎。[單選題]17.若患者進(jìn)行正畸治療中,出現(xiàn)了牙周膿腫和牙槽骨吸收,重要的原因之一是A.正畸正常加力的影響B(tài).減數(shù)拔牙的影響C.原有的重度牙齦炎未治療D.將牙齒過度向舌側(cè)移位E.正畸前未做牙周翻瓣術(shù)參考答案:C參考解析:4.矯治過程中未加強(qiáng)菌斑控制和牙周病情的監(jiān)控,矯治器加速了菌斑的堆積,使得原未經(jīng)治愈的牙齦炎加重。6歲男孩有自發(fā)疼史。近一周來,右下后牙食物嵌塞痛。檢查:深齲洞,探敏,叩(-)無松動,齦(-)。大面積齲壞,探及髓腔,無感覺,叩(+)。頰側(cè)瘺管溢膿,Ⅰ度松動。殘冠,Ⅰ度松動,叩(+),齦紅腫。下頜第一恒磨牙萌出2/3。X線顯示:深齲,近髓,根分歧處骨密度較正常偏低,未見根吸收及根尖周病變,恒牙胚硬骨板連續(xù)。齲壞達(dá)髓腔,根尖周及根分歧處有彌散影,恒牙胚硬骨板消失。齲達(dá)髓腔,根尖大面積陰影,牙根部分吸收,恒牙胚硬板消失。[單選題]18.本病例不可能的診斷是A.深齲B.慢性根尖炎C.慢性根尖炎D.慢性牙髓炎E.牙周膿腫參考答案:E參考解析:3.牙體疾病,牙髓無活力,Ⅰ度松動,無牙周袋及X線表現(xiàn)均排除牙周膿腫。[單選題]19.乳牙深齲與牙髓炎鑒別中較重要的是A.冷熱測驗(yàn)B.叩診C.X線牙片D.電活力測試E.診斷性去腐參考答案:E參考解析:2.乳牙牙髓反應(yīng)不敏感,可用診斷性去腐方法鑒別,若去腐未凈露髓,則可診斷為牙髓炎。[單選題]20.下列治療設(shè)計中不正確的是A.安撫B.根管治療C.拔除D.拔除E.活髓切斷參考答案:D參考解析:1.乳牙根尖周病變嚴(yán)重,炎癥已涉及繼承恒牙牙胚或恒牙胚接近乳牙根分叉處,乳牙松動明顯,該乳牙應(yīng)拔除。在社區(qū)口腔健康咨詢中。[單選題]21.針對“氟化物有害健康”的錯誤認(rèn)識,應(yīng)大力提倡A.氟化物無益健康B.氟化物無益口腔健康C.氟化物有利身體有害牙D.氟化物有損健康有利牙E.除氟害興氟利參考答案:E參考解析:我們應(yīng)該用科學(xué)的態(tài)度對待氟化物,充分發(fā)揮氟對人體的健康效應(yīng),同時避免過量氟對人體健康造成的負(fù)效應(yīng),使它真正成為綜合防齲措施的基石。[單選題]22.針對“人老了就要掉牙”的錯誤認(rèn)識,應(yīng)講清道理,科學(xué)說明A.的確人老就要掉牙B.人老了牙也要老C.人老掉牙應(yīng)及時義齒修復(fù)D.健康牙齒可以伴人終身E.喪失牙齒可以再種植參考答案:D[單選題]23.針對“牙不痛不用看牙醫(yī)”的錯誤認(rèn)識,應(yīng)提倡A.有牙病盡早看牙醫(yī)B.每年定期口腔檢查C.每2年看1次牙醫(yī)D.牙痛及時看牙醫(yī)E.牙齦出血也要看牙醫(yī)參考答案:B男,31歲,右上后牙3天來遇甜酸痛。3天前無其他不適。查見右上5近中咬合面銀汞合金充填體近中舌緣洞壁發(fā)黑,探無縫隙;遠(yuǎn)中邊緣嵴處齲洞達(dá)牙本質(zhì)淺層右上4間有少量食物嵌塞,冷測試同對照牙,叩痛(-)。余牙未見異常。[單選題]24.分析右上5充填體近中舌緣洞壁發(fā)黑的主要原因是A.齲蝕B.微滲漏C.