2023學(xué)年完整公開課版黃芪

黃芪黃芪成分：黃芪多糖、黃芪皂苷、黃酮類化合物功效：補(bǔ)氣固表、利尿托毒、斂瘡生肌，補(bǔ)氣之要藥。藥理作用1.改善免疫系統(tǒng)功能（1）黃芪對正常動物免疫功能影響不明顯，但能使異常免疫功能恢復(fù)正常，是一種良好的免疫調(diào)節(jié)劑。黃芪煎劑能增加免疫抑制小鼠吞噬細(xì)胞的數(shù)量，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的功能。黃芪能促進(jìn)免疫因子生成，其提取物可提高免疫抑制小鼠產(chǎn)生γ-干擾素的能力。黃芪能使綿羊紅細(xì)胞免疫后的小鼠IgG抗體產(chǎn)生增加。藥理作用（2）黃芪對正常人及易感冒者可增加IgA、IgM、IgE和IgG，黃芪能明顯提高老年人的補(bǔ)體。黃芪對慢性肝炎、慢性氣管炎患者及正常人均能促進(jìn)淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化，對損傷脫落的T細(xì)胞E受體有修復(fù)作用。黃芪口服可顯著提高老年人紅細(xì)胞免疫功能，還可以提高病毒性心肌炎患兒紅細(xì)胞的免疫功能。藥理作用2.對心血管系統(tǒng)作用（1）改善心功能：黃芪注射液可使心臟收縮振幅增大，心排出量增多，對中毒或疲勞衰竭心臟的作用更為明顯。黃芪改善心功能的主要成分是黃芪皂苷。（2）保護(hù)心肌細(xì)胞：黃芪能穩(wěn)定缺血缺糖時心肌細(xì)胞膜，保護(hù)線粒體及溶酶體，并能使心肌細(xì)胞搏動減慢，減輕缺血心肌細(xì)胞內(nèi)該超載，達(dá)到保護(hù)心肌的作用。藥理作用此外，黃芪還可以抑制氧自由基的產(chǎn)生從而抑制缺血再灌注和糖尿病引起的心肌損傷；黃芪注射液能夠改善大鼠心肌梗死后左室重構(gòu)，下調(diào)凋亡基因caspase-3表達(dá)，抑制心肌細(xì)胞凋亡。（3）防治病毒性心肌炎黃芪可使病毒性心肌炎患者NK細(xì)胞活性明顯提高，并增強(qiáng)心肌細(xì)胞誘導(dǎo)干擾素作用。黃芪皂苷和黃芪多糖是黃芪抗病毒性心肌炎的主要成分。藥理作用黃芪防治病毒性心肌炎的機(jī)制：抑制病毒RNA復(fù)制；抑制心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高引起的心肌損害調(diào)控病毒性心肌炎心肌組織的相關(guān)凋亡基因轉(zhuǎn)錄減少心肌細(xì)胞凋亡和損傷；減輕細(xì)胞因子介導(dǎo)的心肌損害藥理作用（4）調(diào)節(jié)血壓：黃芪對血壓具有一定的雙向調(diào)節(jié)作用。黃芪給動物灌胃用藥有一定的降壓作用，作用溫和持久。黃芪所含黃芪皂苷甲是其降壓的有效成分之一。動物血壓降低至休克水平時，黃芪又可使血壓稍上升且保持穩(wěn)定。藥理作用3.改善造血功能黃芪能增加多種貧血模型動物外周血紅蛋白數(shù)、血紅蛋白含量以及白細(xì)胞數(shù)和骨髓有核細(xì)胞數(shù)，促進(jìn)各類血細(xì)胞的形成、發(fā)育及成熟過程，促進(jìn)骨髓造血功能。