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文檔簡介
公衛(wèi)助理醫(yī)師《第一單元》沖刺試卷四(精選)[單選題]1.原生環(huán)境是指A.僅有少量微生物存在的天然環(huán)境B.僅受動物活動影響的(江南博哥)天然環(huán)境C.僅受人為活動影響的環(huán)境D.未受人類活動影響的天然環(huán)境E.僅受動物和微生物影響的天然環(huán)境參考答案:D參考解析:根據(jù)環(huán)境受人類活動影響的情況,可將其分為原生環(huán)境和次生環(huán)境。前者是指天然形成的未受或少受人為因素影響的環(huán)境;后者是指受人為活動影響形成的環(huán)境。[單選題]2.光化學煙霧的主要成分是A.二氧化硫B.二氧化氮C.醛類D.臭氧E.過氧酰基硝酸酯參考答案:D[單選題]3.我國《住宅建筑設計規(guī)范》(GB50096-1999)規(guī)定居室凈高為A.1.8~2.2mB.2.0~2.5mC.2.4~2.8mD.2.5~3.0mE.2.8~3.5m參考答案:C[單選題]4.成年人基礎代謝水平在30歲以后,每10年降低約A.2%B.4%C.6%D.8%E.10%參考答案:A[單選題]5.下列對動物性食物中鐵的描述,正確的是A.全部是血紅素鐵B.肉類以非血紅素鐵為主C.乳類是貧鐵食物D.蛋黃鐵的吸收率最高E.魚類鐵的含量極高參考答案:C[單選題]6.用以判斷鐵缺乏ID期的指標是A.血清鐵B.總鐵結(jié)合力C.游離原卟啉濃度D.運鐵蛋白飽和度E.血清鐵蛋白參考答案:E[單選題]7.缺乏癥可以表現(xiàn)為“三D”癥狀的是A.葉酸B.煙酸C.硫胺素D.核黃素E.抗壞血酸參考答案:B[單選題]8.人乳中的碳水化合物主要是A.蔗糖B.乳糖C.果糖D.葡萄糖E.半乳糖參考答案:B[單選題]9.嬰兒期添加魚肝油的適宜時間是生后A.2~4周B.5~8周C.2~4個月D.6~8個月E.1歲以后參考答案:A[單選題]10.為防止花生仁被黃曲霉污染,其安全水分應低于A.8%B.10%C.13%D.14%E.15%參考答案:A[單選題]11.在下列各項中,屬于對患者造成責任傷害的是A.對精神疾病患者進行絕育B.大劑量化療藥物帶來的消瘦C.疑似傳染病患者接受檢查和治療D.對患者的診療方案不考慮費用昂貴E.為治療疾病適當限制或約束患者的自由參考答案:D[單選題]12.臨終關(guān)懷的主要目的在于A.減輕患者的身心痛苦,控制癥狀B.治療或治愈疾病C.實現(xiàn)人道主義生命關(guān)懷D.延長患者生存時間E.促進醫(yī)學發(fā)展參考答案:A[單選題]13.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時,.省、自治區(qū)、直轄市人民政府應當在接到報告多長時間內(nèi),向國務院衛(wèi)生行政部門報告A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時參考答案:A[單選題]14.子宮最狹窄的部分是A.組織學內(nèi)口B.解剖學內(nèi)口C.子宮峽部D.子宮頸管E.子宮頸外口參考答案:B[單選題]15.嬰幼兒重癥肺炎發(fā)生心力衰竭,主要臨床表現(xiàn)中哪項不符A.呼吸困難突然加重,呼吸超過60次/分B.心率超過180次/分C.吐鐵銹色痰D.突然極度煩躁不安,面色蒼白或發(fā)紫E.肝臟迅速增大參考答案:C[單選題]16.對患有口蹄疫的病豬,若體溫正常其肉和內(nèi)臟可以A.經(jīng)鹽腌后食用B.經(jīng)高溫處理后食用C.經(jīng)冷凍后食用D.經(jīng)后熟過程后食用E.經(jīng)高溫消毒后作工業(yè)用參考答案:D[單選題]17.對生產(chǎn)、流通、消費環(huán)節(jié)的食品安全和藥品的安全性、有效性實施統(tǒng)一監(jiān)督管理的機構(gòu)是A.國家衛(wèi)生與計劃生育委員會B.國家食品藥品監(jiān)督管理總局C.國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局D.國家工商行政管理總局E.農(nóng)業(yè)部參考答案:B[單選題]18.關(guān)于原發(fā)性肝癌的大體形態(tài)分型,哪一項是錯誤的A.塊狀型:腫塊直徑>5cmB.結(jié)節(jié)型:多個癌結(jié)節(jié),直徑多>5cmC.彌漫型:米粒至黃豆大小的癌結(jié)節(jié),彌漫散布全肝D.小癌型:孤立癌結(jié)節(jié),直徑<3cmE.混合型:腫塊大小不等,多伴有肝硬化參考答案:E[單選題]19.下列細菌性食物中毒中,潛伏期最短的是A.沙門菌屬食物中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.肉毒梭菌食物中毒D.葡萄球菌腸毒素食物中毒E.大腸埃希菌食物中毒參考答案:D[單選題]20.某50歲男性患者,患原發(fā)性高血壓2年,服用氫氯噻嗪后有效控制血壓。但最近一次體檢發(fā)現(xiàn)血壓為160/105mmHg。改用某藥替代氫氯噻嗪后兩周,病人出現(xiàn)味覺缺失,該藥是A.可樂定B.硝苯地平C.肼屈嗪D.硝酸甘油E.卡托普利參考答案:E參考解析:卡托普利的不良反應有味覺喪失,報道其發(fā)生率為18.7%,表現(xiàn)為味覺擾亂或喪失,有些可自行恢復。[單選題]21.心理醫(yī)生不得將來訪者的具體材料公布于眾,即使在學術(shù)交流中也應隱去真實信息,體現(xiàn)了心理治療的A.真誠原則B.中立原則C.回避原則D.保密原則E.以來訪者為中心原則參考答案:D參考解析:A.真誠原則,醫(yī)生對患者要真誠。B.中立原則,心理治療的目的是要幫助患者自我成長,心理治療師不是“救世主”,因此在心理治療過程中,不能替患者作任何選擇,而應保持某種程度的“中立”。C.回避原則,心理治療中往往要涉及個人的隱私,交談是十分深入的,因此不宜在熟人之間做此項工作,親人和熟人均應在治療中回避。D.保密原則,心理醫(yī)生不得將來訪者的具體材料公布于眾,即使在學術(shù)交流中也應隱去真實信息。E.以來訪者為中心原則,在心理治療中沒有此項原則。所以答案選D。[單選題]22.4歲女孩,診斷為先天性心臟病,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋間有2~3/6級收縮期吹風樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,最可能診斷為下列哪一種A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.艾森曼格綜合征E.法洛四聯(lián)癥參考答案:A[單選題]23.市售各種品牌的化妝品在出廠前,哪類化妝品需要做人體功效試驗A.一般用途化妝品B.特殊用途化妝品C.用于特殊人群的化妝品D.用于美容的化妝品E.有治療作用的化妝品參考答案:B[單選題]24.有關(guān)母乳喂養(yǎng)不正確的敘述是A.母乳喂養(yǎng)可持續(xù)到1歲,期間不需要添加輔食B.母乳中含有嬰兒生長發(fā)育所需要的全部營養(yǎng)素C.母乳中含多種免疫成分,可以提高嬰兒免疫力D.母乳喂養(yǎng)有利于良好的母子關(guān)系E.母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟、方便,嬰兒不易出現(xiàn)過敏反應參考答案:A參考解析:出生后最初6個月的純母乳喂養(yǎng)是建議的喂養(yǎng)嬰兒方式,接著以持續(xù)母乳喂養(yǎng)并添加適當?shù)难a充食品的方式進行喂養(yǎng),直至2歲或更長。[單選題]25.