銀汞合金腐蝕D.銀顆粒沉積E.色素沉積參考答案:C參考解析:2.銀汞合金因溫差、老化等因素被腐蝕,形成微滲漏,增加齲壞發(fā)生率。[單選題]25.該主訴牙的治療為A.右上4充填B.右上4蓋髓術(shù)C.右上5再充填D.右上5牙髓治療E.牙周治療參考答案:C參考解析:1.去除原充填物和繼發(fā)齲壞組織,修整洞形,重新充填。[單選題]26.該主訴牙的診斷為A.右上4淺齲B.右上4中齲C.右上5深齲D.右上5繼發(fā)齲E.間齦乳頭炎參考答案:D參考解析:3.患者自覺有酸甜痛,檢查發(fā)現(xiàn)近中咬合面銀汞合金充填體近中舌緣洞壁發(fā)黑,牙體硬組織顏色的變化,說明充填后有齲壞發(fā)生。男,3個月。因哭鬧不止,不吃母奶來診。檢查發(fā)現(xiàn):下乳中切牙萌出1/3,松Ⅲ度,舌系帶有深大潰瘍。[單選題]27.此患兒治療方法是A.舌系帶涂紫藥水B.下乳中切牙拔除C.潰瘍做活檢確診D.舌系帶矯正術(shù)E.不做處理參考答案:A[單選題]28.產(chǎn)生潰瘍的原因是A.吸吮奶瓶時外傷B.遺傳因素所致C.母親護(hù)理不當(dāng)產(chǎn)生D.早萌牙摩擦引起E.舌系帶異常參考答案:D[單選題]29.該病應(yīng)診斷為A.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍B.結(jié)核性潰瘍C.創(chuàng)傷性潰瘍D.白塞病E.肉芽腫性潰瘍參考答案:C女,9歲。左上后牙疼痛一周。檢查:深齲洞,去腐質(zhì)未凈,露髓。左上6近中窩溝墨浸狀,卡探針。左下6遠(yuǎn)中(牙合)面邊緣嵴墨浸狀,叩診(-),不松動。[單選題]30.左下6還應(yīng)做的檢查是A.松動度檢查B.捫診C.溫度測檢查D.X線檢查E.電活力測驗(yàn)參考答案:D參考解析:1.鄰面齲、繼發(fā)齲或隱匿齲不易用探針查出,此時可用X線片進(jìn)行檢查齲病在X線片上顯示透射影像。2.活髓切斷術(shù)適用于年輕恒牙深齲早期牙髓炎,外傷冠折露髓,乳牙牙髓炎也可選擇牙髓切斷術(shù)。[單選題]31.治療方法是A.銀汞充填B.復(fù)合體充填C.活髓切斷D.根管治療E.干髓治療參考答案:C[單選題]32.診斷是A.中齲B.深齲C.慢性牙髓炎D.慢性根尖炎E.牙髓壞死參考答案:B患者,男,26歲,白血病患者,全口牙齦腫大,蒼白色。[單選題]33.導(dǎo)致牙齦腫大的原因是A.白細(xì)胞功能缺陷B.白細(xì)胞數(shù)目減少C.白細(xì)胞在牙齦積聚D.抵抗力降低,繼發(fā)感染E.菌斑滯留,導(dǎo)致增生性齦炎參考答案:C參考解析:1.白血病時牙齦腫大是由于大量的不成熟、無功能白血球在末梢血中存在,并在牙齦組織大量浸潤積聚,破壞和代替了膠原纖維,結(jié)締組織高度水腫變性,體積增大不屬于纖維增生。[單選題]34.口腔處理原則為A.通過刮治消除炎癥B.手術(shù)切除增生牙齦C.口服抗生素控制炎癥D.含漱劑及口腔衛(wèi)生指導(dǎo)E.碘氧療法改善局部缺氧參考答案:D參考解析:2.確定是白血病,應(yīng)及時與內(nèi)科醫(yī)師配合,確診后,口腔治療以保守為主,切忌手術(shù)或活組織檢查。