黃芪煎液能促進(jìn)骨髓造血細(xì)胞DNA合成，促進(jìn)放射線損傷動物造血肝細(xì)胞的增殖和細(xì)胞分化藥理作用4.改善血液流變性黃芪口服液能明顯降低血小板粘附性，降低血漿和全血粘度，抑制體內(nèi)外血栓形成，使血栓長度縮短，并減輕其濕重和干重。黃芪也能抑制紅細(xì)胞聚集，降低血漿纖維蛋白原含量。藥理作用5.保肝黃芪、黃芪注射液、黃芪總黃酮對硫代乙酰胺、對乙酰氨基酚、四氯化碳、D-半乳糖胺等所致的肝損傷有一定的保護(hù)作用。黃芪對血吸蟲、弓形蟲、內(nèi)毒素血癥等引起的肝損傷亦有保護(hù)作用。黃芪還可減輕動物免疫損傷性肝纖維化程度，減少膠原在肝臟內(nèi)的沉積藥理作用黃芪抗肝損傷的機(jī)制：改善患者肝臟蛋白質(zhì)合成功能，保護(hù)肝細(xì)胞膜；抗肝細(xì)胞脂質(zhì)過氧化損傷；抑制肝星狀細(xì)胞增殖和膠原蛋白的合成，減少膠原纖維在肝臟內(nèi)的沉積。藥理作用6.防治組織過氧化損傷、延緩衰老黃芪皂苷給動物連續(xù)灌服，降低血漿過氧化脂質(zhì)水平，減少脾臟脂褐素含量。黃芪總黃酮和總皂苷是清除氧自由基，抗氧化脂質(zhì)的有效組分。黃芪還能延長家蠶和果蠅的平均壽命，黃芪營養(yǎng)液中，人胚腎細(xì)胞、人胚肺二倍體細(xì)胞及小鼠腎細(xì)胞數(shù)目明顯增多，細(xì)胞生長旺盛，壽命延長，傳代數(shù)增加。藥理作用7.利尿、改善腎功能黃芪對人有中等利尿作用，增加尿量和氯化物排泄。對于腎切除的輕、中度腎衰動物，黃芪可改善腎功能。黃芪對糖尿病大鼠可抑制腎臟肥大，減少蛋白尿排出。藥理作用8.對物質(zhì)代謝的影響（1）對糖代謝的影響：黃芪對糖代謝呈現(xiàn)雙向調(diào)節(jié)作用。黃芪對正常小鼠的血糖含量無明顯影響，卻可降低葡萄糖負(fù)荷后的小鼠血糖水平，對抗腎上腺素引起的小鼠血糖升高和苯乙雙胍引起的小鼠實(shí)驗(yàn)性低血糖，但對胰島素性低血糖無明顯影響。藥理作用（2）對脂肪代謝的影響：黃芪水煎液可降低高脂血癥小鼠血清總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），降低高脂血癥大鼠的血脂，減少肝臟脂質(zhì)沉積。（3）對蛋白質(zhì)和核酸的影響：黃芪水煎液能顯著促進(jìn)血清和肝臟蛋白質(zhì)的更新，對體外培養(yǎng)的肝細(xì)胞、骨髓造血細(xì)胞DNA合成具有促進(jìn)作用，黃芪多糖能明顯增加小鼠脾臟RNA、DNA和蛋白質(zhì)含量藥理作用9.抗病毒黃芪可降低濾泡性口腔炎病毒對細(xì)胞的致病性，抑制其繁殖。黃芪水煎液口服或滴鼻對小鼠Ⅰ型副流感病毒感染有一定保護(hù)作用。黃芪與阿昔洛韋聯(lián)用對Ⅰ型單純皰疹病毒有效；此外黃芪對水痘-帶狀皰疹病毒也有抑制作用。藥理作用10.輔助抗腫瘤作用多種黃芪組分最S180荷瘤動物呈現(xiàn)不同程度的抑瘤作用，使動物死亡率下降，同時逆轉(zhuǎn)因腫瘤抗原及藥物所致的免疫抑制；對肺癌也有效