評價管網(wǎng)是否出現(xiàn)二次污染的指標是A.DOB.CODC.TODD.HOC1E.BOD參考答案:D參考解析:管網(wǎng)水是經(jīng)過自來水廠氯化消毒之后的城鎮(zhèn)供水,飲用水消毒出場后要經(jīng)過長距離的管線運輸?shù)竭_用戶,而水中的余氯HOCl能夠保證管網(wǎng)水的持續(xù)殺菌作用,防止二次污染,當在用戶監(jiān)測不到它時,提示二次污染發(fā)生在管網(wǎng)水中。[單選題]26.土壤處于何種狀態(tài)有利于農(nóng)作物吸收重金屬A.土壤富含大量的腐殖質(zhì)B.土壤的pH較高,呈堿性C.土壤處于還原狀態(tài)D.土壤呈酸性狀態(tài),pH較低E.土壤富含無機礦物質(zhì)膠體參考答案:D參考解析:無機礦物質(zhì)膠體和腐殖質(zhì)能大量吸附重金屬離子,在還原狀態(tài)下許多重金屬形成不溶性硫化物被固定于土壤中,因此減少了農(nóng)作物對重金屬的吸收。土壤在酸性條件下金屬的溶解度高,易于被植物吸收。[單選題]27.城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生的目的是A.預防疾病B.增進人民身心健康C.延長壽命D.提高生活質(zhì)量E.以上都是參考答案:E參考解析:城市規(guī)劃衛(wèi)生是城市規(guī)劃和環(huán)境科學中的重要組成部分,衛(wèi)生部門從保持城鄉(xiāng)自然生態(tài)平衡,保護居民身心健康,為居民創(chuàng)造美麗舒適,有益健康的生活居住環(huán)境的目的出發(fā),結(jié)合當?shù)刈匀粭l件、經(jīng)濟水平、居民健康狀況、城鄉(xiāng)性質(zhì)和規(guī)模,對新建、改造或擴建的城鄉(xiāng)總體規(guī)劃和建設規(guī)劃進行衛(wèi)生審查的一種預防性衛(wèi)生監(jiān)督工作。[單選題]28.母嬰保健醫(yī)學技術(shù)鑒定委員會分為幾級A.二級B.三級C.四級D.五級E.六級參考答案:B[單選題]29.鐮刀型紅細胞貧血是最早被發(fā)現(xiàn)的A.缺鐵性貧血B.維生素缺乏癥C.血液病D.傳染病E.分子病參考答案:E參考解析:分子病這一名詞是1949年美國化學家L.C.波林在研究鐮形細胞貧血癥時提出的,他發(fā)現(xiàn)患者的異常血紅蛋白β鏈N端的第6位的谷氨酸被纈氨酸所替代并把它稱為血紅蛋白S(HbS)。迄今已發(fā)現(xiàn)的血紅蛋白異常達300多種,包括由于血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)異常導致的異常血紅蛋白病和血紅蛋白肽鏈合成速率異常導致的血紅蛋白病如地中海貧血。[單選題]30.佝僂病是嬰幼兒缺鈣的病癥,維生素D可促進機體對鈣的吸收,進入體內(nèi)的維生素D3需要進一步活化,活性最高的維生素D3是A.1,24,25-三羥維生素D3B.1,25-二羥維生素D3C.24,25-二羥維生素D3D.1,24-二羥維生素D3E.25-羥維生素D3參考答案:B參考解析:維生素D3的活性形式主要包括25羥維生素D3、1,25-雙羥維生素D3以及24,25-雙羥維生素D3,其中1,25-雙羥維生素D3生物活性最強。25羥維生素D3是維生素D在人體血液循環(huán)中的主要存在形式。[單選題]31.女性,25歲,以青霉素治療梅毒時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭疼和梅毒癥狀加重,此現(xiàn)象稱為A.超敏反應B.特異質(zhì)反應C.赫氏反應D.金雞納反應E.瑞夷綜合征參考答案:C參考解析:患者表現(xiàn)為高熱、大汗、盜汗、惡心及嘔吐癥狀,皮膚病變擴大、惡化等,隨著治療進程的繼續(xù)上述反應消失、緩解,表現(xiàn)為一過性、暫時性"惡化",此反應因發(fā)現(xiàn)者而命名。鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后,可因大量鉤端螺旋體被殺死而釋放毒素引起臨床癥狀的加重反應,常為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降,稱為赫克斯海默爾反應,簡稱赫氏反應。[單選題]32.已知溶液中蛋白質(zhì)的百分含量為25%,你估算該溶液中氮的百分含量應為A.2%B.4%C.6%D.8%E.10%參考答案:B參考解析:蛋白質(zhì)平均含氮量為16%,25%×16%=4%。[單選題]33.NAD+和NADP+中所含的維生素是A.維生素PPB.生物素C.泛酸D.維生素CE.維生素B1參考答案:A參考解析:NAD和NADP,即煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD,輔酶Ⅰ)和煙酰胺腺嘌呤二核苷磷酸(NADP,輔酶Ⅱ),是維生素PP的衍生物[單選題]34.完全隨機設計方差分析中的組內(nèi)均方A.僅僅表示處理因素造成的差異B.僅僅反映了個體差異C.是表示全部變量值總的離散程度的指標D.反映了個體差異和測量誤差的綜合結(jié)果E.是表示抽樣誤差大小的指標參考答案:D參考解析:組內(nèi)均方它反映了觀察值的隨機誤差,包括個體差異和測量誤差等。[單選題]35.進行方差分析的資料應滿足的前提條件是A.各樣本是相互獨立的隨機樣本B.各樣本均服從正態(tài)分布C.各樣本的總體方差相等D.樣本含量較大E.ABC均是參考答案:E參考解析:方差分析的應用前提條件為:①各樣本須是相互獨立的隨機樣本;②各樣本來自正態(tài)分布總體;③各總體方差相等,即方差齊。[單選題]36.有關(guān)細胞色素的敘述,下列哪一項是錯誤的A.含鐵卟啉的結(jié)合蛋白質(zhì)B.包括a、a3、b、c1和c等C.a和a3結(jié)合很緊密D.在呼吸鏈中傳遞電子E.不能將電子傳遞給氧參考答案:E參考解析:真核細胞(動物、植物、酵母、脈孢菌)的線粒體膜和某些細菌的細胞質(zhì)膜上的氧化磷酸化電子傳遞鏈中,細胞色素包括:Cyta、Cyta3、Cytb、Cytc、Cytc1,除Cytc外其他都是緊密結(jié)合在線粒體內(nèi)膜上,Cytc1因呈現(xiàn)水溶性,故與線粒體內(nèi)我結(jié)合不緊密。它們的氧化還原電位(電子親和性)逐漸增加,其作用是將電子從各種脫氫酶系統(tǒng)順序地傳遞到分子氧。[單選題]37.氯丙嗪的錐體外系反應不包括A.帕金森綜合征B.靜坐不能C.運動不能D.急性肌張力障礙E.遲發(fā)性運動障礙參考答案:C參考解析:長期大量服用氯丙嗪可出現(xiàn)3種錐體外系反應:①藥源性帕金森綜合征,多見予中老年人②靜坐不能,青中年人多見③急性肌張力障礙,多見于青少年,此外,還可見遲發(fā)性運動障礙,或稱為遲發(fā)性多動癥,僅見于長期用藥的部分患者,表現(xiàn)為不自主、有節(jié)律的刻板運動,出現(xiàn)口-舌-頰三聯(lián)癥,如吸吮、舔舌、咀嚼及廣泛性舞蹈樣手足徐動癥等。[單選題]38.臨床可用哌替啶進行分娩止痛,但給藥時間宜在胎兒娩出前A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.3小時內(nèi)D.4小時內(nèi)E.4小時以上參考答案:E參考解析:哌替啶可用于分娩止痛,但臨產(chǎn)前2~4小時內(nèi)不宜用,以防抑制新生兒呼吸;治療膽絞痛時,需合用阿托品。[單選題]39.長期應用糖皮質(zhì)激素可引起A.低血鈣B.高血鉀C.低血鈉D.高血磷E.鈣、磷排泄減少參考答案:A參考解析:長期大量應用糖皮質(zhì)激素可引起物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂,出現(xiàn)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征,如浮腫、低血鉀、高血壓、糖尿、皮膚變薄、滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤瘡、肌無力和肌萎縮等癥狀,一般不需特殊治療,停藥后可自行消退。