對患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo),加強(qiáng)口腔護(hù)理,防止菌斑堆積,減輕炎癥。某市位于沿海低氟區(qū),近10年齲齒患病水平呈上升趨勢,社區(qū)口腔預(yù)防保健工作的方案如下。[單選題]35.針對妊娠期婦女的口腔預(yù)防措施是A.例行牙頜X線檢查B.注意妊娠期的合理營養(yǎng)C.矯治牙列不齊D.口腔衛(wèi)生措施和健康教育E.避免重體力勞動參考答案:D參考解析:1.妊娠期婦女口腔保健的內(nèi)容:注意口腔衛(wèi)生,提高妊娠期婦女的口腔保健意識;定期口腔健康檢查;產(chǎn)前咨詢教育等。[單選題]36.針對學(xué)齡兒童的口腔預(yù)防措施是A.用保健牙刷認(rèn)真刷牙B.牙周潔治和認(rèn)真刷牙C.窩溝封閉和牙周潔治D.窩溝封閉和含氟牙膏刷牙E.含氟牙膏刷牙和氟水漱口參考答案:D參考解析:3.中小學(xué)生口腔保健內(nèi)容:窩溝封閉、氟化物的局部應(yīng)用、學(xué)校飲水加氟、使用氟片等。[單選題]37.針對學(xué)齡前兒童的口腔預(yù)防措施是A.含氟牙膏刷牙與控制甜食B.群體應(yīng)用氟泡沫和氟保護(hù)漆C.對兒童和老師進(jìn)行健康教育D.群體應(yīng)用氟離子導(dǎo)入措施E.齲齒充填和非創(chuàng)傷性充填參考答案:A參考解析:2.學(xué)齡前兒童口腔保健的內(nèi)容:含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查,乳牙有齲齒盡早充填治療,平衡飲食等。女,45歲,下唇紅斑1年,有長期日曬史。體檢,下唇唇紅有暗紅色斑塊,中央稍凹陷,邊緣稍隆起。損害黏膜側(cè)有白色放射狀條紋,皮膚側(cè)有黑色圍線。組織病理表現(xiàn)為角質(zhì)栓形成,固有層血管周圍有密集細(xì)胞浸潤。[單選題]38.在損害的長期存在過程中,損害若向唇紅緣蔓延臨床上可觀察到A.皮膚癌變B.皮膚彈性降低C.黏膜-皮膚界限模糊D.皮膚感覺遲鈍E.皮膚繼發(fā)感染參考答案:C參考解析:1.在病程的發(fā)展中,盤狀紅斑狼瘡又具有如下特征,損害數(shù)量增加與面積擴(kuò)大,也可相互融合,唇紅轉(zhuǎn)呈桃紅色,又由于損害向皮膚蔓延,以致黏膜-皮膚界限模糊,但進(jìn)展相當(dāng)緩慢。[單選題]39.下唇有血痂時首先選用的是局部A.0.2%呋喃西林液濕敷B.涂布金霉素眼膏C.黏膜涂布達(dá)克羅寧軟膏D.貼敷利福平藥膜E.涂布金黃膏參考答案:A參考解析:3.下唇唇紅有血痂或膿痂時,首先用0.2%呋喃西林液濕敷,去除痂皮后,外涂金霉素或紅霉素眼膏。[單選題]40.診斷首先考慮A.口腔扁平苔蘚B.盤狀紅斑狼瘡C.光化性唇炎D.肉芽腫性唇炎E.慢性唇炎參考答案:B參考解析:2.黏膜病損好發(fā)于下唇唇紅,表現(xiàn)為中央萎縮、色紅、邊緣暗紅微隆,病損四周有白色放射狀紋與黑色圍線,損害常超出唇紅邊緣而累及皮膚,使黏膜-皮膚界限模糊。皮膚病損好發(fā)于頭部,特征為“角質(zhì)栓”、“蝴蝶斑”。