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檢體診斷學(xué)天津醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校.診斷學(xué)教研室(一)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)

四診:望聞問切

八綱辯證:陰陽表里寒熱虛實(shí)

臟腑辯證:心肝脾肺腎衛(wèi)氣營血三焦辯證:歷代醫(yī)學(xué)對(duì)診斷學(xué)的貢獻(xiàn)(二)西方醫(yī)學(xué)查體:視觸叩聽輔助檢查技術(shù)的發(fā)展:

1761年奧恩布魯格:叩診

1876年法國Lannec木制聽診器顯微鏡血壓計(jì)

細(xì)菌學(xué)

心電圖

X線

血清學(xué)

1819年木質(zhì)聽診器17世紀(jì)顯微鏡(三)近十年診斷技術(shù)顯著進(jìn)步影像診斷(CT、MRI、PET)B超內(nèi)鏡

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)—CT三維成像現(xiàn)代醫(yī)學(xué)MRI緒論天津醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校.診斷學(xué)教研室Contents1Contents2是論述診斷疾病的基礎(chǔ)理論、基本技能和基本方法的一門科學(xué),是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課。診斷學(xué)的定義學(xué)習(xí)診斷學(xué)的重要性內(nèi)科學(xué)外科學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)兒科學(xué)五官科學(xué)正常人體結(jié)構(gòu)生理學(xué)生物化學(xué)病理學(xué)藥理學(xué)診斷學(xué)學(xué)會(huì)診斷疾病的基本方法和技能逐漸樹立臨床診斷思維為過渡到醫(yī)學(xué)相關(guān)工作打下基礎(chǔ)確切的、早期的診斷緩解疾病痛苦,治愈疾病模糊的、錯(cuò)誤的診斷延誤治療、危及生命舉例:乳腺癌急腹癥(闌尾炎?宮外孕?)診斷學(xué)在臨床中的重要地位說說你去醫(yī)院看病的一系列流程診斷學(xué)的主要內(nèi)容1.癥狀與體征;2.問診;3.體格檢查;4.實(shí)驗(yàn)室檢查;5.輔助檢查6.臨床思維方法Contents1診斷學(xué)的主要內(nèi)容癥狀:

指在患病狀態(tài)下,患者對(duì)機(jī)體生理功能異常的自身體驗(yàn)和感受,主要是患者主觀感覺到的異?;虿贿m,如發(fā)熱、胸痛、惡心等體征:在體格檢查中醫(yī)師發(fā)現(xiàn)的異常表現(xiàn),如皮膚黃染、心臟雜音、肺部啰音、肝脾大等Contents1一、癥狀與體征注意掌握問診,即病史采集。是指醫(yī)生以對(duì)話的方式向患者或知情人了解病情和健康狀態(tài)的一種診斷方法。二、問診您吃了嗎????哦!我大便挺好的!問診病情資料病史(病歷)搜集按格式記錄是醫(yī)師應(yīng)用自己的感官(如眼、耳、鼻、手)或借助簡(jiǎn)單的工具(如聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、叩診錘等),對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的觀察和檢查,揭示機(jī)體正常和異常征象的臨床診斷方法。三、體格檢查通過物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等實(shí)驗(yàn)方法對(duì)被檢者的血液、體液、分泌物、排泄物和組織標(biāo)本等進(jìn)行檢查,獲得疾病的病原體、組織的病理形態(tài)或器官的功能狀態(tài)等資料,并結(jié)合病情進(jìn)行全面分析的診斷方法。四、實(shí)驗(yàn)室檢查包括臨床上常用的各種診斷操作技術(shù):X線、心電圖、超聲、內(nèi)鏡等檢查五、輔助檢查體格檢查結(jié)果實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查結(jié)果癥狀、體征問診資料六、臨床診斷思維1.病史采集;2.常見癥狀與體征;3.體格檢查;4.實(shí)驗(yàn)室檢查;5.輔助檢查;6.臨床思維方法。Contents1診斷學(xué)的主要內(nèi)容掌握基本的臨床醫(yī)學(xué)診斷方法初步樹立臨床診斷思維培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生應(yīng)具備的良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),強(qiáng)調(diào)對(duì)病患的人文關(guān)懷學(xué)習(xí)診斷學(xué)的目的為后續(xù)的臨床課程打基礎(chǔ)為今后的醫(yī)學(xué)相關(guān)工作打基礎(chǔ)按時(shí)出勤,認(rèn)真聽課勤思考,勤動(dòng)手,多實(shí)踐課下的及時(shí)復(fù)習(xí)和反復(fù)練習(xí)Con

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