但肌無力恢復慢且不完全。低鹽、低糖、高蛋白飲食及加用氯化鉀等措施可減輕這些癥狀。此外,糖皮質(zhì)激素由于抑制蛋白質(zhì)的合成,可延緩創(chuàng)傷病人的傷口愈合。在兒童可因抑制生長激素的分泌而造成負氮平衡,使生長發(fā)育受到影響。[單選題]40.某小學校學生,課間餐進食了奶油面包,其后2~4小時,相繼出現(xiàn)惡心、劇烈嘔吐,中上腹劇烈絞痛,腹瀉輕較,體溫正?;蚵愿撸l(wèi)生防疫人員到達現(xiàn)場后,經(jīng)初步調(diào)查疑似一起食物中毒,其最可能是A.沙門菌食物中毒B.蠟樣芽胞桿菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.葡萄球菌腸毒素食物中毒E.肉毒菌素中毒參考答案:D[單選題]41.為研究某地30~49歲健康男子的血清白蛋白平均水平,隨機抽查了其中的132名男子,問本次研究的總體是A.該地所有的30~49歲健康男子B.該地30~49歲每一個健康男子C.該地所有30~49歲健康男子的血清白蛋白值D.該地30~49歲男子的血清白蛋白值E.隨機抽取的這132名男子的血清白蛋白值參考答案:C[單選題]42.為研究某地30~49歲健康男子的血清白蛋白平均水平,隨機抽查了其中的132名男子,問假設此次研究除血清白蛋白外,還搜集了下列資料,其中屬于連續(xù)型變量的指標是A.被研究對象的學歷B.被研究對象的婚姻狀況C.被研究對象當前所從事的職業(yè)D.被研究對象的血型E.被研究對象的年齡參考答案:E[單選題]43.調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是A.血糖水平B.血氨基酸水平C.血脂水平D.血鈣水平E.血鉀水平參考答案:A參考解析:正常人在禁食的情況下,血漿中胰島素的濃度為0~500μmol/L,攝食后會增加5~10倍,因為血中葡萄糖含量的升高直接刺激胰島B細胞,引起胰島素的大量分泌,胰島素濃度增加之后,再刺激肝臟和肌肉對葡萄糖的吸收以及肝糖原的合成。[單選題]44.職業(yè)病防治工作應當由誰負責A.用人單位B.行政機關(guān)C.行業(yè)協(xié)會D.職工E.社會參考答案:A[單選題]45.維吾爾族與回族居民血型構(gòu)成資料見表1,問兩民族血型分布是否相同,可選用的最適當檢驗方法是A.χ2檢驗B.u檢驗C.校正χ2檢驗D.直接計算概率法E.秩和檢驗參考答案:A參考解析:χ2檢驗用以檢驗多個率(或構(gòu)成比)之間差異是否具有顯著性,當然也適合于兩組比較。血型就分為了四種,那么最好用χ2檢驗。[單選題]46.在配對設計資料的符號秩和檢驗中,絕對值等于3的差值有-3、-3、3、3。如果它們的位次為4、5、6、7,則第3個3的秩次應為A.5B.-5C.7D.5.5E.6參考答案:D參考解析:配對設計資料的符號秩和檢驗編秩時,差值為0舍棄不計,按差值絕對值從小到大編秩,當差值絕對值相等,若符號不同,則取平均秩次,并加上原來差值的正負號。本題,平均秩次為(4+5+6+7)/4=5.5,又因為第3個差值的原符號為正,故本題選項D為正確答案。[單選題]47.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素作用的敘述,哪一項是錯誤的A.促進蛋白質(zhì)分解,抑制其合成B.分泌過多時可引起脂肪向心性分布C.降低機體對有害刺激的應激反應D.對兒茶酚胺的心血管效應有允許作用E.促進糖異生,升高血糖參考答案:C參考解析:機體受到有害刺激時,血中ACTH濃度立即增加,糖皮質(zhì)激素也相應增多。一般將引起ACTH和糖皮質(zhì)激素分泌增加的各種刺激稱為應激刺激,而產(chǎn)生的反應稱為應激。應激反應是以ACTH和糖皮質(zhì)激素分泌增加為主、多種激素參與的使機體抵抗力增強的非特異性反應。故在有害刺激時,糖皮質(zhì)激素的作用是增強機體對有害刺激的耐受,而不是減弱。[單選題]48.下列哪種激素屬于含氮激素A.1,25-(OH)2D3B.雌二醇C.睪酮D.醛固酮E.促甲狀腺激素參考答案:E參考解析:含氮激素包括:①肽類和蛋白質(zhì)激素:主要有下丘腦調(diào)節(jié)肽、神經(jīng)垂體激素、腺垂體激素、胰島素、甲狀旁腺激素、降鈣素以及胃腸激素等;②胺類激素:包括腎上腺素、去甲腎上腺素和甲狀腺激素。[單選題]49.不宜與肌松藥合用的藥物是A.氨芐西林B.米諾環(huán)素C.慶大霉素D.四環(huán)素E.環(huán)丙沙星參考答案:C參考解析:慶大霉素與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物(如地西泮等)聯(lián)合應用可致神經(jīng)—肌肉阻滯作用的加強。新斯的明或其他抗膽堿酯酶藥均可拮抗神經(jīng)-肌肉阻滯作用。[單選題]50.β受體阻斷藥抗心絞痛作用不包括A.使心率減慢和心肌收縮力減弱,降低心肌耗氧量B.改善心肌缺血區(qū)供血C.使游離脂肪酸形成減少,改善心肌代謝,降低耗氧D.促進氧合血紅蛋白解離,增加供氧E.緩解細胞內(nèi)鈣超載現(xiàn)象參考答案:E參考解析:β腎上腺素受體阻斷藥抗心絞痛作用:1.降低心肌耗氧量,β受體阻斷藥通過拮抗β受體使心肌收縮力減弱、心肌纖維縮短速度減慢、心率減慢及血壓降低,可明顯減少心肌耗氧量。但它抑制心肌收縮力可增加心室容積。同時因收縮力減弱,心室射血時間延長,導致心肌耗氧增加,但總效應仍是減少心肌耗氧量。臨床觀察,對心率減慢、舒張期延長和收縮力減弱明顯的病人療效最好。如用心房起搏方法加快心率,普萘洛爾就失去抗心絞痛作用,說明其抗心絞痛作用與減慢心率有關(guān)。2.改善心肌缺血區(qū)供血,冠脈血管β受體阻斷后,非缺血區(qū)與缺血區(qū)血管張力差增加促使血液流向已代償性擴張的缺血區(qū),從而增加缺血區(qū)血流量。其次,由于心率減慢,心舒張期相對延長,有利于血液從心外膜血管流向易缺血的心內(nèi)膜區(qū)。此外,也可增加缺血區(qū)側(cè)支循環(huán),增加缺血區(qū)血液灌注量。此外,本類藥物因阻斷β受體,可抑制脂肪分解酶活性,減少心肌游離脂肪酸含量;改善心肌缺血區(qū)對葡萄糖的攝取和利用,改善糖代謝,減少耗氧;促進氧合血紅蛋白結(jié)合氧的解離而增加組織供氧。[單選題]51.關(guān)于標準差,下面說法正確的是A.可反映總體均數(shù)的離散程度B.總體標準差用σ表示,樣本標準差常用s表示C.標準差與原資料的單位不相同D.兩組資料的單位不同時,仍可以采用標準差來比較其離散程度E.標準差適合表示偏峰分布資料的離散趨勢參考答案:B參考解析:總體標準差用σ表示,樣本標準差常用s表示,樣本方差?s是對總體方差σ的無偏估計。?s中分母為?n-1是因為的自由度為?n-1?,這是由于存在約束條件?。[單選題]52.下列哪種疾病屬公害病A.痛痛病B.克山病C.大骨關(guān)節(jié)病D.地方性甲狀腺腫E.黑腳病參考答案:A參考解析:公害病指由人類活動造成嚴重環(huán)境污染引起公害所發(fā)生的地區(qū)性疾病。如與大氣污染有關(guān)的慢性呼吸道疾病、由含汞廢水引起的水俁病、由含鎘廢水引起的痛痛病等。[單選題]53.提出"生物醫(yī)學逐漸演變?yōu)樯铩⑿睦?、社會醫(yī)學是醫(yī)學發(fā)展的必然"這一觀點的是A.希波克拉底B.恩格爾C.帕茲瓦爾D.胡弗蘭德E.皮內(nèi)爾參考答案:B參考解析:恩格爾提出"生物醫(yī)學逐漸演變?yōu)樯?、心理、社會醫(yī)學是醫(yī)學發(fā)展的必然"這一觀點。[單選題]54.下列關(guān)于醫(yī)學行為目的和手段的認識不正確的是A.醫(yī)學行為目的合乎道德是醫(yī)學行為合乎道德的必要條件B.