本年度牙防所對某工廠職工進(jìn)行了口腔健康調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示,牙周疾病患病狀況不容樂觀,廠醫(yī)院口腔科計劃開展以下口腔保健措施。[單選題]41.對于有輕度牙齦出血的職工,除了常規(guī)口腔健康教育外,要求建立良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,提倡A.藥物漱口B.使用牙簽C.叩齒方法D.有效刷牙E.牙齦按摩參考答案:D參考解析:2.有效刷牙是減少菌斑保證口腔衛(wèi)生的主要環(huán)節(jié)。[單選題]42.局部用氟預(yù)防齲齒的措施是含氟牙膏。使用含氟牙膏要堅持A.每天早晚刷牙用B.定期更換牙膏用C.成人每天用1次D.老年人不應(yīng)使用E.無齲可以不使用參考答案:A參考解析:3.每天使用1~2次含氟牙膏有助于牙釉質(zhì)氟化鈣的沉積,具有明顯的臨床效果。而每天早晚刷牙是保證口腔衛(wèi)生的第一步,也是關(guān)鍵的步驟。所以選A。[單選題]43.樹立新觀念,在社區(qū)退休老年人中提倡A.叩齒按摩B.太極拳運(yùn)動C.健康的牙齒伴終身D.人越老牙越好E.義齒恢復(fù)口腔功能參考答案:C參考解析:1.健康的牙齒伴終身是健康教育的主要思路,保持良好的口腔衛(wèi)生,正確的保健意識,促進(jìn)牙齒的終身健康,人老牙不好的舊觀念是不對的。女,14歲。上前牙牙齦腫脹2年,有口呼吸習(xí)慣。檢查:上唇短.上前牙唇側(cè)牙齦乳頭及齦緣肥大,乳頭球形突起,齦鮮紅、質(zhì)軟,無附著喪失。[單選題]44.最可能的診斷是A.急性齦乳頭炎B.藥物性牙齦增生C.牙齦纖維瘤病D.青少年牙周炎E.青春期齦炎參考答案:E參考解析:2.本病為好發(fā)生于青春期少年的慢性非特異性牙齦炎,男女均可發(fā)生,女性稍多。均發(fā)生有局部刺激物的部位,如錯擁擠、口呼吸或正在萌牙、替牙的部位。[單選題]45.對此患者的治療措施中不應(yīng)包括A.潔治術(shù)B.調(diào)整激素水平C.應(yīng)用局部含漱劑D.口腔衛(wèi)生宣教E.牙齦切除術(shù)參考答案:B參考解析:1.首先應(yīng)進(jìn)行潔治術(shù)除去牙石;針對替牙期的特點(diǎn)授以正確的刷牙和控制菌斑的方法,建立起良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,防止復(fù)發(fā);過度肥大增生者需手術(shù)切除;口腔保健宣教?;颊?,男,35歲,因5天來右下后牙腫痛,今日全身不適來就診。查患者痛苦面容,右面頰部腫脹較顯。右下第一前磨牙遠(yuǎn)中牙頸部齲深穿髓,無探痛,Ⅲ度松動,叩痛(+++),移行溝變平,齦紅腫顯捫有波動感。測體溫39℃。[單選題]46.齦腫有波動感捫診的方法是A.棉球口內(nèi)捫診B.單指口內(nèi)捫診C.二指口內(nèi)捫診D.二指口外捫診E.雙手口外捫診參考答案:C[單選題]47.還應(yīng)為患者做的檢查如下,除外A.定時測體溫B.溫度測驗(yàn)C.查白細(xì)胞計數(shù)D.X線片檢查E.捫診頜下淋巴結(jié)參考答案:B參考解析:1.無探痛表明牙髓已壞死,溫度測驗(yàn)無意義。3.