道德的醫(yī)學行為有時需要"必要傷害"的手段,因此,傷害性手段是醫(yī)學必需的C.醫(yī)務人員選擇的醫(yī)學手段應該是經(jīng)過醫(yī)學實踐證明是最佳的D.醫(yī)務人員選擇醫(yī)學手段應該實事求是E.總體上注意行為目的和手段的統(tǒng)一參考答案:E參考解析:總體上注意行為目的和手段的統(tǒng)一性和對立性。[單選題]55.男性,52歲,有潰瘍病史并經(jīng)常發(fā)作,現(xiàn)患者體溫38.5℃,需要解熱藥,請問應選用下列藥物中的哪一個比較好A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.保泰松D.吲哚美辛E.布洛芬參考答案:B參考解析:阿司匹林的禁忌癥是有出血癥狀的潰瘍病或其他活動性出血時;血友病或血小板減少癥;潰瘍病或腐蝕性胃炎。保泰松用于類風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎及痛風。常需連續(xù)給藥或與其他藥交互配合使用。用于絲蟲病急性淋巴管炎。作用類似氨基比林。但解熱鎮(zhèn)痛作用較弱,而抗炎作用較強,對炎性疼痛效果較好。吲哚美辛適用于解熱、緩解炎性疼痛作用明顯,故可用于急、慢性風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎及癌性疼痛(西藥類癌痛藥);也可用于滑囊炎、腱鞘炎及關(guān)節(jié)囊炎等;能抗血小板聚集,故可防止血栓形成。布洛芬具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。治療風濕和類風濕關(guān)節(jié)炎的療效稍遜于乙酰水楊酸和保泰松。適用于治療風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎和神經(jīng)炎等。對乙酰氨基酚,分子式C8H9NO2,通常為白色結(jié)晶性粉末,有解熱鎮(zhèn)痛作用,用于感冒發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、癌痛及手術(shù)后止痛等。所以選擇B。[單選題]56.男性,29歲,感染性肺炎伴發(fā)休克,此時在足量有效抗生素治療的基礎上應給予A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.強心苷D.胰島素E.阿托品參考答案:A參考解析:感染性肺炎伴發(fā)休克的治療:1.控制感染:是治療休克型肺炎的根本措施。宜加大青霉素劑量,每日1200萬~2400萬U,靜脈滴注。必要時應用氨芐青霉素或2~3種廣譜抗生素聯(lián)合應用。2.糖皮質(zhì)激素的應用:對病情危重或經(jīng)上述處理休克仍未糾正者,宜盡早應用氫化可的松100~200mg或地塞米松5~10mg靜脈滴注,必要時可加大劑量。一般用藥3~5天,血壓穩(wěn)定即可停藥。[單選題]57.參與甲基的形成和轉(zhuǎn)移,體內(nèi)唯一含金屬元素的維生素是A.生物素B.維生素KC.維生素B12D.維生素EE.維生素B6參考答案:C參考解析:甲基B12是有維生素B12轉(zhuǎn)化形成,維生素B12是體內(nèi)唯一含有金屬元素鈷的維生素,又稱鈷胺素。[單選題]58.成熟HDL中含量最多的物質(zhì)是A.磷脂B.膽固醇酯C.甘油三酯D.蛋白質(zhì)E.游離膽固醇參考答案:D參考解析:血漿脂蛋白主要由蛋白質(zhì)、甘油三酯、磷脂、膽固醇及其酯組成。游離脂肪酸與清蛋白結(jié)合而運輸不屬于血漿脂蛋白之列。CM最大,含甘油三酯最多,蛋白質(zhì)最少,故密度最小。VLDL含甘油三酯亦多,但其蛋白質(zhì)含量高于CM。LDL含膽固醇及膽固醇酯最多。HDL含蛋白質(zhì)量最多。[單選題]59.編碼鏈A.是一段雙鏈DNA序列B.是一段RNA序列C.是模板鏈D.是反意義鏈E.是有意義鏈參考答案:E參考解析:有義鏈"即非模板鏈,也叫編碼鏈。因為編碼鏈的序列與轉(zhuǎn)錄本RNA的序列基本相同,只是編碼鏈上的T在相應轉(zhuǎn)錄本上為U,由于轉(zhuǎn)錄本RNA編碼基因表達的蛋白質(zhì)產(chǎn)物,DNA的這條鏈也由此命名為編碼鏈。編碼鏈又稱為有義鏈;模板鏈又稱為反義鏈。[單選題]60.磺酰脲類降血糖主要是由于A.刺激胰島β細胞釋放胰島素B.抑制胰島α細胞,使胰高血糖素釋放減少C.增加胰島素受體的數(shù)目和親和力D.抑制肝臟胰島素酶E.減少葡萄糖的吸收參考答案:A參考解析:?對胰島β細胞的作用:已知SU在發(fā)揮對胰島β細胞的作用時,必須先與β細胞表面的SU受體相結(jié)合,然后與β細胞表面的ATP敏感鉀通道藕聯(lián),使此通道關(guān)閉,細胞膜去極化,從而釋放胰島素。[單選題]61.有關(guān)利多卡因治療濃度對心臟電生理的影響,錯誤的描述是A.對正常心肌的電生理特性無明顯影響B(tài).縮短普肯耶纖維和心室肌的APDC.加快部分除極的心肌纖維的傳導D.減慢梗死區(qū)缺血的普肯耶纖維的傳導E.在細胞外低鉀時可減慢傳導參考答案:E參考解析:本品在低劑量時,可促進心肌細胞內(nèi)K+外流,降低心肌的自律性,而具有抗室性心率失常作用,在細胞外低鉀時可加快傳導;在治療劑量時,對心肌細胞的電活動、房室傳導和心肌的收縮無明顯影響;血藥濃度進一步升高,可引起心臟傳導速度減慢,房室傳導阻滯,抑制心肌收縮力和使心排血量下降。[單選題]62.標準正態(tài)分布曲線下區(qū)間(-∞,+1)所對應的面積是A.95%B.84.14%C.68.27%D.31.73%E.15.87%參考答案:B參考解析:標準正態(tài)分布曲線,μ=0,σ=1。在標準正態(tài)分布曲線下,在μ±σ范圍內(nèi),即μ-σ~μ+σ范圍內(nèi)曲線下的面積等于0.6827,即在0-1~0+1范圍內(nèi)曲線下面積為0.6827,所以標準正態(tài)分布曲線下區(qū)間(-1,+1)所對應的面積為68.27%,則兩側(cè)面積即(-∞,-1)與(1,+∞)的面積之和是1-0.6827=0.3173,而且兩側(cè)對稱,所以一側(cè)的面積為0.3173/2=0.15865,所以(1,+∞)曲線下面積為15.86%,區(qū)間(-∞,+1)所對應的面積是1-15.86%=84.14%[單選題]63.在同一總體中隨機抽樣,樣本均數(shù)可靠的資料應具有的特征是A.s小B.s×小C.s大D.n小E.CV小參考答案:B參考解析:S越小,說明均數(shù)的代表性越好。S×越小,說明樣本均數(shù)推斷總體均數(shù)的可靠性越大。[單選題]64.區(qū)間×-±1.96S×-可用來A.估計95%的醫(yī)學參考值范圍B.估計樣本均數(shù)的95%置信區(qū)間C.表示95%的總體均數(shù)在此范圍內(nèi)D.估計總體均數(shù)的95%置信區(qū)間。E.表示樣本變量值的分布情況參考答案:D參考解析:橫軸區(qū)間(μ-1.96σ,μ+1.96σ)內(nèi)的面積為95.00%,表示估計總體均數(shù)的95%置信區(qū)間。[單選題]65.t檢驗中,,拒絕檢驗假設,其基本依據(jù)是A.H0已不可能成立,故應該拒絕B.H0成立的可能性很小,可以認為其不能成立C.計算結(jié)果表明檢驗假設是錯誤的D.原假設的內(nèi)容極為荒謬,應予以拒絕E.H1錯誤的概率很小,P<0.05,因此有很大把握接受它參考答案:B參考解析:t檢驗中,t>t0.05,P<0.05,拒絕檢驗假設H0,其基本依據(jù)是:H0成立的可能性很小,可以認為其不能成立。[單選題]66.方差分析的目的是檢驗A.兩個或多個樣本均數(shù)是否相同B.兩個或多個總體均數(shù)是否相同C.多個總體方差的差別有無統(tǒng)計學意義D.多個樣本方差的差別有無統(tǒng)計學意義E.不僅可檢驗多個樣本均數(shù)的差別有無統(tǒng)計學意義,還可以考察多個樣本方差是否相同參考答案:B參考解析:方差分析又稱"變異數(shù)分析"或"F檢驗",是R.A.Fisher發(fā)明的,用于兩個及兩個以上樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗。由于各種因素的影響,研究所得的數(shù)據(jù)呈現(xiàn)波動狀。造成波動的原因可分成兩類,一是不可控的隨機因素,另一是研究中施加的對結(jié)果形成影響的可控因素。[單選題]67.以下檢驗方法中屬于參數(shù)檢驗的是A.t檢驗B.H檢驗C.T檢驗D.χ2檢驗E.γs檢驗參考答案:A參考解析:方差分析、Z檢驗、t檢驗、q檢驗均屬于參數(shù)檢驗方法,H檢驗即成組設計多個樣本比較的秩和檢驗,它屬于非參數(shù)檢驗方法。[單選題]68.對統(tǒng)計圖坐標所作的規(guī)定中,正確的是A.所有統(tǒng)計圖的縱坐標都必須從"0"開始B.所有統(tǒng)計圖的坐標中都不能有折斷線C.條圖、散點圖和直方圖的縱坐標必須從"0"開始D.線圖和直方圖的縱坐標必須從"0"開始E.條圖和直方圖的縱坐標必須從"0"開始參考答案:E參考解析:條圖、直方圖的縱坐標必須從“0”開始。同一圖內(nèi)比較幾種不同事物時,用不同的線條或顏色表示,并附圖例說明。[單選題]69.利用蛋白質(zhì)溶液在280nm的紫外線吸收可以測定其相對含量,具有紫外線吸收性質(zhì)的氨基酸包括A.色氨酸B.蛋氨酸C.谷氨酸D.丙氨酸E.谷氨酰胺參考答案:A參考解析:大多數(shù)蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)中含有芳香族氨基酸(酪氨酸和色氨酸)殘基,使蛋白質(zhì)在280nm的紫外光區(qū)產(chǎn)生最大吸收,并且這一波長范圍內(nèi)的吸收值與蛋白質(zhì)濃度的成正比,利用這一特性可定量測定蛋白質(zhì)的含量。[單選題]70.中年男性患者,主訴關(guān)節(jié)疼痛,血漿尿酸550μmol/L,醫(yī)生勸不要食動物肝,原因是A.動物肝富含氨基酸B.動物肝富含糖原C.動物肝富含嘧啶堿D.動物肝富含嘌呤堿E.動物肝富含膽固醇參考答案:D參考解析:本患者診斷為痛風,急性痛風發(fā)作:臥床休息,秋水仙堿0.5μg/h,直至疼痛緩解或腹瀉發(fā)生。止痛劑如吲哚美辛100μg/d,2~3天。慢性痛風:低嘌呤飲食(動物肝臟富含嘌呤堿),長期應用丙磺舒(羧苯磺胺)1~2g/d,以增加腎臟尿酸排泄。減肥降低體重。[單選題]71.工業(yè)廢水二級處理主要是為了除去A.BODB.懸浮固體C.總固體D.氮肥等營養(yǎng)物質(zhì)E.細菌參考答案:A參考解析:二級處理的任務是大幅度地去除廢水中的有機污染物,以BOD為例,一般通過二級處理后,廢水中的BOD可去除80%~90%,如城市污水處理后水中的BOD含量可低于30毫克/升。需氧生物處理法的各種處理單元大多能夠達到這種要求[單選題]72.我國生活飲用水的衛(wèi)生標準(GB57492006)中規(guī)定A.每1ml飲水中細菌總數(shù)不超過10CFUB.每1ml飲水中細菌總數(shù)不超過100CFUC.每1ml飲水中細菌總數(shù)不超過1000CFUD.每100ml飲水中細菌總數(shù)不超過10CFUE.每1000ml飲水中細菌總數(shù)不超過10CFU參考答案:B參考解析:微生物指標總大腸菌群(MPN/100mL或CFU/100mL)不得檢出,耐熱大腸菌群(MPN/100mL或CFU/100mL)不得檢出,大腸埃希氏菌(MPN/100mL或CFU/100mL)不得檢出,菌落總數(shù)(CFU/mL)100[單選題]73.哪種寄生蟲卵可作為評價土壤清潔程度的指標A.鞭蟲卵B.蛔蟲卵C.血吸蟲卵D.鉤蟲卵E.活寄生蟲卵參考答案:B參考解析:土壤是人類生存所不可缺少的自然環(huán)境因素之一,它與人體的健康有密切的關(guān)系.蛔蟲病是典型的土壤性蠕蟲病,它的感染率高,雌蛔蟲產(chǎn)卵量多,因而糞便中蛔蟲卵含量最多,與其他寄生蟲卵相比較,蛔蟲卵的生活力也最強,最能抵抗各種不利于寄生蟲卵的環(huán)境。因此通常用蛔蟲卵作為評價土壤清潔程度的指標。[單選題]74.患者的道德義務有A.保持健康和恢復健康的責任B.服從醫(yī)生制訂的醫(yī)療方案C.幫助醫(yī)務人員工作D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導E.要求家屬幫助護士工作參考答案:A參考解析:病人的道德義務:①患者有保持和恢復健康的義務,患者有義務選擇合理的生活方式,養(yǎng)成良好的生活習慣,保持健康,減少疾病的發(fā)生。②患者有積極接受、配合治療的義務,要尊重醫(yī)生的勞動,遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。③患者有支持醫(yī)學科學發(fā)展的義務。[單選題]75.適用于慢性病患者的醫(yī)患模式為A.主動-被動型B.指導-合作型C.共同參與型D.平等-互補型E.共同協(xié)商型參考答案:C參考解析:共同參與型模式中,醫(yī)患雙方有近乎同等的權(quán)利,共同參與醫(yī)療方案的決定與實施。這種模式適用于具有一定醫(yī)學背景知識或長期的慢性病患者,它類似于成人與成人之間的關(guān)系,醫(yī)生的責任是“幫助患者自療”[單選題]76.通過興奮中樞化學感受器增強肺通氣的有效刺激是A.腦脊液H+濃度升高B.腦脊液CO2分壓升高C.腦脊液O2分壓降低D.動脈血H+濃度升高E.動脈血O2分壓降低參考答案:A參考解析:動脈血H+濃度增高,可導致呼吸加深加快,肺通氣增加,H+濃度降低,呼吸受到抑制。H+對呼吸的調(diào)節(jié)也是通過外周化學感受器和中樞化學感受器實現(xiàn)的。中樞化學感受器對H+的敏感性較外周的高,約為外周化學感受器的25倍,但是H+通過血腦屏障的速度較慢,限制了他對中樞化學感受器的作用,腦脊液中的H+才是中樞化學感受器的最有效刺激。[單選題]77.能促使汗腺分泌的神經(jīng)是A.交感神經(jīng)釋放乙酰膽堿作用于N受體B.副交感神經(jīng)釋放乙酰膽堿作用于M受體C.交感神經(jīng)釋放去甲腎上腺素作用于α受體D.交感神經(jīng)釋放乙酰膽堿作用于M受體E.軀體神經(jīng)釋放乙酰膽堿作用于M受體參考答案:D參考解析:對呼吸器官和汗腺交感神經(jīng)對細支氣管平滑肌具有抑制作用,可使細支氣管擴張,有利于通氣。汗腺只接受交感神經(jīng)支配,交感神經(jīng)興奮引起汗腺分泌,交感神經(jīng)釋放乙酰膽堿作用于M受體。[單選題]78.為研究某地30~49歲健康男子的血清白蛋白平均水平,隨機抽查了其中的132名男子,問假設此次研究另外還調(diào)查了下列指標,其中屬于分類變量的是A.被調(diào)查者的身高B.被調(diào)查者的體重C.132名健康男子中高血壓患病情況(患病及未患病人數(shù))D.被調(diào)查者的血紅蛋白含量E.被調(diào)查者的舒張壓參考答案:C[單選題]79.某女性,體檢時發(fā)現(xiàn),口角濕白,口腔潰瘍,鼻唇溝處脂溢性皮炎,自述怕光、流淚、很少吃動物性食物。該女性很可能為缺乏A.維生素B1B.維生素B2C.維生素AD.維生素PPE.維生素B12參考答案:B[單選題]80.蒸餾酒的生產(chǎn)過程中,采用“截頭去尾”的工藝,可以減少成品酒中哪類成分的含量A.氰化物B.鉛和錳C.甲醇和雜醇油D.甲醛和糠醛E.乙醇和乙醛參考答案:C參考解析:白酒在蒸餾過程中,由于各組分間分子的引力不同,使得酒尾中的甲醇含量要高于酒頭,而雜醇油恰好與之相反,酒頭含量高于酒尾。為此,酒廠多采用“截頭去尾”的蒸餾工藝,恰當?shù)剡x擇中段酒,大大減少成品中甲醇和雜醇油的含量。[單選題]81.