面頰部腫脹較顯,右下第一前磨牙遠(yuǎn)中牙頸部齲深穿髓,無探痛,Ⅲ度松動,叩痛(+++),移行溝變平,牙齦腫脹明顯,捫有波動感。全身不適,體溫升高。以上均為急性牙槽膿腫的表現(xiàn)。4.形成從根尖孔沿根管到冠方的排膿通道,切開后加速膿液的排除,全身抗炎治療。[單選題]48.疾病診斷最可能為A.急性牙周膿腫B.急性牙槽膿腫C.急性間隙感染D.急性化膿性牙髓炎E.急性頜骨骨髓炎參考答案:B[單選題]49.第一次就診時的處理A.開髓拔髓、切開引流、消炎止痛B.開髓開放、消炎止痛C.切開引流、消炎止痛D.開髓開放、切開引流E.拔牙、消炎止痛參考答案:A共享答案題A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓壞死[單選題]1.患者女,40歲。訴左上后牙咬物不適1個月,無冷熱刺激不適。檢查:6近中齲洞,探(-),叩(+),松(-),牙髓活力電測試無反應(yīng),X片示根尖區(qū)骨質(zhì)破壞影。正確的診斷是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓壞死參考答案:D參考解析:慢性根尖周炎的特點(diǎn):無明顯不適或有咀嚼不適感,或者牙齦出現(xiàn)竇道。牙髓活力電測試無反應(yīng),排除了牙髓炎的可能,X線表現(xiàn)可確診。共享答案題A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓壞死[單選題]2.患者男,35歲。訴左下后牙劇烈持續(xù)性跳痛1天,伴伸長感。檢查:21遠(yuǎn)中鄰面深齲洞,探(-),叩(++),松動Ⅰ度,根尖部黏膜輕度腫脹,捫診不適。牙髓活力測試無反應(yīng),X片示根尖區(qū)牙周膜增寬。最可能的診斷是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓壞死參考答案:C參考解析:急性根尖周炎的特點(diǎn):癥狀、體征明顯,自發(fā)性劇烈持續(xù)跳痛,叩痛及松動明顯。牙髓無活力。急性根尖周炎X線片看不出根尖部有明顯改變,若為慢性根尖周炎急性發(fā)作,則可見根尖區(qū)牙槽骨破壞的透影區(qū)。共享答案題A.慢性根尖肉芽腫B.慢性根尖膿腫C.根尖周囊腫D.牙髓壞死E.致密性骨炎[單選題]3.患者女,36歲。因下前牙變色1年余就診。檢查:左下中切牙牙冠變色,叩痛(-),電測無反應(yīng)。開髓后根管內(nèi)有黃褐色清亮液體溢出。X線片根尖周見大小約1cm×1.2cm透射區(qū),邊界清楚,周圍有骨白線。該主訴牙應(yīng)診斷為A.慢性根尖肉芽腫B.慢性根尖膿腫C.根尖周囊腫D.牙髓壞死E.致密性骨炎參考答案:C參考解析:從病例中可知道主訴牙為慢性根尖周炎,慢性根尖周炎X線片表現(xiàn)分為4型:根尖肉芽腫、根尖膿腫、根尖周囊腫、致密性骨炎。考生應(yīng)當(dāng)掌握4型的X線片區(qū)別,再加上黃褐色清亮液體溢出,可明確診斷。共享答案題A.慢性根尖肉芽腫B.慢性根尖膿腫C.根尖周囊腫D.牙髓壞死E.致密性骨炎[單選題]4.患者,
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