為研究某地30~49歲健康男子的血清白蛋白平均水平,隨機抽查了其中的132名男子,問本次研究的觀察單位是A.該地30~49歲每一個健康男子B.該地所有的30~49歲健康男子C.該地30~49歲每一個健康男子的血清白蛋白值D.該地所有30~49歲健康男子的血清白蛋白值E.隨機抽取的這132名男子的血清白蛋白值參考答案:A[單選題]82.要反映某一城市連續(xù)5年甲型肝炎發(fā)病率的變化趨勢,宜選擇的統(tǒng)計圖是A.條圖B.線圖C.直方圖D.圓圖E.散點圖參考答案:B參考解析:以折線的上升或下降來表示統(tǒng)計數(shù)量的增減變化的統(tǒng)計圖,叫作折線統(tǒng)計圖。折線統(tǒng)計圖用折線的起伏表示數(shù)據(jù)的增減變化情況。不僅可以表示數(shù)量的多少,而且可以反映數(shù)據(jù)的增減變化情況,。[單選題]83.可吸入顆粒物是指大氣中粒徑為多少的顆粒物A.≤0.1μmB.≥1μmC.≤2.5μmD.≤10μmE.≤100μm參考答案:D參考解析:PM10是空氣動力學直徑小于或等于10微米的顆粒物,也稱可吸入顆粒物或飄塵,PM2.5就是其中的一種。PM10長期累積會引起呼吸系統(tǒng)疾病,如氣促、咳嗽、誘發(fā)哮喘、慢性支氣管炎、慢性肺炎等。[單選題]84.預防人群碘缺乏病的最方便而實用的措施是A.在食鹽中加入碘化鉀或碘酸鉀B.在食用油中加入碘鹽C.消除其他致甲狀腺腫的物質(zhì)D.凈化或更換水源E.服用含碘藥物參考答案:A參考解析:食用碘鹽是防治碘缺乏病的最好方法。它不僅安全、有效、經(jīng)濟、容易推廣,而且符合微量、長期及生活化的要求,只要每天堅持食用合格碘鹽,即可滿足人體對碘的需求。[單選題]85.化妝品與外用藥品的主要區(qū)別是A.使用的部位不同B.獲取的渠道不同C.涂抹的方式不同D.劑量和時間上的不同E.劑型的不同參考答案:D參考解析:化妝品使用目的在于清潔人體、增加美感,而不是為了治療。對象是健康人而非患者,方法僅限于外用且沒有劑量和時間的限制,而外用藥品有嚴格的劑量和時間的限制,所以答案選D。[單選題]86.某患者出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大和雙下肢水腫,最可能的心血管疾病是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺水腫D.高血壓E.中心靜脈壓降低參考答案:B參考解析:右側(cè)心力衰竭:多由左側(cè)心力衰竭引起.出現(xiàn)右側(cè)心力衰竭后由于右心室排血量減少肺充血現(xiàn)象常有所減輕呼吸困難亦隨之減輕.單純右側(cè)心力衰竭多由急性或慢性肺心病引起.(一)癥狀:消化道淤血引起食欲不振惡心嘔吐等;腎臟淤血引起尿量減少夜尿多蛋白尿和腎功能減退;肝淤血引起上腹飽脹甚至劇烈腹痛長期肝淤血可引起黃疸心原性肝硬化.(二)體征:1.原有心臟病的體征.2.心臟增大以右心室增大為主者可伴有心前區(qū)抬舉性搏動(胸骨左緣心臟搏動有力且持久).心率增快部分患者可在胸骨左緣相當于右心室表面處聽到舒張早期奔馬律.右心室明顯擴大可形成功能性三尖瓣關(guān)閉不全產(chǎn)生三尖瓣區(qū)收縮期雜音吸氣時雜音增強.3.靜脈充盈外靜脈充盈為右側(cè)心力衰竭的早期表現(xiàn).半臥位或坐位時在鎖骨上方見到頸外靜脈充盈或頸外靜脈充盈最高點距離胸骨角水平10cm以上都表示靜脈壓增高常在右側(cè)較明顯。[單選題]87.實驗觀察到,抑制腺苷酸環(huán)化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn),表明介導其作用的第二信使是A.Ca2+B.cAMPC.cGMPD.前列腺素E.甘油二酯參考答案:B參考解析:腺苷酸環(huán)化酶是膜整合蛋白,能夠?qū)TP轉(zhuǎn)變成cAMP,引起細胞的信號應答。[單選題]88.興奮神經(jīng)-肌肉接頭時,乙酰膽堿與受體結(jié)合使終板膜A.對Na+、K+通透性增加,發(fā)生超極化B.對Na+、K+通透性增加,發(fā)生去極化C.僅對K+通透性增加,發(fā)生超極化D.僅對Ca2+通透性增加,發(fā)生去極化E.對乙酰膽堿通透性增加,發(fā)生超極化參考答案:B參考解析:興奮神經(jīng)-肌肉接頭時,乙酰膽堿與受體結(jié)合使終板膜對Na+、K+通透性增加,引起Na+內(nèi)流和K+外流,但以Na+內(nèi)流為主,所以終板膜發(fā)生去極化。[單選題]89.兩位老人在大雪封門后用爐子取暖時,出現(xiàn)急性的精神狀態(tài)改變、疲勞、惡心和紅唇,可能是一氧化碳中毒。除了形成碳氧血紅蛋白以外,一氧化碳中毒的機制還包括抑制A.NADPH脫氫酶B.輔酶Q還原酶C.細胞色素C還原酶D.琥珀酸脫氫酶E.細胞色素氧化酶參考答案:E參考解析:硫化氫是細胞色素氧化酶的強抑制劑,能與線粒體內(nèi)膜呼吸鏈中的氧化型細胞色素氧化酶中的三價鐵離子結(jié)合,而抑制電子傳遞和氧的利用,引起細胞內(nèi)缺氧,造成細胞內(nèi)窒息。一氧化碳很快進入血流,與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,取代正常情況下氧氣與血紅蛋白結(jié)合成的氧合血紅蛋白,使血紅蛋白失去輸送氧氣的功能,導致低氧血癥和組織缺氧。[單選題]90.一新生兒經(jīng)診斷患苯丙酮尿癥,除了嚴格控制苯丙氨酸的攝入,下列哪種非必需氨基酸的攝入是必要的A.甘氨酸B.天冬氨酸C.精氨酸D.絲氨酸E.酪氨酸參考答案:E參考解析:體內(nèi)的酪氨酸可從苯丙氨酸經(jīng)羥化酶催化生成,苯丙酮尿癥患者苯丙氨酸羥化酶的活性缺乏或降低,其催化產(chǎn)物酪氨酸的量減少,因而補充酪氨酸是必要的,故E項符合。[單選題]91.男性,17歲,患細菌性腦膜炎,并且是對青霉素過敏者,可選用A.慶大霉素B.多西環(huán)素C.羧芐西林D.多粘菌素E.萬古霉素參考答案:B參考解析:當青霉素禁忌時,多西環(huán)素可作為候補藥物用于下列細菌引起的感染:淋病奈瑟球菌和腦膜炎奈瑟球菌(細菌性腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重的感染性疾病,成人常見,兒童患者尤多。許多細菌均可引起本病,其中腦膜炎球菌所致者最多,依次為流感桿菌、肺炎球菌、大腸桿菌及其他革蘭陽性桿菌、葡萄球菌、李司忒苗、厭氧菌等。)。[單選題]92.男性,65歲,高血壓合并痛風,降壓藥不宜選用A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.普萘洛爾D.哌唑嗪E.胍乙啶參考答案:B參考解析:高血壓合并有糖尿病或痛風病不宜用噻嗪類利尿藥,因為噻嗪類利尿藥可使糖耐量降低,血糖升高,同時干擾腎小管排泄尿酸,少數(shù)可誘發(fā)痛風發(fā)作。[單選題]93.反射時的長短主要取決于A.傳入與傳出纖維的傳導速度B.中樞突觸的多少C.刺激的強弱D.感受器的敏感性E.效應器的敏感性參考答案:B參考解析:從刺激感受器起至效應器開始出現(xiàn)反射活動為止所需的全部時間,稱為反射時。興奮通過中樞部分較慢,這是因為興奮通過突觸要耗費較長的時間,興奮通過一個突觸約需0.5~0.9ms。因此,在一個反射弧中,通過中樞的突觸數(shù)愈多,中樞延擱所需時間愈長。[單選題]94.稀有堿基常出現(xiàn)于A.rRNAB.tRNAC.岡崎片段D.hnRNAE.RNA參考答案:B參考解析:稀有堿基又稱修飾堿基,這些堿基在核酸分子中含量比較少,但他們是天然存在不是人工合成的,是核酸轉(zhuǎn)錄之后經(jīng)甲基化、乙?;?、氫化、氟化以及硫化而成。轉(zhuǎn)移核糖核酸中發(fā)現(xiàn)最多,有近百種,主要是甲基化堿基,如:5-甲基胞苷、5,6-雙氫脲苷等。在核酸中有特定的生物功能。tRNA中含有修飾堿基比較多,有的tRNA含有的稀有堿基達到10%。故選B。[單選題]95.下述有關(guān)糖、脂肪、蛋白質(zhì)互變的敘述中,哪一項是錯誤的A.蛋白質(zhì)可轉(zhuǎn)變?yōu)樘荁.脂肪可轉(zhuǎn)變?yōu)榈鞍踪|(zhì)C.糖可轉(zhuǎn)變?yōu)橹綝.葡萄糖可轉(zhuǎn)變?yōu)榉潜匦璋被岬奶技懿糠諩.脂肪中甘油可轉(zhuǎn)變?yōu)樘菂⒖即鸢福築參考解析:在糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝的相互轉(zhuǎn)換中,糖和氨基酸的代謝過程中有多種中間轉(zhuǎn)換物質(zhì),而脂肪的轉(zhuǎn)換中間物以乙酰輔酶A為主,在代謝通路上的位置過低,很難轉(zhuǎn)變成氨基酸。故B項錯誤。[單選題]96.不良反應不包括A.副作用B.變態(tài)反應C.后遺效應D.耐受性E.繼發(fā)反應參考答案:D參考解析:不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關(guān)的有害反應。凡用藥后產(chǎn)生與用藥目的不相符的并給患者帶來不適或痛苦的反應統(tǒng)稱為不良反應。包括副作用、毒性反應、變態(tài)反應、后遺效應、繼發(fā)效應、特異質(zhì)反應及“三致”(致癌、致畸、致突變)作用。一般是可預知的,但有的是不可避免的,有的則是難以恢復的。[單選題]97.可用于虹膜炎的藥物是A.毛果蕓香堿B.筒箭毒堿C.麻黃堿D.乙酰膽堿E.卡巴膽堿參考答案:A參考解析:毛果蕓香堿可以縮小瞳孔,避免周邊虹膜堆積甚至前粘連,瞳孔縮小有利于虹膜自行還納,減少出血和炎癥反應。[單選題]98.伴有糖尿病的水腫患者,不宜選用A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.乙酰唑胺E.山梨醇參考答案:A參考解析:噻噻類利尿藥可使糖耐量降低,血糖升高,此可能與抑制胰島素釋放有關(guān)。[單選題]99.計算中位數(shù)時,要求A.組距相等B.原始數(shù)據(jù)分布對稱C.原始數(shù)據(jù)呈正態(tài)或近似正態(tài)分布D.原始數(shù)據(jù)呈對數(shù)正態(tài)分布E.首先對原始數(shù)據(jù)從小到大排序參考答案:E參考解析:求中位數(shù),首先要先進行數(shù)據(jù)的排序(從小到大),然后計算中位數(shù)的序號,分數(shù)據(jù)為奇數(shù)與偶數(shù)兩種來求.排序時,相同的數(shù)字不能省略),中位數(shù)算出來可避免極端數(shù)據(jù),代表著數(shù)據(jù)總體的中等情況。如果總數(shù)個數(shù)是奇數(shù)的話,按從小到大的順序,取中間的那個數(shù),如果總數(shù)個數(shù)是偶數(shù)的話,按從小到大的順序,取中間那兩個數(shù)的平均數(shù)。[單選題]100.三個樣本頻率比較,×2>×20.01(2),可以認為A.各總體頻率不全相等B.各總體頻率均相等C.各樣本頻率不全相等D.各樣本頻率均不相等E.各總體頻率全不相等參考答案:A[單選題]101.三組獨立樣本比較的秩和檢驗,樣本例數(shù)均為6,確定P值時應查A.χ2界值表B.H界值表C.T界值表D.F界值表E.Z界值表參考答案:A參考解析:統(tǒng)計分析步驟本例三組的樣本例數(shù)都超過5,查χ2界值表,得P<0.05。[單選題]102.隨機抽取上海市區(qū)12名男孩作為樣本,測得其平均出生體重為3.20kg,標準差為0.50kg,則總體均數(shù)95%可信區(qū)間的公式是A.3.20±1.96×0.50B.C.3.20±1.96×0.50/12D.E.參考答案:D參考解析:95%參考值范圍是指同質(zhì)總體內(nèi)包括95%個體值的估計范圍,而總體均數(shù)95%可信區(qū)間是指按95%可信度估計的總體均數(shù)的所在范圍。若指標服從正態(tài)分布,95%參考值范圍的公式是:μ±1.96s。總體均數(shù)95%可信區(qū)間的公式是:μ±t95%,v*s/√n。前者用標準差,后者用標準誤。前者用1.96,后者用α為0.05,自由度為v的t界值。[單選題]103.關(guān)于蛋氨酸循環(huán)的生理意義描述錯誤的是A.生成SAMB.四氫葉酸的再生C.一碳單位-CH3的去路之一D.葉酸的再生E.使FH4-CH3成為甲基的間接供體參考答案:D參考解析:蛋氨酸循環(huán)是蛋氨酸提供甲基及其再生的過程??珊喪救缦拢▓D暫缺):體內(nèi)Met除用于組織蛋白質(zhì)合成外,主要作為甲基直接供體,通過其活化形式SAM為許多物質(zhì)的甲基化提供甲基,生成具有重要生理功能的化合物,如腎上腺素、肌酸、甲基化的RNA;DNA和蛋白質(zhì)等。SAM轉(zhuǎn)甲基后轉(zhuǎn)變?yōu)镾AH,水解生成同型半胱氨酸,后者在以鈷銨素為輔酶的甲基轉(zhuǎn)移酶作用下接受Ns-CH3FH4的甲基重新生成Met,構(gòu)成一個循環(huán)。[單選題]104.在蛋白質(zhì)分子中,下列哪種氨基酸沒有遺傳密碼子A.甲硫氨酸B.脯氨酸C.羥脯氨酸D.賴氨酸E.谷氨酸參考答案:C參考解析:蛋白質(zhì)分子中有遺傳密碼子的氨基酸僅有20種,即肽鏈初合成時其組成氨基酸僅有20種。有些蛋白質(zhì)在其肽鏈合成后,還需加工才能轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂猩锘钚缘牡鞍踪|(zhì)。膠原蛋白的前體在細胞內(nèi)合成后,肽鏈中的脯氨酸和賴氨酸殘基分別羥化轉(zhuǎn)變?yōu)榱u脯氨酸和羥賴氨酸殘基,故選C。[單選題]105.屬于結(jié)合膽紅素的是A.Y蛋白-膽紅素B.Z蛋白-膽紅素C.清蛋白-膽紅素D.葡萄糖醛酸-膽紅素E.膽綠素參考答案:D參考解析:結(jié)合膽紅素屬于膽紅素的一種,其代謝部位通常是肝臟,肝在膽紅素代謝中具有攝取、結(jié)合和排泄功能,其中任何或幾種功能障礙,均可引起黃疸。葡萄糖醛酸-膽紅素是肝細胞微粒體內(nèi)含有葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶,它以UDPGA為供體催化葡萄糖醛酸苷的生成。[單選題]106.關(guān)于醫(yī)學參考值范圍,下列說法中正確的是A.用正態(tài)分布法求95%的參考值范圍,其公式一定是×-±1.96SB.如果測定值在性別間或年齡組間的差別有統(tǒng)計學意義和實際意義,則無法確定參考值范圍C.某項指標超出參考值范圍的人是異?;虿唤】档腄.醫(yī)學參考值范圍是絕大多數(shù)"正常人"的生理、生化等指標的波動范圍E.求偏峰分布資料的參考值范圍時,P25~P75近似于×-±1.96S參考答案:D參考解析:醫(yī)學參考值范圍是指大多數(shù)正常人的人體形態(tài)、功能和代謝產(chǎn)物等各種生理及生化指標的波動范圍,所謂正常人不是指完全健康的人,而是指排除了影響所研究指標的疾病和有關(guān)因素的同質(zhì)人群。[單選題]107.體重在一生中增長最快的時期為A.胎兒期B.胎兒早期C.青春期D.幼兒期E.胎兒后期參考答案:E參考解析:胎兒后期(7~l0個月)體重增長最快,3個月約增加2300克、約為出生體重的77%,是一生中體重增長最快的時期。[單選題]108.率的標準化法的意義是A.使計算的結(jié)果相同B.消除內(nèi)部構(gòu)成不同對總率的影響C.減少Ⅰ型錯誤D.減少第Ⅱ類錯誤E.減少抽樣誤差參考答案:B參考解析:率的標準化法,就是在一個指定的標準構(gòu)成條件下進行率的對比的方法。當我們對兩個頻率指標進行比較時,應該注意這兩組(或兩組以上)對象內(nèi)部構(gòu)成是否存在差別足以影響分析結(jié)果,如果存在的話,可應用標準化法加以校正。這種經(jīng)標準化校正后的率,稱為標準化率。共享題干題據(jù)報道,美國洛杉磯、紐約和日本東京、大阪等地曾多次發(fā)生過急性中毒煙霧事件,后證實這種煙霧是大氣中某些污染物在紫外線作用下發(fā)生光化學反應,所形成的一種混合煙霧。[單選題]1.引發(fā)煙霧污染物的主要成分為A.SO2、NO×、醛類B.硫酸鹽、O3、醛類C.O3、醛類、過氧?;跛狨.硝酸鹽、SO2、過氧?;跛狨.O3、硝酸鹽、硫酸鹽參考答案:C[單選題]2.發(fā)生煙霧時,受害者的主要癥狀A.咳嗽、胸痛、呼吸困難B.頭痛、皮膚潮紅、呼吸困難C.眼睛紅腫、流淚、咽喉痛D.呼吸急促、咳嗽、嘔吐E.惡心、嘔吐、眼睛紅腫參考答案:C今年夏天王女士帶著女兒來到某室內(nèi)游泳館游泳,1天后,女兒的眼睛出現(xiàn)了劇烈的異物感、眼痛、怕光流淚及結(jié)膜下出血,出血多為斑點或片狀,色鮮紅。1周左右充血自行吸收。[單選題]3.考慮王女士的女兒患了下列哪種疾病A.日光性皮炎B.流行性出血性眼結(jié)膜炎C.游泳池咽炎D.中耳炎E.腳癬參考答案:B[單選題]4.下列哪項不是《游泳場所衛(wèi)生標準》(GB9668-1996)中嚴禁進入人工游泳池的人群A.酗酒者B.腸道傳染病患者C.中耳炎D.呼吸道疾病E.心臟病參考答案:D[單選題]5.《游泳場所衛(wèi)生標準》(GB9668--1996)中規(guī)定人工游泳池內(nèi)水的pH應在A.6.5~8.5B.7.5~8.5C.6.0~7.5D.5.5~7.5E.8.5~9.5參考答案:A某水產(chǎn)批發(fā)市場購入一批大黃魚,部分魚鱗片有脫落,眼球略有塌陷,要判斷這批魚是否發(fā)生腐敗變質(zhì),可選擇的指標包括感官、物理、化學和微生物等方面。[單選題]6.其中表示其新鮮程度的化學指標是A.組胺B.K值C.pHD.三甲胺E.揮發(fā)性鹽基總氮參考答案:D[單選題]7.其中鑒定這批魚是否發(fā)生早期腐敗的化學指標是A.揮發(fā)性鹽基總氮B.三甲胺C.二甲胺D.K值E.組胺參考答案:D參考解析::K值是指ATP分解的肌苷(H×R)和次黃嘌呤(H×)低級產(chǎn)物占ATP系列分解產(chǎn)物ATP+ADP+AMP+IMP+H×R+H×的百分比。主要適用于鑒定魚類早期腐敗。若K≤20%,說明魚體新鮮;K≥40%時,魚體開始有腐敗跡象。共享答案題A.∑f×/nB.lg-1(∑lg×/n)C.×(n+1)/2D.×(n/2)+×(n/2+1)/2E.L+i/fM(n/2-∑fL)[單選題]1.觀察20例麻疹疫苗接種后的抗體平均增加水平,宜用哪個公式A.∑f×/nB.lg-1(∑lg×/n)C.×(n+1)/2D.×(n/2)+×(n/2+1)/2E.L+i/fM(n/2-∑fL)參考答案:B參考解析:共享答案題A.∑f×/nB.lg-1(∑lg×/n)C.×(n+1)/2D.×(n/2)+×(n/2+1)/2E.L+i/fM(n/2-∑fL)[單選題]2.求一組數(shù)值3、6、8、12、34、67、54的中位數(shù),應選用的公式是A.∑f×/nB.lg-1(∑lg×/n)C.×(n+1)/2D.×(n/2)+×(n/2+1)/2E.L+i/fM(n/2-∑fL)參考答案:C參考解析:共享答案題A.∑f×/nB.lg-1(∑lg×/n)C.×(n+1)/2D.×(n/2)+×(n/2+1)/2E.L+i/fM(n/2-∑fL)[單選題]3.測量6歲兒童200名,求平均身高宜選用的公式是A.∑f×/nB.lg-1(∑lg×/n)C.×(n+1)/2D.×(n/2)+×(n/2+1)/2E.L+i/fM(n/2-∑fL)參考答案:A參考解析:共享答案題A.∑f×/nB.lg-1(∑lg×/n)C.×(n+1)/2D.×(n/2)+×(n/2+1)/2E.L+i/fM(n/2-∑fL)[單選題]4.傳染病潛伏期分布是非正態(tài)的,現(xiàn)有傳染病患者20例,欲求其平均潛伏期,應選用的公式是A.∑f×/nB.lg-1(∑lg×/n)C.×(n+1)/2D.×(n/2)+×(n/2+1)/2E.L+i/fM(n/2-∑fL)參考答案:D共享答案題A.超螺旋結(jié)構(gòu)B.帽子結(jié)構(gòu)C.雙螺旋結(jié)構(gòu)D.倒L型E.莖環(huán)結(jié)構(gòu)[單選題]5.RNA二級結(jié)構(gòu)的基本特點是A.超螺旋結(jié)構(gòu)B.帽子結(jié)構(gòu)C.雙螺旋結(jié)構(gòu)D.倒L型E.莖環(huán)結(jié)構(gòu)參考答案:E參考解析:共享答案題A.超螺旋結(jié)構(gòu)B.帽子結(jié)構(gòu)C.雙螺旋結(jié)構(gòu)D.倒L型E.莖環(huán)結(jié)構(gòu)[單選題]6.真核生物mRNA的5’端具有A.超螺旋結(jié)構(gòu)B.帽子結(jié)構(gòu)C.雙螺旋結(jié)構(gòu)D.倒L型E.莖環(huán)結(jié)構(gòu)參考答案:B參考解析:共享答案題A.超螺旋結(jié)構(gòu)B.帽子結(jié)構(gòu)C.雙螺旋結(jié)構(gòu)D.倒L型E.莖環(huán)結(jié)構(gòu)[單選題]7.tRNA的三級結(jié)構(gòu)是A.超螺旋結(jié)構(gòu)B.帽子結(jié)構(gòu)C.雙螺旋結(jié)構(gòu)D.倒L型E.莖環(huán)結(jié)構(gòu)參考答案:D共享答案題A.結(jié)合膽紅素升高B.非結(jié)合膽紅素升高C.兩者都升高D.兩者都不升高E.不一定[單選題]8.肝細胞性黃疸A.結(jié)合膽紅素升高B.非結(jié)合膽紅素升高C.兩者都升高D.兩者都不升高E.不一定參考答案:C參考解析:共享答案題A.結(jié)合膽紅素升高B.非結(jié)合膽紅素升高C.兩者都升高D.兩者都不升高E.不一定[單選題]9.阻塞性黃疸A.結(jié)合膽紅素升高B.非結(jié)合膽紅素升高C.兩者都升高D.兩者都不升高E.不一定參考答案:A參考解析:共享答案題A.結(jié)合膽紅素升高B.非結(jié)合膽紅素升高C.兩者都升高D.兩者都不升高E.不一定[單選題]10.溶血性黃疸A.結(jié)合膽紅素升高B.非結(jié)合膽紅素升高C.兩者都升高D.兩者都不升高E.不一定參考答案:B共享答案題A.嗎啡B.氯丙嗪C.丙米嗪D.碳酸鋰E.地西泮[單選題]11.可用于心源性哮喘的藥物是A.嗎啡B.氯丙嗪C.丙米嗪D.碳酸鋰E.地西泮參考答案:A參考解析:共享答案題A.嗎啡B.氯丙嗪C.丙米嗪D.碳酸鋰E.地西泮[單選題]12.可用于人工冬眠的藥物是A.嗎啡B.氯丙嗪C.丙米嗪D.碳酸鋰E.地西泮參考答案:B參考解析:共享答案題A.嗎啡B.氯丙嗪C.丙米嗪D.碳酸鋰E.地西泮[單選題]13.可用于破傷風輔助治療的藥物是A.嗎啡B.氯丙嗪C.丙米嗪D.碳酸鋰E.地西泮參考答案:E共享答案題A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促甲狀腺激素釋放素D.催乳素E.甲狀腺激素[單選題]14.下丘腦分泌的激素是A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促甲狀腺激素釋放素D.催乳素E.甲狀腺激素參考答案:C參考解析:共享答案題A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促甲狀腺激素釋放素D.催乳素E.甲狀腺激素[單選題]15.合成過程中需要碘的是A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促甲狀腺激素釋放素D.催乳素E.甲狀腺激素參考答
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